POLTEKES KEMENKES MALUKU DOKUMEN LEVEL :

JURUSAN KEPERAWATAN PROSEDUR OPERASIONAL KODE :

PRODI KEPERAWATAN MASOHI TINDAKAN KEPERAWATAN
PEMBERIAN NEBULIZER TglDitetapkan: April 2014
AREA : LABORATORIUM KEPERAWATAN No. Revisi: -
PENGERTIAN Suatu tes diagnostik dan tindakan mengeluarkan secret dan membantu mengidentifikasi
suatu kondisi patofisiologi jantung dan pernafasan
1. Untuk mengencerkan secret dengan jalan memancarkan butir-butir air melalui jalan
TUJUAN nafas.
2. Pemberian rutin terapi obat-obat aerosol.
1. Pasein tidak sadar
KEBIJAKAN 2. Pasien yang mengalami kelainan atau gangguan jantung dan pernafasan
3. Pasien anak/bayi
PETUGAS Perawat
A. Mesin nebulizer G. Obat sesuai program
B. Tisu
C. Spuit 2,5 cc
PERALATAN D. Nacl
E. Bengkok
F. Stethoscope
A. Tahap PraInteraksi
1. Mengecek program terapi
2. Mencuci tangan
3. Menyiapkan alat
B. Tahap Orientasi
1. Memberikan salam dan sapa nama pasien
2. Menjelaskan tujuan dan prosedur pelaksanaan
3. Menanyakan persetujuan/kesiapan pasien
C. Tahap Kerja
1. Alat didekatkan ke pasien
2. Atur posisi kembali pasien senyaman mungkin
3. Letakkan bengkok di samping pasien atau siapkan tisu
4. Pasang sarung tangan/hanscoon
5. Hubungkan nebulizer dengan oksigen ( Jet Nebulizer / Ultrasonic Nebulizer )
6. Nebulizer di hubungkan dengan listrik
7. Masukkan obat yang telah disiapkan pada wadah obat
8. Dengar suara nafas dengan stetoskop sebelum nebulizer diberikan
9. Aktifkan nebulizer dengan memutar tombol ON
10. Waktu dan kelembaban di set sesuai dengan indikasi
PROSEDUR 11. Hubungkan nebulizer dengan pasien
PELAKSANAAN 12. Klien dianjurkan nafas panjang atau dalam dan menghirup udara/uap yang keluar
13. Cara hirup udara melalui hidung tahan sebentar dan dikeluarkan melalui mulut
(jika bisa dilakukan)
14. Anjurkan melakukan sebanyak 10 kali lalu di anjurkan untuk batuk mengeluarkan
dahaknya
15. Setelah waktu yang di set selesai, nebulizer di stop
16. Lakukan clapping untuk mempermudah mengeluarkan secret
17. Dengar suara nafas
18. Apabila masih terdengar suara ronchi, dapat diulang lagi
19. Lihat respon pasein
20. Mulut klien dibersihkan dengan tissue
21. Lepaskan handscoon
D. Tahap Terminasi
1. Mengevaluasi tindakan yang baru dilakukan
2. Merapikan pasien dan lingkungan
3. Berpamitan dengan pasien, bila pasien sadar dan/ atau keluarga
4. Merapikan dan kembalikan alat ke tempat semula
5. Mencuci tangan
6. Dokumentasikan kegiatan dalam lembar catatan keperawatan