‫اﻟﺠﻤﮭﻮرﯾـــﺔ اﻟﺠﺰاﺋﺮﯾـــــــــــﺔ اﻟﺪﯾﻤﻘﺮاطﯿـــــﺔ اﻟﺸﻌﺒﯿـــــــﺔ‬

‫وزارة اﻟﺘﻌﻠﯿـــﻢ اﻟﻌﺎﻟــﻲ و اﻟﺒﺤــﺚ اﻟﻌﻠﻤــــﻲ‬

‫ﺟﺎﻣﻌـــﺔ ﻋﺒـــﺎس ﻟﻐـﺮور –ﺧﻨﺸﻠـــــﺔ‪-‬‬

‫ﻧﯿﺎﺑﺔ ﻣﺪﯾﺮﯾﺔ اﻟﺠﺎﻣﻌﺔ ﻟﻠﺘﻜﻮﯾﻦ اﻟﻌﺎﻟﻲ ﻓﻲ اﻟﻄﻮر اﻟﺜﺎﻟﺚ و اﻟﺘﺄھﯿﻞ اﻟﺠﺎﻣﻌﻲ و اﻟﺒﺤﺚ اﻟﻌﻠﻤﻲ و اﻟﺘﻜﻮﯾﻦ‬
‫اﻟﻌﺎﻟﻲ ﻓﯿﻤﺎ ﺑﻌﺪ اﻟﺘﺪرج‬

‫اﺳﺘﻤـــــــــــﺎرة ﺗـﻌـﮭـــــﺪ ﺗﺄطﯿـــــــﺮ‬

‫ﻟﻠﺴﻨﺔ اﻟﺠﺎﻣﻌﯿﺔ ‪2017-2016‬‬

‫اﻻﺳــــــــــﻢ ‪:‬‬

‫اﻟﻠـﻘـــــــــﺐ ‪:‬‬

‫ﺑـ ‪:‬‬ ‫اﻟﻤـﻮﻟﻮد ‪ ‬ة‪ ‬ﺑﺘــﺎرﯾــــﺦ ‪:‬‬

‫اﻟﺮﺗﺒـــــــﺔ‪:‬‬ ‫اﻟﺸﮭـــــــــﺎدة ‪:‬‬

‫ﺑﺠﺎﻣﻌﺔ ‪:‬‬

‫أﺗـﻌـﮭــﺪ ﺑﺘﺄطـﯿـــــﺮ اﻟﻄﺎﻟـــــــﺐ ‪:‬‬

‫اﻻﺳــــــــﻢ ‪:‬‬

‫اﻟﻠﻘـــــــﺐ ‪:‬‬

‫ﺑـ ‪:‬‬ ‫اﻟﻤﻮﻟــﻮد ‪‬ة‪ ‬ﺑﺘـــﺎرﯾــــﺦ ‪:‬‬

‫اﻟﺸﮭـــــﺎدة اﻟﻤﺤﻀــــــﺮة ‪:‬‬

‫ﻋﻨـــــﻮان ﻣﻮﺿـــــﻮع اﻟـﻤـﺬﻛــــــــــــﺮة ‪:‬‬

‫‪.................................................................................................................................‬‬
‫‪.................................................................................................................................‬‬
‫‪.................................................................................................................................‬‬
‫‪.................................................................................................................................‬‬

‫إﻣﻀـــــــــــﺎء اﻟﻤﺆطـــﺮ‬