Professional Documents
Culture Documents
Kode Nomor :
No. Revisi : 00 Halaman : 1/1
RSSAK/SPO/KEP/016
Ditetapkan :
STANDAR
PROSEDUR
Tanggal Terbit :
OPERASIONAL
3 November 2014
KEPERAWATAN
dr. H. Mahruzzaman Naim, SpA
Direktur
Assesmen untuk memberikan asuhan sesuai pedoman pengelolaan nyeri pada anak
PENGERTIAN
Mampu melakukan penilaian derajat nyeri pada anak untuk menentukan tindakan penatalaksanaan nyeri
TUJUAN
yang tepat.
KEBIJAKAN
1. Melakukan penilaian derajat nyeri dapat menggunakan :
PROSEDUR a. skala wajah atau FACES scale
o Anak diperlihatkan gambar-gambar wajah menggunakan skala nyeri wajah.
o Anak diminta memilih gambar mimik wajah yang sesuai dengan derajat nyeri yang
dirasakannya.
FISIK:
Postur/Tonus Fleksi 2
tegang Ekstensi 1
Ekspresi Meringis 2
Tenang 1
Menangis Ya 2
Tidak 0
Saturasi Desaturasi 2
Normal 0