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Facultad de Ciencias Jurídicas y Políticas -C.A.P.

Derecho
Curso: Anatomía Básica

SISTEMA SENSORIAL
1. INTRODUCCION:

Nuestros órganos sensoriales proporcionan al sistema nervioso las


únicas vías de comunicación con el mundo exterior. Constantemente captamos
señales sensoriales, tanto del medio ambiente como del medio interno.

La recepción sensorial se inicia en órganos que contienen células


receptoras especializadas para responder a determinadas modalidades de
estímulos. Los órganos sensoriales están situados en diferentes puntos de la
superficie y del interior del cuerpo, y constituyen la primera etapa en la
recolección de información sensorial.

Las sensaciones son parte de nuestra experiencia subjetiva, y se


generan cuando las señales iniciadas en las células receptoras sensoriales se
transmiten, a través del sistema nervioso, hasta zonas determinadas del
encéfalo, donde producen señales cerebrales que experimentamos como un
fenómeno subjetivo estrechamente asociado al estímulo.

La capacidad para sentir estímulos es vital para la supervivencia


humana. Por ejemplo, si uno pierde la capacidad para sentir dolor, se hacen
frecuentes las quemaduras; una ulcera gástrica puede avanzar sin que el
paciente se dé cuenta. La ausencia de visión puede aumentar el riesgo de
lesiones al chocar con objetos que no vemos. La pérdida del olfato puede
hacernos inhalar un gas toxico. La pérdida de la audición evita que
reconozcamos el ruido de un automóvil. Por tanto, si no podemos “sentir” el
ambiente y hacer los ajustes homeostáticos necesarios, no podemos sobrevivir
a nuestro medio.

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2. SISTEMA SENSORIAL:

Es el conjunto de órganos sensoriales que se caracterizan por presentar


receptores sensoriales, los cuales transforman diversos estímulos externos o
internos en impulsos nerviosos. Dicha información es procesada en el sistema
nervioso central generando mecanismos reguladores y respuestas apropiadas.

3. ELEMENTOS:

 Receptor sensorial. Es la estructura que capta un estímulo y lo


transforma en impulso nervioso. Por lo tanto, es considerado como el
transductor del sistema sensorial.

 Vía nerviosa aferente. Se encarga de conducir el impulso nervioso


desde el receptor sensorial hacia el sistema nervioso central.

 Centro nervioso. Es una región del sistema nervioso central donde se


realiza la transformación o “transducción” del impulso nervioso en
sensación.

4. RECEPTORES SENSORIALES:

Son células nerviosas, terminaciones nerviosas o células especializadas


encargadas de captar estímulos que proporcionan información acerca del
estado y variaciones, del medio externo y del medio interno. Generalmente,
está asociado a células no nerviosas que lo rodean, formándose así el órgano
sensorial.

La función del receptor sensorial se fundamenta en la transducción de


energía, es decir, la transformación de una energía en otra. Diversos tipos de
energía (mecánica, térmica, electromagnética, química) se transforman en

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impulsos nerviosos o potenciales de acción, los cuales son propagados por una
fibra nerviosa sensitiva.

Los receptores sensoriales presentan las siguientes características:

 Especificidad. Cada receptor está adaptado para responder a


una forma particular de estímulo, el cual es mucho más sensible
que otro receptor.
 Adaptación. Consistente en la disminución de la generación del
impulso nervioso por parte del receptor, cuando el estímulo es
por tiempo prolongado. Hay receptores de adaptación rápida,
como son los de presión, tacto y olfato; y los de adaptación lenta
como los del dolor, posición de partes corporales e identificación
de sustancias químicas presentes en la sangre.
 Codificación. Si hay mayor intensidad en el estímulo, el
receptor envía mayor número de impulsos nerviosos por unidad
de tiempo.
 Transducción. Capacidad del receptor, para transformar la
energía del estímulo en energía eléctrica (potenciales de
acción).

5. CLASIFICACIÓN DE LOS RECEPTORES:

Según su localización, los receptores sensoriales se clasifican en:

 Exteroceptores. Son aquellos que reciben estímulos del medio


externo. Se localizan cerca de la superficie del cuerpo. Intervienen en
la visión, audición, olfacción, tacto, presión, temperatura, dolor.
 Visceroceptores. Son aquellos que reciben estímulos del medio
interno. Se localizan en los vasos sanguíneos y vísceras. Captan
sensaciones como hambre, sed, nausea, presión arterial,
concentración de gases en la sangre.

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 Propioceptores. Reciben estímulos acerca de la posición y


movimientos corporales. Se localizan en músculos, tendones,
articulaciones y oído interno.

De acuerdo al tipo de estímulo que captan, los receptores sensoriales


pueden ser:
 Mecanoceptores. Detectan la deformación física del receptor mismo.
Captan presión, tacto, deformación, estiramiento, vibración.
 Termorreceptores. Reciben estímulos correspondientes a
variaciones de temperatura. Captan frio y calor.
 Nociceptores. Captan estímulos de daño tisular, físico o químico, lo
cual se traduce en dolor.
 Fotorreceptores. Son receptores electromagnéticos que captan la
luz.
 Quimioceptores. Detectan la presencia de sabores en la boca,
aromas en la nariz y sustancias químicas en los líquidos corporales.

Según su estructura, los receptores sensoriales se dividen en:


 Simples. Son receptores muy numerosos y diseminados. Se
relacionan con las sensaciones generales.
 Complejos. Son receptores que solo se encuentran en una o dos
áreas específicas del cuerpo. Se relacionan con las sensaciones
especiales.

6. SENSACIÓN

Es la percepción del estado corporal y del medio ambiente que resultan


de la traducción de los impulsos nerviosos en la corteza cerebral. La
percepción es el proceso mental por el que se reconoce conscientemente un
estímulo.

Las sensaciones presentan las siguientes características:

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 Proyección. Se refiere a la localización de la sensación en el punto


en que ocurrió el estímulo.
 Modalidad. Cada sensación tiene una característica propia que la
diferencia una de otra.
 Post-imágenes. Algunas sensaciones persisten después de
desaparecer el estímulo.

Las sensaciones se clasifican en:

 Generales. Las sensaciones generales comprende las cutáneas,


viscerales y propioceptivas
 Especiales. Las sensaciones especiales incluyen, el olfato, gusto,
visión, audición y equilibrio.

SENSACIONES GENERALES O SOMÁTICAS

7. SENSACIONES CUTANEAS

Estas sensaciones incluyen las táctiles, Termorreceptores y de dolor. Los


receptores de estas se localizan en la piel, tejido conectivo y extremos del
aparato digestivo. Así los receptores cutáneos se distribuyen por toda la
superficie corporal, de manera tal que abundan en ciertas partes y son
escasas en otras.

Los receptores cutáneos tienen estructura sencilla y consistente en


dendritas de neuronas sensoriales, que pueden estar o no envueltas por una
capsula de tejido conectivo o epitelial. Los impulsos generados en los
receptores cutáneos se transmiten por neuronas somáticas aferentes de los
nervios craneales y espinales hacia el tálamo.

7.1 SENSACIONES TACTILES

Se divide en el tacto y presión.

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 Tacto: Las sensaciones t5actiles, por lo general, son resultado de la


estimulación de los receptores táctiles de la piel o los tejidos
inmediatamente subyacentes.
 El tacto “fino” o discriminativo, consiste en una sensación a
través de la cual un individuo puede reconocer con exactitud
el sitio de su cuerpo donde se originó el estímulo
correspondiente.
 El tacto “burdo” es aquel por el cual el individuo percibe que
algo le toco la piel, pero no puede determinar con exactitud la
localización, forma, tamaño, o textura del objeto que le toco.
 Presión: Las sensaciones de presión generalmente son resultado de
la estimulación de receptores táctiles en los tejidos profundos y, son
de mayor duración y de intensidad menos variable que los táctiles.
Estos se localizan en el tejido subcutáneo, tejidos subyacentes a las
mucosas, membranas serosas, en torno a articulaciones y tendones,
glándulas mamarias, genitales, externos en ambos sexos y algunas
vísceras.

7.2 SENSACIONES TERMICAS

 Los receptores que captan el frio y el calor son las terminaciones


nerviosas libres, las cuales son más numerosas en las manos y en la
cara que en cualquier otra parte del cuerpo.
 Los receptores del calor descargan impulsos a temperaturas entre
20°C y 45°C, en cambio, los receptores del frio forman impulsos
entre 10°C y 41°C.

7.3 SENSACIONES DE DOLOR

Los receptores del dolor se denominan Nociceptores, los cuales son


terminaciones ramifican tés de las dendritas de ciertas neuronas sensoriales.
Están presentes en casi todos los tejidos y responden a cualquier tipo de
estímulo.

Cuando se alcanza cierto umbral con los estímulos de otras


sensaciones, como las del tacto, presión, calor y frio, estos también generan la

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sensación de dolor. Los receptores de dolor desempeñan funciones de


protección al detectar cambios que pondrían en riesgo al organismo, en virtud
de su sensibilidad a todo tipo de estímulos.

El dolor puede dividirse en dos tipos:

 Dolor Somático
Resulta de la estimulación de receptores de la piel.
 Dolor Visceral
Proviene de la estimulación de los receptores de las vísceras.

La mayor parte de las sensaciones dolorosas responden a los analgésicos,


que, generalmente, inhiben la transmisión de impulsos nerviosos en la sinapsis.

8. SENSACIONES VISCERALES

Incluyen sensaciones como la repleción, vacuidad, dolor, presión arterial,


volumen sanguíneo y concentración de sustancias químicas en el plasma. Sus
receptores son terminaciones nerviosas libres y a su vez mecano receptor y
quimio-receptores. Se localizan en las vísceras huecas como la vejiga,
estomago, intestinos, útero, vasos sanguíneos, etc.

9. SENSACIONES PROPIOCEPTIVAS

Son las sensaciones conscientes de los movimientos de músculos,


tendones y articulaciones, así como del equilibrio. Informan acerca del grado de
contracción muscular, tensión presente en los tendones, cambios de posición
en una articulación y orientación de la cabeza con relación al suelo, como
respuesta a un movimiento. Los receptores propioceptivos se localizan en
músculos esqueléticos, tendones, articulaciones, sinoviales y oído interno.

9.1 HUESOS MUSCULARES

Es un conjunto de fibras musculares especializadas que se


entremezclan con las fibras esqueléticas habituales. Tienen la función de enviar
información al sistema nervioso sobre la longitud muscular o la velocidad a la
que esta cambia.

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Un hueso muscular está formado por tres a diez fibras musculares


especializadas, muy pequeñas y puntiagudas, llamadas fibras musculares
intraducibles, cada una de ellas en su región central contiene varios núcleos,
pero presenta pocos elementos contráctiles.

El hueso muscular está rodeado por fibras musculares esqueléticas


habituales, denominadas fibras musculares extra fúsales.

Una fibra intrafusal contiene dos tipos de fibras aferentes, Las cuales
provienen de la porción receptora del hueso muscular. Las fibras de tipo IA son
de conducción rápida, 70 – 120 m/s; y de gran diámetro, 17µm en promedio;
las fibras del tipo II son de diámetro más pequeño, 8µm en promedio.

En consecuencia, debido a que la zona central de una fibra intrafusal no


contiene actina y misiona, no se contrae; pero funciona como un receptor
sensorial, en tanto los extremos de estas fibras si contienen filamentos de
actina y misiona, por lo que se contraen cuando son estimuladas por neuronas
motoras gamma originadas en las astas grises anteriores de la medula espinal.
Las neuronas motoras alfa se encuentran al lado de las moto neuronas gamma
e inervan las fibras musculares extra fúsales.

9.2 ORGANOS TENDINOSOS

También llamados órganos tendinosos de Golgi. Son Propioceptores,


localizados en la unión entre tendones y los músculos, que tienen la función de
motorizar la fuerza de contracción con la que cada musculo desarrolla. Además
ayudan a proteger los tendones y a sus músculos correspondientes frente a las
lesiones secundarias a una tensión excesiva.

Cada órgano tendinoso está formado por una fina capsula de tejido
conectivo, a la que penetran una o más fibras tipo IB sensitivas, las cuales
envían los impulsos nerviosos hacia el sistema nervioso central cuando se
aplica tensión a un tendón. Estas fibras nerviosas son grandes, 16µm de
diámetro; y de conducción rápida.

La diferencia entre la excitación de los órganos tendinosos y el huso


muscular es que este último detecta la longitud del musculo y los cambios en la

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misma; mientras que el órgano tendinoso detecta el grado de tensión de cada


segmento muscular, informando al sistema nervioso de manera instantánea.

9.3 RECEPTORES CINESTESICOS ARTICULARES

Se encuentran ya sea en el interior o alrededor de las capsulas


articulares de las articulaciones sinoviales. Los que se encuentran en el interior
son similares al mecano receptor cutáneo tipo II y responden a las sensaciones
de presión.

Los receptores que están rodeando las capsulas forman pequeños


corpúsculos laminares y responden a la aceleración y desaceleración del
movimiento articular.

Los ligamentos articulares presentan receptores similares a los órganos


tendinosos y regulan la inhibición refleja de los músculos adyacentes cuando la
articulación está sometida a una tensión excesiva.

SENSACIONES ESPECIALES

10. SENSACIONES OLFATORIAS


Es un sentido químico que surge de la interacción entre las moléculas y los
receptores olfatorios ubicados en la mucosa olfatoria. Es el sentido menos
conocido y desarrollado en el hombre, a diferencia de los animales
inferiores donde es más desarrollado.

10.1 MUCOSA OLFATORIA

La membrana olfatoria se encuentra localizada en la parte superior de las


fosas nasales. En su parte media se pliega sobre la superficie del tabique y en
su parte lateral se pliega sobre el cornete superior e incluso hacia una pequeña
porción del cornete medio.

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Posee un área total aproximada de 5cm2. La mucosa olfatoria está


constituida por epitelio olfatorio y lamina propia. El epitelio olfatorio está
constituido por células basales, células sus tentaculares y células olfatorias.

Las células basales son pequeñas y dan origen a nuevas células sus
tentaculares.

Las células sus tentaculares o de sostén son cilíndricas y presentan en su


superficie libre, micro vellosidades que se sumergen en la capa de mucus que
cubre el epitelio. Las células olfatorias son neuronas bipolares que se localizan
entre las células sus tentaculares y que en su porción apical poseen de 6 a 8
cilios, considerados como los receptores; pero es la porción celular la que se
excita por el contacto con una sustancia odorífera.

Los axones de las neuronas olfatorias forman el I par craneal. En la lámina


propia de esta mucosa se localizan las glándulas de Barman, las cuales
elaboran mucus que es transportado a la superficie epitelial por medio de
conductos. El moco es una secreción que humedece la superficie del epitelio
olfatorio y además es un disolvente de sustancias aromáticas.

10.2 BULBO OLFATORIO

En el bulbo olfatorio, los axones de los receptores terminan en las dendritas


de las células mitrales para formar los complejos sinapsis globulares, llamados
glomérulos olfatorios.

Un promedio de 26,000 axones de células receptoras con penacho y la peri


glomerulares de axón corto participan en la formación de glomérulos.

En la siguiente capa, las dendritas de las células mitrales y granulares


forman extensas sinapsis reciprocas. Los axones de las células mitrales pasan
posteriormente a través de las estrías olfatorias intermedia y lateral a la corteza
olfatoria. Esta última incluye al núcleo olfatorio anterior, la corteza piriforme, el
tubérculo olfatorio, la amígdala cortico medial y la corteza entorilan-transicional.

Estas estructuras son parte del sistema límbico. El núcleo olfatorio anterior
se relaciona con la coordinación desde la corteza olfatoria contralateral y

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probablemente, con la transferencia de un lado al otro. La corteza piriforme,


que se proyecta al lóbulo frontal a través del tálamo medio basal, se relaciona
con la con la discriminación olfatoria y probablemente con la percepción
consciente.

La amígdala quizá intervenga en las respuestas emocionales a estímulos


olfatorios, y la corteza entornan quizá lo haga con las memorias olfatorias.

10.3 VIA OLFATORIA

Los axones de las células olfatorias atraviesan la lámina cribosa del hueso
etmoides y llegan al bulbo olfatorio, donde hacen sinapsis con la segunda
neurona cuyos axones forman la cintilla olfatoria, para terminar finalmente en la
corteza olfatoria del lóbulo temporal. Se describen tres áreas olfatorias
cerebrales: Lateral, intermedia y medial.

10.4 FISIOLOGIA OLFATORIA

La olfacción se produce al reaccionar químicamente los cilios de las


neuronas olfatorias con las partículas odoríferas disueltas en el moco que los
circunda. Esta reacción genera impulsos nerviosos que llegaran a la corteza
cerebral por las vías olfatorias.

Tres son las condiciones que necesita una sustancia química para estimular
a los cilios de las células olfatorias:

 Volatilidad: Para penetrar en las fosas nasales.


 Solubilidad en agua: Para así atravesar la capa de moco.
 Solubilidad en lípidos: Para atravesar la membrana de los cilios
olfatorios.
11. SENSACIONES GUSTATIVAS
Los receptores sensoriales para el gusto se localizan principalmente en
el dorso de la lengua, pero también se encuentran en la faringe, paladar y
epiglotis.

11.1 BOTON GUSTATIVO

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Son estructura ovoideas de 50 a 70 µm de diámetro y representan los


órganos sensoriales para el gusto. Está constituido por células sus tentaculares
o de sostén, células basales y de 5 a 18 células neuroepiteliales, las cuales
constituyen los receptores gustativos.

Cada célula gustativa posee microvellocidades, las mismas que se orientan


hacia la abertura de la superficie epitelial del botón gustativo, denominado poro
gustativo.

Entre las células gustativas se encuentra una red terminal ramificada de


fibras nerviosas.

En el ser humano existen aproximadamente 10,000 botones gustativos que


se localizan principalmente en las papilas linguales y en menor número a nivel
del paladar y la faringe.

11.2 PAPILAS LINGUALES

Son elevaciones del epitelio de la parte dorsal de la lengua. Son de tres


tipos:

 Papilas Caliciformes o Circunvalas


Se localizan en la base de la lengua. Son estructuras prominentes
en número de 8 a 12 que forman la “V” lingual. Asimismo contienen
abundantes botones gustativos usualmente situados a lo largo de
sus lados.
 Papilas Fungiformes
Son estructuras redondeadas que se localizan en la punta y los
lados de la lengua. Cada papila posee hasta 5 botones gustativos.
 Papilas Filiformes
Se localizan en los dos tercios de la lengua y no contienen botones
gustativos.

11.3 VIA GUSTATIVA

Las fibras nerviosas gustativas, que recogen estímulos de los botones


gustativos, llegan al tronco encefálico a través de los siguientes nervios:

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 Impulsos provenientes de botones gustativos situados en los 2/3


anteriores de la lengua, vía el nervio cuerda del tímpano o
intermediario de Wrisberg.
 Impulsos provenientes de botones gustativos situados en el 1/3
posterior de la lengua, vía el nervio glosofaríngeo.
 Impulsos provenientes de botones gustativos que se encuentran en
la faringe, paladar y epiglotis, vía el nervio vago.

Todas estas fibras nerviosas se organizan formando el fascículo solitario,


llegando hasta el núcleo de este fascículo. En este se localizan las neuronas
de segundo orden, cuyos axones terminan en el núcleo ventroposterolateral del
tálamo, lugar en el que hace sinapsis con las neuronas de tercer orden, las
mismas que enviaran sus fibras hasta el área de proyección gustativa de la
corteza cerebral, localizada en el pie de la circunvolución posromántica.

11.4 FISIOLOGIA GUSTATIVA

Las células gustativas poseen, en su porción apical, una serie de micro


vellosidades que sobresalen hacia el poro y al ponerse en contacto con la
sustancia química disuelta en la saliva, generan impulsos nerviosos que se
transmiten a las terminaciones nerviosas a ellas adosadas.

Existen 4 sabores básicos o primarios: dulce, salado, ácido y amargo. El


sabor dulce es captado principalmente en la punta de la lengua, el sabor ácido
y salado a los lados, y el sabor amargo en la base de la lengua
respectivamente.

Cualquier sabor que percibimos resulta de la combinación de los sabores


primarios. El sabor amargo es el de mayor sensibilidad sobre los demás, lo que
sería de esperar, porque esta sensación cumple una misión protectora
importante.

Los receptores gustativos tienen un periodo de adaptación rápida,


correspondiente a los primeros dos o tres segundos después de iniciado el
contacto con el alimento, pero su adaptación subsecuente es lenta. Al igual que

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en la adaptación olfatoria, la gustativa implica un componente psicológico en el


sistema nervioso central.

12. SENSACIONES VISUALES

12.1 GLOBO OCULAR

Son órganos pares ubicados dentro de las cavidades orbitarias Oseas. Mide
25 mm de diámetro antero-posterior y pesa 7 – 7,5g.

Está constituido por tres túnicas concéntricas que, de afuera adentro, son
túnica fibrosa, túnica vascular y túnica nerviosa, las cuales contienen y
mantienen a los medios refringentes.

12.2 TUNICA FIBROSA

Es gruesa y resistente. Se divide en: Cornea y esclerótica.

 CORNEA

Es una membrana transparente, a vascular y muy inervada. Que


cubre la sexta parte anterior del globo ocular. Se une a la esclerótica
mediante el limbo esclerocorneal.

En el limbo encontramos vasos sanguíneos encargados de irrigar a


la córnea. También presenta el conducto de Schlemm, estructura
importante para el drenaje del humor acuoso.

 ESCLEROTICA
Constituye el “blanco del ojo”. Es una capa resistente y opaca que
cubre los 5/6 posteriores del globo ocular. Se encuentra en contacto
de con la capsula de Tendón, que la envuelve por fuera y en la cual
se insertan los músculos oculomotores. Su opacidad se debe a la
irregularidad de las fibras colágenas.

12.3 TUNICA VASCULAR (ÚVEA)

Es la capa media del globo ocular. Es una membrana de color oscuro,


que se encuentra constituida por tres porciones.

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 IRIS

Es el segmento anterior de la úvea. Es un musculo de forma


circular que actúa como un diafragma. Posee un agujero central
denominado pupila, esta se encuentra colocada verticalmente entre el
cristalino y la córnea, en medio del humor acuoso. El iris está constituido
por dos músculos: esfínter de la pupila y dilatador de pupila.

Así, el iris regula la cantidad de luz que ingresa al globo ocular,


actuando como un diafragma cuya abertura pupilar aumenta o disminuye
según la intensidad de la luz. Si la luz es más intensa, se contrae el
musculo esfínter de la pupila, produciendo disminución del diámetro de
la pupila; si la luz es de poca intensidad, el diámetro pupilar aumenta al
relajarse el esfínter y contraerse el musculo dilatador de la pupila.

Las células pigmentadas del iris son responsables del color del
ojo, en tanto la cantidad de meloncitos determina la variación de color
del ojo.

 CUERPO CILIAR

Es la zona intermedia y más gruesa de la úvea. Está constituido


por el musculo ciliar, que esta inervado por fibras parasimpáticas y actúa
en la acomodación del cristalino y los procesos ciliares, cuya función es
producir el humor acuoso.

 COROIDES
Se encuentra situada entre la esclerótica y la retina, ocupando los
2/3 posteriores del globo ocular. Está constituido por tejido
conectivo laxo con abundantes vasos sanguíneos y células
pigmentarias. Se encarga de brindar irrigación a la retina y la
esclerótica.

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12.4 TÚNICA NERVIOSA O RETINA

Es la capa más interna del globo ocular y comprende una porción anterior,
no sensorial, y una porción posterior funcional u óptica, que vendría a ser la
estructura Fotorreceptores.

La retina óptica o nerviosa reviste las coroides desde el punto ciego hasta
la hora serreta. Presenta una depresión poco profunda, denominada fóvea.
Alrededor de la fóvea esta la mancha amarilla o macula lútea. La fóvea solo
está constituida por conos y es la zona de mayor agudeza visual, es decir, a
este nivel se forma la imagen con gran nitidez. Muy cerca de la fóvea se
localiza el punto ciego o papila óptica, que viene a ser la zona por la cual
emerge el nervio óptico, además, es in sensible a la luz, debido a que no posee
Fotorreceptores.

Con excepción de la fóvea, el punto ciego y la hora serreta, la retina, vista


en corte transversal, posee 10 capas que de afuera hacia adentro son:

 Epitelio pigmentario
 Capa de conos y bastones
 Membrana limitante externa
 Capa nuclear externa
 Capa plexiforme externa
 Capa nuclear interna
 Capa plexiforme internas
 Capa de células ganglionares
 Capa de fibras del nervio óptico
 Membrana limitante externa

Pero toda esta complejidad de la retina se simplifica solo en tres


neuronas. La primera neurona representada por los Fotorreceptores; la
segunda, Por las neuronas bipolares y la tercera constituida por las neuronas
ganglionares.

Las dendritas de las neuronas Fotorreceptores, según su forma, se


denominan bastones o conos, los mismos que se encargan de generar

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impulsos nerviosos cuando son estimulados por la luz. Los conos, en menor
número, son responsables de la visión con luz intensa y visión de colores. Los
bastones, en mayor número, son responsables de la visión con luz escasa.

12.5 MEDIOS REFRINGENTES

Incluye a la córnea, humor acuoso, cristalino y humor vítreo.

 HUMOR ACUOSO

Ocupa el compartimiento anterior del ojo. Es un líquido


transparente y recambiable, de composición química similar al plasma,
pero con muy poca cantidad de proteínas. Además, contiene O2 y CO2

disueltos y sirve de nutrición a las estructuras vasculares.

El humor acuoso, producido por los procesos ciliares, pasa a la


cámara posterior, luego a través de la pupila pasa a la cámara anterior,
llegando al Angulo iridocorneal, drena por el conducto de Schlemm hacia
las venas acuosas para, finalmente, pasar a la circulación sanguínea.

 CRISTALINO

Es una lente biconvexa, transparente y a vascular. Se encuentra


fijado al cuerpo ciliar a través de la cánula ciliar. Tiene la función de
formar la imagen exactamente en la retina, esto se logra mediante la
capacidad de acomodación.

La acomodación nos permite enfocar objetos cercanos y


distantes, lo cual se hace por un cambio en la curvatura del cristalino.

 HUMOR VITREO

Es una más transparente, de consistencia gelatinosa, que ocupa


el compartimiento posterior del ojo. Contiene agua, ácido hialuronico y
fibras colágenas. A diferencia del humor acuoso, no es intercambiable,
después de su formación en el periodo embrionario.

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13. SENSACIONES AUDITIVAS Y DEL EQUILIBRIO


Los receptores de la audición y del equilibrio se localizan en el oído. El oído
se divide anatómicamente en tres regiones.

13.1 OIDO EXTERNO

Está constituido por dos porciones:

 Pabellón Auricular

Es una expansión en forma de concha que se proyecta desde la


superficie lateral de la cabeza. Presenta un esqueleto de cartílago
elástico, revestido por una piel suave, muy vascular izada y con
abundante inervación sensitiva.

Tiene la función de captar las ondas sonoras y conducirlas hacia


el conducto auditivo externo.

 Conducto auditivo externo

Es una estructura tubular de 2,5 cm de longitud que se extiende


desde el pabellón auricular hasta la membrana timpánica. Está
constituido por dos porciones: una ósea y otra cartilaginosa.

Se encuentra revestido por la piel con pelo y glándulas


ceruminosas que producen el cerumen; Tanto el cerumen como los
pelos tienen función protectora. Generalmente, el cerumen se seca y
sale del conducto auditivo externo, sin embargo, a veces se condensa
en el conducto alterando la audición.

13.2 OIDO MEDIO (CAJA TIMPANICA)

Es una cavidad de 1 a 2 cm3 llena de aire, localizado en el hueso temporal.


Se comunica con el oído externo, a través de la membrana timpánica; con el
oído interno, a través de la ventana oval y ventana redonda; y con la
nasofaringe, a través de la trompa de Eustaquio, presenta las siguientes
estructuras:

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 Membrana timpánica

Es una membrana delgada, oval y semitransparente que cierra


totalmente extremo interno del conducto auditivo externo. Su superficie
externa es cóncava y esta revestida por epitelio poli estratificado plano
queta rizado.

Su superficie interna es convexa, revestida por epitelio simple


cubico y en ella se fija el mango del martillo. Su función es transmitir las
ondas sonoras hacia la cadena de huesecillos.

 Huesecillos

Son tres: el martillo, yunque y estribo, estos se articulan entre si y


conectan el tímpano con la ventana oval. El martillo se inserta en la cara
interna del tímpano mientras que el estribo se inserta en la ventana oval.

Los huesecillos están unidos al oído a través de ligamentos y


músculos. El musculo del martillo se une al martillo en su posición
interna, limitando así el movimiento y aumentando la tensión de la
membrana timpánica para evitar el daño interno del oído interno al
exponerse a los sonidos altos.

El musculo del estribo o esta pedio sujeta el estribo por atrás,


evitando que se mueva demasiado, por lo que tiene una función
protectora al evitar las vibraciones amplias que resultan de los ruidos
altos.

 Trompa de Eustaquio

Es un conducto de 3 – 4 cm que comunica el oído medio con la


nasofaringe. En condiciones normales, las paredes de la trompa están
presionadas a una contra otras. Cuando tiene lugar la abertura de la
trompa de Eustaquio, el oído medio entra en comunicación con el medio
ambiente, igualándose las presiones de aire a ambos lados de la
membrana timpánica.

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13.3 OIDO INTERNO

Esta localizado en el interior de la porción petrosa o peñasco del


hueso temporal. Contiene a los receptores sensoriales para la audición y
equilibrio. Se divide en dos porciones.

13.3.1 Laberinto óseo

Está constituido por una serie de cavidades y canales localizados


en el hueso temporal. Dentro de él se encuentra el laberinto
membranoso. Entre el laberinto óseo y el membranoso, se encuentra un
líquido llamado peri linfa, este es de composición química semejante al
extracelular. Presenta 3 porciones:

 Vestíbulo

Es la porción central del laberinto óseo. Su pared lateral contiene


a la ventana oval y ventana redonda. También contiene regiones
especializadas del laberinto membranoso, conocidas como utrículo y
sáculo.

 Canales semicirculares

Se encuentran organizados en tres planos espaciales


perpendiculares uno con otros. Son tres: anterior, posterior y lateral.
Cada canal presenta, en uno de sus extremos, una dilatación llamada
ampolla.

 Caracol o cóclea

Es un conducto óseo enrollado en espiral que describe


generalmente dos vueltas y media, alrededor de un eje central llamado
modiolo o columelar, esta presenta un ganglio sensorial llamado ganglio
espiral.

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13.3.2 LABERINTO MEMBRANOSO

Es un conjunto de sacos y conductos que se localizan en el


interior del laberinto óseo, adaptándose a los entornos de este. Contiene
en su interior a la endolinfa, que es un líquido de composición semejante
al intracelular y producido por la estría vascular.

 Utrículo y sáculo

Son dilataciones membranosas contenidos en el vestíbulo óseo.


Están conectados entre sí por un pequeño conducto llamado
utriculosacular. Además, salen pequeños conductos de cada uno que se
unen para formar el conducto endolinfático, cuyo extremo ciego dilatado
se conoce como saco endolinfático. En sus paredes se encuentran unas
“manchas” denominadas maculas, las cuales constituyen los receptores
del equilibrio estático o de posición.

 Conductos semicirculares

Salen del utrículo y están contenidos en los canales


semicirculares. Presentan, en uno de sus extremos, una dilatación
llamada ampolla, en la cual se encuentra la cresta amputar
constituyendo los receptores sensoriales del equilibrio dinámico.

 Conducto coclear
Se localiza en el interior del caracol siguiendo sus contornos. Se
continúa con el sáculo mediante el conducto de unión.
14. DIVISION FUNCIONAL DEL OIDO INTERNO
14.1 REGION COCLEAR O AUDITIVA

Está relacionada con la audición. Se encuentra constituida por el


caracol o cóclea y el conducto coclear.

Si se realiza un corte transversal en esta región, se observa que


se encuentra dividida en tres espacios o rampas: la rampa vestibular, la
rampa timpánica y el conducto coclear o rampa media.

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La rampa vestibular y la rampa timpánica forman parte del


laberinto óseo y contienen peri linfa, mientras que el conducto coclear
forma parte del laberinto membranoso y contiene endolinfa. La rampa
vestibular y la rampa timpánica se comunican entre sí en el vértice del
caracol, a través de una pequeña abertura llamada heliograma. En la
base del caracol la rampa vestibular termina en la ventana oval y la
rampa timpánica termina en la ventana redonda.
 Órgano espiral o de Corti
Se encarga de la audición y está localizado sobre la membrana
basilar. Está formado por células de sostén, células pilosas y membrana
textoria. Las células pilosas son los receptores auditivos que poseen en
su superficie libre, estereoscopios. La membrana textoria es delgada,
flexible y gelatinosa, a ella se encuentran firmemente unidos los estéreo
cilios.

14.2 REGION VESTIBULAR

Se encuentra relacionado con el sentido del equilibrio. Está


constituido por el vestíbulo, los canales semicirculares en su porción
ósea, y por el utrículo, el sáculo y los conductos semicirculares en su
porción membranosa.

En el utrículo y sáculo se encuentran las maculas, que constituyen


los receptores del equilibrio estático. En cada conducto semicircular se
encuentran una dilatación llamada ampolla, esta posee la cresta
amputar, la cual constituye el receptor del equilibrio dinámico.

 Mácula
Son dos y están constituidas por células de sostén, células pilosas
y membrana oolítica. Las células pilosas están conectadas a las fibras
de la rama vestibular del VIII par. La membrana oolítica es una
estructura gelatinosa que contiene estructuras duras denominadas
otolitos u fotocopias, estos son cristales de carbonato de calcio y
brindan mayor peso para responder mejor a la gravedad o fuerzas de
tracción.

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 Crestas amulares
Son tres estructuras semejantes a las maculas, pero sin otolitos.
Están constituidos por células de sostén, células pilosas conectadas a
fibras de la rama vestibular del VIII par y una masa gelatinosa
denominada cúpula.

14.3 FISIOLOGIA DE LA AUDICION

 El pabellón auricular capta las ondas sonoras.


 Luego son conducidas, por el conducto auditivo externo, hacia la
membrana timpánica, la cual empieza a vibrar.
 Estas vibraciones se transmiten por los huesecillos del oído medio
hasta la peri linfa de la rampa vestibular, las que son transmitidas al
conducto coclear y a la rampa timpánica haciendo vibrar a la
membrana basilar, lo cual produce un movimiento de la enófila del
conducto coclear.
 Cuando la membrana basilar vibra, las células pilosas del órgano
espiral o de Corti se mueven contra la membrana textoria, esto origina
potenciales generadores que, finalmente, dan lugar a impulsos
nerviosos.
 Los impulsos nerviosos se transmiten por la rama coclear del VIII par
craneal y se dirigen al área auditiva del lóbulo temporal.

14.4 VIA AUDITIVA

La vía auditiva aferente se inicia desde el órgano de Corti: se


presentan las ondas sonoras, se produce el movimiento e cizallamiento
de los cilios de las células ciliadas Externas para tener directo contacto
con la Membrana textoria y así disminuir el umbral sensitivo de
las células ciliadas internas para hacerlas más sensibles al estímulo
mecánico-dieléctrico de las ondas sonoras.

Estas neuronas invernadas a las células ciliadas internas, forman


parte nervio coclear saliendo de la cóclea, dirigiéndose pastero-medial,
introduciéndole al fondo del conducto auditivo interno pasando

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al foramen auditivo interno. Del foramen auditivo interno este Nervio


coclear pasa por el Angulo pontocerebeloso, dirigiéndose a la unión de
la médula oblonga da o bulbo raquídeo.

14.5 FISIOLOGIA DEL EQUILIBRIO

La conservación del equilibrio en condiciones estáticas y


dinámicas es el resultado de un funcionamiento complejo en el que
intervienen numerosos datos sensoriales y estructuras nerviosas
centrales. La función de equilibrio se puede comprender distinguiendo,
por una parte, la contribución respectiva de las aferencias
heteromodales que definen las tres referencias espaciales principales:
egocéntrica, egocéntrica y geocéntrica y, por otra, los procesos centrales
de anticipación y las estrategias sensorias motoras, variables en función
del contexto ambiental y de cada persona.

La función de equilibrio es una actividad referenciada y fuente de


referencias. El equilibrio se rige por arcos reflejos rápidos y se nutre de
informaciones sensoriales de asistencia a los programas motores, que
desempeñan un papel primordial durante el desarrollo ontogenético y, en
el adulto, en situaciones perturbadoras o inesperadas.

Los modelos genéticos, basados en una organización


anatomofisiológica de la postura y del equilibrio básicamente
reconfigurado, son el origen de la regulación de estas funciones. Sin
embargo, sigue siendo posible alguna flexibilidad de las conductas
debido al carácter redundante y vicariante de las referencias espaciales.
Las anticipaciones posturales del movimiento que predicen sus
consecuencias biomecánicas así como las estrategias de adaptación a
las fuerzas externas, cuya índole idiosincrásica sería la norma,
confirman los límites del modelo genético.

Sólo una representación interna de la tarea postural y/o de


equilibrio, que tiene en cuenta las propiedades y características del
entorno, permite las anticipaciones y las adaptaciones. En ello reside la

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fuerza de los modelos cognitivistas, que ponen énfasis en estas


propiedades esenciales de la regulación de la función de equilibrio. No
considerar únicamente los aspectos sensorios motores como
responsables del déficit posturales y locomotores es una implicación
importante en la rehabilitación de los trastornos del equilibrio. Es
indispensable tener en cuenta el componente cognitivo y la carga
atencional, presentes en todas las actividades diarias de equilibrio.

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