TÍTULO CÓDIGO

PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO -

052
POP

TARE FA SETOR

ENFAIXAMENTO PARA AQUECIMENTO DOS MEMBROS ENFERMAGEM

E XEC UTANTE RESPONSÁVEL

ENFERMEIRO – TÉCNICO DE ENFERMAGEM ENFERMEIRO

MATERIAL NECESSÁRIO

01 Rolo de fita adesiva 04 Atadura crepe 01 Biombo

04 Algodão ortopédico 01 Par de luvas de procedimento

ATIVIDADES CRÍTICAS
Manter a extremidade de um dos dedos descoberta para
1 Higienizar as mãos. 11
avaliação da perfusão.
Enfaixar o membro com o algodão ortopédico partindo da
2 Reunir todo o material necessário. 12
extremidade distal para a proximal.
Enfaixar o membro com a atadura crepe partindo sempre
Encaminhar o material ao leito do cliente e acomodá-lo da região distal para a proximal, desenrolando a atadura
3 13
na mesa de cabeceira. da esquerda para a direita, com o rolo da atadura para
cima com uma das mãos, atentando para não garrotear.
Verificar pulseira de identificação e placa de
4 14 Terminar o enfaixamento distante das articulações.
identificação do leito.
Orientar o cliente a respeito do procedimento a ser
5 15 Fixar atadura com fita adesiva.
realizado.

6 Isolar o ambiente utilizando o biombo, se necessário. 16 Deixar o cliente confortável.

Recolher o material do quarto do cliente e providenciar

7 Posicionar o cliente confortavelmente. 17
destinação adequada.
Identificar o local do enfaixamento, se caso de lesões,
8 18 Higienizar as mãos.
protegê-las antes com curativo conforme prescrições.

9 Calçar as luvas de procedimento. 19 Fazer as anotações de enfermagem necessárias.

10 Colocar o membro em posição apropriada. 22

MANUSEIO DO MATERIAL

Avaliar a perfusão periférica, presença de pulso e integridade da pele antes e após o enfaixamento.
Prestar atenção ao realizar o enfaixamento para não garrotear o membro do cliente.

RESULTADOS ESPERADOS

Aquecer o membro a fim de melhorar as condições circulatórias.

CONDUTAS EM CASOS DE NÃO CONFORMIDADES

Se ocorrer o garroteamento dos membros, refazer o enfaixamento sem garrotear.

No caso de queixa contínua do paciente ou outra alteração não esperada, comunicar o enfermeiro.

DATADA E M I S S Ã O VERSÃO N.º DE REVISÃO ÚLTIMA REVISÃO F O L HA

03/07/2002 01 13 24/02/2015 1/2

E L A B O R A D O P O R: R E V I S A D O POR:

Escritório de Qualidade Cleber José Roque- UPO

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REFERÊNCIAS

1. Luz S. Enfaixamento/Aquecimento dos membros. 2010 out [texto na internet] [citado em 24 fev 2015] Disponível em:
portaldaenfermagem.com.br/protocolos_read.asp?ed=282.
2. Poveda VB, Galvão CM. Hipotermia no período intra-operatório: é possível evitá-la?. Ver Esc Enferm USP 2011;
45(2):411-7. [periódico na internet] [citado em 24 fev 2015] Disponível em: WWW.scielo.br/pdf/reeusp/v45n2/v45n2a15.
3. Gonçalves L, Silva CMMF, Lima AA, Meira AAM< Souza AL, et al. Instruções de trabalho de enfermagem - Hospital das
Clinicar da UFMG. Editora Nescon, 2011. [periódico na internet] [citado em 24 fev 2015] Disponível em:
WWW.hcfmg.br/enfermagem/links/9679fe28253aaf82c5629dfr40ba7412855dc3721.pdf.
4. Longo ART. Sistemas de aquecimento cutâneo para prevenção de hipotermia em cirurgia cardíaca: revisão sistemática.
Dissertação (mestrado) – Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto, Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto 2011.
[texto na internet] [citado em 24 fev 2015] Disponível em
https://www.google.com.br/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=1&ved=0CB0QFjAA&url=http%3A%2F%2Fwww.
teses.usp.br%2Fteses%2Fdisponiveis%2F22%2F22132%2Ftde-31102011-
080113%2Fpublico%2FAlessandraRenataTargaLongo.pdf&ei=SMvtVJnsBs_lsAT80oKwBQ&usg=AFQjCNEGSNTL7a_S
hrC-ASvoI7WfWz8Q2A&bvm=bv.86956481,d.cWc&cad=rja.

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