Anatomía y

fisiología de la
próstata

Presenta :
Quiroz García Carlos Rafael
Sección 01

Morelia, Michoacán a 11 de enero del 2012

Anatomía
• La próstata es la glándula accesoria
mayor del aparato reproductor masculino
• Se divide en dos porciones, glandular(2/3)
y fibromuscular (1/3)
• DIMENSIONES:
• Transversal:30–40mm
• Longitudinal:40–60mm
• Anteroposterior:20-30mm
• Rodea la uretra prostática, posee una
capsula fibrosa densa, envuelta por una
vaina prostática fibrosa que se continua
con los ligamentos puboprostaticos
• La base de la próstata esta íntimamente
relacionada con el cuello de la vejiga
• El vértice esta en contacto con la fascia
de la cara superior del esfínter uretral y
con los músculos perineales profundos
• La próstata tiene
• Cara superior
• Cara muscular anterior
• Cara posterior
• Cara inferolateral
• La cara superior o base es la mas extensa
y se relaciona directamente con la vejiga,
esta inclinada hacia adelante y es
concava
• La cara muscular anterior se compone en
su mayoria por fibras musculares
transversales, que se continuan por
dentro del y se separa de la sinfisis del
pubis por la grasa retroperitoneal
• La cara posterior esta en contacto con la cara
anterior del recto, separada por una capa de
tejido conectivo laxo, a menudo presenta un
surco medio poco profundo, que separa
incompletamente los lóbulos laterales
• Las caras
inferolaterales limitan
con los bordes
internos de los
músculos elevadores
del ano y con los
plexos vesicales, los
cuales ocupan
sobretodo el canal
formado por la cara
superior de la
próstata y la vejiga
urinaria
• Algunos autores dividen a la próstata en zonas
periféricas y central
• Se proponía la presencia de lóbulos, en analogía
a modelos animales. Aunque
macroscopicamente estos nos son visibles.
• FORMA ESTRUCTURAL.-
• Células epiteliales glandulares(50–70%)-
• Tejido fibromuscular(30–50%)
REGION ZONAL-
• PORCION ANTERIOR:Fibromuscular.
• PORCION POSTERIOR Y LATERALES:
Glandular.
 Zona anterior

• Zona anterior o estroma fibromuscular

• Tejido no glandular anterior que se
adelgaza al extenderse
posterolateralmente para formar la
cápsula prostática.
• Su región apical es rica en tejido
muscular, que se hace liso hacia la base.
 Zona periferica

• Representa el 70% prostatico.(CaProst)

• Situado en la uretra distal, limitado por la
cápsula quirúrgica(de la z. central y de
transición)
• OCUPA REGIONES: Apical, lateral y
posterior.
• CONDUCTOS: Uretra distal.
 Zona de transición

• Representa el 5% prostático.
• Es el lugar común de la H.P.B.
• ECO:2Areas glandulares pequeñas
adyacentes a la uretra proximal, a la altura
del colículo seminal.
 Zona central

• Representa el 25% prostático corresponde a

la base de la próstata.
• INCLUYE CONDUCTOS DE:
• -Vasos deferentes
• -Vesículas seminales.
• -Eyaculadores(la atraviesan)
• •AREA MAS RESISTENTE A
ENFERMEDADES Origina solo el 5% Ca
prostático.
 Medios de fijación

• Celda prostática
Esta contenida en una cavidad
osteoaponeurotica.
-Aponeurosis prostato-peritoneal(posterior)
-Aponeurosis perineal media(inferior)
-Ligs pubovesicales, vejiga
 Irrigacion arterial

• A. ILIACA INTERNA
• VESICOPROSTATICA
• A. Prostática
• A.Capsulares:2 tercios de la
glándula
• A. Uretral: 1 tercio de la próstata.
• A. Vesical inferior
Drenaje venoso y linfático

• Las venas se unen para formar un

plexo a los lados y base de la próstata,
este plexo venoso prostático drena a
las venas iliacas internas, este se
continua en la parte superior con el
plexo venoso vesical y posterior con el
plexo vertebral interno
• El drenaje linfático termina por lo
general en los ganglio iliacos internos y
sacro
 Inervacion

• GANGLIO HIPOGASTRICO
• -Ramas motoras(fibras musc. Estroma)
• -Ramas glandulares(acinoglandulares)
• Las ramas
simpáticas nacen
del plexo
hipogástrico inferior
y las parasimpáticas
de los nervios
esplacnicos de la
pelvis (S2- S4)
fisiologia
• Glándula de secreción anficrina que
rodea la porción inicial de la uretra y
conductos eyaculadores.
• Secreción endocrina:
• Antígeno prostático especifico, fosfatasa
acida
• Tiene como función ayudar al control
urinario mediante la presión directa contra
la parte de la uretra que rodea.
• Produce una secreción líquida (líquido
prostático)que forma parte del semen.
• Esta secreción prostática contiene sustancias
que proporcionan un medio adecuado para la
supervivencia de los espermatozoides.
• Esta glándula produce y se afecta por múltiples
hormonas, como la testosterona y la
dihidrotestosterona.
 Liquido prostatico

• La próstata secreta un liquido alcalino

claro de aspecto lechoso que contiene
• acido cítrico,
• calcio,
• fosfatasa acida,
• una enzima coagulante
• y una profibrinolisina.
• Durante la eyaculación, la capsula de la glándula
prismática se contrae de manera simultanea
con las contracciones del conducto deferente
y vesículas seminales, de manera que el liquido
fluido y lechoso de la glándula prostática se une
al semen.
• La característica alcalina esencial del liquido
prostático puede ser muy importante para una
buena fertilización del ovulo, pues liquido del
conducto deferente es relativamente acido
debido a la presencia de productos terminales del
metabolismo de los espermatozoides
• También las secreciones vaginales son de
carácter acido, con un pH de 3.5- 4, y los
espermatozoides necesitan un pH de 6-
6.5 para alcanzar su máxima motilidad,
• es posible que el liquido prostático neutralice la
acidez de las demas secreciones después de la
eyaculación, permitiendo una mayor motilidad de
los espermatozoides