¿Cuál es la afectación de la percepción en cuanto a los sentimientos, emociones y

cogniciones de las adolescentes (13- 15 años) con un diagnóstico de paladar y labio

hendido frente a sus relaciones sociales?

What is the effect of perception in terms of the feelings, emotions and cognitions of
adolescents (13-15 years) with a diagnosis of palate and cleft lip compared to their social
relationships?

Nombres y apellidos de los autores

Autores: Lida Maritza Espindola Garcia, Sonia Carolina Piñeros Aparicio,Yenny Marcela
Jimenez Velandia, Wendy Catalina Rojas Castro.

Datos de filiación institucional de los autores

Corporación Universitaria Minuto de Dios, Programa de Psicología VII semestre , Sede

Kennedy, Localización : Bogotá, Colombia

Pregunta de Investigación

¿Cuál es la afectación de la percepción en cuanto a los sentimientos, emociones y cogniciones

de las adolescentes (13- 15 años) con un diagnóstico de paladar y labio hendido frente a sus
relaciones sociales?

Justificación
Aun cuando actualmente existen numerosos recursos médico quirúrgicos, para mejorar la
funcionalidad y apariencia de la cavidad oral y nariz, las operaciones se llevan a cabo a lo largo
de los primeros años del desarrollo, por lo que los papas durante este tiempo tiene que enfrentar
de la mejor manera posible la apariencia física de sus hijas, las características de su voz nasal
(timbre hiperrinofonía, pues el aire se escapa por la nariz). Las causas del labio y paladar
hendido son multifactoriales y entre ellas está la herencia genética y los factores prenatales
(Padrón, A. Achirica, M. Collado, M. Caracterización de una población pediátrica con labio y
paladar hendidos)

Dado que el padecimiento afecta los órganos del aparato fono articulador, compromete la voz
y el habla, haciendo que las adolescentes se aíslen socialmente por temor o por vergüenza, ante
el rechazo o burla de sus familiares o grupo social; también la parte de la hendidura del labio
con compromiso de nariz causando un impacto emocional en estas adolescentes .
Según Arbeláez. D, Cerón. , Sánchez J.(sd) el funcionamiento psicosocial debido a las
implicaciones cosméticas y a sus efectos fonéticos y auditivos los pacientes con labio y paladar
hendido y defectos craneofaciales pueden presentar grandes complicaciones psicosociales que
perduran o no hasta la adolescencia tardía y la vida adulta(19–21). En su estudio Heller revisó
el comportamiento psicosocial de adultos nacidos con paladar y/o labio hendido, en un grupo
de pacientes entre los 18 y los 27 años, a través de entrevistas con preguntas dirigidas que
incluían descripciones sobre su vida social y su satisfacción respecto a su entorno, así como de
la relación con su padres durante la infancia y la adolescencia; entre sus hallazgos podemos
destacar que: 50% de los pacientes no salían socialmente con frecuencia, el 77% enfrentó burlas
durante los años escolares, el 71% tenían pocos amigos y el 88% tenían insatisfacción general
con respecto a su ámbito social.
En el año 1992 se realizaron dos estudios que examinaron las relaciones entre la autoestima,
las habilidades sociales, la inhibición y el acondicionamiento social de niños con deformidades
craneofaciales (DCF) que incluían pacientes con LPH; entre sus resultados vale la pena
destacar la relación que se encontró entre el nivel de inhibición mostrado por los niños con
DCF y sus habilidades sociales y comportamentales más allá de su apariencia y autoestima. La
vida escolar, la autoestima, la independencia, la inhibición y el estigma social pueden conllevar
al desarrollo de altos niveles de estrés, ansiedad, tensión y nerviosismo. Adicionalmente los
pacientes con LPH experimentan emociones de inferioridad con respecto a las interacciones
sociales, rechazo y soledad. A pesar de no ser una constante en todos los pacientes, el riesgo es
alto sino se hace un acompañamiento por parte de la familia y un manejo interdisciplinario
correcto.
Al identificar los factores psicológicos (autopercepción ,emoción ,aceptación -adaptación )
relacionados con la parte física de las adolescentes con malformación congénita (labio y
paladar hendido), siendo evidente que este tipo de malformación dificulta su aceptación
personal donde se pueden ver alterados los auto-esquemas ,afectando las relaciones
interpersonales, familiares y su integración en el entorno social, es indispensable abordar esta
investigación ya que se busca información acerca de sus experiencias de vida relevantes sobre
el impacto, causas y consecuencias emocionales; para poder entender y tratar a estas
adolescentes y sus familias desde un enfoque integral y así ayudarlos a solventar algunas
situaciones que se generan con estas complicaciones físicas y psicológicas más aún cuando los
estereotipos de belleza que marca la sociedad actual está influyendo significativamente en su
desarrollo tanto emocional como la formación de su personalidad.

MARCO TEÓRICO

Labio y/o paladar hendido:

Definición: Según Tom D (son), las comúnmente denominadas fisuras labio palatinas son
defectos craneofaciales producidos por alteraciones embriológicas en la formación de la cara.
Constituye la malformación congénita más frecuente de la región facial, provocada por la falta
de fusión entre los procesos faciales embrionarios en formación. La etiología según el
ministerio de salud del gobierno de Colombia ( sn) , es multifactorial de la fisura labio
palatina está influida por factores genéticos y ambientales, sin embargo, no existen estudios
concluyentes que ayuden a determinar con exactitud las causas que la provocan, de manera que
no se cuenta con medios predictivos eficaces que permitan su prevención (Organización
Mundial de la Salud, 1999).

Es decir que el labio y el paladar hendido se encuentran entre las deformidades congénitas más
comunes. Los pacientes con estas deformidades a menudo pueden tener problemas asociados
que incluyen enfermedad otológica; problemas del habla y el lenguaje, como el inicio retardado
del lenguaje, desordenes de la articulación, e incompetencia o insuficiencia velo faríngea;
deformidades dentales que incluyen maloclusión y dientes faltantes, malformados o
supernumerarios; deficiencias del crecimiento facial; y problemas psicosociales. Algunos niños
tienen síndromes genéticos o anormalidades cromosómicas asociadas.

CLASIFICACIÓN DEL LABIO Y PALADAR HENDIDO

Según Tom D. y Wang Henry A (sn), han propuesto varios sistemas de clasificación para el
labio y paladar hendido, pero pocos han encontrado amplia aceptación. El desarrollo
embriológico del labio y el paladar sirve como el fundamento de varios sistemas de
clasificación de hendiduras. El agujero incisivo divide al paladar en paladar primario y paladar
secundario. El paladar secundario se desarrolla luego de la culminación del desarrollo del
paladar primario y se extiende desde el agujero incisivo anteriormente hasta la úvula
posteriormente. El paladar primario, el cual tiene al agujero incisivo en su borde posterior,
consiste en el premaxilar, el labio, la punta nasal y la columela. El labio hendido o labio
leporino se clasifica como unilateral o bilateral, y su extensión puede clasificarse como
completa o incompleta. Una hendidura completa involucra todo el espesor vertical del labio
superior y se asocia a menudo con una hendidura alveolar, debido a que el labio y el paladar
primario comparten el mismo origen. Un labio hendido incompleto involucra solo una porción
de la altura vertical del labio, con un segmento variable de continuidad a través de la región de
la hendidura. El segmento continuo variable puede presentarse como una diástasis muscular
simple con piel suprayacente intacta, o como una hendidura amplia con solo una banda delgada
de piel que cruza la región de la hendidura. La banda de Simonart es un puente o barra de tejido
labial de tamaño variable que forma un puente en el espacio de la hendidura. Las hendiduras
unilaterales del labio deben incluir una designación de si está afectado el lado derecho o el
izquierdo. Las hendiduras palatinas también se describen como unilaterales o bilaterales, y su
extensión puede clasificarse como completa o incompleta. Además, los paladares hendidos se
clasifican de acuerdo con su localización en relación con el agujero incisivo. Las hendiduras
del paladar primario ocurren anteriores al agujero incisivo, y las hendiduras del paladar
secundario involucran el segmento posterior del agujero incisivo. Los patrones de la formación
de hendiduras son altamente variables; en una región embriológica dada como el paladar
primario, algunas estructuras pueden estar completamente hendidas, mientras que otras
manifiestan una hendidura incompleta. Una hendidura unilateral del paladar secundario se
define como aquella en la que el proceso palatino del maxilar en un lado está fusionado con el
tabique nasal. Una hendidura completa bilateral del paladar secundario no tiene un punto de
fusión entre el maxilar y el tabique nasal. Una hendidura completa de todo el paladar involucra
tanto el paladar primario como el secundario, e incluye uno o ambos lados del premaxilar/arco
alveolar y frecuentemente involucra un labio leporino. Un paladar hendido aislado usualmente
involucra solo el paladar secundario y tiene grados variables de severidad. La hendidura
incompleta menos severa es la del paladar hendido submucoso, en el cual la musculatura
palatina subyacente es deficiente y está orientada inapropiadamente. Las características
asociadas incluyen una úvula bífida; una zona pelúcida, una región azulada en la línea media
debido a la apariencia de una capa mucosa con músculo deficiente; y una escotadura en el
paladar duro posterior.

PREVALENCIA

El labio y paladar hendido, muestran una alta prevalencia en la población mundial que varía
de 1: 500 – 2000 individuos; representando un problema de salud bucodental. Esta variación
en la prevalencia, se encuentra relacionada principalmente con el grupo étnico y el nivel
socioeconómico. Diferentes estudios demuestran que efectivamente existen variaciones en
diferentes poblaciones: Europeos y norteamericanos caucásicos presentan una prevalencia de
1 por cada 1000 nacimientos; afroamericanos de 0,5 por cada 1000 nacimientos y asiáticos
2,24 por cada 1000. Que se interpreta como una mayor tendencia de la población asiática a
presentar esta condición. Por otra parte según Rodríguez. C (2017), la población colombiana
según los últimos Estudios Nacionales de Salud Bucal de 1998 y 2014 (ENSAB III y IV),
reportan una prevalencia de 0,2% y 0,07% de labio y paladar hendido respectivamente; donde
se puede apreciar una notable disminución de la anomalía en esta población; sin embargo,
contrario a lo reportado se cree que la presencia de esta condición ha venido en aumento.
Podemos incluir estudios de caracterización en Colombia en un estudio en Bogotá D.C
respecto a una caracterización de anomalías craneofaciales en el Instituto Materno infantil
determinó que la frecuencia de estas en la mencionada institución fue 0,65% de todos los
nacimientos atendidos, que corresponde a 1 caso por cada 154 nacidos vivos. De los 52 casos
de anomalía craneofacial el 73% eran de Bogotá y 41 casos (79%) era de estrato
socioeconómico 2. El 69% tenía factores de riesgo específicos; 18 casos tenían antecedentes
familiares de anomalías, 31% presentaba riesgo por edad materna temprana o tardía, el 65%
(34 casos) tenía riesgo de malformación por ser producto de una uní o multiparidad; el 88,4%
tenía factores de riesgo obstétrico y el 29% tuvo exposición a mutágenos en el primer trimestre.
El mayor número de casos correspondió a hendiduras orales, de estos la mayoría la presentó
el género femenino, 44% fueron parto pretérmino y 47% de los casos fueron asociados a
síndromes. A partir de registros, entrevistas telefónicas y entrevistas personales a 192 menores
con labio y/o paladar hendido en el Hospital Universitario del Valle, Duque et al , encontraron
que esta condición afecta principalmente a los hombres (57,8%), el tipo de fisura más común
fue el labio y paladar hendido unilateral izquierdo; además de esto identificaron los factores de
riesgo más frecuentemente relacionados con LPH como: edad de la madre, historia familiar
positiva, consumo de medicamentos, exposición a alcohol.
Así como sostiene Rodríguez (2017) ,en una consulta de genética clínica de la Fundación
Operación Sonrisa en Bogotá, presenta la epidemiología clínica y las asociaciones entre fisuras
orofaciales sindrómicas y antecedentes prenatales de alto riesgo, el presente estudio se llevó a
cabo durante un periodo de 14 meses e hicieron parte 311 pacientes de los cuales el 52% de los
pacientes de género masculino y 48% género femenino presentaron hendiduras orofaciales, los
pacientes en su mayoría se encontraron entre 1 y 23 meses de edad y de procedencia urbana.
El tipo de fisura que más se identificó fue labio y paladar hendido en ambos sexos en 216 casos,
seguido de fisura palatina (63 casos) con mayor presencia en género femenino en un 65%. El
lado más afectado por hendiduras fue el lado izquierdo en un 55,3%. Los casos de hendiduras
no sindrómicas fue del 72%, respecto al 20% relacionadas con un síndrome y 8% se síndrome
de malformación múltiple, las variables se analizaron respecto a las 3 formas clínicas
mencionadas anteriormente y no se encontró diferencia respecto a la prematurez, pero si una
asociación estadísticamente significativa entre los trastornos hipertensivos maternos y la forma
no sindrómica; al igual que las patologías del sistema cardiovascular, la falla respiratoria, el
síndrome convulsivo y la displasia del desarrollo de la cadera.

MANEJO INTEGRAL EN PACIENTES CON LABIO Y/O PALADAR HENDIDO El

LPH

Ahora bien si es una alteración que aunque presenta gran compromiso a nivel facial, se puede
corregir quirúrgicamente en la infancia, sin embargo requiere de un manejo multidisciplinario
oportuno con un seguimiento hasta edad adulta con el fin de disminuir las complicaciones y
secuelas. Según Rodríguez (2017) afirma, es preciso resaltar que este tipo de tratamiento
necesita de grandes inversiones económicas para lograr una rehabilitación de alta calidad. Los
protocolos para el manejo pueden variar de un centro a otro, pero existen ciertos principios
generales los cuales pueden ser aplicables en la mayoría de los protocolos del mundo en lo que
se relaciona con secuencia y tiempos de cirugía. En el tratamiento de un paciente con labio y
paladar hendido es necesario la colaboración de un equipo multidisciplinario e integral, en
donde cada especialista debe contar con el conocimiento apropiado para el estudio y el
tratamiento del paciente. El éxito de lograr los resultados deseados dentro del tratamiento
dependerá de la experiencia del equipo multidisciplinario, de la planificación del plan de
tratamiento a seguir y el seguimiento metódico de los casos, así como la capacitación constante.
El mínimo de especialistas requeridos por la ACPA y EUROCLEFT incluye: cirujano
maxilofacial, ortodoncista y logopeda, recomendándole también la presencia en el equipo de
otorrinolaringología y el otólogo en caso de daño severo en el oído o los oídos , el pediatra, el
odontopediatra, terapeuta ocupacional, fonoaudiología, el genetista, y el psicólogo; este último
profesional ayudará a la paciente adolescente a aceptar su condición de deformidad y a sus
familiares a aceptar la condición de su hija y ayudarla con las implicaciones psicológicas para
que la adolescente no se sienta sola ni estigmatizada , esto con el fin de poder encontrar las
mejores herramientas terapéuticas para la aceptación y la resocialización de la paciente en su
contexto social más cercano que son la familia y el colegio, por consiguiente fortalecer las
relaciones sociales de la paciente.

IMPLICACIONES PSICOLÓGICAS

Los niños que presentan LPH, se ven sometidos a diversos procedimientos en su infancia, que
generan un alto grado de estrés para ellos y para su familia, más delante en la etapa escolar
donde comienza el desarrollo de sus relaciones sociales, (relaciones con los pares) y
dependiendo del manejo que hayan dado sus padres como sobreprotección y dependencia, el
desarrollo de las relaciones pueden llegar a ser más vulnerables y a presentar dificultades
conductuales, ya que se son más prestos a desarrollar un bajo nivel de autoestima, por la
percepción de su imagen y el temor a ser rechazados en gran parte por los estereotipos de
belleza que se presentan en la sociedad; más adelante en la adolescencia donde se presentan
diversos cambios físicos, y psicológicos que son relevantes para afianzamiento del desarrollo
de la personalidad y como complemento las bases para el desarrollo de sus relaciones sociales
, iniciar y afianzar amistades, se aceptado por los demás es un proceso importante en la etapa
de la adolescencia y en niños con LPH es probable que lleguen a ser más observadores poco
participativos en la formación de relaciones sociales . Calle, Fernandez, Jaramillo, Naranjo,
Osorio, Quiceno, Vinaccia (2007)
El desarrollo de la personalidad de una niña adolescente está influido por diversos factores
entre ellos el concepto que haya adquirido de su autoimagen y autoestima, en un niño que ha
enfrentado una malformación congénita, su desarrollo está siendo influido por el aspecto que
percibe de sí mismo y cómo lo puede enfrentar hacia los demás., las dificultades frente a su
percepción varían de acuerdo al grado de la anomalía del labio y del paladar. El autoestima de
una persona consiste en el concepto valorativo que cada ser percibe de sí mismo y enfrentar
una malformación facial puede desencadenar sentimientos de desprecio con sigo mismo,
reflejándose en su timidez e inseguridad para desarrollar de forma activa sus relaciones
sociales, según investigaciones Berger y Dalton , los niños con malformaciones faciales
pueden llegar a presentar evitación , y disminución del contacto visual con otras personas , y
en adolescentes femeninas que se presentan a cirugías reconstructivas pasan por las de
estrategias de afrontamiento y aceptación que aumentan la confianza en sí mismas basadas en
el apoyo social y familiar; es decir las adolescentes con antecedente de labio y paladar hendido
puede llegar a ser más susceptible a manifestar una conducta tímida , insegura y evitativa lo
que puede afectar de forma importante el desarrollo de sus relaciones sociales; por el contrario
también puede llegar a ser resiliente y ser capaces de sobrellevar esta condición , contando con
una gran red de apoyo social y familiar. Chiquito (2016)

Frente a las actitudes de los padres en la sociedad actual con hija/o con necesidades especiales,
la familia es indispensable en cualquier cultura, cuando se conforma un hogar y un hijo llega
hay un cambio radical en la organización de la familia la interacción entre los padres hacia sus
hijos influye mucho en el desarrollo psicológico y afectivo como en la comunicación, el
aprendizaje, el impulso de la cooperación, los modos de ser pero sobre todo del proceso de la
socialización.

Pero cuando los padres saben que el niño tiene un problema en el desarrollo que limita área
cognitiva, social, emocional y las habilidades para el aprendizaje, es una situación que genera
todo tipo de cambio en las actitudes de los padres como el de la aceptación y asimilación que
su hijo tiene una afectación. La existencia de un daño físico generalmente propicia que el
comportamiento de los padres hacia sus hijos sean diferente, ya que los padres no cuentan con
las habilidades necesarias para integrarse a la sociedad y de ocasiones suele darse rechazo o
una restricción de las oportunidades que los hijos y las hijas requieren para desarrollar
habilidades más complejas (McGillicuddy-Delise y Siegel, 1982; Fraser, 1986).
Cada padre y madres reaccionan de una manera diferente a esta situación generándole
sentimiento de conmoción y tristeza que en ese momento no lograr comprender y comienza
cuestionarse qué pasó. Aquí hay una particularidad es que hay diferentes tipos de padres los
que aceptan que son personas maduras que enfrentan esta situación y buscan orientación,
acompañamiento y guianza pensando en el bienestar de su familia y del niño, el padre que
oculta es el que niega todo la aceptación de esos padres pasa por unas etapas: desarrollo de la
capacidad para enfrentarse a la realidad, aceptación del problema particular del niño
realización de hacer esfuerzos positivos para ayudarles enfocados en buscar alternativas de
solución para enfrentar la situación, los padres que ocultan que se niegan a entender que su
hijo/a tiene dificultad para desarrollar la diferentes actividades, los padres que niegan es una
reacción inconsciente y automática ante una situación de estrés. El tiempo para sentirse
cómodos de cada familia es totalmente diferente depende de utilizar estrategias, recursos y
capacidades para adaptarse a esta situación, el requerir ayuda de los profesionales de las áreas
es importante McGillicuddy-Delise y Siegel, 1982; Fraser, 1986).

ELEMENTOS DE LAS EMOCIONES

● Emoción - choque definida como en perturbación de la vida física y fisiológica

● En el momento inicial, en ese mismo instante en que se está experimentando la
emoción, las reacciones del individuo son las mismas para todos los tipos de
emociones. .
● Cambio en el estilo de vida.
● Establecimientos de nuevas metas y proyectos de vida.

Dentro de todo esto es importante vincular a la, madre con su hijo el impacto y la adaptación
a todo o que implica el proceso el tratamiento, las cirugías, las consultas constantes al
médico, constituye una experiencia que puede llegar a ser altamente estresante
En esta línea de las interacciones tempranas madre-hijo, se ha señalado que pueden estar
influenciadas por sentimientos depresivos, ansiedad y miedo a la muerte inminente; muchas
madres se sienten responsables y asumen una interacción sobreprotectora. Los padres no
reaccionan directamente a los acontecimientos externos, sino a los significados internos que
asumen tales acontecimientos, porque lo que se plantea, tras el descubrimiento de la
malformación congénita del hijo, el elemento crucial no es la malformación misma, sino la
destrucción de las expectativas paternas. Además, los padres se enfrentan a la aparición y
oposición de dos deseos incompatibles. Por una parte el deseo de atender y proteger al niño
con necesidades especiales porque es su hijo. El apoyo entre los padres es necesario para un
sano crecimiento físico, psicológico, emocional y social del hijo. Es muy importante en la
formación de la estructura de la personalidad. El sentimiento de seguridad que infunde a los
hijos, es invaluable. El hecho de que se sientan queridos, protegidos, los prepara
psicológicamente para enfrentar con éxito las vicisitudes de la vida. Márquez M., F.L.
Emociones que presentan los padres ante el nacimiento de un hijo con Hendidura Labio
Palatina, Acta Odontológica Venezolana, Volumen 53, No. 1, Año 2015

OBJETIVO GENERAL

Conocer la percepción en cuanto a los sentimientos, emociones y cogniciones de las

adolescentes (13-15 años), con un diagnóstico de paladar y labio hendido frente a sus
relaciones sociales.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS

1. Reconocer la información recolectada en los estudios previos, técnicas de recolección

de datos: entrevistas, observaciones y en el grupo de enfoque, por parte de las
adolescentes con un diagnóstico de PLH para corroborar si su aspecto físico interfiere
en la construcción de sus relaciones sociales; frente a sus experiencias en cuanto a su
percepción en los sentimientos, emociones y cogniciones; si estos afectan las relaciones
sociales.

2. Identificar según la información recolectada si el hecho de tener un diagnóstico de

paladar y labio hendido influye en el desarrollo de su personalidad y en sus relaciones
sociales.
 3. Analizar aspectos los aspectos psicológicos específicamente a autoestima y
autoimagen que influyen en el desarrollo de relaciones sociales en niñas adolescentes
que tengan un antecedente de labio leporino y paladar hendido.

HIPÓTESIS DEL TRABAJO

En este caso para nuestra investigación la hipótesis de trabajo se hará durante el proceso,
nosotras como investigadoras generamos la hipótesis de trabajo cuando se vaya afinando
todo el proceso, paulatinamente conforme se recaban los o más datos; las hipótesis son uno
de los resultados de nuestro estudio.

Si hay una afectación perceptiva y emocional entre la parte física (un diagnóstico de paladar
y labio hendido) y la construcción y mantenimiento en las relaciones sociales de las
adolescentes.

HIPÓTESIS DEL TRABAJO

● Las adolescentes de 13 a 15 años con un diagnóstico de paladar y labio hendido se

enfrentarán a las relaciones sociales en cuanto a los sentimientos, emociones y
condiciones frente a la percepción de los demás.

● La adolescentes de 13 a 15 años con un diagnóstico de paladar y labio hendido serán

vulnerables a tener bajo autoestima debido a su aspecto físico, lo cual afectará el
desarrollo de sus relaciones sociales (relaciones con pares, del mismo sexo y del sexo
contrario).

● Las adolescentes de 13 a 15 años con un diagnóstico de paladar y labio hendido

desarrollarán un alto nivel de resiliencia para enfrentar ciertas situaciones en el
presente y en su futuro, ya que su diagnóstico les ha permitido vivir a alimentarse de
experiencias que afianzan de forma positiva sus sentimientos, emociones y
condiciones lo cual favorece el desarrollo de sus relaciones sociales.
METODOLOGÍA

En el apartado se debe presentar de manera clara y con subtítulos: el diseño de investigación

y sus características justificadas teóricamente, población o muestra con una detallada
caracterización sociodemográfica, descripción hipotética del procedimiento y consideraciones
éticas.

El enfoque de Investigación cualitativa estudia la realidad en su contexto natural, intentando

interpretar los fenómenos que suceden tal y como son, por medio de la observación y la
recolección de datos (entrevistas, experiencias personales, historias de vida, situaciones
rutinarias de la problemática o el fenómenos estudiado), para lograr dar significado a las
vivencias las personas que interfieren en la investigación; el enfoque cualitativo que nos orienta
es el diseño fenomenológico: Las realidades cuya naturaleza y estructura pueden ser
observadas, al menos parcialmente, desde afuera podrán ser objeto de estudio de otros métodos.
En cambio las realidades cuya naturaleza y estructura peculiar sólo pueden ser captadas desde
el marco de referencia interno del sujeto que las vive y experimenta, exigen ser estudiadas
mediante el método fenomenológico. En este caso, no se está estudiando una realidad "objetiva
y “externa" (como ordinariamente se califica), igual para todos, sino una realidad cuya esencia
depende del modo en que es vivida y percibida por el sujeto, niñas adolescentes con PHL) una
realidad interna y personal, única y propia de cada ser humano. Por tanto, no se le puede
introducir por la fuerza en el esquema conceptual y método preestablecidos por el investigador,
ya que, posiblemente, se destruiría su naturaleza y esencia peculiar.

Diseño Fenomenológico: Las realidades cuya naturaleza y estructura pueden ser observadas,
al menos parcialmente, desde afuera podrán ser objeto de estudio de otros métodos. En cambio
las realidades cuya naturaleza y estructura peculiar sólo pueden ser captadas desde el marco
de referencia interno del sujeto que las vive y experimenta, exigen ser estudiadas mediante el
método fenomenológico. En este caso, no se está estudiando una realidad "objetiva y “externa"
(como ordinariamente se califica), igual para todos, sino una realidad cuya esencia depende del
modo en que es vivida y percibida por el sujeto, una realidad interna y personal, única y propia
de cada ser humano.
Según Hernández, Fernández y Baptista. (2014), el propósito principal de los diseños
fenomenológicos es, explorar describir y comprender las experiencias de las personas con
respecto a un fenómeno y descubrir los elementos en común de tales vivencias. El diseño
fenomenológico para nuestra investigación permite explorar ,describir y comprender lo que las
adolescentes y sus familias tienen en común de acuerdo con sus experiencias ante un
diagnóstico de PLH; nosotros como investigadores trabajamos directamente las unidades o
declaraciones de los participantes(adolescentes y las familias) y sus vivencias , se abren varios
espacios (entrevistas individuales ,entrevistas de grupos, grupos de enfoques) , para que las
adolescentes y familias compartan las experiencias comunes y distintas y nos enriquezcan con
sus vivencias, para así formar una estrategia de indagación; se busca también con este diseño
fenomenológico entender, describir los fenómenos desde el punto de vista de cada participante
y desde la perspectiva construida colectivamente ; se basa en análisis del discurso y temas , así,
como en la búsqueda de sus posibles significado de las experiencias , describir los fenómenos
compartidos de las adolescentes y sus familias , en cuanto a sus sentimientos, emociones
,razonamientos, visiones, percepciones etc. Nosotros como investigadores debemos
contextualizar las experiencias en términos de su temporalidad (momento en que sucedieron),
espacio (lugar en el que ocurrieron), corporalidad (las adolescentes y sus familias); y el
contexto relacional (los lazos que se generaron en las experiencias, en este caso las entrevistas
grupales y los grupos de enfoque).

En esta investigación se identificó el fenómeno y se planteó: ( afectación de la percepción en

cuanto a los sentimientos, emociones y cogniciones de las adolescentes (13- 15 años) con un
diagnóstico de paladar y labio hendido frente a sus relaciones sociales ); luego se recopilan los
datos de las adolescentes y sus familias ,las situaciones que han experimentado ; y luego como
parte final se desarrolla una descripción compartida de la esencia de las experiencia( lo que
vivenciaron y de qué forma lo hicieron) para todas las adolescentes y sus familias
(participantes) . Se utilizaron herramientas de recolección de información desde la observación
hasta entrevistas: individuales, grupales y grupos de enfoques, con preguntas abiertas,
semiestructuradas y estructuradas, documentos científicos, artículos, y también un
instrumento estandarizado: estadística de un artículo del Hospital la Misericordia (Guarnizo
2017 UNALC)
.Nuestro enfoque a la fenomenología es Fenomenología hermenéutica; la interpretación de la
experiencia de los participantes y los “textos” de la vida de ,las adolescentes y sus familias; es
producto de la interacción dinámica entre las siguientes actividades de indagación : definir un
fenómeno o problema de investigación (afectación de la percepción en cuanto a los
sentimientos, emociones y cogniciones de las adolescentes (13- 15 años) con un diagnóstico
de paladar y labio hendido frente a sus relaciones sociales ) ; estudiarlo y reflexionar sobre este
; descubrir categorías y temas esenciales del fenómeno; describirlo; interpretarlo (mediante
diferentes significados aportados por las adolescentes y sus familias); al final nuestra
investigación fenomenológica va a presentar una descripción de las experiencias comunes y
diferentes de los participantes (adolescentes mujeres con un diagnóstico de PLH y sus
familias).
Son nuestras nueve (9) familias y sus hijas adolescentes (edades aproximadas 13-15 años,
grado de escolaridad octavo a décimo grado); con un diagnóstico de paladar y labio hendido.
Estrato 2 o 3 de la ciudad de Bogotá; estas adolescentes son suministradas por el hospital la
misericordia y de operación sonrisa de su banco de datos que se ajustaban a la población que
necesitábamos para nuestra investigación.

UNIDAD DE ANÁLISIS Y UNIDAD DE TRABAJO

Unidad de trabajo: (Niveles de percepción y emoción)

Evidenciar los niveles de percepción y emoción frente a un diagnóstico de paladar y labio
hendido en pacientes (adolescentes) en su etapa de la adolescencia y cómo esto afecta en sus
relaciones sociales.

Población o Muestra: Son nueve (9) adolescentes con un diagnóstico de paladar y labio
hendido. Estrato 2 o 3 de la ciudad de Bogotá .Que pertenecen a la fundación Operación
Sonrisa y el hospital la Misericordia

TECNICAS DE RECOLECCION

Las técnicas de recolección que utilizamos son la observación y recolección de datos por medio
de entrevistas individuales, enfoque de grupo, y análisis de artículos relacionados con
afectación a nivel de la percepción y la emoción de las adolescentes con un diagnóstico de
paladar y labio hendido.

DESCRIPCIÓN HIPOTÉTICA DE NUESTRO PROCEDIMIENTO

Primero hubo una etapa donde reflexionamos sobre el tema que se investigó, buscamos
referencias y artículos relacionados con el tema afectación a nivel de la percepción y la emoción
de las adolescentes con un diagnóstico de paladar y labio hendido en cuanto sus relaciones
sociales ; y encontramos que es un tema que a nivel de Latinoamérica lo han investigado
algunos países como México ; esta investigación en Colombia no se ha realizado ; solo se han
investigado temas relacionados con el área de la cirugía plástica ,odontología ,ortodoncia
,fonoaudiología, pero en el área de la psicología muy poco.
Nos centramos en las preguntas de investigación y al mismo tiempo analizamos la viabilidad
del estudio; teniendo en cuenta nuestros objetivos; delimitamos el estudio enfocadas en 9
familias con niñas adolescentes con labio leporino y paladar hendido ; durante el proceso
investigativo se utilizó la triangulación de la información, acorde con las técnicas seleccionadas
tales como: entrevistas grupales e individuales, y grupos de enfoque), realizamos el análisis
desde una posición crítica con el fin de descubrir y avanzar en nuevas hipótesis ; estudiando y
reflexionando sobre este ; y así descubrir categorías y temas esenciales del fenómeno;
describirlo; interpretarlo (mediante diferentes significados aportados por las adolescentes y sus
familias); al final nuestra investigación fenomenológica va a presentar una descripción de las
experiencias comunes y diferentes de los participantes (adolescentes mujeres con un
diagnóstico de PLH y sus familias),para dar respuesta a nuestras preguntas de investigación.

consideraciones éticas: página 407 del libro metodología de la investigacion (guia) Y SI

PUEDEN OTRAS MEJOR POR FAVOR

La ética (CARO) frente a las técnicas de recolección de datos, estos instrumentos tiene
una ética

VARIABLES
Para que el estudio sea viable, se dispone de los recurso y material tanto médicos como
psicológicos (artículos científicos,investigaciones y documentos de entidades de salud) ; para
darnos cuenta que la variables existentes afectan a la paciente (hija) con un diagnóstico de
Paladar y labio hendido, en cuanto a sus ,emociones y relaciones sociales de los diferentes
contextos. Son nueve (9) adolescentes con un diagnóstico de paladar y labio hendido.estrato
2 o 3 de la ciudad de Bogotá que pertenecen a la fundación Operación Sonrisa y el hospital la
Misericordia, al realizar este proceso con ellas nos permitirá entender las emociones que sienten
las adolescentes frente a sus experiencias vividas, ya que las emociones permiten que ellas
aprender a convivir con los demás niños de manera que se puedan relacionar,cambio en el estilo
de vida, establecimientos de nuevas metas proyectos de vida, aceptación, afrontamiento,

Frente a las relaciones sociales las adolescentes con el diagnóstico de paladar y labio hendido
aunque enfrentarse a esta realidad no es fácil, ellas son guerras de todo momento, para ellos lo
primero y más importante es la inclusión social como todos por igual sin discriminación, el
único rechazo de la vida es una mala actitud ellas deben sentirse bien siendo quienes son, ellos
también manifiestan que esos momentos difíciles que pasan frente a las relaciones sociales en
los diferentes contextos es una forma de que ellos tengan coraje y fortaleza, la capacidad de
enfrentar las situaciones es mayor que su condición, generar cambios en los imaginarios de las
personas, cuando ellas expresan desde su sentir cada momento vivido les permite ser ma fuertes
y salir adelante.
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