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ASIGNATURA : EPIDEMIOLOGIA
CICLO : V
SEMESTRE : 2017 –I
LIMA – PERÚ
2017
i
Integrantes:
1. Albornoz Godoy, Jean Pier
2. Ampuero Velasquez, Víctor
3. De la Cruz García, Sara Milagros.
4. Díaz Soriano, Ulises
5. Herrera Melendez, Fernando Marcos
6. Rafael Maurate, Samir Jheremi
7. Mancilla Bohórquez, Juan Richard
ii2
Dedicamos el presente trabajo a Dios por
permitirnos realizarlo, a nuestros padres que
nos apoyaron en todo momento y a nuestros
docentes, quienes nos orientaron para cumplir
nuestros objetivos trazados.
iii
3
Agradecemos a nuestros docentes del curso,
por guiarnos en el presente trabajo
brindándonos su apoyo, ayuda y confianza en
el desarrollo del mismo.
4
iv
INDICE
DEDICATORIA.iii
AGRADECIMIENTO .iv
INTRODUCCION .7
5
CAPITULO IV: METODOLOGIA DE LA INVESTIGACIÓN
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS………………………………………………………34
ANEXOS
6
INTRODUCCIÓN
7
CAPITULO I: PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
1.2 OBJETIVOS
1.2.1 OBJETIVO GENERAL
Determinar los factores de riesgo individuales en infecciones respiratorias
agudas en niños menores de 5 años de edad que acuden al centro materno
infantil Daniel Alcides Carrión, periodo marzo – junio 2017.
8
1.3 JUSTIFICACION
Esta investigación tiene como finalidad principal identificar los factores de riesgo que
influyan a una infección respiratoria aguda. Esto se debe a la existencia de una alta
incidencia de infecciones respiratorias agudas, que afectan principalmente a niños
menores de cinco años del centro materno infantil Daniel Alcides Carrión del distrito
de Villa María del Triunfo, aumentando así el índice de morbilidad y mortalidad en los
últimos años. Al conseguir nuestro objetivo, nuestros resultados podrían ser de gran
importancia para que entidades encargadas de brindar apoyo a las poblaciones,
puedan ayudar a minimizar la incidencia de infecciones respiratorias agudas en niños
menores de cinco años, y así disminuir la tasa de morbilidad y mortalidad
correspondiente.
9
CAPITULO II: MARCO TEORICO
10
3. Edgar Quispe Carcausto. Grado de exposición a contaminantes
ambientales y frecuencia a consultas por iras en menores de 5 años,
distrito de ate vitarte, Lima-Perú. 2013 pag. 26 – 29
El Objetivo fue determinar la relación entre el grado de exposición a
contaminantes atmosféricos y la frecuencia a consultas por IRAS, en menores
de 5 años. El tipo de estudio fue descriptivo correlacional, de corte transversal.
Se estudió la asociación entre la exposición a contaminantes ambientales y la
frecuencia a consultas por infecciones respiratorias altas y bajas. La Población
estudiada fue en menores de 5 años de edad, del "Hospital de Baja Complejidad
Vitarte”. En relación a la variable “exposición a contaminantes atmosféricos. En
relación a la variable frecuencia por consultas por IRAs, se encontró que en los
pacientes menores de 5 años, el 72% son menores de 12 meses de edad; el 52
% de los pacientes son de género femenino; el 87 % de los mismos tienen
diagnóstico del tipo de IRAs altas, con diagnóstico de Rinofaringitis aguda no
especificada. En la estación de invierno, el 89.9% de pacientes tienen
diagnóstico de IRAs altas en relación a las demás estaciones del año. Se
concluye que existe relación significativa entre el grado de exposición a
contaminantes atmosféricos y la frecuencias de consultas por IRAS Altas en
menores de 5 años del distrito de Ate Vitarte, Lima, 2012. Con una significancia
de α < 0.0042.
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5. LUNA MAMANI N, LOPEZ JURADO E. Conocimientos y prácticas sobre la
prevención de las infecciones respiratorias agudas en las madres de niños
menores de cinco años, atendidas en el Centro de Salud “Virgen del
Rosario de Carapongo”. 2013.
El objetivo del artículo es determinar los conocimientos y prácticas sobre la
prevención de las infecciones respiratorias agudas en las madres de niños
menores de 5 años atendidas en el Centro de Salud Virgen del Rosario. La
metodología es de tipo descriptiva, transversal. La población estudiada fueron
130 madres con hijos menores de 5 años. Se utilizó como técnica la entrevista,
y como instrumento el cuestionario, aplicándoles en forma personal a cada
madre por parte de las investigadoras. En los resultados se demostró que el
nivel de conocimiento, el 70% de las madres de niños menores de cinco años
tiene un nivel regular de conocimiento en cuanto a las infecciones respiratorias
agudas; un 16.2% bueno y un 13.8% un nivel deficiente. En cuanto a las
prácticas, el 52.1% de las madres de niños menores de cinco años tiene
prácticas incorrectas en cuanto a la prevención de infecciones respiratorias
agudas, mientras que un 47.8% si tiene prácticas correctas. Se concluye que se
identificó que los conocimientos sobre la prevención de infecciones respiratorias
agudas están relacionados con la edad y número de hijos.
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7. Quilca Zapana C.FACTORES DE RIESGO INDIVIDUALES Y AMBIENTALES
ASOCIADOS A SIGNOS DE INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS EN
NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS, PUNO - 2013.
En este estudio descriptivo y transversal de 253 pacientes menores de 5 años
de edad, ingresados con diagnóstico de infecciones respiratorias agudas en
niños con vistas a caracterizar la morbilidad. En los resultados predominaron el
sexo masculino (55,7 %), la exposición al humo pasivo como principal factor de
riesgo asociado (75 %), la fiebre como manifestación clínica al ingreso (98 %),
así como la neumonía/bronconeumonía (88,6 %), de los cuales 58,7% recibió
tratamiento con ceftriaxona. La estadía hospitalaria fue generalmente de 4 a 6
días y la mayoría de los afectados egresaron mejorados.
El objetivo se centró en los factores de riesgo individuales en Puno; en la cual
su muestra fue de 729 niños, con los resultados se concluye que los factores
de riesgo individuales: lactancia materna y el bajo peso son independientes de
los signos de Infecciones Respiratorias Agudas en niños, ya que se observó
que de los niños que recibió lactancia materna menos de 6 meses solo el 1.2 %
desarrollo infección respiratoria aguda y el 6% no presento signos de IRA. Los
factores de riesgo ambientales: el hacimiento el uso de combustible en la cocina
el lugar de eliminación de excretas o desagüe y el material utilizado en el piso
de la vivienda están fuertemente asociados con los signos de Infecciones
Respiratorias Agudas en niños y niñas menores de cinco años ya que el 48 %
que presentaron estas condiciones de vida, en un 89% han presentado la
enfermedad.
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9. Villacres Fernández Francisco, Cajias Pepper María, Aragundi Torres
Alexander. “Factores sociales que influyen en la incidencia de las
infecciones respiratorias agudas en los niños de 2 meses a 5 años de edad
realizados en la comunidad de la ciudadela 4 de mayo en la ciudad de
Babahoyo durante el año 2013 pag. 76 – 86.
El objetivo del artículo es determinar cómo influyen los factores sociales
morbilidad de las infecciones respiratorias agudas en los niños, establecer las
edades y sexo en las que son más frecuente las infecciones respiratorias
agudas. La investigación es descriptiva y transversal, para encontrar los
factores sociales, incidentes en las Infecciones Respiratorias Agudas. La
muestra está conformada por 400 niños. Lo resultados demostraron que el nivel
académico de los padres afecta de manera directa dando un 68% de padre
encuestaron tienen solo secundaria completa, el 25% solo termino primaria, el
4 % no estudio nada y solo el 3% tiene nivel superior. En conclusión los factores
de riesgo más importantes estudiados en las infecciones respiratorias se
relacionan con factores sociales, nivel académico; y los factores individuales
están la edad, bajo peso al nacer, ausencia de lactancia materna, los factores
sociales están representados por el hacinamiento. Se logró constatar que, la
mayoría de las familias está formada por gran cantidad de personas lo cual
podría provocar un ambiente con probabilidad de contagio de la IRA para los
niños. El nivel de preparación de los padres de familia es muy bajo por lo cual
afectaría mucho la parte educativa y el adecuado cuidado en la salud de los
niños.
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2.2 BASES TEORICAS
En los años 2009 a 2013, la tasa de mortalidad media por neumonía en menores de
cinco años vario entre 2,8 a 48,3, siendo el promedio del país de 13,9. Las mayores
tasas correspondieron a los departamentos de Puno, Loreto, Pasco, Arequipa, Ucayali,
Huancavelica, Cusco y Huánuco. Los departamentos de Loreto, Ucayali, Pasco,
Huánuco se encuentran en el cuartil de mayor incidencia y de mayor mortalidad por
neumonía. En el 2013, el 49% de las muertes en menores de cinco años sucedieron
en la sierra, 34% en la selva y 17% en la costa. Las muertes en la costa suceden
principalmente en los servicios de salud lo que se podría interpretar como una
existencia de mayor acceso a los servicios de salud, sin embargo por llegar muy tarde
o por falta de capacidad de resolución del establecimiento los pacientes fallecen.
En el período de 2009 a 2013, los departamentos con mayor letalidad por neumonía
han sido Puno, Huancavelica, Junín, Ayacucho, Cusco y Huánuco.
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2.3 DEFINICION DE CONCEPTOS OPERACIONALES
Agente Infeccioso: Bacteria, hongo, virus que puede causar una enfermedad
infecciosa.
Atención Primaria en Salud: Sistema de salud que brinda el primer nivel de atención
sanitaria en prevención de enfermedades y promoción de calidad en salud.
Objetivos: Poner en conocimiento la idea que uno necesita plantear para tomar
decisiones y solucionar un problema.
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Incidencia: Número de casos nuevos de una enfermedad en una población en una
población en un tiempo y lugar determinado.
Indicadores: Es un enunciado que ayuda a mostrar una situación que puede indicar
algo brindando información ya sea cuantitativo o cualitativo.
Prevalencia: Número de personas que tienen la enfermedad más los casos nuevos
que se presentan, en un tiempo y lugar determinado en una comunidad.
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CAPITULO III: HIPOTESIS Y VARIABLES
3.1 HIPOTESIS
No hay hipótesis, se está realizando una investigación observacional
3.2 VARIABLES
3.2.1 VARIABLE INDEPENDIENTE
Infecciones Respiratorias Agudas
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Donde:
n = Muestra.
N = Población. De nuestro trabajo igual a 3897.
d = Error muestral pude variar entre 1% - 9%, para nuestro trabajo de 7% (0.07).
p = Variación positiva, toma un valor de 0 a 1, para nuestro trabajo considerado de
(0.5).
q = Variación negativa, toma un valor de (1-p). Para nuestro trabajo de (q=1-0.5).
Z = Constante de nivel de confianza, para nuestro trabajo del (95% = 1.96%).
Por lo tanto n = 69.6598
Por lo tanto nuestra muestra será o es de 70 niños.
N = 69.6598
CRITERIOS DE INCLUSION
Todo niño menor de 5 años de edad que acuden al Centro Materno Infantil
Daniel Alcides Carrión.
CRITERIOS DE EXCLUSION
Todo niño menor de 5 años de edad cuya madre no desea participar en el
estudio.
Todo niño menor de 5 años de edad que no acuden al Centro Materno Infantil
Daniel Alcides Carrión.
Todo niño mayor de 5 años de edad.
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4.4 MEDIOS DE RECOLECCION DE INFORMACION
Se utilizó una encuesta validada llamada Ficha de Recolección de Datos para
identificar los distintos ámbitos de nuestras variables para una autoevaluación de la
madre para identificar si hace un buen proceso para prevenir la salud de sus hijos ante
las infecciones respiratorias agudas. Esta encuesta fue estructurada con una
recopilación de preguntas de diferentes encuestas validadas que nos dé información
de nuestras variables, se realizó en el año 2017. La encuesta sobre las Infecciones
respiratorias agudas es una encuesta corta que se auto administra para valorar que
tan preparado se encuentra un paciente ante el evento.
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CAPITULO V: PRESENTACION DE RESULTADOS
5.1. Resultados, Análisis e Interpretación
GRAFICO N° 1
GRADO DE INSTRUCCIÒN
Grado de Instrucción
30 27
25
20 17 16
15
10 7
5 3
0
0
Primaria Primaria Secundaria Secundaria Superior Superior
incompleta completa incompleta completa incompleta completa
FUENTE: Ficha Epidemiológica aplicada a madres de niños menores de 5 años en el Centro Materno
Infantil Daniel Alcides Carrión
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GRÁFICO N° 2
OCUPACION DE LA MADRE
Ocupación de la Madre
35
30 29
25
22
20 19
15
10
0
Trabaja No Trabaja Eventualmente
Fuente: Ficha Epidemiológica aplicado a madres de niños menores de 5 años en el Centro Materno
Infantil Daniel Alcides Carrión.
22
GRÁFICO N° 3
GRUPO ETARIO
Grupo Etario
30
26
25
20
17
15
15
12
10
0
17 (24.28%) 26 (37.14%)
6 - 11 meses 1 - 2 años 15 ( 21.42%) 3 12 (17.14%)
- 4 años 5 años
Fuente: Ficha Epidemiológica aplicado a madres de niños menores de 5 años en el Centro Materno
Infantil Daniel Alcides Carrión.
ANÁLISIS: Los niños de 1 a 2 años son los más afectados con infecciones
respiratorias agudas esto debido a condiciones ambientales desfavorables falta de
higiene en lavado de manos y a la falta de conocimiento en medidas preventivas por
parte de las madres.
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GRÁFICO N° 4
INMUNIZACIONES
36
35
34
33
33
32
31
37 (52.85%) 33 (47.14%)
si No
Fuente: Ficha Epidemiológica aplicado a madres de niños menores de 5 años en el Centro Materno
Infantil Daniel Alcides Carrión.
ANÁLISIS: La mayoría de las madres (52.85%) refieren que sus hijos han recibido sus
vacunas completas, esto se debe al conocimiento que tienen las madres en la
importancia de las vacunas en los niños menores de 5 años para el fortalecimiento de
las defensas y el reconocimiento del sistema inmunológico para enfrentar
microorganismos productores de enfermedades y prevenir posible secuelas , aunque
hay un importante porcentaje de madres (47.14%) que refieren no tener las vacunas
completas de sus niños poniendo en riesgo la salud de sus hijos.
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GRÁFICO N° 5
TIPO DE LACTANCIA
Tipo de Lactancia
50
45 43
40
35
30
25
25
20
15
10
5 2
0
Materna Exclusiva Mixta Artificial
Fuente: Ficha Epidemiológica aplicado a madres de niños menores de 5 años en el Centro Materno
Infantil Daniel Alcides Carrión.
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GRÁFICO N° 6
20
15 13
10
0
Una vez Dos veces Tres o más
Fuente: Ficha Epidemiológica aplicado a madres de niños menores de 5 años en el Centro Materno
Infantil Daniel Alcides Carrión.
ANÁLISIS: La mayoría de madres, los que mencionaron que su niño se enfermó una
vez de una infección respiratoria aguda, puede darse por el buen estado de salud y
una buena alimentación, mientras que los niños que se enfermaron tres o más veces
de una infección respiratoria aguda, puede deberse a un mal estado de salud y una
mala alimentación.
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GRÁFICO N° 7
ESTADO NUTRICIONAL
Estado nutricional
30 28
26
25
20
16
15
10
0
Desnutrido Normal Sobrepeso
Fuente: Ficha Epidemiológica aplicado a madres de niños menores de 5 años en el Centro Materno
Infantil Daniel Alcides Carrión.
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GRÁFICO N°8
20 19
15 14
11
10
0
Enfermedad Enfermedad
que solo afecta a los de bronquios y Enfermedad de Todo el sistema
pulmones pulomones afectados garganta y oidos respiratorio afectado
Fuente: Ficha Epidemiológica aplicado a madres de niños menores de 5 años en el Centro Materno
Infantil Daniel Alcides Carrión.
ANÁLISIS: De los valores obtenidos podemos decir que el conocimiento que tienen
las madres por los órganos que son afectados por una infección respiratoria aguda no
es tan clara; es posible que estas variaciones se deba al factor cultural que tiene cada
madre en relación a los órganos anatómicos del cuerpo humano.
GRÁFICO N° 9
28
CONOCIMIENTO SOBRE CONTAGIO DE IRAS
30
25
20
15 13 13
11
10
0
Por estornudos, toser Por cubiertos de Por darle la mano y Por contacto con
sin protecciòn. alguien enfermo. saludar con besos. pacientes con
tuberculosis
Fuente: Ficha Epidemiológica aplicado a madres de niños menores de 5 años en el Centro Materno
Infantil Daniel Alcides Carrión.
GRÁFICO N° 10
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CONOCIMIENTO SOBRE PRESENTACION DE IRAS
29
30
25
20 18 18
15
10
5
5
0
Dolor de garganta, Secrecion nasal, Dolor de oido, Secresion nasal, tos,
nauseas, fiebre fiebre, irritabilidad nauseas, dolor de fiebre
garganta
Fuente: Ficha Epidemiológica aplicado a madres de niños menores de 5 años en el Centro Materno
Infantil Daniel Alcides Carrión.
ANÁLISIS: Los mayores síntomas que se presentan son la fiebre, secreción nasal y
la tos ya que el clima es bastante húmedo en esta localidad de estudio, se presentó
también una elevada cifra en dolor de garganta nauseas, irritabilidad siendo así lo de
mayor frecuencia y que poco frecuente seria los dolores de odio en los pacientes con
infección respiratoria agua.
30
6.1. Discusiones
En los trabajos analizados anteriormente tal como lo hace Quilca C.; así mismo
coincidimos que los factores individuales son de gran importancia, sin embargo
debemos de puntualizar que dentro de los factores individuales que nosotras
consideramos, tales como lactancia materna y bajo peso al nacer, que lo
consideramos factores de riesgo. En nuestro estudio consideramos como
factores de riesgo individuales a la lactancia materna, grupo etario,
conocimiento de la madre para el cuidado de sus niños y un buen cumplimiento
del calendario de inmunizaciones. Y demostrando según la encuesta buenos
resultados.
31
A través de esta investigación se pudo constatar la importancia de determinar
la percepción sobre las Infecciones Respiratorias Agudas que poseen los niños
menores de 5 años; porque es una enfermedad infecciosa y contagiosa debido
a muchos factores que pueden influir en su aparición.
Concluimos que la lactancia materna es mas efectiva y usada por las madres
para darle una buena nutrición a sus niños hasta los 6 meses. Y que un
porcentaje de madres que por motivo de trabajo no pueden darle un lactancia
materna por falta de tiempo junto a su niño.
6.3. Recomendaciones
32
Se Recomienda dar campañas de promoción y prevención sobre Infecciones
Respiratorias Agudas para reducir la tasa de morbilidad y mortalidad en los
niños del Distrito de Villa María del Triunfo.
Capacitar a las madres sobre los beneficios de nutrición que pueden brindar por
lactancia materna antes que la lactancia artificial, apoyar con campañas de
promoción sobre lactancia hasta los seis meses para sus niños.
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
33
1. Amargós Ramírez Jaqueline, Reyes Domínguez Belkis, Estrada Rodríguez
Janice, Chao Correa Tamara, García Luna Cristina. Intervención educativa
sobre infecciones respiratorias agudas en madres de niños menores de un año.
AMC [Internet]. 2010 Abr [citado 2017 Abr 10]; 14(2):.Disponible en:.
34
Francisco Tacna – 2012 [Internet]. Repositorio.unjbg.edu.pe. 2012 [cited 17
April 2017]. Available from: http://repositorio.unjbg.edu.pe/handle/UNJBG/156
9. Murray KL. Medicamentos contra el resfrio, la tos y las alergia usos y abusos
pediatrics in Revier 213-17:91-13.
11. Pichichero ME. Empiric antibiotic selection criteria for respiratory infections in
pediatrics practice. 2014; 16:560-564.
14. Ministerio de Salud del Perú. Informe del programa de control de infección
respiratoria aguda. Oficina de Estadística e Informática. Perú: MINSA; 2013
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