PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA

A LA FAMILIA

SITUACIÓN PROBLEMÁTICA:

Familia de alto riesgo sanitario que habita en una zona urbana marginal, no
cuenta con todos los servicios básicos completos, con hijos menores de 15 años.

1. VALORACIÓN DE ENFERMERÍA (RECOLECCIÓN

DE DATOS):

DATOS DE FILIACIÓN DEL JEFE DE FAMILIA:

 NOMBRE : Eloy Roberto Llanque Vilchez

 EDAD : 43 años
 ESTADO CIVIL : Conviviente
 PROCEDENCIA : Carumas
 INSTRUCCIÓN : secundaria
 OCUPACIÓN : seguridad (watchman)
 IDIOMA : castellano
 DOMICILIO : Asoc. Diez de Mayo - Comité 5

1.1 GENOGRAMA DE LA FAMILIA

2. PATRONES COTIDIANOS
2.1 PATRÓN ROL RELACIÓN FAMILIAR
APELLIDO DE LA FAMILIA: Llanque Vilchez.

ETAPA DE DESARROLLO FAMILIAR:

Familia con hijos en edad escolar y adolescentes

PERSONAS SIGNIFICATIVAS DE LA FAMILIA:

Jefe de la familia : Eloy Roberto Llanque Vilchez (es el sostén

económico de la casa)
Madre de la familia : Felicitas Vilchez Cama ( es la madre que brinda
cuidados a sus hijos y esposo)
Hermano mayor : Julio Cesar Llanque Vilchez (quien aporta
económicamente a la familia)

Hermano positivista : René Guido Llanque Vilchez ( es el que siempre

tiene una palabra de aliento)
PRSENCIA DE MACOTAS
 En casa de la familia Llanque Vilchez encontramos que tienen
como mascota principal a Kaiser un perro de raza mestiza; de gran
tamaño; se evidencia que el perro quiere mucho a los niños
menores, sobre todo a René, Rosmery Y Rosmell ya que son ellos 3
quienes siempre paran en casa la mayor parte del tiempo.
 También cuando llegamos la primera vez; se observo que la gata de
la casa “Princesa” estaba preñada; dando a luz después de un mes;
mas o menos; a 3 gatitos pequeños, dichos gatitos se quedaron en
casa de la familia, muriendo uno de ellos últimamente.
 Hay presencia de animales de corral como son gallinas y cuyes;
que están alejados de la casa , y cuentan con un corral por separado
para cada especie de adobe y con un techo de calamina y/ o cartón.

COMPOSICIÓN FAMILIAR – DINAMICA FAMILIAR.

 La familia esta compuesta por 9 miembros que son Llanque Vilchez; y
dos contando con la esposa de Julio y su hijo
PATRONES DE COMUNICACIÓN:
DINÁMICA INTRAFAMILIAR
COMUNICACIÓN
 RELACIÓN ENTRE CADA
DUPLETA
- La relación entre pareja en el caso e el sr. Eloy y la sra.
Felicitas es buena; ya que a pesar de todo los problemas
estar juntos e mejor como lo refieren ellos mismos.
- La relación de pareja entre Mayra y Julio es muy buena ya
que como pareja joven ambos buscan las soluciones juntos;
ambos se apoyan y se quieren en especial por el bebé como
lo manifiesta Julio
 RELACION DE LA FAMILIA
COMO UNIDAD:
- A nivel de los padres las relaciones son buenas como ya se
manifestó.
- A nivel de lo hermanos la relación es buena; ya que alguno
conflictos hacen que peleen entre hombres; eso se efectúa
muy pocas veces.
- Los niños e llevan muy bien con Mayra y su bebé; lo padres
de Julio aceptan a Mayra como esposa de Julio, el trato que
llevan es regular.
- El trato de lo padres con los hijos es buena, ya que los hijos
que están en la adolescencia “muy difíciles” como lo
manifiesta la señora.
- La familia como unidad es fuerte; ya que lo padre dicen que
si no hay unión no habría motivación para seguir luchando
contra las adversidades que se les presenten.

 RELACIONES
EXTRAFAMILIARES
 - Amigos : La familia
en general si tiene amigos con lso que comparten momentos
de ocio y recreación.
- Vecinos : a sus
alrededores de la vivienda hay vecino que “son buenos”
como lo refiere la sra. Felicitas.
- Otros : La sra Felicitas es la
que asiste a cursos dictados por la municipalidad.
MANEJOS DE LOS CONFLICTOS.
Generalmente los conflictos es entre las personas adultas (padres y
hermano mayor); los conflictos generalmente son por la falta de dinero
que trae consigo la carencia de muchas otras necesidades como la de
alimentación principalmente; la solución que le dan a la carencia de
alimentación es que eventualmente la sra. Va a participar del vaso de
leche para dar de comer a sus hijos; y además cuenta con el apoyo del
colegio, al estar dicha institución en el programa del PRONAA.

EXPRESIÓN DE SENTIMIENTOS: la familia en general se muestra

tranquila; pasiva; la madre es la que ayuda a afrontar los problemas
personales de sus hijos; es ella el pilar y base emocional de la familia.
Los niños en general se muestran alegres con expresiones de felicidad.
Los adolescentes se muestran algo tímidos, serio y cabizbajos.

CÓMO SE TRANSMITE MENSAJES:

Los mensajes se transmiten por medio verbal; los que se preocupan por
Los problemas de la familia son los padres y hermanos mayores.

INGRESOS FAMILIARES:
ASPECTOS ECONOMICOS:
El ingreso mensual de la familia es de un aproximado de S/.
450.00 – S/. 500.00 mensuales, el monto semanal es de S/.
125.00; monto que se reparte entre todos los miembros de la
familia para las diversas actividades.
 La madre manifiesta que aunqu8e parece una cantidad apreciable;
no alcanza “para nada” ya que ellos son muchos miembros de la
familia; y el dinero solo se va en alimentación en su mayor parte,
y en los pasajes y útiles de los niños.
RECURSOS DISPONIBLES :
 La familia cuenta con servicios básicos como son : luz
y agua, y recientemente desagüe.
 El baño de la familia es
 Cuenta con electrodomésticos como son dos cocinas a
gas y una a leña; a si mismo cuentan con 2 televisores
y una pequeña radio arreglada por ellos con parlantes,
los adultos cuentan con un celular propio a excepción
de la sra. Felicitas.

SEGURO FAMILIAR:
La familia cuenta con SIS, es decir el Seguro Integral de Salud; previa
evaluación; ya que han sido consideradas como familia de alto riesgo

2.2 PATRÓN COGNITIVO- PERCEPCIÓN DE LA FAMILIA

NIVEL EDUCACIONAL DE CADA MIEMBRO.
El nivel educativo y las metas de cada miembro de la familia se ejecutan
en el siguiente cuadro.

NIVEL META
EDUCATIVO
1. Eloy Roberto Llanque Quispe Secundaria Darles a sus hijos una
buena educación
superior sobretodo para
ver a sus hijos con una
estabilidad económica
adecuada, que cuenten
con un trabajo estable.
2. Felicitas Vilchez Cama Primaria Que sus hijos no tengan
incompleta que pasar ningún tipo de
necesidades; ni de
carencia de alimentos,
dinero o vestimenta, y
 sobre todo brindarles
educación par que “sean
mejores”.
3. Julio Cesar Llanque Vilchez Secundaria Formar una familia
estable, poder conseguir
una casa para su esposa y
su hijo; brindarle a su
familia el apoyo que
necesitan.
4. Presentación María Llanque Vilchez Secundaria Obtener un trabajo
estable para ayudar a su
familia.

5. Miguel Ángel Llanque Vilchez Secundaria Culminar la secundaria

con buenas notas y
buscar un trabajo para
que su familia y no pase
tantas carencias
económicas.
6. Mónica Amelia Llanque Vilchez Secundaria Desea culminar estudios
secundarios y tener las
posibilidades de estudiar
en un instituto con el fin
de trabajar rápidamente y
ayudar en todo a su
familia.

7. René Guido Llanque Vilchez Primaria Ser policía y ayudar a su

familia.
8. Ruth Rosmery Llanque Vilchez Primaria Ser abogada.
9. Rosmell Llanque Vilchez Analfabeto /
10. Mayra Calisaya Secundaria Salir de la casa de sus
suegros para vivir solos
como familia.
11. Gabriel Llanque Calisaya Analfabeto /

Como se aprecia en el cuadro; Rosmell a pesar de estar en edad de asistir a

un jardín de niños; él por la falta de dinero de la familia ; sus padres
deciden mandarlo a los 5 años manifestando “ todos mis hijos han ido a esa
edad”, al evaluar su desarrollo se ve que no tiene una deficiencia de
aprendizaje; mas si educativa al no recibir educación e instrucciones de un
profesor.
Quien toma la mayoría de decisiones es el padre; quien es el jefe de
familia.
2.3 PATRÓN PERCEPCIÓN- AUTOCONCEPTO DE LA FAMILIA
a) PERCEPCIÓN DE LA FAMILIA SOBRE SU CAPACIDAD
PARA MANTENER UNIDAD FAMILIAR.
Si bien es cierto al familia LLanque Vilchez es una familia que a
pesar de tener problemas de carencia económica; se las ve unida;
como lo manifiestan ellos “para que pelear, de que nos serviría,
hacemos lo que podemos”. Como se manifestó en puntos anteriores
la familia prioriza el gasto del dinero en actividades absolutamente
necesarias para ellas, como lo es su alimentación.
Los problemas generalmente surgen por problemas de carencia
económica pero este problema es discutido por los padres y
hermanos mayores.
En lo posible la familia intenta evitar peleas y riñas; manifestando
que “no importa ser pobre, lo importante es vivir en armonía”.

b) TIPO DE VIVIENDA
El tipo de vivienda de la familia es propia; de material de adobe;
con 2 cuartos de dicho material, y uno de esteras que a la vez hace
de dormitorio y cocina.

c) CONDICIÓN DEL HOGAR

Disponen de 2 habitaciones de material de adobe, ambas habitaciones
tienen puerta de metal; por donde ingresa la luz y una ventana que esta
cerrada; en la primera habitación se observa que hay una sola cama
para 6 personas; así mismo cuentan con TV sobre una mesa; en la
segunda habitación vive Julio el hijo mayor con su familia; en dicha
habitación hay una sola cama; hay un Tv y una cocina pequeña.
Hay un tener dormitorio donde duermen Mónica y Presentación, dicho
dormitorio hace a la vez de cocina; no se pudo observar las condiciones
como viven en este dormitorio; ya que no se nos permitió el ingreso.
La distribución de los dormitorios es el siguiente.
:
 La familia cuenta con un dormitorio de adobe donde duermen:
o Eloy Roberto Llanque Quispe
o Felicitas Vilchez Cama
o Miguel Ángel Llanque Vilchez
o René Guido Llanque Vilchez
o Ruth Rosmery Llanque Vilchez
o Rosmell Llanque Vilchez
o En dicho dormitorio solo hay una cama; con 2 frazadas.
 Hay la existencia de una segunda habitación de adobe que cuenta con
una cama; en dicha habitación duerme la familia de julio Llanque
Vilchez; en total 2 adultos Julio y Mayra con su bebe.
 Los dos niñas que restan duermen en una habitación de esteras
forrada con plásticos; que se comparte con la cocina.

d) RIESGO DE ACCIDENTE EN EL HOGAR

SEGURIDAD :
 La seguridad es muy precaria; ya que la vivienda de la familia
no tiene un puerta principal; el comedor esta prácticamente en
la calle, ya que no tiene una puerta que la proteja; además la
ropa de los niños, la pequeña radio y demás materiales para
construcción que son de la familia (lampas, carretillas, vara,
combo, etc.) están a la intemperie.
 La única seguridad que tienen al dormir y descansar son las
puertas de metal que se encentran en las habitaciones de adobe;
a excepción de la habitación de esteras que solo cuenta con una
puerta de calamina; siendo la habitación mas propensa a sufrir
de un robo o de un asaltamiento de morada en sus peores casos,
cabe mencionar que en dicha habitación duermen las 2 niñas
Mónica y Presentación María, siendo ellas las mas expuestas a
dicho daño.
 Cuentan con un perro Káiser que es el único guardián de la
casa.
 Protección contra incendios y accidentes en el hogar:
 La cocina que usa la familia es a gas; pero también cocinan en
una de leña, el ambiente es de esteras forrado con plástico; los
fósforos están al alcance de los niños; demás la cocina de leña se
encuentra ubicada en el suelo, siendo un posible fuente de
quemaduras, si los niños se acercan
Prácticas de medida de prevención:
 Estado de inmunización de lo
niños menores de 5 años: La madre no recuerda si sus
vacunas están completas; por lo que se lleva a Rosmell al
C.S. Samegua, y al revisar su historia Clínica se aprecia que
falta la vacuna de SPR, por lo que se programa una cita;
Anthony de 5 meses tiene todas sus vacunas completas para
su edad.
 Controles de salud: La madre dejo
de llevar a sus niño a CRED en el CS Samegua; porque no
dispone de tiempo, así mismo los niños no asisten a control
dental; el menor niño Anthony asiste a todos sus controles.
 Practicas sanitarias: los padres no
son alcohólicos ni fumadores activos; toda la familia esta
asegurada gracias al SIS (Seguro Integral de Salud). La
madre tiene pocos conocimientos sobre auto examen de
mamas. Acuden al C.S. Samegua ante una enfermedad que
dura mas de 1 semana; porque por lo general esperan que s
e pase por si solo.
e) VECINDARIO
El vecindario donde vive la familia es peri urbano; con dificultad
de accesibilidad, ya que la s viviendas quedan por el pico del cerro;
cuenta con un loza deportiva en las faldas del cerro, por la avenida
principal hay l presencia de una tienda de abarrotes; y una cuadra
mas alejado, encontramos un centro de recreación (un parque); y el
centro de bomberos de Samegua.

f) TRANSPORTE
 El transporte que usa la familia; es de tipo público, usando las
famosas “combis”; muy pocas veces usan el transporte por taxis; ya
que lo consideran como un “lujo”, según lo que manifiesta el hijo
mayor.

g) SEGURIDAD DEL VECINDARIO

El vecindario no cuenta con guardianes; la mayoría de las viviendas
son de adobe; con puertas de metal, calamina en su mayoría y e
madera en un porcentaje mínimo.
Por lo expuesto podríamos decir que el vecindario no es seguro;
ya que además no cuentan con alumbrado público que llegue a
todas las viviendas; y por estar en un cerro es muy propensa a
asaltos o vandalismos.

h) RIESGOS DE SALUD DEL VECINDARIO.

El vecindario en gran parte sufren de IRAs; ya que el tipo de
vivienda no les proporción un adecuado abrigo; sumado a esto al
falta de higiene de algunos vecinos; las gripes son las enfermedades
mas comunes en la comunidad, siendo un foco contagiosos para sus
alrededores.

2.4 PATRÓN NUTRICIONAL- METABOLICO DE LA FAMILIA

2.4.1 ALIMENTACIÓN :
La familia ingiere tres comidas al día: a las 6.30 a.m., a la 1.00pm
y a las 7 pm. Los alimentos mayormente consumidos son: papa,
chuño, trigo, huevo, cebolla, los menos consumidos son carnes, y
pescado por su alto costo en el mercado; además porque
desconocen el valor nutritivo de estos alimentos.
La madre refiere que normalmente consumen:
- Desayuno : mate con 1 o 2 panes.
- Almuerzo : mayormente sopa que contiene: papa, arroz,
chuño, zanahoria, acelga, a veces es con huevo o leche por la falta
de carne.
 Consumen agua hervida en el almuerzo o en su defecto algún
mate.
- Cena : mate, eventualmente con la comida que sobro del
almuerzo.

El niño de 6 meses hijo de Julio y Mayra, consume la sopa y

mates en menor cantidad.
En el lugar donde se preparan los alimentos observan utensilios y
depósitos con residuos de alimentos; probablemente el almuerzo,
se observa las ollas con restos de comida, pero sin tapa alguna,
también platos con sobras encima de la cocina; así mismo en la
mesa donde come la familia; se observan los platos sucios; y en
un balde de plástico se observa refresco de sobre preparado sin
tapa alguna; y una gran cantidad de moscas en medio de la
comida.
El peso y talla de los miembros de la familia es el siguiente:

NOMBRE Y APELLIDOS PESO TALLA

1. Eloy Roberto Llanque Quispe 70 kg 1.66 cm.
2. Felicitas Vilchez Cama 59 kg. 1.59 cm
3. Julio Cesar Llanque Vilchez 60 kg 1.63 cm
4. Presentación María Llanque Vilchez 58 kg. 1.61cm
5. Miguel Ángel Llanque Vilchez 59.800kg 1. 60 cm.
6. Mónica Amelia Llanque Vilchez 52 kg. 1.56 cm.
7. René Guido Llanque Vilchez 40 kg. 1.43 cm
8. Ruth Rosmery Llanque Vilchez 28 kg. 1.34cm.
9. Rosmell Llanque Vilchez 16.200kg 102 cm
10. Mayra Calisaya 54 kg. 1.50
11. Gabriel Llanque Calisaya 5.300 kg 75
 VALORACIÓN NUTRICIONAL

- Eloy Roberto Llanque Quispe (43 años)

PESO : 70
TALLA : 1.66

P/T2 = 70/(1.66)2
P/T2 = 70/2.7556
P/T2 = 25.40
*El IMC (índice de masa corporal) es 25.4
Este índice nos indica que el jefe de familia esta dentro de los
parámetros normales; incluso con un ligero sobrepeso.

- Felicitas Vilchez Cama (40 años)

PESO : 59
TALLA : 1.59

P/T2 = 59/(1.58)2
P/T2 = 23.63
*El IMC (índice de masa corporal) es 23.6
Este índice nos indica que la madre de familia esta entro de los
parámetros normales.

- Julio Cesar Llanque Vilchez (22 años)

 PESO : 60 kg.
TALLA : 1.63cm.

P/T2 = 60/(1.63)2
P/T2 = 60 /2.66
P/T2 = 22.56
*El IMC (índice de masa corporal) es 22.6
Este valor nos indica que Julio, el hijo mayor y jefe de su familia esta
dentro de los valores normales de la valoración nutricional.

- Presentación Maria Llanque Vilchez (18 años).

PESO : 58kg.
TALLA : 1.61cm.

P/T2 = 58/(1.61)2
P/T2 = 58 / 2.59
P/T2 = 22.3
*El IMC (índice de masa corporal) es 22.3
Este valor nos indica que la hija mayor esta dentro de los valores
normales de la valoración nutricional.

- Miguel Ángel Llanque Vilchez (15 años)

PESO : 59.800kg.
TALLA : 1.60cm.

P/T2 = 59.800/(1.60)2
P/T2 = 59.800 / 2.56
P/T2 = 23.36
*El IMC (índice de masa corporal) es 23.4
Este valor nos indica que esta dentro de los valores normales de la
valoración nutricional.

- Mónica Amelia Llanque Vilchez (13 años)

PESO : 52 kg
 TALLA : 1.56 cm.

P/T2 = 52/(1.56)2
P/T2 = 52 / .2.43
P/T2 = 21.4
*El IMC (índice de masa corporal) es 21.4
Este valor nos indica esta dentro de los valores normales de la
valoración nutricional.

- René Guido Llanque Vilchez (10 años)

PESO : 40 kg
TALLA : 1.43 cm

P/T2 = 40/(1.43)2
P/T2 = 40 / 2.04
P/T2 = 19,6
*El IMC (índice de masa corporal) es 19.6
Este valor nos indica esta dentro de los valores normales de la
valoración nutricional

- Ruth Rosmery Llanque Vilchez (8 años)

PESO : 28 kg
TALLA : 1.34 cm.

P/T2 = 28/(1.34)2
P/T2 = 28 / 1.8
P/T2 = 15.5
*El IMC (índice de masa corporal) es 15.5
Este valor nos indica esta dentro de los valores normales de la
valoración nutricional

- Rosmell Llanque Vilchez (4 años)

PESO : 16.200 kg
 TALLA : 1.02cm.

P/E (desnutrición global) = 16.200/4 = 4.1

T/E (desnutrición crónica) = 1.02/4 = 0.3
P/T (desnutrición aguda) = 16.200/ 1.02= 15.88

- Mayra Calisaya (18 años)

PESO : 54 kg
TALLA : 1.50 cm.

P/T2 = 54/(1.50)2
P/T2 = 54 / 2.25
P/T2 = 24
*El IMC (índice de masa corporal) es 24
Este valor nos indica esta dentro de los valores normales de la valoración
nutricional

- Gabriel Llanque Calisaya (6 meses)

PESO : 5.300 kg
TALLA : 65cm.

P/E (desnutrición global) = 5.300/0. 6 = 8.8

T/E (desnutrición crónica) = 65/0.6 = 108.3
P/T (desnutrición aguda) = 5.300/ 0.65= 8.15

4.2 COCINA
 La madre es la que hace las compras para cocinar; las
compras se realizan generalmente semanal; comprándose
en su mayoría alimentos que no se dañen (malogren)
fácilmente; la hija mayor en ocasiones es quien sale a
comprar hasta el mercado.
 La que se encarga de cocinar es la madre, con ayuda de
sus hijos; generalmente de Presentación o de Rosmell;
 quien realiza tareas mínimas como desnudar las habas o
arvejitas.
 La madre es la encargada del plan alimentario de la
familia.

4.3. OBSERVACION DE ALIMENTACION DE LA

FAMILIA:
 No se pudo observar a la familia realizar la ingestión de
sus alimentos.
 Según lo que manifiesta Mayra la esposa de Julio; es que
“los niños comen muy bien, tienen buen apetito; a
excepción de Rosmery quien no quiere comer”
 Se observa que Rosmell ingiere líquidos en forma de
mates en su mayoría.

4.4. ABASTECIMIENTO DE AGUA

La familia cuenta con abastecimiento de agua intradomiciliaria;
tienen un grifo dentro de su casa; que esta en un amplio pozo; este
es el único acceso a el agua, cuentan con una pequeña ducha
junto al baño, estas son las únicas dos fuentes de agua para la
familia.
La madre llena agua en botellas de plástico; porque a veces deja
de caer agua; las usa en estos casos donde cortan el agua o para
bañarse.

4.5. HIGIENE DE LA FAMILIA

Se puede observar lesiones en la piel de los niños (René y

Rosmell); aparentemente son verruga; el cabello se observa opaco
y desordenado; la piel de manos esta un poco reseca. Los niños se
quedan con la ropa de colegio (uniforme) de largo, toda la tarde;
 se observa que usan hojotas y a veces zapatillas o zapatos pero sin
medias.
No acostumbran el baño todos los días, pero si eventualmente,
intercalado; practican el lavado de dientes una vez al día por las
mañanas. Vestido roto y sucio de los niños.

2.5 PATRÓN ELIMINACIÓN DE LA FAMILIA

ELIMINACION DE LA BASURA:
La eliminación se hace mediante carro recolector; a pesar de que el carro
no pasa por la casa de la familia; esta lleva la basura acumulada en bolsas
negras a la avenida por donde si pasa el recolector de basura.

PRESENCIA DE ROEDORES O INSECTOS

Se evidencia en la familia que cuentan con una innumerable cantidad de
moscas, que están volando por la cocina, y el comedor.
No se evidencia la presencia de roedores; pero la sra. Manifiesta que
ella en alguna oportunidad evidencio a estos animalitos por la casa de su
vecino; y tal vez pueden estar visitando su casa; pero ella no ha
encontrado hasta ahora un roedor por su casa.

INSTALACION DE SERVICIOS HIGIENICOS

La familia cuenta con un baño propio; el cuarto donde esta dicho servicio
es de material de adobe sin puerta alguna.

2.6 PATRÓN ACTIVIDAD - EJERCICIO DE LA FAMILIA

TRABAJO / ESPÀRCIMIENTO
 La fuente de sostén para la familia es el jefe de familia el Sr. Eloy; y su
hijo Julio que aporta con pequeñas cantidades; ya que también
mantiene a su familia; pero colabora con los gastos como son los
servicios básicos con los que cuentan dicha familia: agua, luz.
 La recreación por otro lado, es mínima en lo padres por el propio estilo
de vida que llevan el padre manifiesta “ mejor duermo antes de salir”.
  En lo que refiere a los niños, ellos prefieren ir al río a divertirse, jugar
fútbol o ir al mirador que queda cerca de su casa; dichas actividades la
realizan en compañía infaltable de su perro Káiser.
ACTIVIDADES Y ACONDICIONAMIENTOS FÍSICOS
 Los niños refieren ir al río a jugar y hacer ejercicio; sobre todo René;
también refiere que los niños son los que juegan en la tarde y días
libres.
 Los adolescentes generalmente, salen con sus amigos a conversar o
“dar vueltas por la calle” como uno de ellas lo refiere; los chicos
sobre todo son lso que salen jugar “fútbol”; ya que cerca de su casa
hay una loza deportiva; lo padres manifiestan no realizar ninguna
actividad física por el ritmo de vida que llevan, manifiestan “no tener
tiempo para eso”; sobre todo el padre; la Sra. Felicita manifiesta
caminar varias cuadras todos los días para hacer su quehacer diario de
ama de casa y asistir a sus clases de costura.
 Como ya se manifestó cerca de la casa cuentan con una loza deportiva

FUNCIONES ADOPTADAS POR CADA MIEMBRO

NOMBRE Y APELLIDO FUNCIÓN

Eloy Roberto Llanque Quispe Padre (jefe de la familia), es quien aporta el

dinero para el sustento familiar.

Felicitas Vilchez Cama Madre de la familia, realiza las actividades de

la casa; brinda cuidados a sus hijos.

Julio Cesar Llanque Vilchez Hijo mayor- padre y jefe de su familia; brinda

sustento para su propia familia y para la de sus

padres.
Presentación María Llanque Vilchez Hija mujer mayor, trabaja eventualmente;

ayuda a sus padres al cuidado de sus hermanos

menores.
Miguel Ángel Llanque Vilchez Hijo ; estudiante, ayuda a su padre en

“trabajos de hombres” como lo manifiesta la

 sra. Felicitas.
Mónica Amelia Llanque Vilchez Hija, estudiante; ayuda a su madre en los

quehaceres de la casa.
René Guido Llanque Vilchez Hijo, estudiante, ayuda a su padre en algún

quehacer de chicos.
Ruth Rosmery Llanque Vilchez Hija, estudiante, ayuda a su madre

eventualmente.
Rosmell Llanque Vilchez Hijo.
Mayra Calisaya Esposa de julio, madre de familia; es quien

realiza actividades de casa; ayuda a la Sra.

Felicitas al cuidado de la casa y de los niños.

Gabriel Llanque Calisaya Hijo

 NATURALEZA DE LAS FUNCIONES

Las funciones que realiza cada miembro es complementaria ya que
entre todos los miembros se han distribuidos funciones de acuerdo a
la edad, y al sexo; viendo una marcada influencia un tanto “machista”
y “patriarcal”
 FUNCIONES IDENTIFICADAS NO DESEMPEÑADAS.
No manifiesta.

2.7 PATRÓN SUEÑO/ VIGILIA/REPOSO

 La fam. Llanque tiene un promedio de sueño de 7- 8 horas; sobre
todo en los niños; la madre refiere dormir solo 6 horas; porque tienen
que levantarse temprano a cocinar el desayuno para su familia.
 Duermen normalmente a las 9 p.m. y se levantan a las 5.30 o 6 a.m.
No Coexisten factores que alteren el sueños a la familia; excepto los
días en que Anthony enferma y llora por las noches.

2.8 PATRÓN SEXUALIDAD- REPRODUCCIÓN DE LA FAMILIA

 La expresión sexual en lo que refiere a los padres de familia, es buena
pero ya “no tanto como antes” como lo refieren ellos; por la mima carga
familiar, los gastos de la casa, se puede apreciar un cierto ambiente de
stress en la casa, y especialmente entre los dos esposos.
  Mayra y Julio manifiestan llevarse muy bien y “quererse mucho”; Julio
refiere “querer mucho a Mayra por el bebé que le ha dado”.
 PLANIFICACION FAMILIAR. La madre refiere cuidarse con el
condón. Mayra manifiesta desconocer los métodos anticonceptivos mas
seguros; ella solo se cuida con el método del calendario.

2.9 PATRÓN VALORES Y CREENCIAS DE LA FAMILIA:

a. PATRONES RELACIONADOS CON LA TOMA DE DECISIONES

En la toma de decisiones participan los padres de familia mas no los hijo;
a excepción de Julio y Presentación, que toman decisiones propias por
ser ya adultos jóvenes.
Por lo que la toma de decisiones es unilateral en consenso de ambos
padres.

b. NORMAS Y VALORES, PRIORIDAD OTORGADA A LA SALUD.

- Normas y valores.
: La familia cuenta con una
norma principal que es la cooperación entre todos sus miembros,
aparte de que no deben molestar a su padre cuando él este
descansando; lo valores que practican y e evidencian son la
amabilidad, honestidad, el amor, la obediencia y el respeto.
- Cultura
: La cultura que refiere la
Fam.de Julio es una cultura fuertemente moqueguana especialmente
de la parte altoandina de Carumas, por parte de Mayra.
- Religión
:La religión que profesa toda
la familia es cristiana- católica. Aunque refieren no ir a la iglesia por
la falta de tiempo; por lo que los niños por ende no asisten a la
iglesia.
- Tradiciones espirituales
:
 - Prioridad otorgada a la
salud. :La familia cree mucho en el
poder curativo de las plantas; y es eso a lo primero que acuden
cuando uno de sus integrantes enferman; y si fuese grave, recién
acuden al médico, por lo que se concluye diciendo que la prioridad
de una escala de 1 – 5 ; la familia Llanque esta en una escala de 3
como prioridad dada a la salud.

c. DISTRIBUCION DEL PODER ENTRE LOS MIEMBROS PODER

PERSONAL O COMPARTIDO.
- Quien tiene el poder en la toma de decisiones es el padre de familia; en
especial, aunque la madre tiene una participación menos activa.

d. CAPACIDAD DE LA FAMILIA PARA PODER CAMBIAR Y

CRECER CON EL TIEMPO.
Como ya vimos anteriormente el cuadro de las metas que cada miembro
anhela cumplir; se evidencia claramente el deseo de los hijos de ayudar a
sus padres y familia en generar; a si mismo se evidencia el deseo de los
padres de darles un mejor trato vivencial a sus hijos; el deseo ferviente de
que todos ellos tengan estudios superiores.

MEDICINA POPULAR
Las costumbres mencionadas son aplicadas:

COSTUMBRES DE LA FAMILIA BENEFICIO O MALEFICIO

- uso de huairuro en la muñeca, para - esta creencia no daña la integridad física
evitar el mal de ojo. o psicológica.

- Pasar el huevo para el susto. - esta creencia no daña la integridad física

o psicológica -
- El uso de monedas para el susto - esta creencia no daña la integridad física
( pasar la moneda por la frente del o psicológica.
niño y botarla a la calle)
- Consumo de mates: anís, apio, - esta creencia puede ayudar a aliviar
muña, cola de caballo, etc. ciertas molestias, como las cefaleas o
calmar afecciones gástricas o algunos
resfríos.

2.10 PATRÓN DE ENFRENTAMIENTO Y TOLERANCIA AL ESTRÉS

MANEJO DE PROBLEMAS Y/O SITUACIONES DE
ENFERMEDAD.
La familia afronta problemas generalmente por la carencia de dinero;
siendo así este su principal problema que aqueja a la madre y el padre;
porque son ellos quienes se encargan del pago de los gastos de las
necesidades de sus hijos.
El afrontamiento por problemas de salud, según manifiesta la madre; son
ella y su esposo quienes se encargan del niño enfermo; son ellos quienes
velan por sus hijos y en esposo momentos son donde su familia se une
mas; se evidencia que la madre se preocupa por sus hijos; intentando
darles todo lo que ella puede (vestirlos bien en sus posibilidades).
Cuando algún miembro de su familia se encuentra enfermo asiste al C.S.
Samegua y se hace atender por medio del S.I.S.

2.11 PATRÓN PERCEPCIÓN DE LA SALUD- MANEJO DE

a. PERCEPCION DE LA FAMILIA ACERCA DE SU NIVEL DE
SALUD:
Según lo que refiere la madre de familia; es que “mis hijos están
muy bien; a veces les da gripe, pero solo eso; mi esposo
mayormente esta descansando cuando esta en la casa por su
trabajo; pero el también esta muy bien”
Se pudo evidenciar que la familia a es una familia
Aparentemente en buen estado de salud; con problemas de
enfermedades en los niños como evidenciaremos en el examen
físico que se tratará en el siguiente punto.
b. DIAGNOSTICO DE CADA MIEMBRO DE LA FAMILIA,
ENFERMEDADES FAMILIARES.
La familia en general no tiene antecedentes de sufrir de alguna
enfermedad; no refiere haber tenido alguna hospitalización
anterior en los niños.
Se evidencia en los adultos la presencia de falta de ejercicio; ya
que llevan una vida muy sedentaria; a excepción de la madre
quien sufre desgasto físico
al realizar los quehaceres del hogar;
 Mayra la esposa de Julio el hijo mayor no realiza ninguna
actividad física.
 El padre no realiza actividades pesadas.
 Los niños son los que sufren mas desgaste de energía por
sus actividades como son correr, jugar fútbol, jugar
volleyball en las niñas.
 Los adolescentes en el caso de las mujeres tienen una
actividad mas sedentaria; los varones son los que salen a
jugar fútbol como lo manifiesta su madre.

c. INMUNIZACIONES
- según lo que manifiesta la madre todos sus niños han sido
vacunados; se evidencia la cicatriz tipo queloide en el hombro de
los niños.
- Rosmell es quien ha dejado de asistir a sus controles de
vacunación debido a l falta de tiempo por parte de la madre.

d. ATENCION DE SALUD
Cuando algún miembro de la familia enferma los padres esperan
un lapso de una semana en llevarlos al Centro medico;
esperanzados en su recuperación, según lo que manifiesta Mayra.
 La madre manifiesta que asisten al C.S. Samegua al enfermarse.

EXÁMEN FISICO POR MIEMBRO DE FAMILIA:

Se realizo el examen físico a los tres niños; ya que eran los únicos que
se encontraban en casa por las tardes; junto con la madre:

RENÉ LLANQUE VILCHEZ

ASPECTO GENERAL : paciente de 10 años se observa en regular estado general;
en regular estado de higiene.
CABEZA
A la inspección se encuentra la cabeza simétrica, forma
redondeada, tamaño proporcional al resto del cuerpo, buena
implantación de cabello de color negro, lacio, ligeramente limpio;
cabello delgado, no presenta masas o nódulos
 CARA : Forma ovalada, volumen proporcional al resto del
cuerpo, no presenta ninguna alteración.
 OJOS :
A la inspección se observa buena distribución y implantación de cejas,
parpados simétricos, ninguna lesión, ninguna alteración de posición de
bordes, buena implantación de pestañas, aparato lacrimal integro y
permeable, esclerótica integra, corneas transparente y sensible, iris de
color negro, pupila redondeada, isocóricas, fotoreactivas, no miosis y no
midriasis
 OÍDOS :
Se observa que los oídos se encuentran en la zona lateral, integra,
simétrica, tamaño proporcional al resto del cuerpo. En el conducto
 auditivo externo se observa piel lisa, integra, no hay presencia de
lesiones, pabellón auricular integro, simétrico, buen estado de piel.
 OROFARINGE (BOCA) : A la inspección de la boca se encuentra
los labios simétricos, integro tamaño proporcional al cuerpo, integro,
labios ligeramente secos.
 NARIZ : A la inspección y a la palpación forma recta, tamaño
proporcional a la cara, presenta tabique permeable, integro,

CUELLO :
Se observa color de piel trigueña, simétrico, tamaño proporcional al cuerpo. A la
palpación se determina temperatura normal, no hay dolor en movimientos activos y en
pasivos.
TÓRAX :
Se observa regular estado nutricional, piel lisa, tórax integro, no abombamiento
de espacios intercostales. A la palpación se determina que no hay presencia de masa.
PULMONES :
Auscultación: se escucha murmullo vesicular normal.

CARDIOVASCULAR :
No soplos.

ABDOMEN
Abdomen plano, flexible.

PIEL Y ANEXOS : Piel de color trigueña, y poco hidratado, permeables

y integras, en regular estado de higiene.

MIEMBROS SUPERIORES :
Se observa una lesión particular: presencia de verruga peruana en mano, no heridas.

MIEMBROS INFERIORES :
Se observa una lesión, presencia de verruga peruana en pie derecho de René, de una
longitud aproximada de 3 cm.
ROSMERY LLANQUE VILCHEZ
ASPECTO GENERAL : paciente de 8 años se observa en regular estado general;
en regular estado de higiene.
CABEZA
A la inspección se encuentra la cabeza simétrica, forma redondeada,
tamaño proporcional al resto del cuerpo, buena implantación de
cabello de color café oscuro, lacio, ligeramente limpio; cabello
grueso, no presenta masas o nódulos
 CARA : Forma ovalada, volumen proporcional al resto del
cuerpo, no presenta ninguna alteración, textura blanda.
 OJOS :
A la inspección se observa buena distribución y implantación de cejas,
parpados simétricos, ninguna lesión, ninguna alteración de posición de
bordes, buena implantación de pestañas, aparato lacrimal integro y
permeable, esclerótica integra, corneas transparente y sensible, iris de
color negro, pupila redondeada, isocóricas, fotoreactivas, no miosis y no
midriasis
 OÍDOS :
Se observa que los oídos se encuentran en la zona lateral, integra,
simétrica, tamaño proporcional al resto del cuerpo. En el conducto
auditivo externo se observa piel lisa, integra, no hay presencia de
lesiones, pabellón auricular integro, simétrico, buen estado de piel.
 OROFARINGE (BOCA) : A la inspección de la boca se encuentra
los labios simétricos, integro tamaño proporcional al cuerpo, integro,
labios ligeramente secos.
  NARIZ : A la inspección y a la palpación forma recta, tamaño
proporcional a la cara, presenta tabique permeable, integro, no presenta
dolor en los senos paranasales.
CUELLO :
Se observa color de piel trigueña, simétrico, tamaño proporcional al cuerpo. A la
palpación se determina temperatura normal, no hay dolor en movimientos activos y en
pasivos.

TÓRAX :
Se observa regular estado nutricional, piel lisa, tórax integro, no abombamiento
de espacios intercostales. A la palpación se determina que no hay presencia de masa.
PULMONES :
Auscultación: se escucha murmullo vesicular normal.

CARDIOVASCULAR :
No soplos.

ABDOMEN
Abdomen plano, flexible.

MIEMBROS SUPERIORES :
No se observa lesiones particulares, salvo algunas cicatrices en la rodilla, por heridas
anteriores;
MIEMBROS INFERIORES :
No se observa lesiones.

PIEL Y ANEXOS : Piel de color trigueña, y poco hidratado, permeables

y integras, en regular estado de higiene.

ROSMEL LLANQUE VILCHEZ

 ASPECTO GENERAL : paciente de 4 años se observa en regular estado general;
en regular estado de higiene, en REN.
CABEZA
A la inspección se encuentra la cabeza simétrica, forma redondeada,
tamaño proporcional al resto del cuerpo, buena implantación de
cabello de color café oscuro, lacio, ligeramente limpio; cabello
grueso, no presenta masas o nódulos
 CARA : Forma ovalada, volumen proporcional al resto del
cuerpo, no presenta ninguna alteración, textura blanda.

 OJOS :
A la inspección se observa buena distribución y implantación de cejas,
parpados simétricos, ninguna lesión, ninguna alteración de posición de
bordes, buena implantación de pestañas, aparato lacrimal integro y
permeable, esclerótica integra, corneas transparente y sensible, iris de
color negro, pupila redondeada, isocóricas, fotoreactivas, no miosis y no
midriasis, ojos grandes.
 OÍDOS :
Se observa que los oídos se encuentran en la zona lateral, integra,
simétrica, tamaño proporcional al resto del cuerpo. En el conducto
auditivo externo se observa piel lisa, integra, no hay presencia de
lesiones, pabellón auricular integro, simétrico, buen estado de piel.
 OROFARINGE (BOCA) : A la inspección de la boca se encuentra
los labios simétricos, integro tamaño proporcional al cuerpo, integro,
labios ligeramente secos.
 NARIZ : A la inspección y a la palpación forma recta, tamaño
proporcional a la cara, presenta tabique permeable, integro..
CUELLO :
Se observa color de piel trigueña, simétrico, tamaño proporcional al cuerpo. A la
palpación se determina temperatura normal, no hay dolor en movimientos activos y en
pasivos.

TÓRAX :
 Se observa regular estado nutricional, piel lisa, tórax integro, no abombamiento
de espacios intercostales. A la palpación se determina que no hay presencia de masa.
PULMONES :
Auscultación: se escucha murmullo vesicular normal.

CARDIOVASCULAR :
No soplos.

ABDOMEN
Abdomen plano, flexible.

MIEMBROS SUPERIORES :
Presencia de la verruga peruana en dorso de la mano, cerca del primer dedo
anatómicamente.
MIEMBROS INFERIORES :
No se observa lesiones.

PIEL Y ANEXOS : Piel de color trigueña, y poco hidratado, permeables

y integras, en regular estado de higiene.

II. ORGANIZACIÓN DE DATOS

EVALUACIÓN

En la recolección de datos se tuvo la colaboración de la madre; sin

embrago la recolección de datos a través de la observación fue muy
escasa; debido a que en las visitas realizadas; la madre no se encontraba;
estando solo lo niños a quien se educaba en el comedor; la madre solo la
encontrábamos en horarios de la mañana; pero el tiempo que disponía era
mínimo ya que se encontraba realizando sus quehaceres, en 3-4
oportunidades se pudo brindar una charla completa ala madre
enfocándonos a la correcta higiene y alimentación de sus niños.
Los recursos de la familia han sido escasos y se ha tenido que adaptar y
conseguir algunos de ellos a través de otras fuentes.
La planificación se ha cumplido en su mayor parte; gracias al esfuerzo y
voluntad de la madre en sus posibilidades; pero en especial de los niños
Se han logrado ciertos cambios favorables entre ellos:
- que los niños aprendan la adecuada técnica de lavado de manos, y
aprendan la importancia que el desarrollo de esta técnica tiene
para beneficio de su salud.
- El padre de familia arreglo las sillas de madera del comedor, así
mismo las pinto y dio una mejor apariencia a su vivienda.
- La madre de familia se preocupa porque sus niños tengan limpias
las manos.
- Rosmell ha empezado a ir a sus controles de crecimiento y
desarrollo.
- El padre coloco una puerta al baño, ya que el baño se encontraba
a vista de todos.
- Se pudo lograr arreglar el comedor de la familia, en lo que refiere
a higiene y limpieza; además del orden que se le puso a la casa,
ya que al realizar la primera visita se evidencio la presencia de un
gallo encima de la mesa del comedor; esos pequeños errores se
pudieron modificar.

- Kaiser el perro duerme afuera de los dormitorios.

- La comida de los animales
- La madre mantiene la vivienda aceptablemente limpia.
ANEXOS:
MAL DE OJO

El mal de ojo, o aojamiento es un fenómeno supersticioso, en el que supuestamente se

produce un mal a una persona a través de la mirada. De esta persona afectada se dice
que "está ojeada, o que le echaron mal de ojo, o el ojo encima". Son manifestaciones
mágicas supersticiosas, como los hechizos, el vudú o las maldiciones.

NOMBRE

Enrique de Villena escribió en el 1840 un tratado sobre el "mal de ojo" o "aojamiento",

diciendo que los facultativos lo llamaban "fascinación", del nombre tradicional en latín
"fascinare".1 Joaquín Bastús escribió en 1862 que la palabra griega "envidia" venia de la
expresión "aquella que nos mira con mal ojo" y de ahí el mal de ojo, y protegían a los
jóvenes marcando sus frentes con barro o cieno.2

Un objeto, planta, palabra, inscripción, etc. que es "apotropaico" es aquel que aleja el
mal de ojo, los espíritus y el infortunio; del latín "atropetein", que quiere decir "alejar".3
EL PROCESO DEL AOJAMIENTO

El mal de ojo, como proceso, puede venir dado de manera voluntaria o involuntaria, y
es, según la creencia popular, efecto de la envidia o admiración del "emisor", que a
través de su mirada (ya sea directa, en símbolo o incluso mental) provoca un mal en el
envidiado/admirado. En algunas culturas orientales se cree, también, que las personas de
ojos claros (azules, verdes, grises y rayados) tienen mayor poder para el mal de ojo.

Los síntomas del aojamiento en la cultura popular son los de un cansancio,

adormecimiento o pesadez, que termina enfermando gravemente a su víctima. Puede
darse también una tristeza profunda y ganas de llorar, y en este caso se habla de
"Aliacán". De la misma manera, se puede sospechar el mal de ojo, si algún objeto
favorito o querido de la "víctima" sufre algún daño inesperado, sin causa previa
específica o si el daño surge de "la nada".

REMEDIOS CONTRA EL MAL DE OJO

- Popularmente se han buscado diferentes remedios, ya sea para la prevención,

como por ejemplo pisar los zapatos nuevos de familiares y amigos (como
mecanismo para evitar la envidia), escupir a los bebes o embarazadas (en las
culturas populares se considera la saliva como protectora), la interposición de
objetos considerados como mágicos (como los bordones - Makilak - en las
regiones vascongadas) o protectores mágico-religiosos, como estampillas de
santos, oraciones, la cruz de Caravaca en la región de Murcia, etc.
- La cura del mal de ojo, la cultura popular suele dejarla en manos de curanderos,
que realizan diferentes rituales. En uno de ellos, bastante extendido, en primer
lugar se diagnostica que efectivamente la persona padece de mal de ojo
vertiendo aceite sobre un mechón de pelo de la misma, que se sujeta sobre un
vaso de agua: si la persona está aojada el aceite se mezcla con el agua, esto es

- que se observan varias gotas que no se funden en una y quedan transparentes.

Para curar al afectado se debe continuar realizando este ritual al tiempo que se
pronuncia una oración hasta que "se corta", esto es que se pueda ver el aceite
flotando sobre el agua, como es normal.

- Pero no en todas partes se utiliza esa forma de protección o curación ya que los
lugares o países de creencia son diferentes. Por ejemplo, en Chile, muchas veces
se santigua a los bebés, en una especie de unión de las tradiciones cristianas y las
paganas; en Perú y México se pasa un huevo o un cuy por todo el cuerpo del
afectado para extraer el mal.

PROTECCIÓN CONTRA EL MAL DE OJO

- Se considera una protección una higa, o acciones tales como ponerle un objeto
llamativo al envidiado o afectado, una cinta roja es lo más común a modo de
llamar la atención de la mirada del observador y colgar amuletos que sirven
como escudo al mal.
- Los amuletos más comunes utilizados en Latinoamérica son: una semilla
llamada ojo de venado, cuentas de vidrio (Chaquira) roja y negra, un imperdible
de plata con un ojo azul de vidrio, ámbar, un collar hecho por sí mismo, etc..

HUAYRURO LA SEMILLA DE LA
SUERTE
Este talismán es originario de los Incas del Perú que lo utilizaban en
forma de colgante, collar o brazalete. Su uso ha perdurado hasta nuestros
días
Las semilla de huairuro son un símbolo de la buena suerte, atrae la
fortuna, la suerte y la fama. También se utiliza contra el mal de ojo y la
envidia.
El árbol de Huairuro (ornosia sp) es de la familia de las leguminosas y lo
podemos encontrar en las selvas amazónicas principalmente de Perú o
Venezuela.