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REPRODUCTIVOS EN LA VACA
TABLA DE CONTENID
TABLA DE CONTENIDO...........................................................................................
INTRODUCCION............................................................................................................................................7
CONCLUSIONES..........................................................................................................................................33
BIBLIOGRAFIA............................................................................................................................................34
INTRODUCCION..........................................................................................................................................42
DEFINICION.................................................................................................................................................43
CONCLUSIONES..........................................................................................................................................60
2
3. ALTERACIONES DEL CICLO ESTRAL Y ALTERNATIVAS DE SOLUCION. 68
CONSIDERACIONES PRELIMINARES..................................................................................................68
INTRODUCCIÓN..........................................................................................................................................70
FOLICULOGENESIS...................................................................................................................................70
DINAMICA FOLICULAR............................................................................................................................74
OVULACION.................................................................................................................................................79
CUERPO LUTEO..........................................................................................................................................81
ANESTRO......................................................................................................................................................89
INTRODUCCION..........................................................................................................................................89
BALANCE ENERGETICO..........................................................................................................................90
ANESTRO NUTRICIONAL.........................................................................................................................96
CONDICION CORPORAL..........................................................................................................................99
AMAMANTAMIENTO...............................................................................................................................101
DIAGNOSTICO...........................................................................................................................................104
TRATAMIENTOS HORMONALES.........................................................................................................113
INTRODUCCION........................................................................................................................................123
PROGESTERONA......................................................................................................................................125
NORGESTOMET........................................................................................................................................127
BIBLIOGRAFIA..........................................................................................................................................133
3
CONSIDERACIONES PRELIMINARES................................................................................................149
INTRODUCCION........................................................................................................................................150
DEFINICION...............................................................................................................................................151
CAUSAS GENERALES..............................................................................................................................152
FACTORES MEDIO-AMBIENTALES.....................................................................................................163
FACTORES TECNOLOGICOS.................................................................................................................167
DIAGNOSTICO...........................................................................................................................................169
ALTERNATIVAS DE SOLUCION............................................................................................................170
CONCLUSIONES........................................................................................................................................176
BIBLIOGRAFIA..........................................................................................................................................178
INTRODUCCION........................................................................................................................................184
EL PARTO....................................................................................................................................................185
RESPIRACION NEONATAL.....................................................................................................................194
DISTOCIA....................................................................................................................................................198
DESPROPORCION FETO-PELVIANA...................................................................................................200
MORTALIDAD PERINATAL....................................................................................................................210
INMUNIDAD NEONATAL.........................................................................................................................216
DIAGNOSTICO...........................................................................................................................................220
ALTERNATIVAS DE SOLUCION............................................................................................................222
CONCLUSIONES........................................................................................................................................230
4
BIBLIOGRAFIA..........................................................................................................................................231
INTRODUCCION........................................................................................................................................240
UTERO POSPARTO...................................................................................................................................241
RETENCION DE PLACENTA..................................................................................................................254
METRITIS....................................................................................................................................................260
DIAGNOSTICO...........................................................................................................................................268
ALTERNATIVAS DE SOLUCION............................................................................................................270
PREVENCION Y CONTROL....................................................................................................................271
CONCLUSIONES........................................................................................................................................284
BIBLIOGRAFIA..........................................................................................................................................285
INDICE DE TABLAS..................................................................................................................................295
5
1. DIAGNOSTICO DE LA EFICIENCIA REPRODUCTIVA
CONSIDERACIONES PRELIMINARES
6
INTRODUCCION
Los índices reproductivos nos permiten identificar las áreas de mejoramiento, establecer
metas reproductivas realistas, monitorear los progresos e identificar los problemas en
estadios tempranos. Pueden servir también para investigar la historia de los problemas (3).
El manejo reproductivo de un rebaño debe ser una tarea conjunta del ganadero y del veterinario
con una observación y anotación correcta y útil de todos los eventos reproductivos que con el
análisis de los datos recopilados y el examen sistemático de los animales nos debe permitir
optimizar los resultados reproductivos de la explotación. El objetivo del control reproductivo
7
es la optimización de los resultados reproductivos ya que está suficientemente documentado el
elevado costo animal por año que puede representar unos bajos resultados reproductivos (2).
La primera valoración que debemos efectuar es la relacionada con el estado reproductivo del
rebaño, toda vez que esta valoración aprecia el producto final del proceso reproductivo del
rebaño, es decir evalúa en buena medida la eficacia de las acciones desarrolladas en la
alimentación, manejo reproductivo y la asistencia veterinaria. Para valorar este aspecto se han
desarrollado modelos ideales de este estado reproductivo en explotaciones lecheras, a
continuación exponemos dos enfoques de estos modelos (Tabla 1.1)
8
Tabla 1.2 DISTRIBUCION COMUN DEL ESTADO REPRODUCTIVO DE UN
REBAÑO LECHERO (4)
Grupos Estado Reproductivo Cantidad de vacas
1 Sin poder cubrir 3
2 Hembras en período de espera voluntaria 15
3 Abiertas sin cubrir 10
4 Cubiertas o I.A. sin confirmar gestación 15
5 Gestadas en ganado de ordeño 42
6 Gestadas en ganado seco 15
Se han desarrollado modelos teóricos para establecer la cantidad de hembras afectadas por
el síndrome repetición de celo, estos modelos han situado la proporción de vacas
repetidoras entre 7 - 8 %, sin embargo cuando las vacas que repiten tienen más de 150 días
posparto y aún no han concebido, se consignan como problemas.
Otro índice importante que debe ser analizado es la lactancia media, días promedio en leche
o media de días de lactancia. En este sentido, se ha situado el objetivo económico en
medias que se mueven desde 150 hasta 170 días; superior a los 170 días significa que los
días abiertos están alargados y por lo tanto, el intervalo Parto-Parto se encuentra también
aumentado, y con ello, el promedio de litros vaca/día está bajo.
Muchos parámetros pueden ser utilizados para monitorear el rendimiento reproductivo del
rebaño, no obstante se proponen solo 3 afirmándose que pueden proporcionar una buena
idea de la eficiencia reproductiva global del rebaño (Tabla 1.3)
9
Tabla 1.3 MEDIDAS QUE DARAN UNA BUENA IDEA DE LA EFICIENCIA
REPRODUCTIVA GLOBAL (5).
Medida Valor excelente
Lactancia Promedio del rebaño o promedio de días 160
en leche
Porcentaje de vacas en lactancia que han sido diagnosticadas 55-60
gestadas
Promedio de días abiertos de las vacas preñadas 110
10
En otras publicaciones se señalan los objetivos que deben trazarse para un conjunto de
parámetros, aunque existe coincidencia en algunos, en otros, los valores planteados son
ligeramente menos exigentes que los consignados en la tabla anterior, seguidamente se
pueden apreciar en la tabla 1.5.
Finalmente pueden encontrarse objetivos reproductivos sugeridos por otros autores que
seleccionan índices más especializados y menos universalmente utilizados, al menos en
nuestra región, seguidamente se muestran un conjunto de tales índices en la tabla 1.6.
11
Después de analizar la información disponible, es evidente que existen determinados índices,
indicadores o parámetros que necesariamente deben ser utilizados en la valoración de la eficiencia
reproductiva del rebaño, por tal razón le dedicaré una atención especial a los más utilizados, toda
vez que la práctica social en el campo de la reproducción bovina, ha identificado los índices más
eficaces y de menor complejidad para su obtención o cálculo, a la vez que se han validado
científicamente en el diagnóstico reproductivo del rebaño, no obstante este razonamiento,
considero útil valorar algunos índices que aún cuando su uso no se ha extendido ampliamente,
pudieran constituirse en herramientas valiosas para profundizar en el análisis de la eficiencia
reproductiva de los rebaños, particularmente en los de propósito lechero.
Es uno de los índices más comúnmente valorado para determinar la eficiencia reproductiva
de un rebaño, pues como es conocido el éxito de cualquier explotación ganadera, ya sea de
leche o de carne, radica en el cumplimiento del ciclo reproductivo y por tanto la obtención
de una cría por vaca lo más cercano al año; el intervalo entre partos es el período de tiempo
que tarda una vaca en tener partos sucesivos y resulta, en última instancia, de la duración de
los días abiertos o período parto concepción.
Desde el punto de vista práctico se pueden calcular dos tipos de período interpartal; el
primero el que nos describe el intervalo interpartal actual o pasado, el cual nos indica lo
sucedido, lo que pasó, pero sin mostrarnos lo que está pasando en el presente; además no
incluye las vacas eliminadas por fallos reproductivos (7).
Su calculo se efectúa:
12
El otro intervalo parto-parto es el proyectado o intervalo de partos previstos el cual se
calcula sumando el intervalo parto-concepción + Duración media de la gestación.
Esta forma de calcular el intervalo parto-parto nos brinda una información más actualizada
y nos permite valorar el efecto de las acciones desarrolladas en la explotación; posibilita
además efectuar un análisis de la tendencia del rebaño objeto de estudio.
Desde el punto de vista ideal se plantea un intervalo óptimo entre partos 12-13 meses, no
obstante en la práctica es sumamente difícil alcanzar esta aspiración, particularmente en
condiciones de clima tropical y sub tropical toda vez que factores como las altas
temperaturas, humedad relativa alta y disponibilidad variable de alimentos tienen un efecto
negativo en la aparición del celo posparto y en la fertilidad de las hembras, lo cual alarga el
intervalo parto-concepción de modo apreciable. Este planteamiento fue corroborado hace
(8)
muchos años por Riva quien calculó el intervalo entre partos de vacas Holstein nacidas
en Cuba e importadas de Canadá cuyos intervalos fueron de 437 días como promedio. Sin
embargo en otros trabajos se han definido rangos para este índice como se muestra a
continuación (Tabla 1.7).
Tabla 1.7 NIVELES EN EL INTERVALO PARTO-PARTO SEGUN SU DURACION (9).
Duración del IPP Niveles determinados
Menos de 365 días Muy bajo
Entre 360 - 390 días Optimo
13
Entre 400 - 405 días Ligero problema
Entre 410 - 420 días Moderado problema
Más de 425 Grave problema
Como se planteó inicialmente este índice debe ser valorado en relación con el sistema
productivo, raza, clima y alimentación; pues todas son variables que tienen un marcado
efecto sobre este índice. Se informó que el balance nutricional intrínseco de los animales es
otro factor relacionado que tiene implicación directa con los trastornos reproductivos y el
clima es también muy importante ya que no es el mismo estado nutricional de los animales
en las épocas de lluvias donde hay una mayor cantidad de forraje y por lo tanto una mejor
condición corporal. Sin embargo en la época de seca la disponibilidad de alimento es
menor y por esta razón hay un mayor balance energético negativo que altera las funciones
reproductivas del animal (10).
El intervalo entre partos tiene un nivel óptimo cuando es menor de 400 días. Los intervalos
entre partos cuando son prolongados conllevan a una lactancia con una duración superior y
períodos secos más largos. A pesar de aumentar el rendimiento lechero por lactancia,
decrece el rendimiento lácteo por año, ya que la producción al principio de la lactancia es
mayor que al final de la misma. Parte de esta pérdida es ocasionada por un mayor
contenido groso/proteico de la leche y menores costos de alimentación al final de la
lactancia (12).
14
sano por vaca al año, es decir conseguir un intervalo entre partos de un año. Para lograr
dicho objetivo, el momento más crítico es el período posparto, en el cual debe tener lugar la
involución rápida y sin complicaciones del útero y la recuperación de la actividad ovárica
normal. Después debe haber una detección de celo precisa y un alto nivel de concepción a
la inseminación o monta controlada (13).
Las investigaciones han demostrado que un productor del Primer Mundo pierde
diariamente un dólar por vaca/día cuando el período interpartal es superior a los 365 días y
la pérdida se eleva a 3 dólares/día cuando la vaca sobrepasa un intervalo parto-parto mayor
de 395 días (14).
15
Se excluyen los animales de primera lactancia por no tener otro parto como
referencia para poder comparar.
No incluye los animales que han tenido que ser eliminados por problemas de
infertilidad u otras alteraciones.
Este indicador pone en evidencia el tiempo transcurrido desde el parto hasta la primera
inseminación o cubrición, su cálculo es independiente del resultado de la cubrición o
inseminación. Se le considera un magnífico indicador de la eficiencia en la detección de
celos. Refleja además, la calidad de las acciones desarrolladas en la alimentación del
ganado y la eficiencia de los controles o registros reproductivos implantados.
La variable independiente que más afecta a este índice es el período de espera voluntario,
conocido también como política reproductiva del ganadero; la estacionalidad de los partos a
causa de los efectos producidos por la época del año son factores que tienen su impacto en
el intervalo parto - 1er. servicio.
16
Se conoce que este índice tiene valores generalmente muy elevados en explotaciones sin un
control estricto de la reproducción, en rebaños donde no hay una línea reproductiva
definida, incorrecta detección de celos o en presencia de patologías uterinas u ováricas
muy marcadas, las cuales se asocian al anestro posparto prolongado (19).
Este índice se calcula teniendo en cuenta la media de días transcurridas desde el parto al
1er. servicio de todos los animales cubiertos en el último período reproductivo.
(20)
En una publicación interesante de los resultados obtenidos por Collell quien trabajó dos
rebaños de vacas Holstein altas productoras (producciones promedio cercanas a los 10 000
Kg de leche por lactancia) donde se estableció un período de espera voluntario de 30-35
días y simultáneamente se aplicó un programa de estimulación hormonal (GnRH y PGF 2)
se obtuvo como producto final una disminución importante en los intervalos parto-1er.
Servicio en ambos rebaños (50,9 días en la granja A de 95 vacas y 42,8 para la granja B de
329 vacas), esto tiene un efecto favorable sobre el intervalo parto-parto. Sin embargo, los
servicios/concepción se elevaron a 3.13 para la primera granja y en la segunda llegaron
hasta 4.16, lo cual en mi opinión requiere de un análisis más integral u holístico, para
arribar a conclusiones más cabales.
17
60 días posparto (43). Recientemente efectuamos una observación en dos rebaños de la raza
Siboney (5/8 Holstein. 3/8 Cebú), donde valoramos el efecto del período parto-primer
servicio sobre la repetición de celo, encontrándose que las inseminaciones efectuadas entre
los 60 y 90 días posparto tuvieron un comportamiento mejor en cuanto a la repetición de
celo, es decir, el síndrome se presentó menos en estas hembras (P<0.001) que en aquellas
donde la inseminación se practicó antes de los 60 días o posteriores a los 90 días posparto
(22)
.
De modo reiterado se plantea que la mayoría de las vacas deben gestarse entre los 60 – 90
días posparto para garantizar un período de reposo y recuperación de la hembra. En este
sentido la Condición Corporal con que llegan al parto, la cantidad de reservas que tenga al
finalizar la gestación y el retorno a un balance energético positivo son factores
determinantes para garantizar una buena eficiencia reproductiva de la hembra, pues en
ocasiones se reporta baja eficiencia después de los 90 días posparto, pero no se han
analizado estos factores adecuadamente.
De lo analizado hasta aquí se infiere que no se debe establecer normas rígidas para este
indicador, pues el mismo está asociado o influenciado por numerosos factores que deben
incluirse en el análisis y valoración del intervalo óptimo para efectuar el primer servicio
después del parto en cada rebaño; este se debe fundamentar sobre las características
biológicas propias de cada rebaño y las condiciones concretas de la explotación. En
resumen, los períodos de espera voluntarios inferiores a 60 días deben ser valorados a partir
de la fertilidad histórica de cada rebaño, pues de lo contrario se corre el riesgo de
incrementar el índice de eliminación de hembras de la reproducción a causa del síndrome
de repetición de celos, u otros trastornos reproductivos.
Finalmente, el intervalo parto 1er. servicio puede ser utilizado con la finalidad de evaluar
la eficacia en la detección de celo, toda vez que en la medida en que este índice esté más
próximo a los días establecidos para el período de espera voluntario, mejor será la eficacia
en la detección de celo, lo ideal sería que el intervalo parto-1er. servicio fuera superior al
período de espera voluntario solamente en 11 días.
18
Ej. Espera voluntaria + 11 días = Intervalo óptimo.
60 días + 11 días = 71 días, lo cual pudiera ser un índice óptimo para cualquier
explotación, que tenga fertilidad aceptable o buena.
Desde el punto de vista de la duración ideal se ha señalado que debe ser entre 85-115 días
(23)
para los rebaños del trópico . Sin embargo, en otros enfoques más generalizadores se
sugiere que debería tomarse como fecha límite a los 150 días posparto, pues no hay
justificación para mantener vacas que no se fecundan antes de este período. Sería adecuado
que del 90 al 95% de los animales se encuentren por debajo de los 150 días de intervalo
parto-concepción (24).
19
visto afectada, pero se ha comprobado que es posible tener días abiertos en vacas altas
productoras con 21 días inferiores que en otras de menor producción (20).
Se han propuesto modelos generales para evaluar este indicador, uno de ellos es informado
por Howard (28) el que presentamos a continuación (Tabla 1.8).
20
Más de 145 Problema grave
Entre 85 y 115 días Nivel adecuado
Es importante tener en cuenta cuando pretendemos evaluar este indicador, considerar los “días de
servicio”, es decir el intervalo desde el 1er. servicio a la concepción; en este sentido, en
Venezuela se investigó el efecto del clima sobre el comportamiento reproductivo de la vaca
Canora (cruce de Pardo Suizo por ganado autóctono de la región) observándose que los días de
servicio aumentaron significativamente durante el período seco (31 vs 58 6 días); esta variación
entre lluvia y seca se manifestó en otros indicadores reproductivos, aduciéndose como causa
principal el severo efecto de la época seca sobre el nivel de cortisol y la progesterona serica, es
(29)
decir, un incremento del cortisol asociado con niveles bajos de progesterona . Considero de
suma importancia valorar también, el porcentaje de hembras incluidas en el análisis de los días
abiertos, pues en ocasiones los días abiertos pueden ser óptimos < 110 días; sin en embargo,
podemos encontrar una proporción elevada (más del 20%) de vacas con más de 150 días de
paridas sin estar gestadas todavía, lo que nos indica que hay problemas reproductivos a pesar de
los días abiertos óptimos, calculados para este índice.
21
No incluye animales vacíos o abiertos.
La capacidad genética del ganado para la producción de leche durante los últimos 40 años
ha sido asombrosa lo cual se ha logrado por el impulso experimentado en los
procedimientos, de selección. Sin embargo, a pesar de los avances tecnológicos en el
manejo del semen y la inseminación artificial, el porcentaje de gestación en las vacas
lactantes ha declinado a un 40-50% en el 1er. servicio. No obstante analizando la fertilidad
por categorías se ha demostrado que las novillas vírgenes tiene el 65-80% de gestaciones al
primer servicio (igual que hace 40 años), cuando analizamos la fertilidad de las vacas de
1er. parto y las de varios partos encontramos porcentajes del 51% y 38% respectivamente
(30)
.
El valor óptimo para este indicador debe ser 60% o incluso superior, sin embargo la
evaluación del mismo debe efectuarse valorando un conjunto de factores que lo pueden
afectar de modo determinante dentro de los que se pueden incluir los siguientes:
22
Complicaciones del período puerperal como la retención de la placenta,
metritis puerperal entre otras.
La época del año es otra variable de gran importancia, toda vez que en los
países fríos el otoño y el invierno influyen negativamente en la fertilidad del rebaño,
de igual modo en los países con clima tropical y épocas de sequía y lluvia, este índice
se ve afectado por la época en dependencia de la raza y el sistema de explotación
existente.
Se comunicó, desde hace varios años, que comúnmente el porcentaje de vacas que se
diagnostican gestadas al 1er. servicio es solamente el 50% del total de las inseminadas, pues
23
el otro 50% puede fracasar a causa de diferentes factores, los que se resumen en la tabla
1.9.
24
observándose que el porcentaje de gestación 1er. servicio fue el 43% en la época de lluvia;
sin embargo durante el período seco este índice descendió hasta el 26.5%, lo que muestra
un severo efecto de la sequía sobre la fertilidad (29).
Tradicionalmente se plantea que este índice es muy importante para conocer el estado de
fertilidad de un rebaño, pero no es suficiente para valorar la eficiencia reproductiva del
rebaño y mucho menos para evaluar eficiencia económica. No obstante es ampliamente
utilizado como índice de fertilidad, aunque no considera el número de días entre servicios o
días posparto al primer servicio, tampoco incluye los animales que no se han servido, por
estas y otras razones es que debe ser utilizado dentro de un conjunto de índices o
parámetros que permitan que sirva el mismo como una herramienta en el diagnóstico de los
posibles problemas.
Se ha comprobado, de modo general, que el 15% de las vacas necesitan 3 servicios o más,
es decir que en rebaños con fertilidad del 60% el 9,6% de las vacas se gestan en la 3ra.
Inseminación, el 3.8% en la 4ta. Y el 1,6% en la 5ta, existiendo la probabilidad potencial
(34)
que 1 vaca sea eliminada por infertilidad de cada 100 hembras del rebaño . El cálculo
sobre esta base indica que el 6% de las hembras son potencialmente repetidoras en
cualquier rebaño con fertilidad adecuada, de modo tal que una fertilidad del 60%
(porcentaje de gestación 1er. servicio) se corresponde con un índice de servicios por
concepción de 1.67.
El Departamento de Ciencia Animal de la Universidad de Nebraska ha estimado que los
servicios por concepción deben ser de 1.7 pues se ha calculado que al productor le cuesta
25
$2 por cada décima de incremento en el número de servicios por encima de 1,7, sin
(14)
considerar el costo del semen, que siempre es superior a $2 .
Este índice se puede calcular tomando dos criterios diferentes, en uno se valoran la
cantidad de servicios realizados en el total de vacas gestadas; mientras que la otra forma
de calcularlo es el total de servicios efectuados en general (incluye hembras vacías)
(7)
dividido por el número de vacas gestadas como se puede apreciar la cantidad de
servicios por concepción en el segundo caso será mayor que en el primero, toda vez que
incluye animales que han recibido varios servicios y aún no están gestados.
Frecuentemente se señalan valores óptimos para este índice que solamente existen
idealmente, tal es el caso de la Tabla 1.10 la que aparece reiteradamente en diferentes
publicaciones.
Si recordamos que un rebaño con fertilidad del 60% (gestación 1er. servicio) tiene un índice
de servicios por gestación de 1.67 es fácil identificar que para alcanzar el 1,2 el rebaño
tendría que tener una fertilidad superior al 80%, lo cual no existe en la práctica; por ello
considero aceptable plantear los niveles siguientes
Los factores que lo afectan son los mismos que señalamos para el porcentaje de gestación
1er. servicio, toda vez que existe una alta correlación entre ambos índices, en particular se
26
debe considerar el período de espera voluntario pues es conocido que inseminaciones
efectuadas antes de los 40 días posparto aumentan notablemente este índice.
Se comunicó que la reducción del período de espera voluntario hasta períodos tan
inverosímiles como los 30-35 días posparto y el uso de programas como el de “los lunes
por la mañana” permitió obtener resultados reproductivos, en explotaciones cercanas a los
10 000Kg, tan espectaculares como los que se detallan en la tabla 1.11.
En estos resultados expuestos se puede apreciar que los servicios por concepción se
encuentran sumamente altos, por otra parte el porcentaje de vacas abiertas con más de 150
días es muy elevado, lo que puede ocasionar alargamiento del intervalo parto-parto o elevar
el índice de eliminación de la explotación, lo que sí quedó demostrado, a mi juicio, es que
la reducción exagerada del período de espera voluntario afectó la fertilidad de los rebaños.
a) 2 a 17 días
b) 18 a 24 días, (considerado el intervalo normal entre celos)
27
c) 25 a 35 días
d) 36 a 48 días, (dos veces el intervalo entre celos normal)
e) Más de 48 días.
En un rebaño con un buen manejo, una adecuada detección de celo y presentación de las
vacas para su cubrición o I.A., al menos el 45% de los intervalos estarían dentro de un
rango de 18 a 24 días. Un gran número de intervalos en los grupos (a) y (e) sugieren una
incorrecta identificación del celo, mientras que un gran número de intervalos en los grupos
(e), (d) y (c) se asocia con un problema de muerte embrionaria tardía o muerte fetal precoz
(6)
.
(35)
Según Warren la eficiencia en la identificación de celo puede estimarse a partir de la
fórmula siguiente:
(b+d) × 10
_____________________
Eficiencia =
a+b+c+2(d+e)
Este autor calculó la eficiencia en la detección de celo en 255 rebaños lecheros del Reino
Unido y estimó que la eficiencia fue 36% aproximadamente.
28
La eficiencia en la detección de celos calculada fue 36.7%, tales resultados corroboran
nuevamente que en un programa de I.A., uno de los problemas principales es el bajo
porcentaje de celos detectados; en este mismo estudio se obtuvo que el intervalo promedio
entre dos servicios consecutivos fue de 51 días lo que está muy lejos de los 30 días
planteados comúnmente para este intervalo, a pesar de todo ello la cantidad de servicios por
concepción fue de 1.6.
Sin embargo para otros investigadores la magnitud de días es diferente, pues afirman que se
ha podido observar que intervalos inferiores a 30 días hacen sospechar cubriciones en vacas
que no están en celo, mientras que promedios superiores a 45 días indican una mala
detección de celo (36).
En una observación personal efectuada en vacas Siboney (5/8 Holstein. 3/8 Cebú) se
obtuvo una duración promedio del intervalo entre servicios de 38.4 días lo cual sugiere que
la detección de celos se aproxima al 60% de eficiencia, lo que nos muestra que casi la mitad
de los celos no se detectan y por lo tanto esta deficiencia en la detección de celos afecta, de
modo importante, el comportamiento de otros índices reproductivos (37).
29
acciones que deben desarrollarse en torno a la identificación precisa del celo, pues
realmente solucionando este problema la eficiencia del rebaño se incrementará
sustancialmente.
Como se conoce la natalidad debe superar el 80% anual; sin embargo en nuestra región este
índice se encuentra muy lejos de esta aspiración pues comúnmente la natalidad no supera el
50%, e incluso, en muchas ocasiones, es inferior al 40%, lo que evidencia una
30
improductividad desconsoladora de los rebaños Cebú y sus cruces. Por otra parte se ha
reportado que la novilla Cebú tiene su primer parto por encima de los 50 meses de edad
pues las condiciones de alimentación y medio ambientales influyen negativamente en la
aparición de la pubertad (39, 40). En otros reportes se ha señalado que la natalidad osciló entre
(41)
el 35-42% . Se informó una situación más crítica todavía pues la natalidad en un grupo
de novillas Kankrej alcanzó solamente el 30-35% de natalidad (42).
En otros enfoques para valorar la eficiencia reproductiva se utilizan criterios muy sencillos
como los que aparecen seguidamente (Tabla 1.15).
31
Es importante meditar que la mayoría de los índices y parámetros revisados hasta aquí, son
aplicables a rebaños con manejo intensivo en clima templado, lo que significa que en las
condiciones de clima tropical y sub-tropical, los parámetros deben ser ajustados a las
condiciones reales de la explotación, proyectando entonces un mejoramiento de las
condiciones de alimentación y manejo reproductivo, que propicie, poco a poco, un
incremento sostenido en los indicadores reproductivos de los rebaños. Como es obvio, la
primera condición requerida para elaborar cualquier estrategia de desarrollo, es disponer de
informaciones precisas de los principales eventos reproductivos de este tipo de bovino.
No servir a las novillas a los 24 meses de edad es el problema reproductivo más costoso en
Nebraska. La labor extra y los costos de alimentación que se necesitan para retener un
animal cada mes por encima de 24 meses óptimos significa un costo adicional de $30.00
por cada mes. Si las hembras tienen una edad promedio de 28 meses al primer servicio y se
efectúa el remplazo de 30 novillas por año, las pérdidas serán (28-24)× 30 × $30.00 = $3
600. Por lo tanto es necesario alimentar a las novillas eficientemente desde una edad
(14)
temprana . Cuando analizamos esta problemática en las novillas Cebú o sus cruces en
nuestra región, podemos observar que la edad promedio al primer parto esta alrededor de
los 50 meses; así se ha confirmado por numerosos investigadores a lo largo de muchos
años.
32
CONCLUSIONES
Los índices que hemos analizado son los de mayor aplicación en las exportaciones bovinas,
los que pueden ser calculados manualmente o por ordenadores. Cuando se trabaja en
programas de computación, la eficiencia puede aumentar, toda vez que la rapidez para
ordenar y calcular el dato es asombrosa; no obstante, es necesario disponer de los conceptos
básicos para conducir el análisis por los caminos adecuados y, de este modo, llegar a la
solución de los problemas que frecuentemente se presentan en los rebaños.
Es necesario persuadir a los pequeños productores de la importancia que tiene llevar una
información adecuada de los principales eventos que acontecen en los rebaños, pues aquí
radica potencialmente la eficiencia que pueda tener el trabajo del veterinario en el campo de
la reproducción animal, sobre todo para diagnosticar, tratar y pronosticar las alteraciones y
el futuro de las explotaciones ganaderas. No es posible que el veterinario pueda trabajar
con eficiencia si no puede establecer un método de análisis histórico y tendencial del
rebaño.
33
BIBLIOGRAFIA
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40
2. CONDICION CORPORAL Y REPRODUCCION DEL GANADO BOVINO
CONSIDERACIONES PRELIMINARES
41
INTRODUCCION
Desde hace relativamente poco tiempo se viene utilizando, con preferencia por los
productores, un método subjetivo que permite estimar la cobertura del tejido graso y
muscular en el animal vivo, independientemente de la talla y el peso corporal. Esta
cobertura de tejido constituye un indicador de las reservas de energía disponibles por el
animal. El método presupone la inspección visual y la palpación y, en conjunto, todo
puede expresarse a través de la condición corporal (1, 2).
Hay evidencias que las vacas que llegan al parto con baja condición corporal no sólo
tienen menos energía almacenada para satisfacer el déficit al principio de la lactancia, sino
menos cantidad de sus reservas corporales que son movilizadas para la producción de
42
leche (5). Se ha publicado por numerosos autores la correlación existente entre la condición
corporal y niveles de fertilidad del rebaño, de modo tal que en la actualidad la evaluación
de la condición corporal es un requerimiento esencial para los profesionales que se
desempeñan en el campo de acción de la reproducción y producción animal en todo el
mundo.
DEFINICION
En el caso particular de los animales de carne se han desarrollado técnicas que presentan
una escala más amplia, de modo tal que la más comúnmente utilizada es de 9 unidades de
condición corporal, para asignar la calificación se efectúa la palpación de los procesos
transversos y espinosos de las vértebras lumbares, las costillas, los huesos de la cadera, el
aspecto de las masas musculares entre las tuberosidades iliacas e isquiáticas y la base de la
cola; los extremos de la escala tienen el mismo significado que la escala de 5 unidades de
condición corporal (10, 11).
43
prácticas de manejo, de manera que maximizan el potencial para la producción de leche y
minimizan los desórdenes reproductivos (12).
La condición corporal (C.C) y el peso vivo se evaluaron en 11 301 vacas Angus al destete
y se observó una correlación positiva entre la C.C y el peso corporal. Sin embargo, la C.C
solamente se modificó con más del 6% en la variación del peso corporal. En este trabajo
se apreció que la variación del peso corporal en cada unidad de condición evaluada (se
utilizó la escala de 9 puntos) se correspondió con un incremento de 25Kg. para la
condición más baja y de 46Kg. en la condición corporal más alta (para las condiciones de
2 y 8 respectivamente), es decir, que en la medida que aumentaba la condición corporal,
(15)
mayor es la diferencia de peso en relación con la escala inmediata inferior . Otros
investigadores han reportado valores aún mayores para una unidad de Condición Corporal,
situándola en 52,6Kg. de cambio en la grasa corporal y de 92Kg. para el peso vivo (rango
de 61 a 106Kg.) en vacas vacías de 4 genetipo de carne (16).
44
Esta proporción es inferior en el ganado lechero, toda vez que se conoce que el cambio en
una unidad de C.C oscila entre 25 y 35Kg. de peso vivo. La pérdida de peso que ocurre
durante las primeras semanas de lactación no se considera perjudicial si en los dos
primeros meses de lactación sólo representa hasta el 6% de su peso. Esto significa que una
vaca de 500Kg. de peso vivo podría perder hasta una unidad de condición en este período.
En términos de valor energético, esta pérdida podría proveer energía suficiente para
producir 3,5Kg de leche por día en los primeros 60 días de lactancia, es decir, que para un
nivel de producción promedio de 8Kg de leche por día, la pérdida de una unidad de
condición representaría el 43% del total de producción en esta etapa (17).
A causa de que la mayoría de las vacas pierden Condición Corporal durante el período
posparto, se recomienda que el parto debe producirse cuando la vaca tiene una condición
entre 3,25 a 3,75; si las vacas pierden solamente 0.5 unidades de C.C, el desempeño
reproductivo no debe comprometerse de modo importante. Sin embargo, las vacas que
pierden más condición que la señalada, pueden ser víctimas de un sistema de alimentación
inadecuado o mal manejado. Asimismo, las pérdidas de peso y de condición corporal son
excesivas en las vacas que efectúan el parto con una C.C excedida, pues se ha observado
que estas hembras son incapaces de incrementar su ingesta de materia seca con la
dinámica que exige el período posparto; como resultado de esto, las reservas corporales
están más condicionadas a sustentar la producción de leche. Se comprobó que las novillas
que tuvieron aproximadamente 21,8 kg más de grasa al producirse el parto (C.C de 3,72)
consumieron 0.95Kg/día menos de materia seca (M.S) y perdieron aproximadamente
(18)
34Kg más de peso corporal que las tomadas como control . En este mismo sentido, se
comunicó que las vacas con exceso de peso experimentaron un pico en la ingesta de MS
alrededor de las 10 semanas más tarde y un balance energético positivo dos semanas más
tarde que las vacas con buena C.C y alimentadas con dietas con alta densidad en energía.
Las vacas gordas perdieron una unidad de C.C para mantener la producción de leche
mientras que las seleccionadas como control presentaron una ligera ganancia de peso en
un período de 10 semanas posparto (19).
45
Se puede desarrollar una planificación estratégica combinando la C.C con la manipulación
de las dietas, de modo tal que las vacas flacas deben llevarse a una Condición Corporal
adecuada durante el último período de la lactación porque en este momento son más
eficientes en la utilización de la energía metabolizable que durante el período seco (75 vs
60%). Sumado a esto, el período seco puede ser demasiado corto para recuperar
completamente la condición necesaria para el momento del parto. De igual modo, las
vacas no deberán perder peso durante el período seco, pues se recomienda para este
período una ganancia diaria de 500 a 750 g/día simplemente para cubrir las demandas del
feto en este período, que como es sabido, se desarrollan de modo muy rápido (20).
46
En las tablas 2.1y 2.2 se sintetizan las relaciones existentes entre cada una de las diferentes
calificaciones asignadas y los hallazgos en el examen morfológico de las vacas
productoras de leche y de carne (24, 11).
5. Condición gruesa La estructura ósea de los procesos espinales transversos, así como
las tuberosidades iliacas e isquiáticas no visibles y palpables con
dificultad. Depósitos de grasa apreciables en áreas de la base de la
cola y costillas. Lomo, muslos y flancos con silueta redondeada.
En el caso del Bos indicus (Cebú) se emplea una escala del 1 al 9, la que identifica 3
condiciones particulares, F (engrasado), M (medio) y L (flaco), subdividiéndose cada una
47
en 3 categorías de modo que se distinguen entre ellas a partir de signos – ó colocados en
la parte superior de cada letra que define las categorías.
(17)
Para López la evaluación de la Condición Corporal del animal debe realizarse
siguiendo determinados requisitos; entre ellos pueden mencionarse los siguientes:
48
1. El evaluador debe ser siempre la misma persona.
2. Las evaluaciones se realizarán siempre en horas de la mañana.
3. Debe evitarse el acceso del animal al agua y a los alimentos durante la
noche.
4. Las mediciones no deben estar influidas por la talla del animal o por el
nivel de repleción del sistema digestivo.
5. Los animales serán inspeccionados tanto por detrás como lateralmente, de
manera que el evaluador pueda apreciar con facilidad y en detalles las regiones
objeto de medición.
6. No se evaluarán terneros ni animales jóvenes en período de crecimiento.
49
Tabla 2.3 CONDICION CORPORAL OPTIMA PARA EL GANADO LECHERO (25).
Etapa productiva Calificación óptima
Al parto 3,5 – 4
Al efectuarse la I.A. 2
A la mitad de la lactación 2.5
En el período seco 3.5 – 4
En las novillas durante la crianza la C.C debe ser de 2.5 y al momento del parto no debe
exceder de 3.5. La Condición Corporal 2 al momento de la I.A en los rebaños lecheros,
según mi opinión, en condiciones de clima tropical o subtropical, pudiera ser muy baja
pues otros autores han señalado para este momento que la condición debe ser como
mínimo de2.5, pues con condiciones inferiores los niveles de fertilidad se encuentran
afectados. En un extenso estudio desarrollado con un total de 2437 vacas primíparas y
multíparas se obtuvo buena fertilidad en las vacas inseminadas con una Condición
Corporal entre 2.5 a 3, mientras que las hembras con condición superior a 3 necesitaron
(26)
más servicios por concepción a pesar de haber presentado períodos del parto al primer
servicio y a la concepción algunos días menos que las hembras con una Condición
Corporal inferior a 3. Del mismo modo, otros autores no consideran adecuada la condición
4 para ninguna etapa productiva de la vaca lechera. Por lo anteriormente analizado la C.C
al momento de la I.A no debe ser inferior a 2.5 y durante el período seco y el parto la C.C
no debe ser superior a 3.75 unidades, las evaluaciones fuera del rango 2.5-3.75 son
indeseadas para cualesquiera de las etapas reproductivas de la vaca.
50
La evaluación de la Condición Corporal durante la lactancia no debe entenderse como el
indicador infalible para saber el estado reproductivo y energético con toda precisión.
Deberá considerarse como una herramienta útil, barata y aplicable en cualquier
circunstancia práctica para conocer la forma en que la vaca inicia cada una de sus etapas
productivas. La calificación corporal es un indicador altamente confiable para evaluar el
resultado de la dieta sobre el animal y, por ende, sobre la producción (23).
En las vacas lactantes maduras los síntomas de deficiencia de energía, son pérdida rápida
de peso después del parto, condiciones relacionadas con el período de máxima
producción, falta de persistencia de la lactación (rápida reducción del ritmo de producción
diaria de leche), lactancias cortas y en los casos graves, ciclos reproductivos irregulares.
Al menos el 80% de las vacas lecheras tienen un balance energético negativo durante el
(30)
inicio de la lactación . En esta etapa la energía procedente del consumo de alimentos es
(31)
menor que la requerida por el animal para su mantenimiento y producción . Además, si
se tiene en cuenta la reducción del apetito que caracteriza este período, es fácil inferir que
(32)
existe una tendencia hacia el desbalance entre los ingresos y egresos de energía . Por
tanto, el balance energético es el resultado absoluto de la asociación entre el nivel de
producción, la dieta, el consumo y el uso de los nutrientes por parte del animal (30).
La cantidad de reservas que una vaca posee al momento del parto tiene una influencia muy
fuerte en las complicaciones potenciales al momento del parto o inmediatamente después
del mismo, en la producción de leche y en la eficiencia reproductiva para la próxima
(12)
lactancia . Los animales que llegan al parto con muy bajos valores de C.C acarrean un
empeoramiento en su fertilidad comparado con aquellos que tienen buenos valores o
promedios aceptables (33).
51
Aunque en la vaca alta productora el balance energético después del parto es de gran
importancia para el reinicio de la actividad ovárica, tampoco debe restarse valor a la
nutrición antes del parto, toda vez que es de suma importancia que las vacas lleguen al
mismo con una Condición Corporal adecuada que les permita disponer de las reservas de
energía suficientes para enfrentar la demanda superior de nutrientes que impone el inicio y
pico de la lactación pues, como es sabido, la dieta no puede satisfacer esta demanda inicial
(34)
. Es posible que las vacas que llegan al parto con pocas reservas corporales sean más
afectadas por el balance energético negativo posparto que aquellas hembras que paren con
(29)
una Condición Corporal adecuada . Esta variable puede ser una de las causas por las
cuales algunos autores no han encontrado relación entre el balance energético y el reinicio
de la actividad ovárica posparto. Sin embargo, tampoco se debe sobrealimentar a las vacas
durante el período seco, pues se ha demostrado que las vacas que llegan al parto con la
Condición Corporal excesivamente elevada, consumen menos alimentos y producen
menos leche (34).
52
parámetros reproductivos como resultado de aumentos a corto plazo en la densidad
energética de la dieta (29).
La C.C de las vacas lactando durante los primeros 100 días posparto puede tener una
influencia importante sobre el desempeño reproductivo.
Los cambios de peso o de Condición Corporal después del parto pueden utilizarse como
indicadores aproximados del balance energético de los animales y, por lo tanto, se ha
estudiado su relación con los intervalos entre el parto y el reinicio de la actividad ovárica;
encontrándose por algunos autores que las vacas Holstein que tuvieron menos pérdida de
peso durante el posparto presentaron su primera ovulación antes que las que habían tenido
mayores pérdidas de peso. A pesar de ello, los cambios de peso es un indicador poco
preciso para estimar el balance energético de los animales (30, 36, 37).
53
altos productores como en los de baja producción, la ovulación ocurre cuando el balance
negativo de energía disminuye y se ha sugerido que el balance energético negativo
produce una alteración en el funcionamiento del eje hipotálamo-hipofisiario, toda vez los
patrones del pulso de LH se encuentran deprimido y también los niveles de insulina y
otros metabolitos que se encuentran en bajos niveles limitan la respuesta del ovario a la
estimulación gonadotrópica (27).
54
Se han publicado resultados que indican el efecto de la Condición Corporal sobre
determinados indicadores de la eficiencia reproductiva del rebaño (Tabla 2.4).
Tabla 2.4 EFECTO DEL CAMBIO SOBRE LOS INDICES REPRODUCTIVOS (2).
Indices Aumento de peso Pérdida de peso
% de concepción primer servicio 67% 44%
Servicios/concepción 1,5 2,32
En un estudio efectuado con 350 vacas y novillas, estas últimas con más de 15 meses de
edad, las cuales pertenecían a rebaños de alta producción, se trató de correlacionar la C.C
con las alteraciones reproductivas más frecuentes; se apreció que no se manifestó
correlación significativa entre la Condición Corporal al parto y la incidencia de piometra,
metritis puerperal, retención de placenta, quistes ováricos, servicios/concepción, días a la
primera inseminación y las distocias. La pérdida de la Condición Corporal aumentó con el
incremento de la paridad de la vaca desde 0.3 en la primera lactación hasta 0.9 unidades
en las lactaciones 4 ó más (42, 43).
55
categorizadas según la C.C considerando los animales flacos (1 unidad) y gordos (5
unidades) al momento de la transferencia de embriones. Las tasas de preñez fueron
significativamente más altas en las receptoras cuya C.C fue de 3 y 4 que en aquellas con
C.C extremas de 1, 2 ó 5 (45, 46).
56
Las que mantuvieron una condición estable, incluso baja, durante el tiempo que
transcurrió desde el parto hasta la primera I.A. expresaron un mejor desempeño
reproductivo que las que ganaron en condición.
Las vacas que parieron con una baja condición o que fueron inseminadas en estas
condiciones, tuvieron una tendencia clara al anestro más prolongado.
En un extenso trabajo desarrollado con vacas de carne (Indobrasil) se observó que sólo la
Condición Corporal afectó el intervalo del parto a la detección de la primera onda
folicular, donde las vacas con una Condición Corporal baja presentaron un mayor (P<.01)
intervalo del parto a la detección de la primera onda folicular que las vacas con buena
C.C. Cuando se relacionó la C.C, la frecuencia de amamantamiento y su interacción
afectaron el intervalo del parto a la primera ovulación y el número de ondas foliculares
detectadas en este intervalo; donde las vacas con baja C.C presentaron un mayor (P<.01)
intervalo del parto a la primera ovulación y un mayor (P<.01) número de ondas foliculares
que las vacas con buena C.C. Las vacas en baja Condición Corporal presentaron una
cantidad menor de folículos totales en comparación con las vacas con buena C.C (51)
57
través de la frecuencia de los pulsos de LH, estos mismos autores encontraron en trabajos
diferentes una alta significación de la C.C en relación con el anestro posparto, de modo
que por cada unidad de incremento de C.C, el período parto-primer celo decreció en 43 y
86 días respectivamente.
58
(21)
a las vacas llegar al parto en un C.C adecuada . Consecuentemente los efectos de la
alimentación posparto sobre el anestro en vacas de carne son menos pronunciados que los
de la nutrición preparto, y parecen ser dependientes del nivel de C.C al parto. Por el
contrario, en el caso de la vaca productora de leche se ha demostrado que las pérdidas de
C.C en más de una unidad después del parto ocasionan retraso de la primera ovulación (31).
Es evidente que la C.C influye sobre el comportamiento reproductivo del ganado bovino;
que este indicador del estado de las reservas del cuerpo puede actuar indirectamente
afectando los mecanismos endocrinos que controlan el proceso reproductivo y el
fenómeno de la foliculogénesis y esteroidogénesis de los folículos ováricos. El umbral de
respuesta del hipotálamo, hipófisis, tiroides y otras glándulas de secreción interna pueden
(57)
también verse afectadas . La C.C. también se ha relacionado con la capacidad de
respuesta de las vacas a los tratamientos hormonales para la sincronización del celo (Tabla
2.6).
Se ha reportado además que la Condición Corporal inferior a 2.5 puntos en una escala de 1
a 5 unidades influye negativamente en el número y calidad de los ovocitos y la capacidad
(60)
de desarrollo de los ovocitos cultivados in vitro , situación que pudiera explicar la baja
fertilidad de las hembras inseminadas con Condición Corporal pobre.
59
En ganado de carne se requiere una C.C. de 5 ó más (escala del 1 al 9) al momento del
parto para lograr niveles adecuados de fertilidad. Se puede separar las vacas por C.C. al
momento del diagnóstico de gestación o de 2 a 3 meses antes del parto y alimentar a los
animales de modo que el parto se produzca con una C.C. de 5 ó más, lo que se asocia con
buen comportamiento reproductivo, ocasionando bajos costos de suplementación. Se
informó que los resultados de 9 hatos en Florida con cerca de 4 000 vacas mostraron
niveles diferentes en los porcentajes de gestación, pues los mismos variaron del 61 al
92%. Al evaluar la tasa de preñez de cada nivel de calificación de la Condición Corporal,
los creadores fueron capaces de determinar si la taza de gestación mínima óptima (85–
90%) fue explicada por el estado nutricional de las vacas. Como una regla a seguir, sí la
vaca con C.C. de 5 tiene más de 90% de gestación, entonces los factores como
enfermedades reproductivas, probablemente no fueron limitantes para que se produjera la
preñez, por tanto mejorar la C.C. de las vacas flacas podría ayudar a mejorar los
porcentajes de gestación. La rutina de usar la calificación de la Condición Corporal en
cada rebaño aportará la información necesaria para manejar el mismo adecuadamente y así
obtener producciones altas de terneros con alta rentabilidad de la explotación (61).
CONCLUSIONES
Desde el punto de vista práctico la evaluación de la C.C es una técnica con diferentes
procedimientos u operaciones, cuyos fundamentos son prácticamente invariables para los
bovinos en general, lo que facilita el desarrollo de la habilidad aplicable, tanto al ganado
60
productor de leche como de carne, pues solamente varían las escalas de puntuación. Al
mismo tiempo, es sumamente fácil de asimilar, incluso por los ganaderos, de modo que
ellos pueden entrenarse y utilizar la evaluación de la Condición Corporal como una
herramienta útil para planificar, organizar, ejecutar, controlar y evaluar las prácticas de
manejo reproductivo y de alimentación que aplican al ganado.
61
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CONSIDERACIONES PRELIMINARES
Al identificar las alteraciones del ciclo estral como uno de los problemas cardinales que
afectan el proceso reproductivo del bovino, valoramos la necesidad de presentar,
previamente al análisis del problema, una reseña actualizada de los hechos más relevantes
del ciclo estral, incluyendo los aspectos relacionados con la foliculogénesis, su dinámica,
elementos del proceso de ovulación, formación y funcionamiento del cuerpo lúteo y la
síntesis de la regulación neurohormonal del ciclo estral.
La quistosis folicular es otra alteración vinculada también con estos dos factores.
Finalmente, incluimos bajo el término genérico de técnicas manipulantes del ciclo estral,
68
todas aquellas técnicas y procedimientos que tienen como finalidad el aumento de la
eficiencia reproductiva del rebaño.
69
REGULACIÓN NEUROHORMONAL DEL CICLO ESTRAL
INTRODUCCIÓN
Por las razones antes señaladas se requiere actualizar la problemática relacionada con la
dinámica folicular y su importancia en la regulación del ciclo estral, es por ello que
dedicamos una atención especial a este proceso así como lo relacionado con el
funcionamiento del cuerpo lúteo y su lísis.
FOLICULOGENESIS
70
según diferentes autores, en la porcina se reduce a 80 000, mientras que en la humana la
cifra es de 400 000.
La comparación entre especies de mamíferos sugiere que no existe relación aparente entre
la magnitud de la población de folículos primordiales y el subsecuente tamaño de la
camada o la duración de la vida reproductiva del adulto (1).
71
mecanismo inductor intrínseco de cada folículo y la localización de los folículos dentro de
la zona cortical del ovario (2).
Estudios realizados en la vaca han sugerido la posible existencia de una correlación entre
la cantidad total de folículos existentes en los ovarios y el número de ellos presentes en
cada estadío de desarrollo.
Durante toda esta etapa de transformación los folículos se encuentran bajo la influencia de
las gonadotropinas FSH y LH, señalándose de modo reiterado la importancia de la FSH en
la formación del antro folicular, lo cual se ha podido reproducir por medios
experimentales. En el folículo antral se han comenzado a diferenciar estructuras que
72
cumplen una función importante en la liberación de los esteroides sexuales (estrógenos y
andrógenos); estas estructuras conocidas clásicamente como membrana granulosa y teca
interna tienen un comportamiento diferente a la acción gonadotrópica, es decir, la
producción estrogénica (E2) es asumida solamente por las células de la granulosa bajo la
influencia de la FSH sobre sus receptores desarrollados en la fase de folículo antral; sin
embargo la teca interna que es una estructura muy vascularizada no tiene capacidad para
producir E2 toda vez que en ella no se desarrollan receptores bioactivos para la FSH,
mientras que sí tiene receptores para la LH, por tal razón su producción esteroidea es la
androgénica, la que es transformada en E2 a nivel de la granulosa folicular (2).
73
la secreción de FSH; la dinámica de esta reacción es lenta. Bajo condiciones
experimentales, similares, la secreción basal de LH no es modificada.
DINAMICA FOLICULAR
Se han invocado factores intraováricos estimulados por la FSH, los que están involucrados
en el proceso de reclutamiento folicular, los factores de crecimiento similar a la insulina
(IGF-1) y las proteínas a las que éstos se ligan han sido implicados en la amplificación de
la acción de la FSH. La IGF-1 potencializa el desarrollo del folículo, como un mitógeno,
en los folículos pequeños y por su acción en conjunto con las gonadotropinas para inducir
la esteroidogénesis en los folículos antrales (4, 12).
74
Los folículos desarrollan la fase de desviación (comienzo de la diferenciación del
crecimiento entre dos folículos grandes) y llegan a la dominancia en 4 días de la fase de
selección partiendo de una cohorte de + 3 mm de diámetro, creciendo de un modo muy
rápido (13).
75
segundo folículo dominante puede ser ovulatorio o no, en dependencia de ciclos de 2 ó 3
ondas de maduración; si el ciclo es de solamente 2 ondas, el segundo folículo dominante
aparece el día 11, mientras que si el ciclo se caracteriza por 3 ondas, entonces aparecerá el
día 8 para hacerse evidente un tercer folículo dominante, en este caso ovulatorio, el día 16
del ciclo (15., 16., 17).
(18)
Sin embargo, en un trabajo detallado y publicado por Sabio et al se observó la misma
cantidad de vacas con 2 ó 3 ondas de desarrollo folicular. En las vacas con dos ondas el
folículo dominante fue identificado el día 2.6 + 0.7 adquiriendo su máximo desarrollo
durante el día 8.7 con un tamaño de 16.7 + 0.7 mm. La segunda onda fue detectada el día
15.3 + 1.8 y su diámetro máximo de 18.7 + 0.9 mm el día 22 + 1.1. Cuando los animales
presentaron 3 ondas entonces la primera se identificó a los 2.2 + 0.5, la segunda a los
11.0 + 0.8 y la tercera a los 17.0 + 0.4 días alcanzándose los diámetros máximos a los
7.4 + 0.4; 15.0 + 0.9 y 22.2 + 0.2 días respectivamente. La duración de los intervalos
interestrales no evidenciaron diferencias apreciables. Contrariamente a lo que se ha
encontrado en otros estudios.
(19)
Por otra parte, Denis y Gil utilizaron un ecógrafo de tiempo Real Aloka SSD-500 para
el estudio de las ondas foliculares en un grupo de 22 vacas, observaron que el 75% de los
animales presentaron solamente dos ondas de desarrollo, en ellos la segunda onda se inició
los días 15 y 16 del ciclo. Estos mismos investigadores aplicaron las técnicas de
Radioinmuno análisis (RIA) para determinar los niveles de progesterona en suero,
constatando que las mayores concentraciones fueron los días 10, 12, 14 y 16 del ciclo con
valores de 8.8; 10.15; 17.00 y 9.35 nmol/l respectivamente; concentraciones similares se
reportaron en vacas lecheras y búfalos de río (20, 21).
76
competencia entre los folículos por la FSH circulante es la responsable de la dominancia;
cuando se elimina el folículo dominante, el subordinado más cercano al dominante ocupa
su lugar (22, 23, 24, 25).
77
No se han establecido diferencias claras entre las concentraciones de IGF-1 ó IGF-2 en los
folículos dominantes o subordinados. Sin embargo, existe regulación múltiple de la
actividad del IGF, en particular se conocen seis proteínas de unión de los IGF (IGF-BP)
que tienen afinidad comparable a la de los receptores del IGF-1 e IGF-2 (4).
En los últimos años se ha reportado que en los folículos dominantes y los subordinados de
la primera onda de maduración están presentes proteínas que se combinan con la IGF,
estas proteínas han sido designadas por números de modo tal que su presencia se identifica
por los símbolos siguientes: IGF BP-2, 3, 4 y 5. Estos hallazgos apoyan la hipótesis que
plantea que los folículos dominantes pueden emplear, de manera más eficiente, los niveles
existentes de FSH debido al aumento de la disponibilidad de los IGF y que la atresia en los
folículos subordinados es el resultado de una reducción inducida por el IGF BP sobre los
IGF (27, 28).
78
El proceso de atresia puede ser visto como una respuesta a la falta de gonadotropina. En la
foliculogénesis bovina normal, esto ocurre en los folículos que no son reclutados y en los
que son reclutados pero no llegan a ser dominantes debido al retrocontrol inhibitorio de la
secreción de FSH por el folículo dominante. La atresia del folículo dominante ocurre por
la falta del soporte de LH necesario para continuar su desarrollo hasta la ovulación (3).
La segunda oleada de maduración ocurre durante la segunda semana del ciclo (10-15 días)
relacionándose también con una descarga de estrógenos la cual está asociada a la
estimulación en la síntesis en el útero, de receptores bioactivos para la oxitocina, lo que en
su momento desempeña un papel fundamental en la producción y liberación de PGF2.
Desde el punto de vista clínico la coincidencia de un folículo dominante con un cuerpo
lúteo activo permite establecer el pronóstico aproximado del próximo celo, por ende,
reconocer si existe ciclo ovárico o si por el contrario estamos frente a un caso de anestro
(aciclia).
OVULACION
79
Se han propuesto diversos modelos teóricos relacionados con el proceso de la ovulación
(ovocitación) desde los más antiguos de tipo mecánico o físico, pasando por los enfoques
endocrino-nervioso hasta los que dedican una atención preferencial a los procesos de tipo
enzimático. A pesar de lo controvertido de los diferentes enfoques y tendencias se han
observado determinados pasos o eventos fisiológicos que pueden explicar lo esencial de
este complejo proceso, lo que es posible resumir del modo siguiente:
Aumento de la vascularización de toda la pared folicular, excepto en el ápice del
mismo, donde se produce una zona avascular, la que representa el lugar por donde se
romperá el folículo.
Disociación de las células de la granulosa, lo que causa un adelgazamiento notable
del grosor de la pared folicular.
Disociación también de las células que conforman el cumulus oophorus
liberándose el ovocito del maciso celular ovígero.
La vascularización folicular preovulatoria condiciona los cambios edemáticos en la
teca externa folicular y con ello se afecta la cohesión celular de la misma. Participando
además una fuerte acción enzimática (colagenasa, fundamentalmente) que destruye la
elasticidad del folículo representada, principalmente, por la teca externa.
En el ápice del folículo, aparecen en las células epiteliares los lisosomas que con
sus hidrolasas destruyen las células de la túnica albuginea y las de la teca folicular.
La pared folicular se prolapsa cónicamente produciéndose determinados
abombamientos, conocidos comúnmente como estigma de ovulación, lugar por donde
se romperá la pared folicular.
80
preovulatoria de LH y la ovulación dependía más de la sensibilidad de la hipófisis a la
acción del GnRH que de la magnitud de la descarga de GnRH per sé. Recientemente se ha
fundamentado el modelo determinístico de GnRH en la oveja a partir de los siguientes
hechos: primero, la gran descarga de GnRH aumenta junto con la descarga preovulatoria
de LH; segundo, las fases foliculares aumentan la concentración del estradiol circulante y
esta descarga de GnRH se produce a causa del efecto positivo del feedback; tercero, el
inicio de la descarga de LH requiere un incremento abrupto en el GnRH y el
mantenimiento de la descarga de LH necesita el continuo soporte de GnRH (34).
CUERPO LUTEO
81
Esta estructura funcional se desarrolla a partir de la cavidad folicular después de la
ovulación, su desarrollo es sumamente rápido, de modo tal que durante la primera semana
posovulación puede ser palpado a través del examen rectal, su producción de progesterona
es máxima desde el día 10 hasta el 16 del ciclo estral, aunque su nivel es importante ya
desde el 4to. día del ciclo. La implantación y desarrollo del Cuerpo Lúteo (CL) aumenta
considerablemente la circulación sanguínea del ovario, pues la misma puede pasar de
1 ml/min hasta 7 ml/min, lo que evidencia su intensa actividad hormonal en la producción
de P4 que es su producto primario, aunque secreta además prostaglandinas y una variedad
de hormonas peptídicas y proteícas como la relaxina, oxitocina, vasopresina y estradiol en
algunas especies (2).
El CL está constituido por las células de la teca interna (pequeñas y activas en la primera
etapa de su desarrollo) y células de la granulosa (grandes y activas en la segunda mitad de
(26)
su desarrollo). Según Rivera las características principales de cada tipo celular puede
resumirse de la forma siguiente:
Las células pequeñas son más sensibles a la acción de la LH pues poseen una cantidad
mayor de receptores biológicamente activos para esta hormona y la respuesta es mediada
por el sistema AMPc – adenilato ciclasa.
Las células luteales grandes tienen menos receptores para la LH (la mayor cantidad es
para la PGF2 y la PGE2) son las encargadas de la producción de oxitocina luteal.
Contrariamente a las pequeñas, la producción de P 4 está controlada, al menos
parcialmente, por el sistema Ca++-Fosfatil inositol mositol-Quinasa c.
Ambos tipos de células secretan P4, pero las células pequeñas han mostrado poseer mayor
cantidad de receptores para la LH y su respuesta secretora ante esta gonadotropina in vitro
ha sido 6 veces mayor que en las células grandes. Las células pequeñas representan
(39)
aproximadamente el 20% del total de la población de células luteales . Las células
grandes presentan casi la totalidad de los receptores para las prostaglandinas E 2 y F2 alfa.
82
La alta concentración y afinidad por los receptores específicos para la PGF 2 en el bovino
es similar los días 2, 4, 6 y 10 del ciclo estral lo que hace difícil explicar la falta de efectos
(40)
de la PGF2 antes de los días 5 y 6 del ciclo estral . Considero que una hipótesis
probable sería que en la primera etapa del cuerpo lúteo, la dotación celular predominante
es la de células pequeñas provenientes de la teca interna, de modo que la cantidad de
células provenientes de la granulosa es muy pequeña, lo cual explicaría teóricamente este
hallazgo.
Se ha demostrado que las grandes células luteales tienen capacidad para producir
oxitocina. Se ha publicado que durante la gestación precoz (20 días de concepción) las
grandes células luteales son reemplazadas por pequeñas células luteales. Se ha demostrado
también. desde hace mucho tiempo, que la LH desempeña el papel luteotrópico toda vez
que la administración de antisuero para la LH durante la fase luteal del ciclo provoca la
regresión del cuerpo lúteo (40).
83
relación PGI2/PGF2 tanto como la producción de P 4 disminuyen con el envejecimiento del
cuerpo lúteo.
La lísis del CL se puede producir como consecuencia de la interacción hormonal sobre sus
receptores, donde intervienen principalmente la PGF 2, la oxitocina y los estrógenos.
Todavía no existe el conocimiento cabal que explique con total certidumbre este
interesante mecanismo, pero en los últimos años las investigaciones han aclarado algunos
aspectos de esta problemática. En este sentido se reconoce la intervención directa de la
PGF2 en la lísis luteal, no obstante su síntesis y liberación está motivada por las
concentraciones de otras hormonas como la oxitocina hipofisaria y luteal, estrógenos,
(2)
incluso la P4 parece desempeñar un papel fundamental en este mecanismo . En trabajos
(41 y 42)
publicados por Silvia et al se resume un modelo teórico coherente que ilustra esta
compleja interacción hormonal.
En estos trabajos aparecen varios puntos en los que la P4 y E2 pudieran interactuar para
promover la máxima secreción de PGF2 durante la luteólisis. Primero las concentraciones
de E2 durante la fase luteal (que como se sabe es baja) pudieran ser útiles para inducir un
patrón apropiado de secreción de oxitocina neurohipofisiaria. Después de una exposición
prolongada a la P4 el útero se vuelve sensible a la oxitocina y entonces la PG es secretada
en respuesta a la oxitocina hipofisiaria; en estas condiciones la retroalimentación positiva
está iniciada y el primer pulso de PGF2 es liberado, comenzando así la luteólisis. Como los
niveles de P4 bajan, la fase final de maduración folicular empieza y las concentraciones de
estradiol circulante aumentan, en este momento la capacidad uterina para sintetizar y
secretar PG alcanza sus niveles máximos a causa de la retirada de la P 4 que desciende y/o
incrementa el estradiol. Se describen dos fases diferentes de secreción de PG uterina a
partir de la magnitud de sus pulsos, lo que se ha comprobado en la vaca y oveja. La
secreción de PG se produce de un modo gradual en la magnitud de los pulsos durante la
luteólisis; la posible dependencia al E2 en esta última fase de secreción pudiera, en parte,
explicar lo esencial de los folículos para que se desarrolle el proceso de luteólisis. El E 2
pudiera contribuir a la regulación de la síntesis y secreción de la oxitocina hipofisiaria
(neurohipofisiaria). En la oveja se ha comprobado que la administración de dosis bajas de
84
E2 produce un patrón pulsátil de oxitocina neurohipofisiaria que es similar al observado en
animales durante la fase folicular del ciclo estral. Un patrón similar se produce cuando se
retira la P4 después de 10 días de influencia. Desde hace muchos años se conoce que la
inyección de E2 en animales sanos ovariectomizados inducen descargas de PG en 6-8
horas.
Se ha confirmado que durante el ciclo estral normal, la duración de la fase lútea depende,
esencialmente, del momento en que la frecuencia de la liberación de PGF 2 llegue a un
(43)
pulso rítmico de 5 a 6 horas . De forma similar, evidencias recientes han demostrado
que un cuerpo lúteo de corta duración es intrínsecamente normal y que su corta vida está
ocasionada, en realidad, por una programación prematura de la secreción pulsátil de
postaglandinas uterinas.
85
Se desarrolló un trabajo con vacas de carne mestizas con el objetivo de determinar la
concentración de los receptores para la progesterona y la oxitocina en hembras que
presentaban una fase luteal normal o corta, con la finalidad de encontrar una explicación
científicamente fundamentada de la liberación precoz de la PGF 2. Se concluyó que la
concentración de receptores en el endometrio para la P4 el día 5 del ciclo fue mayor en las
vacas con ciclo estral normal, mientras que aquellas que tuvieron un ciclo estral muy corto
presentaron una concentración de receptores para la oxitocina mayor. Esto explica que en
las hembras con ciclo corto el endometrio pierde la dominancia progesterónica, lo que
posibilita la presencia abundante de receptores para la oxitocina y por ello una producción
anticipada de PGF2 y consecuentemente una destrucción precoz del CL y un ciclo estral
muy corto (44).
86
similitud estructural así lo permite. Los resultados en la fertilidad han sido muy variables y
su causa parece ser la elevación de la temperatura corporal que se produce de 2 a 6 horas
después de su aplicación. Se ha podido comprobar también que la administración de
interferón recombinante 1 alrededor de los días de la luteólisis en la vaca y oveja es capaz
de prolongar la vida del cuerpo lúteo (46, 47).
87
LH
combinación de pequeñas cantidades de estradiol e inhibinas producidas por los folículos
en esta etapa, sean los responsables de la disminución de la FSH circulante (13).
Hipófisis
Hipotálamo
GnRH
FSH Oxitocinas
LH
Estro Gestación
Útero Anestro
Embrión
88
Diagrama 1: Representación esquemática de la regulación neuro-endocrina del ciclo
estral en la vaca (2).
ANESTRO
INTRODUCCION
El anestro, con excepción del provocado por la gestación, constituye la alteración más
frecuente del ciclo estral observada en la hembra bovina, que junto con la repetición de
celo son las causas principales de la baja eficiencia reproductiva de los rebaños lecheros y
productores de carne. El anestro tiene un impacto directo en el alargamiento de
indicadores tan importantes como parto-parto, parto-primera inseminación, parto-servicio
fecundante o días abiertos, por lo que su efecto negativo se expresa en la producción de
leche y en la economía general de la explotación.
89
partir del estado reproductivo y condiciones fisiológicas pertinentes a cada etapa, sobre
esta lógica puede clasificarse el anestro en nutricional, posparto o lactacional y pos-
servicio. El anestro nutricional, aunque puede presentarse en cualquier estado
reproductivo, adquiere una connotación especial en las novillas, tanto en su etapa pre-
puberal como pos-puberal. El anestro posparto o lactacional está asociado al balance
energético negativo, condición corporal, el amamantamiento, producción de leche y
causas predisponentes como complicaciones del puerperio, alteraciones metabólicas y
enfermedades debilitantes crónicas. El anestro pos-servicio incluye patologías del útero
que cursen con cuerpo lúteo funcional y las muertes pre-natales precoces (muerte
embrionaria tardía y fetal precoz).
En resumen, el anestro se debe considerar como una alteración del ciclo estral, la cual es
un síndrome que reconoce múltiples causas, las que deben ser identificadas con precisión
para aplicar medidas correctivas que solucionen realmente este problema reproductivo, del
modo más sostenible, es decir, que las medidas zootécnicas y/o médicas aplicadas sean
perdurables y eficaces para resolver el problema.
BALANCE ENERGETICO
90
Los estudios desarrollados en el ganado productor de carne indujeron la concepción que la
nutrición previa al parto tenía mayor efecto sobre el reinicio de la actividad ovárica que la
nutrición posterior al parto. El balance energético de los animales no depende solamente
del consumo de nutrientes, sino también de la demanda de nutrientes requeridos para que
el animal efectúe sus funciones vitales. Debido a esta realidad, en vacas lecheras de alta
producción la situación es diferente a la del ganado productor de carne, toda vez que la
demanda de nutrientes requeridos para producir grandes volúmenes de leche, las coloca
fácilmente en un balance energético negativo después del parto, en independencia de la
alimentación que pudiera ser considerada buena, por lo tanto, el balance nutricional
(53, 54,
después del parto adquiere mayor importancia que en las vacas productoras de carne
55)
.
Se han publicado numerosos trabajos que ponen en evidencia que la magnitud del balance
energético negativo durante las primeras semanas posparto afecta la función ovárica. Se ha
informado que las vacas con anestro posparto prolongado por más de 9 semanas comieron
menos, produjeron menos leche, perdieron más peso corporal y tuvieron un balance
energético más negativo que aquellas en que la ovulación ocurrió antes de los 40 días
(57)
posparto . En el mismo sentido se informó que cuanto más positivo fue el balance
91
energético de las vacas mayor número de folículos grandes se desarrollaron en los ovarios
durante los primeros 25 días posparto; la primera ovulación posparto se produjo más
rápidamente. También se observó que las vacas que tuvieron ovulaciones dobles
mantenían un balance energético más positivo que las de ovulación sencilla (58).
Las vacas comienzan a aumentar su consumo de alimentos después del balance energético
negativo más crítico (nadir) lo cual ocurre comúnmente entre la segunda y cuarta semana,
lo que ocasiona cierta mejoría desde el punto de vista energético, a pesar de mantenerse en
balance negativo a causa del pico de lactación; no obstante, el balance de energía
comienza a acercarse gradualmente al cero, aunque continúa siendo negativo durante
varias semanas después del parto (53, 59).
La mayoría de las vacas lecheras tienen su primera ovulación entre la segunda y la cuarta
semana, a pesar que el balance energético se mantiene negativo durante varias semanas de
la lactación, esto significa que no es la deficiencia de energía específicamente la que
impide la actividad ovárica, postulándose por algunos investigadores que el balance
energético es utilizado como una señal que le indica al animal la pertinencia o no de
reproducirse nuevamente (60, 61).
92
En las vacas de carne se ha determinado que la falta de ovulación del folículo dominante
es la causa principal del anestro posparto prolongado, pues las oleadas de maduración
folicular se suceden normalmente, incluso con una mayor cantidad que en las vacas
normales (62).
Se ha reportado que la primera ovulación seguida por la formación de cuerpo lúteo normal
ocurre a los 10 días posteriores al nadir, es decir, cuando el balance energético comienza a
regresar al punto de equilibrio. El momento en que esto ocurra depende de la producción
láctea de la vaca y de la capacidad que ella tenga para aumentar el consumo de alimentos
(61)
lo más rápidamente posible después del parto. Canfield y Butler confirmaron que la
duración del intervalo entre el parto y el nadir del balance energético está fuertemente
correlacionado con el intervalo entre el parto y la primera ovulación (r=0.76). El tiempo
promedio transcurrido entre el nadir de energía y la primera ovulación fue de 7 días.
Además, ellos encontraron que la frecuencia de los pulsos de secreción de LH y la
concentración promedio de la misma hormona aumentaron inmediatamente después de
pasar el nadir de energía. En otros estudios se han encontrado asociaciones aún mayor
(r=0.85) entre el intervalo del parto al nadir de energía y el intervalo del parto a la primera
ovulación (52).
Se ha podido comprobar que algunas vacas tienen ovarios relativamente activos con
desarrollo de folículos dominantes de más de 10 mm entre los 10 y 15 días posparto,
mientras que otras con ovarios menos activos, desarrollan solamente folículos dominantes
que no exceden a 10mm. La inactividad ovárica completa puede ser el efecto de la
secreción insuficiente de LH asociada con períodos extensos de balance energético
negativo durante el período posparto temprano. Este tipo de anestro es común en vacas
93
primíparas, donde los amplios períodos de balance energético negativo pueden conducir a
una demora superior a los 200 días en la primera ovulación posparto (64, 65).
En estudios efectuados para precisar estos aspectos se ha encontrado que las vacas con
balance energético negativo tuvieron una concentración sérica menor de IGF-1 que
aquellas que presentaron un balance energético positivo en la mayor parte del tiempo del
experimento (79 vs 103 ng/ml). La mayoría de las vacas con balance energético positivo
expresaron el celo cuando se produjo la primera ovulación (70).
94
responden también, aunque con menor sensibilidad, a la insulina. Es posible pensar
entonces que algunos efectos que se han encontrado administrando insulina in vitro,
pudieran ser mediados por los receptores para IGF-1; en todo caso, en una gran cantidad
de estudios in vitro se ha demostrado que la adición de la insulina o de IGF-1 estimula la
diferenciación y mitosis de las células de la granulosa y que la presencia de insulina o de
IGF-1 es necesaria para lograr la máxima respuesta de las células ováricas a la FSH (72).
En un estudio desarrollado con vacas lecheras altas productoras, se apreció que aquellas
con balance energético positivo durante las primeras 12 semanas de lactancia tuvieron
concentraciones superiores de IGF-1 que las que presentaron un balance energético
negativo. Las vacas en balance positivo tuvieron además concentraciones más altas de
progesterona durante la fase lútea y se expresaron correlaciones positivas entre el balance
energético y concentraciones de progesterona y entre balance energético y concentraciones
de IGF-1 (70).
95
que sugieren efectos también a nivel hipofisario y a nivel gonadal, los que pudieran ser
mediados por cambios en las concentraciones de metabolitos sanguíneos (glucosa, ácidos
grasos no esterificados) o de hormonas metabólicas como es el insulin-like growth Factor-
1 (IGF-1).
ANESTRO NUTRICIONAL
96
diámetro y de 0.4 días de persistencia folicular por cada 10Kg de reducción del peso vivo
(74)
.
Se reportó, hace algún tiempo, que una reducción de 2,1 mm en el diámetro folicular
máximo y de 2,1 días de persistencia del folículo dominante comprobado en un
experimento con dos grupos de novillas Bos Taurus alimentadas con raciones diferentes se
correspondía con una diferencia en el peso vivo de 38Kg. Se informó además que cuando
las novillas no habían alcanzado la pubertad, también evidenciaban una diferencia
importante en el diámetro folicular (75).
Cualquiera que sea la señal metabólica utilizada para reducir la frecuencia de secreción de
GnRH, dicha señal podría actuar aumentando la sensibilidad del hipotálamo a la
97
retroalimentación negativa de los estrógenos, lo cual ha sido comprobado en el ganado
productor de carne (78).
98
Es ciencia constituida que los folículos mayores de 5mm de diámetro necesitan la acción
de las gonadotropinas FSH y LH para continuar su desarrollo y convertirse en estructuras
esteroidogenéticas. Asimismo, aquellos folículos preovulatorios tienen una alta
dependencia del estímulo de la LH.
La causa más probable de la reducción de la talla de los folículos está vinculada con la
disminución en la liberación de la gonadotropina LH, la cual provoca la reducción en las
concentraciones del estradiol circulante. Se ha reportado una disminución significativa en
la talla y la persistencia del folículo dominante y en las concentraciones periféricas de 17 ß
estradiol desde el día 2 al 7 del ciclo estral en vacas tratadas con un antagonista del GnRH,
el cual suprimió la liberación pulsátil de LH (81, 82).
CONDICION CORPORAL
99
En un diagnóstico ginecológico efectuado a 70 vacas 5/8 Holstein 3/8 Cebú (raza Siboney
de Cuba) reportadas anéstricas se apreció que 39 de ellas presentaban una CC deficiente
(evaluadas de 2 en una escala del 1 al 5), todas sin excepción, tenían ovarios totalmente
inactivos, mientras que las que tuvieron una CC de 3 y 3.5 expresaron actividad ovárica en
el 36,36 y 66,66% respectivamente (85).
En un extenso trabajo desarrollado en Veracruz con vacas cebú, se confirmó que una baja
condición corporal al parto y durante el posparto aumentó los intervalos del parto a la
detección de la primera onda de desarrollo folicular, a la primera ovulación y el número de
ondas foliculares desarrolladas entre el parto y la ovulación, lo que estuvo asociado,
durante los días 11 a 60 posparto, con una disminución en el número de folículos de
mayor tamaño y un descenso durante las primeras cuatro ondas foliculares posparto, en el
índice de crecimiento parcial de los folículos dominantes, lo que indujo una disminución
en su diámetro máximo (86).
Se ha informado también del efecto depresor de la baja CC, antes y después del parto,
sobre el índice de permanencia y el número de folículos (cantidad promedio de folículos
detectados entre el día 25 posparto y la primera ovulación) mayores a 9.9 mm en vacas
(79)
amamantando ad libitum . De manera similar se ha observado una disminución en el
número de folículos mayores a 5 mm durante los días 1 al 17 posparto en vacas sin ternero
que presentaron una baja CC al parto (63).
100
Se estudiaron, en condiciones de pastoreo en Cuba, 9 rebaños lecheros durante dos años
de observación, evidenciándose una estrecha asociación de la condición corporal con el
plano nutricional, estado metabólico, la producción y el comportamiento reproductivo. La
disponibilidad de pastos fue mayor en los meses de abundantes precipitaciones (72% del
total anual), los pastos tuvieron mala calidad a causa del bajo contenido de proteína,
energía, fósforo y cobre. En casi la totalidad de los casos los requerimientos no se cubrían
en más del 80% de la población en el momento del parto. Durante la lactancia temprana la
condición corporal fue menor de 2.5; en el estado metabólico sobresalió la
hipoproteinemia (43%), hipofosforemia (66-92%) e hipocupremia (92%). El anestro fue la
manifestación reproductiva más evidente y la lactancia corta con baja producción fue la
expresión productiva. Las vacas con una condición corporal superior a 2.5 expresaron un
comportamiento reproductivo más favorable desde el punto de vista de varios indicadores
de eficiencia reproductiva (87).
101
tratamiento aplicado. Se pudo correlacionar positivamente la CC con el porcentaje de
celos detectados, porcentaje de concepción y de gestación (89).
AMAMANTAMIENTO
Existen evidencias que los opioides endógenos son, al menos parcialmente, responsables
de la inhibición de la actividad ovárica provocada por el amamantamiento de la cría
(Cornor et al, 1990). Se considera que los opioides actúan inhibiendo la síntesis y/o
liberación de GnRH, por lo que se reduce la frecuencia de los pulsos de LH y no se
favorece el desarrollo total de los folículos (92).
102
cuales son considerados responsables de la reducción de la síntesis y liberación de la
GnRH por el hipotálamo y por tanto de la reducción de la frecuencia y amplitud de los
pulsos de la LH (93).
En las vacas Bos Indicus de los trópicos secos, el anestro posparto prolongado resulta de
los efectos interactivos de la subnitrición crónica y el amamantamiento. Estos inhiben la
secreción de GnRH, y de aquí la liberación de LH pulsátil y la consecuente demora en la
maduración folicular y ovulación (94).
Se reportó que en las vacas primíparas y multíparas que amamantaron a sus terneros dos
veces al día, se observó un aumento en el número de folículos de 3 a 9.9 mm entre los días
40 a 50 posparto, pero solamente el 26% de las vacas presentaron un folículo dominante
antes del día 30 posparto y muy pocas (16%) ovularon antes del día 70 posparto (66).
No obstante este reporte, en otros estudios con variables más controladas se ha obtenido
un comportamiento mejor, toda vez que el 83% de las vacas presentó, al menos, un
folículo dominante antes del día 30 posparto y el 44% de las vacas ovularon antes del día
70 posparto, los autores de este trabajo consideraron que la condición de primiparidad y/o
el sistema de amamantamiento desempeñaron un papel determinante en la transformación
de los folículos de pequeña talla a la de moderada y de éstos a la categoría folicular de
mayor tamaño (86).
Las evidencias más recientes sugieren que la inhibición temporal del ciclo estral durante el
período posparto es ocasionada por el bloqueo a nivel del hipotálamo-hipófisis. Se han
involucrado factores que mediatizan la liberación de GnRH en las estructuras del sistema
103
nervioso central, como los péptidos opiaceos liberados endógenamente.
Experimentalmente se han utilizado bloqueadores de los receptores para los opiaceos
como Naloxona o Naltrexona, los que han aumentado la concentración de LH en vacas
lactantes o que amamantaron a sus crías, resultados que apoyan la tesis de los opioides
endógenos como mediadores del reinicio de la actividad estral posparto (95, 154).
Con esta misma lógica de acción, Zaiesky et al (96) expusieron vacas de carne al toro en dos
momentos diferentes del período posparto, de 3 a 83 y de 53 a 83 días y encontraron que
las vacas expuestas al toro desde el día 3 posparto presentaron su primer estro 21 días
antes que las expuestas al toro a partir del día 53 posparto. Resultados similares indican
que la presencia del toro reduce el período de anestro posparto (97).
DIAGNOSTICO
104
por tanto requiere fundamentalmente, un enfoque médico para su solución aplicando
terapias específicas y pertinentes; sin embargo, si se identifica como un problema de
rebaño, entonces el enfoque tiene que ser más estratégico, de modo tal que las medidas
correctivas sean, esencialmente, de carácter zootécnico, excluyéndose las terapias
hormonales, tan inadecuadamente aplicadas que jamás lograrán solucionar el problema,
estas terapias mas bien tienden a empeorar la situación futura de la explotación, toda vez
que enmascaran las deficiencias e insuficiencias de alimentación y manejo reproductivo,
lo que impide eliminar las causas de esta alteración funcional y provocan un grave
deterioro en el resultado económico de la explotación.
Para realizar el diagnóstico de las causas de anestro debe elaborarse una historia del
rebaño lo más detalladamente posible que incluya diferentes aspectos de naturaleza
diversa. Los aspectos principales que pudieran ser incluidos son los siguientes:
105
Confort de la explotación, poniendo énfasis principalmente en el tipo de piso y
calidad del mismo, área de sombra y espacio vital.
Espera voluntaria establecida, época del año, condiciones climáticas extremas,
entre otras.
Grupos o lotes estructurados para la observación de celo, personal que realiza la
tarea, horarios y duración de la observación, etc.
Exploración ginecológica de las hembras planteadas como anéstricas.
Perfil metabólico. Este se debe indicar cuando el síndrome anestro afecta a grupos
más que a individuos de una población. Los momentos indicados para efectuar el
monitoreo metabólico del rebaño son: Inicio del período seco, 10–20 días posparto, 2
meses de lactancia y las vacas problemas (>120 días sin gestarse).
Desde los trabajos de Kakha et al, hace 40 años, se pudo observar una estrecha relación de
la aparición del celo con los momentos de salida y puesta del sol, lo que constituyó el
fundamento científico para establecer el horario de observación del celo en horas bien
tempranas o bien tarde del día, es decir, la mayor manifestación de celo ocurre desde las 4
hasta las 8 de la mañana y de las 4 hasta las 8 de la noche.
En un estudio, usando circuito cerrado, se reportó que solamente el 50% de las primeras
ovulaciones posparto fue asociado con las manifestaciones de estro. Sin embargo, el 94%
de las segundas ovulaciones se correspondieron con manifestaciones estrales y
prácticamente el 100% de las terceras ovulaciones se asoció con el estro (King et al,
1976). Teóricamente se ha explicado este hecho a partir de las altas concentraciones de
estradiol presentes al final de la preñez pues se supone que estas concentraciones producen
un estado refractario a nivel del hipotálamo que impide que las concentraciones normales
de esta hormona en el período posparto produzca el efecto inhibitorio requerido. La
106
liberación de P4 durante la primera fase luteal elimina la fase refractaria ocasionada por los
estrógenos, por lo que aumenta sustancialmente la correlación de la ovulación con el celo.
Este modelo teórico ha sido confirmado experimentalmente con vacas ovarihectomizadas
aplicándose estrógeno y después progesterona (98).
Se hace evidente por las informaciones analizadas que para efectuar el diagnóstico de
anestro debe estructurarse una buena historia reproductiva del rebaño, que incluya los
factores de tipo individual, ambientales, alimentarios y de manejo reproductivo, pues es el
procedimiento que nos permitirá distinguir el anestro como alteración del ciclo estral de la
falta de detección de celo, lo cual se constituye en la piedra angular donde se sustentan las
medidas que se deben aplicar para solucionar el problema.
ALTERNATIVAS DE SOLUCION
Generalidades
107
Como hemos podido apreciar, el anestro bovino es el resultado, en términos de fenómeno,
de la conjugación de múltiples causas o factores desencadenantes, dentro de los que
desempeñan un papel protagónico principal la alimentación, el manejo zootécnico de los
rebaños en general y, muy especialmente, el reproductivo, incluyendo el sistema de
crianza del ternero y finalmente el control estricto de los eventos fisiológicos
reproductivos de la hembra; por ello la elaboración de una historia, de los casos
individuales y de la explotación en general que integre los aspectos clínicos, de
alimentación que incluya la C.C y el manejo de los animales se constituye en el requisito
esencial para diagnosticar adecuadamente las causas y, consecuentemente, aplicar
soluciones factibles, racionales y perdurables.
Tengo la certeza absoluta que muchos tratamientos o terapias médicas se realizan de modo
incorrecto, pues se formulan esquemas que se aplican de forma irracional, sin efectuar la
identificación correcta del problema que se desea resolver, lo que desacredita la actuación
del profesional en este campo, toda vez que los resultados obtenidos, como producto final
del proceso de solución de problema, presentan una alta variabilidad, lo que es
cuestionado por el método científico, pues el proceso desarrollado debe garantizar la
mejor alternativa de solución, en dependencia de las características individuales de los
animales, del comportamiento de la masa en general y de la disciplina tecnológica
existente en la explotación.
Considero que la solución del anestro en la vaca productora de leche se obtiene cuando se
resuelven las alteraciones en la alimentación, en el manejo y en la disciplina tecnológica
de la explotación. Sin excluir la posibilidad de la aplicación de terapia específica, si ésta es
requerida.
108
La causa más común de anestro posparto en la vaca alta productora de leche es el balance
energético negativo, el cual ha centrado la atención de numerosos investigadores a escala
internacional, los resultados de los estudios efectuados han recomendado el uso de las
grasas como suplemento energético.
109
embargo no se apreció diferencias en el intervalo parto-primer servicio y el primer ciclo
estral normal (101).
Otro aspecto que debe tenerse en cuenta es la Condición Corporal de los animales,
principalmente en el momento del parto y durante los primeros 60 días de lactancia. Como
es conocido, casi todas las vacas pierden C.C en el período posparto, por ello es que la
C.C al parto debe ser buena, recomendándose un promedio de 3.25–3.75. Se ha reportado
que cuando las vacas pierden 0.5 de Condición Corporal el desempeño reproductivo
ulterior no se compromete significativamente. Sin embargo, las vacas que pierden más
C.C, indican la aplicación de un sistema de alimentación inadecuado o mal manejo. No
obstante, se ha informado también que, cuando las vacas llegan al parto con 4 o más
unidades de C.C son candidatas a una fuerte pérdida de peso en la lactancia temprana a
causa que estos animales son incapaces de aumentar su ingesta de materia seca con la
rapidez que se requiere (102).
Las vacas con mala condición corporal pueden ser más dependientes en el grado de
reservas corporales disponibles para su producción láctea y, por ende, experimentan un
balance energético negativo mayor (68).
110
ALTERNATIVAS DE SOLUCION EN GANADO DE CARNE
Las técnicas más populares para reducir el efecto del amamantamiento sobre el anestro, se
han fundamentado en el destete efectuado en diferentes momentos posparto, las cuales se
pueden resumir de la forma siguiente:
Si bien la forma más fácil de reducir el anestro posparto, es destetar los terneros a los
pocos días después del nacimiento, esta práctica es difícil de ser realizada por la mayoría
de los pequeños y medianos productores, debido al manejo extensivo de los animales y a
la necesidad de crear un sistema de crianza artificial de terneros, lo cual incrementa los
costos de producción de las explotaciones, además, es necesaria la presencia del ternero
para la síntesis y eyección de la leche durante el ordeño. El destete temprano está
recomendado cuando existe escasez de forraje, éste es de baja calidad o cuando las vacas
tienen una condición corporal pobre (103).
Desde hace más de tres décadas, se demostró en la tesis doctoral del Prof. Brito que
cuando las crías eran amamantadas en el ganado cebú, durante las 24 horas del día por
espacio de 6 meses, la duración del anestro posparto se extendía a 182,48 días. Sin
embargo, cuando la permanencia del ternero con la vaca se redujo, a partir de los 30 días
de nacido hasta los 6 meses de edad, a 2 horas distribuida en 2 veces al día, la duración del
anestro disminuyó a 140,20 días y cuando a partir de los 30 días de nacidos hasta los 6
meses, fueron amamantados durante 2 horas pero una sola vez al día, entonces la duración
del anestro disminuyó a 109,54 días (104).
111
La restricción del amamantamiento una vez al día, a partir de los 30 días posparto, puede
reducir significativamente el período de servicio sin afectar notablemente la producción de
leche o el peso del ternero al destete (94).
En tres experimentos que comprendían 103 vacas, el destete temprano (40 días después
del parto), la separación del ternero durante 72 horas 45 días después del parto y la
separación del ternero por 24 horas a los 50 días posparto, combinado con tratamiento con
GnRH o la exposición de la vaca a un toro, no afectaron la duración del anestro después
del parto, comparado con vacas no tratadas cuyos terneros fueron destetados
convencionalmente. En uno de los tres experimentos en el cual el ganado fue mantenido
en pastoreos con pastos mejorados, el anestro posparto fue más corto que en los dos
112
experimentos donde los pastos eran pobres (74 vs 99 y 102) y la proporción de preñez fue
mayor también (80 vs 46 y 55%) lo que evidenció la importancia del factor nutricional
(107)
.
TRATAMIENTOS HORMONALES
Los efectos del tratamiento con progestágenos con o sin manipulación del
amamantamiento fueron investigados utilizando 87 vacas Bos indicus anéstricas,
demostrando que la aplicación del SMB (Syncro-Mate-B) fue capaz de mejorar el
porcentaje de vacas posparto que exhibían comportamiento estral en independencia del
manejo que se le brindó al ternero; pero fue incapaz de promover el restablecimiento del
ciclo. Sin embargo, en el grupo control 4 animales presentaron ciclo de duración normal
(108)
.
Se han desarrollado también esquemas terapéuticos que combinan los progestágenos con
estrógenos (valerato de estradiol o 17 ß estradiol) y se adiciona gonadotropina sérica
113
(PMSG). En un trabajo de campo desarrollado sobre este mismo modelo con vacas
anéstricas que amamantaban a sus crías se efectuaron 4 combinaciones diferentes de los
fármacos anteriormente citados, observándose que los resultados no mostraron diferencias
significativas para ninguno de los esquemas, aunque la combinación de 5 mg de valerato
de estradiol, norgestomet en implantes durante 9 días y la aplicación de 500 UI de PMSG
al retirar el implante, incrementó los niveles de P4 sérica mejorando la respuesta
reproductiva (109).
En Cuba se ha utilizado durante muchos años un esquema inductor de celo que se sustenta
en similares principios hormonales, es decir, lograr un estado progestativo con 3 dosis de
progesterona y después estimular el desarrollo folicular con PMSG. Uno de los primeros
resultados publicados fue el de Clara Larocca y Martínez que utilizaron 163 novillas
Siboney (5/8 H. 3/8 C) que presentaban 150 días de anestro como promedio, en 85 de ellas
se aplicó el esquema siguiente: tres aplicaciones de P 4 IM en dosis de 60, 50 y 50 mg con
un intervalo de 48 horas, la PMSG se utilizó en dosis de 500 UI administrada 48 horas
después de la última aplicación de P4. El 82% de las novillas sometidas al tratamiento
presentaron celo en 72 horas posterior al tratamiento y en el grupo testigo sólo el 42%
(P<0.001). El porcentaje de gestación fue 54% para las tratadas y 24% para las testigos
(P<0.001). Se concluyó que bajas dosis de P4 y PMSG pueden ser utilizadas para inducir y
sincronizar el celo en las novillas anéstricas (110).
En dos vacas, se utiliza un esquema que tiene diferentes variantes. Pueden aplicarse dosis
de progesterona en intervalos de 3 días o 2 días, finalizando con la aplicación de PMSG lo
que puede esquematizarse del modo siguiente:
114
(I.M.) y el resto quedó como controles; en el 55% de las tratadas se manifestó el estro,
frente al 35.4% del grupo control (P<0.01), el índice de gestación fue de 65 y 67%
respectivamente (157).
115
Desde el punto de vista clínico el uso de los PGF 2 se ha extendido universalmente para
resolver los casos de anestro, particularmente, aquellos provocados por procesos
infecciosos del útero o cuando el mismo se encuentra ocupado por un feto momificado o
macerado, procesos que están asociados con un cuerpo lúteo funcional pseudogravídico;
sin embargo, en muchas ocasiones las PGF2 son empleados con la finalidad de inducir el
celo en hembras reportadas como anéstricas, pero en realidad son hembras con una
ciclicidad adecuada que escapan a la observación humana, por esta razón en casos de esta
naturaleza lo que se logra es la sincronización de celos, aspecto que será tratado
detalladamente en técnicas manipulantes del ciclo estral.
En una secuencia de trabajos (de carácter básico y aplicado) desarrollados en Cuba por
Brito et al (117) con la finalidad de reducir el anestro posparto de la vaca cebú explotada en
116
sistema extensivo de cría, se informaron resultados sumamente favorables para el empleo
de la GnRH y la PGF2, usados en esquemas terapéuticos de modo combinado. En uno de
los trabajos de campo se seleccionaron 90 vacas amamantando su cría, las cuales tenían de
paridas entre 35 y 45 días. La condición corporal de los animales fue tenida en cuenta
seleccionándose animales con 5 o más en una escala de 9 unidades. En las vacas se
conformaron 3 grupos integrados por 30 hembras cada uno, aplicándose el siguiente
diseño:
Grupo I: Se aplicó GnRH (100 mcg) + PGF2 (500 mcg) a los 8 días después de la
administración de la GnRH
Grupo II: Se aplicó GnRH (100 mcg) + PGF2 (500 mcg) a los 8 días después de la
administración de la GnRH y otra dosis de PGF 2 transcurridos 11 días de la
primera
Grupo III: Se tomó como control. Se administró 2ml de Solución Salina Fisiológica
los días de los tratamientos en los grupos I y II
Los resultados mostraron una alta efectividad de los esquemas empleados, toda vez que el
intervalo parto-gestación tuvo un comportamiento óptimo en el grupo II. Aunque en el
grupo I también se evidenció una reducción impresionante del anestro posparto. Asimismo
se observó un efecto significativo sobre el intervalo parto-parto. En resumen, los días
abiertos fueron 96.6 + 32.17; 79.72 + 20.47 y 256.8 + 53.33 para los grupos I, II y III
respectivamente; de modo similar ocurrió con el período interpartal, es decir, su duración
fue 381.67 + 32.17; 364.72 + 20.47 y 542.88 + 53.33 días en el mismo orden señalado
anteriormente.
117
Se ha utilizado también para la inducción de celo en hembras anéstricas la combinación de
P4 y benzoato de estradiol en pequeñas dosis, reportándose bajos niveles de concepción en
los celos provocados por este esquema. Sin embargo, en un trabajo efectuado con 244
hembras cebú anéstricas se aplicó el esquema de 50 mg de P 4 seguido de la administración
de 0,5 mg de benzoato de estradiol 48 horas después y al momento de inseminar se
inyectó cloprostenol (PGF2) en dosis de 50 mcg en la mucosa vulvar; los resultados
mostraron un incremento significativo en la tasa de concepción pues el 62% de las
hembras fueron diagnosticadas gestadas mientras que en el grupo control el porcentaje fue
71% y en las hembras que recibieron el esquema tradicional sin PGF el porcentaje de
gestación sólo alcanzó el 26% (118). El Cloprostenor incrementó significativamente la tasa
de concepción, observándose también que las vacas y novillas inyectadas con Benzoato de
Estradiol (BE2) que presentan celo 48 después de la inyección fueron más fértiles que
aquellas con estro a las 24 horas.
Estas son afecciones que están asociadas con alteraciones del ciclo estral; históricamente
se les consideraba con una atención especial desde el punto de vista médico, no obstante
esta consideración, hoy se conoce que los sistemas de manejo aplicados a los animales y la
alimentación de los mismos desempeñan un papel fundamental en la prevalencia de estas
alteraciones.
Desde el punto de vista clínico se han clasificado como:
Quistes foliculares
Quistes foliculares luteinizados
118
Cuerpos lúteos quísticos
La incidencia ha sido algo contradictoria en los reportes que han tenido como base los
hallazgos postmorten en los mataderos, donde se han reportado incidencias entre el 3 y el
8%, mientras que los trabajos de la clínica reproductiva sugieren una incidencia mayor,
toda vez que se han situado en la mayoría de los reportes entre el 3 y 20% de frecuencia.
Esta discrepancia en la incidencia pudiera ser explicada a partir de los hechos siguientes:
119
En el ganado lechero las hembras más susceptibles son las altas productoras,
particularmente las comprendidas entre 2 y 4 años de edad, especialmente durante los
(124)
primeros 60 días posparto . La mayor cantidad de los casos ocurre en los meses de
invierno y las evidencias indican que la condición pudiera ser hereditaria aunque está
asociada con los factores de manejo y alimentación en hembras altas productoras (125).
Hace varios años se identificó una influencia genética en la incidencia de quistes ováricos;
en un estudio efectuado con un rebaño Holstein donde se analizaron los registros
reproductivos de toda la vida útil de 144 vacas y de sus 245 hijas se observó que 43 vacas
que habían padecido de quistosis ovárica tuvieron hijas con una alta incidencia (26.8%) de
esta alteración; mientras que en el resto de las 101 vacas sin historia de quistosis,
solamente el 9.2% de sus 163 hijas desarrollaron quistes ováricos. Se conoce además que
en Suecia la incidencia de quistes ováricos reportada en 1954 fue del 10.8%, descendiendo
a 5.1% en la próxima década y en otro lapso igual la prevalencia se situó en el 3.3%; esta
tendencia decreciente se debió, en lo fundamental, al establecimiento de una política de
eliminación de los sementales que se asociaban con hijas que expresaban con alta
frecuencia los quistes ováricos, tampoco se seleccionaban los hijos de estas reproductoras
como futuros sementales (119).
A la luz de los conocimientos actuales se supone que la influencia genética puede estar,
esencialmente, vinculada con la capacidad de producción de leche (altas productoras) de
modo tal que estas hembras son más susceptibles a padecer severos balances energéticos
negativos que las restantes hembras del rebaño.
120
leche presentaron una incidencia menor del 3%. Aunque no se pudo encontrar una
correlación significativa entre los valores de acetona de las vacas individuales y su
fertilidad (126).
Estos resultados sugieren que la quistosis ovárica está relacionada estrechamente con el
período de balance energético negativo, toda vez que la mayoría de los estudios realizados
sobre la suplementación con el 3% de grasa con relación a la materia seca han demostrado
que la prevalencia de los quistes ováricos se reduce sustancialmente, aunque es necesario
continuar estudiando adecuadamente los efectos de la adición de grasa (73).
Desde el punto de vista clínico los quistes foliculares y foliculares luteinizados pueden ser
encontrados en la exploración rectal y en ocasiones se hace difícil establecer la
identificación precisa de ellos, pues en la actualidad el uso de la ecografía ha demostrado
niveles importantes de equivocación en la palpación manual.
Los quistes foliculares luteinizados presentan la teca interna con un grado de luteinización
variable y un anillo completo de tejido luteal se puede observar alrededor de la cavidad
121
folicular central bordeada por tejido fibroso; clínicamente la mayoría de los animales
muestran anestro de corta duración (128).
Los quistes de cuerpo lúteo tienen una cavidad central esférica, bordeado por tejido
conjuntivo fibroso, esta cavidad puede llegar hasta 32mm de diámetro y contiene un fluido
amarillo, comúnmente los quistes menores de 10 mm no se consideran patológicos pues
no tienen un efecto negativo en la fertilidad de las vacas, incluso se ha observado que
cuerpos lúteos con cavidades centrales de gran tamaño han mantenido la gestación, pues
en realidad lo importante es la cantidad total del tejido luteal presente, que en última
instancia, es el encargado de producir la progesterona.
ALTERNATIVAS DE SOLUCION
Como se ha podido apreciar, la quistosis ovárica tiene gran relación con el balance
energético de las vacas altas productoras, lo cual puede ser la explicación de la incidencia
relativamente alta de quistes foliculares en rebaños altos productores durante los primeros
50-60 días posparto, lo que coincide con el período más crítico de balance energético
negativo, de modo tal que cuando se compensa el déficit energético orgánico, los quistes
tienden a disminuir su frecuencia sustancialmente, por ello la principal medida correctiva
está dirigida a minimizar la duración del período de balance energético negativo, lo que es
posible efectuando balances adecuados de las raciones según los requerimientos, en tal
sentido auguran resultados prometedores el uso de las grasas en cantidades del 3% de la
materia seca suministrada.
122
animales se han recupedrado del 70 al 95% en un período de 18 a 25 días; anteriormente
se utilizaba la gonadotropina coriónica humana (hCG). Sin embargo, la GnRH ha
mostrado una eficacia equivalente sin tener los riesgos de anafilaxis que presenta la hCG
(131)
.
INTRODUCCION
Desde hace muchos años (década de los 40) se comprobó la utilidad de la progesterona
para el control del ciclo estral en los rumiantes, aplicando inyecciones diarias en
cantidades suficientes de P4 (100 mg en la vaca y 50 mg en oveja) por 14 días se simulaba
un cuerpo lúteo artificial, de modo tal que cuando se suprimía el tratamiento se creaba la
sincronización del estro y la ovulación en todos los rumiantes (132).
123
2. Productos farmacológicos y sus efectos sobre el ciclo estral de la vaca
3. Factores de manejo del rebaño que reducen el anestro e incrementan la tasa de
preñez
En las prácticas corrientes de producción la sincronización del estro para optimizar el
comportamiento reproductivo de un rebaño es una ventaja real de manejo. La tasa de
preñez de un rebaño es el producto entre la detección de celo y la tasa de concepción de
vacas inseminadas en un estro detectado. El estado lactacional tiene un marcado efecto
sobre la función folicular, lo cual contribuye a la variabilidad de los resultados de los
esquemas de sincronización de celos, formación subsecuente de un C.L viable y calidad y
sobrevivencia de los embriones (Thatcher et al, 1994). Otro factor que ha tenido una
expresión singular en los resultados de la sincronización ha sido la condición corporal,
toda vez que con valores inferiores de 2,5 (en escala de 1 al 5) no se han obtenido
resultados, evidenciándose una correlación lineal directa entre CC y porcentajes de preñez
y concepción hasta la condición corporal de 4 unidades a partir de esta condición la
fertilidad disminuye (134).
La finalidad de las técnicas manipulantes del ciclo estral se pueden resumir en dos efectos,
que desde el punto de vista de la estructura y función del cuerpo lúteo pueden ser
considerados contradictorios, pues cuando administramos progesterona u otros
progestágenos se persigue simular la prolongación de la vida del cuerpo lúteo, mientras
que al aplicar PGF2 y sus análogos el objetivo es acortar la vida funcional del cuerpo
lúteo, eliminando el freno que significa la progesterona para el desarrollo de los folículos
dominantes ovulatorios.
Desde el punto de vista práctico los fármacos utilizados universalmente son: progesterona,
progestágenos oralmente activos como el acetato de medroxiprogesterona (MAP), acetato
de melengestrol (MGA) y acetato de clormadiona (CAP), entre otros. Progestágenos
administrados mediante implantes subcutáneos Syncro-Mate-B (SMB), factor de
liberación de gonadotropinas (GnRH) y prostaglandina F2 (PGF2), así como estrógenos
como el valerato de estradiol y benzoato de estradiol, los cuales pueden ser empleados en
diferentes combinaciones, conformándose dentro de las técnicas manipulantes una variada
124
cantidad de procedimientos, encaminados todos ellos al objetivo de sincronizar el celo y la
ovulación en la hembra bovina.
PROGESTERONA
Existen dos dispositivos intravaginales con P4 en el mercado (PRID, Safoni y CIDR, Inter
Ag.) para ser utilizados en programas de sincronización de celos. Estos dispositivos son
mantenidos en la vagina durante 8-12 días. La regresión luteal es inducida a través de la
administración de benzoato de estradiol al momento de la inserción o con PGF 2 en el
momento o dos días previos a la remoción del dispositivo. La mayoría de los animales
estarán en celo a los 2 ó 3 días posteriores a la remoción del dispositivo, los que han
evidenciado una relativa buena fertilidad (133).
125
Es el progestágeno que más comúnmente se ha utilizado en tratamientos de 14 días o más,
aunque en muchas ocasiones la fertilidad ha sido reducida, posiblemente, a causa de
alteraciones en el transporte de los espermatozoides, la fertilización del ovocito o clivaje.
Estas alteraciones son transitorias y no se manifiestan en el próximo celo (133).
Entre las ventajas del MAG se incluye el bajo costo, administración oral (usualmente
mezclado con concentrados) y extrema baja toxicidad. Un procedimiento utilizado
frecuentemente es administrar 0.5 mg por animal diario durante 14 días, seguido de una
aplicación de PGF2 17 días posteriores a la administración del MAG (137).
La administración de 0,5 mg de MGA por animal diariamente durante 14 días, sin ningún
tratamiento posterior, es una manera muy simple y poco costosa de lograr cierto grado de
sincronización, en este esquema se retiran los toros aproximadamente 10 días después de
la última administración de MAG. Este procedimiento es barato, no requiere manejo de
los animales y no incrementa la cantidad de toros dedicados al servicio. Se pueden obtener
126
mejores resultados aumentando la cantidad de energía en la dieta pocos días antes del
servicio, lo que favorece el inicio de la ciclicidad de las vacas en anestro (133).
NORGESTOMET
En la mayoría de los trabajos, más del 90% de los animales tratados muestran celo, con
porcentaje de gestación del 33% al 68%. Muchas vacas en anestro mostrarán celo después
de la remoción del implante, pero la fertilidad será algo menor que las vacas ciclando
127
normalmente. La inseminación a tiempo fijo, generalmente de 48 a 54 horas después de la
remoción del implante, ha resultado tener registros aceptables en la fertilidad (140).
En un trabajo bien diseñado que utilizó 67 novillas y 124 vacas asignadas a dos grupos, se
empleó el Norgestomet en implantes durante 7 días posteriores al celo, retirándose el
implante el día 17 del ciclo. Todas las hembras que presentaron cuerpo lúteo recibieron
PGF2 el día de remoción de los implantes (17 días del ciclo) mientras que las que no
desarrollaron cuerpo lúteo recibieron PGF2 7 días más tarde. Se observó un porcentaje de
partos mayor (P< 0.01) en las que recibieron la PGF 2 el día 17, lo que fundamenta la
hipótesis de que el tratamiento con Norgestomet aplicado después de la existencia de un
cuerpo lúteo, es superior desde el punto de vista de la fertilidad que cuando se aplica en
ausencia de cuerpo lúteo.
PROSTAGLANDINA
128
Los agentes luteolíticos como la PGF2 y sus análogos han dado solución potencial a las
hembras con celo no observado. En los últimos años se han utilizado una gana de análogos
de esta hormona para la inducción y sincronización de celo en la hembra bovina,
reportándose valores muy variables, pues éstos se mueven desde el 59 hasta el 95% de
eficacia en las hembras tratadas, aunque la información disponible indica que la mayoría
de los resultados se ubican alrededor del 70% de efectividad (144).
Se ha sugerido como elemento asociado con la buena fertilidad pos-tratamiento, las altas
concentraciones de Progesterona durante la fase luteal del ciclo estral que precede a la
inseminación, así como la declinación precipitada más que gradual de los niveles de P4
durante el proceso de la luteólisis (145).
Cuando se induce la regresión del C.L por medio de un tratamiento con PGF 2, el folículo
dominante viable ya existente crece y ovula. No obstante, el intervalo desde el tratamiento
hasta la ovulación está afectado por el estadio del folículo dominante en el momento del
tratamiento, que a su vez está afectado por el día del ciclo estral en el cual se realiza el
tratamiento. Cuando se induce la regresión luteal en vacas mediante la aplicación de PGF 2
a los 6 días posteriores al celo, el folículo dominante de la primera onda está en su fase
tardía de desarrollo, el intervalo desde el tratamiento a la ovulación es corto (3 días como
promedio). Sin embargo, en vacas tratadas 13 días después del celo, el folículo dominante
de la segunda onda puede estar en su fase temprana de crecimiento y el intervalo entre la
129
PGF y la ovulación es ligeramente más largo (3,5 días como promedio). La mayoría de las
vacas tratadas 9 días después del celo ovulan a los 4 días como promedio (22, 155).
GnRH
Se han realizado esfuerzos para controlar no solamente la función del cuerpo lúteo, sino
también la calidad del folículo ovulatorio en un programa de sincronización de celos. Se
ha caracterizado el patrón de desarrollo folicular después de la inyección de un análogo de
(150)
GnRH en la mitad del ciclo estral . Aunque el número total de folículos después de la
inyección fue el mismo, el porcentaje de folículos dudosos (probablemente atrésicos o
luteinizados) aumentó notablemente y una mayor proporción de vacas tratadas con un
análogo de GnRH ovuló después de un nuevo reclutamiento de folículos.
Se han diseñado sistemas de sincronización de celo empleando GnRG y PGF 2 de modo tal
que la GnRH sincroniza el desarrollo folicular y la PGF2 administrada 6 ó 7 días más tarde
sincroniza el celo, comprobándose que no alteran la tasa de concepción y de preñez.
Además la fertilidad de los celos, luego de la sincronización con Buserrelina seguido por
130
(151,
PGF2, fue comparable a un programa de sincronización utilizando dos dosis de PGF 2
152)
. La base de este sistema está en el control del desarrollo folicular y la regresión del
C.L, lo que se logra con la inyección de un agonista de GnRH seguida por PGF 2 7 días
más tarde. Este sistema bajo condiciones experimentales en rebaños de la Universidad de
la Florida indujo al estro a los 3.1 + 0.1 días después de la inyección de PGF2. Los celos
fueron detectados y sincronizados en 78,1% de los casos (153).
131
132
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149
4. SINDROME REPETICION DE CELO Y ALTERNATIVAS DE SOLUCION
CONSIDERACIONES PRELIMINARES
En la presentación de este tema tratamos de hacer un enfoque lo más holístico posible del
síndrome de repetición de celo o vaca repetidora, toda vez que las vivencias profesionales
que he tenido así me lo han sugerido; pues en muchas ocasiones las búsquedas parciales o
heurísticas nos pueden indicar como causas de este fenómeno aquellas manifestaciones
que en realidad no son más que los efectos de las causas reales, lo cual no favorece, en
modo alguno, la selección de la alternativa mejor para solucionar el caso objeto de estudio
(trátese de individuo o de grupos de individuos).
Por ello presentamos una revisión de las principales causas que han sido identificadas en
la presentación de este síndrome, para facilitar el análisis las hemos agrupado en 3 núcleos
críticos, es decir, causas que actúan desde el propio organismo animal, otras que logran
sus efectos desde el exterior del animal y por último aquellas que están asociadas, en lo
fundamental, a la actividad humana sobre el animal; obviamente, como toda clasificación,
presenta fortalezas y también debilidades, pero creemos que esta forma de agrupar las
causas favorece la identificación de las medidas correctivas más factibles y sostenibles
que deben aplicarse para solucionar cada caso objeto de análisis.
150
INTRODUCCION
Los criterios sobre la vaca repetidora pueden ser tan abarcadores como los que plantean
que una vaca repetidora es aquella que fue inseminada en más de una ocasión sin lograr
gestarse, sin embargo, se valora como problema cuando el número de servicios excede de
tres y han transcurrido más de 120 días posparto sin haberse producido la gestación (1). Por
otra parte, se pueden encontrar otras definiciones con un grado de precisión mayor y con
una formulación más escueta, como la que define a la vaca repetidora como aquella que ha
recibido 4 ó más inseminaciones desde el parto, o desde el inicio de las inseminaciones en
las novillas (2).
Desde los trabajos de Tanabe y Casida se identificaron como las causas de la repetición de
celo, los fracasos que se producían en la fertilización del óvulo (fecundación) y la
mortalidad embrionaria precoz o tardía (3).
Para que exista eficiencia en la producción de leche la demanda reproductiva debe cumplir
el requerimiento de un parto cada 12 meses, lo cual garantiza lactancias en promedio
mínimo de 300 días. Sin embargo, esto se ve afectado por uno de los problemas más
comunes en los rebaños, la vaca repetidora, la que ocasiona serias afectaciones
económicas en la industria lechera (5).
151
Uno de los factores que limita la productividad del ganado vacuno en clima calido es la
frecuente presentación del síndrome de repetición de celo que puede arrojar pérdidas
económicas entre 60 000 – 100 000 dólares por cada 1000 vacas afectadas, es decir, de 60
a 100 dólares por cada hembra, sus causas pueden ser variadas y van desde efectos del
manejo reproductivo, clima, subalimentación, hasta trastornos genéticos que causan fallos
en los fenómenos fisiológicos de fertilización, implantación y desarrollo del embrión (6).
DEFINICION
La vaca repetidora, conocida también como síndrome de la vaca repetidora, está presente
en mayor o menor cuantía, en todos los rebaños acarreando pérdidas económicas de
magnitudes diferentes, situación que está asociada a la prevalencia de tales hembras en los
(7)
rebaños . La expresión de las pérdidas económicas está dada por la alteración que se
produce en los principales indicadores de la eficiencia reproductiva del rebaño, tales
como:
Por hembra (vaca o novilla) repetidora – repeat breeder o cyclic non-breeder cow, para los
autores anglosajones- se entiende toda hembra que teniendo un tracto genital
aparentemente normal y habiéndose inseminado natural o artificialmente con semen
procedente de sementales fértiles, repiten al menos 3 o más veces el celo. Esta repetición
puede corresponderse con un ciclo normal, es decir, de una duración entre celos de 18
(7)
hasta 24 días, aunque es frecuente la ocurrencia de ciclos anormalmente largos . Este
síndrome produce grandes pérdidas a causa que ocasiona alargamiento del período
improductivo de la vaca. La probabilidad biológica de su expresión está aproximadamente
(8)
en el 6-7% en los rebaños con buena fertilidad . En este sentido Bouisset (1985)
152
propuso un modelo teórico que fundamenta la posibilidad de 6% de vacas repetidoras en
un rebaño de fertilidad aceptable (Tabla 4.1).
En este modelo teórico se puede apreciar que se gestaron 99 vacas después de haber
practicado 165 inseminaciones lo que equivale a 1.67 servicios/concepción.
CAUSAS GENERALES
Desde los trabajos de Tanabe y Casida (1949) se identificó como causa de la repetición de
celo los fracasos en la fertilización del óvulo (fecundación) y la mortalidad embrionaria
(3)
precoz o tardía . Actualmente se conoce que los fracasos en la fertilización del óvulo
pueden estar relacionados con diferentes situaciones como son ovocitos defectuosos,
pérdida de los mismos después de la ovulación e incluso determinadas alteraciones
anatómicas no diagnosticables clínicamente que obstruyen la luz tubular impidiendo así el
encuentro de los gametos femenino y masculino. Las pérdidas de embriones, en el
bovino, se consideran desde la fecundación hasta los 42 días de la gestación, mientras que
el período fetal se extiende desde los 43 días hasta el parto.
153
Se ha reportado que aproximadamente el 25% de los embriones bovino mueren durante las
tres primeras semanas de vida. Se ha demostrado que alrededor del 20-25% de las
inseminaciones fracasan durante el período embrionario (desde el primer día hasta los 42
después de la I.A) durante este período, la mayor cantidad de pérdidas ocurre antes de los
25 días, particularmente entre los días 8-19 posteriores a la inseminación artificial (10).
154
DIAGRAMA 1. CAUSAS QUE PUEDEN PROVOCAR LA REPETICION DE
CELO EN LA VACA (10)
Raza, Familia, Consanguinidad,
Isoinmunización,
Aberraciones cromosómicas,
GENETICO Translocaciones especialmente
S Robertsoniana
Reconocimiento materno de la
gestación, Condiciones del
ENDOCRINO ambiente uterino,
BIOLOGICAS Manifestaciones de celo,
S
Duración del ciclo estral
Infecciones pasadas o
presentes en el aparato genital
INFECCIONE femenino, obstrucciones
S tubáricas, etc.
Momento óptimo de
I.A.
Aplicación de la Sitio de deposición
Técnica de seminal
Inseminación Sistema de
Artificial consevación del semen.
Calidad del semen.
Fertilidad de semental.
TECNOLOGICAS
Período de espera
Manejo voluntaria.
reproductivo Sistema de
detección de celo.
Evaluación de la
condición corporal.
155
Considero que los factores o causas de tipo biológico y medio-ambientales tienen un
efecto mayor sobre la mortalidad embrionaria (precoz o tardía); sin embargo, los de tipo
tecnológico desempeñaron un papel mayor en los fracasos de la fecundación, aunque en
cualquiera de los grupos puede presentarse tanto la mortalidad embrionaria como
producirse fracasos en la fecundación. Asimismo el balance energético negativo puede ser
considerado en los factores medio-ambientales cuando el sistema productivo se sustenta
en pastoreo, es decir, cuando la ración básica de los animales depende esencialmente de la
calidad de los pastos consumidos y éstos de las condiciones climatológicas predominantes
durante el año. No obstante, en los rebaños sometidos a sistemas de producción
estabulados o semi estabulados, el balance energético negativo puede ser analizado, en lo
fundamental, dentro de los factores de tipo tecnológico.Se han propuesto otras
(12)
clasificaciones como la publicada por Jainudeen y Hafez quienes resumen las causas
del apareamiento repetitivo del modo siguiente:
Inseminación Artificial
Calidad del semen
Técnica de Inseminación
Detección del Estro
Momento de la Ambiente
inseminación Alta temperatura
Genética Alta humedad
Herencia Alojamiento
Defectos Nutrición
cromosómicos
Endogamia
Ovarios
Utero Ovulación
Incapacidad
Infección demorada
fecundativa
Cambios Deficiencia de
+
bioquímicos Progesterona ¿
Mortalidad
Apareamiento Repetitivo
156
FACTORES O CAUSAS BIOLOGICAS
En este grupo se reúnen aquellas causas que tienen una base genética tales como la raza, la
familia, la consanguinidad, la isoinmunización o inmunoinfertilidad, las aberraciones
cromosómicas y las traslocaciones, especialmente la Robetsoniana o fusión central.
También consideramos las pérdidas que se generan a partir de alteraciones en los procesos
endocrinos como son el reconocimiento materno de la preñez, el ambiente uterino, la
duración del ciclo estral, las manifestaciones del celo y por último, incluimos las
afecciones uterinas pasadas o presentes.
Desde hace varias décadas Bishop sugirió que al igual que en el humano, la mayoría de las
pérdidas embrionarias en el bovino ocurrían a causa de anormalidades genéticas, lo cual
(7)
era una forma de eliminar genotipos indeseados a un bajo costo biológico . Sin
embargo, los estudios citogenéticos han demostrado que los grandes defectos
cromosonales solamente ocasionan del 3-5% de las pérdidas totales de embriones en el
bovino (14).
157
embrionario, en esta etapa la mayor cantidad de pérdidas ocurren antes de los 25 días,
especialmente entre los 8 a 10 días de la fecundación (10).
158
que 25 de 30 vacas con perfiles normales resultaron gestadas. Estos resultados
evidenciaron que la disfunción de los cuerpos lúteos en la fase luteal fue la causa principal
(17)
de la repetición de celo en esa región . Sin embargo, en un trabajo desarrollado
secuentemente los días 0, 1 y 8 del ciclo en vacas normales y repetidoras no se apreció
diferencias significativas en las concentraciones de progesterona (18).
Los bajos niveles en la producción de progesterona han sido asociados con el balance
energético negativo, lo que sugiere que la liberación insuficiente de esta hormona puede
ser el resultado o efecto de una causa primaria como es el balance energético negativo,
pues desde hace varios años se informó una correlación positiva entre el balance
energético durante los primeros 9 días de la lactación y las concentraciones de
(19)
progesterona durante la segunda y tercera fase lútea posparto . Desde el punto de vista
teórico, la disminución en las concentraciones de progesterona en ese momento puede
afectar la fertilidad, toda vez que precisamente durante la segunda o tercera fase lútea es
cuando la vaca lechera, de modo general, se está reintegrando a la reproducción (20).
159
afectan negativamente en las vacas con una condición corporal inferior a 3, además de
incrementarse el número de hembras que repiten el servicio (22).
160
En un extenso trabajo desarrollado en Israel en vacas Frisian, se observaron cambios
interesantes en las proteinas totales en relación a la presencia de embriones en el útero,
estos resultados sugieren que los embriones degenerados inhiben el incremento normal en
la síntesis de proteinas uterinas y/o su liberación, lo cual puede ocurrir tan pronto como a
los 6 días poscubrición. En este mismo reporte, utilizando la microscopía electrónica se
informó que en las vacas repetidoras existía una menor cantidad de células ciliadas en la
mucosa tubárica, lo que pudiera deberse a una relación anómala de los estrógenos y
progesterona (10).
161
El interferón recombinante, IFN-, fue administrado en vacas no gestadas, los resultados
mostraron un alargamiento en la extensión del ciclo estral, lo cual supone una inhibición
de la inducción que efectúa la oxitocina sobre la producción de PGF2 endometrial (31).
Como último aspecto de los factores biológicos se puede analizar el efecto de las lesiones
(8)
inflamatorias uterinas sobre la repetición ulterior de celo, en una extensa revisión se
expresa que las endometritis catarrales y las mucopurulentas no producen, generalmente,
alteraciones del ciclo estral, pero las lesiones inflamatorias uterinas se oponen a la
fecundación destruyendo a los espermatozoides o afectando el desarrollo embrionario
precoz, toda vez que modifica el medio uterino lo que impide el desarrollo normal de los
embriones. Las lesiones inflamatorias irreversibles pueden ser, sin lugar a dudas, una
fuente importante de infertilidad, así ha sido demostrado por diversos trabajos publicados
en tal sentido, donde se ha informado que las vacas sin metritis posparto necesitaron
menos servicios de I.A que aquellas que habían sufrido procesos de metritis, en las que
entre el 17,6 al 28% de las vacas requirieron 3 o más inseminaciones para gestarse (ver
resumen en la tabla 4.2).
162
Adaptado de Bruyas et al (8)
Las endometritis pueden dejar como secuela determinadas lesiones que dificultan la
fecundación, ejemplo, las inflamaciones crónicas con fibrosis periglandular esclerosante
en el útero, estas lesiones, de carácter irreversible, son fuente importante de infertilidad en
la vaca (8).
En un grupo de vacas repetidoras (76 mestizas) se extrajo de forma estéril, las secreciones
cervicouterinas y se procesaron microbiológicamente, los resultados mostraron que 58
muestras (76.3%) fueron positivas a la infección bacteriana; la distribución de la
microflora indicó predominio de los microorganismos gran positivos y solamente el 12%
de los aislamientos fueron de microorganismos gran negativos (5).
Se efectuó un estudio histológico del endometrio de las vacas Holstein con repetición de
celo y se comparó con las modificaciones morfológicas ocurridas en los primeros ciclos
estrales de vacas y novillas normales, particularmente, durante los primeros días pos-
inseminación; se evaluó también la población bacteriana y se determinó que los
microorganismos presentes correspondieron con la flora normal encontrada en los úteros
de las vacas saludables. Se analizó además el contenido de progesterona en el suero,
observándose que en las vacas repetidoras los niveles de esta hormona fueron más altos el
día del celo (1ng/ml vs 0.4ng/ml), sin embargo, el día 8 del ciclo las vacas repetidoras
solamente tuvieron niveles de 3.6ng/ml, mientras que las vacas normales marcaron una
163
concentración de 5.2ng/ml, aunque no se demostró diferencias significativas, se concluyó
que se presentó asincronía endometrial en las vacas repetidoras y por tanto la biopsia
puede ayudar al diagnóstico de la causa de la repetición (18).
FACTORES MEDIO-AMBIENTALES
El desarrollo temprano del embrión puede estar afectado, sustancialmente, por el aumento
de temperatura corporal debido a un estado febril o por una alta temperatura y humedad
ambiental (9).
El período más crítico para la sobrevivencia del embrión, en caso de estrés térmico, se
presenta durante los primeros 3-7 días de vida embrionaria, reduciéndose esta sensibilidad
(42, 43)
del embrión a las altas temperaturas después de este período . No obstante esta
afirmación, en climas subtropicales se han observado pérdidas embrionarias importantes
después de los 7 días de vida (34).
La tolerancia de la vaca lechera al efecto del calor está deprimida a causa del alto nivel
metabólico interno y la producción de calor asociada con la producción de leche. Por este
motivo las vacas en lactación son menos tolerantes al calor que las que no están lactando.
El efecto del estrés térmico sobre las manifestaciones reproductivas son muy amplias
desde el punto de vista fisiológico y se incluyen sus efectos negativos en la duración y
manifestaciones del estro, el desarrollo embrionario precoz, la calidad del fluido uterino,
las relaciones hormonales, el crecimiento fetal y la subsecuente producción de leche (35).
164
37, 38)
. En relación a la secreción de prostaglandinas se confirmó por estos mismos
investigadores que las altas temperaturas incrementó, sustancialmente, su liberación,
aunque en las vacas fecundadas el embrión fue capaz de atenuar la respuesta del útero a la
acción de la oxitocina, produciéndose una disminución en la liberación de prostaglandina
a pesar de las elevadas temperaturas, esta capacidad se manifestó, fundamentalmente,
cuando los embriones tenían 17 días de vida o más (39).
Las temperaturas muy altas parecen antagonizar con el efecto depresor del embrión sobre
la síntesis y liberación de prostaglandina por el endometrio materno, además de producirse
una reducción importante en su viabilidad, principalmente, en los primeros días de su
existencia (40).
165
latido cardíaco a través de ultrasonografía a los 25 y 35 días de la I.A. La viabilidad
embrionaria descendió (P<0.05) desde el 59% el día 7 hasta 27% el día 14 en la estación
de altas temperaturas, pero no disminuyó durante la estación fría. En el grupo control el
porcentaje de gestación fue el 21% a los 25-35 días en la estación cálida la cual fue menor
(34)
(P<0.05) que el 36% obtenido en la estación fría . El porcentaje de ovocitos no
fertilizados colectados en ambas estaciones (caliente y fría) sugiere que los fracasos de
fertilización no son afectados por la época de cubrición o inseminación. En resumen, las
pérdidas de embriones después de los 7 días parece ser el problema principal en el clima
cálido y seco.
166
En un estudio desarrollado en ganado de carne se comprobó que la restricción alimentaria
(pérdida de peso vivo 100 g/día) ocasionó alteraciones importantes en el desarrollo del
cuerpo lúteo y su función. Los cuerpos lúteos tuvieron un peso diferente en las vacas
utilizadas como control las cuales presentaron una ganancia de peso (250g/día) en estas el
peso de los cuerpos lúteos fue 5.1 + 0.4 g mientras que en las de nutrición restringida los
cuerpos lúteos pesaron sólo 2.1 + 0.6 g, lo que indicó diferencias (P<0.05).
Además se observó cambios en la proporción de células pequeñas y grandes. 7: 1 + 7.4 en
el grupo control y 28: 1 + 10.5 en los de restricción alimentaria. Finalmente se constató
que el 40% de las vacas subalimentadas tuvieron niveles de progesterona subnormales
(<1.5ng/ml) el día 10 del ciclo estral. Este comportamiento pudiera explicar el hecho de la
correlación existente entre la pérdida de peso o de condición corporal con la disminución
de los índices de gestación (21).
Existen pocas evidencias del efecto directo de la nutrición sobre la función uterina o el
desarrollo embrionario, los efectos más importantes se han demostrado sobre los niveles
séricos de progesterona, aunque lo curioso es que la relación es de carácter inverso, es
decir, alto nivel nutricional se corresponde con bajos niveles de progesterona y viceversa
(25)
. Esta información no es congruente con un conjunto de estudios desarrollados en este
sentido, quizás sería útil precisar las condiciones climáticas en que se trabajaron los
animales.
En un experimento para comprobar el efecto de la proteína sobre la fertilidad de la novilla
Hostein se demostró que el nivel alto de proteína degradable tuvo un efecto negativo sobre
la fertilidad de la primera inseminación, toda vez que en el grupo alimentado con niveles
normales de proteína se fecundaron el 82% mientras que con los altos niveles solamente
se alcanzó el 61% de gestación. Este efecto, probablemente está producido por el alto
nivel de nitrógeno urea en el plasma de las novillas alimentadas con alto nivel de proteína.
167
El pH uterino mostró también una diferencia significativa entre ambos grupos, de modo
que en las novillas sometidas a un alto nivel de proteínas tuvieron un medio uterino ácido
y la eliminación de NH4, también presentó un nivel más alto en aquellas que recibieron
una mayor cantidad de proteínas (45).
FACTORES TECNOLOGICOS
Según la clasificación que he venido utilizando, los factores tecnológicos incluyen los
aspectos relacionados con la aplicación de la técnica de la I.A, precisando el momento
óptimo para la I.A, fertilidad de los sementales, conservación del semen, técnico
inseminador, etcétera y lo vinculado con el manejo reproductivo, como son: período de
espera voluntaria establecida, sistema de detección de celo y la evaluación de la condición
corporal.
168
Las inseminaciones efectuadas precozmente o tardíamente en el celo pueden contribuir a
la mortalidad embrionaria precoz, las vacas que no se detectaron con exactitud al inicio
del celo pueden aumentar su índice de inseminaciones por concepción. Los pisos lisos y
resbaladizos afectan la expresión de celo de las vacas y por tanto la eficiencia de la
detección. Algunos autores han señalado como una causa frecuente la ovulación retardada,
sin embargo en un trabajo de clínica de campo DeKruif reportó solamente 2 ovulaciones
retardadas en 116 ciclos. Sin embargo, estas dos vacas ovularon en el próximo ciclo a las 8
y 12 horas después de haber concluido el celo sin que se hubiera aplicado tratamiento
alguno (46).
169
En un estudio de campo las receptoras fueron categorizadas según la Condición Corporal,
considerando los animales flacos (1 unidad) y gordos (5 unidades) al momento en que se
efectuó la transferencia de los embriones; las tasas de preñez fueron significativamente
más altas en las receptoras cuya Condición Corporal estuvo entre 3 y 4 que en aquellas
cuya Condición Corporal fue evaluada en los extremos de la escala, es decir, en 1 ó 2,
como hembras flacas o en 5 como vacas gordas (48, 49).
DIAGNOSTICO
170
Duración del ciclo estral en las hembras objeto de análisis, (valorar intervalo
interestral)
Período de espera voluntario.
Producción de leche y cantidad de ordeño diarios de las hembras objeto de análisis.
Epoca del año.
Repetibilidad del síndrome en cada hembra analizada.
Se pueden incluir otros datos que se consideren de interés, sobre todo los relacionados con
la prevalencia de enfermedades infectocontagiosa o de extensión masiva.
ALTERNATIVAS DE SOLUCION
171
Jubb et al (1990) 2050 54.6 54.8 -0.2
Drost y Thatcher (1992) - 33.3 37.2 -3.9
Ryan et al (1994) 1106 60.6 62.3 -1.7
El tratamiento a los 11-13 días posteriores a la I.A es el único que pudiera ser efectivo para
evitar la elevación de estradiol a la mitad del ciclo y de esta forma eliminar la liberación
de PGF2, coincidiendo con la producción normal de IFN (bTP-1) por el embrión.
172
California, 963 vacas lecheras pertenecientes a 14 rebaños atendidos por 6 médicos
veterinarios, el estudio se desarrolló durante 1 año. Las vacas en su tercer servicio
recibieron, al momento de la I.A., 100mg de GnRH o placebo. Los resultados mostraron
porcentajes de concepción similares pues no se encontró diferencias estadísticas (43.3 vs
39.3%). Sin embargo cuando se excluyeron los resultados de la época de verano (julio,
agosto y septiembre) entonces los porcentajes de concepción para las vacas tratadas con
GnRH evidenciaron mejor fertilidad (P<0.1), es decir 48.1% contra 41.0% para las de
GnRH y Placebo respectivamente. Consecuentemente se sugiere que la GnRH
administrada durante el 3er. servicio de I.A., excepto en verano, puede incrementar los
porcentajes de concepción en las vacas productoras de leche bajo las condiciones
climáticas de California. No obstante, se recomienda la necesidad de identificar otras
variables que pueden tener una gran influencia sobre los resultados que se obtienen con
los tratamientos de GnRH (57).
173
momento de la inseminación no tuvo efecto sobre la elevación de la fertilidad, incluso las
vacas tratadas con GnRH tuvieron una fertilidad menor en 9.8 unidades de porciento que
las del grupo control (Ver tabla 4.4).
Se está empleando frecuentemente la GnRH entre los días 11-13 después del servicio,
observándose en varios reportes que ha mostrado elevar la proporción de hembras
gestadas. En estudios experimentales se ha comprobado que la GnRH suprime la
producción de 17 estradiol y la producción de PGF 2, representando posiblemente el
174
mecanismo fisiológico indirecto a través del cual se produce el efecto antiluteolitico
asignado comúnmente a la GnRH (26).
En los últimos años se han ensayado tratamientos utilizando diferentes tipos de interferón,
los resultados han mostrado efectos contradictorios lo cual puede estar relacionado con el
efecto negativo asociado con una serie de modificaciones como son la elevación de la
temperatura corporal y con la alteración o cambios endocrinos los cuales pueden
comprometer el desarrollo de la preñez, por todo ello se requiere de investigaciones
adicionales con la bIFN- (9).
175
La normalización de la temperatura rectal estuvo asociada con el descenso temporal de la
concentración de P4 en suero, lo que pudiera explicar la baja efectividad de este producto
para elevar la fertilidad en la vaca. Se pudo comprobar también que la administración de
rbIFN- alrededor de los días de la luteólisis en la vaca y oveja es capaz de prolongar la
vida del Cuerpo Lúteo (55).
Hay varias estrategias potenciales que han surgido para manipular el diálogo entre el
conceptus y el tejido endometrial para mejorar la supervivencia embrionaria. Puede ser
factible aumentar la disponibilidad de bIFN- para fortificar la señal reguladora del proceso
antiluteólitico. En este sentido, existe el potencial de regular el endometrio para hacer al
tejido más sensible a la señal del bIFN- o para provocar un efecto aditivo o sinérgico sobre
el proceso antiluteólitico para complementar la acción del conceptus. Una tercera
posibilidad es alterar el estatus endocrino materno de manera que complemente las
interacciones locales entre el embrión y el endometrio para aumentar la supervivencia
embrionaria (58).
Una alternativa sabia para solucionar este síndrome puede ser comenzar con un estudio
detallado que involucre los factores biológico, medio-ambientales y tecnológico de suerte
que se pueda precisar lo más posible las causas que pudieran estar influyendo en tal
alteración, lo que favorecerá aplicar medidas de carácter zootécnico y/o médicas que
propicien el desarrollo de los procesos fisiológicos en los animales, evitando los estados
estresantes durante y después de la I.A. Estoy convencido que la mayoría de las
repeticiones del celo en las vacas en nuestras condiciones pueden solucionarse aplicando
correctamente lo que está establecido para el manejo reproductivo adecuado de los
rebaños.
176
CONCLUSIONES
Una vez analizados los diferentes factores que pueden provocar que una vaca repita el celo
después de haber sido inseminada con semen de buena calidad; es fácil apreciar la alta
complejidad de este problema reproductivo, lo que impide la recomendación de
tratamientos únicos pues la diversidad de causas aconsejan soluciones individuales o
colectivas según lo indique el diagnóstico efectuado, el cual debe ser lo más preciso
posible, toda vez que constituye la base para seleccionar las mejores alternativas de
solución.
177
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CONSIDERACIONES PRELIMINARES
En numerosos manuales y libros de texto que aprecio con admiración y respeto presentan
un enfoque diferente al que propongo, pues comúnmente dividen en temas o capítulos
diferentes el parto eutócico del distócico, cuando en mi opinión representan una
continuidad biológica, con delimitaciones bastante imprecisas, de modo que en este tema
trato de establecer una secuencia lógica de los diversos eventos que tienen lugar durante
183
esta etapa de la vida reproductiva de la vaca. En consecuencia con este enfoque el orden
general de los contenidos es el siguiente: introducción, el parto, evaluación clínica del
mismo, guía para la intervención, respiración neonatal, distocias y sus causas principales,
mortalidad perinatal diagnóstico de las complicaciones del parto; alternativas de solución
que incluye acciones dirigidas al manejo y alimentación, así como los procedimientos
médicos básicos establecidos; conclusiones.
INTRODUCCION
Desde el punto de vista clínico el parto puede dividirse en las fases de dilatación,
expulsión y alumbramiento; es importante definir un criterio para identificar cada una de
las fases, pues de ello dependerá que se pueda aplicar consecuentemente la guía de
atención al parto descrita hace varios años por Schucjt y Ball (8).
La pelvimetría externa puede ser un instrumento útil para conducir la actuación del
veterinario en la atención del parto, pues ello permite identificar la necesidad de ayuda o
no al mismo, precisar la relación de tracción e incluso decidir la operación cesárea como
mejor solución para resolver la distocia (20).
Las complicaciones del parto (distocias) son frecuentes y sus causas muy complejas toda
vez que son muchos factores interrelacionados y el método para reducir las distocias es
184
muy complicado. La selección de sementales con expectativas de bajo peso al nacimiento
de sus descendientes favorece la expulsión de crías con reducido diámetro de los huesos
y bajo peso al nacer, así como la eliminación de las novillas con excesivo peso corporal y
medidas pélvicas pequeñas. Se demostró que el diámetro de la cabeza o circunferencia
cefálica y el ancho de los hombros del feto afecta las distocias en independencia del peso
de los mismos. Una medida práctica es impulsar medidas de manejo para reducir la
incidencia de distocias, más que las prácticas de asistencias médicas (21).
EL PARTO
La preñez concluye cuando el feto es capaz de sobrevivir fuera del útero. El mecanismo
específico difiere ligeramente entre especies, pero en general los cambios hormonales
asociados con el parto están relacionados con la maduración fetal, terminación de la
preñez, ampliación del canal del parto, inicio de las contracciones uterinas, conducta
materna, síntesis de leche y la capacidad para la eyección de la misma (1).
(2)
Desde los trabajos de Liggens et al se propuso una teoría bien estructurada sobre el
desencadenamiento del parto, pues se basó en cambios endocrinos ocurridos en la antesala
del parto, estas modificaciones se inician por la elevación del cortisol de origen fetal, la
disminución de la concentración plasmática de P4, incremento de los estrógenos (17
estradiol y estrona) y la elevación vertiginosa del metabolito de la PGF 2 (15-Ceto-13-14
dihidro-PGF2). Se ha precisado que durante las últimas semanas de la gestación, las
adrenales fetales tienen un crecimiento impresionante, pues duplican su peso en pocos
días, lo cual expresa la maduración funcional de la glándula, como consecuencia de este
proceso de maduración se adquiere la capacidad para reaccionar frente a estímulos
estresantes, liberándose grandes cantidades de cortisol, el cual se supone que estimula la
acción de enzimas como la aromatasa, 17-20 liasa y 17 hidroxilasa las que actúan sobre la
unidad feto placentaria iniciando de este modo un proceso de transformación de la P 4 en
estrógenos, los que desempeñan un papel protagónico en la formación o síntesis de
receptores endometriales para la oxitricina, de modo tal que estimula la liberación en
(3,5)
cascada de la PGF2 ; bajo este influjo hormonal se inicia el proceso activo del parto .
185
La disminución de los niveles de P4 se ha relacionado con la disminución de la
temperatura corporal, lo que frecuentemente se expresa por la disminución de 0.5 a 1ºC.
186
incremento en el crecimiento de la corteza de la glándula adrenal durante la etapa final de
la gestación ocurre en ausencia de elevaciones notorias de la ACTH fetal; sin embargo la
ACTH fetal llega a elevarse de 1 a 2 días antes del parto, coincidiendo con la elevación de
corticosteroides. La P4 en el suero sanguíneo materno declina gradualmente durante la
última semana de la gestación, para llegar a niveles basales en el momento del parto (6).
Como es conocido los niveles de P4 descienden de modo precipitado dos días antes del
parto, asociándose a un período de quiescencia en las contracciones miometriales,
justamente antes del inicio de las contracciones uterinas de carácter rítmico.
Simultáneamente se ha producido un reblandecimiento y dilatación del cuello uterino, así
como reblandecimiento de los tejidos del canal del parto durante el período final de la
gestación, lo cual ocurre bajo la influencia de la relaxina o estrógenos, favorecido además
por la ausencia de las contracciones uterinas (5).
187
Finalmente, a través del tiempo y de trabajos experimentales se ha confirmado la
importancia singular que desempeñan las adrenales fetales en el desencadenamiento del
parto, pues se ha constatado que la destrucción de la hipófisis fetal en la oveja demoraba el
parto; sin embargo, si la hormona adrenocorticotropa se administra al feto, entonces el
parto ocurría normalmente; cuando se practica la adrenolactomía antes de la
administración de la ACTH el parto se dilata. En otras investigaciones se demostró que
cuando se extraían bilateralmente las glándulas adrenales fetales en la oveja gestada, la
gestación se prolongaba asociándose a un crecimiento continuo de los fetos. Es conocido
que en reportes anteriores los fetos con glándulas pituitaria subdesarrolladas o ausentes y
corteza adrenal hipoplásica produjeron alargamiento del período gestacional (5).
Desde el punto de vista clínico el parto puede dividirse en las fases: dilatación, expulsión
y alumbramiento, es sumamente importante definir o seleccionar un criterio para
identificar cada una de las fases, toda vez que ello tiene gran importancia para aplicar la
guía de atención al parto descrita hace algún tiempo por Schuijt y Ball, (8).
La fase o período de dilatación comienza con las contracciones uterinas iniciales y termina
con la dilatación completa del canal cervico-vaginal, permitiendo así la colocación del feto
en la cavidad pelviana; externamente se aprecia por la presencia de los sacos placentarios,
fundamentalmente, el amniótico, pues este pende de la hendidura vulvar durante algún
tiempo. La duración de esta fase es muy variable pero se acepta comúnmente una
extensión promedio de 6 horas. Los signos clínicos son inapetencia, elevación de la cola,
orinar con frecuencia aumentada, galactorrea, intranquilidad, entre otros (9).
La segunda fase o período de expulsión se inicia con la ruptura del amnio y concluye con
la expulsión del feto; su duración puede ser menor de 90min. en la vaca de varios partos,
mientras que en las novillas puede demorar hasta 4 horas. Esta fase tiene una importancia
singular para el veterinario, pues constituye el período donde debe efectuarse la asistencia
188
tocológica si esta se requiere. Durante la fase de dilatación el saco alantoideo se rompe o
esto ocurre al inicio de la expulsión, sin embargo, lo más común es que el amnio
permanezca intacto durante un tiempo hasta que el desplazamiento fetal provoca que éste
se rompa a causa de la presión de las extremidades sobre el mismo.
Comúnmente una semana antes del parto la porción vaginal del cuello se encuentra
dilatada de modo tal que es posible introducir 2 ó 4 dedos en su orificio vaginal, en el caso
particular de las novillas el cuello permanece menos permeable que en la vaca hasta un día
antes del parto, momento donde comienza a relajarse. La dilatación del cuello ocurre en
dos fases; una de carácter pasivo a causa de la disminución del tono cervical; la dilatación
de la porción interna de cervix se inicia de 2–4 horas después que la porción externa
alcanza una dilatación de 6–12 cms. La fase activa de la dilatación se comienza cuando la
porción vaginal del cervix está lo suficientemente dilatada que permite la introducción de
la mano y se inician contracciones fuertes del miometrio, empujando al feto con sus
líquidos y envolturas contra el canal cervical, parcialmente dilatado. La dilatación
completa del cuello se logra con la introducción del feto que provoca una distensión de
tipo mecánico del conducto cervical, al final de la dilatación el conducto cervical y la
vagina tienen una continuidad formándose un canal único (10).
La delimitación clínica entre la primera y segunda fase del parto es la rotura de las bolsas
de las aguas, de modo que el feto se expulsa durante la segunda fase, la que se caracteriza
por una intensa actividad de la prensa abdominal. La entrada del feto y sus anejos en el
189
conducto cervical ocasionan la descarga intensa de oxitocina materna, produciéndose
consecuentemente contracciones frecuentes y fuertes del miometrio; esta descarga de
oxitocina, estimula la liberación de PGF 2 desde el miometrio; en la distocia, la demora o
la no introducción del feto en el conducto cervical, limita las descargas de oxitocina y
PGF2, toda vez que no se produce el estímulo del feto presionando las terminaciones
(11)
nerviosas situadas en el conducto cervical . En resumen, las contracciones uterinas
durante el parto, son contracciones espontáneas reguladas por los receptores de la
oxitocina y las catecolaminas a través de la vía de adrenorreceptores. Se ha informado
que las primeras contracciones uterinas se inician sin relación alguna con la descarga de
oxitocina, pues esta hormona es liberada del lóbulo posterior de la hipófisis durante la
segunda fase del parto, justamente cuando el feto penetra en el estrecho anterior de la
pelvis materna.
En este mismo sentido se han ofrecido observaciones valiosas, para la futura asistencia al
parto, pues en un estudio efectuado con controles minuciosos se constató que la fase
expulsiva concluyó mayoritariamente en decúbito (83,2%) mientras que en estación
solamente el 16,8% de las vacas terminaron la expulsión del feto; además dentro del
decúbito, el lateral izquierdo fue más frecuente que el lateral derecho (56,6% vs 26,6).
190
Asimismo se observó que la extremidad fetal izquierda avanzó primero que la derecha, es
decir 96% para la izquierda y 4% para la derecha del total de partos evaluados (16).
Es posible que el decúbito sea la posición más favorable para la culminación del parto,
toda vez que el diámetro vertical de la pelvis materna aumenta en esta posición como
(17)
consecuencia de las contracciones abdominales . El predominio del decúbito lateral
izquierdo sobre el derecho quizás obedezca a las características anatómicas propias de esta
especie, donde el rumen presenta el menor obstáculo para el desplazamiento del feto en
esta posición (16).
Se conoce que el feto bovino puede permanecer vivo en el útero de 8-10 horas después de
haber comenzado la segunda fase del parto (ver Tabla 5.1) pero comúnmente es expulsado
dentro de las primeras 4 horas. Cuando el progreso del parto se interrumpe o es demorado
por diferentes causas la intervención debe efectuarse (8).
2 4-6
6 6-9
3 9-12
2 > 12
191
Cuando se comprime el cordón umbilical con pinzas hemostáticas durante 6-8 minutos, la
muerte se produce por anoxia (12).
El examen tocológico deberá llevarse a cabo teniendo como guía una serie de puntos y
momentos que se constituyen a su vez en marco de referencia, para elaborar la estrategia
de intervención del parto; en este sentido la guía para la intervención propuesta por Schuljt
y Ball (8) es práctica y de gran utilidad, lo que se resume del modo siguiente:
c) Si la hembra permanece por 2-3 horas en la fase de expulsión sin que se observe
progreso alguno o el mismo es demasiado lento, debe intervenirse, es útil recordar que
las novillas tienen el canal del parto más estrecho que las vacas, lo que dificulta la
dinámica fetal y por tanto el progreso es más lento, lo que justifica que la intervención
se realice un poco después que en la vaca. En este caso debe diagnosticarse también,
con la mayor precisión posible, el obstáculo para el desplazamiento fetal.
Esta guía para la intervención es de utilidad en la mayoría de las ocasiones. Sin embargo,
debe tenerse presente que la relación exagerada del hombre con el animal puede
interrumpir el progreso normal del parto en cualesquiera de sus fases, inhibición refleja
del parto, cuando esto ocurre la hembra debe ser examinada lo más rápidamente posible,
(8)
para no demorar la intervención . En una experiencia que se desarrolló con animales en
condiciones de pastoreo, se seleccionó la mitad de las hembras próximas al parto para que
lo desarrollaran en áreas de maternidad, con las interferencias o alteraciones frecuentes
causadas por los períodos de observación y demás actividades propias de la explotación.
192
El otro grupo realizó el parto en los lugares donde comúnmente se encontraban, por lo
tanto estaban altamente familiarizadas con el entorno y además no sufrieron de
interferencias durante el parto; los resultados mostraron que este grupo tuvo una
frecuencia de distocia menor (50%) que el grupo de la maternidad (8).
193
Durante la asistencia tocológica se deben tener presentes tres aspectos de singular
importancia:
Los obstáculos a vencer en la asistencia del parto entócico, básicamente son; encajamiento
de la cabeza fetal en el perineo materno, el cinturón escapular del feto al penetrar en el
estrecho anterior de la pelvis materna y por último el cinturón pelviano fetal al pasar,
también por el estrecho anterior de la pelvis materna, como es lógico estos obstáculos se
refieren a la presentación longitudinal anterior, pues cuando la presentación es posterior o
podálica, se mantiene como obstáculo únicamente la pelvis fetal al pasar por el estrecho
anterior de la pelvis materna y del perineo, pues el cinturón escapular aún cuando se
constituyera en obstáculo, el operador no tiene muchas posibilidades de reducir su
diámetro, y la cabeza deja de ser un obstáculo también. Como se expresó anteriormente, a
pesar de considerarse la presentación posterior como eutócica, esta aumenta el nivel de
riesgos para la anoxia fetal, recomendándose la asistencia con mayor agilidad en la
extracción forzada de los fetos.
RESPIRACION NEONATAL
Desde hace varios años se informó que el feto bovino, colocado en el canal del parto por
las contracciones uterinas, puede mantenerse vivo durante 8 horas e incluso más, en la
194
fase de expulsión, siempre que no se haya roto o comprimido el cordón umbilical. No
obstante la viabilidad del individuo muestra una curva descendente con relación a la
demora de la fase expulsiva (12).
Cuando el parto (fase de expulsión) tiene una duración dentro de los parámetros
considerados normales no se produce afectación notable sobre el estado fetal; esta
afirmación la pudimos comprobar experimentalmente al estudiar el parto de 30 vacas
Holstein multíparas, donde la duración de la fase expulsiva fue 67.7630.5 minutos;
observándose que la frecuencia cardiaca fetal registrada durante los 10, 20, 50 y >60mn
del período expulsivo no produjo cambios apreciables sobre los fetos, toda vez que el
rango de variación de la frecuencia cardiaca fue desde 129-130.8 latidos/minuto (14).
Una vez que cesa la circulación placentaria el feto puede permanecer vivo, como máximo,
6 minutos. Sin embargo, cuando el feto se extrae después de 4 minutos de padecer anoxia,
el neonato es incapaz de efectuar la succión con la energía necesaria para ingerir el
calostro, lo cual ocurre a causa de lesiones ocasionadas en el sistema nervioso central,
asociada al estado de acidosis descompensada, consecuentemente se desarrolla una
hipoglicemia severa, que si no es corregida la muerte sobreviene irremediablemente (12).
La causa más común de muerte fetal durante el parto es la hipoxia complicada con
acidosis, la que ocurre como resultado de la disminución del aporte sanguíneo causado por
un exagerado incremento de la frecuencia e intensidad de las contracciones uterinas, lo
que deviene en insuficiencia en el intercambio gaseoso a nivel de la placenta. En otras
ocasiones puede estar relacionado con trastornos respiratorios y circulatorios de la madre,
placentitis, desprendimiento de gran parte de la placenta a causa de la prolongación
excesiva de la fase de expulsión, estenosis del cordón umbilical, fundamentalmente de
naturaleza mecánica y trastornos circulatorios del propio feto (14).
195
Como respuesta a la disminución del aporte de oxígeno el feto reacciona con un proceso
de glucólisis anaerobia resultando como productos metabólicos los ácidos láctico y
pirúvico necesarios para suplir las demandas energéticas del feto. Sin embargo, la
capacidad buferante fetal es insuficiente para neutralizar la acidosis creciente en
asociación directa con la penuria de oxígeno (19).
Las sustancias vasoactivas producidas en los pulmones tienen un efecto importante sobre
la vaso dilatación del sistema circulatorio a nivel pulmonar y la contracción de los
conductos arteriosos y los vasos umbilicales, se produce también el cierre del foramen
oval. Se ha informado además que la estimulación natural materna o la artificial efectuada
manualmente sobre la superficie cutánea del recién nacido libera sustancias tenso activas
que impiden el colapso alveolar pulmonar, evitando así la afección conocida como
membrana hialina (18).
Durante el desarrollo del parto normal o eutócico el ternero recién nacido presenta una
acidosis fisiológica como consecuencia de su incorporación al nuevo medio donde deberá
vivir. Sin embargo, este estado evoluciona espontáneamente hacia el equilibrio en las
primeras 24 horas de la vida posnatal. En un trabajo desarrollado con la finalidad de
conocer el efecto de las dificultades al parto sobre el estado ácido-básico del neonato; se
observó que los terneros nacidos procedentes de partos distócicos mostraron, durante el
período de 0-15 minutos, indicadores metabólicos bajos y respiratorios altos, comparables
con un estado de acidosis metabólico-respiratoria descompesada moderada (pH 7,140.9) y
que implica sufrimiento fetal, considerando que el pH fisiológico para el recién nacido en
Cuba es de 7.21 0.01 (19). Esta misma investigadora había reportado, en estudios previos,
estos valores y además informó que los neonatos de 0-15 minutos de edad procedentes de
partos eutócicos evidenciaban estados compatibles con una acidosis leve.
196
Las dificultades al parto influyen negativamente sobre el estado metabólico y ácido básico
del neonato, agravando y prolongando los procesos de acidosis en el ternero recién nacido.
Tomando como fundamento estos resultados se desarrolló el índice clínico del recién
nacido (I.C.R.N.) con la finalidad de elevar la viabilidad neonatal (19).
Los principales signos clínicos que reflejan el estado ácido base del recién nacido son (20):
1. Respuestas a estímulos:
Cada índice puede evaluarse en una escala del 0-2 de modo que la evaluación puede ser:
2=bien; 1=regular y 0=mal, entonces si la sumatoria es de 0-5 puntos el estado del neonato
será deprimido, de 6-7 vitalidad afectada y de 8-10 buena vitalidad. Desde el punto de
vista del estado ácido-básico se interpreta: 0-5 acidosis grave o moderada; 6-7 acidosis
leve y 8-10 fisiológica neonatal.
197
DISTOCIA
Se conoce también que las distocias constituyen una fuente importante de muertes de la
parturienta y su cría durante el período pospartal; las mayores pérdidas de neonatos se
producen hasta las 24 horas pos nacimiento. Sin embargo en el caso de la madre las
muertes pueden ocurrir en el lapso de 96 horas posparto como consecuencia de lesiones
severas de las vías blandas y óseas del parto, además muchas hembras que padecieron
distocias evidencian dificultades notorias para concebir en el tiempo óptimo posparto
(<120 días) y sus rendimientos productivos también se afectan, en ocasiones, de modo
sustancial, toda vez que se producen complicaciones tales como: retención de placenta,
metritis posparto, metritis puerperal séptica o toxémica y metritis que tienden a la
cronicidad (10).
Las causas de distocias son muy complejas toda vez que son muchos factores
(21)
interrelacionados y el método para reducir las dictocias es sumamente complicado . No
obstante, considero que la clasificación más utilitaria desde el punto de vista de la práctica
profesional pudiera ser la siguiente:
198
Causas de origen materno:
Parto gemelar, tomando como criterio que el obstáculo es aportado por los
fetos, aunque en última instancia la gemelaridad es una condición particular de la
madre, donde la misma puede padecer frecuentemente de inercia uterina,
fundamentalmente, de tipo secundario. Los fetos pueden presentarse
simultáneamente en el conducto del parto. Cuando ambos fetos se encuentran en un
199
solo cuerno, es común la distocia a causas de alteraciones en la actitud, o
sencillamente ocurre la inercia uterina secundaria, después de la expulsión del
primer feto.
Cubrición incorrecta de las novillas (bajo peso y talla) sin tener en cuenta el
desarrollo pelviano de las hembras.
DESPROPORCION FETO-PELVIANA
200
son idénticas, lo cual indica que tanto el feto relativamente grande como el absolutamente
grande ocasionan desproporciones entre el estrecho anterior del conducto del parto y el
volumen fetal, por tanto deben considerarse de igual modo en la asistencia.
Es ciencia constituida que la incidencia de la distocia tiene gran variación pues está
motivada por una gama de factores, donde desempeña un papel importante la paridad, toda
vez que las hembras de primer parto presentan la mayor incidencia a causa de
desproporciones feto-pelviana, lo que no excluye que este tipo de distocia pueda
presentarse en cualquier hembra, aun cuando tenga varios partos sin historia o
antecedentes de distocias. La distocia en las novillas causa gran pérdida económica en la
industria ganadera, pues la prevalencia de la distocia en esta hembra se desplaza desde el
15 al 30% (22).
Estos resultados corroboran el planteamiento genérico que las distocias de mayor frecuencia
corresponden a las desproporciones feto-pelvianas; mientras que las dificultades causadas por
las distocias posturales se encuentran en el orden del 5-7%. Considero que la frecuencia de
distocias pudiera haberse situado en niveles inferiores si la guia par la intervención de Schuljt
y Ball se hubiera aplicado consecuentemente.
201
(23)
Desde los trabajos clásicos de Monteiro sobre el tamaño relativo del ternero con la madre
y su frecuencia de dificultades al parto, se ha confirmado reiteradamente este aspecto, por lo
que sus resultados iniciales mantienen una vigencia permanente (Tabla 5.3).
Como se puede observar en la raza Frisian se elevó el peso absoluto y relativo de las crías
asociándose también porcentajes mayores de distocia.
202
obvio que la inducción del aborto será la última alternativa seleccionada para resolver este
problema.
Se informó también que la selección de las hembras con un mayor desarrollo pelviano no
mostró tener un efecto apreciable sobre la frecuencia de distocias; sin embargo, la
selección de los sementales con descendencia de bajo peso al nacer disminuyó la
incidencia y severidad de las distocias (26).
Contradictoriamente a los planteamientos anteriores, desde hace varios años, en Israel se
había comprobado la importancia del desarrollo pelviano de las novillas al momento de la
incorporación y el parto, pues se comunicó que se estudiaron las proporciones
morfológicas de los neonatos Holstein para lo cual se midieron 100 recién nacidos
observándose que la circunferencia pelviana fue igual a 86.7 1.98 cm. En la pelvimetría
materna se utilizaron diferentes medidas, aplicándose a 134 novillas Frisian, las que tenían
una edad promedio entre 12-24 meses, midiéndose las distancia entre las tuberosidades
coxales, los resultados principales fueron los siguientes (27):
203
1. Distancia promedio entre las tuberosidades coxales 46.7 1.2cm.
En otro estudio desarrollado por el mismo autor, se encontró que las novillas Holstein
incorporadas a la reproducción con un peso que osciló de 320 a 350kg, las dificultades al
parto eran menores cuando estas se incorporaron con más de 40cm de ancho de la grupa
anterior (distancia inter-ialiaca), mientras que la frecuencia de distocias en el primer parto
fue muy alta en las novillas incorporadas con menos de 36cm en esta dimensión pelviana
(28)
.
204
Tabla 5.4 RELACION DE LA FRECUENCIA DE SUBDESARROLLO PELVIANO EN
EL MOMENTO DE LA INCORPORACION CON LA MORTALIDAD PERINATAL EN
LAS PRIMÍPARAS DE LA RAZA HOLSTEIN (29).
Indicadores Hembras con Hembras con crías
vivas mortinatos (%) n=57 y peso 35,4Kg (%)
n % n %
Largo de la grupa 49 86 a 7 14
b
Como se puede apreciar el ancho anterior de la grupa marcó una diferencia importante
entre las novillas con crías vivas y mortinatos. En el estudio se controló el peso de la cría
al nacer en 23 (40%) mortinatos, con media de 35,3 5,8Kg, por lo que se consideró
35,4Kg como peso de referencia a los efectos de comparación.
205
(30)
En un estudio anterior efectuado por Ferrer había sugerido que las hembras Holstein
sometidas a buenas condiciones de manejo y alimentación; deberían tener a los 16 meses
de edad un ancho anterior de la grupa de 40cm.
Desde hace tiempo se comunicó que la mayor frecuencia de distocia en la novilla estaba
causada por la relativa poca capacidad pelviana de las hembras parar expulsar los fetos
desarrollados con alto peso relativo, tal planteamiento se fundamenta en que las novillas
jóvenes (menores de 27 meses) tienen terneros del 85% del peso de las hembras adultas,
el peso corporal de las hembras alcanza el 80% de la hembra adulta y sin embargo sus
diámetros pelvianos solamente son algo mayores de 60% de la hembra adulta (31).
Con esta misma lógica de pensamiento se efectuó un estudio durante 3 años para evaluar
el efecto del semental sobre el peso al nacimiento, peso y configuración fetal, peso y área
pelviana de la novilla, individual y en combinación sobre la distocia y la subsecuente
reproducción de las novillas de 2 años (n=550). Para el desarrollo del estudio se asignaron
para las cubriciones 4 sementales Angus con un peso al nacimiento (EPD) de 0.95, 0.82,
2.9 y 2.7 Kg, lo que significa que estuvieron ligeramente por debajo o por encima del peso
promedio de los neonatos de la raza (21). Los resultados mostraron que el peso de la madre
no afectó las dificultades al parto, excepto cuando el peso de la madre fue excesivo
(P<0.05). Las madres que requirieron de operación cesárea tuvieron el área pelviana más
pequeña (P<0.05) sin otra dificultad concomitante. Las dificultades al parto se
incrementaron con el peso del feto y el incremento de las medidas corporales externas.
Los toros evaluados para baja dificultad al parto produjeron descendientes con bajo peso
al nacer (P<0.05) circunferencia cefálica y de las extremidades pequeñas o menores que
en los sementales con mayores dificultades al parto. No se demostró un efecto de la
distocia sobre el porcentaje de preñez subsecuente.
206
En este mismo estudio se comunicó que el análisis de correlación indicó lo siguiente:
El peso del ternero puede estar influenciado por factores de tipo ambiental como la
temperatura, de modo tal que la elevación de la temperatura tiene un efecto en la
reducción del peso, mientras que las temperaturas bajas aumentan los pesos al nacimiento.
La explicación del incremento del peso en los fetos causados por la disminución de la
temperatura ambiente pueden deberse a que las bajas temperaturas inducen un aumento
del flujo sanguíneo al útero, lo que trae como resultado un mayor aporte de nutrientes y
(32)
por tanto incremento del peso corporal fetal . En la práctica este planteamiento se
corroboró cuando se observó que las diferencias de temperaturas de 6.1ºC provocaron
incrementos de peso de 4.6Kg en las crías nacidas cuando la temperatura fue más baja,
correspondiéndose con una elevación en las distocias en 23% (32).
207
identificaron sementales que desempeñaban un papel importante sobre la frecuencia de
(34)
mortalidad en los rebaños Holstein .
14 22.2 8.5
1 20.7 13.5
6 18.7 4.9
13 18.3 7.2
10 7.4 3.8
4 3.4 3.5
208
41 2.8 0.9
De igual modo estudiamos la influencia del semental Holstein sobre la dificultad al parto y
la mortalidad perinatal en sus hijas primíparas y observamos que hubo proporciones
209
distintas de pérdidas de crías entre los descendientes de los sementales controlados; se
destaca que las pérdidas de crías en hijas de un semental fueron mayores (P<0.05) con
respecto a las correspondientes a las hijas de los restantes reproductores evaluados. La
evaluación de dificultad al parto sobre la base del número de partos asistidos reveló que
las hijas del semental referido presentaron partos con mayor dificultad que los
descendientes de los restantes sementales (P<0.01) es decir, diferencias significativas entre
(40)
grupos de medias hermanas . Este comportamiento motivó un índice superior de
eliminación de sus hijas durante el período consecutivo al parto a causa de traumatismos
obstétricos graves. Además, dicho toro influyó significativamente (P<0.001) en la
prolongación del período grávido de sus hijas y en el peso de las crías al nacer, aspectos
que por su importancia en cuanto al incremento de las dificultades al parto son bien
conocidos.
(41)
De igual modo, Batra et al. estudiaron el comportamiento obstétrico de novillas
descendientes de sementales divididos en tres grupos pertenecientes a la misma línea de la
raza Holstein. Estas hembras recibieron alimentación especial a partir de su nacimiento,
lo que permitió incorporarlas precozmente a la reproducción; el primer parto se produjo a
los 22 meses de edad con un peso corporal de más de 430Kg Entre las hijas de los
sementales de uno de los grupos referidos se apreciaron diferencias significativas en
cuanto al peso y dificultades al parto y número de servicios por concepción.
En agosto de 1990, se implementó el modelo animal canadiense (C.A.M.) para calcular las
pruebas de la facilidad del parto. Las pruebas para la facilidad del parto se expresan en
una escala del 1 al 9 donde el 1 es el tipo indeseado al parto (difícil) y el 9 es el tipo
deseado (parto sin asistencia). El criterio utilizado para la publicación son 10 hatos con
55% de repetibilidad. Comúnmente en los catálogos se identifica, en facilidad del parto el
promedio que no obligadamente tiene que ser numéricamente la mitad pues en algunos
sementales es el 3 y en otros puede ser el 6.
MORTALIDAD PERINATAL
210
mortalidad neonatal comprende las muertes ocurridas a los pocos días posnacimiento,
comúnmente incluye la primera semana de vida, la mortalidad posnatal comprende las
muertes no asociadas al parto como evento fisiológico y la morbinatalidad de los casos de
crías nacidas enfermas (42).
Se informó que desde el punto de vista anatomopatológico las lesiones perinatales pueden
ser las anomalías congénitas, lesiones ocurridas durante el curso del parto o como
consecuencia del mismo (43).
Las causas más generales de la pérdida del recién nacido pudieran ser las siguientes:
211
g) Factores tecnológicos, asociados con la intervención del hombre en el proceso del
parto y de la selección de las hembras para la reproducción.
La muerte fetal por anoxia y/o traumatismos muchas veces ocurre por desproporción entre
el feto y la pelvis materna asociados con una inercia uterina secundaria. Los cambios que
secuencialmente pueden presentarse son los siguientes (21):
212
secundaria se acompañó de cirrosis congénita del hígado (21%) bocio congénito (12%) así
como otras malformaciones y afecciones (24%). Los trastornos circulatorios en la anoxia
fetal bovina fueron más frecuentes a nivel de los pulmones, donde la hiperemia pasiva, el
edema marcado y el elevado contenido de líquido amniótico ocasionaron un incremento
significativo del peso relativo del órgano.
213
En una investigación de campo sobre perfiles metabólicos efectuado en 22 rebaños de
hembras Holstein y mestizas de esta raza (H.C.) se analizaron 2 640 vacas y 2 776 novillas,
los resultados mostraron que la frecuencia mayor de trastornos metabólicos se debió a la
deficiencia de cobre (45%) acidosis metabólica (17%) deficiencia de betacaroteno (13%) y
deficiencias de zinc (9%) lo cual se asoció con las siguientes afecciones: aborto y mortinato
para todos los casos; la infección uterina para la acidosis metabólica y deficiencia de Zinc (51).
Se han identificado además, trastornos endocrinos en las vacas que concluyen la gestación
con aborto o mortinatos, en la Tabla 5.6 se indican los niveles séricos de la estrona y 17
estradial en relación con el producto final de la gestación (48).
Como se puede apreciar el incremento de los estrógenos es constante en las vacas con
parto normal, mientras que en las hembras con aborto y mortinatos no se observa esta
tendencia.
214
sanguíneo es restaurada y la vaca se recupera de la hipocalcemia. Sin embargo si la
vaca en su período seco no es adecuadamente manejada, se pueden presentar
alteraciones en la homeoresis cálcica acentuando la severidad y duración de la
hipocalcemia, predisponiendo a la hembra para la paresia de la parturienta, la distocia
materna y otras alteraciones peripartales (52).
El parto gemelar está asociado con una elevada incidencia de distocia y baja viabilidad
neonatal, determinando una alta frecuencia de retención y un incremento de la
mortalidad neonatal. Con la finalidad de comprobar esta afirmación generalizada se
procesaron los datos de 4 384 partos procedentes de 1 697 madres (la media de partos
fue 2.6/vaca con un rango de variación de 1 a 7) se utilizaron 236 sementales con una
descendencia promedio de 26.8 y un rango de 1 a 203 descendientes. Toda esta
información correspondió con animales de carne. Los resultados confirmaron que el
parto gemelar acortó la duración de la gestación, aumentó las distocias e incrementó la
retención de placenta; se observó también que el tipo de distocia postular (alteraciones
en la actitud y presentación) fue mayor, toda vez que este tipo de distocia elevó a 37%
mientras que en los partos simples solo se reportó el 4.5%. Además para el total de
distocias también se observó diferencia significativa pues en el parto gemelar fue
sumamente alta, 49.9%, sin embargo en el parto simple fue 20.6%. Se recomendó que
las complicaciones del parto pueden ser disminuidas dedicando una mejor atención al
mismo (55).
215
Muchas veces la intervención inoportuna del hombre obstaculiza el desarrollo normal
(20)
del parto, provocando diversos trastornos como son : compresión prolongada del
cordón umbilical, fatiga de la parturienta y de los que intervienen en la asistencia,
inercia uterina frecuentemente de tipo secundario, traumatismos del recién nacido y de
la parturienta y las subsiguientes, infecciones puerperales. Para una correcta atención
al parto se propone un sistema donde se incluyen como medidas principales la
alimentación y manejo adecuado de la vaca en el tránsito de gestación a la lactancia, la
determinación de las hembras con alto riesgo obstétrico (ARO), las medidas a seguir en
cada caso particular, la conducta médica durante el desarrollo del parto, que debe
decidir si la hembra puede parir sin ayuda, si realmente la necesita o si la solución es la
intervención quirúrgica, a través de la determinación de la relación feto-pelviana y
finalmente la aplicación de la evaluación del índice clínico del recién nacido.
INMUNIDAD NEONATAL
La producción del calostro se efectúa lentamente durante las 5 semanas últimas del
período seco; al momento del parto las inmunoglobulinas almacenadas en la glándula
mamaria se diluyen. La concentración de inmunoglobulinas en la ubre desciende un
33% en las primeras 6 horas del amamantamiento y prácticamente el 66% restante
desaparece a las 24 horas posteriores al parto (56).
216
llegan a tener partos sucesivos; lo cual pudiera ocurrir a causa de las siguientes
condiciones: baja concentración de anticuerpos específicos, o un estrecho espectro de
anticuerpos debido a la falta de exposición microorgnismos, un bajo volumen de
calostro producido a causa de subdesarrollo mamario y finalmente condiciones
predisponentes al edema mamario.
Los terneros nacen con un estado de aganma globulinemia toda vez que la transferencia
inmunitaria materna no se produce en el bovino, pues así quedó demostrado por los
(59)
estudios clásicos de Brambel , donde consideró que solamente el 1% de los
anticuerpos maternos traspasaba la barrera placentaria, contrariamente a los roedores
donde se consideró el 100%.
217
Se ha estimado que la concentración de inmunoglobulinas en el calostro puede estar
influenciada por numerosos factores, por ejemplo, las vacas que no tienen el tiempo
requerido de descanso (60 días) no acumulan la cantidad suficiente de anticuerpos en el
calostro, las vacas que se introducen recientemente en un rebaño, no proveen a la cría
con las inmunoglobulinas específicas para los patógenos locales, las novillas
generalmente acumulan un 25% menos de inmunoglobulinas que las vacas multíparas.
La alimentación deficiente durante el período final de la gestación reduce la cantidad
total de calostro producido y por ende la cantidad de inmunoglobulinas (61).
218
cantidad de leucocitos totales que aquellos alimentados con reducida cantidad de
calostro; finalmente el calostro es rico en vitaminas A, D y E (57).
Existen determinados factores que pueden ocasionar una pobre ingestión de calostro
durante las primeras 12 horas de la vida neonatal, en tal sentido se pueden citar, a modo
de ejemplo, las distocias que prolongan excesivamente el período expulsivo de la cría,
lo que se asocia con un estado de acidosis, manifestándose entonces una depresión del
neonato, por lo que no puede incorporarse o lo hace sumamente tarde; los terneros que
nacen débiles o politraumatizados los cuales son incapaces de levantarse durante las
primeras 24 horas de la vida neonatal; conformación anormal de la ubre por volumen
(56)
exagerado de los pezones o por ubres demasiado péndulas . Se ha demostrado una
mayor eficacia en la absorción del calostro, cuando la cría permanece 24 horas con su
madre.
Los neonatos con buena vitalidad son capaces de dirigirse a la ubre y amamantarse
durante las dos primeras horas de la vida neonatal. La mayoría de los neonatos maman
por lo menos una vez durante las primeras 8 horas de vida y de 4 a 5 veces en las
primeras 24 horas. Un ternero saludable y fuerte de las razas lecheras puede ingerir
hasta el 18% de su peso corporal en las primeras 24 horas posnatales, lo cual sugiere lo
poco objetivo del planteamiento relacionado con la restricción del amamantamiento
219
(58)
para prevenir la diarrea dietética en los recién nacidos de pocos días como fue
comentado anteriormente en aquellos recién nacidos donde la ingestión de calostro es
demorada, se pueden obtener buenos niveles de Ig G y A pero serán bajo para la Ig.M,
pues la absorción óptima se produce durante las primeras 16 horas, mientras que la Ig A
en las 22 horas y la G es todavía más tarde (27 horas).
Por último se comprobó que los terneros extraídos prematuramente por operación
cesárea (255 días de gestación) manifestaron menor capacidad para absorber las Ig G
calostrales que aquellos nacidos de modo espontaneo una vez concluida la gestación; lo
cual sugiere que los recién nacidos de gestaciones ligeramente más cortas, pudieran
tener menor viabilidad que los neonatos totalmente maduros (64).
DIAGNOSTICO
El diagnostico constituye la base real donde se sustentan todas las acciones que
posteriormente se llevarán a cabo, por ello es de importancia capital efectuar un
diagnostico que identifique las causas verdaderas de la complicación del parto, para lo
cual propongo un algoritmo que ordene cronológicamente las acciones encaminadas a
encontrar la verdadera causa, pues esto nos permitirá seleccionar, con la mayor
certidumbre posible, la mejor solución para el caso particular y para el rebaño o parte
de él.
220
b) Duración de la gestación y código del semental, pues ambos desempeñan
un importante papel en la ocurrencia de distocias y en la viabilidad neonatal.
La exploración interna se efectuará casi sin excepción por vía vaginal y con el animal de
pie, toda vez que esta posición disminuye la presión intra abdominal y nos facilita la
exploración más detallada; no obstante en determinadas circunstancias es recomendable
efectuar la exploración en decúbito pues el animal no se mantiene en estación y se corre el
riesgo de caídas violentas que pueden ocasionar lesiones severas en la parturienta.
Cuando la exploración se tiene que hacer en decúbito es recomendable elevar, en lo
posible, la grupa de la hembra pues esto facilita la exploración. Si las contracciones de la
prensa abdominal son muy frecuentes e intensas, se justifica aplicar la anestesia epidural
baja. Es totalmente obligatorio practicar la higienización del tren posterior de la
parturienta, del local si es factible, del instrumental que se empleará y de las manos del
operador.
221
Aspectos principales que deben valorarse en la exploración interna:
ALTERNATIVAS DE SOLUCION
En las estrategias de solución de las complicaciones del parto se pueden identificar tres
núcleos críticos donde deben desarrollarse acciones concretas: selección de las hembras
y sementales con la finalidad de disminuir las distocias provocadas por desproporción
feto-pelviana, se incluye además el manejo y alimentación de las hembras gestadas;
222
lugar donde se desarrolla el parto y la conducta obstétrica a seguir durante la asistencia
y por último, la atención al neonato a partir de la evalución de la vitalidad (ICRN) y
atención posparto de la madre.
El reemplazo de las novillas debe efectuarse cuando estas tienen, más del 65% del peso
corporal de la raza adulta. La reducción de la energía durante el último trimestre de la
gestación reduce el tamaño fetal pero en la práctica no ha reducido la incidencia de la
distocia (10).
223
neonatal, desconociéndose en ese momento el efecto negativo en la eliminación o
expulsión de la placenta, lo cual produce una incidencia anormalmente alta de
retención placentaria y una mayor depresión del neonato.
Las hembras de 30 meses tienen una configuración oval típica del estrecho anterior
pelviano. Sin embargo, la pelvis de hembras jóvenes tienen cierta distensión,
particularmente, en el estrecho anterior por relajamiento de la sínfisis isquio-pubiana,
aunque en sentido vertical no se produce incremento del diámetro. Es conocido
también que en las novillas se produce un crecimiento acelerado de la capacidad
pelviana hasta los 27 meses, después el crecimiento se desarrolla lentamente, lo que
sustenta el criterio de promover partos en las hembras entre los 25-27 meses de edad,
para nuestras condiciones quizás pudiera ser algo más tarde, es decir, en las
condiciones de clima cálido húmedo la edad al primer parto hasta los 30 meses pudiera
ser aceptable.
224
ningún método de pronóstico de las distocias funcionará si no se controlan las dos
variables principales; desarrollo pelviano materno y peso y configuración fetal, pues la
práctica profesional así lo ha determinado toda vez que hembras con pelvis de buena
capacidad pero con fetos excesivos en sus medidas externas desarrollarán tantas
dictocias como las que tienen pelvis más estrechas pero fetos también menos
voluminosos.
La evaluación de la condición corporal debe ser una tarea permanente del veterinario y
ganadero, es conocido que las vacas Holstein deben llegar con una condición corporal
entre 3.5–3.75 (de una escala del 1 al 5), pues se ha informado que las hembras con
C.C. superior a 4 presentan más distocias y complicaciones posparto que las que paren
entre el rango planteado; es obvio que las vacas con una C.C. deficiente (< 3) parirán
crías más débiles y producirán menos leche que las que lo hacen en condiciones
óptimas, además de estar predispuestas a las alteraciones como la retención de placenta
y metritis puerperal.
En la década pasada se informó que en los animales se había instaurado el método de
inducir los partos, con la finalidad de evitar las crías con excesivo peso, pues al final de la
gestación la ganancia diaria de las crías puede variar desde 0.129 hasta 0.545Kg/día. Sin
embargo en muchos experimentos, cuando el parto se indujo 1 ó 2 semanas antes de la
fecha proyectada para el mismo, no se disminuyó significativamente la frecuencia de
distocia a pesar de obtenerse pesos bastante más bajos en las crías procedentes de los
partos inducidos, comparado con el grupo control (66).
En este sentido se ha informado que las distocias se reducen con la selección del
semental con influencia negativa en las diferencias esperadas en la progenie (EPD) para
el peso al nacer. Sin embargo, se observó que los terneros de los sementales
seleccionados para el parto fácil, sufren tantas muertes o pérdidas como el resto,
225
además que los pesos al destete se ha informado que pueden ser significativamente
(10)
menor que las de otros toros . En este sentido en otros trabajos se ha observado
disminución de mortinatos y complicaciones puerperales maternas
Considero que este planteamiento puede ser real, no obstante, los sementales para parto
fácil deben ser seleccionados solamente para novillas; por tanto la dificultad planteada
en relación con la descendencia tendrá un valor poco significativo, toda vez que una
explotación estable tendrá, como promedio, un 20% de reemplazo. Por otra parte,
conocemos que los daños de las distocias no tienen solamente un efecto perjudicial
sobre la descendencia, sino también sobre la parturienta donde ocasionan alteraciones
tan importantes que pueden concluir con la muerte materna en el peor de los casos y
que las complicaciones puerperales constituyen la regla común para las distocias
afectándose el desempeño reproductivo ulterior de las hembras.
(32)
El procedimiento empleado es el descrito por Hindson y aplicado en Cuba por Rizo
et al (32) en la vaca Holstein, el cual parte de la siguiente fórmula:
II P1 I
________ _________ _________
RT = × ×
DD P2 E
226
DD = Diámetro digital del ternero, medido al nivel de la articulación metacarpo-
falángica para los casos de presentación anterior y metatarso-falángica para la
posterior o podálica.
Cuando la relación de tracción es > 2.5 el feto puede ser expulsado por las fuerzas propias
de la parturienta o requiere una ligera tracción, cuando la relación es de 2,3 a 2,1, puede
ser extraído por tracción fuerte o indicarse electivamente la operación cesárea y si la
relación es inferior a 2.1, la única alternativa de solución factible es la cesárea. La
valoración de la posible desproporción feto-pelviana es la medida más importante en la
atención al parto.
227
tracciones que se efectúan sin tener en cuenta esta condición evidenciarán una falta total
de los conocimientos básicos requeridos para efectuar una asistencia adecuada del parto.
La única excepción aceptable es la extracción fetal en la presentación posterior o podálica,
lo que se justifica por el riesgo de compresión del cordón umbilical, una vez que la pelvis
fetal haya franqueado el estrecho anterior del conducto del parto.
Los extractores mecánicos pueden aportar una fuerza extractiva de hasta 400Kg lo cual
significa que puede ser totalmente exagerada y sumamente peligrosa tanto para el feto
como para la parturienta; no obstante en determinadas ocasiones es necesario utilizarlos
por razones diversas, en estas circunstancias lo que debe conocerse es la magnitud de la
fuerza que se aplica y la dirección de la misma y sobre todo, observar las contracciones de
la prensa abdominal pues como se planteó, es en este momento cuando único deben
aplicarse las fuerzas complementarias. Es obvio, que si se presenta una distocia postural
deben realizarse las maniobras obstétricas clásicas para lograr las mutaciones fetales
requeridas.
228
del recién nacido (I.C.R.N.) nos permite diagnosticar y tratar los casos que lo requieran y
de este modo disminuir la frecuencia de muertes o enfermedades neonatales
(morbinatalidad). La determinación de este índice es de utilidad práctica, pues se
comprobó una correlación entre el estado ácido-básico y un grupo de signos y síntomas
clínicos que experimenta el neonato inmediatamente después del nacimiento, por tanto el
índice en términos de valor numérico (Escala del 1–10) nos permite apreciar la vitalidad
del neonato y establecer la terapia en los casos pertinentes, la cual está basada en la
administración de solución de Bicarbonato de Sodio al 8% por vía intraperitonial en dosis
de 1.2ml por Kg de peso vivo, para aquellos casos de recién nacidos deprimidos o con
vitalidad afectada (19).
En otros textos se indica que los neonatos con trastornos respiratorios o producto de partos
distócicos, tienen una marcada tendencia a la acidosis metabólica, por ello una buena
práctica puede ser administrar el Bicarbonato de Sodio en dosis de 2.2m Eq/Kg, también
pudiera aplicarse la Aminofilina en dosis de 2.2 a 4.4mg/kg por vía intramuscular, con la
finalidad de estimular la bronquiodilatación y la contracción del diafragma (13).
En los climas fríos o los días más fríos de una época del clima tropical o subtropical
pueden presentarse casos de hipotermia neonatal, recomendándose varias técnicas para
compensar la termólisis con la termogénesis; en este sentido se recomienda la inmersión
en agua tibia (37ºC) o la administración de dextrosa al 5 ó 10%. Aunque el método más
efectivo es que el recién nacido tome abundante calostro, pues esto disminuye
(13)
rápidamente la hipoglicemia a la cual se encuentra sometido . Una ocupación
permanente del veterinario debe ser la activación inmediata de la circulación periférica del
recién nacido, comúnmente la vaca lo hace, pero en ocasiones, particularmente cuando
tuvo que ser intervenida a causa de distocia, la parturienta queda totalmente agotada por lo
cual no se incorpora para reconocer la cría ni para secarla, por esta razón el hombre debe
sustituir esta estimulación materna, por una estimulación artificial la que puede lograrse
con frotamiento de la piel toráxica y abdominal con un manojo de heno o un paño seco.
229
Es conocida la práctica habitual de levantar la cría por sus extremidades posteriores e
incluso girarlo circularmente con la cabeza hacia abajo, con la intensión de estimular la
respiración neonatal, considero que esta práctica no se justifica en la mayoría de los casos
y que en ocasiones puede propiciar más daños que beneficios para la vida del neonato,
pues si atendemos el parto adecuadamente, extraemos los líquidos que se encuentran en
las vías respiratorias altas y finalmente provocamos el mecanismo del estornudo, como
está descrito clásicamente en la literatura, será excepcional la necesidad de aplicar técnicas
de resucitación. Asimismo, es sumamente importante que el recién nacido ingiera calostro
lo más pronto posible. Solamente el calostro de las primeras 6 horas de lactancia se puede
considerar rico en inmunoglobulinas. La transferencia de la inmunidad pasiva normal se
logra por la ingestión de 2 litros de calostro durante las 6 primeras horas de vida neonatal
(56)
. Además, los desbalances entre la termólisis y termogénesis son regulados
efectivamente con la ingestión del calostro, pues la hipoglicemia desaparece en pocos
minutos después de la ingestión del mismo.
CONCLUSIONES
Es razonable sugerir que las complicaciones del parto tienen un fuerte componente en los
sistemas productivos aplicados actualmente a esta especie, por lo que se infiere con
facilidad que las alternativas de solución nunca podrán ser recetas únicas, toda vez que el
estado actual de los conocimientos científicos y tecnológicos no lo permiten. Asimismo,
se ha comprobado reiteradamente que la prevención de las distocias sigue vislumbrándose
como un objetivo alcanzable, aún cuando no tiene un carácter deterministico único; sin
embargo no deja lugar a dudas que es mucho más sostenible la prevención que las
230
prácticas de asistencias médicas exclusivas a las complicaciones del parto, pues este
proceder no logrará disminuir la prevalencia de las complicaciones el parto.
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238
6. COMPLICACIONES DEL PUERPERIO Y ALTERNATIVAS DE SOLUCION
CONSIDERACIONES PRELIMINARES
El criterio que utilizamos para seleccionar los contenidos de este tema o capítulo se
sustenta en las complicaciones del puerperio, tan frecuentes en la ganadería vacuna, los
que como se conocen tienen un origen multifactorial, por lo tanto es un imperativo
elemental identificar con precisión meridiana todos los factores de riesgo, transgresiones
del proceso fisiológico y los errores de manejo y alimentación que frecuentemente el
hombre introduce en la atención de los animales, quizás con la buena intensión pero que
finalmente producen estados estresantes que afectan los mecanismo normales de las vacas
para defenderse de los ataques del medio ambiente y de las enfermedades de la
producción. Si queremos intervenir racionalmente en las complicaciones del puerperio
tiene que ser, obligadamente, a partir del conocimiento profundo del proceso fisiológico
puerperal, pues ignorar las evidencias clínicas de las diferentes etapas del puerperio nos
conduce inequívocamente a errores de diagnóstico que se constituyen después en la piedra
angular de tratamientos o terapias costosas, poco efectivas e insostenibles para los
ganaderos.
239
INTRODUCCION
Numerosos Estudios han demostrado que las vacas con alteración del puerperio (Retención de
placenta y metritis) tienen la actividad leucocitaria deprimida. Las vacas que sufren de
metritis puerperal aguda sin retención de placenta también evidencian disminución de la
actividad fagocitaria de los neutrófilos uterinos (1).
La metritis es más comúnmente diagnosticada durante los primeros 30 días seguidos al parto
y frecuentemente se refiere a la forma primaria dentro de los 21 días posparto, cuando se
observa entre 21 a 60 días pudiera considerarse como secundaria y finalmente se puede
denominar terciaria a la que prevalece después de los 60 días posparto (2).
Cuando se clasifica como Complejo Metritis éste incluye las infecciones del útero
caracterizado por Metritis, Endometritis, Piometritis y Piómetra. Es un problema presente en
todos los rebaños lecheros comerciales y con un importante efecto económico sobre la
producción de la explotación. El Complejo Metritis disminuye la eficiencia reproductiva de
(3)
los rebaños afectados . Causa además disminución de la producción de leche en los
animales tratados con antibióticos, predispone al animal para problemas secundarios y puede,
en casos severos, resultar en pérdidas de animales a causa de muerte o de eliminación física
de la explotación. La incidencia del Complejo Metritis se mueve entre rangos muy amplios,
toda vez que se ha informado que en la Florida éste puede tener una incidencia de solamente
el 0.2% (4). Mientras que en Israel se reportó la incidencia combinada del Complejo Metritis y
la retención de placenta en valores extremos del 56.5% (5).
Existen determinadas alteraciones pospartales que se asocian con la Metritis, una de las más
(3, 4, 6)
frecuentes es la retención de placenta . De igual modo se ha reportado que la retención
de placenta eleva el riesgo para la metritis en 25 veces. Asimismo se han comprobado otras
240
enfermedades asociadas con la metritis donde se incluyen la distocia, aborto, el
desplazamiento izquierdo del abomasum, cetosis (5) mortinatos y partos múltiples (7).
Se han presentado evidencias que la metritis puerperal puede deberse a la supresión de las
funciones de los neutrófilos y los linfocitos después del parto comparado con los valores
observados durante el período seco. La respuesta mitógena de los linfocitos está deprimida
durante los primeros 10 días posparto y la respuesta de los linfocitos bovinos a la fitohema
glutinina está deprimida severamente durante las 24 horas posparto. La disminución en la
función de los leucocitos puede, por tanto, contribuir al incremento de la susceptibilidad a las
enfermedades infecciosas durante el período peripartal o periparturiento (8).
UTERO POSPARTO
Inmediatamente después del parto las carúnculas pasan por un proceso de infiltración y
luego degeneración grasa, que produce su destrucción y eliminación. La degeneración
grasa de las carúnculas condiciona su descomposición y este proceso de descomposición
también ayuda la fagocitosis. La destrucción de las carúnculas durante el proceso
involutivo del útero provoca la pérdida de 3–4Kgs de tejido, lo cual influye sobre la
disminución del peso uterino durante la involución (10).
Durante los primeros 4 a 10 días posparto la reducción es más bien lenta reduciéndose el
peso del órgano en 70%, sin embargo desde los 10 hasta 14 días el ritmo de reducción es
rápido, el tono uterino aumenta, en este momento el diámetro del cuerno grávido se reduce
(9)
de 12 a 7cm . La localización del cervix, durante la primera semana posparto, es en la
porción craneal de la cavidad pelviana; después del día 25 posparto el diámetro cervical es
mayor que el diámetro del cuerno que desarrolló la gestación, en este momento, la
mayoría de las vacas tienen el útero retraible, es decir, que puede ser retraído a la cavidad
pelviana por manipulación rectal.
241
Se ha informado que inmediatamente después del parto, aparece el glucógeno en las
células musculares del útero, pero después de las 24 horas se inicia la infiltración grasa
que culmina a los 8 días posparto; ésta infiltración está asociada a la fragilidad del útero,
lo que se debe tener presente, sobre todo al examinar o aplicar tratamiento en el útero
puerperal. A partir de los 8 días se realiza la reabsorción de la grasa, las células
disminuyen de tamaño y después de 3 semanas se encuentran solamente restos de la
infiltración grasa (10).
Es conocido desde hace bastante tiempo que el útero posparto tiene un peso aproximado a
los 10Kgs y que al completarse la involución el mismo debe llegar a un peso cercano a
1Kg; lo que indica que durante el proceso de involución la reducción de peso tiene una
magnitud impresionante toda vez que debe ser de 9Kgs, comúnmente esto ocurre en un
tiempo relativamente breve, si tenemos en cuenta que no rebasa los 30 días.
Se observó en un estudio desarrollado en Suecia que las vacas con placenta retenida (11 en
total) la expulsaron espontáneamente entre los 4–10 días posparto, lo cual se sustenta en la
degeneración grasa ocurrida a nivel de las carúnculas. El examen ultrasónico de estos
animales reveló que el tamaño del útero disminuyó progresivamente en el tiempo
posparto, apreciándose un marcado descenso hasta la 3ra. Semana posparto, asociándose
con una disminución sensible de las descargas vaginales y un incremento mantenido del
tono uterino. La gran cantidad de fluido líquido sanguinolento disminuyó gradualmente
transformándose en pus denso o grumoso el cual persistió hasta el final de la 3ra. semana
posparto; en todas las vacas las secreciones purulentas desaparecieron en el rango de 18–
(11)
35 días . El número de días promedio requeridos para completar la involución uterina
en las vacas con placenta retenida fue superior a las que expulsaron espontáneamente la
placenta, 30.3 4.2 vs 21.9 2.8 días respectivamente (12).
242
Tabla 6.1 SINTESIS DE LAS PRINCIPALES CARACTERISTICAS DE LOS
LOQUIOS.
Días posparto Características loquiales
1–2 Acuosos y sanguinolentos con volúmenes de 800–2 000ml en las vacas
multíparas y 500ml en primíparas.
Desde el punto de vista clínico la variabilidad observada en el tamaño de los cuernos y del
cervix, el tipo de descarga loquial y la continua involución del útero, contribuyen a los
errores en el diagnóstico de la metritis y su riesgo en la afectación de la fertilidad, por ello
debemos basarnos en la ocurrencia de alteraciones en el proceso del parto, particularmente
en la retención de placenta y distocias que requirieron manipulación obstétrica, unido al
tipo de descarga y tamaño del útero; lo que puede ser relacionado con el retardo en la
involución uterina y las causas predisponentes para la metritis posparto (9).
En un estudio realizado sobre las alteraciones del puerperio, se analizó una población de
500 hembras, las que mostraron que en partos no ayudados la incidencia de alteraciones
puerperales fue solamente del 16.5%, mientras que aquellas hembras donde se realizó una
ligera tracción para extraer el feto, las alteraciones se elevaron al 28% y en los casos
donde las complicaciones del parto fueron muy severas y por tanto, las manipulaciones
obstétricas requirieron de gran laboriosidad, la frecuencia de las complicaciones
puerperales alcanzó el 81% (13).
243
Se ha confirmado que el útero posparto es un medio anaerobio, consecuentemente las
bacterias patógenas anaerobias fueron aisladas abundantemente en los estudios iniciales
(14)
. Las infecciones uterinas, principalmente las ocasionadas por bacterias anaerobias
obligatorias se resuelven en 2 ó 3 semanas en las vacas sin complicaciones en el período
puerperal. Sin embargo en las que han sufrido de retención de placenta, la infección se
prolonga durante algunas semanas más, lo cual se acompaña de liberación de PGF 2 de
mayor duración, comparado con los casos no complicados (15).
Las bacterias frecuentemente aisladas del tracto genital de la vaca son muy variadas
incluyendo Streptococco, Staphylococcu, Escherichia coli y Actinomyces pyogenes dentro
de las anaerobias. Los Streptococco, Staphylococcu y E. coli, están considerados como
patógenos inespecíficos, su presencia en el útero causa sólo ligeros grados de
endometritis. Si la hembra está sometida a determinadas condiciones estresantes, por
ejemplo: enfermedades digestivas, insuficiente nutrición u otras alteraciones, su
resistencia inmunológica general se debilita, por ello la misma flora bacteriana puede
pasar inadvertida desde el punto de vista clínico en unos casos y en otros provocar metritis
severas, en dependencia de diferentes circunstancias de manejo y alimentación. Por otra
244
parte, las bacterias como el Actinomyces pyogenes están presentes en endometritis
prolongadas, estas se pueden aislar al momento de la primera ovulación, durante la fase
progesterónica subsecuente la infección progresa y otras bacterias pueden actuar en
relación con éste de un modo sinérgico (1).
245
pyogenes fue el que disminuyó más notoriamente, excepto en las vacas que desarrollaron
piómetras (13).
La necrosis del epitelio y del tejido caruncular consecutiva al parto favorecen a los
gérmenes de la contaminación en su colonización en este medio, facilitándose así que
ellos y sus toxinas puedan alcanzar el estroma activo y estimular de esa manera al sistema
lecocitario. Esta secuencia de eventos en condiciones normales, debe concluir con la
rápida movilización de leucocitos, con incremento de su desplazamiento y su capacidad
fogocítica (20).
Desde hace algunos años se propuso por Ball et al una clasificación del período posparto,
la cual considero de utilidad pues relaciona los aspectos fisiológicos con la clínica del
puerperio, lo que evidentemente favorece la selección de las mejores alternativas de
solución. La subdivisión del posparto en los períodos propuesto por estos autores se
resume a continuación:
Período posparto Período de tiempo seguido al parto hasta que la hipófisis llega a ser
precoz sensible a la GnRH; durante este período (8-14 días) los ovarios producen
cantidades mínimas de estrógeno y progesterona. La metritis puerperal
aguda ocurre durante este período.
Período posparto Desde que la hipófisis llega a ser sensible al GnRH hasta que ocurre la
intermedio ovulación. La duración de este período es variable a causa de la gran
246
variabilidad en el momento de la ovulación posparto. Las infecciones
bacterianas se reducen, eliminan o pasan a la cronicidad.
Período posparto Se extiende desde la 1ra. ovulación hasta la involución completa del útero,
posovulatorio aproximadamente 45 días. Durante este período se pueden diagnosticar las
metritis crónicas, endometritis y piómetras.
El estrés leucocitario puede ser más evidente en condiciones que no afectan a procesos
inflamatorios severos como pueden ser: desplazamiento del abomasum, hipocalcemia
severa, cetosis, distocia y las indigestiones. La respuesta inicial del ganado a cualquier
proceso de liberación de glucocorticoides resulta en un estrés leucocitario (23).
247
Del análisis de estos elementos básicos de inmunología se desprende que la vaca en el
momento del parto no se encuentra en las mejores condiciones desde el punto de vista
inmunológico, para enfrentar defensivamente la contaminación bacteriana que
comúnmente se produce durante el parto, sobre todo si este se desarrolla en condiciones
estresantes y de manipulaciones contaminantes durante la asistencia del parto. En
resumen, los niveles de cortisol y PGE 2 previo al parto son elevados, por ello la respuesta
inmunitaria está deprimida.
El gran número de bacterias y sus toxinas, así como los restos de tejidos placentarios
necrosados en la luz uterina y algunos otros factores de los loquios, atraen a los leucocitos
hacia la cavidad uterina, los que llegan en gran número a las 4 horas posteriores a la
invasión bacteriana del estroma. En condiciones de normalidad, la leucocitosis uterina, la
fogocitosis y el consiguiente acumulo de leucocitos en el contenido del órgano, logran en
un plazo más o menos corto, contrarrestar la infección uterina y eliminar los gérmenes a
través del proceso de fagocitosis, liberación de fermentos leucocitarios y lisis de los restos
placentarios, que con los loquios son expulsados por los mecanismos de defensa
complementarios puerperales. La capacidad fagocítica de los leucocitos está medializada
por las opsoninas que como es conocido son sustancias de la sangre que se fijan a las
bacterias favoreciendo de esta manera la fagocitosis (20).
Con el objetivo de comprobar la inmunodepresión en las vacas con metritis y mastitis
puerperal se estudiaron muestras de sangre obtenidas de 14 vacas Holstein afectadas con
metritis puerperal, 12 con mastitis y 26 clínicamente sanas; todas dentro de los 30 días
posparto. Los resultados mostraron que la cantidad total de leucocitos y linfocitos no se
afectó significativamente en las vacas con metritis puerperal. En relación con los cuerpos
cetónicos y el ácido -hidroxibutírico se observó un incremento significativo comparado
con los grupos con mastitis y clínicamente sanas. La concentración de vitamina E fue
significativamente menor en las vacas con metritis que en el resto. La supresión de la
función de los neutrófilos se ha reconocido también en los casos de placenta retenida.
(8)
Asimismo se conoce que se afecta la blastogénesis leucocitaria . La blastogénesis
linfocitaria está influenciada por numerosos factores como el estrés, cambios hormonales,
248
edad avanzada, las enfermedades y terapias con drogas. El papel de los linfocitos
sanguíneos en la inmunidad local incluyendo al útero y la glándula mamaria no se conoce
cabalmente, por lo cual es necesario más estudios detallados en este sentido.
249
posparto la inhibición de la actividad leucocitaria es menor que cuando estas tienen cuerpo
(1)
lúteo activo . En infecciones experimentales se ha podido observar que la P 4 afectó
negativamente la actividad bacteriana del útero frente a la E. coli. La adherencia de las
bacterias al epitelio endometrial y la producción de endometritis purulenta solamente se
observó durante la influencia de la progesterona y no se desarrolló en los casos tratados
previamente con estrógenos.
Todas las vacas tienen una liberación intensa de PGF 2, cuando se produce el parto;
después del mismo aún continúa liberándose cantidades importantes de PGF 2, se ha
comunicado que entre los 7–28 días posparto es apreciable la cantidad de PGF 2 que se
encuentra incidiendo sobre el útero, por lo cual se ha propuesto que la liberación de ella
cumple la función de favorecer al proceso de involución uterina y de interferir el reinicio
de la actividad ovárica (21).
En las vacas con parto normal, raramente ocurre ovulación antes que los niveles de PGF 2
regresan a niveles basales, esto podría interpretarse como que los niveles altos de PGF 2
funcionan como una señal para que se inicie precozmente la ciclicidad ovárica. La
histerectomía en el período posparto causa un incremento inmediato en la liberación de
LH; así como también la desaparición de los niveles elevados de PGF2 (1).
Durante la involución del útero las carúnculas y los vasos sanguíneos llegan a un proceso
de necrosis a causa de la vasocontricción que se desarrolla en el útero posterior al parto;
250
como resultado de esta necrosis la concentración de la PGF 2 en la circulación periférica
aumenta de modo sostenido durante los primeros días posparto, después alcanza niveles
máximos para declinar a niveles basales los días 17 posparto (23, 24).
Los niveles altos en la concentración de PGF 2 y mantenidos durante largo tiempo se han
asociado con un proceso rápido de involución uterina. Asimismo, estas altas
concentraciones en el período posparto precoz se han implicado en el reinicio temprano de
la actividad ovárica (25, 26, 27).
Las vacas con complicaciones puerperales presentan una elevación más prolongada de los
niveles del metabólico de la prostaglondina F2, es decir que se ha observado la elevación
(28,
del metabólito en concomitancia a la elevación de la frecuencia de la infección uterina
29, 30)
. La prolongación del nivel elevado del metabolito en sangre, es un reflejo de los
procesos inflamatorios uterinos, del grado de daño y reparación endometrial y del papel de
la PGF2 en la eliminación de la infección uterina.
251
Se informó que el nivel plasmático del metabolito de la PGF 2 fue 3 000p Mol/L tanto en
las vacas con placenta retenida como en las que expulsaron espontáneamente la placenta,
estos niveles correspondieron a momentos inmediatamente después del parto. Durante los
6–27 días posparto en las vacas con infección uterina los niveles del metabolito fueron
similares a los detectados en las vacas sin infección durante los 12–18 días posparto; esta
mayor duración en la liberación de la PGF2 puede ser atribuida a la frecuente observación
del engrosamiento de la pared uterina y/o endometrial y al aislamiento de
microorganismos como el A. pyogenes solo o en combinación con Bacteroides levii/spp,
F. necrophorum, entre otro. En las vacas con retención de placenta se produce una
disminución abrupta de la liberación de PGF 2 (su metabolito) antes de la expulsión. Sin
embargo después de este momento se incrementa nuevamente a niveles sumamente altos,
lo cual ocurre en coincidencia con el aumento en la frecuencia de los hallazgos
bacterianos. Este período adicional en la liberación de PGF 2 se correlacionó
positivamente con el tiempo requerido para la involución uterina completa (18, 31).
Las endotoxinas bacterianas son parte de la pared celular de las bacterias Gram negativas
por tanto, compuestos biológicos muy potentes para la liberación de la PGF 2, pues
252
desencadenan la liberación en cascada de ácido anaquidónico, precursor de la PGF 2. Las
infecciones con bacterias Gram negativas son frecuentes en los animales (metritis y
mastitis). Experimentalmente se ha inyectado intravenosamente endotoxinas,
observándose inmediatamente la liberación de la PGF2, la que ha provocado la lisis del
cuerpo lúteo y por tanto la duración del ciclo se acorta notablemente; cuando la cantidad
de endotoxina inyectada ha sido baja, solamente se ha producido una liberación temporal,
lo que ha disminuido la actividad luteal pero no ha provocado la lisis del cuerpo lúteo.
Estos resultados experimentales pudieran explicar el hecho que algunas vacas con
infección posparto tienen acortamiento del intervalo interestral, mientras que otras
también con infección evidencian un ciclo estral entre los rangos normales (1).
RETENCION DE PLACENTA
253
10%, en dependencia de los sistemas de producción que incluyen manejo y alimentación,
tamaño del rebaño, raza, categoría, edad de la parturienta, trabajo integral veterinario,
entre otros. Por tal motivo pueden encontrarse reportes de prevalencia muy bajos como la
de 2.3%, mientras que en otras la prevalencia puede ser superior al 20%.
En los últimos años se han producido conocimientos científicos que han ampliado la
información relacionada con los mecanismos de defensa uterino, en este sentido se sabe
que las vacas con placenta retenida evidencian una deficiente actividad fagocitaria por los
neutrófilos unido a una disminución de su desplazamiento o migración de estos. Se
conoce también que la placenta retenida puede responder a la isquemia, anoxia y bacterias
liberando ciertos productos bioquímicos que causan la inflamación predisponiendo de esta
forma al útero para el desarrollo de las metritis. Lo que sugiere, como fenómeno posible,
que la irritación química provocada por infusiones medicamentosas como la tetraciclina,
pudieran causar la reacción inflamatoria y anular los efectos beneficiosos de la terapia. De
igual modo se ha propuesto que la liberación de productos bioquímicamente activos como
la heparina puede inhibir la proteólisis del cotiledón, favoreciéndose de esta forma la
retención de la placenta (32).
(33)
Se ha propuesto por Elier un modelo teórico de la fisiopatología de la retención de
placenta, el cual se inicia con alteraciones bioquímicas que inhiben la proteólisis a nivel
del cotiledón lo que puede ocurrir antes del parto cuando no hay traumatismos uterinos y
durante el parto cuando se producen traumatismos en el útero. La inhibición preparto del
mecanismo proteolítico del cotiledón, se expresa por la falta de desprendimiento después
del parto pues falta la separación y liquefacción de la inter-fase adhesiva del cotiledóna-
carúncula.
254
Prostaglandina) se incrementa consecuentemente la actividad de los lisosomas (poteólisis)
daño endometrial y disminuye la quimiotaxia y migración leucocitaria desembocando en
metritis con la consecuente disminución de la fertilidad. Los productos bioquímicos
inflamatorios pueden causar efectos sistémicos, los cuales están mediados o mediatizados
por centros hipotalámicos, incluyendo el control de hormonas, lo que se asocia a
disminución del apetito, la producción láctea y posiblemente demora en el proceso de
involución uterino. La colonización de bacterias aumenta favoreciéndose así la liberación
de endotoxinas y de otros productos bioquímicos inflamatorios liberados por la placenta
retenida. La masa de placenta retenida (3–4kg) puede contribuir a la demora de la
involución del útero y causar complicaciones clínicas para reducir de esta manera el
desempeño reproductivo asociado a la retención de placenta. Los traumas durante el parto
son un factor de alto riesgo para los valores de la frecuencia de retención; una explicación
posible para esto puede ser la liberación de heparina por incremento de células Mast.
(mastocitos) en el lugar de la lesión o injuria, lo que concluye con inhibición de la
liberación de colagenasa (ver diagrama 1).
255
Parto Alteraciones preparto
para el inicio de la
Proteólisis
Retención de Placenta
Membranas anóxicas
Privación de nutrientes
Activa metabólicamente.
La Placenta retenida continúa
creciendo bajo estrés metabólico
Liberación de
Colonización productos Bioquímicos Masa de la
Bacteriana inflamatorios Placenta retenida
Efectos Efectos
Uterinos sistémicos
Metritis
Baja fertilidad
Diagrama 1. Fisiopatología de la retención de placenta. Adapatado de Elier (33).
256
El análisis de las causas y factores de riesgo para la retención de placenta es de suma
importancia si tenemos en cuenta lo variado y diverso que pueden ser, en este sentido la
literatura especializada ha publicado abundantes observaciones y resultados
experimentales, que fundamentan cabalmente lo importante del control de ellos en la
solución de este problema.
Falta de higiene en la asistencia del parto o del lugar donde se realiza el mismo.
Distocias (incluye los tipos materno, fetal y tecnológico).
Parto gemelar.
Aborto y parto prematuro.
Mortinato.
Sexo de la cría que influye sobre las distocias y estas sobre la retención de placenta.
Paridad de la vaca, pues el incremento en el número de partos se asocia con los
cuadros clínicos de fiebre de la leche o hipocalcemia.
Deficiencia de vitamina E y Selenio.
Inducción del parto.
Desde hace bastante tiempo se desarrolló un trabajo clínico de campo por Zikken et al,
con el objetivo de comprobar el efecto de las medidas higiénicas en el parto sobre la
frecuencia de retención de placenta, para ello seleccionaron tres grupos de vacas: uno con
430, otro con 86 y el tercero (grupo control) con 190 vacas. Las medidas higiénicas
aplicadas incluyeron, lavado de la vulva y sus alrededores, especialmente la base de la
cola, limpieza y desinfección del local donde se realizó el parto, disposición de cama
limpia en cada parto, limpieza de las manos del operador y esterilización de todo el
instrumental antes de ser utilizado. Los resultados evidenciaron diferencia significativa (P
< 0.05) entre las frecuencias existentes antes y después de la aplicación de las medidas
descritas. Ver Tabla 6.2.
257
Tabla 6.3 EFECTO DE LAS MEDIDAS HIGIÉNICAS EN EL PARTO SOBRE LA
FRECUENCIA DE RETENCION DE PLACENTA.
Grupo n Prevalencia Frecuencia posterior
anterior (%) a la aplicación de las
medidas (%)
1 430 26 9
2 86 9 1
3 (control) 190 20 20
Posteriormente se informó que al valorar los datos relacionados con 7 761 lactancias
procedentes de 34 rebaños comerciales, donde se utilizó el análisis de las vías y una
regresión logística múltiple para valorar los riesgos de las alteraciones pospartales se
obtuvo que el mortinato incrementó los riesgos para el desarrollo de la retención de
placenta y la metritis. La distocia estuvo relacionada con un incremento en el riesgo para
(6)
la retención de placenta . Asimismo el mortinato influyó en la fiebre de la leche,
retención de placenta y cetosis. La cría muerta y el aumento de la paridad incrementaron
los riesgos para el desarrollo de la fiebre de la leche. En mi opinión esto pudiera tener
probablemente otro modelo de relaciones secuentes, es decir, número elevado de partos,
(34)
hipocalcemia, distocias, retención de placenta y metritis. En otro estudio anterior se
comunicó que el sexo macho de la cría, los gemelos y la fiebre de la leche incrementaron
los riesgos para la distocia.
Se comunicó que al estudiar el efecto del parto gemelar sobre la distocia y la retención de
placenta en 1 697 vacas de carne, donde se analizaron 4 384 partos, se constató que el
parto gemelar acortó la duración de la gestación y aumentó significativamente la
incidencia de distocias y retención de placenta; toda vez que la duración de la gestación
para los gemelos fue 275.6 días y la retención de placenta 27.9%, mientras que en los
partos simples la duración de la gestación alcanzó los 281 días, la incidencia de retención
de la placenta sólo fue 1.9%, lo cual estuvo asociado a la frecuencia de distocias 49.9 vs
20.6 para los partos gemelares y simples respectivamente (35).
258
La inducción de los partos incrementa sustancialmente la frecuencia de retención de
placenta, aunque esencialmente depende del momento en que se efectúa la inducción y el
fármaco utilizado, es decir cuanto más próximo a la fecha de parto, menor será la
incidencia de placenta retenida, de cualquier manera la tendencia es a sobrepasar el 50%
(36)
.
Muchos años después, se observó en un estudio desarrollado en Suecia que las vacas con
placenta retenida (11 en total) la expulsaron espontáneamente entre los 4–10 días posparto
sin recibir tratamiento alguno, excepto en un caso donde se había practicado la extracción
manual, donde fue necesario aplicar tratamiento a causa de las afectaciones clínicas
observadas, incluyendo el desarrollo de piómetra. Todas las restantes manifestaron una
ligera elevación de la temperatura corporal combinada con la depresión e inapetencia,
principalmente, durante la primera semana, todas las vacas se recuperaron de modo
(11)
espontaneo en el lapso de las 2 semanas posparto . Se informó también que el análisis
de progesterona sérica, reveló que el reinicio de la actividad ovárica cíclica y la primera
ovulación ocurrió entre las semanas 2-7 en 72.2% de las vacas con retención de placenta,
lo cual puso de manifiesto que esta complicación puerperal, junto con la infección uterina
concomitante no prolongó la inmediata descarga de PGF 2 ni afectó negativamente la
reaparición de la actividad cíclica posparto, comparado con las vacas sin complicación (12).
259
intervenidas por el hombre, pueden reiniciar su actividad ovárica posparto tan pronto
como las vacas sin complicaciones puerperales (11).
METRITIS
Las infecciones uterinas son las afecciones más frecuentemente observadas durante el período
posparto, y afectan negativamente la producción de leche y el desempeño reproductivo subsecuente.
Desafortunadamente, no se dispone de definiciones uniformes de la enfermedad y varios autores han
aplicado el término de metritis o infección uterina para la condición clínica. La literatura está repleta
de reportes de casos y estudios de carácter retrospectivos; sin embargo, es sumamente escasa la
información sobre estudios prospectivos de las infecciones uterinas. El microorganismo más
frecuentemente asociado con las afecciones uterinas en el ganado bovino es el Actinomyces piogenes.
Además los Anaerobios Gram negativo como el Fusobacterium necrophorum y Bacterioides
melaninogenicus están frecuentemente asociados al A. piogenes; los Bacteroides disminuyen la
quimiotaxis e inhiben la fagocitosis por los Neutrofilos y por esta razón entonces el A. piogenes
persiste (19).
Los Clostridium spp ocasionalmente infectan el útero y causan severas metritis gangrenosa o tétanos;
en las vacas clínicamente sanas el útero está libre de contaminación alrededor de las 4 semanas
posparto (37).
La incidencia de la infección uterina está influenciada por el manejo del parto, estado sanitario
general, microorganismos patógenos presentes, factores endocrinos, lactación, nutrición y factores
medio ambientales. La incidencia de las endometritis severas se ha calculado en valores tan bajo
como el 6% hasta cifras muy altas superiores al 26% en rebaños lecheros de California (14).
Se han propuesto diversos sistemas o formas para clasificar las infecciones uterinas. La metritis
primaria ocurre dentro de los 21 días posteriores al parto; las metritis secundaria dentro de los 21 a 60
(38)
días posparto y las metritis terciarias después de los 60 días . Sin embargo otras clasificaciones se
sustentan en los períodos del posparto, en tal sentido se pueden identificar las infecciones puerperales
las que ocurren entre el momento del parto y el reinicio de la sensibilidad de la hipófisis a la GnRH,
260
lo cual puede ocurrir entre los 10 a 12 días puerperales; las infecciones intermedias posparto que se
presentan desde que la hipófisis es sensible a la GnRH y la 1ra. ovulación y por último las infecciones
posovulatorias.
La metritis típica se desarrolla dentro de pocos días hasta varias semanas después del parto y está
caracterizada por la inflamación de todas las capas de la pared uterina. Esta afección puede tener un
efecto local o puede complicarse con septicemia y toxemia. Cuando se acumula determinada
cantidad de pus o exudado purulento dentro de la cavidad uterina y se asocia con persistencia del
cuerpo lúteo suprimiéndose el ciclo estral se denomina clásicamente piómetra, lo que ocurre
frecuentemente en aquellas vacas que han iniciado el ciclo ovárico precozmente, momento en que la
población bacteriana en el útero es muy abundante todavía, de modo tal que se produce una
dominación de la progesterona, lo que suprime el mecanismo defensivo del útero (38).
Las infecciones uterinas están asociadas con la retención de placenta, distocias, parto gemelar,
condición corporal exagerada o insuficiente, alimentación prolongada con urea durante el período
(40)
seco y rebaños grandes . Igualmente el desprendimiento y extracción manual de la placenta, las
condiciones sanitarias deficientes del lugar donde se desarrolla el parto y los traumatismos obstétricos
predisponen a la infección uterina. Las condiciones ambientales donde se produce el parto en las
vacas lecheras favorecen en grado mayor la infección si se comparan con las condiciones ambientales
donde se produce el parto de las vacas productoras de carne.
Se observó que existe una correlación positiva entre retención de placenta y metritis pues el 44% de
las lactancias que habían iniciado con esta complicación (retención de placenta) estuvieron seguidas
por metritis, en contraste con el 16% de aquellas lactancias que se iniciaron sin retención de placenta
261
(6)
. En este mismo estudio donde se analizaron los datos relacionados con 7 761 lactancias
procedentes de 34 rebaños comerciales, se valoraron los riesgos para diferentes complicaciones
puerperales, se incluyeron riesgos para el desarrollo de la distocia y la metritis. Se utilizó el análisis
de las vías y una regresión logística múltiple para valorar los riesgos de las complicaciones
puerperales. De modo general se evidenció que los riesgos para las distocias y metritis fueron bajo
cuando el sexo de la cría fue hembra. Sin embargo, las vacas con partos gemelares presentaron un
incremento en los riesgos para la distocia y la retención de placenta. En este modelo de la vía final
para diferentes alteraciones posparto y los factores fetales se precisan los detalles en las correlaciones.
(ver gráfico 2)
Fiebre de la Leche
Desplazamiento
Mortinato izquierdo del
abomasum.
Paridad
Distocia
cría
Retención de Placenta
Epoca
Citosis
Gemelos Mastitis
(6)
Gráfico 2. Vía final del modelo para siete factores de alteraciones posparto y fetal .
Aunque en el gráfico se señala desplazamiento izquierdo del abomasum, es útil recordar
que esta alteración puede ocurrir hacia la izquierda o la derecha, lo que sucede es que
ciertamente el desplazamiento hacia la izquierda es en una proporción superior, es decir,
262
7:1 e incluso 8:1 de modo que se diagnostican 7 u 8 veces más deplazamientos a la
izquierda que a la derecha. Como se sabe esta alteración está ocasionada por el tipo de
ración que sele ofrece a los animales, por lo que en mi opinión pudiera disminuirse su
incidencia al aplicar medidas correctivas al manejo y alimentación de los rebaños de alta
producción; lo que sin lugar a dudas sería mucho más económico y sostenible que los
tratmientos de tipo quirúrgico.
Coincidentemente con la información anterior se comunicó que las vacas que padecieron
retención de placenta tuvieron una incidencia alta de metritis, pues el 53% de ellas
mostraron dicha alteración mientras que en las hembras sin retención de la placenta fue
significativamente menor, es decir, el (30%) evidenció metritis puerperal. Asimismo se
observó diferencia significativa en el porcentaje de concepción pues las vacas con
retención de placenta y metritis se gestaron el 66% a diferencia de las afectadas solamente
con metritis donde la gestación se incrementó hasta el 77% (41).
263
metritis incluyen el buen manejo alimentario, el trabajo veterinario relacionado con el
control o manejo de las enfermedades (41).
Se destaca que los factores que tuvieron una fuerte asociación con el incremento de la
metritis fueron la retención de placenta, distocia, aborto, la elaboración de ración para la
vaca lactante y el uso de las facilidades individuales para el parto (evaluación del
semental). Los factores menos asociados o asociados débilmente con el incremento de la
metritis incluyen tamaño del rebaño, anestro, fiebre de la leche, facilidades en las
maternidades, el uso de los programas de control de salud del rebaño, exámenes de rutina
posparto, chequeo de la gestación y preparación de las dietas específicas para altas
productoras durante el período seco. Los factores asociados fuertemente con el descenso
de la metritis fue el incremento de las veces en que suministró alimento durante el día.
(ver Tabla 6.4).
264
La nutrición tiene un efecto sobre la metritis y se han presentado evidencias que tanto la
subalimentación como la sobrealimentación desempeñan un papel apreciable en la
incidencia de metritis. La relación calcio-fósforo es importante también pues como es
conocido es indispensable para la contracción uterina y por tanto tiene un efecto favorable
en el proceso de involución uterina. En un estudio dirigido a restablecer la relación
calcio-fósforo en un rebaño con alta incidencia de metritis, se comprobó una reducción
asombrosa toda vez que de una incidencia totalmente alarmante de 70% se disminuyó al
10% (43).
Se condujo un estudio para evaluar el efecto de la condición corporal durante varios partos
sobre las complicaciones puerperales, para ello la evaluación se practicó en diferentes
momentos productivos, es decir a los 30, 60, 90, 120 y 305 días de lactancia. Las pérdidas
de la C.C. aumentaron con el incremento de la paridad de la vaca desde 0.3 en la 1ra.
lactancia hasta 0.9 unidades en la 4ta. lactancia o más. No se apreció diferencia
significativa (correlación significativa) entre la C.C. al parto y la incidencia de metritis,
265
piómetras, retención de placenta, quistes ováricos, servicios/concepción, distocias y días a
la 1ra. I.A. (45).
266
Tabla 6.5 FRECUENCIA DE VARIOS PROBLEMAS DE SALUD EN LAS VACAS
LACTANTES (48).
Problema n Porcentaje del rebaño
Cetosis 15 8.6
Metritis-Endometritis 12 6.9
Desplazamiento del Abomasum 10 5.7
Placenta Retenida 4 2.3
Cetosis y Retención de Placenta 1 0.6
Fiebre de la Leche 3 1.7
Fiebre de la Leche y Desplazamiento 1 0.6
del Abomasum.
Para este trabajo se evaluaron 175 vacas lactantes de la raza Holstein con un alto nivel de
producción de leche pues estaba cerca de los 10 000Kgs/día/vaca.
267
Sin embargo los resultados de este otro estudio evidencia características muy diferentes.
El trabajo se desarrolló a partir del análisis de 1 153 lactancias de vacas Holstein. Se
puede observar que la mastitis, laminitis, retención de placenta y la endometritis,
constituyeron los 4 problemas más frecuentes en el estudio, lo que sugiere que pueden
estar asociados con deficiencias de manejo y alimentación, pues las frecuencias para estas
afecciones están elevadas, particularmente para la mastitis y retención de placenta.
DIAGNOSTICO
Clásicamente se acepta que la placenta puede ser expulsada espontáneamente antes de las
8 horas posparto, aunque en algunas ocasiones la expulsión puede ocurrir hasta las 12
horas posteriores a la expulsión fetal; de cualquier manera se esperan 24 horas para iniciar
los tratamientos convencionales de la placenta retenida. Es obvio que para efectuar el
diagnóstico no se precisa de conocimientos profundos a causa de lo evidente que es la
alteración per sé. Frecuentemente pueden asociarse determinados signos y síntomas
como pueden ser ligera inapetencia, erizamiento del pelo, elevación de la temperatura
corporal, disminución de la producción láctea; en ocasiones se puede complicar con
metritis puerperal séptica y toxémica lo que sí constituye una afección que compromete
seriamente la vida física y reproductiva de la hembra. Las alteraciones clínicas en la
retención de placenta pueden persistir durante la primera semana y a veces algunos días
más del período posparto.
268
En algunos casos mal atendidos, donde se han extraído forzosamente las secundinas,
suelen faltar los restos placentarios que comúnmente cuelgan de la hendidura vulvar, por
esta razón es de gran utilidad hacer una anamnesis detallada del caso, indagando
principalmente sobre las características del parto, la asistencia del mismo y la vitalidad
neonatal, pues como se sabe en los mortinatos se eleva la prevalencia de la placenta
retenida.
Para identificar con precisión la metritis posparto o el Complejo Metritis deben elaborarse
los antecedentes obstétricos del caso, es decir conocer el tipo de parto (eutócico o
distócico), grado de manipulación efectuado en el mismo, si se presentó retención de la
placenta, sistema de manejo y alimentación, condiciones estresantes, alteraciones clínicas
de importancia diagnóstica; unido a las características de los loquios y el volumen del
útero en relación con el tiempo transcurrido del período puerperal; en este sentido
debemos valorar la característica de los loquios durante todo el período posparto pero
particularmente entre los 7–11 días posparto, momento en que estos tienen aspecto
purulento después se tornan oscuros y escasos. Por su parte el útero a los 14 días se ha
reducido de modo importante pues el cuerno previamente grávido solo tiene unos 7 cm de
diámetro, mientras que a los 25 días posparto el cuello uterino tiene mayor diámetro que
los cuernos uterinos, incluyendo al cuerno que desarrolló la gestación. Las alteraciones
observadas en estos momentos que pueden ser tomadas como puntos de referencia nos
indicarán las derivaciones patológicas del proceso puerperal.
El examen vaginal con especulo o vaginoscopio puede tener gran valor siempre que se
apliquen las medidas higiénicas requeridas en la inspección y que se dominen cabalmente
las características clínicas del proceso de recuperación puerperal, de modo tal que se
eviten las confusiones que frecuentemente se presentan cuando se observan secreciones de
aspecto purulento al final de la primera semana o durante la segunda semana posparto.
Considero que la revisión de la vaca durante el período puerperal, debe estar dirigida a los
animales que manifiestan indicios de alteración del proceso puerperal o que manifiestan
determinados signos o síntomas clínicos de alteración de la salud, sobre todo aquellas que
tienen antecedentes de partos distócicos o retención. En aquellos casos donde el proceso
269
del parto transcurrió sin complicaciones, una medida sabia será no manipular los genitales
o en última instancia hacerlo solamente por la vía rectal después de los 21 días posparto.
ALTERNATIVAS DE SOLUCION
270
Estimular los mecanismos inmunitarios inespecíficos del organismo en
general, de modo tal que se disminuyan los riesgos para el desarrollo de las
complicaciones que se presentan durante el período puerperal.
PREVENCION Y CONTROL
271
baja concentración de monocitos se asociaron con frecuencias mayores de retención de
placenta (76). Las vacas que mostraron niveles bajos de glucosa al parto, subsecuentemente
presentaron retención de placenta. En este estudio se identificó el contenido de células
rojas y los monocitos circulantes al final de la gestación como un marcador biológico para
predecir la retención de placenta, indicador que está estrechamente vinculado con el
metabolismo de los n-3/n-6 acidos grasos polisaturados (PUFA).
(44)
Considero oportuno reiterar las afirmaciones de Huffman et al quienes aseguraron, a
partir de estudios realizados, que el manejo de la maternidad (área destinada a los partos)
272
y la salud del rebaño tienen también un efecto sobre la metritis. Las intervenciones
obstétricas efectuadas con limpieza e higiene del operador, la parturienta y el instrumental
utilizado en la asistencia, reducen la incidencia de metritis. Asimismo la asistencia
sistemática y bien dirigida a disminuir los factores de riesgos asociados con los problemas
de manejo, alimentación y distocias tienen un efecto favorable sobre la disminución de la
prevalencia de los trastornos puerperales.
273
Tabla 6.7 COMPORTAMIENTO REPRODUCTIVO DE VACAS CON METRITIS
AGUDA POSPARTO Y VACAS SALUDABLES COMO CONTROL (77).
Duración de la Primer estro Vacas gestadas a
Grupo n inactividad ovárica observado los 150 días
Media Rango Media rango % %
días días
metritis 19 30 14-38 71 48-103 37 5/14
Control 10 15 11-25 61 38-87 60 6/10
274
puerperal; sin embargo se informó que la frecuencia de aislamiento del A. piogenes no se
afectó a pesar de las altas dosis de oxitetraciclina administradas intrauterinamente a las
(57)
vacas con retención de placenta y endometritis posparto . Asimismo se conoce que la
tetraciclina es irritante y puede causar endometritis química. De cualquier manera si se
fuera a emplear la dosis terapéutica es de 4–6g/día. En algunos lugares se ha prohibido el
uso de antibióticos en las vacas lecheras a causa de la contaminación con antibiótico de la
leche y sus efectos negativos en la salud humana.
Una explicación posible de los efectos perjudiciales de la tetraciclina en el tratamiento de
la placenta retenida pudiera ser a partir de la irritación del endometrio y quizás también de
la activación metabólica de la placenta retenida. La inflamación química puede
sobrepasar los efectos beneficiosos del antibiótico. Otro aspecto de suma importancia es
el pH de la solución antibiótica empleada, la cual puede contribuir a dañar aún más el
endometrio, por ejemplo la solución de tetraciclina es frecuentemente ácida (pH 1.8–3.0) o
alcalina como la oxitetraciclina por inyección intravenosa (pH 8.0–8.5). Sin embargo
existe suficiente fundamentación para el uso de antibióticos, especialmente en los casos
severos de metritis (58).
Se ha reportado que la tetraciclina puede inactivar la liberación de la colagenasa, lo cual
sería perjudicial para el desprendimiento de la placenta. La aplicación de una dosis de
antibióticos por vía intrauterina fracasa en la prevención de la metritis clínica o en el
(58)
incremento de la fertilidad posterior de las vacas tratadas con relación a las no tratadas .
En otros estudios se ha reportado altos porcentajes de metritis a pesar de aplicarse
tratamientos locales y parenterales con antibióticos como la tetraciclina y las penicilinas.
Frecuentemente se combinan diferentes antibióticos de amplio espectro para combatir las
infecciones uterinas. La penicilina o sus análogos sintéticos se emplean en las dosis
comúnmente recomendada de 20 000 a 30 000UI/Kg, la oxitetraciclina no es un
antibiótico que ofrece buenas perspectivas a causa de la concentración tan elevada que se
requiere para producir la inhibición del crecimiento del Actinomyces piógenes que se
encuentra en el útero (19).
Como es conocido la mayoría de los microorganismos que causan las infecciones uterinas
son frecuentemente sensibles a la acción de la penicilina, pero las bacterias contaminantes
275
o accidentales, que están presentes en el útero posparto durante varias semanas, producen
penicilinasa por lo que la administración de este antibiótico debe ser posterior a los 30 días
posparto, pues estos organismos frecuentemente son eliminados durante este período. La
dosis de un millón de UI aplicada por la vía uterina diariamente puede ser suficiente (8).
En los últimos años se ha sugerido una forma novedosa para el tratamiento de la placenta
retenida; las arterias umbilicales son una vía potencial que debe ser explorada en el
tratamiento de la placenta retenida, no solamente para el empleo de los antibióticos sino
para otras drogas. La pequeña masa de la placenta retenida (3Kgs) y la falta de
circulación sanguínea favorece un largo efecto de las dosis únicas y relativamente
pequeñas de antibióticos, evitándose los efectos negativos del paso de antibióticos a la
secreción láctea, no obstante es necesario continuar profundizando en estudios dirigidos a
este objetivo (58).
(32)
Desde hace varios años Elier y Hopkins comunicaron el efecto que producía la
inyección de colagenasa a través de las arterias umbilicales, valorando esta vía como de
mayor significado que hasta el momento se lograba con los tratamientos tradicionales
empleados en la retención de placenta, pues era más específica para corregir la falta de la
proteólisis a nivel del cotiledón; para el tratamiento utilizaron la colagenasa obtenida del
Clostridium histoliticum a causa que ésta puede degradar diferentes tipos de colágeno y no
276
tiene efecto residual en la coagulación sanguínea de la placenta. La administración de
colagenasa (200 000 UI) se realiza disuelta en un litro de solución salina y se adicionan
40mg de clohidrato de calcio y bicarbonato de sodio. Cuando se combina con antibióticos
como la oxitetraciclina la dosis total de este es solamente 100mg, lo que significa
aproximadamente 30mg/Kg. de masa placentaria, el pH de la solución debe ajustarse a 7.5
(33)
. Después de la administración de la colagenasa la placenta puede ser extraída por una
tracción ligera efectuada a las 36 horas después de la aplicación, si es que no ha sido
expulsada de modo espontáneo, la efectividad es del 85%. En el 15% de los casos que
fracasan no se recomienda repetir la aplicación pues muy pocas responden. Los mejores
resultados se obtienen durante las primeras 12 horas posparto, después de este tiempo los
coágulos obstaculizan el paso de la solución y además la anastomosis vascular se
encuentra cerrada.
Se sugirió que la serotonina puede ser un elemento importante en los mecanismos del
desprendimiento de la placenta, toda vez que ella es abundante en la circulación sanguínea
fetal pero no así en el período neonatal precoz, supuestamente la serotonina causa la
liberación de colagenasa por las células uterinas. Se ha supuesto que la serotonina
proporciona la señal para que se inicie la degradación masiva del colágeno que ocurre
durante el posparto (60).
(61)
Otra manera de solucionar los casos de retención de placenta se desarrolló por Preval
quien utilizó la lidocaina al 2.5% en volumen de 80-100ml, la cual aplicó por la vía
uterina o en el nervio pudendo, el esquema concebido se empleó, de modo preventivo,
durante las primeras horas posparto, los resultados evidenciaron que el 100% de las vacas
tratadas expulsaron la placenta antes de las 24 horas posparto, mientras que el grupo
control la expulsó el 83.3%; con relación a los porcentajes de gestación se constató que las
vacas gestadas a los 180 días posparto fue superior en el grupo tratado que en el grupo
control (80% vs 60%). Cuando se trataron los casos de placenta retenida se utilizaron
diferentes esquemas, pero el que mejores resultados mostró fue la combinación de
lidocaina (1.25g) con tetraciclina (2.5g) aplicando el anestésico en el nervio pudendo y la
tetraciclina en el útero, los resultados expresaron que el 88.9% de las vacas tratadas
277
expulsó la placenta antes de las 72 horas postratamiento y el 85.2% de ellas se diagnosticó
gestadas antes de los 180 días. Sin embargo, las vacas tratadas con tetraciclina sola en el
útero expulsaron la placenta solamente el 37.9% y se diagnosticaron gestadas el 65.5%, lo
que evidenció diferencias significativas entre ambos grupos. Este esquema también se
aplicó para solucionar los casos de metritis puerperal, mostrando efectos significativos en
la recuperación clínica y fertilidad ulterior de las vacas tratadas con este esquema y las
tratadas con tetraciclina por la vía uterina pues los resultados fueron 90.0% de
recuperación clínica y 92.8% de gestación para el primer esquema contra 65.1 y 69.8%
para el grupo tratado solamente con tetraciclina.
278
y las que amamantaron 2 crías el 66.3% de modo que se apreció un efecto perjudicial de la
gestación gemelar sobre la fertilidad posterior de la hembra (62).
Después del parto, la actividad del eje hipotálamo-hipófisis-ovario se reinicia, según las
evidencias de los cambios en el desarrollo de los folículos maduros, a los 10 días posparto.
La ovulación y reinicio de la actividad cíclica ovárica en el período posparto se produce,
de modo general, a los 30 días toda vez que se ha reportado que en el 75% de las vacas, en
este momento, se ha producido la 1ra. ovulación. Sin embargo, las vacas lecheras con un
severo balance energético negativo experimentan un período de anestro posparto más
prolongado.
Se han comunicado resultados favorables con la aplicación del GnRH a vacas con
alteraciones puerperales, la administración del GnRH se ha realizado entre los 10–18 días
posparto y se ha expresado que la ovulación ha ocurrido mas temprano, reduciéndose el
intervalo parto-concepción con disminución de los servicios/concepción. Las vacas con
período puerperal normal tratadas con PGF2 tempranamente presentaron mejores índices
(64)
de fertilidad pues necesitaron menos servicios por concepción . Sin embargo los
indicadores de la eficiencia reproductiva no presentaron mejoría ninguna cuando la
aplicación se realizó en vacas con complicaciones del puerperio, es decir, no se evidenció
efecto favorable a pesar de utilizarse diferentes períodos pospartos 14–16; 25–30 y 33 a 40
días posparto (64, 65, 66).
279
El tratamiento con GnRH a los 14 días posparto estimula la liberación de LH lo cual debe
tener los efectos siguientes:
Sin embargo las vacas pueden estar inactivas (ausencia de folículos en desarrollo) y la
luteirización o la ovulación, entonces no ocurre. Asimismo, la hipófisis puede estar
refractaria a la estimulación del GnRH a causa de balance energético negativo. Durante el
período posparto, el tratamiento con GnRH puede resultar en ovulación o luteirización de
los folículos en vacas afectadas con metritis, consecuentemente el efecto de la dominancia
de la progesterona sobre el útero, puede prolongar la persistencia de la metritis e incluso
concluir en el desarrollo de piómetra. Sin embargo, la administración de PGF 2 posterior a
la aplicación de GnRH, comúnmente con intervalo de 10 días. Induce la regresión del
cuerpo lúteo, por lo cual disminuye la probabilidad de los casos de piómetra (67).
Es conocido que la PGF2 o sus metabolitos se encuentran con niveles elevados durante la
fase precoz de involución uterina. Sin embargo la administración exógena de PGF 2 no
altera el proceso de involución uterina, es decir no se acelera el proceso. Varios estudios
clínicos de campo han mostrado que la administración de PGF 2 durante el puerperio
mejora el desempeño reproductivo de la vaca lechera, mientras que en otros, por le
contrario, se ha complicado la involución uterina con diferentes enfermedades
280
puerperales. El tratamiento con PGF2 durante el puerperio precoz no ha evidenciado tener
efecto alguno sobre el tiempo en que reaparece la actividad ovárica después del parto y
tampoco ha mostrado efectos consistentes sobre la concentración plasmática de hormona
luteinizante (69).
Es ciencia constituida que la PGF2 es la elección mejor para resolver la piómetra, pues de
3 a 9 días posteriores a su aplicación, se produce la evacuación del contenido purulento en
mas del 85% de las vacas tratadas. Los tejidos afectados se recuperan en el lapso de 30
días y la fertilidad es restaurada en muchos casos.
El uso de la PGF2 a los 26 días posparto ha evidenciado eficacia en la terapia de vacas con
período posparto anormal o complicado. La mayoría de las vacas con alteraciones o
complicaciones del puerperio tienen un cuerpo lúteo funcional a los 26 días posteriores al
parto, el cual responde a la acción de la PGF2, de este modo se puede lograr la
sincronización del estro en casi la totalidad de las hembras lo que favorece la observación
(67)
o detección celo finalizado al período de espera voluntario . Se ha comprobado que
cualquier análogo de la PGF2 tiene el mismo efecto pues en un trabajo de campo se
utilizaron 3 productos comerciales diferentes, aplicándose entre los 24 y 31 días posparto,
observándose la disminución del intervalo parto-concepción cuando se comparó con los
animales no tratados.
281
La utilización de estrógenos ha mostrado efectos beneficiosos en las terapias pospartales a
causa que el contenido séptico de la cavidad uterina puede ser expulsado a través del
cuello uterino, pero también ha sido desplazado éste hacia las trampas uterinas
ocasionando casos de salpingitis bilateral y consecuentemente la infertilidad permanente
de la vaca (19). Se ha utilizado además la oxitocina la que debe ser empleada dentro de las
primeras 48 horas posparto o pocos días después de la administración de estrógenos, la
dosis recomendada para esta hormona es de 20–24 UI cada 3 a 6 horas.
282
Se ha informado como posibles alternativas de solución el empleo de endotoxinas
aplicadas en el útero con la finalidad de estimular la actividad de los neutrófilos, así como
el uso de los granulocitos macrófagos, entre otros (19).
En los últimos años se ha comenzado a investigar el efecto del levamisol como inmuno
estimulante, pues como es conocido este fármaco funciona de una manera similar a la
hormona del timo, la que estimula la diferenciación de las células T y la respuesta a los
antígenos. En el bovino favorece la blastogénesis linfocítica y la producción de
Interferón; aumenta también la actividad fagocítica de los neutrófilos y macrófagos. Es
posible además que estimule la producción de linfoquina y supresor de la función celular.
El efecto del levamisol es marcado en animales con depresión de las funciones de las
células T; su efecto es débil o nulo sobre los sistemas inmunes de los animales normales
(74)
.
CONCLUSIONES
283
Del análisis de la información disponible se aprecia que las complicaciones del puerperio
se pueden iniciar a partir de alteraciones que, en algunos ocasiones, están presentes ya
antes del parto, aunque sin lugar a dudas, la mayor cantidad de causas y factores de riesgo
se desencadenan durante el parto y el posparto precoz; por estas razones considero que es
de suma importancia valorar minuciosamente todos los factores de riesgos que pueden
conducir, a partir de determinadas acciones inadecuadas que el hombre desarrolla en los
sistemas de manejo y alimentación de los animales que indudablemente elevan la
incidencia de complicaciones de diferentes magnitudes durante el puerperio. El
desconocimiento de la fisiología y fisiopatología del puerperio, es la limitante principal
para lograr el éxito esperado en el manejo eficaz de la salud reproductiva de la vaca
después del parto.
Este razonamiento nos indica que lo esencial en la solución de las complicaciones del
puerperio son las acciones de carácter preventivo que incluyen medidas correctivas del
manejo y de la alimentación de las vacas durante el período seco y el posparto temprano,
así como determinadas actividades encaminada al saneamiento ambiental de la
explotación en general y del área donde se produce el parto de las vacas en particular.
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INDICE DE TABLA
294
Tabla 1.1 ESTADO REPRODUCTIVO DEL REBAÑO (1). 8
Tabla 1.2 DISTRIBUCION COMUN DEL ESTADO REPRODUCTIVO DE UN REBAÑO
LECHERO (4) 9
Tabla 1.3 MEDIDAS QUE DARAN UNA BUENA IDEA DE LA EFICIENCIA REPRODUCTIVA
GLOBAL (5). 10
Tabla 1.4 INDICES REPRODUCTIVOS MAS COMUNES Y SUS VALORES OPTIMOS BAJO
CONDICIONES IDEALES (3). 10
Tabla 1.5 PARAMETROS Y OBJETIVOS QUE SE UTILIZAN TRADICIONALMENTE PARA
MONITOREAR EL ESTADO REPRODUCTIVO Y SU TENDENCIA EN EL GANADO (4). 11
Tabla 1.6 OBJETIVOS REPRODUCTIVOS DE LA EXPLOTACIÓN Y VALORES DE ALARMA 12
Tabla 1.7 NIVELES EN EL INTERVALO PARTO-PARTO SEGUN SU DURACION (9). 14
Tabla 1.8 NIVELES DEL INTERVALO PARTO-CONCEPCION SEGÚN SU DURACIÓN (28). 21
Tabla 1.9 FACTORES CAUSALES DE FALLAS EN EL PRIMER SERVICIO EN UN REBAÑO (31).
24
Tabla 1.10 NIVEL DE SERVICIOS POR GESTACION SEGÚN EL PROMEDIO DE SERVICIOS
REALIZADOS EN EL HATO. 26
Tabla 1.11 RESULTADOS REPRODUCTIVOS EN DOS GRANJAS LECHERAS (20). 27
Tabla 1.12 FRECUENCIA DE INTERVALOS ENTRE SERVICIOS (26). 29
Tabla 1.13 EVALUADORES DE PRODUCCION DE TERNERO/VACA (38). 30
Tabla 1.14 PERFIL REPRODUCTIVO DE UN REBAÑO BOVINO DE CARNE (38). 32
Tabla 1.15 PARAMETROS REPRODUCTIVOS Y OBJETIVOS PRINCIPALES DE LOS HATOS DE
CARNE. 32
Tabla 2.1 CARACTERIZACION DE CADA UNO DE LOS GRADOS DE CONDICION CORPORAL
DE LA VACA LECHERA (24). 47
Tabla 2.2 CONDICION CORPORAL EN GANADO CEBU (11). 48
Tabla 2.3 CONDICION CORPORAL OPTIMA PARA EL GANADO LECHERO (25). 50
Tabla 2.4 EFECTO DEL CAMBIO SOBRE LOS INDICES REPRODUCTIVOS (2). 55
Tabla 2.5 RELACION ENTRE LA INTENSIDAD DE LA PERDIDA DE C.C. EN EL POSPARTO
Y LA EFICIENCIA REPRODUCTIVA (2). 56
Tabla 2.6 EFECTO DE LA C.C. SOBRE LA ACTIVIDAD OVARICA PREVIA A LA
SINCRONIZACION DE CELO MEDIANTE P4 + PMSG + PGF2 (59). 59
Tabla 4.1 PROBABILIDAD DE REPETICION DE CELO EN UN REBAÑO CON FERTILIDAD DE
60 % 152
Tabla 4.2 FERTILIDAD EN VACAS CON HISTORIA DE METRITIS Y EN VACAS SANAS 161
Tabla 4.3 RESULTADOS PUBLICADOS SOBRE EL TRATAMIENTO CON GnRH A LOS 11 Y 13
DÍAS DESPUÉS DE LA I.A. Y SU EFECTO SOBRE LA FERTILIDAD (26) 171
Tabla 4.4 PORCENTAJE DE GESTACION EN LOS DIFERENTES TRATAMIENTOS Y REBAÑOS
(52)
. 173
Tabla 5.1 MOMENTO DE LA MUERTE FETAL DESPUES DE LA RUPTURA DE LA BOLSA
AMNIOTICA (12) 191
Tabla 5.2 PRINCIPALES CAUSAS DE ASISTENCIA EN LA HEMBRA HOLSTEIN (16) 201
Tabla 5.3 FRECUENCIA DE DISTOCIAS DE ACUERDO A LA RAZA, EL PESO ABSOLUTO Y
RELATIVO DE LAS CRIAS AL NACER (23). 202
Tabla 5.4 RELACION DE LA FRECUENCIA DE SUBDESARROLLO PELVIANO EN EL
MOMENTO DE LA INCORPORACION CON LA MORTALIDAD PERINATAL EN LAS
PRIMÍPARAS DE LA RAZA HOLSTEIN (29). 205
Tabla 5.5 DIFICULTADES DURANTE EL PARTO Y PORCENTAJES DE MORTALIDAD
PERINATAL EN PRIMIPARAS HOLSTEIN (36). 208
Tabla 5.6 NIVELES DE ESTRONA Y 17 ESTRADIOL (Pg/ml) EN VACAS CON PARTOS
NORMALES, ABORTOS O MORTINATOS 214
Tabla 6.1 SINTESIS DE LAS PRINCIPALES CARACTERISTICAS DE LOS LOQUIOS. 242
295
Tabla 6.2 MICROORGANISMOS AISLADOS DE LAS BIOPSIAS ENDOMETRIALES DE VACAS
CON RETENCIÓN DE PLACENTA Y SIN ESTA (12, 18). 245
Tabla 6.3 EFECTO DE LAS MEDIDAS HIGIÉNICAS EN EL PARTO SOBRE LA FRECUENCIA
DE RETENCION DE PLACENTA. 258
Tabla 6.4 VARIABLES COMUNES PARA LOS MODELOS DE BASE-VACA Y BASE-REBAÑO
PARA LA METRITIS (41). 264
Tabla 6.5 FRECUENCIA DE VARIOS PROBLEMAS DE SALUD EN LAS VACAS LACTANTES (48).
267
Tabla 6.6 FRECUENCIA DE DIFERENTES ENFERMEDADES EN LA INVESTIGACION DE
CAMPO (49). 267
Tabla 6.7 COMPORTAMIENTO REPRODUCTIVO DE VACAS CON METRITIS AGUDA
POSPARTO Y VACAS SALUDABLES COMO CONTROL (77). 274
296