Universidad Hispanoamericana

Sede Central, Aranjuez

Segundo Cuatrimestre, 2017

Escuela de psicología

Curso: Psicopatología III

Supervisor: Luis Diego Ballestero

R.A.D.A.M

Elaborado por:

Karen Fernández Cubillo

Mario Solano

Nancy Mora Rojas

Contents
Manual Informativo para el adulto mayor con depresión ............. 3
Justificación. ................................................................................... 3
Antecedentes ................................................................................. 4
¿Qué es R.A.D.A.M? ....................................................................... 4
Objetivo General: ........................................................................... 5
Objetivos específicos: ..................................................................... 5
¿Que es la depresión? .................................................................... 6
Criterios diagnósticos según el D.S.M IV. ....................................... 6
Depresión en el adulto mayor ........................................................ 7
Causas de la depresión en el adulto mayor ................................... 7
Síntomas de la depresión en el adulto mayor................................ 8
Síntomas físicos: ................................................................................. 8
Consecuencias de la depresión en el adulto mayor ....................... 8
Factores de riesgo .......................................................................... 9
Tratamientos para la depresión ................................................... 10
¿CÓMO PUEDO AYUDARME SI ESTOY DEPRIMIDO? .................... 11
¿CÓMO PUEDO AYUDAR A UN CONOCIDO QUE TENGA
DEPRESIÓN? ................................................................................. 13
Conclusiones................................................................................. 14
Bibliografía........................................................................................ 15
Manual Informativo para el adulto mayor con depresión Justificación.
Este manual está diseñado por la institución Si usted naufragara a una isla desierta y entre las cosas

R.A.D.A.M, la cual es una red de atención dinámica para el que llegaran con usted sería un libro. ¿Cuál libro desearía? tal

adulto mayor del área metropolitana de Costa Rica. vez la mayoría las personas quisiera que fuese una biblia o

algún otro libro, sin embargo, en estas circunstancias la mejor

Este manual está dirigido a las personas mayores de 65
opción es un manual de supervivencia.
años con depresión y las personas de su entorno, ya que los

estudios y técnicas valoradas para este documento esta Así que R.A.D.A.M ofrece programas especiales para

enfocadas en personas contextualizadas en un ambiente social, cuadros puntuales, por ejemplo, esta persona que está en esa

económico, biológico y espiritual costarricense, Estudios isla (el mundo) y el libro que desearía (manual para afrontar

anteriores lanzan resultados que la población de adulto mayor síntomas depresivos) sería la herramienta para que sobreviva a

será más para el año 2020 y podría estar en riesgo de padecer esa posible crisis.

esta enfermedad, es importante no aplicar a otras

El estudio epidemiológico de la O.M.S en América
psicopatologías o enfermedades medicas de otras regiones y si
Latina y el Caribe en el 2007, da una esperanza de vida al nacer
se hace tener en cuenta la recomendación que se realizó.
de 72,9 años, entonces el 80% de las personas que nacen

tabla de contenido vivirán más allá de los 60 años y 40% sobrepasará los 80 años,

así que Costa Rica no está exento de esta proyección, y se

podría a raíz de esto generar un mayor estado depresivo de las El pronóstico a futuro indica que a partir del 2015la tasa

personas, ya que en este país no hay herramientas para afrontar de crecimiento de la población de mayor a 65 años será muy

este problema a gran escala. elevada, mayor al 4% lo cual es equivalente al doble de la de la

población adulta mayor actual en 15 años, por lo que el

También a fines de 2015, la OMS informaba que en el
problema empeoraría.
mundo se cometen cerca de 800.000 suicidios por año, o sea,

uno cada 40 segundos, y está entre las tres primeras causas de El trastorno mental tiene una alta prevalencia en la población

muerte en personas de 15 a 44 años. Se presume que por cada general en donde la depresión destaca como uno de los más

adulto que se suicidó más de 20 lo intentaron. El primer signo importantes, se calcula que afecta al 10% de la población y el

puede ser invisible: un cuadro de depresión. 2% el adulto mayor, hasta un 40% de la población en general

reportan síntomas depresivos en algún momento de su vida.

Antecedentes
Según el informe corregido del CENSO del 2011, en
Esto es un problema de salud pública que si no se
Costa Rica la proyección del adulto mayor se triplicará en los
trabaja desde la prevención podría minimizar la salud mental
próximos 40 años, pasando de 316,000 personas en el año 2012
del costarricense en actuales y futuras generaciones.
a más de un millón para el 2050. Con este número el adulto
¿Qué es R.A.D.A.M? Es un equipo inter disciplinario,
mayor sobrepasara a los niños de 10-14 años en el 2040.
el cual trabaja de manera vanguardista en la prevención de la
enfermedad que llaman depresión, este equipo está conformado Objetivo General:
Brindar información acerca de la depresión en adultos
por psicólogos profesionales adjudicados al colegio profesional
mayores, de manera que las personas que la padezcan y sus
de psicólogos de Costa Rica, también hay colaboradores
familiares puedan desarrollar herramientas que les beneficien
externos para las redes periféricas que hay alrededor del país.
en el tratamiento de los síntomas depresivos.
Se encuentra ubicada en el GAM (GRAN AREA
Objetivos específicos:
METROPOLITANA) y es financiada por la junta de protección
 Informar acerca de los principales síntomas de
social, sin embargo, cuenta con apoyo económico de: el IMAS,
depresión en el adulto mayor.
El CONAPAM y donaciones de diferentes tipos.
 Dar a conocer las causas de la depresión en el adulto

mayor

 Entrenar a la persona adulta mayor con depresión y sus

familiares para que los mismos utilicen técnicas

novedosas para el tratamiento de la depresión.

¿Que es la depresión? (3) Pérdida significativa de peso sin estar a dieta o aumento
La depresión es un trastorno del estado de ánimo. El
significativo, o disminución o aumento del apetito casi todos
concepto trastornos del estado de ánimo (TEA) se refiere a una
los días.
diversidad de condiciones clínicas caracterizadas,
(4) Insomnio o hipersomnia casi todos los días.
fundamentalmente, por cambios del estado de ánimo y del

afecto. El estado de ánimo es el estado emocional subjetivo de (5) Agitación o retraso psicomotores casi todos los días.

la persona y el afecto es lo objetivo a lo observable del estado

(6) Fatiga o pérdida de energía casi todos los días.
de ánimo (Friedman y Thase, 1995).
(7) Sentimientos de desvalorización o de culpa excesiva o
Criterios diagnósticos según el D.S.M IV. inapropiada (que pueden ser delirantes) casi todos los días (no
(1) Estado de ánimo depresivo la mayor parte del día, casi
simplemente autor reproches o culpa por estar enfermo).
todos los días, indicado por el relato subjetivo o por

observación de otros. (8) Menor capacidad de pensar o concentrarse, o indecisión

casi todos los días (indicada por el relato subjetivo o por

(2) Marcada disminución del interés o del placer en todas, o
observación de otros).
casi todas, las actividades durante la mayor parte del día, casi

todos los días.

(9) Pensamientos recurrentes de muerte (no sólo temor de Causas de la depresión en el adulto mayor
Se ha propuesto varias teorías acerca de la causa de la
morir), ideación suicida recurrente sin plan específico o un
depresión entre los adultos mayores, algunas se enfatizan en la
intento de suicidio o un plan de suicidio específico.
parte fisiológica propia del envejecimiento, otros indican que
Depresión en el adulto mayor
las circunstancias sociales son un factor de mayor importancia
La depresión no es algo normal en el proceso de
que influye en la población. Otra de las teorías indica un aporte
envejecimiento y la mayoría de los adultos mayores se sienten
insuficiente de ciertos neurotransmisores que desequilibran el
satisfechos con sus vidas, a pesar del aumento de dolores
cerebro. Además algunos de los síntomas depresivos en los
físicos. Sin embargo, cuando la depresión se presenta en
ancianos con más frecuencia es el tratamiento farmacológico y
adultos mayores, puede pasarse por alto porque en la vejez se
el problema bioquímico cita el señor Gener en (L.WILLIS,
muestran síntomas menos evidentes y porque pueden estar
2003)
menos propensos a sufrir o reconocer, sentimientos de pena o

tristeza (Gallo y Rabins, 1999). Los estudios longitudinales establecen un circulo de

enfermedades físicas y emocionales, es difícil de diferenciar

Los síntomas de depresión pueden verse incrementados
causa y efecto cuando una persona tiene tanto síntomas físicos
debido a medicaciones que se consumen como tratamiento de
como psicológicos.
enfermedades o padecimientos comunes de la edad.
 La depresión entre los adultos mayores puede  Dolencias físicas

desarrollar acciones estresantes y perdidas relacionadas con la

Consecuencias de la depresión en el adulto mayor
edad como lo menciona Lewinsohn (L.WILLIS, 2003) El Las consecuencias de la depresión en los adultos

envejecimiento se puede considerar como un proceso o una mayores son muy amplias ya que afectan la vida de cada

cadena de perdidas la cual lleva a duelos y nuevos procesos de individuo en el área bio-psicosocial, es decir:

adaptación por la jubilación.

Área fisiológica: se presentan cambios en la producción

Síntomas de la depresión en el adulto mayor de los diferentes neurotransmisores los cuales representan un
Según T. Le Haye y E. Sálesman. (2002), los efectos de la
cambio a nivel cerebral que desequilibra la producción y
depresión se manifiestan en o físico, en lo mental y en lo
regulación de aquellas sustancias que se encargan de que los
sentimental:
individuos se mantengan alegres.

Área social: representan problemas en las relaciones

Síntomas físicos:
 Irregularidad en el sueño personales, diminución de la satisfacción de la vida,

 Apatía, letargo y somnolencia dificultades laborales e inclusive dificultades a nivel de pareja.

 Pérdida de apetito Área psicológica: la salud mental de los adultos

 Aspecto descuidado mayores con depresión se ve deteriorada, por tanto, el mismo
está expuesto a factores psicológicos tales como: baja Es de suma importancia iniciar con un proceso que nos lleve a

autoestima, estrés, ansiedad y otros trastornos del estado de la adaptación de manera previa a la jubilación de esta manera

ánimo. se lograra aceptar esta transición de manera placentera y con

calidad y por tanto se evitaran perdidas no solo en función del

Factores de riesgo
Existen una serie de factores que llevan al adulto mayor papel laboral sino también en el sentimiento de ser un individuo

a un estado de vulnerabilidad a sufrir una depresión, algunos de útil y funcional.

estos son:
En esta transición se ven implicados los siguientes factores:

 Jubilación: Por estar asociada a la etapa de la vejez, en Rechazo de aceptación la cual implica que cada individuo que

muchas ocasiones implica una amenaza, sobre todo para pasa por esta transición genera un sentimiento de negación

aquellas personas que han hecho de su trabajo una hacia la nueva etapa que esta por enfrentar activando este

fuente de identidad. Esto puede generar un impacto ya mecanismo de defensa como un escudo en cual utilizan para

que se da una transición entre una etapa activa y una evadir la situación.

menos activa lo cual puede desencadenar síntomas

 Deterioro en la salud: Los ancianos tienen como
emocionales y hasta físicos en la persona.
paradigma creer que al llegar a su edad van a tener

cambios drásticos en su salud por lo que empiezan a

desarrollar tristeza, miedo, ansiedad por lo que pueden Tratamientos para la depresión
La depresión es, hasta en los casos más graves, un trastorno
desarrollar depresión,
tratable. Actualmente se cuenta con tratamientos altamente
 Ingresos económicos en esta edad a pesar de que
eficaces para aliviar esta enfermedad. La mayoría de los adultos
sus demandas no son las mismas el hecho de no
mayores con depresión mejoran cuando reciben tratamiento con
tener la misma fluidez económica puede generar
antidepresivos, psicoterapia o con una combinación de ambos
una inestabilidad emocional en el adulto mayor
(Little et al., 1998).
que puede verse incrementada de manera

negativa si a esto sumamos las deudas que no  Psicoterapia: Knight (1986) afirma que es una forma de

han sido saldadas. tratamiento que implica discusión y educación desde

 Aislamiento social: En esta etapa también se las diferentes corrientes psicológicas.

pude ver como la pérdida del entorno social que  Modificación de la conducta (conductual): Zeiss y

posiblemente sean amistades, familiares u Lewinsohn (1986) establecen que la misma intenta

conocidos van disminuyendo de su círculo. aumentar el número y la diversidad de los refuerzos en

 Sedentarismo en el Adulto Mayor: el entorno de los individuos.

 Cognitiva: Reker Peacock y Wong (1987) afirman que

la depresión es consecuencia de cogniciones des

 adaptativas (pensamientos, creencias, actitudes y participan en la regulación de los estados de ánimo y si

expectativas) ocurre entre ellas algún desequilibrio, pueden resultar

 Programas psicoeducativos: Lewinsohn (1986) hace trastornos depresivos” (INSTITUTO DE GERIATRÍA,

referencia a estos programas como herramientas para 2010)

afrontar la depresión ya ue ofrecen un entrenamiento

¿CÓMO PUEDO AYUDARME SI ESTOY DEPRIMIDO?
para relacionarse de forma social o en pareja, ya que
Los síntomas de depresión en adulto mayor pueden
una buena relación hace menos probable la depresión.
causar una serie de sensaciones y emociones en aquellos que a
 Terapia farmacológica: Se debe llevar por medio de un
padecen tales como desesperanza, cansancio y profunda
tratamiento en conjunto con un proceso psicológico.
tristeza, los cuales desfavorecen a la persona debido a que a
Los fármacos son prescritos por un profesional de la
misma pierde interés en la práctica de aquellas acciones que lo
salud con especialidad en psiquiatría.
ayuden a mejorar gradualmente, sin embargo, a medida que se
“Los medicamentos antidepresivos normalizan las
vayan combatiendo los síntomas, los mimos eran perdiendo
sustancias químicas del cerebro llamados
intensidad y reduciendo su frecuencia. Algunas
neurotransmisores, principalmente la serotonina y la
recomendaciones para lograr lo anterior serian:
norepinefrina. Otros antidepresivos normalizan el

neurotransmisor dopamina. Estas sustancias químicas

 Comience a practicar actividades o ejercicios físicos el sueño y apetito comenzaran a mejorar antes que su

moderados. estado de ánimo deprimido desaparezca.

 Vaya al cine, algún juego de su deporte favorito o algún  Aplace las decisiones importantes, tales como contraer

evento o actividad de los que solía disfrutar. matrimonio, divorciarse, o cambiar de empleo, hasta

 Participe en actividades religiosas y/o sociales. que se sienta mejor. Hable sobre estas decisiones con

 Asígnese a si mismo metas realistas. Divida las tareas otras personas que lo conozcan bien y tengan una visión

grandes en tareas pequeñas, establezca algunas más objetiva de su situación.

prioridades y haga lo que pueda, cuando pueda.  Recuerde que los pensamientos positivos reemplazaran

 Trate de pasar tiempo con otras personas, elija un amigo a los pensamientos negativos a medida que su depresión

o familiar de confianza, como confidente. Trate de no responda al tratamiento.

aislarse y deje que otras personas lo ayuden.  Entrenamiento en relajación

 Espere que su ánimo mejore poco a poco y no de  Combatir pensamientos negativos.

inmediato. No espere a salir de su depresión “de la  Hacer pequeños cambios que incluyen conductas

noche a la mañana”, ni en un abrir y cerrar de ojos”. positivas tales como sonreír, reconocerse a sí mismo

Con frecuencia, durante el tratamiento de la depresión, cuando se lleva a cabo un buen trabajo y evitar sentirse

culpable.
¿CÓMO PUEDO AYUDAR A UN CONOCIDO QUE TENGA  Ofrézcale apoyo emocional, comprensión, paciencia y
DEPRESIÓN?
El conocer o convivir con una persona adulto mayor con animo. Entable una conversación con esa persona y

depresión también puede afectarle en su salud mental. El escúchelo. Nunca desacredite los sentimientos que se

primer paso y el más importante que usted puede llevar a cabo manifiestan, pero señale las realidades y ofrezca

para ayudar a esta persona a solucionar o mejorar esta situación esperanzas. Nunca ignore comentarios acerca del

es el acudir a un especialista en el tema, que le ayude suicidio y coméntelos a su terapeuta u otros familiares o

inicialmente con un diagnostico y posteriormente con un amigos.

proceso de tratamiento. Además, pueden ser tomadas en cuenta  Invite a la persona a hacer caminatas o excursiones,

las siguientes recomendaciones: aunque se niegue siga intentándolo pero no lo presione

a hacer demasiadas cosas, ya que estas exigencias

 Anímelo a no abandonar el tratamiento o a que busque
pueden aumentar los sentimientos de fracaso.
un tratamiento diferente si no ve mejorías un lapso no
 Recordarle que con el tiempo y si se sigue el
mayor de seis a ocho semanas.
tratamiento de manera adecuada la depresión pasara.
 Animar a la persona a pensar en su depresión como una

deficiencia de habilidades que se puede superar con

habilidades más efectivas.

Conclusiones la psicología humanista es Carl Rogers, que hizo grandes
A manera general de resultados obtenidos en modo
aportaciones a la psicoterapia ya que con esta frase nos
empirismo, nos deja mucha información básica sobre la
recuerda que el mundo puede ser un lugar hostil. Así que no
depresión en el adulto mayor, hay que tener que la vida es
pasa nada, porque todos, incluso nosotros mismos, tenemos
dinámica y por eso siempre está en movimiento, partiendo de
problemas, es algo normal y lo importante es afrontar estas
esa premisa se le quiere hacer enseñar a las personas que
situaciones con ánimo positivo y resiliencia.
lectores de este manual, a pesar de hablar bajo un concepto de
La resiliencia es un concepto que R.A.D.A.M.
la “depresión” se tratara de tomar una postura de no
promociona en sus valores corporativos, ya que es de gran
etiquetamiento.
interés que las personas logren identificar y entender este
Para saber los elementos que forman una posible
término.
depresión se debe tomar en cuenta que las personas son seres
Entonces la resiliencia es el proceso de adaptarse bien a
humanos integrales, ya que si hay un problema social afectara
la adversidad, a un trauma, tragedia, amenaza, o fuentes de
la parte fisiológica, y si hay una perturbación de los esquemas
tensión significativas, como problemas familiares o de
mentales puede afectar la parte cultural- espiritual.
relaciones personales, problemas serios de salud o situaciones
“Cuando miro el mundo soy pesimista, pero cuando
estresantes del trabajo o financieras.
miro a la gente soy optimista” (Carl Rogers), Otra referencia de
 Lo que experimentan las personas a través de la superación, esto no tiene nada de malo pero se debe tener en

cotidianidad, nos convierte en lo que somos, a pesar de las cuenta que la parte psicológica es la que se debe reforzar por un

luchas internas que manejamos internamente en nuestra psique, profesional en el área para que cuando aparezcan estos

todo esto nos hace lo que somos, y al llegar a una adultez esquemas mentales tengan las herramientas necesarias para

mayor toda esta historia de vida se ve reflejada en el aquí y afrontar este estado de ánimo.

ahora de la persona.
Para finalizar el cantautor argentino Facundo Cabral

Los limitantes de la investigación es que el termino dice en una canción “No estás deprimido, estás desocupado.

depresión esta “satanizado” en las partes urbanas de Costa Ayuda al niño que te necesita, ese niño que será socio de tu

Rica, ya que la persona no les gusta hablar de este tema y en hijo. Ayuda a los viejos y los jóvenes te ayudarán cuando lo

parte es por el no conocimiento de esta variable del trastorno de seas.”, tomando en cuenta esta reflexión se concluye esta

estado de ánimo, y en ese sentido se le entiende a la población pequeña investigación, y se espera que el lector usuario de este

ya que no es culpa de las personas no haber recibido una psico- manual le dé un uso para mejorar su calidad de vida.

educación con respecto al tema.

Bibliografía
Las personas por dicho popular a veces prefieren hablar
INSTITUTO DE GERIATRÍA. (2010). ENVEJECIMIENTO HUMANO.
o charlar con curas, pastores, amistades o leer libros de auto México: Vivir mejor.
L.WILLIS, K. S. (2003). PSICOLOGIA DE LA EDAD ADULTA Y LA VEJEZ. de psicopatología y trastornos psiquiátricos, vol1(pp.619-681).
MARID: PEARSON EDUCACION.
Madrid: Siglo XXI.

Organización Mundial de la Salud. Informe sobre la salud en el

COVENIN-ISO 10013:1995. Lineamientos para la Elaboración mundo 2001. Salud mental: Nuevos conocimientos, nuevas

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T. Le Haye y E. Sálesman. (2002) Como alejar la depresión, la Instituto de neurociencias aplicadas a la clínica (2017)
tristeza y el mal genio. Venezuela: Hijas de San Pablo
recuperado http://inac.org.ar/servicios/estimulacion-del-

cerebro/
Friedman, E.S. y Thase, M.E. (1995). Trastornos del estado de

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Little J.T., Reynolds C.F.III, Dew, M.A., Frank, E, Begley,

A.E., Miller, M.D., Cornes, C., Mazumdar, S., Perel, J.M. y

Kupfer, D.J., 1998. How common is resistance to treatment in

Muñoz, J(2016). Estudio comparativo entre dos grupos de

adultos mayores con características similares, donde uno de

ellos practica el baile como factor protector de la depresión la

comunidad de Aranjuez en el periodo de nov 2105. (tesis para

licenciatura en medicina general). Universidad

Hispanoamericana, San José Costa Rica.