PROTESIS PARCIAL REMOVIBLE

Rehabilita por medios artificiales los dientes y sus partes asociadas, puede ser
convenientemente retirada de la boca, y reinsertada por el mismo paciente.
1. Prótesis Parciales Removibles (PPR)
Remplaza dientes faltantes en un arco parcialmente desdentado, uni o
bilateral diseñada de tal modo que puede ser retirada y reinsertada por el propio
paciente.
Clasificación (PPR):
 Según el soporte:
- Dentosoportada: soportadas por las estructuras dentarias.
- Dentomucosoportada: soportadas por la mucosa y estructuras
dentarias (tejido blando y tejido duro).
 Según el material de confección:
- Acrílicas.
- Valplast.
- Metal-Acrílicas (combinadas)

 Según Kennedy:

- Clase I: Áreas desdentadas bilaterales ubicadas posteriormente a los dientes

naturales remanentes. El soporte principal para las bases protésicas debe provenir
de los rebordes residuales; el soporte dentario de los apoyos oclusales es efectivo
tan sólo en la porción anterior de cada base.
- Clase II: Un área desdentada unilateral y posterior a los dientes naturales
remanentes.
- Clase III: Un área desdentada unilateral con dientes naturales remanentes
anteriores y posteriores a ella.
- Clase IV: Un área desdentada única pero bilateral (por atravesar la línea media),
ubicada en posición anterior con respecto a los dientes naturales remanentes.
 Según los ganchos:
- Ganchos Circunferenciales
- Retenedor en I en Y en T o en T modificado.
- Retenedor con apoyo.
- Placa Proximal.
- Gancho reciproco con surco proximal.
- Retenedor de anillo.
 - Retenedor de Tronera.
- De combinación.
- Descanso Oclusales.

Indicaciones y Contraindicaciones de las Prótesis Parciales

Removibles.

Indicaciones Contraindicaciones
- Cuando este contraindicada una - Reabsorción del hueso alveolar.
prótesis fija. - Paciente presenta alergias
- Brechas edéntulas largas (con o dependiendo del material que se realice
sin extensión distal). la prótesis.
- Después de extracciones - Condiciones negativas del terreno
recientes. protésico.
- Necesidad de estabilizar en - Dientes pilares con pronóstico
forma bilateral. reservado.
- Pérdida excesiva de hueso - Brechas edentulas cortas.
residual. - Alto indicie de caries y escasa higiene
- Consideraciones de anclaje. bucal.
- Necesidad de pilar posterior. - Consideraciones económicas.

Ventajas y Desventajas de las Prótesis Parcial Removible.

Ventajas
- Costo (son económicas).
- Es de fácil manejo para el paciente
en cuanto a la higiene bucal.
- Devuelve estabilidad oclusal y
funcional y armonía facial.
- Poco complejo el proceso d
elaboración.
- Se soporta en el tejido remanente.
Desventajas
- La estética comprometida en algunos de
lo casos.
- Debe ser retirada e insertada por el
paciente.
- La adaptación es más compleja.
- Puede ocurrir movilidad de la prótesis.
INDICACIONES

 Cuando por falta de salud del tejido de soporte del diente, el reborde residual
debe ayudar al soporte de las fuerzas de la masticación.
 Cuando el espacio edéntulo no posee dientes remanentes posteriores,
exceptuando aquellos casos cuando la reposición de los segundos y terceros
molares no es aconsejables.
 Cuando el tejido de soporte de los dientes remanentes está disminuido y es
necesario ferulizar a través del arco, la prótesis parcial removible puede
accionar como férula parodontal a través de la acción de estabilización
bilateral sobre dientes debilitados.
 Cuando la condición dental o física del paciente no permite los extensos
procedimientos de la prótesis fija.
 Cuando la excesiva pérdida de hueso en el área edéntula hace necesaria
una base de acrílico en la prótesis para obtener la posición de los dientes y
dar soporte a los labios y carrillos.
 Cuando existe una brecha edéntula larga, se necesita una prótesis parcial
removible que obtenga su retención, soporte y estabilización de los pilares
del lado opuesto.
 Para servir de cobertura y/o soporte para la hendidura palatina en prótesis
maxilo-faciales.
 Desdentados parciales.
 Cuando existen grandes espacios desdentados.
 En caso de pérdida excesiva de tejido óseo principalmente en zonas
anterosuperiores.
 Piezas no aptas para soportar prótesis fija.
 En espacios desdentados extensos.
CONTRAINDICACIONES
 Cuando una prótesis parcial fija puede tener éxito.
 Cuando la higiene oral del paciente es deficiente.
 Falta de coordinación motora grave.
 Psicosis.
 Demencia grave.
 Trastornos dismetabólicos descompensados.
 Movimientos vermiformes de la lengua.
 Lesiones en tejidos blandos de la cavidad bucal como épulis fibroso,
hiperplasias gingivales.
 Cuando no haya cooperación por parte del paciente.
Características y componentes de la prótesis parcial removible

1. Debe ser funcional: Permitir una correcta fonación y masticación

2. Debe ser estética: Imitar a los demás dientes remanentes en tamaño,
forma y matiz.
3. Debe permitir cargar axialmente las fuerzas de la masticación, por lo tanto
debe ser rígida; si fuese flexible generaría movimientos de ortodoncia.
4. Bebe tener un solo eje de inserción o instalación
5. Debe tener una retención suficiente como para no ser desalojada durante
la masticación y fonación.
6. No debe deteriorar las piezas dentales remanentes.
7. Debe mantener una relación intermaxilar no patológica y una dimensión
vertical estable en el tiempo.

a- Conector mayor:: Es la
unidad de una prótesis parcial removible que conecta las partes de un lado de
la arcada dental a las del otro lado. Sus funciones principales son proporcionar la
unificación y rigidez de la prótesis.

b- Conector menor: Es la unidad de la prótesis parcial que conecta a otros

componentes (es decir, retenedor directo, retenedor indirecto, rejilla de la base de
prótesis, etc.) al conector mayor. El principio funcional de los
conectores menoresson proporcionar la unificación y rigidez de la prótesis.

c- Retenedor directo: Es la unidad de la prótesis parcial que proporciona la

retención en contra de la fuerza de desalojo. Un retenedor directo que
comúnmente se llama "cierre" o "gancho" y se compone de cuatro elementos, de
un apoyo, unbrazo de retención, un brazo recíproco y un conector menor.

d- Retenedor indirecto: Es la unidad que en la clase I ó II de Kennedy; evita o

resiste el movimiento de rotación de la base de la prótesis sobre los
pilares. El retenedor indirecto se compone generalmente de un componente, el
apoyo; pero también puede ser otro retenedor directo.

e- Base de prótesis: Es la unidad de una prótesis parcial (rejilla + extensión del

acrílico) que cubre los rebordes alveolares residuales y donde se instalan los
dientes artificiales.