Jurnal Reading : Medical Development Outcomes of Bevacizumap Versus

Laser For Retinopati Of Prematurity

Pertanyaan :

1. Zona-Zona pada ROP ?

2. Apa Perbedaan Cryoterapi dan Laser ?
3. Lebih baik Bevaacizumap atau Lser ?
4. Apakah ada guideline khusus dalam pemberian Anti VEGF pada ROP
dan jenis anti VEGF yang digunakan?
5. Bagaiman cara pemberian Intravitreal bevacizumap dan teknik Laser ?

Jawaban :

1. Zona 1 : bagian terdalam dan paling dekat dengan macula dan papil
Zona 2 : dari bagian nasal samapi dengan oraserata
Zona 3 : bagian paling luar membentuk gambaran bulan sabit
2. Cryoterapi dilakukan di skelra di daerah RPE dan Retina sedangkan
laser langsung ke retina melalui Transpupilari . sedangkan untuk
efektifitas sama. Kelebihan cryterapi lebih murah dan mudan untuk
digunakan, tapi memiliki efek samping nyeri, takikardi, sdangkan pada
laser pada zona 1 yang lebih dalam lebih mudah di jangkau akan teapi
pada kondisi pupil yang kecil akan lebih susah digunkan serta terdapat
resiko untuk terjadi katarak.
3. Pemberian Anti VEGF masih dalam penelitian dan pda jurall ini tidak
menilai efektivitas dari anti VEGF dibandingkan laser, tetapi efek
samping yang di timbulkan antaa laser dan Anti VEGF. Sehingga
untuk saat ini baku emas ountuk terapi RPO masih di gunakan Laser.
 4. Lama follow up pada pemberian anti VEGF karna belm ada guide line
khusus dari pemberian dari anti Vegf pada ROP
5. Cara pemberian pada infant sedikit berbeda dibandingkan dewasa,
pada bayi penyuntikan dilakukan tegak lurus 1,5 mm pada pars plicata
dengan dosis setengah dari dosis dewaa (0,625) , sedangkan pad
alaser ditembakkan di daerah perifer retina dengan kekuatan 200-4—
mwatt dengan kecepatan 200 milisecond

Pertanyaan Kosulen

1. Kenapa terdapat perbedaan dalam penyutikan pada dewasa dan bayi

?
2. Outcome yang paling mendekati ideal yang mana ?

Jawaban :

1. Arah penyuntikan pada bayi adalah di daerah pars plikata , dimana

parsplikata berada 1,5 mm dari limbus, sedangan pada dewasa
penyuntikan dilakukan pda daerah pars plana.
2. Terdapat perbedaan dalam pemberian dan teknik terapi pada ROP
a. Laser Sebaiknay digunakan pada stage awal dan pretreshold
b. Anti vegf sebaiknya diberikan pada stage Iva ke atas serta
pasien – pasien yang sudah mengalami perdaraha vitreous
serta pupil yang berukuran kecil.
Jdudu : Evaluation of Sutureless, Glueless, Flapless, Intraskletaral fixation
Postrior chamber intraocular Lens in children with ectopia lentis

Petamyaan

1. Kondidsi yang menyebabkan ectopia Lentis ?

2. Cara mengukur IOL ?
3. Kenapa menggunakan LOg mar ?
4. Apakah ada perbedaan teknik pada jurnal ini ? apabila terjadi drop
apakah dipertimbangkan untuk mengganti ukuran IOL ?
5. Apakah pemasangan intrasklera tidak dipengaruhi perkembangan
axial Length ?

Jawaban :

1. Penyebab dari ectopia lentis bias kongenital. Metabolic, Trauma. Pada

jurnal yang di telitia dalah ectopia lentis yang terjadi pada secara
kongenital
2. Cara mengukurm=nya sama pada jurnal ini Karena pasien sudah
diatas 13 tahun atau menggunaka table 7-n(usia)
3. Log Mar memiliki Akurasi Lebih baik dan kuantitatif sehingga bias
menghidari bias
4. Hanya dilakukan evaluasi pada teknik ini, pada teknik sebelumnya
uang menggunakan jahitan sering terjadi inflamasi pada simpul,
sedangkan pad teknik menggunakn lem fibrin resiko komplikasi dari
lem, sedangkan pada flap bias sering lepas pada 2 bulan pos operasi.
 5. Belum ada penelitian yang mwmbahas pemanjamgam axial length
dapat menyebabkan terlepasya IOL yang sudah terpasang pada
Pasien

Petanyaann Kosulen

1. Minimal Pada usia berapa dilakukan,Berapa Lama Flap Menutup,

komplikasi yang mungkinn terjadi ?
2. Bagaiman Visus dekat pada setiap teknik apakah ada
perbedaan?

Jawaban :

1. Pada sampel yang diteliti adalah anak usia 13 tahun sedangkan usia
yang ideal untuk dilakukan tindakan ini adalah usia 6-18 tahun. Pada
teknik ini tidak menggunakan flap jadi kita tidak perlu menuggu flap
menutup, blm ada komplikasi yang di laporkan pada tekni yng
digunakan ini.
2. Visus dekat pada pasien akan mencapai visus yang baik pada setiap
teknik.