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ANAMNESE E ENTREVISTA

PSIQUIÁTRICA
 AVALIAÇÃO PSIQUIÁTRICA

ANAMNESE

 EXAME DO ESTADO MENTAL


AVALIAÇÃO
PSIQUIÁTRICA:ANAMNESE
 DADOS DE IDENTIFICAÇÃO
 QUEIXA PRINCIPAL: palavras do/a
paciente ou informante

“Ele está estranho...Fala


sozinho.”
“Não consigo dormir”

“Tenho me sentido muito


“Tenho ficado ansiosa e triste”
Muito irritada com tudo”
AVALIAÇÃO PSIQUIÁTRICA

 APARÊNCIA E ATITUDE: observação


da aparência e da comunicação não
verbal
AVALIAÇÃO PSIQUIÁTRICA

 IMPACTO QUE CAUSA NO/A


ENTREVISTADOR/A
AVALIAÇÃO PSIQUIÁTRICA

 HISTÓRIA DA DOENÇA ATUAL:


-descrição dos sintomas
-tempo de início dos sintomas e/ou
sinais
-possível fator desencadeante
-impacto dos sintomas na vida
social, afetiva e ocupacional
ANAMNESE

 HISTÓRIA PASSADA
 Histórias do nascimento, da infância, adolescência e
vida adulta
 História acadêmica e/ou ocupacional
 Traços da personalidade
 Relacionamento social e afetivo
 Sexualidade
 Primeiros episódios da doença
 Tratamentos psiquiátricos realizados
ANAMNESE

 ENTREVISTA COM INFORMANTE, SE


NECESSÁRIO

 HISTÓRIA DE DOENÇA MENTAL NA FAMÍLIA

 DINÂMICA FAMILIAR
AVALIAÇÃO PSIQUIÁTRICA:
EXAME DO ESTADO MENTAL

 ATENÇÃO
 SENSOPERCEPÇÃO
 MEMÓRIA
 ORIENTAÇÃO
 PENSAMENTO
 JUÍZO DE REALIDADE
 LINGUAGEM
 INTELIGÊNCIA
 AFETO
 CONDUTA
AVALIAÇÃO PSIQUIÁTRICA

 AVALIAÇÃO FÍSICA GERAL E


NEUROLÓGICA
 EXAMES COMPLEMENTARES

 HIPÓTESES DIAGNÓSTICAS:
síndrome, CID 10
 CONDUTA
AVALIAÇÃO PSIQUIÁTRICA
 POSTURA DO/A ENTREVISTADOR/A
EVITAR:
- postura rígida e estereotipada;

- atitude fria ou muito neutra;

- reações emotivas exageradas;

- julgamentos de valor;

- reações de compaixão;

- reagir com hostilidade ou agressão;

- não manter o foco da entrevista na avaliação;

- fazer muitas anotações durante a entrevista.