RENCANA KERJA PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN

NO KEGIATAN KETERANGAN

1 Merenovasi dan memindahkan ruang MR

2 Merenovasi dan memindahkan ruang UGD

3 Memindahkan letak ruang KIA

4 Pengusulan penambahan petugas kesehatan MR

5 Pemindahan dan penataan ruang bermain anak

6 Pengusulan penambahan tenaga Dokter

7 Pemindahan dan penataan ruang gudang obat farmasi

8 Melakukan sosialisasi langkah cuci tangan secara rutin

melalui briefing, lokmin dll

9 Memberi tanda-tanda / rambu keselamatan

10 Sosialisasi pencegahan dan penanggulangan kebakaran

11 Melaksanakan manajemen resiko di tiap unit pelayanan

Mengetahui Padang, Februari 2017

Kepala Puskesmas Lubuk Begalung Ketua Manajemen Mutu

Drg. Resy Oktavia

Dr. Syilvia Dewi Anwar NIP. 19751003 200701 2004
NIP. 19760327 200801 2 003
 MONITORING DAN EVALUASI MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN

NO KEGIATAN EVALUASI

1 Merenovasi dan memindahkan ruang MR Telah dilaksanakan

2 Merenovasi dan memindahkan ruang UGD Telah dilaksanakan

3 Memindahkan letak ruang KIA Telah dilaksanakan

4 Pengusulan penambahan petugas kesehatan MR Telah dilaksanakan

6 Pemindahan dan penataan ruang bermain anak Telah dilaksanakan

5 Pengusulan penambahan tenaga Dokter Telah Dilaksanakan

6 Pemindahan dan penataan ruang gudang obat farmasi Telah Dilaksanakan

7 Melakukan sosialisasi langkah cuci tangan secara Telah dilaksanakan

rutin melalui briefing, lokmin dll

8 Memberi tanda-tanda / rambu keselamatan Telah dilaksanakan

9 Sosialisasi pencegahan dan penanggulangan Telah dilaksanakan

kebakaran

10 Melaksanakan manajemen resiko di tiap unit Telah dilaksanakan

pelayanan

Mengetahui Padang, Juli 2017

Kepala Puskesmas Lubuk Begalung Ketua Manajemen Mutu

Drg. Resy Oktavia

Dr. Syilvia Dewi Anwar NIP. 19751003 200701 2004
NIP. 19760327 200801 2 003
 EVALUASI PELAKSANAAN PENINGKATAN MUTU KLINIS DAN
KESELAMATAN PASIEN

N
Kegiatan HASIL EVALUASI
O
1 Membentuk Tim Keselamatan Telah terbentuk tim Peningkatan Mutu dan
Pasien Puskesmas Keselamatan Pasien Puskesmas
berdasarkan SK Kepala Puskesmas No
136/SK-UKP/I/2017 sesuai jadwal pada
bulan Januari 2017
2 Membuat Indikator Mutu Telah dibuat indikator mutu pelayanan
Pelayanan Klinis dan sasaran klinis dan sasaran keselamatn pasien pada
keselamatan pasien bulan Januari 2017, kegiatan tidak sesuai
jadwal yang telah dibuat
3 Mencatat data indikator Telah dilakukan pencatatan data indikator
melalui sensus bulanan melalui sensus bulanan
4 Mengumpulkan data indikator Telah dilakukan pengumpulan data
penilaian kinerja pelayanan indikator penilaian kinerja sejak bulan April
2017
5 Melakukan analisis penilaian Telah dilakukan penilaian kinerja pelayanan
kinerja pelayanan klinis klinis per unit pelayanan sejak bulan Juli
2017
6 Menyusun kebijakan dan Telah dilakukan pada bulan Februari 2017
prosedur PMKP
7 Membuat form pencatatan Telah dibuat form pencatatan dan pelaporan
dan pelaporan KTD/KNC KTD/KNC
8 Melakukan analisa masalah Telah dilakukan analisa masalah
bila ada KTD/KNC
9 Identifikasi dan analisis Telah dilakukan analisa dan resiko
resiko pelayanan pelayanan ketika ada masalah
10 Tindak lanjut hasil analisis Telah dilakukan tindak lanjut hasil analisis
berupa pemasangan tanda di pintu kaca,
perbaikan SOP pemberian obat dan
pelabelan, dan permintaan obat tiap
bulannya pada bulan April dan Mei 2016
11 Menyusun rencana diklat Belum dilakukan
PMKP
12 Melaksanakan diklat PMKP Belum dilakukan

13 Monitoring dan evaluasi Belum dilakukan

pelaksanaan diklat PMKP
14 Sosialisasi pelaksanaan PPI
15 Pelaksanaan hand hygiene
16 Penggunaan APD
17 Pembinaan dan pengawasan Telah
sanitasi lingkungan
18 Pembuatan rambu/tanda
keselamatan, penyediaan APD penyediaan APD di Puskesmas
Telah dilakukan sosialisasi tentang mencuci
tangan dan penggunaan APD melalui rapat
dan briefing
Telah dilakukan cuci tangan dengan
menerapkan 5 momen cuci tangan dengan 7
langkah cuci tangan
Telah dilakukan penggunaan APD dalam
pelayanan sehari-hari
dilakukan pembinaan dan
pengawasan sanitasi lingkungan
Telah dibuat rambu/tanda keselamatan dan
19 Pengawasan APAR Belum dilakukan

20 Pelatihan Penanggulangan Pelatihan penggunaan APAR belum

Kebakaran diadakan tetapi sosialisasi penanggulangan
Kebakaran telah dilakukan

Mengetahui Padang, Juli 2017

Kepala Puskesmas Lubuk Begalung Ketua Manajemen Mutu

Drg. Resy Oktavia

Dr. Syilvia Dewi Anwar NIP. 19751003 200701 2004
NIP. 19760327 200801 2 003