INFORME PSICOLÓGICO

I. DATOS PERSONALES:

Nombre : Marcio André Arena López

Edad : 6 años 6 meses.
Centro educativo : Luz y Alegría (2018) / Technology Schools (2019).
Escolaridad : Inicial 5 años (2018).

II. MOTIVO DE CONSULTA:

Padres refieren “El colegio en el que va a estudiar el otro año, nos sugirió una
evaluación integral. En la actualidad su profesora nos refiere que es sociable, pero que
en ocasiones cuando él propone algo y sus compañeros no le hacen caso se aparta y se
pone a llorar, se distrae con facilidad y cuando la profesora explica la clase hace
bromas, conversa o hace chistes distrayendo a sus compañeros. En cuanto a su
desenvolvimiento académico su rendimiento es regular, sin embargo, no le gusta
dibujar, colorear, al escribir no define bien los espacios sus trazos son muy grandes. En
casa cuando no se le da algo se va al cuarto y llora, después pide disculpas. Le cuesta
seguir las indicaciones que le damos, tenemos que repetírselas muchas veces para que
las haga, cuando le alzamos la voz recién las realiza. A la hora del almuerzo se distrae
con cualquier cosa que encuentra cerca a él, a veces lleva un juguete a la mesa, a mitad
de la comida pedía varias veces permiso para ir al baño (hasta 5 veces) e iba jugando
distrayéndose en el camino (desde hace dos semanas mamá le advirtió que fuera antes
porque ya no lo dejaría ir y la conducta a disminuido), le cuesta estar quieto tiene que
estar en constante movimiento. Al momento de hacer las tareas, si yo estoy ahí (mamá)
puede durar hasta 30 minutos pero se distrae o se está moviendo, a veces mientras está
haciendo las tareas busca una excusa para pararse como que quiere ir al baño, o me
pide que le traiga agua (mamá) si no lo vigilo se para y se pone hacer otra cosa y si lo
estoy observando avanza lo que tiene que hacer pero lento porque se distrae con las
cosas que hay en la mesa o se está moviendo en la silla”.

III. INSTRUMENTOS DIAGNÓSTICOS:

 Escala de Inteligencia de Wechsler para Niños-Cuarta Edición (WISC - IV).

 Escala multidimensional de la conducta BASC (formato para la madre y
profesor). SE ENTREGÓ A LOS PADRES.

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IV. OBSERVACIÓN DE CONDUCTA:

V. ANTECEDENTES PERSONALES:

Etapa Pre Natal: Embarazo gemelar por inseminación, con control médico y
amenazas de aborto. El primer trimestre tuvo reposo absoluto.
Etapa Peri Natal: Cesárea de emergencia a los 06 meses ½ por fallecimiento de
gemelo en el vientre. Peso: 1 kg.180 gr. Talla: 37 cm. Estuvo 38 días en
incubadora.

Etapa Post Natal: Madre refiere un desarrollo con las siguientes características:
Empezó a gatear : 10 meses aprox.
Alcanzó la locomoción : 1 año ½ aprox. Con ayuda de terapia
Primeras palabras : 1 año aprox. Con ayuda de terapia
Lactancia materna : 2 años ½ aprox.

Enfermedades:
- Rinitis alérgica.
- Principios de asma (usa ocasionalmente inhaladores).
Accidentes significativos:
- No refiere.
Operaciones:
- 2 años 8 meses (Uretra).
- 3 años extracción de incisivos superiores por desgaste.
- 3 años reconstrucción de los incisivos inferiores por desgaste.
Antecedentes familiares:
- Tío paterno (depresión).
- Tía materna (depresión).
Escolaridad:
- Inició escolaridad a los 3 años, en donde referían que era muy inquieto y que no
le agradaba hacer embolillado, rasgado.
- Inicial 4 años: No quería comer, solo quería jugar y cuando le exigían comer
vomitaba. También referían que era inquieto que conversaba mucho.
Alimentación:
- No le gusta probar cosas nuevas, no le gusta tomar cosas espesas o grumosas.
Sueño:
- Duerme en la misma cama con su hermano, pero él se acuesta antes.
Sensorial:
- “Es sensible a los ruidos fuertes, se aleja o se tapa los oídos”.
- “No le gusta comer las cosas grumosas”.
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 - “Le cortamos las etiquetas de la ropa porque le saca ronchas”.

VI. INTERPRETACIÓN DE RESULTADOS:

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