・３２・　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　中国中医药信息杂志　　　　　　　　　　　　　　　　　　２０００ 年第 ７ 卷第 5 期　

・中药研究与开发・　

影响血糖升降的 ６５ 种中药　
游　　龙　　王　　耕　
（河北省中医院　　石家庄　０５００１１）　

　　　　本文汇集了常用的 ５４ 种有降低血糖作用和 １１ 种有升高 显降低高血糖小鼠的血糖，并使血浆中的血糖量也降低。　

血糖作用的中药，旨在对能影响血糖升降的中药进行较全面 　　　　紫草：紫草多糖 Ａ、Ｂ、Ｃ 可使正常小鼠的血糖下降，对四
系统地研究，从中寻找中医药防治糖尿病的有效药物，促进中 氧嘧啶诱发高血糖小鼠，紫草多糖 Ａ 的降糖效果最好。　
医药防治糖尿病临床用药由单纯的传统经验向以科学证据为 　　　　熊胆：
熊去氧胆酸可显著降低四氧嘧啶糖尿病家兔血糖，
指导原则的循证医学方向发展。　 对糖尿病患者血糖也具有降低作用。　
１　　降低血糖作用的中药　 　　　　地骨皮：对四氧嘧啶造成的糖尿病模型小鼠胰岛 Ｂ 细胞
　　　　麻黄：
麻黄的水溶性提取物腹腔注射，可使正常小鼠血糖 的形态结构损害有一定减轻作用。煎剂可使正常兔血糖降低
一过性升高，接着持久地下降。麻黄多糖 Ａ 腹腔注射，能使四 １４％，并维持约 ７ｈ～８ｈ。　
氧嘧啶性高血糖小鼠的血糖显著降低。　 　　　　大黄：大黄多糖可降低四氧嘧啶所致糖尿病小鼠模型的
　　　　苍耳子：
能使正常动物的血糖下降，但不能降低四氧嘧啶 血糖，以给药后 ７ｈ 作用最为明显。以大黄治疗实验性动物糖
所引起的大鼠高血糖。　 尿病，结果表明，大黄具有清除Ⅱ型糖尿病胰岛素抗性，改善
　　　　牛蒡子：
提取物能显著而持久地降低大鼠血糖，使碳水化 糖脂代谢作用。　
合物耐量增高，还可显著降低正常小鼠口服糖所致的高糖水 　　　　威灵仙：本品浸剂对正常大鼠有显著增强葡萄糖同化的
平和四氧嘧啶型糖尿病血糖水平。　 作用，提示本品可能有降低血糖作用。　
　　　　桑叶：其所含脱皮固酮对多种方法诱导的小鼠血糖升高 　　　　防己：动物实验表明，给予不同剂量的粉防己碱，皆有不
均有降血糖作用，可促进葡萄糖转化为糖原，但不改变正常动 同程度地防止四氧嘧啶升高血糖的作用，其预防效果随剂量
物血糖。　 增加而增强。　
　　　　葛根：
葛根素能使实验性小鼠高血糖降低，有对抗四氧嘧 　　　　五加皮：
本品灌胃给药，对四氧嘧啶所致小鼠高血糖有明
啶和肾上腺素的作用。　 显抑制作用。　
　　　　知母：
对正常和高血糖模型动物均有降血糖作用，该作用 　　　　苍术：苍术甙对鼠、兔、犬都有降低血糖作用，同时能降
的有效成分为知母聚糖 Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ，其中 Ｂ 的作用最强。　 低肌糖原和肝糖原，抑制糖原生成。　
　　　　天花粉：所含的 Ｔｖｉｃｈｏｓａｎ　　Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｅ 可使血糖降低， 　　　　茯苓：茯苓浸膏及乙醇浸膏对家兔有降血糖作用。　
其中以成分 Ａ 作用最为突出。　 　　　　薏苡仁：给实验动物腹腔注射薏苡仁水提取物，７ｈ～２４ｈ
　　　　夏枯草：从夏枯草中提取的一种化合物可明显抑制由四 后血糖浓度显著下降。其活性物质为多糖类 ｃｏｉｘａｎ　Ａ、Ｂ、Ｃ。
　
氧嘧啶引起的小鼠血糖升高，其作用强度为 １００ｍｇ 相当于 　　　　附子：乌头多糖有降低血糖的作用。　
２２．６μ的胰岛素。　 　　　　乌头：
日本栽培的川乌根的甲醇－水提取物可显著降低小
　　　　黄连：小檗碱和黄连素煎剂可抑制糖原异生和促进糖酵 鼠血糖水平，从中提得的乌头多糖 Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ，对正常及四氧
解，故有降低血糖作用。　 嘧啶诱发小鼠高血糖症均有明显降血糖效应。　
　　　　生地：兔皮下注射地黄（未注明品种）醇浸膏溶液可降低 　　　　荔枝核：
实验观察荔枝核对大鼠四氧嘧啶糖尿病的影响，
血糖。另有报道，地黄水或醇提取物仅降低正常动物血糖，而 结果小剂量组在给药 ３０ｄ 后有显著降糖作用，大剂量组第 ２０ｄ
对肾上腺素所致高血糖无效。怀庆地黄提出物（ＲＧ－ＷＰ）可降 起即有显著降糖作用。另具报道，α－亚甲环丙基甘氨酸能使
低小鼠正常血糖及链脲菌素诱导的小鼠高血糖，其活性成分 血糖从正常水平降至异常。　
存在于多糖结构部分，可刺激胰岛素的分泌，降低大鼠肝脏糖 　　　　麦芽：
麦芽浸剂口服可使家兔与常人血糖降低，将麦芽渣
原含量。　 水提醇沉精制品制成 ５％注射液给兔注射，可使血糖降低 ４０％
　　　　玄参：本品浸膏有轻微降兔血糖作用。　 或更多，作用比较持久，多数 ７ｈ 后才恢复。　
　　　　赤芍：家兔口服芍药煎剂，血糖可暂时升高，到 ０．５ｈ～１ｈ 　　　　藕节：
藕的甲醇提取物，浓度为 ３００ｍｇ／ｋｇ 时，可使糖尿病
为高峰，遂即下降，至 ５ｈ～６ｈ 恢复正常。
芍药甙静脉注射能明 大鼠的血糖浓度在 ２ｈ 内降低 １２％，１２ｈ 降低 ５３％；药物浓度为
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６００ｍｇ／ｋｇ 时 ２ｈ 内降低 ９％，１２ｈ 内降低 ５５％。

表明藕的甲醇提 　　　　僵蚕：
对家兔四氧嘧啶实验性糖尿病有效，组织学观察提
取物有较好的降血糖作用。　 示，该药对四氧嘧啶型糖尿病家兔的胰腺细胞有修复作用。　
　　　　虎杖：
虎杖能降低动物实验性糖尿病的发病率和死亡率。 　　　　山药：
可显著降低正常小鼠的血糖，对四氧嘧啶引起的小
家兔静脉注射从虎杖中提取的草酸，可抑制低血糖性休克。　 鼠糖尿病有预防及治疗作用，并可明显对抗肾上腺素及葡萄
　　　　鬼箭羽：卫矛煎剂中提得的草酸乙酸钠对糖尿病家兔有 糖引起的小鼠血糖升高。　
降低血糖、
尿糖及增加体重的作用，对正常麻醉犬静脉滴入能 　　　　蛤蚧：蛤蚧 ６０％乙醇提取物对四氧嘧啶高血糖小鼠的血
引起显著的血糖下降。大鼠口服亦可引起低血糖及胰岛细胞 糖水平有降低作用，且与实验对照组比较差异十分显著。　
之增殖，胰β－细胞增生，同时有α－细胞萎缩。　 　　　　熟地黄：
静注熟地提取物的乙醇沉淀组分，对正常及链脲
　　　　卷柏：卷柏复方（卷柏、木贼）对四氧嘧啶诱发的大鼠实 菌素诱导的小鼠均显示出降血糖作用。其机理是该组分能刺
验性糖尿病有明显的降血糖、
升高血清胰岛素浓度作用，并可 激胰岛素的分泌，并降低正常大鼠肝脏的糖原含量。　
促进四氧嘧啶所致胰岛β细胞损伤的修复。　 　　　　白芍：芍药甙静注能明显降低链脲霉素诱发的糖尿病小
　　　　桔梗：
桔梗水和醇提取物均有降血糖作用，且能使降低的 鼠的血糖。
血浆中含糖量随用药时间延长而逐渐降低，其降糖
肝糖原得到恢复，在抑制食物血糖上升方面，醇提取物的作用 作用与剂量有关，故本品可用作抗高血糖。
其降糖机制与胰岛
较水提取物强。　 素无关。　
　　　　昆布：褐藻淀粉、褐藻多糖、褐藻酸钠对小鼠正常血糖 　　　　麦门冬：给家兔肌肉注射本品煎剂能使其血糖升高；口
和实验性高血糖均有降低效应。　 服水、醇提取物则使其血糖下降。对四氧嘧啶性糖尿病兔，
　　　　枇杷叶：
枇杷叶乙醇提取物对家兔有显著的降血糖活性。 有降血糖作用，并促使胰岛细胞恢复，肝糖原增加。　　
小鼠尿糖抑制实验显示，口服其甲醇提取物，不论剂量大小， 　　　　石斛：本品有降低血糖作用。自由基可造成胰岛β细胞
均有较好的抑制作用，给药 ２４ｈ 后，抑制作用完全逆转。降糖 损伤，导致胰岛功能下降，使血糖升高。本品降血糖作用可能

机理是引起胰岛素的释放增加，粗提物及分离的成分（如委陵 与该药清除自由基作用有关。　
　　　　玉竹：甲醇提取物对肾上腺素所致高血糖小鼠的血糖值
菜酸）对四氧嘧啶引起的高血糖无活性。　
有明显降低作用，并有改善耐糖功能的倾向。
其作用机理之一
　　　　灵芝：
灵芝子实体水提物灌胃给药，可降低葡萄糖负荷大
是抑制了肝脏糖酵解系统。玉竹对葡萄糖和四氧嘧啶引起的
鼠的血糖水平。其降糖物质是灵芝子实体中提取的多糖。　
大鼠血糖升高有抑制作用。　
　　　　刺蒺藜：
以不同剂量的蒺藜给正常小鼠灌胃，可产生降血
　　　　黄精：对四氧嘧啶小鼠高血糖病理模型有明显的降血糖
糖作用，并呈一定量效关系趋势。
蒺藜能明显降低四氧嘧啶糖
作用。黄精甲醇提取物对正常及链脲霉素诱发的血糖升高小
尿病小鼠血糖、
血清及胰腺组织过氧化脂质含量，提高四氧嘧
鼠均有降血糖作用，并能明显对抗肾上腺素所引起血糖升高。
啶糖尿病小鼠血清胰岛素水平，具有改善小鼠糖耐量作用。　 其降糖作用可能与抑制肝糖酵解系统的功能有关。　
　　　　人参：人参多糖不仅对正常小鼠具有明显的降糖作用， 　　　　枸杞子：宁夏枸杞提取物可降低大鼠血糖，提高糖耐量。
对四氧嘧啶所致的高血糖小鼠也能降低其血糖水平，是迄今 其降血糖作用可能与所含胍的衍生物有关。　
为止在人参中发现的最有效的降血糖成分。人参能对抗肾上 　　　　女贞子：本品对正常小鼠及由肾上腺素、四氧嘧啶、葡
腺素，促肾上腺皮质激素和胰高血糖素的作用而增强胰岛素 萄糖引起的小鼠血糖升高有明显对抗作用。齐墩果酸是降糖
对糖代谢的影响。
人参多肽静脉注射，可降低家兔血糖和肝糖 活性物质。　
原含量。　 　　　　银耳：银耳多糖和银耳孢子多糖对四氧嘧啶诱发的小鼠

　　　　黄芪：
黄芪多糖 ２５０ｍｇ～５００ｍｇ／ｋｇ 给小鼠腹腔注射，具有 高血糖有明显的降低作用和预防作用，还可减少糖尿病小鼠

双向调节血糖作用，可使葡萄糖负荷后小鼠血糖水平显著下 的饮水量，使糖尿病小鼠的葡萄糖耐量曲线恢复至正常饮水。
　
　　　　山茱萸：
山茱萸有明显的对抗肾上腺素性高血糖的作用，
降，并能明显对抗肾上腺素引起的小鼠血糖升高反应；
而对苯
能升高肝糖原。从山茱萸乙醚提取物中分离制得的乌索酸可
乙双胍致小鼠实验性低血糖有明显对抗作用，而对胰岛素性
以明显地降低血糖和尿糖。　
低血糖无明显影响。　
　　　　蚕蛹：蚕蛹水煎剂灌胃给药对正常小鼠的血糖无明显影
　　　　　白术：
白术浸膏给家兔皮下注射，在 ２ｈ～５ｈ 内产生显著
响，但对小鼠实验性糖尿病具有明显的降血糖作用。　
降血糖作用，可使血糖比给药前降低 ４０％。白术浸膏和煎剂给
　　　　玉米须：玉米须水提物腹膜给药 １００ｍｇ／ｋｇ，４ｈ 后能极显
大鼠灌胃，亦有降血糖作用。　
著降低正常小鼠的血糖水平。玉米须水煎剂对四氧嘧啶所致
　　　　淫羊藿：
淫羊藿提取物给高血糖大鼠灌胃，有明显降血糖
糖尿病小鼠，对葡萄糖及肾上腺素引起的高血糖（下转 ３７ 页）
作用，该作用可维持 ６０ｍｉｎ 以上。　
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　　表 ４　　对肾上腺所致高血糖小鼠血糖的影响（ｘ±ｓ，ｎ＝１０）　 肾水，能清肺胃肾中之火；
石膏甘寒质重，独入阳明，清胃中有
　　组　别　 　　剂量（ｇ／ｋｇ）　 血糖（ｍｍｏｌ／ｌ）　 余之热。　
空白对照组　 －　 ５．９３±１．４６　 　　　　现代医学认为，糖尿病的病理学基础主要是胰岛素分泌
肾上腺组　 ０．２ｍｇ／ｋｇ　 １２．５５±２．１０△　
活性相对或绝对不足以及胰高血糖素相对或绝对过多所致。
肾上腺＋玉女煎组　 ０．２ｍｇ／ｋｇ＋１０ｇ／ｋｇ　 ９．７７±１．８５＊　
　 ０．２ｍｇ／ｋｇ＋２０ｇ／ｋｇ　 ９．４３±１．７２＊　 胰岛β细胞在反馈性调节葡萄糖稳态和胰岛素的释放中具有

　　注：＊Ｐ＜０．０５（与肾上腺组比较），△Ｐ＜０．０５（与对照组比较）　
关键作用。
四氧嘧啶能够选择性被胰腺β细胞所摄取，引起这
些细胞坏死从而造成胰岛素分泌不足，导致糖尿病。
而肾上腺
重给小鼠灌胃 １ 次。
连续观察 １ 周，记录受试小鼠行为、
活动、 素能促进肝糖原和肌糖原分解，并能促进糖异生作用，使动物
摄食量、体重、粪便、死亡等情况，未死亡小鼠于 １ 周后处死 血糖升高。实验结果显示：玉女煎能明显抑制和对抗四氧嘧
进行尸检。　　 啶引起的小鼠血糖升高，其作用机制似与保护和修复细胞使
　　　　观察指标及结果：给药当天见小鼠毛色光滑、活动、暴 胰岛素分泌正常有关；
另外，玉女煎也能明显对抗肾上腺素的
食、粪便、色泽与质地正常，且 １ 周内无死亡及其它异常现象 升血糖作用，似与促进糖原合成、促进糖的利用、抑制糖异生
发生，处死后进行尸检，各主要脏器（心肝脾肺肾）经肉眼观察 作用有关。从毒理实验结果来看，玉女煎煎液毒副作用很小。
未见明显异常改变。结果表明：２０ 只小鼠给药后均无明显的 因此，玉女煎可能是一种治疗糖尿病的良好药物，值得进一步
毒性反应，１ 周内亦无死亡。因此，玉女煎经口给药的小鼠最 开发和研究。　
大耐受量为 ２８０ｇ／ｋｇ，按临床成人日用量 １５０／６０ｋｇ 计算，则该 参　考　文　献　
药相当于临床成人日用量的 １１２ 倍，显示该药临床应用较安 １　　陈　　奇．中药药理研究方法学．北京：人民卫生出版社，１９９４．１０８５～
全。　 １０８６　
３　　讨论　 ２　　王玉良，张　　宏，李显华，等．抗饥消渴冲剂降血糖作用研究，中成
　　　　糖尿病病因十分复杂，现代医学至今尚缺乏针对病因的 药，１９９２，１４（１０）：２６　
有效治疗手段，因此发掘中医古方，对防治糖尿病将具有重要 ３　　郝志奇，杭秉茜，王　　瑛．山药水煎剂对实验性小鼠的降血糖作用，中
意义。中医称糖尿病为“消渴”，病变的脏腑着重在肺、胃、 国药科大学学报，１９９１，２２（３）：１５８　
肾，阴虚为其本，燥热为其标。
景岳玉女煎养阴兼清火，其中熟 ４　　陈　　奇．中药药理研究方法学．北京：人民卫生出版社，１９９４．１１２，１１９　
地、牛膝滋肾水；麦冬保肺金，养胃阴；知母上益肺阴，下滋 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（收稿日期：１９９９－１０－１５）
　
（上接 ３３ 页）　 解酶的活力水平。　
有显著的降血糖作用；其发酵制剂对家兔有非常显著的降血 　　　　党参：给家兔灌胃党参煎剂 ６ｇ／ｋｇ，可使血糖明显升高；
糖作用。　 给小鼠腹腔注射党参煎剂 ６ｇ／ｋｇ 或给家兔静脉注射 １ｇ／ｋｇ，均
２　　升高血糖作用的中药　 可明显升高血糖。其升糖作用与所含糖分有关。　
　　　　紫苏：
给家兔口服紫苏油可使血糖上升，油中的紫苏醛制 　　　　刺五加：
本品可使家兔血清无机磷和血糖升高，肌肉和肝
成肟（Ｏｘｉｍ）后，升血糖作用较紫苏更强。　 糖原增加，并能降低肝和血清中乳酸盐，提高肌肉中乳酸盐。
　　　　龙胆草：给大鼠腹腔注射龙胆碱，３０ｍｉｎ 后血糖升高，持 刺五加甙可部分预防肌肉内 ＡＴＰ、糖原和磷酸盐的减少及乳
续时间约 ３ｈ。　 酸、丙酮的增加。　
　　　　秦艽：秦艽碱甲对大鼠、小鼠均有升高血糖的作用，其作 　　　　杜仲：杜仲水煎剂灌胃，可使小鼠肝糖原含量显著增高，
用机理是通过肾上腺素的释放实现的。　 血糖含量亦显著升高。　
　　　　娑罗子：
β－七叶皂甙可使血浆中的皮质甾酮和血糖明显 　　　　综合文献，中药降糖的机制有以下几方面：
促进胰岛β细
增高。　 胞分泌胰岛素，抑制胰高血糖素的分泌；
提高胰岛素受体结合
　　　　三七：
三七根总皂甙可使小鼠空腹血糖轻度升高，能轻度 力和数目，改善胰岛素受体后效应；抑制糖异生，促进葡萄糖
降低葡萄糖性高血糖，有协同肾上腺素升高血糖的作用。　 利用；延缓肠道葡萄糖的吸收。中医药防治糖尿病临床用药
　　　　瓜蒌：瓜蒌的水提取物给家兔灌胃可使血糖升高，而对 在依据中医药理论基础上，注意结合现代有关影响血糖升降
肝、肌糖原没有明显影响。　 的中药药理研究成果，对提高临床疗效，防止不良反应，趋利
　　　　贝母：给家兔静注川贝碱，可使血糖持续升高并维持 ２ｈ 避害，扬长避短，由传统的重临床经验的经验医学向更重科学
以上。给兔静脉注射浙贝碱，呈现中强度升高血糖作用。　 证据的循证医学发展，具有重要的指导意义。　
　　　　全蝎：用某种蝎毒处理大白鼠可引起大白鼠肝糖原及肌 　　　　（参考文献略）　
糖原分解，蝎毒可降低三羧酸循环的酶活力水平，增加糖原水 （收稿日期：２０００－０１－０３）