KERANGKA ACUAN

PELAYANAN MTBS

A. Pendahuluan
Pada sebagian besar balita sakit yang dibawa berobat ke Puskesmas, keluhan tunggal
kemungkinan jarang terjadi, menurut data WHO, tiga dari empat balita sakit
seringkali memiliki banyak keluhan lain yang menyertai dan sedikitnya menderita 1
dari 5 penyakit tersering pada balita yang menjadi fokus MTBS.

B. Latar Belakang
MTBS singkatan dari manajemen terpadu balita sakit atau integrated management of
childhood illness adalah suatu pendekatan yang terintegrasi / terpadu dalam
tatalaksana balita sakit dengan fokus kepada kesehatan anak usia 0-59 bulan secara
menyeluruh di unit rawat jalan fasilitas pelayanan kesehatan dasar . Badan kesehatan
dunia WHO telah mengetahui bahwa pendekatan MTBS sangat cocok diterapkan
negara-negara berkembang dalam upaya menurunkan kematian, kesakitan dan
kecacatan pada bayi balita.
Menurut laporan bank dunia (1993) , MTBS merupakan jenis intervebsi yang cost
effective yang memberikan dampak terbesar pada beban penyakit secara global. Bila
puskesmas menerapkan MTBS berarti turut membantu dalam upaya pemerataan
pelayanan kesehatan dan membuka akses bagi seluruh lapisan masyarakat untuk
memperoleh pelayanan kesehatan yang terpadu.

C. Tujuan
- Menurunkan secara bermakna angka kematian dan kesakitan yang terkait
penyakit tersering pada balita.
- Memberikan kontribusi terhadap pertumbuhan dan perkembangan kesehatan
anak.
D. Kegiatan
- Melakukan Pelayanan MTBS dari bayi muda (umur 0 sampai kurang dari 2 bulan)

dan umur 2 bulan sampai 5 tahun

E. Cara Pelaksanaan Kegiatan

- Anamesa : wawancara terhadap orang tua bayi dan balita mengenai keluhan
utama , keluhan tambahan , lama sakit , pengobatan yang telah diberikan , riwayat
penyakit lainnya.

- Pemeriksaan

a. Untuk bayi muda umur 1 hari s/d 2 bulan

- Periksa kemungkinan kejang

- Periksa gangguan nafas
- Ukur suhu tubuh
- Periksa kemungkinan adanya icterus
- Periksa kemungkinan gangguan pencernaan dan diare
- Ukur berat badan
- Periksa masalah pemberian ASI
- Periksa status vit K
- Periksa status imunisasi
b. Untuk bayi umur 2 bulan s/d 5 tahun
- Keadaan Umum
- Respirasi (Menghitung nafas )
- Derajat dehidrasi (Turgor Kulit )
- Suhu Tubuh
- Periksa telinga
- Periksa status Gizi
- Periksa status immunisasi dan pemberian Vitamin A
- Menentukan klasifikasi, tindakan, penyuluhan dan konsultasi

F. Sasaran

Bayi muda 0 sampai 2 bulan dan Balita umur 2 bulan sampai 5 tahun.

G. Jadwal pelaksanaan kegiatan

 Kegiatan pelayanan MTBS di puskesmas dilakukan setiap hari kerja ( Senin – Sabtu ),

jam 08.00 WIB sampai dengan jam 14.30 WIB

H. Pencatatan, pelaporan dan evaluasi kegiatan

Pencatatan hasil pelayanan dilakukan setiap hari, pelaporan hasil kegiatan

disampaikan ke dinas kesehatan kabupaten tanggamus setiap bulan dan evaluasi,

analisis kegiatan dilakukan setahun sekali.

I. Peran Lintas Program dan Sektoral

1. Lintas Program
 Program Gizi
 Konseling pada bayi/balita kurang gizi
 Pemberian Makanan Tambahan pada bayi/balita kurang gizi
 Balai Pengobatan
 Konsul dokter jika perlu
 Laboratorium
 Pemeriksaan penunjang jika diperlukan
 Apotik
 Menyediakan obat sesuai resep yang ada

2. Lintas Sektoral -

Mengetahui Talangpadang, Mei 2016

Kepala UPT Puskesmas Talangpadang Penanggung Jawab Program KIA
H. DEDY HERIYANTO,SKM NURUL HABIBAH, Amd Keb
NIP. 197307161993011001 NIP. 197601022007012017