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Educación sanitaria
Acidez gástrica
Preparados antiácidos
La acidez gástrica es
consecuencia de una
producción excesiva de
ácido en el estómago, que
origina ardor en la parte
superior del abdomen e
incluso en la garganta. Es
un problema que afecta a
muchas personas y que
podría estar relacionado
con los malos hábitos
alimentarios y con las
actividades que se
desarrollan antes y después
de la ingesta. La autora
aborda las causas de la
acidez, los consejos para
prevenirla o tratarla y los
medicamentos de que se
dispone en la oficina de
farmacia para combatirla.
a célula parietal situada en la glándula oxíntica • Neurógenos. Mediados por la acetilcolina, que ejerce una ac-
ÁNGELA BOSCH
FARMACÉUTICA.
Educación sanitaria
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El bicarbonato sódico interacciona con el carbonato El hidróxido de aluminio es el único antiácido triva-
de litio, las tetraciclinas, anfetaminas y la quinidina. lente. En el intestino forma sales con los fosfatos e in-
terfiere su absorción y produce hipofosfatemia. Afecta,
No sistémicos disminuyéndola, a la absorción de muchos fármacos.
Las asociaciones de hidróxido de aluminio y magnesio
El almagato tiene capacidad neutralizadora del ácido tienen menor poder neutralizante que las sales de magne-
clorhídrico e inhibidora de la pepsina activa. Además, sio solas, pero su asociación reduce los inconvenientes de
posee capacidad adsorbente de los ácidos biliares. Man- la administración de cada una de ellas por separado.
tiene el pH gástrico entre 3 y 5 por un período pro- La administración de hidróxido de aluminio causa
longado, sin efecto rebote. estreñimiento. Tiene una acción alquilante de los áci-
Las sales de magnesio más utilizadas son el hidróxido dos biliares, que puede ser útil para contrarrestar el
de magnesio y el trisilicato de magnesio, que tienen efecto perjudicial de estos ácidos sobre la mucosa gás-
una acción antiácida potente, rápida y completa. Es trica. Para minimizar los problemas que conlleva el uso
frecuente que su administración vaya asociada a la apa- de sales de aluminio o magnesio por separado, hay
rición de cuadros diarreicos, que se contrarrestan con compuestos que contienen una mezcla de hidróxido
la asociación de sales de aluminio, que producen estre- de aluminio y de magnesio, como son el almagato y el
ñimiento. magaldrato.
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ÁMBITO FARMACÉUTICO
Educación sanitaria
Tratamiento farmacológico
Además de los antiácidos, hay dos Inhibidores de la bomba de protones trica inducida por un AINE/AAS en pa-
grupos de medicamentos de mayor cientes que precisen seguir el tratamiento
entidad: los agentes que bloquean los El omeprazol se usa en combinación con este tipo de fármacos, la dosis es de 1
receptores H2 y los inhibidores de la con otros medicamentos para eliminar comprimido de 30 mg/día durante 8 se-
bomba de protones. En casos de acidez la bacteria Helicobacter pylori, que pro- manas. En la prevención de la úlcera gás-
puntual o leve, están indicados los an- voca úlceras. Se presenta en cápsulas de trica inducida por AINE/AAS, la dosis es
tiácidos. En el caso de enfermedad gra- liberación prolongada y se administra de 1 comprimido de 30 mg/día, mientras
ve, el tratamiento de primera elección una vez al día antes de las comidas. dure el tratamiento con el AINE/AAS.
son los IBP, y como tratamiento coad- Cuando se prescribe en combinación
yudante, los antiácidos. con otros medicamentos para eliminar a Bloqueadores de los receptores H2
H. pylori, se toma 1-2 veces al día du-
Antiácidos rante 10-14 días. Como efectos adver- La cimetidina, ranitidina y famotidi-
sos, puede causar dolor de estómago, na se usan contra las úlceras debi-
Almagato, bicarbonato, hidróxido de diarrea, mareos, sarpullido leve, estreñi- das a la acidez. La famotidina se pre-
aluminio e hidróxido de magnesio, car- miento y tos. senta en forma de tabletas solubles,
bonato de calcio y carbonato de mag- El lansoprazol presenta una alta eficacia cápsulas y solución líquida por vía
nesio, acetato de dihidroxialuminio, hi- en la prevención de úlceras inducidas por oral. No debe tomarse famotidina sin
dróxido de aluminio, trisilicato de mag- AINE o ácido acetilsalicílico (AAS), en el prescripción más de 2 semanas y si los
nesio hidratado y carbonato de calcio, tratamiento agudo de la úlcera duodenal y síntomas de la pirosis, indigestión áci-
hidrógeno-carbonato de sodio, ácido cí- úlcera gástrica y en la erradicación de H. da o estómago agrio persisten se debe
trico y carbonato de sodio anhidro. pylori. En el tratamiento de la úlcera gás- acudir al médico. ■