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Resumen
Este artículo propone un modelo interdisciplinario de detección, evaluación, prevención y atención de
niños con evidencia o sospecha de maltrato y de su grupo familiar a través del sistema escolar. Se desarro-
lló una pauta de detección de maltrato infantil para ser aplicada por profesores y/o orientadores y se
desarrollaron talleres para niños, padres y profesores desde un enfoque cognitivo.
La evaluación psicológica del desarrollo afectivo-social de los niños con sospecha de maltrato muestra
predominio de imágenes negativas de sí mismo y del mundo, relaciones interpersonales insatisfactorias,
expresión de tristeza, bajo control de impulsos, necesidades básicas insatisfechas, bajo nivel de desarrollo
moral y de resolución de problemas interpersonales.
Se concluye que siguiendo los pasos establecidos en el modelo propuesto, es posible desarrollar un
programa preventivo de maltrato infantil en la comunidad, partiendo desde el sistema escolar, en donde
los profesores, previamente capacitados tienen un rol de liderazgo en el trabajo con niños y padres.
Abstract
This paper proposes an interdisciplinary model of detection, evaluation, prevention and treatment of
children with evidence or suspect of abuse, and their family group, through the school system. It was
designed an instrument to detect child abuse, to be applied by teachers and/or counselors. There were
developed and applied Workshops, from a cognitive approach, for children, parents and teachers.
The psychological evaluation of affective and social development of children suspect of abuse, shows
a predominance of negative images of self and of the world, unsatisfactory interpersonal relationships,
low level of both moral development and interpersonal problem solving.
It is concluded that following the steps established in the proposed model, it is possible to develop a
preventive program of child abuse in the community, starting from the school system, in which the teachers,
previously trained, have a leadership role in the work with children and parents.
Key words: Violence, treatment, prevention
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Revista de Psicología de la Universidad de Chile, Vol. VIII, Nº 1, 1999
ción intersectorial a través de la Comisión de la demanda del sistema de salud (urgencia, psi-
Intersectorial de Prevención del Maltrato Infantil, quiatría), del judicial y del SENAME.
SENAME posee un programa específicamente A nivel del ámbito escolar, los profesores detec-
orientado a los niños víctimas de maltrato y abuso tan un 5% de niños maltratados.
sexual y existen importantes iniciativas en distin-
El maltrato infantil es un problema signifi-
tas regiones del país.
cativo en la población. Los estudios señalan una
Sin embargo junto con los avances legales y de ocurrencia que va desde un 5% a un 13%.
centros de atención a víctimas de maltrato, es fun-
Si consideramos la utilización del castigo físico,
damental avanzar en la implementación de políti-
los estudios nos señalan que entre el 50 al 75% de
cas de prevención y de detección temprana del pro-
los padres lo utilizan.
blema. En ambas situaciones el sistema escolar es
un espacio privilegiado tanto para la detección tem- En relación a las características de la víctima,
prana del maltrato, como para la implementación la mayoría de las investigaciones coinciden en que:
de políticas de prevención. En los casos de maltrato físico, es mayor el por-
En el presente artículo se describe una experien- centaje de niños afectados y en los casos de abuso
cia de diseño, implementación y evaluación de un sexual, el porcentaje mayor es de niñas.
programa de detección e intervención en maltrato En relación a la edad del agredido, aproxima-
infantil para ser implementado a partir del sistema damente el 80% ellos son menores de 12 años y
escolar. (1995-97) casi un tercio de ese porcentaje, tiene menos de 5
La etapa de diseño , implementación y evalua- años.
ción se realizó en la Comuna de Peñalolen y la eta- En el abuso sexual se señala que, cuando este es
pa de reproducción (tercer año) se realizó en la co- por un familiar, las víctimas son menores y cuando
muna de El Bosque. es realizado por extraños, las víctimas son mayo-
res.
En lo relativo al agresor, la madre lo es en
II. El Maltrato Infantil en Chile:3 una proporción de (6:4), con respecto del padre. En
los casos de abuso sexual, el total de los autores
En los últimos años se ha comenzado a plantear son hombres.
a la opinión pública la gravedad del maltrato in- La edad del victimario se sitúa entre los 30 y 40
fantil en Chile . Cada cierto tiempo conocemos de años.
situaciones graves de maltrato a niños por parte de
sus padres o cuidadores; sin embargo aún existen Factores asociados a la presencia de mal-
muy pocos antecedentes que nos permitan decir con trato en los menores:
exactitud cual es la dimensión del maltrato en nues- A nivel de la familia:
tro país. Familias monoparentales o bien con padres
En la actualidad no hay evidencias que permi- sustitutos.
tan dar respuesta a estas interrogantes, sin embar- Presencia de alcoholismo o problemas psi-
go, las investigaciones realizadas en la última dé- quiátricos en los padres agresores.
cada permiten afirmar las siguientes características Familias con gran número de hijos
de la situación de maltrato en Chile.
Desempleo y pobreza.
A pesar del subregistro existente, el mal-
Historia de violencia en los agresores.
trato infantil constituye un porcentaje importante
3
Los antecedentes de las investigaciones están basados en la revisión realizada en: Relaciones Familiares y Maltrato Infantil. UNICEF, 1997 de Larraín, S., Vega, J. y
Delgado, I.
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Desarrollo de un modelo de detección, prevención y tratamiento del maltrato infantil. Soledad Larraín, Gabriela Sepúlveda
En el año 1994, UNICEF realizó un estudio de ción genera y la dificultad de los padres de desa-
prevalencia del maltrato infantil en una muestra rrollar otras conductas en el control de los niños.
representativa a nivel nacional de estudiantes de Respecto a las características del niño, los facto-
Octavo Básico; los principales resultados de dicha res de riesgo tienen relación con la edad del niño,
investigación se señalan a continuación: con la actividad que realiza y el rendimiento esco-
Un 63% de los encuestados respondieron que lar. Los niños comienzan a ser golpeados antes que
habían sido afectados por algún tipo de violencia las mujeres. Son más golpeados los niños que tra-
física , de parte de sus padres. Un 14.5% había sido bajan, que aquéllos que no lo hacen y se maltrata
víctima de violencia psicológica y solamente un más a los niños que tienen bajo promedio en el co-
22.5% no recibió violencia de sus progenitores. La legio.
violencia física se dividió en dos categorías, violen-
cia física leve (28.7%) y violencia física grave
Consecuencias del maltrato en los niños.
(34.2%).
Los resultados nos permiten afirmar que en La violencia afecta distintas áreas del desarrollo
nuestra sociedad el uso del castigo físico con los cognitivo y emocional del niño. Los niños golpea-
niños constituye una conducta profundamente dos tienen problemas en las relaciones con sus pa-
arraigada, que se da en todas las clases sociales y dres, no se sienten amados por ellos y tienen meno-
que la ejerce tanto el padre como la madre, aunque res grados de confianza. También presentan difi-
con mayor frecuencia es ésta quien la utiliza más. cultades de rendimiento escolar y en las relaciones
También podemos señalar que el maltrato produce con sus compañeros de colegio. Son más tímidos
un daño importante en el desarrollo emocional del en sus relaciones interpersonales y poseen una mala
niño y en sus relaciones familiares. relación con los hermanos.
Tanto en la violencia psicológica, como en la vio-
lencia física leve y en la violencia física grave, el prin- III.- Metodología:
cipal factor de riesgo es la presencia de violencia en-
tre los padres. Cuando los padres tienen una rela-
Se diseñó un modelo comunitario para la
ción de violencia, existe una alta probabilidad que
implementación de un programa de detección y
los hijos sean víctimas de violencia grave. De estos
prevención del maltrato infantil desde el sistema
resultados se desprende la necesidad de abordar el
escolar, en el que se consideraron las siguientes ac-
problema de la violencia en la familia, considerando
ciones:
las distintas manifestaciones. Por ejemplo, si cono-
cemos una denuncia por maltrato de la mujer, hay 3.1. Detección a través de los profesores de en-
una mayor probabilidad que los niños sean maltra- señanza básica de niños con sospecha o evidencia
tados por la madre, por el padre o por ambos. de maltrato infantil o abuso sexual.
El tipo de estructura familiar aparece como un Se diseñó un instrumento de detección de los
factor de riesgo, específicamente cuando la toma siguientes tipos de maltrato: maltrato físico, aban-
de decisiones no es conjunta. En otras palabras, la dono físico o negligencia, maltrato emocional y abu-
existencia de una estructura denominada demo- so sexual, el que fue aplicado por los profesores de
crática es un factor protector. Al contrario, una primero a cuarto año de educación básica.
estructura autoritaria es un factor de riesgo para 3.2. Los niños y niñas detectados por lo profe-
la violencia leve y grave. sores con evidencia o sospecha de los tipos de mal-
El número de hijos aparece como un factor sig- trato señalados en el punto 3,1 , fueron evaluados,
nificativo de riesgo. Tanto el padre como la madre considerando la literatura sobre impacto del mal-
ejercen más violencia cuando mayor es el número trato con las siguientes pruebas:
de hijos, esto se explica por el estrés que esta situa-
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Desarrollo de un modelo de detección, prevención y tratamiento del maltrato infantil. Soledad Larraín, Gabriela Sepúlveda
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con cuentos, métodos visuales, recortes de dia- tas, utilizando la metodología de resolución no
rios, artículos etc violenta de conflictos.
Valorar lo que se ha realizado, reconocer los En una segunda etapa se ofrece un taller de:
avances y ver la aplicabilidad de lo adquirido Métodos De Resolución no Violenta de Con-
en el taller en las relaciones con sus hijos. flictos en la Sala de Clases.
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Desarrollo de un modelo de detección, prevención y tratamiento del maltrato infantil. Soledad Larraín, Gabriela Sepúlveda
existiendo diferencias en relación a la negligencia. 5.2. Evaluación Psicológica de los Niños con
Los cuatro casos en donde hay sospecha de abu- Sospecha De Maltrato.
so sexual son de sexo masculino y de primero bási- Se señalaran los resultados de la evaluación de
co, sin embargo el número no permite sacar con- aspectos del desarrollo afectivo-social realizada a
clusiones. través del CAT-H y las otras pruebas. Se señalaran
Se detecta un mayor número de niños con mal- sus resultados comparando los puntajes antes y
trato emocional en tercer y cuarto año, y mayor después del taller para niños. Es importante seña-
maltrato físico en los niños de primero y segundo lar que no se encontraron diferencias significativas
año. Negligencia se detecta significativamente más por sexo en las diferentes variables estudiadas.
en primer año, si se les compara con segundo y cuar- 5.2.1. Características afectivo- sociales de los ni-
to. ños víctimas de maltrato evaluados a través del
El abuso emocional se detecta solamente en los CAT- H. (65 niños entre 6 y 11 años) La mayoría de
niños de primero básico. los sujetos presentan imágenes familiares, de pares
Es importante señalar que las diferencias por y de otros adultos significativos y de sí mismo de
curso pueden tener su origen en que la detección la tendencia negativa (Tabla 2).
realizan distintos profesores y no en las diferencias Las relaciones familiares y sociales son
reales de tipos de maltrato. mayoritariamente insatisfactorias, especialmente las
relaciones maternales y parentales (Tabla 3).
Tabla 2.-
Distribución de Imágenes.
Imágenes Si mismo MATERNA PATERNA FRATERNA DE PARES OTROS
% % % % % SIGNIFIC
%
Negativa 35 34 34 29 32 35
Predominio
Negativa 35 48 40 32 35 37
Predominio
Positiva 28 18 20 19 25 26
Positiva 2 0 6 20 8 2
Tabla 3.
Distribución de Relaciones
RELACIONES MATERNAL PATERNAL FRATERNAL INTERPERSONAL
INSATISFACTORIA 72 65 55 48
PARCIALMENTE 23 23 20 42
SATISFACTORIA 5 12 5 11
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Tabla 8.
Participación en el Taller
CURSO Nº INSCRITOS Nº INICIAL Nº FINAL % DESERCIÓN
PRIMERO 21 20 18 10
SEGUNDO 16 15 12 20
TERCERO 16 14 10 29
CUARTO 18 16 14 12,5
TOTAL 71 65 54
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autoestima igual o inferior al promedio (42% de la En relación a las etapas de desarrollo cognitivo
muestra), el impacto del taller es mayor. de estrategias de negociación interpersonal o de
resolución de problemas (Selman y Schultz, 1988,
en Wenar, 1994), se puede observar en la tabla 11,
b) Depresión.
que los niños al iniciar el taller se encontraban
La muestra estuvo constituida por 24 niños y mayoritariamente en la primera etapa, impulsiva,
niñas, mayores de 7 años y 6 meses. en la cual las estrategias de resolución de proble-
El 50% de los niños con sospecha de maltrato se mas son principalmente a través de conductas de
sitúan en el tercio superior del puntaje de depre- agresividad física o evitación. Un porcentaje menor
sión (alto). Luego de la intervención se mantiene se encontraba en la etapa unilateral, en la cual el
este nivel, pero disminuye el Tercio medio, sin em- niño actúa defendiendo sus intereses y su punto de
bargo la diferencia no es significativa antes y des- vista, y se acomoda según quién tenga más poder o
pués de la participación del taller. fuerza.
Al analizar el cambio en los niños y niñas que En este sentido se aprecia un cambio evolutivo
presentan un puntaje mayor en la escala de depre- muy significativo en las etapas de resolución de
sión (mayor depresión), si se observa un cambio problemas, hacia la etapa unilateral y autoreflexiva,
significativo luego de la participación en el taller. en la cual las estrategias se basan en intercambios
recíprocos, con una consideración del punto de vista
del otro, y conductas de tipo persuasivo y deferen-
c) Resolución De Situaciones Problema. tes. Aún no se logran estrategias más de tipo co-
En relación a las habilidades de resolución de operativo, lo cual se relaciona con la etapa de desa-
problemas, evaluadas a través del Cuestionario de rrollo de los niños.
resolución de problemas para niños (Tabla 10), se En las etapas de desarrollo moral según
observa que la mayoría de los niños no logran en Kohlberg (1984), se observa asimismo en la tabla
la evaluación pretratamiento las diferentes habili- 12, un cambio evolutivo significativo después del
dades de resolución de problemas: reconocimien- taller, con avances desde etapas preconvencionales,
to de problemas, generar soluciones alternativas, en las cuales se actúa correctamente para evitar el
anticipar consecuencias y pensamiento orientado castigo, hacia posturas preconvencionales de nivel
a metas. En la evaluación después del taller, se superior, en las cuales se actúa según necesidades e
aprecia un avance significativo, aumentando los intereses propios, pero reconociendo los intereses
niños sus habilidades cognitivas de resolución de de otros, y realizando intercambios de favores. Se
problemas interpersonales, y disminuyendo la observa además un porcentaje significativo de ni-
elección de alternativas violentas para la solución ños en etapas convencionales, en las cuales se ac-
de conflictos. túa para manener las normas y la autoridad, logran-
Tabla 10.
Resolución de Problemas (Cuestionario)
ANTES DEL TALLER DESPUES DEL TALLER
CURSO NO MEDIANAMENTE LOGRADO NO MEDIANAMENTE LOGRADO
LOGRADO LOGRADO LOGRADO LOGRADO
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Desarrollo de un modelo de detección, prevención y tratamiento del maltrato infantil. Soledad Larraín, Gabriela Sepúlveda
Tabla 11.-
Etapas de Resolución de Problemas (Selman y Schultz).
ANTES DEL TALLER DESPUES TALLER
CURSO IMPULSIVA UNILATERAL AUTOREFLEXIVO IMPULSIVO UNILATERAL AUTOREFLEXIVO
1º - 2º 94% 6% 77% 13%
3º - 4º 78% 22% 43% 57%
Tabla 12.-
Etapas de Desarrollo Moral (Kohlberg, 1984).
ANTES DEL TALLER DESPUES DEL TALLER
PRECONVENCIONAL CONVENCIONAL PRECONVENCIONAL CONVENCIONAL
CURSO 1* 2** 3*** 4**** 1* 2** 3*** 4****
1º- 2º 89% 8% 3% 21% 58% 12% 9%
3º- 4º 79% 7% 10% 4% 43% 29% 28%
do actuar según expectativas mutuas, y realizar El grupo experimental (los padres que partici-
acuerdos interpersonales. paron en el taller) muestran diferencias significati-
vas en el puntaje de la prueba Child Abuse
Potential Inventory antes y después de la partici-
5.3.Evaluación de los Padres en que existe sos- pación en talleres. El grupo control (padres con sos-
pecha o evidencia de maltrato hacia sus hijos. pecha de maltrato, que no intervienen en el taller)
5.3.1.Comparación Psicométrica Pre- Post Inter- mantienen su puntaje al cabo de seis meses.
vención del Taller de Padres.
Se utilizó la prueba de Child Abuse Potential 5.4. Evaluación cualitativa de los profesores
Inventory para evaluar los cambios producidos en que asisten al taller
los padres luego de participar en el taller.
La evaluación por parte de los capacitadores
a.Los padres con sospecha de maltrato son eva- señala:
luados por la escala como de alto riesgo de cometer
maltrato en un 95% de los casos. Se evalúan positivamente las actividades plan-
teadas en las siete sesiones del taller, sin embargo,
b.Se aplicó la escala Child Abuse Potential se considera que la imaginería es una técnica sobre
Inventory a 14 padres que asistieron al taller y a la cual no tienen un manejo de su impacto. En base
14 padres con puntajes que los sitúa como de alto a esta afirmación, se plantea la necesidad de super-
riesgo y se comparó con los puntajes obtenidos a visión durante el transcurso del taller.
los 6 meses (Tabla 13).
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Tabla 13.-
Comparación de los puntajes obtenidos en la escala de abuso
por el grupo experimental y el grupo control.
GRUPO CONTROL GRUPO EXPERIMENTAL
EVALUACIÓN PROMEDIO T DE STUDENT PROMEDIO T DE STUDENT
EVALUACIÓN
PRE-INTERVENCIÓN 254.714 0.08 309.785 5.18
EVALUACIÓN
POST- INTERVENCIÓN 256.143 P< 0.940 157.642 P< 0.000
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Desarrollo de un modelo de detección, prevención y tratamiento del maltrato infantil. Soledad Larraín, Gabriela Sepúlveda
maltrato,el uso de pruebas psicológicas en la línea Cáceres C., Collado R. (1994). Estandarización del cuestionario de
depresión infantil de M. Kovacs. Tesis, Universidad Diego Portales,
cognitiva, como el Test de apercepción temática in-
Santiago, Chile.
fantil (CAT H), permite la observación del desarro-
llo en sus diferentes aspectos, entregando una vi- Cirillo, Di Blasio. (1991) Niños maltratados. Diagnóstico y tera-
pia familiar. Ediciones Paidos, Buenos Aires.
sión de la imagen de si, de otros y del mundo del
niño, también la prueba de resolución de proble- Gracia ,Musitu.(1993). El maltrato infantil. Un análisis ecológico de
mas, entrega información respecto a los estilos de los factores de riesgo. Ministerio de Asuntos Sociales .España.
resolución de problemas interpersonales, ya sea Cantón, Cortés. (1997). Malos tratos y abuso sexual infantil. Siglo
impulsivos o reflexivos. XXI de España Editores, S.A.
c) El uso de cuestionarios autoadministrados De Paúl, Arruabarrena.(1997) Manual de protección infantil. Masson.
presenta problemas de confiabilidad, especialmen- Barcelona.
te en niños menores, además tienden a responder Gorostegui, M. (1992) Adaptación y construcción de normas de la
en forma concreta, centrándose en su situación pre- Escala de autoconcepto para niños de Piers y Harris. Tesis, Universi-
sente inmediata. dad Católica de Chile, Santiago, Chile.
d) Se evaluó los cambios producidos en el taller Guidano, V. (1987). Complexity of the self. The Guilford Press, USA.
de los padres, obteniéndose un puntaje
Kempe, Kempe. (1985). Niños Maltratados. Ediciones MORATA,
significativamente menor en la prueba Child Abu- S.A. MADRID.
se Potential Inventory antes y después de la parti-
Kohlberg, L. (1984) Psicología del desarrollo moral. Desclee de
cipación en talleres.
Brower, Bilbao, España, 1992.
e) Se considera que siguiendo los pasos estable-
Larrain,S.(1997). Relaciones Familiares y Maltrato Infantil. Editorial
cidos en el proyecto, es posible desarrollar un pro-
Cal&Canto. Unicef Chile
grama preventivo de maltrato infantil en la comu-
nidad, partiendo desde el sistema escolar, en don- Larrain,S. (1994). Violencia Puertas Adentro. La situación de la mujer
en Chile. Ed. Universitaria. Chile
de los profesores, previamente capacitados tienen
un rol de liderazgo en el trabajo con niños y pa- Martinez, de Paúl.(1993) Maltrato y abandono en la infancia. Edi-
dres. El trabajo desde la escuela implica trabajar ciones Martinéz Roca, S. A. Barcelona.
paralelamente el tema de la violencia institucional. Miller, A.( 1985) Por tu propio bien. Raíces de la violencia en la
educación del niño. Tusquets Editores. Barcelona.
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