Professional Documents
Culture Documents
BUKU DUA
PRIVAT PADI
NOVEMBER 2014
© 2014 PADI
Jalan Matraman Raya no 119
Jakarta
Disclaimer
Semua nama dan skenario kasus dalam buku ini adalah karangan belaka.
Adanya kesamaan tempat, nama, atau kasus adalah sebuah ketidaksengajaan.
Semua informasi di dalam buku ini hanya untuk tujuan pendidikan saja.
Informasi tersebut tidak dimaksudkan untuk menggantikan peran tenaga medis.
Kami tidak melarang Anda untuk menggandakan isi dari buku soal ini untuk tujuan
pendidikan. Tapi, kami menyarankan Anda untuk mengikuti bimbingan di PADI
(www.padiukdi.com) untuk pengalaman belajar yang tidak akan terlupakan.
Disclaimer
All names and case scenario in this book are fictional.
Any resemblance to real place, name, or case scenario is purely coincidental.
We do not prohibit duplicating the content of this book for educational purpose.
However, we suggest you to join us at PADI (www.padiukdi.com)
for unforgettable learning experiences
TRYOUT IV
Jawaban dituliskan di lembar jawaban yang tersedia.
Tryout wajib dikerjakan sebelum bimbingan.
'You don't have to be great to start, but you have to start to be great' – Zig Ziglar
1. An. Ilham, 8 tahun, datang dengan keluhan demam 4 hari mendadak tinggi disertai warna
kehitaman pada feses. Pada pemeriksaan fisik diperoleh TD 100/60, denyut nadi 100x/menit,
rumple leed test (+). Pada pemeriksaan laboratorium ditemukan Hb 10, Ht 47%, Manakah
diagnosis yang tepat?
A. DHF grade IV
B. DHF grade III
C. DHF grade II
D. DHF grade I
E. Demam dengue
2. Anak Sinta, 7 tahun dibawa ke UGD oleh orang tuanya dengan keluhan sesak napas sejak 1 hari
lalu. Keluhan disertai dengan adanya napas yang berbunyi terutama saat malam hari. Pasien juga
mengeluhkan batuk dan pilek sejak 4 hari yang lalu tanpa disertai demam. Riwayat sesak 2 bulan
yang lalu. Pada pemeriksaan fisik: pasien dapat berbaring, tanpa sianosis, retraksi interkostal
dengan frekuensi napas 50 kali/menit, denyut nadi 100 kali/menit, dan wheezing pada akhir
ekspirasi. Terapi awal yang diberikan adalah?
A. Metilxantin intravena
B. Adrenalin subkutan
C. Nebulizer ß2 agonis
D. Oksigen 2-4 lpm
E. Kortikosteroid intravena
3. An. Rudi, 9 tahun, dibawa ke poliklinik dengan keluhan batuk selama 3 bulan. Berat badan anak
tidak bertambah. Ayah pasien pernah batuk darah dan menjalani pengobatan rutin selama 6
bulan. Pada pemeriksaan fisik pasien didapatkan ronkhi kasar. Pemeriksaan radiologi ditemukan
bercak pada perihiler paru kanan. Tes mantoux indurasi 12 mm. Apakah regimen pengobatan
yang tepat ?
A. Etambutol, Streptomisin, dan Isoniasid
B. Pirazinamid, Etambutol, dan Streptomisin
C. Isoniazid, Pirazinamid, dan Rifampisin
D. Rifampisin, Pirazinamid, dan Ambroxol
E. Isoniazid, Pirazinamid, dan Ambroxol
4. An. Kezia, usia 4 tahun dibawa ibunya ke UGD RS dengan penurunan kesadaran. Hasil
aloanamnesis dari ibu, anak tersebut muntah sejak 3 hari yang lalu sebanyak 10x/hari, anak malas
makan dan minum. Hasil pemeriksaan didapatkan mata sangat cekung, mukosa bibir kering,
turgor kembali lambat, akral dingin. Apakah penatalaksanaan yang paling tepat dilakukan?
A. Beri cairan parenteral 30 cc/kg/ ½ jam, kemudian 70 cc/kg/2,5 jam
B. Beri cairan parenteral 30 cc/kg/1 jam, kemudian 70 cc/kg/5 jam
5. An. Arif, usia 8 tahun dibawa keluarganya ke UGD RS dengan keluhan nyeri mendadak pada
skrotum. Riwayat trauma pada skrotum sebelumnya disangkal. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan skrotum membesar, nyeri tekan dan eritema. Testis kanan tampak dalam posisi
transversal. Refleks kremaster hilang pada sisi skrotum yang bengkak. Pemeriksaan USG Doppler
menunjukkan berkurangnya vaskularisasi di daerah testis kanan. Komplikasi dari kondisi ini
adalah...
A. Fistula vesiko-kutan
B. Disfungsi ereksi
C. Inkontinensia urin
D. Keganasan testis
E. Gangguan fertilitas
6. Bayi Kasih, 8 bulan dikeluhkan mengalami buang air besar cair 8 kali sehari dan tinjanya tampak
kemerahan disertai lendir, bayi muntah setiap kali minum. Dari hasil pemeriksaan bayi tampak
rewel, mata dan ubun-ubun terlihat cekung, turgor kulit turun, temperatur 38°C. Apakah
penatalaksanaan yang paling tepat?
A. Zink, terapi cairan, parasetamol
B. Antibiotika, zink, terapi cairan, parasetamol
C. Terapi cairan, antibiotika, parasetamol
D. Antibiotika, terapi cairan, probiotik, parasetamol
E. Terapi cairan, probiotik dan parasetamol
7. Bayi Cinta, berusia 3 bulan datang dibawa ibunya dengan keluhan pucat sejak 1 bulan yang lalu.
Tidak ada riwayat trauma sebelumnya dan riwayat transfusi darah dalam keluarga. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan konjungtiva anemis, sklera ikterik, dan organomegali. Pemeriksaan
laboratorium didapatkan Hb 5 gr%, Ht 15%, AL 6400 AT 254.000, Bilirubin indirek meningkat.
Apakah pemeriksaan baku emas untuk mendiagnosis pasti pada kasus di atas?
A. Elektroforesis Hb
B. Serum Iron, TIBC, Feritin
C. Aspirasi sumsum tulang
D. Kadar eritropoietin serum
E. Kadar asam folat dan B12
9. Bayi Minah dibawa ibunya ke puskesmas untuk pemeriksaan rutin. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan anak mampu menggerakkan kepalanya mengikuti benda yang digerakkan dari
samping kiri ke samping kanan dan sebaliknya. Saat posisi tengkurap mampu menopang bahu
dengan kedua telapak tangannya, tersenyum bila ada respon dan mengeluarkan suara “ooh, aah,
br, br” tetapi belum dapat duduk tegak. Berapakah perkiraan usia anak yang paling tepat?
A. 12 bulan
B. 9 bulan
C. 6 bulan
D. 3 bulan
E. 1 bulan
10. Anak Sania, berusia 8 tahun dibawa ibunya ke puskesmas karena terlihat lemas dan mengantuk.
Sejak 2 hari yang lalu pasien mengalami buang air besar cair lebih dari 10 kali tanpa disertai lendir
dan darah. Dari hasil pemeriksaan diperoleh kesadaran somnolen, denyut nadi 110 kali/menit
pulsasi teraba lemah, frekuensi napas 32 kali/menit terlihat cepat dan dalam, temperatur 38°C.
Manakah nilai analisis gas darah yang sesuai pada kasus tersebut?
A. pH menurun, HCO3 menurun, CO2 menurun
B. pH meningkat, HCO3 menurun, CO2 menurun
C. pH meningkat, HCO3 meningkat, CO2 menurun
D. pH menurun, HCO3 meningkat, CO2 menurun
E. pH normal, HCO3 meningkat, CO2 meningkat
11. An. Seto, usia 6 tahun diantar orang tuanya ke puskesmas dengan keluhan sering bersin-bersin
dan hidung terasa gatal terutama bila terpapar debu. Keluhan ini disertai sesak napas yang timbul
sejak 2 minggu terakhir. Imunoglobulin apa yang berperan pada kasus diatas?
A. Ig A
B. Ig G
C. Ig M
D. Ig D
E. Ig E
12. An. Kunti, usia 2 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan bercak putih di sebelah luar kornea
mata. Dosis vitamin A yang disarankan oleh Anda sebagai dokter puskesmas adalah …
A. 50.000 IU
B. 100.000 IU
C. 200.000 IU
D. 400.000 IU
E. 500.000 IU
13. Anak Ranti, 6 tahun datang dengan keluhan sering pilek dan ingus encer diikuti bersin-bersin
apabila terkena udara dingin. Mata juga gatal dan berair bila terpapar debu. Pasien diketahui
menderita asma sejak kecil. Apa mekanisme yang mendasari keluhan pasien tersebut ?
A. Hipersensitivitas tipe 1
B. Hipersensitivitas tipe 2
C. Hipersensitivitas tipe 3
www.padiukdi.com | Satu Tujuan : Lulus!
BUKU DUA PRIVAT Batch November 2014 4
D. Hipersensitivitas tipe 4
E. Hipersensitivitas campuran
14. Bayi Wulan, 5 bulan, lahir melalui persalinan normal, skor APGAR 8/9. Bayi lahir langsung
menangis. Ayah pasien pernah batuk darah dan saat ini menjalani pengobatan rutin 6 bulan. Ibu
bayi bermaksud memberikan imunisasi BCG. Apa yang sebaiknya anda sarankan sebelum
pemberian imunisasi BCG?
A. Periksa foto toraks
B. Periksa darah lengkap
C.Periksa sputum BTA
D. Periksa tes tuberkulin
E. Langsung imunisasi, tidak perlu pemeriksaan lain
15. Anak Chandra usia 8 tahun, menderita batuk dan demam sejak 3 minggu lalu. Ibu pasien
menderita TB dengan BTA (+) sedang mengkonsumsi INH, Pirazinamid, Etambutol, Rifampisin.
Pada pemeriksaan fisik, ditemukan pembengkakan kelenjar getah bening di leher dan ketiak.
Berapa skor TB untuk anak tersebut?
A. 4
B. 5
C. 6
D. 7
E. 8
16. Anak Saleh, umur 10 bulan, datang ke IGD dengan keluhan kejang. Kejang <15 menit, kejang tonik
klonik. Disertai kenaikan suhu 39,6oC. Pasien kejang lagi selama 3 menit. Setelah diterapi, tidak
timbul kejang kembali. Apa kemungkinan diagnosis pada pasien ini?
A. Kejang Demam Sederhana
B. Kejang Demam Kompleks
C. Meningitis
D. Ensefalitis
E. Epilepsi
17. Bayi Rita, usia 4 bulan BAB cair 6x/hari. BAB disertai ampas sedikit, berbau asam, tanpa darah
maupun lendir. Dua hari lalu baru diberi susu formula. Pasien belum pernah mengalami keluhan
seperti ini sebelumnya. Kemungkinan penyebab keluhan pasien?
A. Infeksi rotavirus
B. Alergi susu sapi
C. Intoleransi laktosa
D. Malabsorbsi lemak
E. Infeksi parasit
18. Anak Kristo, usia 5 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri menelan sejak 2 hari yang lalu.
Keluhan disertai demam tinggi, suara muffled, disertai sesak napas, dan air liur terus menetes
dari mulut pasien. Pada pemeriksaan radiologis didapatkan gambaran thumbprint sign. Apakah
diagnosis dari gambaran tersebut diatas?
www.padiukdi.com | Satu Tujuan : Lulus!
BUKU DUA PRIVAT Batch November 2014 5
A. Tonsillitis akut
B. Faringitis akut
C. Laringitis akut
D. Epiglotitis akut
E. Adenositis akut
20. Anak Rizal, 5 tahun, dibawa oleh orang tuanya ke puskesmas dengan keluhan pucat selama 1
minggu. Keluhan pucat disertai malas makan sejak 6 bulan yang lalu, jarang makan sayuran dan
daging. Pada pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva pucat, atrofi papil lidah, kuku koilonikia.
Pada pemeriksaan lab didapatkan Hb 6,8 ; MCV 70 ; MCH 25 ; MCHC 20. Penatalaksanaan yang
diberikan?
A. Asam folat
B. Fe
C. Vitamin B12
D. Eritropoietin
E. Transfusi darah
21. Bayi Kubil 2 hari, dibawa ibunya dengan keluhan kuning. Bayi lahir aterm, lahir spontan. Pasien
diberi susu formula. Menurut ibunya, BAB pasien normal. Bilirubin total 19,2 dan direk 0,3. Pada
pemeriksaan fisik, bayi tampak sedikit letargis dan hipotonus. Apa kemungkinan penyebab
keluhan pasien tersebut ?
A. Rhesus ibu negatif dan rhesus ayah negatif
B. Rhesus ibu negatif dan rhesus ayah positif
C. Golongan Darah ibu O dan ayah O
D. Golongan Darah ibu AB dan ayah B
E. Golongan Darah ibu B dan ayah O
22. Bayi Chica 4 bulan, menyusu hanya sebentar,dan tampak cepat lelah. Bayi lahir prematur. BBL
1800 gram. Tidak sianosis, bunyi jantung 140x/m, RR 40 x/m. Bising kontinu grade 3/6 sela iga II
linea sternalis sinistra-sepanjang garis sternal. Apa kemungkinan diagnosis?
A. ASD
B. VSD
C. PDA
D. TOF
E. Koarktasio aorta
23. Anak Tika, 7 tahun, sering BAK bahkan mengompol, padahal sebelumnya tidak pernah mengompol,
nyeri ketok costovertebra (+), suhu 38o C, pemeriksaan laboratorium terdapat leukositosis, pada
www.padiukdi.com | Satu Tujuan : Lulus!
BUKU DUA PRIVAT Batch November 2014 6
pemeriksaan kultur didapatkan bakteri >105. Urin yang sebaiknya digunakan untuk pemeriksaan
kultur?
A. Urin pancar tengah
B. Urin pagi
C. Urin tampung 24 jam
D. Urin pungsi suprapubik
E. Urin pampers
24. Bayi Yuni, berusia 2 minggu datang dengan keluhan kuning di kepala dan di badan. Bayi tampak
sehat. Saat ini bayi diberikan ASI eksklusif. Pemeriksaan feses dan urin dalam batas normal. Apa
yang seharusnya kita lakukan terhadap pasien ini?
A. Rujuk karena curiga atresia bilier
B. Rujuk karena curiga sepsis
C. Hentikan pemberian ASI dan amati perbaikan. Jika memburuk di rujuk
D. Transfusi tukar karena bayi mengalami gangguan sel darah merah
E. Tidak apa2 karena keluhan tersebut akan membaik dalam waktu 4 minggu
25. Anak Gita, berusia 9 bulan, BB 9 kg, dibawa ibunya karena belum bisa tengkurap dan tampak
kurang aktif. Pada pemeriksaan fisik ditemukan makroglosia, hernia umbilicalis, kulit kering, dan
hipotoni. Apa hasil pemeriksaan penunjang yang diharapkan?
A. TSH menurun, FT4 menurun
B. TSH menurun, FT4 meningkat
C. TSH meningkat, FT4 meningkat
D. TSH meningkat, FT4 menurun
E. TSH normal, FT4 normal
26. Tn. Ade, 28 tahun, datang dengan keluhan demam sejak 3 hari SMRS. Batuk berdahak (+), sesak
(+), diare (-), disuria (-). Keluhan baru pertama kali dirasakan. HR 98 kali/menit, RR 24 kali/menit,
suhu 39,2 C, tekanan darah 104/78 mmHg. Ronkhi basah kasar (+) pada lapang bawah paru kanan
Pemeriksaan radiologi infiltrat (+) pada lapang bawah paru kanan. Tatalaksana yang perlu
dilakukan?
A. Antibiotik oral + Terapi suportif + Rawat jalan
B. Antibiotik IV + Rawat jalan
C. Antibiotik oral + Terapi suportif+ Rawat intensif
D. Antibiotik IV + Terapi suportif + Rawat inap
E. Antibiotik oral + Rawat inap
27. Tn. Desta, 41 tahun, datang dengan batuk sejak 2 bulan SMRS. Batuk berdahak (+), keringat
malam (+), penurunan nafsu makan dan berat badan (+). Tanda vital dbn. Pada pemeriksaan fisik
ronkhi basah kasar (+) pada apeks paru kanan. Tetangga sebelah memiliki riwayat batuk.
Pemeriksaan penunjang yang diperlukan untuk menegakkan diagnosis?
A. Foto polos toraks
B. Kultur darah
C. Sputum BTA
D. Sputum Gram
E. CT-scan
28. Ny. Arni, 35 tahun, datang untuk kontrol pengobatan OAT kategori I setelah 2 bulan. Tanda vital
dbn. Hasil sputum BTA (+/+/-). Foto polos toraks menunjukkan perbaikan dibandingkan sebelum
pengobatan. Tatalaksana yang diperlukan?
A. Berikan regimen tambahan RHZE 1 bulan
B. Berikan regimen tambahan RHZES 1 bulan
C. Lakukan pemeriksaan resistensi obat
D. A+C
E. B+C
29. Tn. Tono, 55 tahun, datang dengan keluhan sesak yang memberat sejak 3 minggu SMRS. Keluhan
sesak telah dirasakan selama 5 bulan terakhir. Pasien merokok 20 batang rokok per hari selama
setidaknya 34 tahun. Pada pemeriksaan fisik, ditemui takipneu, JVP tidak meningkat, keysan
kakeksia, dan barrel chest. Hasil pemeriksaan foto polos yang diharapkan pada pasien ini adalah?
A. Gambaran honeycomb pada lapang paru atas
B. Infiltrat pada lapang paru kanan atas
C. Daerah avaskular pada sisi lateral lapang paru kanan
D. Kardiomegali dan sudut kostofrenikus tumpul
E. Gambaran jantung pendulum dan kubah diafragma mendatar
30. Pria, 31 tahun dengan diagnosis asma persisten sedang datang ke dokter karena akan bepergian
ke luar negeri pada musim serbuk sari. Pasien memiliki alergi serbuk sari. Pasien mengaku tidak
bisa menunda kepergiannya ini dan meminta dokter untuk memberikannya obat untuk
mengatasi. Apa tatalaksana yang sebaiknya dilakukan?
A. Tambahkan beta agonis kerja panjang
B. Berikan tambahan kortikosteroid oral dosis tinggi
C. Tingkatkan dosis beta agonis
D. Berikan tambahan mast cell stabilizer
E. Ganti kortikosteroid inhalasi dengan kortikosteroid oral
31. Tn. Ino, 55 tahun, mengalami diare terus menerus sejak 4 hari yang lalu. Pasien telah dirawat
selama 2 minggu di RS dan mendapatkan berbagai jenis antibiotik sebagai tatalaksana
pneumonia. Diare disertai darah (+). Keluhan diare tidak ada pada saat pertama kali datang ke
RS. Apa mikroorganisme yang paling memungkinkan menyebabkan diare pada pasien tersebut?
A. Klebsiella pneumoniae
B. Salmonella typhii
C. Candida albicans
D. Clostridium difficile
E. Shigella
32. Ny. Diana, 59 tahun, datang dengan keluhan BAB hitam. BAB sedikit cair dan berwarna hitam
seperti aspal. Keluhan disertai dengan nyeri pada ulu hati yang membaik setelah makan. Pasien
memiliki riwayat CABG 2 tahun sebelumnya dan mendapatkan aspirin dan clopidogrel. Apa
pemeriksaan penunjang pilihan yang dapat menegakkan diagnosis definitif secara tepat?
A. Kolonoskopi
B. ERCP
C. Esofagogastroduodenoskopi
D. CT scan abdomen
E. Urea Breath test
33. Tn. Anton, 58 tahun, datang dengan keluhan nyeri di ulu hati sejak 2 hari SMRS. Keluhan
dirasakan membaik setelah makan. Pasien rutin mengonsumsi obat penahan nyeri untuk
mengatasi nyeri pada lututnya. Pada pemeriksaan fisik nyeri tekan ulu hati (+), krepitasi lutut
kanan (+). Pada pemeriksaan endoskopik tampak erosi pada mukosa gaster. Kadar enzim amilase
dan lipase normal. Obat yang dapat digunakan untuk mencegah kondisi ini adalah...
A. PPI + antasida
B. PPI + ranitidine
C. PPI + misoprostol
D. PPI + vitamin K
E. PPI + asam traneksamat
34. Tn. Doni 22 tahun, datang dengan keluhan nyeri perut kanan atas sejak 3 hari SMRS. Nyeri hilang
timbul dan biasanya muncul setelah makan makanan berlemak. Urin berwarna pekat seperti teh.
Pada pemeriksaan fisik tanda vital dalam batas normal, sklera tidak ikterik, murphy sign (-). Apa
modalitas diagnostik pilihan pada kasus pasien tersebut?
A. Endoskopi
B. Radiografi polos abdomen
C. CT Scan
D. USG
E. Kolonoskopi
35. Ny. Noni, 42 tahun, datang dengan BAB cair sejak 4 hari SMRS. Jumlah BAB cair sekitar 500 cc,
sedikit ampas, darah (-), lendir (-), berwarna putih seperti air beras. Demam ada. Tanda vital HR
100 kali/ menit, tekanan darah 96/ 68, suhu 38,4 C. Tidak ada perubahan pola makan belakangan
ini. Bagaimana patofisiologi yang menyebabkan gejala tersebut?
A. Infeksi pada plak peyeri
B. Ulkus pada mukosa kolon
C. Gangguan enzim amilase
D. Gangguan absorbsi ion klorida
E. Gangguan absorbsi karbohidrat
36. Tn. Sitanggang, 51 tahun, datang dengan keluhan nyeri dada yang menjalar ke punggung. Nyeri
seperti disayat dan tidak dipengaruhi aktivitas. Pasien memiliki riwayat DM sejak 10 tahun dan
HT sejak 5 tahun SMRS. Tanda vital tekanan darah 90/70, HR, 112x/ menit. Pada palpasi abdomen
teraba denyutan pada daerah epigastrium. Tatalaksana medikamentosa yang sebaiknya
diberikan?
A. Aspirin
B. Clopidogrel
C. Aspirin + Clopidogrel
D. Penyekat beta
E. Aspirin + Clopidogrel + Warfarin
37. Ny. Dita, 12 tahun, datang ke dokter karena keluhan batuk pilek sejak 3 hari SMRS. Keluhan sesak
atau nyeri dada disangkal. Pada pemeriksaan fisik ditemukan tanda vital dalam batas normal, dan
ditemukan bunyi jantung kedua terpisah dan tidak dipengaruhi pernapasan. Apa kelainan jantung
yang terdapat pada pasien tersebut?
A. Defek septum ventrikel
B. Defek septum atrial
C. Stenosis katup pulmonal
D. Duktus arteriosus paten
E. Stenosis mitral
38. Tn. Dono, 62 tahun, datang dengan keluhan sesak yang memberat sejak 1 minggu SMRS. Pasien
memiliki hipertensi sejak 20 tahun SMRS. Pada pemeriksaan fisik, tanda vital HR 112x/ menit, TD:
100/70, RR 22x/ menit, suhu 37,2 C dan terdapat ronkhi basah halus pada basal paru. Pada foto
polos tampak kardiomegali dan elongasi aorta. Kadar elektrolit Na 133 mEq/dl, K: 6,3 mEq/dl, Cl:
102 mEq/dl. Terapi medikamentosa yang sebaiknya tidak diberikan?
A. Hidroklorotiazid
B. Amlodipin
C. Spironolakton
D. Furosemide
E. Dilitiazem
39. Tn. Dodo, 24 tahun datang dengan keluhan sesak sejak 1 minggu SMRS. Pasien memiliki riwayat
nyeri sendi yang berpindah-pindah. Pada PF ditemukan adanya murmur middiastolik pada
interkosta V garis midklavikula kiri. Kelainan jantung yang dapat ditemukan pada pasien
tersebut?
A. Stenosis aorta
B. Regurgitasi mitral
C. Stenosis mitral
D. Stenosis trikuspid
E. Regurgitasi trikuspid
40. Tn. Herman, 56 tahun, datang keluhan nyeri dada sejak 7 jam SMRS. Nyeri tidak dapat ditunjuk,
memberat dengan aktivitas dan mereda dengan istirahat. Pada pemeriksaan fisik didapatkan HR
46x/ menit, TD 90/60. Pemeriksaan EKG didapatkan ST elevasi pada lead V1-V2. Arteri yang paling
mungkin mengalami gangguan adalah?
A. Arteri koroner kanan
B. Arteri koroner kiri utama
C. Arteri sirkumfleks
D. Arteri desenden anterior
E. Arteri posterior desenden
41. Tn. Roko 54 tahun datang dengan keluhan mudah lapar dan haus serta sering BAK di malam hari
sejak 2 bulan SMRS. Keluhan disertai penurunan berat badan. GDS 246 GDP 130 GD2PP 197.
Komplikasi manakah yang terjadi paling awal pada penyakit pasien tersebut?
A. Penyakit jantung koroner
B. Aneurisma aorta
C. Nefropati diabetikum
D. Strok iskemik
E. Acute limb ischemia
42. Ny. Ninda 56 tahun, dibawa ke IGD akibat penurunan kesadaran. Pasien tidak nafsu makan 4 hari
terakhir. Batuk (+). Pada pemeriksaan fisik HR: 120x/ menit, RR: 24x/ menit, TD: 90/60 mmHg,
suhu 39,3 C. GDS 567 mg/dl. Keton urin (+). Leukosit 15.500 sel/dl. Apa diagnosis yang paling
tepat?
A. Syok sepsis
B. Sepsis
C. Ketoasidosis diabetikum
D. Hyperosmolar hyperglycemic state
E. Dehidrasi berat
43. Tn. Andino, 34 tahun, datang dengan keluhan lemas sejak 1 minggu SMRS. Lemas dirasakan
seluruh tubuh dan disertai dengan pusing atau sensasi seakan mau pingsan. BAB hitam disangkal.
Pasien hampir setiap hari mengkonsumsi obat warung untuk pegal linu. Hb 8 mg/dl. Fecal occult
blood test (+). Kelainan apakah yang paling mungkin menyebabkan keluhan di atas?
A. Anemia mikrositik hipokrom
B. Anemia normositik hipokrom
C. Anemia normositik normokrom
D. Anemia makrositik normokrom
E. Anemia makrositik makrokrom
44. Ny. Tini, 35 tahun datang untuk kontrol hipertensi pertama kali sejak diberikan terapi hipertensi.
Lingkar pinggang pasien 110 cm. Dokter ingin melakukan pemeriksaan laboratorium untuk
skrining sindrom metabolik. Apa saja pemeriksaan yang perlu dilakukan?
A. Kadar kolesterol LDL, HDL, trigliserida
B. Kadar kolesterol asam urat, HDL, trigliserida
C. Kadar kolesterol GDS, HDL, trigliserida
D. Kadar kolesterol GDS, LDL, trigliserida
E. Kadar kolesterol LDL, HDL, asam urat
45. Ny. Arin, 42 tahun, datang dengan keluhan mudah lelah. Pasien mengalami peningkatan berat
badan dan disertai wajah bengkak. Pada pemeriksaan fisik tanda vital HR 57 x/ menit, TD 100/70
mmHg, RR 10x /menit. Pada pemeriksaan fisik leher tidak ditemukan kelainan. T3 dan T4
menurun. TSH meningkat. Anti-TPO (+). Diagnosis yang paling mungkin pada pasien tersebut
adalah?
A. Karsinoma papilaris
B. Defisiensi iodium
C. Tiroiditis Hashimoto
D. Struma Nodusa Non Toksik
E. Struma Toksik
46. Tn. Soetomo, 52 tahun, datang dengan keluhan demam sejak 4 hari SMRS. Demam disertai
dengan kuning 2 hari setelahnya. Pasien juga mengeluhkan nyeri pada betis dan paha kanan.
Pasien bekerja sebagai petani. Pada pemeriksaan fisik HR 98x/ menit, RR 18x/ menit TD 110/70
mmHg, suhu 38,9oC. Mata merah (+), sklera ikterik (+), nyeri tekan abdomen kanan atas. Apa
diagnosis pada pasien tersebut yang paling memungkinkan?
A. Hepatitis A
B. Hepatitis B
C. Demam Dengue
D. Leptospirosis
E. Demam tifoid
47. Tn. Andi, 25 tahun datang dengan keluhan pucat sejak 1 minggu SMRS. Pasien juga mengeluhkan
mudah lelah dan sering memar tanpa penyebab yang jelas. Pasien juga sering mengeluhkan
demam tanpa penyebab yang jelas. Pada pemeriksaan fisik ditemukan konjungtiva pucat, tidak
terdapat hepatomegali atau splenomegali. Laboratorium Hb 5 mg/dl, Leukosit 3200 sel/dl,
Trombosit 54000 sel/dl.
A. Trombositopenia esensial
B. Anemia aplastik
48. Tn. Minato, 44 tahun datang dengan keluhan demam sejak 3 hari SMRS. Demam kemudian
membaik dan muncul kembali 4 hari kemudian. Pasien memiliki riwayat bepergian ke daerah
Timur Indonesia. Petekie (-). Mikroorganisme etiologi pada pasien tersebut adalah?
A. Plasmodium falciparum
B. Plasmodium knowlesi
C. Plasmodium ovale
D. Plasmodium vivax
E. Plasmodium malariae
49. Tn. Deksa, 30 th, datang dengan nyeri di seluruh lapang perut sejak 2 hari SMRS. Nyeri tidak dapat
ditunjuk dengan pasti. Pasien sedang dalam pengobatan radang paru 6 bulan. Pada pemeriksaan
fisik HR 112x/menit, RR 14x/menit, suhu 39,3 C TD 110/70 mmHg. Nyeri tekan abdomen (+) Nyeri
lepas abdomen (+). Terdapat fenomena papan catur (+).
A. Peritonitis bakterialis spontan
B. Peritonitis bakterialis
C. Perforasi kolon
D. Peritonitis Tubkerkulosa
E. Hemoperitoneum
50. Tn. Duna, 65 tahun, datang diantar keluarganya karena kesulitan BAK sejak 4 hari SMRS. Pada
pemeriksaan fisik TD 160/60 mmHg, HR 89x/menit, RR 14x/menit, suhu 36,8oC. Pada RT pool atas
prostat tidak teraba. Buli teraba penuh. Tatalaksana hipertensi yang paling sesuai pada pasien
tersebut adalah?
A. Prazosin
B. Hidrochlorotiazide
C. Furosemide
D. Captopril
E. Propranolol
51. Anda sedang berjalan-jalan di pinggir sungai dan menemukan sesosok mayat laki-laki. Anda
melaporkan kasus ini ke polisi. Mayat ini kemudian diotopsi. Salah satu mekanisme kematian
pada mayat ini yang paling mungkin adalah...
A. Fibrilasi ventrikel
B. Hemokonsentrasi darah
C. Edema paru
D. Spasme saluran gastrointestinal
E. Kerusakan batang otak
52. Otopsi pada sebuah mayat laki-laki menunjukkan bahwa terdapat tanda-tanda pasti dan tanda-
tanda tak pasti kematian. Yang merupakan tanda tak pasti dari kematian adalah...
A. Livor mortis
B. Algor mortis
C. Xerosis kornea
D. Rigor mortis
E. Putrefaksi
53. Sebuah mayat laki-laki ditemukan dengan ditemukan luka tembak masuk dan luka tembak keluar.
Pada luka tembak masuk ditemukan kelim api, kelim mesiu, kelim tato, dan kelim jelaga. Berapa
perkiraan jarak tembak?
A. Luka tembak tempel
B. 15 cm
C. 25 cm
D. 30 cm
E. 60 cm
54. Sesosok mayat bayi ditemukan di sebuah tong sampah terbungkus dalam kantong plastik.
Pemeriksaan lebih lanjut diketahui bahwa panjang badan 47 cm, berat badan 2650 gram, lingkar
kepala 40 cm. Verniks kaseosa (-), tidak ditemukan tali pusat maupun uri. Uji apung paru positif.
Kasus ini merupakan kasus ..
A. Bayi lahir mati (still birth)
B. Pembunuhan anak sendiri
C. Abortus provokatus
D. Pembunuhan
E. Bayi tidak viabel
55. Tn. Denok, 55 tahun, saat ini tengah terbaring di ICU sebuah rumah sakit. Ia didiagnosis menderita
stroke hemoragik dan dirawat di ICU selama 14 hari. Saat ini kondisi pasien tidak sadarkan diri,
dengan refleks kornea dan refleks vestibulookular negatif. Kondisi ICU pasien penuh dan terdapat
seorang pasien perlu dirawat di ICU. Keluarga pasien menyetujui untuk melepaskan alat
penunjang kehidupan pada pasien. Kaidah dasar bioetik yang paling menonjol pada kasus ini
adalah:
A. Autonomy
B. Beneficence
C. Justice
D. Fidelity
E. Non-maleficence
56. Rego adalah seorang dokter yang bertugas di sebuah klinik jaga malam. Pada suatu dini hari hari
datang seorang pasien dengan nyeri perut. Pada saat itu Rego sedang tidur dan saat mendapat
telepon panggilan dari perawat, ia menyuruh perawat untuk melakukan pemeriksaan terlebih
dahulu. Dokter Rego kemudian memberikan instruksi kepada perawat. 3 jam kemudian, pasien
meninggal dunia karena dikatakan. Malapraktik yang dilakukan oleh dr. Rego termasuk dari
kriteria di bawah ini, kecuali...
A. Duty
B. Dereliction of duty
C. Direct cause
D. Damage
E. Disproportionate
57. Dokter Botak adalah seorang dokter yang terkenal di kawasan Tanah Abang, Jakarta Pusat. Di
depan rumahnya, ia memasang plang informasi praktek berukuran 2 x 1 meter dengan
bertuliskan besar-besar “DOKTER BOTAK – MENERIMA PENGOBATAN ANAK DAN DEWASA –
DIJAMIN SEMBUH”. Dalam kasus ini Dokter Botak melakukan pelanggaran terhadap...
A. Disiplin kedokteran
B. Hukum kedokteran
C. Etika kedokteran
D. Hukum Perdata
E. Hukum Pidana
58. Sesosok mayat laki-laki ditemukan di rumah pada hari Selasa pukul 09.00 WIB. Pada pemeriksaan
luar jenazah didapatkan lebam mayat ditemukan di seluruh tubuh, tidak menghilang dengan
penekanan. Sementara itu ditemukan kaku mayat sukar di lawan di seluruh tubuh, kecuali di
bagian jari tangan dan kaki. Perkiraan waktu kematian yang paling sesuai pada kasus ini adalah...
A. Minggu pukul 09.00
B. Minggu pukul 18.00
C. Senin pukul 07.00
D. Senin pukul 21.00
E. Selasa pukul 02.00
59. Ny. Janet ditemukan berada di sebuah mobil dengan mesin yang masih menyala. Sebelumnya ia
adalah seorang yang sehat. Saat dilakukan pemeriksaan, nadinya masih teraba kuat dan masih
bernapas secara spontan. Ia mengatakan mengalami sakit kepala, lemas, pusing, dan pandangan
yang tidak jelas. Ia kemudian dibawa ke sebuah rumah sakit. Tatalaksana yang paling tepat untuk
Ny. Janet adalah...
A. Natrium bikarbonat
B. Oksigen 100%
C. Natrium nitrit
D. Besi sulfat
E. Natrium tiosulfat
60. Untuk kasus nomor 59 di atas, salah satu jenis pemeriksaan yang dapat menegakkan diagnosis
pada Ny. Janet adalah...
A. Uji EDTA
B. Uji formalin tereduksi
C. Uji iodin
D. Uji dilusi alkali
E. Uji nalorfin
61. An. Nobita, 10 tahun adalah seorang siswa SD yang berprestasi di sekolahnya. Belakangan
prestasinya menurun karena ia mengeluhkan pandangan yang buram saat melihat ke papan tulis.
Jika melihat ke buku tulis, ia harus mendekatkan buku tulis tersebut. Koreksi yang paling mungkin
dilakukan pada ia adalah...
A. Lensa negatif terlemah
B. Lensa negatif terkuat
C. Lensa progresif
D. Lensa positif terlemah
E. Lensa positif terkuat
62. Meti, 24 tahun, datang kepada Anda karena keluhan benjolan di kelopak mata sebelah kiri sejak
2 hari yang lalu. Pasien mengeluhkan benjolan terasa panas. Pada pemeriksaan fisik ditemukan
nodul hiperemis berukuran 3 mm di palpebra superior bagian dalam, nyeri pada penekanan.
Kemungkinan kelenjar yang terkena pada Meti adalah...
A. Kelenjar Moll
B. Kelenjar Meibom
C. Kelenjar Zeis
D. Kelenjar lakrimal
E. Kelenjar tarsal
63. Ny. Tina, 40 tahun, datang kepada Anda karena mata merah sejak 2 hari yang lalu. Nyeri saat
pergerakan bola mata, disertai pandangan yang kabur. Diagnosis yang paling mungkin adalah...
A. Konjungtivitis
B. Uveitis
C. Glaukoma akut
D. Skleritis
E. Episkleritis
64. Tn. Tulung, 52 tahun mengeluhkan pandangan kedua mata yang kabur perlahan-lahan sejak 6
bulan yang lalu. Pandangan juga terlihat seperti berkabut dan pasien menjadi sulit berjalan di
malam hari. Pada pemeriksaan fisik AVOD 6/60 dan AVOS 6/60, pin-hole (-). Shadow test kedua
mata positif. Salah satu faktor risiko yang perlu digali pada Tn. Tulung adalah...
A. Riwayat diabetes melitus
B. Riwayat penggunaan diazepam
C. Riwayat dislipidemia
D. Riwayat katarak pada ayah dan ibu
E. Riwayat penggunaan hidroklorotiazid
65. Ny. Ijah, 44 tahun, datang dengan keluhan mata kiri terkena zat pembersih lantai 30 menit yang
lalu. Tindakan awal yang harus dilakukan adalah...
A. Irigasi dengan NaCl
B. Uji dengan kertas lakmus
C. Merujuk ke dokter spesialis mata
D. Pemberian kortikosteroid topikal
E. Pemberian anestesi lokal topikal
66. Tn. Andra, 33 tahun, datang dengan keluhan kedua mata mendadak kabur sejak 2 jam yang lalu.
Pasien tidak mengatakan keluhan lain. Pada pemeriksaan fisik ditemukan tajam penglihatan mata
kiri 1/60 dan mata kanan 1/300. Arti pemeriksaan visus 1/300 adalah...
A. Pasien hanya dapat melihat lambaian tangan dari jarak 1 meter
B. Pasien hanya dapat menghitung jari dari jarak 1 meter
C. Pasien dapat melihat lambaian tangan dari jarak 300 meter
D. Pasien hanya dapat mengenali arah sinar saja
E. Pasien dianggap tidak memiliki visus lagi
67. By. Rocky, 3 hari datang dibawa ibunya dengan keluhan mata merah disertai dengan sekret
purulen banyak berwarna kuning kehijauan disertai kelopak mata bengkak. Saat baru lahir pasien
tidak diberikan tetes mata oleh bidan. Penatalaksanaan yang tepat diberikan pada bayi ini
adalah...
A. Gentamisin IM
B. Tetes mata sikloplegia
C. Sefotaksim intravena
D. Salep mata asiklovir
E. Ciprofloksasin oral
68. Ny. Bijaksana, 35 tahun, datang ke Anda diantar oleh suaminya dengan keluhan mata kiri
mendadak nyeri, merah, dan pandangan yang kabur. Jika melihat ke arah cahaya seolah-olah ia
melihat pelangi. Pasien sebelumnya belum pernah mengalami kejadian ini. Pada pemeriksaan
fisik ditemukan AVOD 6/9, AVOS 3/60, OS: injeksi silier dan konjungtiva, kornea kemotik, bilik
mata depan dangkal, pupil mid-dilatasi dan refleks pupil mata kiri negatif. Tatalaksana definitif
pada pasien adalah:
A. Manitol intravena
B. Dorsolamid
C. Timolol tetes mata
D. Iridotomi perifer
E. Fotokoagulasi panretinal
69. Tn. Sumanto, 42 tahun, mengeluhkan mata kanan yang kabur sejak 5 hari yang lalu. Sebelumnya
ia memiliki lenting-lenting berair di wajah sebelah kanan yang sudah menyembuh. Pada
pemeriksaan slit-lamp ditemukan lesi multipel yang membentuk struktur dendritik pada
pemeriksaan dengan fluorescein. Tatalaksana yang paling tepat untuk pasien ini adalah...
A. Acyclovir salap mata
B. Gentamisin tetes mata
C. Kloramfenikol tetes mata
D. Kortikosteroid tetes mata
E. Air mata buatan (artifical tears)
70. Ny. Astuti, 28 tahun, datang kepada Anda dengan keluhan kedua mata yang kering dan sering
terasa berat sejak 6 bulan terakhir. Pada pemeriksaan fisik ditemukan visus AVOD 6/6, mata
tenang, dan tidak ditemukan kelainan pada pemeriksaan slit-lamp. Funduskopi normal. Ia
mengeluhkan pula mulut yang sudah terasa kering sejak 2 tahun terakhir. Pemeriksaan
penunjang yang perlu dilakukan adalah...
A. Uji Schrimer
B. Uji Anel
C. Uji Lapangan Pandang
D. Uji Hirschberg
E. Uji Pupilary Swinging Test
71. Tn. Liu, 69 tahun, datang kepada Anda dengan keluhan nyeri pada mata kiri dan pandangan yang
kabur sejak 1 hari yang lalu. 1 minggu yang lalu ia menjalani operasi katarak pada mata kirinya,
dan mengatakan mata yang sebelumnya kabur sempat menjadi jelas. Saat ini pemeriksaan fisik
mata kiri AVOS 1/∞ proyeksi buruk, injeksi konjungtiva dan silier, COA penuh terisi sel radang,
flare (+). Saat diminta menggerakkan bola mata pasien tidak mengeluhkan nyeri. Mata kanan
AVOD 6/60, shadow test positif, lainnya tidak ditemukan kelainan. Diagnosis yang paling mungkin
adalah...
A. Katarak matur OD, uveitis anterior OS
B. Katarak imatur OD, panoftalmitis OS
C. Katarak imatur OD, endoftalmitis OS
D. Katarak matur OD, panoftalmitis OS
E. Katarak matur OS, uveitis anterior OS
72. Ny. Shinta, 30 tahun, datang ke puskesmas karena mata kiri kabur sejak 2 hari yang lalu, mata
silau jika melihat cahaya dan juga nyeri.Pemeriksaan fisik mata kiri visus 3/60, injeksi silier, pada
kornea terdapat infiltrat dengan batas yang difus. Pasien adalah seorang pengguna lensa kontak.
Mata kanan tidak ditemukan kelainan. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
A. Keratitis bakterial
B. Keratitis jamur
C. Konjungtivitis bakterial
D. Konjungtivitis jamur
E. Keratitis viral
73. Tn. Feki, 32 tahun, adalah seorang penderita TB. Saat ini ia dalam pengobatan TB bulan pertama.
Ia mengeluhkan menjadi sulit membedakan warna dan penglihatan warnanya menjadi
berkurang. Diagnosis yang tepat pada Tn. Feki adalah...
A. Uveitis posterior e.c ethambutol
B. Anomalous trichomacy e.c ethambutol
C. Retinitis pigmentosa e.c ethambutol
D. Neuritis retrobulber e.c ethambutol
E. Atrofi papil optika e.c ethambutol
74. An. Jupeh, 2 tahun, dibawa ibunya karena terlihat suka memegangi matanya. BB 8 kg. TB 81 cm.
Pada pemeriksaan fisik terlihat kedua mata tampak lesi pungtata superfisial pada regio
inferonasal, dengan bercak bitot positif. Tidak tampak ulkus pada kornea. Diagnosis An. Jupeh
adalah...
A. Xerophtalmia X1A
B. Xerophtalmia X1B
C. Xerophtalmia X2
D. Xerophtalmia X3A
E. Xerophtalmia X3B
75. Ny. Dyan, 40 tahun datang dengan keluhan mata kabur sejak 4 bulan yang lalu. Diketahui pasien
sering menggunakan tetes mata yang dibeli secara bebas. Pemeriksaan fisik: AVODS 3/60, lensa
ditemukan kekeruhan pada bagian lensa yang tidak merata. Funduskopi sulit dinilai. Diagnosis
pasien ini adalah...
A. Katarak komplikata
B. Katarak onset dini
C. Katarak matur
D. Katarak imatur
E. Katarak juvenilis
76. Tn. Jojon, 39 tahun datang dengan keluhan terdapat bercak kemerahan yang disertai rasa baal
pada seluruh tubuh dan kedua lengan. Pada pemeriksaan didapatkan lesi simetris dan
pembesaran N. Auricularis magnus kanan dan kiri serta N. Ulnaris kanan dan kiri. Pada
pemeriksaan juga ditemukan BTA (+). Apakah obat yang diberikan pada pasien ini?
A. Dapson, ofloksasin, klofazimin
B. Rifampicin, ofloksasin, klofazimin
C. Dapson, rifampicin, klofazimin
D. Rifampicin, klofazimin, minoksiklin
E. Dapson, klofazimin, minoksiklin
77. Ny. Anita, 25 thn didiagnosis MH tipe PB, sudah 3 bulan konsumsi obat sesuai obat WHO, pasien
tersebut sudah hamil 1 bulan. Terapi selanjutnya untuk pasien ini?
A. Dihentikan dan diganti dengan obat kusta yang lain
B. Diteruskan dan di observasi setiap bulan
C. Dihentikan dan di observasi setiap bulan
D. Di teruskan dan ditambah kortikosteroid
E. Dihentikan dan di beri kortikosteroid
78. Tn. Ahmad, 20 tahun mengeluhkan keluar cairan kental seperti nanah dari kemaluannya.
Pekerjaanya sebagai sopir truk antar provinsi. Pemeriksaan lainnya dalam batas normal. Pada
pemeriksaan mikroskopis ditemukan banyak leukosit dan neutrofil, tapi tidak ditemukan bakteri.
diagnosisnya...
A. Uretritis non gonococal
B. Uretritis gonococal
C. Sistitis interstisialis
D. Sistitis akut
E. Prostatitis akut
79. Tn. Dono, 43 tahun, datang dengan keluhan utama keluar cairan keruh dari kelaminnya. Keluhan
dirasakan sejak 3 hari yll. Pasien juga mengeluh sakit saat BAK. Pasien berhubungan dengan PSK
1 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan sekret seropurulen pada OUE, edema dan
eritema pada OUE. Pasien bekerja sebagai pramusaji di tempat hiburan malam. Apakah etiologi
penyakit ini?
A. Chlamidia trachomatis
B. Neisseria gonorrhoea
C. Haemophylus ducreyi
D. HSV tipe I
E. HPV tipe VI
80. Ny. Tina, berusia 20 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan luka berwarna kemerahan pada
kedua siku lengannya sejak 2 bulan yang lalu setelah pasien bermain tenis. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan jaringan keratin yang tebal dengan dasar berupa makula eritem pada lengan dan
lutut. Apakah pemeriksaan penunjang yang paling tepat untuk menegakkan diagnosis?
A. Fast-acid stain
B. Pewarnaan gram
C. KOH
D. Pewarnaan Tzank
E. Biopsi
81. Ny. Zubaidah, 34 tahun, G2P1A0, usia kehamilan 33 minggu datang ke puskesmas dengan keluhan
gatal di daerah kemaluan. Pemeriksaan fisik ditemukan benjolan kecil seperti jengger ayam di
kemaluan. Apakah penyebab keluhan tersebut?
A. HPV tipe 16 dan 6
B. HPV tipe 18 dan 11
C. HPV tipe 6 dan 11
D. HPV tipe 16 dan 18
E. HPV tipe 16 dan 11
82. By. Taufik, usia 6 bulan dibawa ibunya ke Puskesmas dengan keluhan beruntus-beruntus
kemerahan dikedua pipi dan tampak gatal. Status dermatologis ditemukan distribusi lesi dikedua
pipi bilateral asimetris, sebagian berkonfluen, ukuran 0,3 x 0,3 x 0,1 cm sampai 4,0 x 5,0 x 0,1 cm,
berbatas tegas, sebagian besar basah berupa macula, papula eritem, skuama dan erosi. Tidak ada
riwayat terkena bahan-bahan tertentu sebelum muncul kelainan kulit. Ayah penderita menderita
urtikaria. Diagnosis?
A. Dermatitis numularis
B. Dermatitis atopic
C. Dermatitis kontak alergi
D. Dermatitis statis
E. Dermatitis venenata
83. Tn. Fajar, 35 tahun datang dengan keluhan nyeri saat BAK dan keluar nanah dari lubang kemaluan.
Pasien riwayat berhubungan seks dengan PSK 5 hari yang lalu tanpa memakai kondom. Pada
pewarnaan gram ditemukan diplokokus intrasel (+). Penatalaksanaan yang tepat?
A. Sefiksim 1x400mg dosis tunggal + doksisiklin 2x100mg selama 7 hari
B. Sefiksim 1x400mg dosis tunggal + azitromisin 1x100mg selama 7 hari
C. Sefiksim 1x400mg dosis tunggal + siprofloksasin 2x500mg selama 3 hari
D. Sefiksim 2x400mg selama 7 hari + doksisiklin 2x100mg selama 7 hari
E. Sefiksim 4x400mg selama 7 hari + tetrasiklin 4x500 mg
84. Ny. Linda, 59 tahun, terdapat bercak merah di lipat paha, gatal jika cuaca panas, riwayat DM (+),
Pemeriksaan kulit didapatkan makula eritem, skuama, dan terdapat satelit papul. Diagnosis yang
paling tepat adalah?
A. Tinea Corporis
B. Tinea Cruris
C. Candidiasis
D. Psoriasis Vulgaris
E. Dermatitis Seboroik
85. Tn. Syarif, usia 25 tahun, datang ke Puskesmas dengan keluhan luka lecet pada jari kaki IV-V kanan
kiri, pasien adalah seorang atlet renang. Pemeriksaan dermatologis didapatkan eritema dengan
skuama. Pemeriksaan mikrobiologi dengan KOH 20% didapatkan blastospora dan pseudohifa.
Apakah diagnosis pasien tersebut?
A. Kandidiosis
B. Tinea pedis
C. Blastomikosis
D. Ptiriasis versikolor
E. Ptiriasis rosea
33. Joko 16 tahun mengeluh bercak merah pada punggung sejak 1 minggu yang lalu, agak gatal. Pada
pemeriksaan didapatkan makula eritematosa batas jelas, bentuk lonjong, suama putih tipis,
terdapat gambaran herald patch. Apa diagnosis kasus Joko tersebut :
A. Psoriasis vulgaris
B. Tinea korporis
C. Kandidiasis kutis
D. Dermatitis seboroika
E. Pitiriasis rosea
87. Ny. Fenti, 40 tahun datang ke dokter keluarga dengan keluhan bercak kecoklatan pada kedua
pipi. Keluhan dirasakan 1 tahun terakhir, tanpa disertai rasa gatal atau panas dan dirasakan
semakin meluas. Dari anmanesis diperoleh bahwa pasien adalah akseptor KB suntik sejak 7 tahun.
Pemeriksaan dermatologi menunjukkan patch hiperpigmentasi ireguler, batas tegas. Apakah
diagnosis yang paling mungkin?
A. Nevus pigmentosus
B. Lentigo
C. Melisma
D. Freckles
E. Melanoma
88. Sarah, 25 tahun datang ke puskesmas karena mengalami keputihan. Lendir keputihan seperti
pecahan susu. Bahan pemeriksaan pasien dikultur pada media Sabouroud agar (S+), inkubasi 48
jam, ditemukan sejumlah koloni. Apakah komponen yang menentukan virulensi kuman penyebab
infeksi pasien tersebut ?
A. Enzim hidrolitik
B. Miselium
C. Blastopora
D. Khitin
E. Mannoprotein
89. Tn. Anto, usia 18 tahun dating dengan luka di kaki kiri bagian bawah selama 3 minggu.
Pemeriksaan fisik didapatkan ulkus, kotor, berbentuk cawan, dan mengeluarkan cairan serosa-
anguelenta. Penatalaksanaannya…
A. Oleskan salep antibiotik
B. Berikan serbuk antibiotik
C. Bersihkan dengan betadin air
D. Kompres terbuka dengan rivanol 0,1%
E. Berikan kalium pemenganat
90. Ny. Menir,60 tahun muncul plak hipopigmentasi di lengan tangan, gatal (+). Finger nail sign (+)
dan pemeriksaan kerokan didapatkan meatball and spaghetti appearance. Apa diagnosis nya?
A. Tinea korporis
B. Tinea versikolor
C. Eritrasma
D. Melasma
E. Lentigo senilis
91. Budi, 25 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri di daerah tenggorok sejak 2 hari yang lalu.
Keluhan disertai demam. Pada awalnya suara Budi terdengar serak, namun kemudian suaranya
hilang. Dari pemeriksaan fisik, dokter menyimpulkan Budi terkena infeksi saluran napas yang
disebabkan oleh virus. Jenis infeksi saluran napas dan mikroorganisme penyebab yang dimaksud
dokter tersebut ialah…..
A. Tonsillitis akut, Streptococcus beta hemolyticus
B. Faringitis akut, Streptococcus beta hemolyticus
C. Laringitis akut, Rhinovirus
D. Laringitis akut, Herpes simplex virus
E. Epiglotitis akut, Rhinovirus
92. Ny. Windy, 45 tahun dating ke poli neurologi dengan keluhan pusing berputar. Keluhan dirasakan
memberat terutama saat perubahan posisi, keluhan sudah dirasakan berulang kali. Keluhan tidak
disertai dengan telinga berdenging dan penurunan pendengaran. Diagnosis penyakit ini
ditegakkan melalui…..
A. Manuver Valsava
B. Manuver Dix-Hallpike
C. Manuver Epley
D. Tes waternberg
E. Pemeriksaan dengan garpu tala
93. Tn. Bima, 35 tahun datang dengan nyeri menelan, mulut tidak bisa dibuka, bau mulut dan demam.
Pada pemeriksaan didapatkan trismus kurang lebuh 2 cm. Tonsil kanan T2 dan kiri T4, uvula
edema terdorong ke arah kiri. Tindakan apa yang dilakukan pada pasien ini?
A. Tonsilektomi
B. Miringotomi
C. Punksi
D. Insisi abses
E. Biopsi tonsil
94. Tn. Zaki, 18 tahun datang dengan keluhan hidung beringus sejak 6 bulan yang lalu. Terasa gatal
dan sering bersin jika kena debu. Pada pemeriksaan cavum nasi lapang, konka inferior dan media
eutrofi, mucosa livid, secret bening. Pemeriksaan IgE 1250. Diagnosis pasien ini ?
A. Rhinitis occupational
B. Rhinitis vasomotor
C. Rhinitis sekretorik
D. Rhinitis atrofikan
E. Rhinitis alergika
95. An. Rizki, 2 tahun datang bersama ibunya dengan keluhan keluar cairan dari telinganya.
Sebelumnya pasien sering batuk dan pilek. Beberapapa hari ini pasien apabila dipanggil tidak
menoleh. Pada pemeriksaan otoskopi ditemukan adanya perforasi membran timpani dan sekret.
Pemeriksaan penunjang apa untuk mengetahui penurunan pendengaran pasien ini…
A. Timpanometri
B. Audiometri impedans
C. Audiometri nada murni
D. Audiometri tutur
E. Bukan salah satu diatas
96. Ratna, 25 tahun datang dengan keluhan sering bersin >5 kali apabila terkena debu sejak 3 bulan
yang lalu. Keluar ingus encer dan telinga terasa gatal. Pada pemeriksaan rhinoskopi anterior
ditemukan adanya secret encer, konka pucat, hipertrofi konka inferior. Mediator inflamasi apa
yang menyebabkan keluhan tersebut?
A. Histamin
B. Antihistamin
C. Prostaglandin
D. Interleukin
E. Interferon
97. An. Boy, 6 tahun dibawa ibunya dengan keluhan keluar nanah dari kedua telinga sejak 2 tahun
yang lalu apalagi jika pilek, 2 minggu pendengaran berkurang. Pemeriksaan membran timpani
perforasi dan terdapat sekret. Komplikasi yang mungkin terjadi pada pasien…
A. Tetanus
B. Sinusitis
C. Tonsillitis
D. Abses otak
E. Kolesteatoma
98. Ny. Ribka, 30 tahun, datang dengan keluhan nyeri kepala berputar dirasakan sudah 10 hari,
disertai mual, muntah, kringat dingin dan gangguan pendengaran terasa penuh. Romberg test
(+). Apa diagnosis pasien ini?
A. Vertigo sentral
B. Vertigo perifer
C. Mirrie syndrom
D. Motion sickness
E. Meniere’s disease
99. Tn. Yusuf, 55 tahun, melakukan pemeriksaan audiometri nada murni. Hasil intensitas ambang
pendengaran AD = 45 db, AS = 65 db. Diagnosis?
A. AD tuli ringan, AS tuli sedang-berat
B. AD tuli sedang, AS tuli sedang-berat
C. AD tuli sedang-berat, AS tuli berat
D. AD tuli berat, AS tuli total
E. AD tuli sedang, AS ringan
100. Ny. Sandra, 50 tahun datang ke praktek dokter karena mengeluh fungsi organ pendengarannya
semakin menurun. Dua bulan yang lalu pasien pernah periksa dan didiagnosis tuli konduksi. Dari
hasil pemeriksaan telinga diperoleh membran timpani dan fungsi tuba eustchius normal. Apakah
diagnosis yang paling mungkin?
A. Tympoanosclerosis
B. Otitis media serosa
C. Otosclerosis
D. Otitis media dengan efusi
E. Otitis media supuratif kronik
101. Surya, usia 5 tahun, dibawa ibunya ke dokter dengan keluhan gatal pada bagian dubur sejak 1
minggu yang lalu. Keluhan dirasakan terutama pada malam hari. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan adanya bekas garukan di sekitar anus. Pada pemeriksaan feses didapatkan hasil
seperti di bawah ini. Parasit penyebab keluhan pada pasien adalah …
www.padiukdi.com | Satu Tujuan : Lulus!
BUKU DUA PRIVAT Batch November 2014 22
A. Taenia Solium
B. Trichuris tricuria
C. Ascaris lumbricoides
D. Enterobius vermicuaris
E. Ancylostoma duodenale
103. Dody, usia 27 tahun, mengalami penurunan kesadaran sejak 1 jam yang lalu. Sebelumnya, pasien
mengalami demam tinggi, menggigil. Pasien baru saja kembali dari liburan di daerah NTT.
Pemeriksaan hapusan darah didapatkan gambaran gametosist sausage shape. Jenis parasit
penyebabnya adalah …
A. Plasmodium ovale
B. Plasmodium vivax
C. Plasmodium malariae
D. Plasmodium falciparum
E. Plasmodium tertiana
104. Tn.Paijo, 30 tahun mengeluh buah zakar dan kedua kakinya semakin membesar sejak 1
minggu ini sehingga pasien kesulitan berjalan. Pasien juga mengalami demam berulang.
Beberapa tetangga pasien juga mengalami keluhan yang sama. Proses yang mendasari
keluhan pasien tersebut adalah …
A. Penurunan tekanan onkotik
B. Terganggunya katup pembuluh darah balik vena
C. Tersumbatnya pembuluh darah vena oleh parasit
D. Tersumbatnya saluran getah bening oleh parasit
E. Kerusakan endotel pembuluh darah
106. Ny.Fitria, berusia 23 tahun datang ke puskesmas untuk memeriksakan kehamilannya. Pasien
sedang hamil anak pertama dan saat ini usia kehamilannya memasuki 8 bulan. Pada pemeriksaan
fisik, didapatkan TD 180/100 mmHg, kedua kaki edema (+). Pandangan kabur, nyeri ulu hati,
kejang disangkal. Pada pemeriksaan dipstik urin, didapatkan proteinuri (+3). Tatalaksana yang
tepat untuk pasien ini adalah …
A. Nifedipin
B. MgSO4 IV
C. Infus NaCl
D. SC cito
E. Metildopa
109. Ny.Denisa, usia 20 tahun dibawa ke UGD RS karena pendarahan sejak 1 jam yang lalu. Keluhan
disertai demam. Riwayat sebelumnya pasien pergi ke dukun saat usia kehamilan 10 minggu dan
ingin menggugurkan kandungannya karena hamil di luar nikah. Oleh dukun pasien diberi ramuan
yang dimasukkan ke dalam vagina. Hasil pemeriksaan tanda vital diperoleh temperatur 39°C.
Hasil pemeriksaan dalam diperoleh flek (+), bau (+), portio terbuka teraba jaringan. Diagnosa yang
paling tepat untuk kasus diatas adalah …
A. Abortus iminens
B. Abortus inkomplit
C. Abortus komplit
D. Abortus insipien
E. Abortus septik
110. Ny.Maria, berusia 17 tahun dibawa ke UGD RS karena perdarahan jalan lahir setelah melahirkan
anak pertama 5 jam yang lalu. Hasil pemeriksaan tanda vital TD 80/30 mmHg, HR 118x/menit, RR
22x/menit, suhu 370C. Pada palpasi abdomen tinggi fundus uteri setinggi pusat. Pada
pemeriksaan dalam diperoleh vulva/vagina tampak perdarahan, banyak dan bergumpal, luka
episiotomi baik, tidak tampak robekan jalan lahir, tampak tali pusat sudah terpotong. Apakah
penyebab kasus ini?
A. Laserasi jalan lahir
B. Ruptur arteri uteri
C. Ruptur uteri
D. Retensio plasenta
E. Inversio uteri
111. Ny.Venny, usia 25 tahun, G1POAO, usia gestasi 35 minggu, ingin melakukan KB setelah
melahirkan nanti. Pasien adalah seorang wanita karier dan ingin memberikan ASI ekslusif untuk
bayinya. Sebagai dokter, jenis KB yang disarankan adalah …
A. Pil KB
B. Suntik 1 bulan
C. Suntik 3 bulan
D. Susuk
E. IUD
112. Ny.Tika, usia 31 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan haid yang memanjang dan banyak.
Keluhan dirasakan sejak 3 bulan terakhir. Pemeriksaan fisik ginekologis didapatkan benjolan
keluar dari dalam rahim dan teraba sampai di vagina. Diagnosis yang tepat adalah …
A. Mioma submukosa
B. Mioma subserosa
C. Mioma intramular
D. Mioma intraligamenter
E. Mioma geburt
113. Ny.Ria, berusia 32 tahun, G2P1A0 hamil 8 minggu datang untuk melakukan antenatal care (ANC)
karena khawatir tentang kehamilannya. Anak pertama meninggal sesaat setelah lahir karena
anencephalus. Pemeriksaan fisik dan obsetri dalam batas normal. Suplemen yang diberikan untuk
mencegah kelainan tersebut adalah
A. Asam folat
B. Zink
C. Asam askorbat
D. Sulfas ferosus
E. Vitamin B12
114. Ny.Saffa, 34 tahun, G4P3A0, dirawat di kamar bersalin RS pasca melahirkan. Usia kehamilan 39
minggu dengan diabetes mellitus gestasional. Pada waktu proses persalinan saat kepala janin
lahir, bahu tidak dapat dilahirkan. Pada pemeriksaan tanda vital ibu dan janin normal. Maneuver
yang dapat dipakai pada kasus ini adalah …
A. Maneuver Klasik
B. Maneuver Ritger
C. Maneuver Lovset
D. Maneuver Kristeller
E. Maneuver McRobert
115. Ny.Riska, G1P0A0, usia kehamilan 33 minggu datang dengan keluhan nyeri perut ulu hati sejak 5
hari yg lalu kemudian menjalar ke nyeri perut kanan atas disertai gejala nyeri kepala dan
pandangan kabur. TD 170/110. Pemeriksaan lab protein urin +3 dipstik. Penyebab nyeri ulu hati
pada pasien adalah …
A. Kerusakan mukosa hepar
B. Luka mukosa lambung
C. Penimbunan asam lambung karena penurunan peristaltik turun
D. Regangan kapsul glisson hepar
E. Obstruksi pada lambung
116. Ny.Mita, usia 25 tahun hamil 7 minggu datang dengan keluhan keputihan dan gatal sejak 2 bulan
yang lalu. Pada pemeriksaan fisik di temukan vulva hiperemi, maserasi, serviks hiperemi, edema,
flour abous berwarna putih seperti pecahan susu. Diagnosis yang tepat pada kasus tersebut
adalah …
A. Vulvovaginitis Trikomonas
B. Vulvovaginitis Kandida
C. Servicitis Trikomonas
D. Servicitis Chlamidia
E. Vaginosis Bactrial
118. Ny.Alyya, 20 tahun, P1A0 dirujuk ke RS oleh bidan karena mengalami robekan perineum yang
luas. Dari pemeriksaaan di temukan robekan dari mukosa vagina hingga ke muskulus perineum,
sfingter ani intak. Diagnosis yang tepat adalah …
A. Ruptur perineum grade 1
B. Ruptur perineum grade 2
C. Ruptur perineum grade 3
D. Ruptur perineum grade 4
E. Ruptur perineum grade 5
119. Ny.Dina, 37 tahun datang ke poli reproduksi dengan keluhan infertil. Gejala utama akne,
histuarism, dan alopesia. Diagnosis yang tepat adalah …
A. Poly cyclic ovarian syndrome
B. Hipertiroid
C. Choriocarcinoma
D. Endometritis
E. Idiopatik
120. Ny. Chandra, usia 38 tahun hamil anak kedua usia kehamilan 39 minggu datang ke UGD dengan
keluhan kenceng – kenceng sejak semalam. Hasil pemeriksaan fisik tanda vital normal.
Pemeriksaan luar. TFU 32 cm, DJJ (+) 144 x/menit, letak kepala, kontraksi 4x dalam 10 menit,
durasi 50 detik. Pemeriksaan dalam pembukaan 7 cm, penipisan 75%. Presentasi kepala, UPD
normal. Dalam evaluasi 4 jam kemudian tidak didapatkan kemajuan persalinan, didapatkan
moulase maksimal, caput (+). Diagnosis yang tepat adalah …
A.Cephalopelvic disproportion
B. Arrest of descent
C. Fetal distress
D. Prolong second stage
E. Secondary arrest
121. Ny.Farah, berusia 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri perut bawah. Dari
anamnesis didapatkan ia sedang menstruasi dan banyaknya darah menstruasi lebih banyak dari
biasanya. Pemeriksaan tes kehamilan menunjukan hasil negatif. Pada pemeriksaan USG
didapatkan pembesaran uterus, stroma tampak homogen, dan tidak didapatkan kontur masa
yang tegas, nyeri tekan (-). Diagnosis yang paling mungkin adalah …
A. Endometriosis
B. Adenomiosis
C. Hiperplasia endometrium
D. Leiomyoma
E. Endometriosis kronis
122. Ny.Shabrina, G1P0A0, berusia 19 tahun usia kehamilan 27 minggu datang dengan keluhan nyeri
kepala hebat disertai pandangan kabur. Pada pemeriksaan fisik, TD 170/110, nadi 88 x/menit,
proteinuria (+3). Riwayat ANC di puskesmas 5x. 2 minggu yang lalu periksa di puskesmas TD
meningkat, tetapi hanya disuruh mengurangi garam. Obat anti hipertensi yang paling tepat
diberikan pada pasien ini adalah …
A. Nifedipine
B. Hidralazine
C. Furosemide
D. Captopril
E. Diazepam
123. Ny. Riyani, usia 31 tahun hamil anak pertama usia kehamilan 39 minggu datang ke UGD dengan
keluhan kenceng-kenceng sejak semalam. Hasil pemeriksaan fisik tanda vital normal.
Pemeriksaan luar didapatkan TFU 32 cm, DJJ (+) 144x/mnt, letak kepala. Pemeriksaan dalam
didapatkan pembukaan 3 cm, penipisan 75%, presentasi kepala, UPD normal. Diagnosa
persalinan pada pasien ini adalah …
A. Kala I fase laten
B. Kala I fase aktif
C. Kala II
D. Kala III
E. Kala IV
124. Ny.Karina, usia 22 tahun, G1P0A0 datang ke UGD dengan keluhan perdarahan sedikit-sedikit dari
jalan lahir. Keluhan disertai nyeri perut bawah, mual, dan muntah setiap makan dan minum.
Pasien mengaku tidak menstruasi 3 bulan. Hasil pemeriksaan tanda vital tekanan darah 100/70
mmHg, denyut nadi 100x/menit. Palpasi abdomen didapatkan uterus teraba lunak setinggi
umbilikus. Hasil pemeriksaan dalam didapatkan portio tertutup, flek (+), nyeri goyang portio (-),
adneksa, parametrium dan cavum douglasi dalam batas normal. Diagnosis yang paling mungkin
adalah …
A. Abortus iminen
B. Abortus complete
C. Abortus insipien
D. Mola hidatidosa
E. Missed abortion
125. Ny.Wuri, 28 tahun, G3P2A0 datang ke Puskesmas untuk kontrol ANC rutin. Pasien mengaku
terlambat haid 3 bulan. HPHT tanggal 7 Oktober 2014. Siklus menstruasi pasien adalah 28 hari.
Hari perkiraan lahirnya adalah …
A. 14 April 2015
B. 15 Mei 2015
C. 16 Juni 2015
D. 14 Juli 2015
E. 14 Agustus 2015
126. Abah, 70 tahun, datang ke poliklinik rawat jalan dengan keluhan BAK terputus-putus, sering BAK
pada malam hari, dan perlu sedikit mengedan saat BAK. Tidak ada riwayat demam dan nyeri
pinggang. Pemeriksaan fisik dan tanda vital dalam batas normal. Pada pemeriksaan colok dubur
ditemukan prostat teraba keras, berbenjol-benjol, dan pool atas prostat tidak teraba.
Pemeriksaan urin dalam batas normal. Pada pemeriksaan PSA, didapatkan hasil 12,64. Diagnosis
pasien tersebut ialah
A. Prostatitis
B. Ca prostat
C. Hiperplasia prostat jinak
D. Abses prostat
E. Ca rectum
127. Nina datang membawa bayinya yang berusia 7 bulan, datangke IGD RS X dengan keluhan perut
kembung sejak 2 hari yang lalu. Bayi dirasakan sulit BAB sejak 1 bulan terakhir. Beberapa hari
terakhir ibunya mengatakan bayinya menangis keras di tengah malam. Bayi lahir spontan dengan
air ketuban berwarna hijau. Riwayat pemberian makanan padat sejak usia 4 bulan. Pemeriksaan
fisik dan TTV dalam batas normal. Pada pemeriksaan abdomen didapatkan perut cembung,
terlihat gerakan peristaltik pada permukaan perut, dan pada auskultasi didapatkan metallic
sound. Pada colok dubur didapatkan feses encer, bau, dan menyemprot. Diagnosis yang tepat
yaitu
A. Volvulus
B. Intusepsi
C. Penyakit Hirschprung
D. Ileus paralitik
E. Ca kolon
128. Nani 25 tahun datang ke tempat praktik Anda karena terdapat benjolan pada payudara sebelah
kiri. Benjolan dirasakan membesar dan nyeri saat mendekati siklus menstruasi. Pasien merasa
ketakutan karena nenek meninggal akibat kanker payudara. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
benjolan konsistensi lunak dengan batas tegas dan dapat digerakkan bebas. Tidak teraba
pembesaran KGB aksila. Apa diagnosis yang tepat dari pasien di atas?
A. Ca mammae
B. Fibroadenoma mammae
C. Tumor phylloides
D. Mammary dysplasia
E. Abses payudara
129. Untuk meyakinkan diagnosis di atas, pemeriksaan penunjang apakah yang sebaiknya dilakukan?
A. Mammography
B. USG
C. CT-Scan
D. MRI
E. Biopsi eksisi
130. Evan, 32 tahun, datang bersama istrinya ke dokter dengan keluhan sudah dua tahun menikah
namun belum mempunya anak. Dari anamnesis aktivitas seksual tidak ada masalah. Dari
pemeriksaan fisik skrotum didapatkan gambaran seperti cacing yang berkelok di atas permukaan
skrotum saat pasien mengedan. Diagnosisnya adalah
A. Hidrokel
B. Varikokel
C. Torsio testis
D. Kriptokidism
E. Tumor pada skrotum
131. Toto 18 tahun dibawa ke IGD setelah kecelakaan jatuh dari sepeda motor 2 jam yang lalu. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum GCS 14, tekanan darah 90/60 mmHg, denyut nadi
128 x/menit, frekuensi napas 24 x/menit. Pada pemeriksaan wajah didapatkan laserasi pada
seluruh wajah, mandibula stabil, ekimosis sirkumorbital, perdarahan subkonjungtiva bilateral,
epistasis, dan diplopia. Pasien didiagnosis sebagai fraktur maksila Le Fort II-III. Apakah
pemeriksaan radiologis yang diperlukan untuk menegakkan diagnosis?
A. Rontgen servikal AP/Lateral
B. Rontgen mandibula AP/Lateral
C. Rontgen thorax PA
D. Rontgen Waters
E. Rontgen panoramic
132. Udin 30 tahun dibawa keluarga ke IGD setelah terjatuh saat memperbaiki atap rumah dari
ketinggian 6 meter. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 70 mmHg per palpasi, nadi
lemah dan tidak terukur, frekuensi napas 25 x/menit, suhu 36,10C. Pada pemeriksaan lokal
terdapat luka terbuka pada kepala dan kedua paha pasien disertai perdarahan. Apakah yang
menjadi penyebab kelainan sirkulasi di atas?
A. Trauma kapitis
B. Trauma servikal
C. Fraktur pelvis
D. Fraktur femur
E. Fraktur tibia
133. Budi 40 tahun datang ke IGD dengan keluhan paha kiri sakit setelah KLL. Pada pemeriksaan status
lokalis didapatkan sendi panggul ekstensi, eksorotasi, dan abduksi. Neurovaskularisasi baik dan
ruang lingkup gerak sendi terbatas karena nyeri. Kemungkinan diagnosis pasien ialah
A. Fraktur kaput femur sinistra
B. Fraktur 1/3 proksimal femur sinistra
C. Fraktur kolum femur sinistra
D. Dislokasi sendi panggul sinistra anterior
E. Dislokasi sendi panggul sinistra posterior
134. Eka usia 3 tahun dibawa orang tua ke puskesmas untuk disunat. Orang tua memperhatikan saat
anak buang air kecil tampak air kencing keluar dari lubang yang terletak tepat diantara batang
penis dan kantung kemaluan. Apa diagnosis pasien ini?
A. Hipospadia
B. Epispadia
C. Fimosis
D. Parafimosis
E. Varikokel
135. An. Eka usia 3 tahun dibawa orang tua ke puskesmas untuk disunat. Orang tua memperhatikan
saat anak buang air kecil tampak air kencing keluar dari lubang yang terletak tepat diantara
batang penis dan kantung kemaluan. Apakah saran terbaik yang disampaikan dokter kepada
orang tua pasien?
A. Sirkumsisi sebaiknya ditunda hingga dewasa
B. Sirkumsisi dapat dilakukan di puskesmas oleh dokter umum
C. Sirkumsisi sebaiknya dilakukan oleh dokter bedah
D. Sirkumsisi harus dilakukan di bawah narkose umum
E. Tidak dapat dilakukan sirkumsisi
136. An. Andreas usia 5 tahun dibawa ke RS dengan keluhan nyeri saat BAK sejak 1 bulan lalu. Keluhan
nyeri dirasakan semakin memberat. Ketika BAK, ujung penis tampak menggembung. Diagnosis
yang paling sesuai ialah
A. Hipospadia
B. Fimosis
C. Parafimosis
D. ISK
E. Torsio testis
137. Seorang laki-laki mengalami KLL didapatkan fraktur terbuka pada sepertiga kruris anteromedial
dengan neurovaskularisasi baik. Hasil rontgen menunjukkan fraktur sepertiga tibia dan fibula.
Termasuk derajat berapa fraktur di atas?
A. I
B. II
C. IIIA
D. IIIB
E. IIIC
138. Tommy, 35 tahun, datang ke IGD dengan keluhan BAB warna merah segar sejak satu minggu lalu.
Keluhan ini belum pernah terjadi sebelumnya. Pada pemeriksaan anuskopi tidak didapatkan
kelainan pada anus, hanya luka lecet di arah jam 7. Apa diagnosis pasien di atas?
A. Hemoroid interna
B. Hemoroid eksterna
C. Fistula perianal
D. Fisura ani
E. Ca kolon
139. Ny Bela 55 tahun datang dengan keluhan nyeri pada pergelangan tangan setelah terjatuh dengan
posisi punggung tangan menahan beban. Pada pemeriksaan rontgen didapatkan fraktur radius
distal dengan dislokasi pergelangan tangan ke arah volar. Diagnosis yang paling mungkin yaitu …
A. Fraktur Montegia
B. Fraktur Colles
C. Fraktur Smith
D. Fraktur Galeazzi
E. Fraktur antebrachii
140. Tumor ganas primer yang paling sering ditemukan pada tulang anak-anak ialah …
A. Osteosarkoma dan multiple myeloma
B. Osteosarkoma dan kondrosarkoma
C. Osteosarkoma dan Ewing sarcoma
D. Kondrosarkoma dan Ewing sarcoma
E. Multiple myeloma dan Ewing sarcoma
141. Ny Sari 55 tahun datang dengan keluhan nyeri perut tengah, tidak dapat BAB sejak 4 hari lalu,
tidak dapat kentut, dan perut terasa begah. Pada pemeriksaan umum didapatkan TTV dalam
batas normal. Pemeriksaan fisik didapatkan bising usus meningkat dan suara “metalik”. Diagnosis
yang sesuai dengan kasus di atas yaitu
A. Ileus obstruktif
B. Ileus paralitik
C. Appendisitis
D. Peritonitis
E. Kanker kolon
142. Ny Sari 55 tahun datang dengan keluhan nyeri perut tengah, tidak dapat BAB sejak 4 hari lalu,
tidak dapat kentut, dan perut terasa begah. Pada pemeriksaan umum didapatkan TTV dalam
batas normal. Pemeriksaan fisik didapatkan bising usus meningkat dan suara “metalik”. Pada
pemeriksaan foto polos akan didapatkan gambaran
A. String sign
B. Double bubble sign
C. Coffee bean
D. Target sign
E. Herring bone
143. Bos usia 55 tahun datang dengan keluhan nyeri pinggang kanan. Pada pemeriksaan laboratorium
didapatkan Ca Oksalat +++, kreatinin 1,3 mg/dL. Pada pemeriksaan USG didapatkan pelebaran
pelviokaliks dekstra. Apakah pemeriksaan penunjang sebagai gold standard untuk menentukan
diagnosis di atas?
A. Uretrografi
B. Pielografi retrograde
C. Pielografi anterograde
D. Sistografi
E. BNO-IVP
144. Nani, 23 tahun, datang ke IGD dengan keluhan bengkak dan nyeri pada ibu jari kaki sebelah
kanan sejak 3 hari yang lalu. Setelah dilakukan pemeriksaan fisik, pasien didiagnosis paronychia
dan pasien setuju untuk dilakukan ekstraksi kuku dengan menggunakan anestesi lokal. Di mana
lokasi yang tepat untuk dilakukan injeksi lokal pada pasien tersebut?
A. Kulit bawah kuku
B. Kulit tempat kuku tumbuh
C. Kulit sisi lesi
D. Pangkal ibu jari sisi medial dan lateral
E. Pada kulit di plantar pedis
145. Anton berusia 17 tahun dibawa ke UGD RS karena KLL. Pasien mengeluh sesak nafas dan nyeri di
daerah dada kanan tepat di lokasi benturan terutama saat bernafas. Hasil pemeriksaan fisik
tampak jejas di sisi lateral areola mammae kanan. Dari hasil pemeriksaan pasien tampak
kesakitan terutama saat inspirasi, gerakan napas paradoksal (+). Pemeriksaan perkusi didapatkan
hipersonor pada sela iga 1-4 diikuti redup sela iga 5 ke bawah dengan suara paru menurun.
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
A. Flail chest
B. Massive hematotoraks
C. Kontusio pulmonum
D. Hematopneumotoraks
E. Tension pnuemotoraks
146. Ny Sisi, usia 27 tahun, memiliki anak berumur 1 tahun. Pasien ingin berkonsultasi KB karena akan
menggunakan pil KB. Apa yang mendasari tingginya angka kegagalan pil KB?
A. Frekuensi hubungan intim yang terlalu sering
B. Kurang manjur pil KB
147. Ny Jesica usia 30 tahun datang ke praktik Anda dengan keluhan batuk berdarah sejak 1 bulan lalu.
Pasien merasakan berat badan turun, tidak nafsu makan, dan keringat pada malam hari. Pada
pemeriksaan BTA didapatkan hasil ++/+/-. Pasien didiagnosis sebagai TB paru. Saat ini, pasien
sedang dalam tahap menunda kehamilan dengan menggunakan suntik KB. Obat TB manakah
yang perlu diperhatikan pada pasien ini?
A. Isoniazid
B. Rifampisin
C. Pirazinamid
D. Etambutol
E. Streptomisin
148. Seorang laki-laki usia 27 tahun dibawa teman-temannya karena tidak pernah tidur sejak 1 hari
yang lalu. Pasien dikatakan temannya, bicara terus menerus, tertawa terbahak-bahak, dan
bergerak tidak berhenti. Pasien bahkan mengatakan dapat melihat ayahnya yang telah meninggal
1 tahun lalu. Pasien pengguna narkoba sejak 6 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan didapatkan TD
150/90, N 110 x/menit, RR 20 x/mnt, suhu 38,7oC. Tampak kering pada mulut dan tenggorokan.
NAPZA apa yang kira-kira digunakan?
A. Heroin
B. Morfin
C. Metadone
D. Ganja
E. Kokain
149. Bapak Edward usia 65 tahun diantar anaknya ke IGD dengan keluhan nyeri kepala seperti diikat
sejak 5 hari yang lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 150/90. Sebelumnya pasien telah
didiagnosis mengalami pembesaran prostat. Obat HT apa yang bisa diberikan pada pasien?
A. Kaptopril
B. HCT
C. Amlodipin
D. Hidralazin
E. Propanolol
150. Tn Paijo, 40 tahun, datang dengan keluhan penurunan berat badan, sering haus, dan kencing
pada malam hari. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan GDP 150 mg/dL, GDS 220 mg/dL,
ureum 80 mg/dL, dan kreatinin 2,5 mg/dL. Obat anti DM manakah yang mutlak tidak dapat
diberikan pada pasien ini?
A. Insulin
B. Glimepirid
C. Nateglinid
D. Akarbose
E. Metformin
151. Mirna, 27 tahun, datang dengan keluhan nyeri kepala hebat di sejak 2 hari yang lalu. Ia juga
merasakan demam dan pandangannya dobel. Sejak 2 bulan sebelumnya, telinganya sering
mengeluarkan cairan yang kental dan agak berbau. Pada pemeriksaan fisik didapatkan suhu 38oC,
nadi 90 kali/menit, RR 20 kalimenit, kesadaran CM, mata: terdapat paresis nervus VI kanan, pada
telinga didapatkan adanya perforasi atik dan terdapat kolesteatom. Pada CT Scan didapatkan lesi
hipodens tunggal berbatas tegas, berbentuk bulat dengan ring enhancement. Diagnosis yang
tepat adalah....
A. Abses Otak
B. Meningitis Bakterial
C. Ensefalitis
D. Meningoensefalitis TB
E. Toksoplasmosis
153. Diani, berusia 28 tahun datang ke IGD dengan keluhan kedua tungkainya lemah mendadak.
Kelemahan simetris dan disertai kesemutan di telapak kaki. Beberapa jam kemudian kedua
lengannya ikut lemah. Sembilan hari yang lalu, pasien mengalami sakit tenggorokan selama dua
hari. BAK dan BAB normal. Pemeriksaan sensoris tangan dalam batas normal, pada pemeriksaan
motorik didapatkan kekuatan motorik amat menurun disertai refleks fisiologis yang menurun.
Lokasi terjadinya gangguan pada penyakit diatas adalah
A. Selubung mielin
B. Taut neuromuskular
C. Saraf perifer
D.Korda spinalis
E. Korteks serebri
154. Sukirno, 26 tahun, dibawa ke IGD dengan keluhan kaku pada leher dan punggung. Dua hari yang
lalu pasien mengalami luka di kaki terkena cangkul dan sekarang luka tampak kering. Pada
pemeriksaan fisis ditemukan trismus (+), kaku leher (+), tekanan darah 120/80 mmHg, frekuensi
nadi 96 kali/menit, frekuensi napas 24 kali/menit. Etiologi yang menyebabkan penyakit diatas
adalah …
A. Clostridium tetani; batang gram positif
B. Clostridium tetani; batang gram negatif
C. Clostridium tetani; kokus gram positif
D. Clostridium tetani; kokus gram positif
E. Virus
155. Jenis antibiotik pilihan yang dapat diberikan pada kasus diatas adalah ...
A. Penisilin
B. Ampisilin
C Metronidazol
D. Kloramfenikol
E. Ciprofloksasin
156. Didit, 52 tahun, dibawa karena pasien mengeluh lemah sisi tubuh sebelah kanan mendadak sejak
3 jam yang lalu ketika sedang bekerja. Bagian tubuh sebelah kanan lebih sedikit gerak
dibandingkan tubuh sebelah kiri, kelemahan ini dirasakan lebih berat pada anggota tubuh atas.
Pasien juga mengalami kebas pada sisi tubuh sebelah kanan. Pasien juga sulit untuk berbicara,
tetapi masih dapat mengerti pembicaraan orang lain. Tekanan darah 180/100 mmHg. Diagnosis
topis yang tepat pada pasien ini adalah ….
A. Stroke iskemik karena sumbatan arteri serebri posterior
B. Stroke iskemik karena sumbatan arteri serebri anterior
C. Stroke iskemik karena sumbatan arteri serebri media bagian superior
D. Stroke iskemik karena sumbatan arteri serebri media bagian inferior
E. Stroke hemoragik
157. Terapi definitif yang dapat diberikan pada pasien diatas adalah
A. Aspirin
B. Clopidogrel
C. r-TPA
D. Manitol
E. Streptokinase
158. Ranti, 55 tahun mengalami kecelakaan, datang dengan penurunan kesadaran, ketika dibawa ke
rumah sakit, pasien sempat sadar sebentar tetapi kemudian mengalami penurunan kesadaran
kembali. Dilakukan pemeriksaan CT Scan dan didapatkan gambaran lesi hiperdens di area
parietooksipital berbentuk bikonveks. Pembuluh darah yang kemungkinan mengalami
perdarahan adalah ...
A. Meningea Media
B. A. Vertebrobasiler
C. Bridging Vein
D. A. Cerebri Posterior
E. A. Cerebri Media
159. Dini, 28 tahun mengeluh sulit membuka kelopak mata dan suara menjadi serak pada siang hari
setelah beraktivitas. Keluhan berkurang setelah pasien beristirahat. Pemeriksaan fisik tambahan
yang dapat dilakukan pada pasien adalah ...
A. Tes Wartenberg
B. Tes Thompson
C. Tes Thomas
D. Tes tinel
E. Tes Phallen
160. Tn. Andika, 44 tahun, datang dengan keluhan nyeri pinggang bawah yang menjalar sampai ke
tungkai kiri. Ia juga merasakan kebas pada tungkai kiri yang menjalar hingga ibu jari kaki kiri.
Diagnosis yang tepat pada pasien diatas adalah …
A. HNP L1-L2
B. HNP L2-L4
C. HNP L3-L4
D. HNP L4-L5
E. HNP L5-S1
161. Joko, 58 tahun datang dengan keluhan saat ini agak sulit untuk mengingat kata-kata. Tidak ada
riwayat jatuh sebelumnya. Istri pasien mengatakan juga bahwa sejak tiga bulan yang lalu pasien
menjadi lebih pendiam dan sering lupa. Riwayat hipertensi (-), riwayat kencing manis dan stroke
disangkal. Pada pemeriksaan TD. Pada pemeriksaan 120/80 mmHg, Nadi 88x/menit, RR 20
kali/menit, suhu afebris, pemeriksaan lain dalam batas normal. CT scan ditemukan atrofi area
frontotemporal. Diagnosis yang tepat pada kasus ini adalah …
A. Demensia vaskular
B. Dementia with Lewy Bodies
C. Pick Disease
D. Penyakit Parkinson
E. Penyakit Alzheimer
162. Dini, 8 tahun, dibawa dengan keluhan sering melamun di kelas. Serangan melamun terjadi tiba-
tiba selama 15 detik, disertai mata berkedip-kedip. Setelah selesai serangan pasien menjadi
kebingungan. Hal ini dapat terjadi beberapa kali dalam sehari, pasien tidak dalam keadaan
demam atau menderita sakit lainnya. Diagnosis yang tepat adalah …
A. Absence umum
B. Epilepsi tonik klonik
C. Epilepsi mioklonik
D. Absence atipikal
E. Epilepsi tonik
163. Riko, usia 8 tahun, dibawa ibunya ke dokter dengan keluhan tidak ada kontak mata. Anak hanya
bermain mobil-mobilan saja dari pagi hingga malam. Ia juga kurang merespon jika dipanggil orang
tuanya. Apakah kemungkinan diagnosis pada kasus ini?
A. Retardasi mental
B. Autisme
C. Keterlambatan bicara
D. ADHD
E. Sindrom Rett
164. Ronald, 17 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan nyeri berat di sekitar mata sebelah kiri
sejak kemarin. Pasien juga mengeluhkan matanya yang terus berair, hidung tersumbat, serta
pilek. Pada pemeriksaan didapatkan adanya injeksi konjungtiva edema palpebra, serta kening dan
wajah yang berkeringat. Pasien pernah mengalami kondisi seperti ini satu tahun yang lalu dan
berlangsung selama 7 hari. Tatalaksana yang dapat diberikan adalah …
A. Sumatriptan
B. Asetaminofen
C. Ibuprofen
D. Asam mefenamat
E. Verapamil
165. Dinda, 40 tahun, dengan keluhan nyeri punggung di kedua ekstremitas bawah kaku spastik dan
setinggi T.IX terdapat gangguan sensorik. Pada pemeriksaan rontgen ditemukan adanya destruksi
T.IX. Diagnosis yang tepat pada pasien adalah ...
A. Pott Disease
B. Pick Disease
C. HNP
D. Multipel sklerosis
E. Poliomielitis
166. Prilly, 16 tahun, dibawa ke dokter oleh ibunya karena ketahuan sering memuntahkan kembali
makanan yang sudah dimakannya.Ia mengatakan melakukan ini sudah sejak 2 bulan lalu karena
malu akan badannya yang gemuk. Diagnosis yang paling mungkin adalah…
A. Bulimia nervosa
B. Amenorea primer
C. Anoreksia nervosa
D. Adolescence adjustment disorder
E. Pica
167. Lina, 23 tahun, dibawa keluarganya ke dokter umum. Pasien datang dengan rambut yang di cat
merah dengan telinga yang ditindik. Pasien amat banyak berbicara. Menurut keluarganya pasien
sering keluar rumah. Pasien sering belanja barang dan membagi-bagikannya kepada orang yang
ditemui. Satu bulan sebelumnya pasien sering mengurung diri di kamar. Tatalaksana yang tepat
untuk kasus ini adalah ...
A. Risperidon
B. Clobazam
C. Lithium
D. Fluoksetine
E. Amitriptilin
168. Nino, 24 tahun dibawa ke dokter karena dilaporkan oleh gurunya sering mengambil barang
temannya. Ia telah dimarahi tetapi masih dilakukan hingga sekarang. Menurut orang tuanya,
mereka adalah dari keluarga yang berkecukupan dan Nino telah diberi uang untuk memenuhi
kebutuhannya. Menurut anak tersebut, sebenarnya dia ingin tidak mencabut rambut lagi, tetapi
sulit untuk menghentikan dorongan tersebut. Diagnosis yang tepat adalah ...
A. Erotomania
B. Piromania
C. Trikotilomania
D. Kleptomania
E. Pica
169. Dian, seorang pengacara wanita berusia 30 tahun, datang ke tempat praktik dokter umum
dengan keluhan utama otot-otot terasa tegang dan sulit berkonsentrasi. Keluhan disertai sering
terbangun pada malam hari dan selalu gelisah memikirkan masa depan anaknya, biaya
sekolahnya, keadaan ekonomi negara yang semakin memburuk, serta krisis global yang terus-
menerus. Keluhan muncul setelah anak berusia enam bulan. Pasien memiliki seorang anak yang
berusia satu tahun, dan suaminya seorang pengusaha yang sukses. Pada pemeriksaan fisis dan
mood psikiatrik, tidak ditemukan kelainan. Tatalaksana yang tepat adalah …
A. Alprazolam
B. Risperidone
C. Fluoksetin
D. Haloperidol
E. Lithium
170. Clarisa, 20 tahun, datang dengan keluhan sering berjalan saat tidur. Diagnosis yang tepat untuk
pasien ini adalah …
A. Insomnia
B. Hipersomnia
C. Parasomnia
D. Somnambulisme
E. Narkolepsi
171. Mintono, 17 tahun, mengeluh sulit mengingat hal-hal yang baru diketahuinya akhir-akhir ini. Ia
dapat melupakan hal-hal yang membuatnya tertekan. Diagnosis yang paling tepat adalah …
A. Disosiasi identitas
B. Fugue disosiatif
C. Trans disosiatif
D. Depersonalisasi
E. Amnesia disosiatif
172. Malih, 24 tahun dibawa oleh keluarganya karena terus menerus berteriak-teriak, tertawa
terbahak-bahak meskipun tidak ada pemicu, terus menggerak-gerakkan anggota badannya. Ia
diketahui baru-baru ini menggunakan NAPZA. Pasien juga mengaku melihat dan bisa berbicara
dengan kakeknya yang telah meninggal 6 tahun lalu. Dari pemeriksaan fisis didapatkan tekanan
darah 160/100 mmHg, nadi 110 kali/menit, RR 20 kali/menit kedalaman cukup. Kemungkinan
yang terjadi pada pasien ini adalah?
A. Metamphetamine intoxication
B. Heroine intoxication
C. Cocaine withdrawal
D. Alcohol withdrawal
E. Heroine withdrawal
173. Donita, 26 tahun, selalu terbuka mengekspresikan dirinya hingga orang lain menganggapnya
berlebihan. Ia senang menjadi pusat perhatian orang disekitarnya, ia amat memperdulikan pujian
ataupun kritik orang lain. Ia sangat suka bila diajak berbicara dan berada di kerumunan orang.
Gangguan kepribadian yg dialami adalah …
A. Obsesif-kompulsif
B. Antisosial
C. Paranoid
D. Histrionik
E. Skizoid
174. Rina, 22 tahun datang ke dokter praktik umum dengan keluhan ia sering kali mendapatkan nilai
yang kurang baik di kampus tempatnya kuliah karena ia gagal untuk mempresentasikan hasil
kerjanya. Ia selalu merasa takut untuk berada di depan orang banyak, ia menjadi berkeringat,
berdevbar, dan kepalanya terasa berat. Hal ini dialaminya sejak ia kecil sehingga ia sering
menghindari tugas menjadi ketua atau presentan dalam kelompok. Diagnosis yang paling
mungkin?
A. Fobia sosial
B. Agorafobia
C. Reaksi stres akut
D. Klaustrofobia
E. Serangan panik
175. Ethan, 34 tahun, datang ke dokter bersama istrinya karena ia memiliki kebiasaan menggunakan
pakaian dalam istrinya dan menggunakan wig saat hendak melakukan seksual. Gangguan seksual
yang dialami pria ini adalah?
A. Trans fetishisme
B. Masokisme
C. Voyeurisme
D. Fetishisme
E. Ekshibisionisme
176. Tn. Beni usia 22 tahun dibawa ke UGD karena kecelakaan motor. Pasien mengeluh sesak nafas
dan nyeri dada pada lokasi dada kanan. Hasil PF tampak jejas di sisi lateral areola mammae dextra,
pasien tampak kesakitan terutama saat inspirasi, gerakan nafas paradoksal (+). Rangkaian
tatalaksana awal yang tepat pada pasien ini adalah sebagai berikut KECUALI...
A. Analgesia
B. Oksigen 100% via NRM
C. Splinting tulang iga yang patah
D. Pertimbangkan intubasi dan sokongan ventilasi mekanik bila terjadi perburukan
E. Bukan salah satu di atas
177. An. Mai usia 5 tahun dibawa ibunya ke UGD karena tersedak kelereng saat bermain dengan
temannya. Pada PF didapatkan pasien pucat dan kesulitan bernafas. Manakah tindakan yang
paling tepat dilakukan?
A. Posisi trederlenberg
B. Heimlich manuver
C. Jaw trust
D. Sellick manuver
E. Ektensi kepala
178. Tn. Sutardjo usia 55 tahun dibawa keluarga ke UGD karena penurunan kesadaran. Kejadian ini
tiba-tiba saat pasien berada di kantor. Pada PF didapatkan pasien tampak mengantuk, ketika
dipanggil pasien baru membuka mata, pasien dapat berkomunikasi baik, dan mampu
mengerjakan perintah sederhana. Berapakah nilai GCS pada pasien ini?
A. E1M1V1
B. E4M6Vx (afasia)
C. E2M4V4
D. E4M6V5
E. E3M6V5
179. Tn. Jimi usia 56 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan nyeri ulu hati sejak 30 menit yang lalu.
Keluhan ini disertai mual dan terjadi setelah pasien makan siang dan tidak menghilang saat pasien
istirahat. Nyeri dirasakan menjalar ke rahang dan terasa berat saat bernafas. Pasien memiliki
kebiasaan merokok 2 bungkus perhari sejak SMP. Pada EKG menunjukkan ST depresi di sadapan
V3-V4. Apakah pemeriksaan penunjang yang tepat dilakukan?
A. Kimia darah
B. USG abdomen
C. Endoskopi
D. Enzim jantung
E. Foto thoraks PA
180. Tn. Peter usia 33 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan kaki kiri tergigit ular sejak 2 jam yang
lalu. Keluhan disertai pembengkakan luka dan perdarahan yang sulit berhenti. Pasien juga
mengeluhkan penglihatan ganda dan sulit membuka kelopak mata. Apakah komplikasi yang dapa
mengancam nyawa pasien?
A. Gagal nafas
B. Syok Hipovolemik
C. Sindroma kompartemen
D. Gagal ginjal
E. Syok kardiogenik
181. An. Anka usia 14 tahun menyandang penyakit DMD dirawat di rumah sakit pendidikan. Dokter
konsultan menggunakan rekam medis yang menyangkut data/informasi kronologis dari
182. Pasangan muda ingingin membangun rumahnya di daerah dengan tanah yang datar. Ia
bermaksud menggali sumur untuk sumber mata air, akan tetapi dekat rumahnya terdapat septic
tank tetangga. Berapah jarak minimal yang paling tepat antara kedua struktur tersebut?
A. > 10 m
B. > 13 m
C. > 3 m
D. > 7 m
E. > 5 m
183. Nn. Tina usia 26 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan nyeri kepala. Pasien
adalah pekerja di sebuah bank swasta yang memiliki kebiasaan olahraga dan diet sehat organik.
Lime bulan belakangan ini, pasien tidak sempat melakukan olahraga lagi karena harus lebur di
kantor karena dua temannya resign. Sejak saat itu pasien sering mengalami berbagai keluhan
mulai sering flu, demam, dan sering sakit kepala. Apa jenis penyakit yang sesuai?
A. Traditional hazard
B. Psychisocial hazard
C. Vector borne hazard
D. Modern hazard
E. Air borne hazard
184. Wanita hamil, kejang, tidak ada keluarga yang menemani, dokter memutuskan untuk operasi
cito. Ibu meninggal, anak selamat. Keluarga lalu menuntut dokter dengan dugaan malpraktik. Jika
keluarga tersebut ingin melaporkan dokter tersebut maka sebaiknya laporan ditujukan ke:
A. Majelis Kehormatan Etik Kedokteran
B. Majelis Kehormatan Disiplin Kedokteran Indonesia
C. Kepolisian Republik Indonesia
D. Konsil Kedokteran Indonesia
E. Yayasan Lembaga Konsumen Indonesia
185. Pasien laki-laki 67 tahun masuk ke UGD dengan keadaan tidak sadarkan diri. Saat ini
dokter harus segera melakukan tindakan. Dalam hal ini siapakah yang berhak
menandatangani informed consent?
A. Istri
B. Anak
C. Saudara
D. Orang tua
E. Sepupu
186. Tn. Hasbulai usia 95 tahun datang ke puskesma karena sesak nafas. Dokter puskesmas kesulitan
dalam melakukan anamnesis karena pasien hanya bisa bahasa Belanda. Manakah jenis barrier di
bawah ini yang paling tepat menggambarkan ilustrasi diatas?
A. Barrier psikologis
B. Barrier fisik
C. Barrier semantik
D. Barrier intelektual
E. Barrier budaya
187. Dokter Alexis dalam bekerja selalu melakukan evaluasi diri sendiri, mempertimbangkan
keputusan-keputusan yang akan diambil dan menyiapkan informasi yang akan disampaikan.
Apakah jenis komunikasi yang dilakukan dokter Alexis?
A. Komunikasi refleksi
B. Komunikasi efektif
C. Komunikasi intrapersonal
D. Komunikasi interpersonal
E. Komunikasi publik
188. Anak Yudha usia 10 tahun dibawa ke praktek anda dengan keluhan nyeri perut kanan bawah.
Setelah pemeriksaan lengkap, pasien didiagnosis dengan apendisitis akut. Anda merujuk pasien
ke dokter bedah untuk dilakukan operasi. Setelah operasi pasien mengalami infeksi saluran nafas,
lalu dokter bedah merjuk kembali ke anda. Apakah jenis rujukan diatas adalah…
A. Periodic refferal
B. Collateral referral
C. Split referral
D. Cross referral
E. Interval referral
189. “Baiklah, akhir minggu ini kita semua akan menghabiskan waktu bersama, apakah kalian punya
usul pergi kemana?” tanya ibu Sinta kepada anaknya.
“Terserah ibu saja” jawab anaknya.
Ibu Sinta berkata, “Tidak, sekarang giliranmu untuk menentukan tujuan kita”
Anaknya menjawab, “Baiklah, jika semua tidak keberatan, bagaimana jika kita diving?”
Manakah fungsi dasar keluarga yang paling sesuai untuk keadaan diatas?
A. Komunikasi antar anggota keluarga
B. Adaptasi terhadap perubahan lingkungan
C. Dibangunnya otonomi dan kebebasan antara anggota keluarga
D. Saling mendukung antar anggota keluarga
E. Membentuk aturan yang mengatur semua anggota keluarga
190. An. Indah usia 8 tahun kurang percaya diri, takut salah dalam melakukan sesuatu, dan kuper.
Ibunya tidak memperbolehkan anak ikut kegiatan sekolah, anak Indah disuruh ibunya mengikuti
les-les sesuai kemauan ibunya. Gangguan perkembangan tersebut terfiksasi pada fase…
A. Infant
B. Early adulthood
C. Middle childhood
D. Early childhood
E. Toddler
191. Tiga bulan terakhir ini di Puskesmas Kenari banyak pasien yang datang dengan keluhan pusing
berputar. Usia pasien bervariasi dari remaja hingga lansia. Dipikirkan kemungkinan penyebabnya
adalah riwayat makan makanan yang mengandung bahan plastik yang banyak ditemukan di
daerag tersebut. Sebagai dokter yang bertugas, anda ingin melakukan penelitian untuk mencari
hubungan sebab-akibat antara pusing berputar dengan riwayat makan makanan mengandung
plastik. Apakah jenis penelitian yang tepat bila waktu peneliti tidak banyak?
A. Potong lintang
B. Kasus kontrol
C. Kohort
D. Deskriptif
E. Uji klinis
192. Seorang calon dokter spesialis ingin mengajukan proposal penelitian untuk tugas akhir program
spesialis. Mahasiswa ini ingin mengetahui hubungan perilaku pola makan ibu dengan status gizi
balita di desa Janur Ijo. Apakah usulan rancangan penelitian yang sesuai?
A. Potong lintang
B. Historical cohort
C. Retrospektif
D. Deskriptif
E. Uji klinis
193. Seorang dokter ingin melakukan penelitian terhadap alkoholik berat yang akan diambil selama 5
tahun untuk melihat kejadian hepatitis alkoholik. Penelitian yang paling tepat adalah?
A. Penelitian lapangan
B. Penelitian terapan
C. Penelitian analitis
D. Penelitian laboratorium
E. Penelitian kohort
194. Suatu penelitian kasus kontrol dilakukan terhadap 100 anak yang menderita hidrosefalus.
Terdapat 60 anak dengan riwayat ibu terkena toxoplasmosis saat kehamilan trimester 1. Pada
100 anak kelompok kontrol, ternyata ada 40 diantara anak tersebut mempunyai riwayat ibu
terkena toxoplasma saat hamil trimester 1. Berapakah odds ratio pada penelitian ini?
A. 4/9
B. 9/4
C. 3/2
D. 2/3
E. 4/3
195. Seorang peneliti bermaksud mengadakan penelitian tentang korelasi antara berat badan lahir
(gram) dengan kebiasaan ibu yang mengkonsumsi es krim pada trimester ke-3. Apakah metoda
statistik yang paling sesuai?
A. Sperman
B. Pearson
C. Regresi
D. Uji T
E. Anova
196. Anak Jeko usia 15 tahun datang ke dokter praktek umum dengan keluhan mual dan tidak nafsu
makan sejak 2 minggu yang lalu. Keluhan ini diawali dengan demam selama 1 minggu. Sejak 3
hari yang lalu, urin tampak bewarna seperti teh, kulit dan mata tampak kuning. Setelah
melakukan anamnesis dan PF dokter menduka pasien menderita hepatitis dan menuliskan usulan
pemeriksaan serologis untuk memastikan diagnosis. Dokter tersebut mencari evidence untuk
memastikan apa pemeriksaan yang diusulkan sudah sesuai. Apakah jenis artikel yang digunakan
untuk menjawab permasalah dokter tersebut?
A. Harm
B. Prognosis
C. Penelitian klinis
D. Diagnosis
E. Terapi
197. Akan dilaksanakan penelitian di puskesmas mengenai analisa TBC dengan pendekatan sistem
yaitu: masukan, proses, keluaran, lingkungan, timbal balik. Oleh pemerintah dibatasi hanya dapat
salah satu yang dilakukan intervensi. Bagian manakah yang paling tepat?
A. Masukan
B. Proses
C. Keluaran
D. Lingkungan
E. Umpan balik
198. Dokter puskesmas setelah melakukan penelitian epidemiologii kemudian dibuat kurva
berdasarkan waktu terjadinya KLB diare, kemudian langkah selanjutnya adalah menentukan
penyebabnya. Perhitungan apa yang dilakukan?
A. Masa inkubasi
B. Lama sakit
C. Insidens
D. Jumlah paparan
E. BSSD
199. Dokter puskesmas Bomberay ingin meneliti hubungan antara ASI pada botol susu dengan
kejadian diare. Waktu peneliti tidak banyak, metoda yang paling tepat digunakan adalah?
A. Potong lintang
B. Kasus kontrol
C. Kohort
D. Prospektif
E. Intervensi
200. Seorang peneliti ingin meneliti hubungan antara kejadian diare dengan prilaku mencuci tangan
sebelum makan. Uji yang tepat digunakan adalah…
A. Uji Mann Whitney
B. Uji Chi kuadrat
C. Uji ANOVA
D. Uji Kruskall Walis
E. Uji T tidak berpasangan
TRYOUT V
Jawaban dituliskan di lembar jawaban yang tersedia.
Tryout wajib dikerjakan sebelum bimbingan.
'You don't have to be great to start, but you have to start to be great' – Zig Ziglar
1. Anak Jarot usia 8 tahun dibawa ibunya ke IGD dengan keluhan demam sejak 5 hari yang lalu
disertai batuk. Pada Pemeriksaan fisik didapatkan selaput putih keabuan pada orofaring. Pada
hasil swab tenggorok didapatkan hasil basil halus, gram (+), granula pada kedua kutub. Komplikasi
apa yang mungkin terjadi pada anak tersebut?
A. Obstruksi jalan nafas
B. Gangguan ginjal akut
C. Infeksi kelenjar ludah
D. Striktur esofagus
E. Spasme trakea
3. An. Deni, 6 tahun, dibawa ke puskesmas karena tampak kurus. Kulit tampak kering, tipis,
mengkilat, yang secara histologis akan terlihat adanya atrofi lapisan basalis epidermis disertai
hiperkeratosis. Apakah sebutan untuk kelainan tersebut ?
A. Acrodermatitis enteropathica
B. Crazy pavement
C. Mozaic skin
D. Dermatitis seboroik
E. Infantil pellagra
4. Bayi Intan, berusia 32 jam dibawa ke puskesmas dengan keluhan tampak kuning sejak lahir. Bayi
lahir cukup bulan dari seorang ibu dengan HIV nonreaktif pada perinatal, streptokokus grup B
negative, hepatitis B negatif. Pada pemeriksaan fisik anak terlihat kuning di dada. Pemeriksaan
darah ibu O+ dan ayah B+. Apakah penyebab kuning yang paling mungkin?
A. Sepsis
B. Breast Milk Jaundice
C. Breast Feeding Jaundice
D. Inkompatibilitas ABO
E. Atresia biliaris
5. Bayi Renata, berusia 32 jam, dibawa ke puskesmas dengan keluhan tampak kuning. Bayi lahir
cukup bulan dari seorang ibu dengan HIV nonreaktif pada perinatal, Streptococcus group B
negatif, Hepatitis B negatif. Pada pemeriksaan fisik didapatkan anak tampak sehat, terlihat kuning
di dada. Pemeriksaan golongan darah ibu rhesus (+) dan bayi rhesus (+). Apakah pemeriksaan
laboratorium yang paling mungkin diperlukan ?
A. Tes Coomb’s
B. Waktu perdarahan
C. Waktu koagulasi
www.padiukdi.com | Satu Tujuan : Lulus!
BUKU DUA PRIVAT Batch November 2014 43
D. Jumlah trombosit
E. Jumlah leukosit
6. Anak Sandi, 10 tahun datang dengan keluhan kencing berwarna seperti air cucian daging. Keluhan
juga disertai bengkak pada bawah mata dan tungkai. Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan
tekanan darah: 130/60 mmHg, nadi: 86x/m.Pemeriksaan lab: eritrosit 5 lpb, protein: +1. Apa
mekanisme yang mendasari terjadinya kelainan tersebut?
A. Reaksi kompleks imun
B. Reaksi autoimun
C. Reaksi antigen-antibodi
D. Reaksi tipe cepat
E. Reaksi tipe lambat
7. Anak Ahmad, usia 3 tahun dibawa orangtuanya ke puskesmas untuk disunat. Orang tua pasien
memperhatikan saat anaknya buang air kecil tampak air kencing keluar dari lubang yang terletak
tepat diantara batang penis dan kantung kemaluan. Apa diagnosis pasien ini?
A. Hypospadia
B. Epispadia
C. Fimosis
D. Parafimosis
E. Varikokel
8. Anak Johan, 6 tahun, demam 7 hari. Demam naik turun dan cenderung naik pada sore hari. Nafsu
makan berkurang, nyeri perut hilang timbul, tidak bisa BAB, lidah kotor +. Pemeriksaan lab
didapatkan leukopeni dan tubeks +. Diet yg disarankan?
A. Lunak, rendah serat
B. Lunak, rendah protein
C. Lunak, rendah lemak
D. Lunak, rendah karbohidrat
E. Lunak, rendah kalori
9. Bayi Sheila, usia 3 minggu diantar ibunya dengan keluhan kuning sejak 1 minggu yang lalu.
Keluhan disertai dengan BAB warna dempul. Riwayat bayi lahir spontan di RS, segera menangis,
berat lahir 3400 gr. Pemeriksaan fisik, keadaan umum alert, sklera ikterik, badan ikterik, hepar
teraba 2 cm bawah arcus costa dan lien tidak teraba. Pada hasil laboratorium didapatkan bilirubin
total 11 g%, bilirubin direk 10,2 g%, bilirubin indirek 0,8 g%. Apakah diagnosisnya?
A. Hepatitis B
B. Hepatitis neonatal
C. Hepatitis neonatal idiopatik
D. Atresia bilier tipe embrional
E. Atresia bilier tipe perinatal
10. Anak Chica, 8 tahun diantar ibunya ke tempat puskesmas dengan keluhan mata kuning sejak
seminggu. Pasien juga mengeluh mudah lelah, nafsu makan berkurang, badan terasa pegal-pegal,
mual dan terkadang muntah, sakit kepala, perut bagian kanan atas tidak nyaman dan kencing
berwarna seperti teh pekat. Di sekolah pasien, ada 2 temannya yang menderita sakit serupa.
Pasien selama ini sering jajan di luar gerbang sekolah. Dari pemeriksaan didapatkan sklera ikterik
(+/+), hepar teraba 2 cm BAC, lien tak teraba. Hasil pemeriksaan serologi apa yang ditemukan?
A. HbsAg +
B. Anti Hbs +
C. HbeAg +
D. IgM HAV +
E. IgM anti Hbc +
11. Anak Toto, 1 tahun datang diantar ibunya dengan keluhan batuk, pilek 2 hari, dan demam tinggi.
Menurut keterangan ibu, seluruh keluarga sedang batuk dan pilek. Semalam pasien sesak, kurang
mau makan dan minum. Pemeriksaan fisik didapatkan RR : 50 x/menit, T: 38oC, nafas cuping
hidung, retraksi intercostal dan subcostal, wheezing dan ronkhi basah kasar. Gambaran
radiologinya adalah...
A. Perselubungan homogen pada lobus kanan atas
B. Bercak infiltrat ‘patchy’ pada kedua lapang paru
C. Gambaran hiperlusen avascular pada rongga dada kanan
D. Pendataran diafragma
E. Streaky infiltrate seluruh lapang paru disertai hiperinflasi dada
12. Anak Samuel, 8 tahun datang dengan penurunan kesadaran. Menurut ibunya 3 bulan yang lalu
pasien mudah capek dan BAK sering, pemeriksaan pasien dalam keadaan koma, TD 80/60, nadi
130x/menit. GDS 310. Diagnosis pasien di atas adalah?
A. Insulin dependent diabetes mellitus
B. Non-insulin dependent diabetes mellitus
C. Monogenic diabetes
D. Obesitas
E. Hipotiroid
13. Anak Jordan 2 tahun, dengan demam tinggi datang setelah kejang 10 menit. Sebelumnya anak
dalam satu hari ini sudah kejang sebanyak 2 kali, di antara kejang anak sadar. Saat ini anak belum
bisa berjalan. Terapi rumatan yang paling tepat?
A. As. Valproat selama 1 tahun bebas kejang
B. As. Valproat selama 2 tahun bebas kejang
C. Fenitoin rumatan
D. Fenobarbital rumatan
E. Diazepam saat kejang
14. Anak Robert, 3 tahun datang dibawa ibunya dengan keluhan bintik bintik kemerahan pada
tungkai bawah sejak 3 hari yang lalu. Riwayat mimisan, lebam, dan trauma sebelumnya disangkal.
Kakak laki-laki pasien diketahui memiliki keluhan serupa. Pada pemeriksaan fisik tidak didapatkan
konjungtiva anemis, sklera ikterik, dan organomegali. Pada pemeriksaan didapatkan petekie pada
palatum mole dan multipel ekimosis superfisial pada ekstremitas. Manakah pemeriksaan
penunjang yang mengalami kelainan pada kasus di atas?
A. Trombositopenia, PT normal, aPTT normal
B. Trombositopenia, PT normal, aPTT memanjang
C. Trombosit normal, PT normal, aPPT memanjang
D. Trombosit normal, PT memanjang, aPPT normal
E. Trombositopenia, PT memanjang, aPTT memanjang
15. Anak Budi, 12 tahun, datang dengan keluhan benjolan dileher kiri. Baru diketahui oleh ibunya 1
minggu. 6 minggu sebelumnya mengeluh nyeri menelan dan demam. Keluhan batuk berdahak
dan keringat malam (-). PF: benjolan diameter 1,5 cm kenyal dan mobile. Pemeriksaan paling
tepat saat ini?
A. Tes mantoux
16. Anak Yudi, berumur 1 hari sesak nafas dibawa bidan ke Unit Gawat Darurat. Riwayat lahir
prematur dengan persalinan normal dengan BB 1750 gram. Pemeriksaan foto thorax : tampak
bercak granuler halus pada kedua paru dengan air bronchogram (+) . Apakah penyebab pada
kasus ini?
A. Pembentukan sawar udara - darah tidak sempurna
B. Polus Alveolar tidak terbentuk
C. Gangguan pembentukan sel pneumatosit tipe I
D. Gangguan pembentukan sel debu
E. Gangguan pembentukan surfaktan (makrofag alveolus)
17. Anak Kurdi, 6 bulan datang ke RS, riwayat menetek terputus-putus, sejak lahir bibir biru,
asianotik. Pada pemeriksaan fisik didapatkan peningkatan JVP dan pembesaran hepar. Dokter
akan memberikan terapi untuk menurunkan preload jantung, terapi apa yang tepat?
A. Captopril
B. Dopamin
C. Dobutamin
D. Digoksin
E. Furosemid
18. Bayi Radith, usia 10 minggu datang dibawa oleh ibunya dengan keluhan pembesaran pada leher.
riwayat kehamilan cukup bulan dan penyakit selama kehamilan disangkal. Pasien tampak lesu,
hipotonia, jaundice, dan makroglosia. Pemeriksaan laboratorium menunjukkan TSH serum
meningkat dan free T4 menurun. Kemungkinan obat yang dikonsumsi ibu saat hamil yang bisa
menyebabkan kelainan diatas?
A. Kortikosteroid
B. Propanolol
C. Prophyluracil
D. Tiroksin
E. Parasetamol
19. Bayi Astor 6 bulan dibawa ibunya ke puskesmas untuk mendapatkan imunisasi. Pada saat
pemeriksaan ternyata bayi tersebut tidak dapat menegakkan kepala. Indikator tumbuh kembang
apakah yang mengalami ketertinggalan?
A. Motorik kasar
B. Motorik halus
C. Kognitif
D. Emosional
E. Personal sosial
20. Anak Jason, 9 tahun, dibawa ke UGD karena keluhan mencret-mencret sebanyak 6 kali, kadang
disertai darah. Keluhan ini disertai perut kembung dan sering buang angin. Pada pemeriksaan
makroskopis didapatkan fesef bau busuk, berlemak dan berlendir. Pada mikroskopis didapatkan
kista inti 4 dengan axostyle. Diagnosis kasus diatas adalah?
A. Amoebiasis
B. Shigelosis
C. Schistomiasis
D. Giardiasis
E. Toksoplasmosis
21. Anak Reyhan, 10 tahun datang dibawa ibunya ke UGD RS dengan keluhan berak-berak encer
disertai darah sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai demam yang tidak terlalu tinggi. Pada
pemeriksaan feses ditemukan Entamoeba histolytica. Apa penatalaksanaan yang paling tepat?
A. Ampicillin
B. Amoksilin
C. Azitromisin
D. Sefotaksim
E. Metronidazole
22. Bayi Indra, berusia 20 hari datang dengan keluhan buang air kecil yang sedikit dan air kencing
yang berbau busuk. Bayi sering mengalami demam. Ibunya jarang mengganti popok dan bayi
sering mengalami ruam popok. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan suhu 38oC. Diagnosis
apakah yang tepat pada kasus di atas ?
A. Sepsis
B. Uretritis Akut
C. Pyelonefritis Akut
D. Glomerulonefritis Akut
E. Batu saluran kemih
23. Anak Ahmad usia 8 tahun mengeluh diare sudah 5 kali seperti air cucian beras. Penyebab dari diare
tersebut adalah
A. E. Coli
B. S.typhi
C. V. Cholera
D. Shigella
E. Pseudomonas sp
24. Anak Ridwan, berusia 5 tahun datang ke RS dibawa ibunya dengan keluhan nyeri saat BAK. Pasien
pernah mengalami keluhan serupa sebelumnya dan dikatakan infeksi saluran kencing. Keluhan
disertai BAK berwarna merah. Pada pemeriksaan didapatkan nyeri tekan supra pubik. Terapi yang
tepat untuk pasien tersebut adalah.....
A. Ciprofloxacin
B. Ceftriaxon
C. Kotrimoksazol
D. Kloramfenikol
E. Metronidazol
25. Bayi Thalita, 2 bulan, dibawah ibunya ke RS dengan keluhan diare cair sejak 1 hari yang lalu. Bayi
terlihat pucat dan dehidrasi, namun tidak ada tanda2 kesakitan. Pada feses tidak ada lendir
maupun darah. Pada pemeriksaan feses ditemukan adanya bakteri gram negatif, dan pada
penanaman kultur agar darah Mac Conkey didapatkan pertumbuhan bakteri baik, koloni bundar,
halus dan memfermentasi glukosa. Apa penyebab mikroorganisme yang paling mungkin pada
kasus diatas?
A. Enterophatogenic E. coli (EPEC)
B. Enterotoxin E. coli (ETEC)
C. Enterohemorhagic E. coli (EHEC)
26. An. Ade, 17 tahun, datang dengan keluhan sesak sejak 1 minggu SMRS. Sesak memberat dengan
aktifitas dan pada saat berbaring. Pasien memiliki riwayat demam berulang kali dan nyeri sendi
yang berpindah-pindah. Pada pemeriksaan fisik tanda vital dbn, terdapat murmur middiastolik
pada apeks Grade III/VI. Apa diagnosis yang paling tepat?
A. Pneumonia komuniti
B. Demam reumatik akut
C. Penyakit jantung rematik
D. Artritis reumatoid
E. Poliartritis
27. Apa jenis tatalaksana yang sebaiknya diberikan untuk kasus diatas?
A. Profilaksis primer
B. Profilaksis sekunder
C. Profilaksis tersier
D. Kuratif
E. Rehabilitatif
28. Ny. Arni, 51 tahun, datang dengan keluhan batuk berdahak sejak 3 hari SMRS. Keluhan disertai
demam tinggi. Pasien mengaku sering dirawat di rumah sakit karena sakit radang paru. Pada
pemeriksaan fisik tanda vital suhu 39,2oC HR, RR, TD dalam batas normal, ronkhi basah kasar pada
lapang paru bawah kanan. Pemeriksaan sputum menunjukkan gambaran 3 lapis. Apakah temuan
radiologis pada foto polos dada yang paling mungkin pada pasien tersebut?
A. Fibrosis dan infiltrat difus
B. Fungus ball
C. Kranialisasi
D. Kerley B-lines
E. Honeycomb appearance
29. Tn. Tono, 55 tahun, datang untuk kontrol terapi hipertensi dan gagal jantung. Pasien
mengeluhkan sering keram pada kaki kanannya. Terapi medikamentosa pasien saat ini
Furosemide, propanolol, dan captopril. Pasien kemudian memberikan pengantar pemeriksaan
penunjang dan menyesuaikan terapi medikamentosa pasien. Pemeriksaan penunjang apa yang
diperlukan untuk mengetahui penyebab keluhan pasien di atas?
A. Elektrolit
B. Ureum dan Kreatinin
C. Elektromiografi
D. Asam urat
E. Bone densitometry
30. Apa penyesuaian terapi medikamentosa yang dilakukan dokter untuk mengatasi keluhan pasien
tersebut?
A. Menambahkan spironolakton
B. Meningkatkan dosis furosemid
C. Menurunkan dosis captopril
D. Menghilangkan propanolol dari regimen terapi
E. Titrasi naik dosis propanolol
31. Tn. Ino, 45 tahun, mengeluh adanya rasa terbakar di ulu hati 2 hari SMRS. Nyeri tidak
berhubungan dengan aktivitas. Pemeriksaan fisik HR 88x/menit, RR 16x/menit, TD 120/70 mmHg,
suhu 36,8oC. Mikroorganisme yang berperan dalam proses perjalanan penyakit di atas adalah?
A. Haemophilus influenzae
B. E scherichia coli
C. Helicobacter pylori
D. Serratia liquefaciens
E. Enterobacter gergoviae
32. Apa komplikasi penyakit pada pasien tersebut yang dapat menyebabkan keganasan?
A. Perforasi gaster
B. Hematemesis melena
C. Barrett esofagus
D. Esofagitis kronik
E. Disfonia
33. Tn. Anton, 44 tahun, datang dengan keluhan demam sejak 1 bulan SMRS. Keluhan disertai dengan
sesak. Batuk (-), keluhan BAK dan BAB disangkal. Pasien melakukan operasi katup jantung 2 tahun
SMRS. Apa pemeriksaan yang perlu dilakukan untuk menegakkan diagnosis pada pasien tersebut?
A. Kultur darah 2 kali dalam waktu yang berbeda
B. Elektrokardiografi
C. Ekokardiografi
D. A+B
E. A+C
34. Manifestasi yang dapat ditemui pada permukaan kulit dari penyakit pasien tersebut adalah…
A. Osler's node
B. Roth spot
C. Eritema marginatum
D. Nodul subkutan
E. Edema pitting
35. An. Toni, 14 tahun datang dengan keluhan kedua tungkai yang mudah lelah sejak 1 bulan SMRS.
Pasien sebelumnya tidak ada keluhan. Pada pemeriksaan fisik tanda vital dbn, kecuali denyut nadi
a. radialis lengan kiri dan kanan asimetris, tekanan darah pada lengan kanan 118/76 mmHg
lengan kiri 98/68 mmHg. Refleks patologis -/-, refleks fisiologis ++/++. Apakah diagnosis yang
paling memungkinkan pada pasien tersebut?
A. Koarktasio aorta
B. Penyakit arteri perifer
C. Fenomena Raynaud
D. Arteritis sel raksasa
E. Duktus arteriosus paten
36. Tn. Sitanggang, 42 tahun, datang dengan keluhan sering haus dan mudah lapar sejak 3 minggu
SMRS. Keluhan disertai dengan seringnya BAK pada malam hari dan berat badan turun. Pada
pemeriksaan fisik tanda vital dbn. GDS 135 GDP 96. Apa tatalaksana yang diperlukan pada pasien
tersebut?
A. Edukasi gaya hidup sehat + pemeriksaan GDS GDP ulang
B. Edukasi gaya hidup sehat + berikan metformin
C. Berikan obat golongan acarbose
37. Jika hasil pemeriksaan GDS 129 GDP 98, maka tatacara pemeriksaan berikutnya adalah?
A. Pasien meminum larutan gula 75g dan periksa GD sebelum dan 2 jam sesudahnya
B. Pasien meminum larutan gula 75g dan periksa GD sebelum dan 6 jam sesudahnya
C. Pasien meminum larutan gula 25g dan periksa GD sebelum dan 2 jam sesudahnya
D. Pasien meminum larutan gula 25g dan periksa GD sebelum dan 2 jam sesudahnya
E. Pasien meminum larutan gula 150g dan periksa GD sebelum dan 2 jam sesudahnya
38. Tn. Dono, 62 tahun, datang untuk kontrol rutin ke dokter. Pasien memiliki riwayat diabetes
melitus sejak 15 tahun SMRS. Saat ini pasien mendapatkan terapi sulfonilurea, metformin dan
acarbose. Pasien diketahui rutin cuci darah 1 minggu SMRS. Pemeriksaan fisik dbn. HbA1c 6,7%.
Apa yang tatalaksana sebaiknya diberikan pada pasien tersebut?
A. Pertahankan regimen saat ini
B. Ganti metformin dengan golongan lain
C. Hilangkan acarbose dari regimen
D. Tingkatkan dosis metformin
E. Tingkatkan dosis sulfonilurea
39. Tn. Dodo, 74 tahun datang dengan keluhan muncul benjolan di leher sejak 2 minggu SMRS.
Benjolan tidak nyeri. Pada pemeriksaan fisik teraba nodul 3x2 cm pada regio coli dekstra, mobil,
kenyal, tidak nyeri. Pada pemeriksaan PA ditemukan sel berinti ganda dengan lakuna di dalamnya
menyerupai burung hantu. Apa penyebab dari benjolan pada pasien tersebut?
A. Limfadenopati Tuberkulosis
B. Skrofuloderma
C. Limfoma Hodgkin
D. Limfoma Non-Hodgkin
E. Limfadenopati generalisata
40. Tn. Herman, 41 tahun, datang dengan keluhan batuk berdahak sejak 3 minggu SMRS. Keluhan
disertai demam. Hasil BTA negatif dan foto polos toraks tidak konklusif. Hasil test Mantoux 10mm.
Dokter menegakkan diagnosis pneumonia komunitas dengan diagnosa banding Tuberkulosis paru
dan memberikan pasien levofloksasin dan azitromisin. Masukan untuk dokter terkait tatalaksana
yang kurang tepat pada kasus tersebut adalah?
A. Terapi yang diberikan sebaiknya levofloksasin saja
B. Pasien sebaiknya tidak mendapatkan antibiotik sebelum diagnosis ditegakkan
C. Pasien sebaiknya diberikan antibiotik spektrum luas tunggal seperti amoksisilin
D. Sebaiknya tidak diberikan levofloksasin
E. Sebaiknya terapi OAT dimulai sedini mungkin
41. Tn. Roko 34 tahun datang diantar keluarga karena kecelakaan lalu lintas 2 jam SMRS. Pasien
mengalami perdarahan hebat dan membutuhkan transfusi darah. Golongan darah pasien B+.
Pilihan produk darah yang memiliki risiko efek samping transfusi paling ringan adalah?
A. Whole blood golongan darah B+
B. Packed red cell golongan darah O+
C. Washed packed red cell golongan darah B+
D. Whole blood golongan darah O+
E. Packed red cell golongan darah B+
42. Tn. Ario, 47 tahun, dibawa ke IGD dengan keluhan lelah yang memberat sejak 1 minggu SMRS.
Keluhan muncul secara perlahan sejak 1 bulan SMRS. Pasien merupakan pengkonsumsi alkohol
berat. Pada pemeriksaan fisik HR: 118x/ menit, RR: 22x/ menit, TD: 110/60 mmHg, suhu 36,3oC.
Pada pemeriksaan penunjang Hb 7 mg/dl. Pemeriksaan mikroskopis sel berukuran besar. Apa
dasar penyebab pada kasus tersebut?
A. Perdarahan kronik
B. Defisiensi besi
C. Defisiensi vitamin B12
D. Defisiensi vitamin B9
E. Gangguan absorpsi besi
43. Jika pada kasus diatas ditemukan riwayat hematemesis dan melena, sedangkan pemeriksaan fisik
dbn. Apa penyebab dari hematemesis dan melena yang paling mungkin?
A. Perforasi colon
B. Pankreatitis
C. Mallory-Weiss Tear
D. Gastritis erosiva
E. Ulkus duodenum
44. Ny. Tini, 35 tahun datang untuk kontrol rutin. Pasien memiliki riwayat asma bronkiale sejak 10
tahun SMRS. Pasien sebelumnya didiagnosis dengan asma persisten ringan. Pemeriksaan yang
perlu dilakukan untuk menentukan penyesuaian tatalaksana pada pasien tersebut adalah?
A. Spirometri
B. Challenge test
C. Asthma control test
D. Pemeriksaan tingkat arus puncak ekspirasi (APE)
E. 6-minute walk test
45. Jika hasil pemeriksaan diatas menunjukkan nilai 24, apa penyesuaian tatalaksana yang perlu
dilakukan?
A. Meningkatkan intensitas terapi
B. Menurunkan intensitas terapi
C. Menghilangkan obat golongan kortikosteroid inhalasi
D. Menambahkan kortikosteroid oral
E. Tidak perlu mengubah terapi
46. Tn. Soetomo, 52 tahun, datang dengan keluhan demam sejak 4 hari SMRS. Demam disertai dengan
kuning 2 hari setelahnya. Pasien juga mengeluhkan nyeri pada betis dan paha kanan. Pasien
bekerja sebagai petani. Pada pemeriksaan fisik HR 98x/ menit, RR 18x/ menit TD 110/70 mmHg,
suhu 38,9oC. Mata merah (+), sklera ikterik (+), nyeri tekan abdomen kanan atas. Organ apa saja
yang terlibat pada penyakit tersebut?
A. Hepar, limpa, ginjal
B. Hepar, mata, limpa
C. Hepar, mata, ginjal
D. Hepar, pankreas, ginjal
E. Pankreas, ginjal, mata
47. Tn. Andi, 25 tahun datang dengan keluhan demam sejak 1 minggu SMRS. Keluhan disertai dengan
konstipasi. Pada pemeriksaan fisik tanda vital HR 88x/menit, RR 16x/menit, TD 110/70 mmHg,
Suhu 39,4oC Petekie (-). Pada pemeriksaan lab Leukosit 4800 sel/dl Trombosit 246000 sel/dl.
Bagaimana cara patogen penyakit tersebut menginvasi tubuh manusia?
A. Melalui gigitan nyamuk
B. Melalui sel M pada plak Peyeri
C. Melalui permukaan kulit
D. Melalui mukosa duodenum
E. Reaktivasi dari fase dorman
48. Pemeriksaan yang sebaiknya dilakukan untuk menegakkan diagnosis kasus tersebut adalah?
A. IgM/IgG dengue
B. IgM/IgG Salmonella typhi
C. IgM/IgG leptospirosis
D. IgM/IgG hepatitis
E. IgM/IgG Plasmodium falciparum
49. Tn. Deksa, 41 th, datang dengan nyeri keluhan nyeri dada tiba-tiba sejak 2 jam SMRS. Pasien saat
ini sedang tirah baring paska kemoterapi untuk keganasan paru. Pada pemeriksaan fisik tanda
vital HR 110x/menit, RR 24x/menit, TD 96/64 mmHg, Suhu 36,5oC. Pemeriksaan EKG ditemukan
tanda T inverted pada lead III dan gelombang S dan Q besar masing-masing pada lead I dan III.
Apa diagnosis yang paling memungkinkan pada pasien tersebut?
A. Pneumotoraks simpel
B. Pneumotoraks tension
C. Emboli paru
D. Sindroma koroner akut
E. Nyeri muskuloskeletal
51. Dokter Herkules adalah seorang dokter umum yang terkenal terampil di wilayahnya. Setiap hari
pasiennya bisa mencapai seratus orang. Setiap hari ia praktek di rumah hingga pukul dua dini
hari, padahal ia harus berangkat ke rumah sakit pukul tujuh pagi. Dalam kasus ini, Dokter Herkules
paling mungkin melakukan pelanggaran terhadap...
A. Disiplin Kedokteran
B. Etika Kedokteran
C. Prosedur Operasional Standar
D. Hukum Perdana
E. Hukum Pidana
52. Dokter Drogba adalah seorang dokter umum. Ia menerima penghargaan dari sebuah pabrik
farmasi dengan mendapatkan paket perjalanan ke luar negeri setelah ia meresepkan obat
antibiotik mahal kepada banyak pasiennya tanpa indikasi yang jelas. Menurut KODEKI, Dokter
Drogba melakukan pelanggaran terhadap...
A. Profesionalisme
B. Pelayanan Kesehatan Holistik
C. Kerjasama
D. Kemandirian Profesi
E. Pelindung Kehidupan
53. Ditemukan sesosok mayat bayi dalam tong sampah dengan berat 2200 gram, panjang badan 48
cm, plasenta ada dan masih melekat, lanugo ada, testis teraba satu buah. Ditemukan pula
gambaran memar pada daerah bibir dan wajah. Didapatkan gambaran paru mozaik dan teraba
seperti spons. Kasus ini dapat digolongkan sebagai kasus infantisida dengan temuan...
A. Bayi ditemukan di dalam tong sampah
B. Berat badan 2200 gram dan panjang badan 48 cm
C. Plasenta ada dan masih melekat
D. Gambaran memar pada daerah bibir dan wajah
E. Gambaran mozaik pada paru dan teraba seperti spons
54. An. Sheldon, 6 tahun, dirawat di sebuah rumah sakit A karena keluhan demam tinggi sejak 4 hari
yang lalu. Di sana ia didiagnosis infeksi saluran napas atas dan dirawat selama 1 hari. Setelah 1
hari kondisinya memburuk dan oleh orang tuanya diputuskan dibawa ke rumah sakit B. Orang tua
meminta rekam medis kepada rumah sakit A namun permintaanya ditolak. Alasan penolakan ini
adalah...
A. Berkas rekam medis harus diberikan dengan persetujuan pasien
B. Berkas rekam medis adalah milik rumah sakit
C. Isi rekam medis hanya dapat diberikan atas permintaan penyidik
D. Isi rekam medis adalah rahasia sebuah rumah sakit dan tidak diperkenankan diinformasikan
kepada rumah sakit lain
E. Berkas dan isi rekam medis merupakan milik rumah sakit
55. Tn. Wolowitz, 55 tahun dibawa ke sebuah IGD karena kecelakaan lalu lintas. Ia ditemukan tidak
sadar, dengan ditemukan jejas pada abdomen. Setelah penatalaksanaan awal berupa cairan,
dokter merencanakan melakukan laparatomi eksploratif, namun tidak ada keluarga maupun
kerabat Tn. Wolowitz. Apa yang sebaiknya dilakukan oleh dokter?
A. Melakukan operasi dengan informed consent orang yang membawa Tn. Wolowitz
B. Melakukan operasi dengan menghubungi pihak kepolisian
C. Melakukan operasi tanpa informed consent
D. Tidak melakukan operasi dan hanya melakukan tindakan konservatif
E. Menunda operasi dan menunggu hingga keluarga datang
56. Pada otopsi sebuah jenazah, diketahui bahwa jenazah ini meninggal karena cekikan pada
lehernya. Hal yang paling mungkin ditemukan pada pemeriksaan luar jenazah adalah...
A. Alur jerat vertikal di leher
B. Alur jerat horizontal di leher
C. Luka lecet berbentuk bulan sabit
D. Patah tulang krikoid
E. Lidah terjulur keluar
57. Pada sebuah kecelakaan pesawat terbang di daerah Sukoharjo, seluruh penumpang pesawat
tersebut tewas. Komando operasi evakuasi sudah tiba di tempat dan mengamankan lokasi serta
membuat dokumentasi tempat kejadian. Langkah selanjutnya yang perlu dilakukan menurut
tahapan DVI (disaster victim identification) adalah...
A. Mengumpulkan data antemortem
B. Menghubungi keluarga korban
58. Yang termasuk data primer untuk langkah pada soal nomor 57 adalah...
A. Fotografi forensik
B. Tinggi badan korban
C. Profil gigi
D. Perhiasan korban
E. Kartu identitas korban
59. Sri, 28 tahun, dibawa ke IGD sebuah rumah sakit karena keluar darah dari kemaluan sejak 2 jam
yang lalu. Sri merupakan seorang penyandang keterbelakangan mental dan ia merupakan korban
pemerkosaan yang terjadi 2 bulan yang lalu. Keluarga pasien mengharapkan Sri dapat disterilisasi.
Kaidah dasar bioetika apa yang Anda lakukan dalam kaitannya dengan kasus ini?
A. Otonomi
B. Justice
C. Beneficence
D. Non-Maleficence
E. Fidelity
60. Tn. Sono, 37 tahun, seorang teknisi listrik meninggal karena tersengat listrik saat membetulkan
instalasi listrik di suatu rumah. Mekanisme kematian yang paling mungkin adalah...
A. Infark miokardium
B. Infark paru
C. Aritmia ventrikular
D. Efusi perikardium
E. Kejang umum
61. Setelah pesta minuman keras, Tn. Abe, 24 tahun mengeluhkan kebutaan mendadak pada kedua
matanya. Patologi yang paling mungkin terjadi adalah...
A. Lobus oksipital bilateral
B. Kiasma optikum
C. Traktus optikus
D. Nervus optikus
E. Nukleus Edinger Westphal
63. Ny. Popo, 50 tahun, tiba-tiba mengeluhkan pandangan kiri yang buram sejak 6 jam yang lalu.
Mata kiri terlihat merah dan berair, serta dirasakan nyeri kepala yang berdenyut di sebelah kiri.
Pada pemeriksaan fisik ditemukan AVOS 3/60, injeksi konjungtiva dan silier, edema kornea, bilik
mata depan dangkal. AVOD 6/6, mata kanan tenang. Pemeriksaan penunjang yang perlu
dilakukan adalah...
A. Kampimetri
B. Tonometri Schiotz
C. Uji Anel
D. Uji Hirschberg
E. Uji Schrimer
64. Siti, 27 tahun, datang dengan keluhan mata merah dan terasa mengganjal sejak 5 hari yang lalu.
Mata juga mengeluarkan sekret berwarna putih kekuningan dengan konsistensi lengket. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan tajam penglihatan normal, injeksi konjungtiva, kemosis, serta sekret
purulen. Tatalaksana yang paling tepat untuk Siti adalah...
A. Tetes mata flumetolon 2 kali sehari
B. Tetes mata acyclovir 3% 5 kali sehari
C. Tetes mata pantokain 1% 2 kali sehari
D. Tetes mata kloramfenikol 1% 6 kali sehari
E. Air mata buatan (artificial tears) 3 kali sehari
65. Tn. Jimmy, 42 tahun, datang dengan keluhan gatal pada tepi kelpak mata. Ia merasakan kelopak
mata terasa berat dan panas. Tidak ada gangguan penglihatan. Saat pagi hari mata sulit dibuka
karena terasa lengket. Pada pemeriksaan fisik ditemukan edema dan hiperemis pada margo
palpebra superioris yang disertai dengan skuama dan krusta. Tidak ditemukan ulkus. Tatalaksana
yang paling tepat pada pasien adalah...
A. Kompres hangat dan antibiotik topikal
B. Kompres dingin dan antibiotik topikal
C. Kompres hangat dan antijamur topikal
D. Kompres dingin dan antijamur topikal
E. Kompres hangat dan kortikosteroid topikal
66. An. Denisa, 9 tahun, dibawa ibunya karena pandangan kabur perlahan sejak 4 bulan yang lalu.
Jika melihat ke papan tulis ia mengeluhkan tulisan tidak terlihat dengan jelas. Dokter melakukan
koreksi dengan trial frame dan diketahui bahwa koreksi terbaik tajam penglihatan dicapai dengan
lensa: OD C -1,00 x180 dan OS C-1,50 x90. Patofisiologi kelainan pada Denisa adalah...
A. Sinar sejajar jatuh di depan retina
B. Sinar sejajar jatuh di belakang retina
C. Sinar sejajar jatuh tepat di retina namun retina mengalami defisiensi sel batang dan kerucut
D. Sinar sejajar tidak dibiaskan secara seimbang di semua meridian
E. Sinar sejajar terhalang karena kekeruhan media refraksi
67. Surya, 18 tahun, datang kepada Anda dengan keluhan kedua mata buram sejak 5 hari yang lalu.
Mata juga dirasakan nyeri dan terlihat merah. Ia adalah pengguna lensa kontak dan jarang
merawat lensa kontaknya. Pemeriksaan penunjang yang perlu dilakukan adalah...
A. Goniometri
B. Tes Sonde
C. Kampimetri
D. Funduskopi
E. Fluorescein
68. Tn. Haryono, 58 tahun, datang dengan keluhan mata kanan terasa mengganjal sejak 6 bulan yang
lalu. Pandangan tidak dikeluhkan semakin buram. Pada pemeriksaan fisik ditemukan pada mata
kanan jaringan berwarna kekuningan yang tumbuh mulai dari limbus hingga sekitar 3 mm ke arah
kornea dan belum melewati pupil. Diagnosis yang tepat pada kasus ini adalah...
A. Pterigium gr. I
B. Pterigium gr. II
C. Pterigium gr. III
D. Pterigium gr. IV
E. Pterigium, grade tidak dapat ditentukan
69. An. Ana, 7 tahun, datang ke tempat praktek Anda karena mata kiri terkena shuttle cock 30 menit
sebelumnya. Pada pemeriksan fisik AVOS 1/60, mata tampak tenang, namun terdapat genangan
darah pada 1/3 bawah kamera okuli anterior. Pemeriksaan mata kanan tampak normal. Tindakan
awal yang paling tepat untuk dilakukan adalah...
A. Memeriksa fungsi hemostasis pasien
B. Irigasi dengan normal saline 2 liter secepatnya
C. Berikan tetes mata gentamisin
D. Berikan tetes mata pilokarpin
E. Rujuk ke dokter spesialis mata
70. Tn. Unyu, 67 tahun, datang karena pandangan kabur mendadak hilang 30 menit yang lalu. Saat
ini penglihatan sudah pulih kembali. Pada pemeriksaan fisik ditemukan visus AVODS 6/12, TIO
normal. Segmen anterior kedua mata tenang, dan pada pemeriksaan funduskopi didapatkan
gambaran copperwire dan perdarahan berbentuk flame (+). Penyebab kelainan yang paling
mungkin adalah...
A. Oklusi arteri sentral retina
B. Oklusi vena sentral retina
C. Arteritis temporal
D. Amaurosis fugax
E. Ablatio retina
71. Ny. Sean, 58 tahun, datang kepada Anda untuk kontrol penyakit DM. Saat ini pasien tidak ada
keluhan. Anda melakukan screening untuk kesehatan matanya. Pada pemeriksaan fisik,
didapatkan tajam penglihatan kedua mata 6/9, pin-hole maju, segmen anterior kedua mata
tenang, pada funduskopi kedua mata didapatkan hasil cotton wool spot (+), tidak tampak
neovaskularisasi. Komplikasi akut pada mata yang paling mungkin jika penyakit DM-nya tidak
teratasi adalah...
A. Uveitis posterior
B. Perdarahan viteous
C. Neuritis optik
D. Keratitis DM
E. Subluksasi lensa
72. An. Rihanna, 4 bulan, memiliki mata yang terlihat putih seperti kucing. Pasien lahir normal, ibunya
tidak memiliki riwayat sakit berat selama kehamilan, namun pernah mengalami bersin, pilek, dan
demam selama kehamilan trimester pertama. Pada pemeriksaan fisik tampak kedua mata
leukokoria. Diagnosis yang mungkin pada pasien ini adalah...
A. Strabismus konvergen
B. Retinoblastoma
C. Neuroblastoma
D. Katarak kongenital
E. Uveitis anterior
73. Pemeriksaan fisik tajam penglihatan pada Tn. Budi menunjukkan hasil AVOD 5/60, dengan pin-
hole tajam penglihatan membaik. Diagnosis yang sudah dapat disingkirkan dari keterangan di atas
adalah...
A. Katarak
B. Astigmatisma
C. Miopia
D. Hipermeteropia
E. Presbiopia
74. An. Tukul, 6 tahun, dibawa ibunya karena pandangan kabur. Pada pemeriksaan fisik ditemukan
segmen anterior kedua mata tenang, funduskopi kedua mata normal. AVOD 6/12, dengan koreksi
terbaik 6/9, sementara itu AVOS 6/18 dengan koreksi terbaik 6/12. Kemungkinan diagnosis anak
ini adalah...
A. Hemianopia
B. Miopia tinggi
C. Skotoma sentral
D. Anisokonia
E. Ambliopia
75. Syahrini, 18 tahun, mengeluhkan kedua matanya sering merah, yang hilang timbul. Pasien juga
mengluhkan mata sering terasa gatal yang hebat. Pada pemeriksaan fisik ditemukan edema pada
palpebra superior dan inferior, ditemukan papil multipel berbentuk cobblestone di konjungtiva
tarsal superior. Terdapat pula sekret mukoid. Patofisiologi penyakit pada pasien terkait dengan...
A. IgE
B. IgG
C. Neutrofil
D. Sel Goblet
E. Makrofag
76. Anabelle, 25 tahun datang dengan keluhan keluar cairan cukup banyak dari vagina sejak 3 hari
yll. Pasien merupakan sekual aktif. Pada PF didapatkan serviks berwarna pink, cairan putih kental,
test amin “whiff” (+). Diagnosis pada kasus tsb?
A. Candidiasis vaginalis
B. Vaginosis bakterial
C. Neiseria GO cervicitis
D. Trichominiasis vaginalis
E. Uretritis non spesifik
77. Tn. Zulfikli, usia 33 tahun datang dengan keluhan terdapat luka pada batang alat genital. Luka
terasa nyeri. Pasien merupakan supir bis pariwisata dan mengaku sering berganti-ganti pasangan.
Pemeriksaan dermatologi terdapat ulkus lebih dari 1, ukuran 2-3 cm, menggaung, tepi tidak
teratur, dasar kotor, dan teraba lunak. Organisme penyebab penyakit pada pasien tersebut
adalah ?
A. Clamidia trachomatis
B. Haemophillus ducreyi
C. Treponema pallidum
D. Herpes simplek s
E. Gonorrhea
78. Tn. Anwar, 21 tahun, datang dengan keluhan kencing nanah. Setelah dilakukan pengecatan gram,
dodapatkan diplococcus gram negatif intrasel. Setelah diberi terapi selama 7 hari, diplococcus
sudah tidak ditemukan. Terapi selanjutnya?
A. Terapi lanjut sebagai uretritis gonore
B. Terapi lanjut sebagai uretritis non gonore
C. Terapi lanjut sebagai uretritis gonore dan non gonore
D. Dinyatakan sembuh
E. Obati partner seksual sebagai servisitis gonore
79. Ny. Mega, 29 tahun, mengeluh keputihan, keputihan dirasakan 2 minggu ini, keputihan kuning
dan berbuih. Nyeri dan panas saat kencing. Dokter melakukan pemeriksaan, ditemukan,
mikroorganisme bentuk buah pear, dengan flagel. Berinti satu. Nama mikroorganisme tersebut
adalah..
A. Trichomonas vaginalis
B. Schistosoma hematobium
C. Giarrdia lamblia
D. Candida albicans
E. Gardnerella vaginalis
80. Amanda, berusia 20 tahun datang ke dokter praktik umum dengan keluhan luka berwarna
kemerahan pada kedua siku lengannya. Keluhan dialami sejak 2 bulan yang lalu setelah pasien
bermain tenis. Pada pemeriksaan dermatologi didapatkan jaringan keratin yang tebal dengan
dasar berupa makula eritem pada siku lengan dan lutut. Apakah terapi topikal pilihan pertama?
A. Cytostatic agent
B. Keratolitik
C. Pelembab
D. Antihistamin
E. Steroid
81. An. Gio, usia 4 tahun datang dibawa ibunya dengan keluhan ada bercak dan bengkak pada lutut
kiri, nyeri apabila disentuh dan terasa hangat pada daerah tersebut. Awalnya anak terjatuh dan
terkena beberapa kali pada lutut kiri. Setelah itu anak demam tinggi, sakit tenggoroan dan lemas.
Pada pemeriksaan didapatkan eritema edematous dengan batas jelas, didapati bula dan vesikel,
disertai tanda-tanda radang pada daerah tersebut.
Apakah diagnosis yang paling mungkin pada pasien diatas?
A. Furunkulosis
B. Impetigo bulosa
C. Sellulitis
D. Erisipelas
E. Urtika
82. An. Charles, 3 tahun dibawa ayahnya ke dokter keluarga dengan keluhan rambut kepala rontok.
Keluhan dirasakan sejak 10 hari yang lalu, dan disertai rasa nyeri dan anak rewel. Hasil
pemeriksaan fisik seperti gambar berikut :
Apakah komplikasi jangka panjang yang paling perlu dikhawatirkan untuk anak tersebut?
A. Pertumbuhan badan terhambat
B. Menular ke teman
C. Infeksi sekunder
D. Alopesia
E. Penyakit meluas ke organ lain
83. Alfonso, 45 tahun datang dengan bercak merah sebesar uang logam 500 di betis. Sangat gatal
sering kambuh. Status Dermatologis : di regio kruris tampak lesi soliter diameter 2 cm. Permukaan
eksudatif, sebagian tampak krusta hitam. Diagnosis pasien tersebut adalah …
A. Dermatitis numularis
B. Dermatitis kontak alergi
C. Dermatitis neurogenic
D. Dermatitis sirkumskripta
E. Dermatitis atopik
84. Susilawati, usia 27 tahun hamil 7 minggu datang dengan keluhan keputihan dan gatal sejak 2
bulan yang lalu, pada pemeriksaan fisik di temukan vulva hiperemi, maserasi. Serviks hiperemi,
udem, flour abous berwarna putih seperti pecahan susu. Apa diagnosis yang tepat pada kasus
tersebut?
A. Vulvovaginitis Trikomonas
B. Vulvovaginitis Kandida
C. Servicitis Trikomonas
D. Servicitis Chlamidia
E. Vaginosis Bactrial
85. Komar, 15 tahun datang ke dokter dengan keluhan wajah berjerawat. Pasien sudah mengobati
jerawatnya menggunakan obat jerawat yang dibeli di warung. Dari pemeriksaan tampak papul,
nodul, komedo yang disertai pustulasi eritem. Apakah antibiotik yang tepat?
A. Bacitracin
B. Mupirocin
C. Kloramfenicol
D. Gentamisin
E. Klindamisin
86. An. Linda, 5 tahun datang dibawa ibunya terdapat lepuh-lepuh berisi nanah pada daerah leher
dan dada kanan. Pemeriksaan didapatkan bula hipopion dan coloret pada lesi.
Apakah diagnosis yang paling mungkin pada pasien diatas?
A. Impetigo krustosa
B. Impetigo bulosa
C. Impetigo neonatorum
D. Epidermolisis bulosa
E. Herpes zoster
87. Nunung, usia 20 tahun datang dengan keluhan gatal pada belakang leher dan punggung kaki. Hal
ini dirasakan ketika pasien mau ujian. Pemeriksaan didapatkan plak hiperpigmentasi dengan
likenifikasi, skuama dan ekskoriasi Apakah diagnosis yang paling mungkin pada pasien diatas?
A. Dermatitis atopik
B. Dermatitis seboroik
C. Dermatitis numuler
D. Dermatitis kontak alergi
E. Neurodermatitis sirkumskripta
88. Munaroh, usia 19 tahun, datang dengan keluhan tercapat bintil-bintil kemerahan berisi air di
sekitar kemaluannya. Pasien adalah seorang PSK. Pasien pernah menemukan sendiri kutu di
pubis. Bagaimana saran penggunaan obat topikal pada pasien tersebut?
A. Cukup di pubis
B. Pubis dan perianal
C. Pubis, perianal, dan paha
D. Pubis, perianal, paha, dan ketiak
E. Seluruh tubuh kecuali wajah
89. An. Bejo, 1 tahun, dibawa orang tua dengan keluhan gatal dan rewel di sela-sela jari dan kaki
terutama malam hari. Keluhan sudah dirasakan sejak 2 minggu yang lalu dan ada anggota
keluarga yang terkena. Pemeriksaan dermatologis didapatkan papul-papul eritematous, vesikel,
dan krusta di sela-sela jari dan kaki. Terapi yang tepat pada kasus ini adalah?
A. Sulfur presipitatum
B. Gameksan
C. Permethrin
D. Bedak salisilat
E. Asam borat 3%
90. Tn. Agus, 30 tahun mengeluh gatal diserta bercak di siku, lutu, dan di kepala. Pada PF didapatkan
plak dengan skuama berlapis-lapis, kasar, dan berwarna putih seperti mika. Dibawah ini
merupakan obat untuk penyakit tersebut, KECUALI:
A. Preparat ter
B. Kortikosteroid
C. Levodopa
D. Sinar UV-A
E. Sulfur endapan
91. Bapak Januar, umur 70 tahun datang dengan keluhanpenurunan pendengaran sehingga kesulitan
komunikasi dengan lingkungannya. Pasien juga mengeluhkan telinga berdenging (tinnitus).
Sebelumnya tidak ada masalah THT. Diagnosisnya adalah?
A. Otosklerosis
B. Ototoksik
C. Tuli mendadak
D. Presbikusis
E. Tuli bising
92. Anwar, 20 tahun datang dengan keluhan telinga terasa penuh dan penurunan pendengaran
setelah berenang. Nyeri telinga (-). Keluar cairan dari telinga (-). Tatalaksana yang tepat diberikan
pada pasien di atas adalah...
A. Antibiotika oral
B. Tampon liang telinga dengan kasa yang diolesi antibiotik
C. Dekongestan oral
D. Mastoidektomi radikal
E. Tampon liang telinga dengan kasa yang diolesi analgetik topikal
93. Astuti, 48 tahun datang dengan keluhan pendengaran berkurang sejak 2 minggu yang lalu. Pada
pemeriksaan fisik didaptkan kedua membrane timpani utuh. Pada tes penala swabach
memendek pada telinga kanan, rine (+) pada kedua telinga, weber lateralisasi ke kiri. Diagnosis
yang tepat adalah?
A. Kedua telinga normal
B. Kedua telinga tuli konduksi
C. Kedua telinga tuli sensorineural
D. Kiri normal, kanan konduksi
E. Kiri normal, kanan sensorineural
94. Gilang, usia 24 tahun datang dengan keluhan keluar cairan dari telingan kanan. Sebelumnya
pasien tidak demam. Pasien mengeluh mengalami penurunan pendengaran . Pasien suka
berenang di sungai. Pada pemeriksaan fisik ditemukan perforasi membrane timpani dan secret.
Terapi yang diberikan pada pasien adalah…
A. Antihistamin
B. Antitusif
C. Expektoran
D. Antibiotik
E. Dekongestan
95. Ny. Lala, usia 50 tahun datang ke praktek dokter karena mengeluh fungsi organ pendengarannya
semakin menurun. Dua bulan yang lalu pasien pernah periksa dan didiagnosis menderita tuli
konduksi. Dari hasil pemeriksaan telinga tengah diperoleh membran timpani dan fungsi tuba
eustachius normal. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
A. Tympanosclerosis
B. Otitis Media Supuratif Kronik
C. Otosclerosis
D. Otitis media serosa
E. Otitis media dengan difusi
96. An. Alejandro umur 8 tahun dibawa oleh obunya ke praktek dokter umum karena dikaatakan
anak tersebut kurang mendengar, dan telinganya terasa nyeri. Riwayat demam sebelumnya
disangkal. Riwayat keluar cairan dan batuk juga disangkal. Pasien dan Ibu 1 minggu yang lalu pergi
ke Bali dengan pesawat udara. Apakah diagnosis yang tepat?
A. OMA
B. OMSK
C. OME
D. Obstruksi tuba
E. Aerotitis
98. Tn. Sultan datang dengen keluhan demam sejak 3 hari yang lalu, disertai nyeri menelan yang
hebat, dan nyeri telinga sebelah kanan. Pada PF ditemukan mulut berbau, banyak ludah
(hipersalivasi), sukar membuka mulut, dan suara gumam. Teraba KGB submandibular diameter
2,5 cm yang disertai nyeri tekan. Diagnosis pasien tersebut adalah:
A. Tetanus
B. Abses peritonsil
C. Faringitis
D. Laringitis
E. Tonsilitis
100. An. Zara, 1 tahun, ditemani ibunya untuk memeriksakan fungsi pendengaran ke dokter. Anak ini
dikatakan oleh ibunya telah didiagnosis gangguan tumbuh kembang oleh dokter anak. Alat yang
dapat digunakan oleh dokter tersebut adalah:
A. Free field test
B. Audiometri bermain
C. Echocheck
D. Emisi otoakustik
E. BERA
101. Dhina, usia 20 tahun, mengeluh demam sejak 3 hari yang lalu. Demam meningkat setiap 3 hari
disertai menggigil. Pasien baru saja kembali dari Papua. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
konjungtiva anemis dan splenomegali. Pemeriksaan apusan darah ditemukan basket form dan
band form. Vektor pada penyakit ini adalah …
A. Plasmodium Malariae
B. Plasmodium Falsifarum
C. Plasmodium Vivax
D. Plasmodium Ovale
E. Plasmodium Knowlesi
C. Artesunat+amodiakuin+kina sulfat
D. Artesunat+amodiakuin+primakuin
E. Artesunat+doksisiklin+kina sulfat
103. An. Dio, berusia 5 tahun datang dengan keluhan BAB cair disertai nyeri perut sejak 7 hari yang
lalu. Pasien tampak kurus. Pasien tinggal di lingkungan padat penduduk yang kurang
memperhatikan kebersihan. Sebelumnya pasien pernah keluar cacing dari anusnya. Pada
pemeriksaan feses ditemukan telur seperti gambar di bawah ini. Stadium infektif organisme
tersebut adalah …
A. Larva
B. Mikrofilaria
C. Telur
D. Kista
E. Trofozoit
105. Ny. Fauzia, 22 tahun datang dengan keluhan keputihan dan gangguan berkemih. Suami pasien
mengaku pernah periksa kencing bernanah. Pada pemeriksaan pewarnaan HE didapatkan
diplococcus gram negatif. Diagnosis yang tepat adalah …
A. Sifilis
B. Gonorrhea
C. Tricomoniasis
D. Candidiasis
E. Chlamidia
106. Ny. Syifa, 28 tahun, hamil G2P1A0 datang dirujuk ke rumah sakit karena persalinan kala II tidak
maju. Pada pemeriksaan, didapatkan kepala bayi di hodge III-IV, kontraksi kurang bagus, dan
pasien mengalami kelelahan. Yang sebaiknya dokter lakukan adalah …
A. SC cito
B. Pimpin ibu meneran
C. Gunakan forceps
D. Gunakan vakum
E. Menggunakan manuever Mc.roberts
107. Ny. Anggita, usia 36 tahun, baru saja melahirkan anak keduanya di suatu RS. Sudah 30 menit
plasenta belum lahir. Tindakan yang sebaiknya dilakukan adalah …
A. Suntik oksitosin
B. Ergometrin
C. Manual plasenta
D. Berikan misoprostol
E. Observasi
108. Ny. Siswanti, usia 31 tahun, G1P0A0 hamil 34 minggu dengan TFU 33 cm datang dengan keluhan
mulas dan keluar air-air serta kontraksi yang teratur dalam 1x/15 menit lamanya 25 detik. Pada
pemeriksaan dalam ditemukan portio lunak, bukaan 1, kepala masuk PAP, hasil tes dengan kertas
lakmus merah jadi biru. Diagnosa pada pasien ini adalah …
A. His teratur+bukaan pada serviks
B. Hamil 34 minggu dengan TFU 33 cm
C. Hamil 34 minggu dengan ketuban pecah
D. Hamil 34 minggu dengan kepala sudah masuk PAP
E. Portio lunak bukaan 1
109. Ny. Rineke, usia 25 tahun, G1P0A0, hamil 6 minggu dengan keluhan keluar darah dari jalan lahir
sejak 1 jam yang lalu, mual (+), muntah (+). Uterus teraba setinggi pusat dan lembek, serviks uteri
tertutup, kadar βHCG meningkat. Diagnosa yang tepat adalah …
A. Abortus iminen
B. Abortus insipien
C. Abortus komplit
D. Abortus inkomplit
E. Mola hidatidosa
110. Ny. Rini, 23 tahun, mengalami nyeri setiap haid yang tidak mengganggu aktivitas. Namun pada 3
bulan terakhir nyeri makin berat. Pasien sudah menikah 6 bulan. Pada pemeriksaan dalam
ditemukan vagina normal, porsio tertarik ke belakang, uterus terfksir, terdapat massa terfiksir
pada adneksa 7 cm. Diagnosis yang tepat adalah …
A. Adneksitis
B. Kista endometrium
C. Vulvovaginitis akut
D. Nyeri ovulasi
E. Ca serviks
111. Ny. Purwati, 25 tahun, G1P0A0, hamil 32 minggu, mengalami nyeri perut yang menjalar ke
pinggang belakang, dirasakan setiap 30 menit. Pada pemeriksaan dalam didapatkan pembukaan
1 dan kepala di hodge 1. Tindakan yang dilakukan selanjutnya adalah …
A. Kortikosteroid IM
B. SC cito
C. Infus oksitosin
D. Misoprostol
E. Induksi persalinan
112. Ny. Sukarti, 50 tahun, keluar benjolan dari kemaluan. 1 bulan lalu mengalami hal serupa tetapi
dapat masuk kembali. Keluar darah disangkal. Pasien meiliki 7 orang anak. Diagnosis pada pasien
adalah …
A. Mioma
B. Prolaps uteri
C. Kista endometrium
D. Ca serviks
E. Kista bartholini
113. Jenis panggul dengan bentuk agak lonjong dengan diameter transversal lebih panjang sedikit dari
diameter anteroposterior dan jenispaling banyak pada wanita normal adalah
A. Antropoid
B. Android
C. Ginekoid
D. Platipeloid
E. Obginoid
114. Ny. Dina, 37 tahun datang ke poli reproduksi dengan keluhan infertil. Gejala utama akne,
histuarism, dan alopesia. Diagnosis yang tepat adalah …
A. Poly cyclic ovarian syndrome
B. Hipertiroid
C. Choriocarcinoma
D. Endometritis
E. Idiopatik
115. Ny. Chandra, usia 38 tahun hamil anak kedua usia kehamilan 39 minggu datang ke UGD dengan
keluhan kenceng-kenceng sejak semalam. Hasil pemeriksaan fisik tanda vital normal.
Pemeriksaan luar. TFU 32 cm, DJJ (+) 144 x/menit, letak kepala, kontraksi 4x dalam 10 menit,
durasi 50 detik. Pemeriksaan dalam pembukaan 7 cm, penipisan 75%. Presentasi kepala, UPD
normal. Dalam evaluasi 4 jam kemudian tidak didapatkan kemajuan persalinan, didapatkan
moulase maksimal, caput (+). Diagnosis yang tepat adalah …
A. Cephalopelvic disproportion
B. Arrest of descent
C. Fetal distress
D. Prolonged second stage
E. Secondary arrest
116. Ny. Arum, 28 tahun, mengeluh keluar cairan dari vagina berwarna putih keabuan sejak 1 minggu
yang lalu. Cairan tersebut berbau fishy odor. Pada pemeriksaan mikroskopik, didapatkan clue cell.
Organisme penyebab keluhan pasien adalah …
A. Trichomonas vaginalis
B. Gardnerella vaginalis
C. Candida albicans
D. Neisseria gonorhea
E. Treponema palidum
118. Ny. Suparmi, 55 tahun, mengeluh sering keluar darah dari kealuan setiap berhubungan dengan
suami sejak 2 bulan ini. Keluhan disertai nyeri. Pasien menikah pertama kali umur 15 tahun dan
memiliki 4 orang anak dari 3 kali pernikahan. Suami pasien bekerja sebagai sopir truk antarpulau
dan pulang setiap 1 bulan sekali. Pada inspekulo, tampak massa rapuh di serviks, darah (+), fluor
albus (-). Pemeriksaan selanjutnya untuk menegakkan diagnosis adalah …
A. Tes IVA
B. Pap smear
C. Biopsi
D. Pewarnaan gram
E. Kultur
120. Hasil pemeriksaan pada kasus diatas didapatkan bahwa sel kanker telah menyebar ke jaringan
lunak sekitar vagina dan serviks sepanjang dinding panggul. Diagnosis yang tepat adalah …
A. Ca serviks stadium IIA
B. Ca serviks stadium IIB
C. Ca serviks stadium III
D. Ca serviks stadium IVA
E. Ca serviks stadium IVB
121. Ny. Alia, usia 21 tahun datang dengan keluhan keluar cairan dari vagina berwarna putih keabuan
sejak 5 hari yang lalu. Pada inspekulo, didapatkan bintik-bintik merah pada serviks dan dinding
vagina merah (strawberry appearance). Untuk menegakkan diagnosis, pemeriksaan yang tepat
adalah …
A. Pewarnaan gram
B. Kultur fluor albus
C. Kultur darah
D. Pemeriksaan fluor albus dengan NaCl 0,9%
E. Pemeriksaan darah lengkap
122. Ny. Indah, 25 tahun, G3P2A0 hamil 6 minggu mengalami perdarahan pervaginam sejak 5 jam
yang lalu. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan bimanual didapatkan serviks
livid, OUE terbuka, teraba jaringan yang keluar. Diagnosis yang tepat adalah …
A. Abortus iminen
B. Abortus insipien
C. Abortus komplit
D. Abortus inkomplit
E. Mola hidatidosa
E. SC cito
124. Ny. Fidini, usia 50 tahun, datang ke dokter untuk konseling KB. Pasien memiliki 5 orang anak dan
tidak ingin memiliki anak lagi. Jenis KB yang paling tepat adalah …
A. Pil KB
B. Implan
C. IUD
D. Tubektomi
E. Suntik
125. Ny. Ani, berusia 20 tahun datang ke puskesmas untuk memeriksakan kehamilannya. Pasien
sedang hamil anak pertama dan saat ini usia kehamilannya memasuki 36 minggu. Pada
pemeriksaan fisik, didapatkan TD 170/110 mmHg, kedua kaki edema (+). Pasien tidak memiliki
riwayat hipertensi sebelum kehamilan. Pandangan kabur, nyeri ulu hati, kejang disangkal. Pada
pemeriksaan dipstik urin, didapatkan proteinuri (+3). Diagnosis yang tepat adalah …
A. Hipertensi kronik
B. Hipertensi gestasional
C. Preeklamsia ringan
D. Preeklamsia berat
E. Eklamsia
126. Tn Edward, 43 tahun, datang dengan keluhan nyeri saat BAK. Nyeri terutama pada ujung penis
dan skrotum. BAK sering berhenti tiba tiba dan lancar lagi dengan perubahan posisi. Tidak ada
demam maupun nyeri pinggang. Diagnosis yang paling tepat menggambarkan keluhan di atas
yaitu …
A. Nefrolitiasis
B. Ureterolitiasis
C. Vesikolitiasis
D. Uretrolitiasis
E. Inkontinensia urin
127. Pujo 24 tahun datang dengan keluhan nyeri tiba-tiba pada kemaluan kanan sejak 2 jam sebelum
masuk RS. Riwayat trauma disangkal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan benjolan seperti tali di
inguinale kanan dan testis kanan tidak teraba pada skrotum. Apa diagnosis yang tepat untuk
keluhan pasien di atas?
A. Torsio testis
B. Orkitis
C. Varikokel
D. Hidrokel
E. Hernia skrotalis
128. Seorang perpempuan usia 38 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan nyeri di
perut kanan atas sejak 2 minggu yang lalu. Keluhan disertai demam, badan dirasa kekuningan,
mual, dan muntah. Saat diperiksa didapatkan kondisi umumnya pasien tampak lemah serta kurus.
Hasil pemeriksaan abdomen diperoleh nyeri tekan didaerah hipokondrium dextra, hepar teraba
1 cm di bawah arcus costae. Apakah pemeriksaan penunjang yang paling sesuai?
A. Endoskopi
B. Colon in loop
C. USG abdomen
D. Foto polos abdomen 3 posisi
E. Darah lengkap
129. An Toto usia 10 tahun dibawa keluarganya ke UGD RS dengan keluhan nyeri pada skrotum sejak
10 hari yang lalu. Keluhan disertai mual dan muntah. Tidak ada riwayat trauma sebelumnya. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan skrotum membesar, nyeri tekan dan eritema. Transiluminasi (-).
Testis kanan tampak dalam posisi transversal. Refleks kremaster hilang pada sisi skrotum yang
bengkak. Modalitas pemeriksaan penunjang yang tepat dilakukan bila dokter belum yakin akan
diagnosis pasien adalah….
A. Ultrasonografi
B. Urinalisis
C. Uretrografi
D. BNO-IVP
E. MRI
130. Bapak Dipta berusia 62 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan diare berulang
sejak 2 bulan. Kadang-kadang buang air besar bercampur darah dan tidak dapat ditahan. Badan
dirasa semakin kurus dan dirasa lemah. Pemeriksaan radiologi apakah yang paling tepat diusulkan
untuk menegakkan diagnosis penderita tersebut?
A. Foto polos abdomen 3 posisi
B. BNO
C. USG abdomen
D. BNO IVP
E. Colon in loop
131. Tn Titus usia 37 tahun dibawa keluarganya ke UGD RS karena gangguan buang air kecil. Keluhan
dirasakan setelah pasien mengalami kecelakaan dengan benturan daerah pinggul. Pada
pemeriksaan didapatkan darah keluar dari OUE. Pemeriksaan colok dubur didapatkan floating
prostate. Apakah diagnosis yang paling tepat?
A. Ruptur urethra anterior
B. Ruptur ginjal
C. Ruptur urethra posterior
D. Ruptur buli
E. Ruptur prostat
132. Tn Saiful berusia 49 tahun dibawa keluarganya ke UGD RS setelah terjatuh dari atap rumahnya
setinggi 3,5 meter. Pada pemeriksaan fisik, ditemukan memar pada jaringan lunak di daerah
mastoid kiri serta keluar cairan jernih dari lubang hidung maupun telinganya. Apakah diagnosis
yang paling mungkin?
A. Hematoma epidural
B. Fraktur basis cranii
C. Herniasi tonsilaris
D. Komosio cerebri
E. Contusi cerebri
133. Nn Maimunah berusia 17 tahun dibawa ke UGD RS karena kecelakaan mobil. Pasien mengeluh
sangan sesak nafas dan nyeri dada kanan terutama saat bernafas. Dari hasil pemeriksaan fisik
diperoleh pasien tampak sianotik dan pucat. Respirasi nafas 60x/menit, palpasi thorax gerakan
nafas asimetris, paru kanan perkusi hipersonor dan auskultasi suara vesikuler (-). Apakah tindakan
yang paling tepat dilakukan?
A. Dekompresi pleural space kanan
134. Andi 23 tahun dibawa ke UGD RS mengalami kecelakaan lalu lintas. Pasien mengeluh pusing,
mual. Dari hasil pemeriksaan pasien tampak luka lecet di temporal sinistra, GCS 10. Dari hasil CT
scan kepala menunjukkan adanya lesi hiperdens, bentuk semilunar di regio parietalis kiri. Apakah
diagnosis yang paling tepat?
A. Epidural hematom
B. Subarachnoid hematom
C. Subdural hematom
D. Intraventrikular hematom
E. Intracerebral hematom
135. Andi 23 tahun dibawa ke UGD RS mengalami kecelakaan lalu lintas. Pasien mengeluh pusing,
mual. Dari hasil pemeriksaan pasien tampak luka lecet di temporal sinistra, GCS 10. Dari hasil CT
scan kepala menunjukkan adanya lesi hiperdens, bentuk semilunar di regio parietalis kiri.
Pembuluh darah manakah yang terkena pada kasus di atas?
A. Arteri meningeal media
B. Vena karotis komunis
C. Bridging vein
D. Vena vertebralis
E. Arteri serebralis anterior
136. Ny. Siska, usia 35 tahun datang ke poli umum RS karena mengeluh berak berdarah. Keluhan
disertai benjolan yang keluar dari anus. Benjolan dapat masuk sendiri. Riwayat melahirkan anak
kedua 5 bulan yang lalu. Apakah diagnosis yang paling tepat?
A. Hemoroid interna grade I
B. Hemoroid interna grade II
C. Hemoroid interna grade III
D. Hemoroid interna grade IV
E. Hemoroid eksterna
137. An. Bintang usia 3 tahun, dibawa ibunya ke poli umum di RS karena sakit perut. Dua hari
sebelumya pasien BAB cair kemudian diperiksakan ke puskesmas dan mendapatkan puyer. Hari
ini, diare berhenti, tetapi keluar lendir darah. Hasil pemeriksaan fisik anak menangis merintih
tampak kesakitan. Palpasi abdomen defans muscular (+), teraba masa di perut kiri atas,
sementara sebelah kanan bawah teraba kosong. Hasil pemeriksaan colok dubur didapatkan
“portio-like sign”. Apakah diagnosis pasien tersebut?
A. Ileus paralitik
B. Peritonistis
C. Refluks gastroesofagealis
D. Invaginasi ileokolika
E. Tumor kolon
138. Ny Farah usia 65 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri pada punggung bagian bawah.
Keluhan disertai dengan penurunan tinggi badan secara bertahap. Dokter mendiagnosis pasien
dengan osteoporosis. Pemeriksaan penunjang apakah yang sesuai untuk menegakkan diagnosis
pada pasien?
A. Plain X-Ray
B. Ultrasound
C. MRI
D. Angiografi
E. Dual energy X-Ray absorptiometry
139. An. Chandra usia 3 tahun, dibawa ibunya ke poli umum di RS karena sakit perut. 2 hari
sebelumnya pasien BAB cair kemudian diperiksakan ke puskesmas dan mendapatkan puyer, hari
ini, diare berhenti, tetapi keluar lendir darah. Hasil pemeriksaan fisik anak menangis merintih
tampak kesakitan. Palpasi abdomen defans muskuler (+), teraba massa di perut kiri atas,
sementara sebelah kanan bawah teraba kosong. Hasil pemeriksaan colok dubur didapatkan
“portio-like sign”. Apakah tindakan yang dapat berfungsi untuk pemeriksaan sekaligus
penanganan pasien tersebut?
A. Laparoscopy
B. Pemijatan
C. Laparotomy
D. Barium enema
E. Terapi air/banyak minum
140. Laki-laki 56 tahun datang ke RS dengan keluhan terdapat benkolan pada pangkal paha yang dapat
keluar masuk. Ketika dokter memasukkan jari dari arah skrotum ke kanalis inguinalis, benjolan
menyentuh bagian medial jari. Diagnosis yang paling tepat diantaranya
A. Hernia inguinalis direk
B. Hernia inguinalis indirek
C. Hernia femoralis
D. Hernia umbilikalis
E. Hernia skrotalis
141. Tn Sandi 55 tahun datang dengan keluhan diare berdarah selama 1 bulan terakhir. Pada
pemeriksaan endoskopi didapatkan gambaran granular dan pseudopolip. Kemudian, dilakukan
pemeriksaan barium enema didapatkan gambaran “lead pipe”. Diagnosis yang paling mungkin
ialah
A. IBS
B. Kolitis ulseratif
C. Chron’s disease
D. Kanker kolon
E. Divertikulitis
142. Tn. Bowo 35 tahun mengeluh nyeri perut disertai mual muntah sejak 12 jam sebelum masuk RS.
Pasien telah didiagnosis mengalami sirosis hati selama 5 tahun terakhir. Pada PF didapatkan suhu
38oC, TD 150/90 mmHg, nadi 100 x/menit, napas 22 x/menit. Pada PF abdomen didapatkan
fenomena papan catur. Apa kemungkinan diagnosisnya?
A. Peritonitis primer
B. Peritonitis sekunder
C. Peritonitis tersier
D. Perforasi tukak peptik
E. Pecah varises esofagus
143. Ny. Olga 40 tahun datang dengan keluhan benjolan di payudara kanan yang semakin membesar
sejak 6 bulan lalu. Awalnya benjolan sebesar kelereng, kemudian dalam waktu 2 bulan menjadi
sebesar telur ayam kampung, dan saat ini dirasakan sebesar buah jeruk. Benjolan tidak
dipengaruhi oleh siklus menstruasi. Pemeriksaan TTV dalam batas normal. Pemeriksaan payudara
didapatkan kulit mengkilat, benjolan berukuran sekitar 8x8 cm, kenyal, dan tidak nyeri. Diagnosis
pasien di atas yaitu
A. Fibroadenoma mammae
B. Penyakit fibrokistik
C. Papilloma intraduktal
D. Ca mammae
E. Tumor phylloides
144. Bapak Koro berusia 55 tahun datang ke dokter keluarga untuk berkonsultasi karena sering
mengeluh badan lemah sejak 3 bulan terakhir. Keluhan kadang disertai mual dan demam. Hasil
pemeriksaan fisik kulit tampak kuning, sklera ikterik (+/+). Pemeriksaan abdomen diperoleh hepar
teraba berbenjol-benjol 2 jari dibawah arcus costa dextra. Hasil pemeriksaan laboratorium
diperoleh anti HCV yang positif. Apakah pemeriksaan laboratorium yang diusulkan untuk
mengetahui pertumbuhan tidak normal dari hepar pasien tersebut?
A. Laktat dehidrogenase
B. Gama glutamil transferase
C. Transaminase
D. Alkali fosfatase
E. Alfa feto protein
145. Rian usia 20 tahun dibawa ke UGD RS setelah kecelakaan jatuh dari sepeda motor 2 jam yang
lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum GCS 12, tekanan darah 90/60 mmHg,
denyut nadi 128x/menit, frekuensi 24x/menit. Pada pemeriksaan wajah didapatkan fraktur
mandibula dan fraktur maksila Le Fort I. Apakah pemeriksaan radiologis yang diperlukan untuk
menegakkan diagnosa?
A. Ro cervikal AP/Lat
B. Ro Waters
C. Ro Panoramik
D. Ro thorax PA
E. Ro mandibula Ap/Lat
146. An Mamad usia 2 tahun dibawa ibunya ke dokter keluarga karena menangis setiap kali buang air
kecil. Keluhan disertai demam dan dirasakan sejak 2 hari yang lalu. hasil pemeriksaan abdomen
nyeri tekan suprapubic (+). Dokter berencana memberikan antibiotic kepada pasiem tetapi
antibiotika pilihan utama untuk penyakit tersebut tidak dapat diberikan karena alasan
kontraindikasi obat. Apakah alasan kontraindikasi obat tersebut?
A. Obat sangat mudah menembus BBB anak
B. Menghambat pertumbuhan dan tulang rawan
C. Proses ekskresi di ginjal sangat lambat
D. Hepar belum sempurna dalam fungsi konjugasi
E. Enzim hepar belum matur
147. Seorang Ibu membawa anaknya yang berusia 7 hari dengan keluhan kuning, lemah, ukuran lidah
yang lebih besar, serta pusar membonjol keluar. Setelah ditanyakan lebih jauh, Ibu memiliki
riwayat hipertiroid selama kehamilan. Ibu tersebut mengonsumsi obat antitiroid. Obat antitiroid
apa yang dimaksud?
A. Propiltiourasil
B. Metimazol
C. Propanolol
D. Karbimazol
E. Yodium radioaktif
148. Ny. Lalan berusia 65 tahun datang ke IGD dengan keluhan pusing, nyeri perut, berkeringat, serta
tampak pucat. Dari pemeriksaan GDS didapatkan hasil 60 mg/dL. Obat antidiabetes apakah yang
paling mungkin menyebabkan gejala di atas?
A. Akarbose
B. Metformin
C. Pioglitazone
D. Nateglinid
E. Sitagliptin
149. Tn Bambang usia 40 tahun datang dengan keluhan batuk berdahak selama 3 minggu diikuti berat
badan turun dan keringat malam. Pada pemeriksaan dahak SPS, didapatkan BTA +/++/++. Pasien
akan diberikan regimen obat TB, namun pasien memiliki riwayat DM dan saat ini dalam
pengobatan glimepirid. Obat TB manakah yang perlu diwaspadai pada pasien ini?
A. Isoniazid
B. Rifampisin
C. Pirazinamid
D. Etambutol
E. Streptomisin
150. Tn Jojo 35 tahun datang dengan keluhan kuning di seluruh badan. Pasien telah didiagnosis
menderita TB paru dan sedang dalam terapi OAT. Dari hasil pemeriksaan laboratorium
didapatkan nilai SGOT dan SGPT yang tinggi. Apakah obat yang kemungkinan menjadi penyebab
kondisi di atas?
A. Isoniazid
B. Rifampisin
C. Pirazinamid
D. Etambutol
E. Streptomisin
151. Diani, berusia 28 tahun datang ke IGD dengan keluhan kedua tungkainya lemah mendadak.
Kelemahan simetris dan disertai kesemutan di telapak kaki. Beberapa jam kemudian kedua
lengannya ikut lemah. Sembilan hari yang lalu, pasien mengalami sakit tenggorokan selama dua
hari. BAK dan BAB normal. Pemeriksaan sensoris tangan dalam batas normal, pada pemeriksaan
motorik didapatkan kekuatan motorik amat menurun disertai refleks fisiologis yang menurun.
Tatalaksana yang tepat untuk kasus diatas adalah ...
A. Pemberian antiviral
B. Pemberian IVIG atau plasmaferesis
C. Pemberian antibiotik dan tindakan drainase
D. Pemberian OAT
E. Pemberian antiaparasitik
152. Toni, 30 tahun, datang dibawa ke IGD setelah mengalami jatuh dari gedung lantai 2 saat
membersihkan kaca. Ia dibawa dalam keadaan sadar tetapi kedua kakinya tidak dapat digerakkan
dan terasa baal. Kedua tangannya masih dapat digerakkan. Ia pun tidak bisa menahan BAK. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan kekuatan motorik ekstremitas atas adalah 5 dan ekstremitas bawah
adalah 0. Selain itu, juga terjadi hipestesi pada kedua ekstremitas bawah. Kondisi yang tepat
dalam kasus tersebut adalah …..
A. Paraplegia e.c cedera medulla spinalis total
B. Hemiplegia e.c cedera medulla spinalis anterior
C. Paraparesis e.c cedera medulla spinalis posterior
D. Hemiplegia alternans e.c cedera medulla spinalis total
E. Hemiparesis e.c cedera medulla spinalis posterior
153. Ponco, 33 tahun, datang dengan keluhan pusing berputar terutama ketika berubah posisi. Pada
pemeriksaan didapatkan hasil dix hallpike manuever (+). Diagnosis yang tepat pada kasus diatas
adalah …
A. BPPV
B. Meniere disease
C. Vertigo sentral
D. Vertigo perifer
E. TIA
154. Sukirno, 86 tahun, dibawa ke dengan keluhan akhir-akhir ini sering lupa dan memori jangka
pendeknya terganggu. Riwayat terkena stroke 1 tahun yang lalu. Obat yang tepat untuk diberikan
pada pasien adalah…
A. Cholinesterase
B. Dopamin
C. Neuroprotektor
D. Serotonin
E. Asetilkolin
155. Dion, 78 tahun, dibawa oleh keluarganya karena saat ini tidak mengenali anak, cucu, bahkan
istrinya. Awalnya pasien sering lupa menaruh barang yang diletakkannya, lama kelaman ia
menjadi sering tersesat. Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Skor MMSE 5. Pada CT Scan
didapatkan adaya atrofi serebral. Diagnosis yang tepat pada kasus adalah ...
A. Mild cognitive impairment
B. Demensia Vaskular
C. Demensia Pick
D. Demensia Alzheimer
E. Demensia with lewy bodies
156. Didit, 52 tahun, dibawa karena pasien mengeluh mengalami pusing berputar mendadak sejak 3
jam yang lalu ketika sedang bekerja. Kelemahan tubuh disangkal. Tekanan darah 210/100 mmHg.
Mual (-), muntah (+). Pada CT Scan didapatkan gambaran hiperdens. Diagnosis topis yang tepat
pada pasien ini adalah ….
A. Stroke hemoragik karena perdarahan pada arteri serebri posterior
B. Stroke hemoragik karena perdarahan pada arteri serebri
C. Stroke hemoragik karena perdarahan pada arteri vertebrobasiler
D. Stroke iskemik karena sumbatan arteri serebri media bagian inferior
E. Stroke hemoragik
157. Ranti, 55 tahun mengalami kecelakaan, datang dengan penurunan kesadaran. Dilakukan
pemeriksaan CT Scan dan didapatkan gambaran lesi hiperdens di area parietooksipital berbentuk
bulan sabit. Pembuluh darah yang kemungkinan mengalami perdarahan adalah ...
A. Meningea Media
B. A. Vertebrobasiler
C. Bridging Vein
D. A. Cerebri Posterior
E. A. Cerebri Media
158. Dini, 28 tahun mengeluh sulit membuka kelopak mata dan suara menjadi serak pada siang hari
setelah beraktivitas. Keluhan berkurang setelah pasien beristirahat. Tes wartenberg (+).
Patofisiologi terjadinya penyakit pada kasus adalah
A. Autoimun, kerusakan selubung mielin
B. Infeksi, kerusakan lipatan taut neuromuskular
C. Autoimun, kerusakan lipatan taut neuromuskular
D. Infeksi, kerusakan saraf perifer
E. Degerenatif, kerusakan substansia nigra
159. Dana, 14 tahun, datang kontrol berobat dengan keluhan kejang. Episode kejang pertama
muncul 1 bulan yang lalu. 1 bulan yang lalu, episode kedua muncul 1 hari sebelum kontrol. Pada
awalnya dirasakan kedutan pada wajah kemudian diikuti dengan kejang tonik klonik seluruh
badan.Setelah sadar pasien mengalami disorientasi dan tampak lemah. Tidak ada riwayat
hipertensi dan diabetes. Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Demam (-). Diagnosis yang tepat
pada kasus diatas adalah ...
A. TIA
B. RIND
C. Syncope
D. Epilepsi
E. Stroke
161. Joko, 25 tahun, dibawa ke unit gawar darurat karena kecelakaan lalu lintas. Kepala pasien
terbentur, pingsan (+), muntah (-), amnesia (-). GCS 10. Pada CT Scan tidak ada perdarahan.
Diagnosis yang tepat pada pasien ...
A. Cedera kepala ringan
B. Cedera kepala sedang
C. Cedera kepala berat
D. Perdarahan intraserebral
E. BSSD
162. Laki-laki, 30 tahun, mengeluh nyeripada daerah bokong, tes lasseque (-). Sementara di diagnosis
spondilolistesus. Pemeriksaan baku emas untuk pasien adalah ...
A. CT Scan
B. MRI lumbosakral
C. Foto polos
D. Semua benar
E. BSSD
163. Riko, usia 38 tahun, datang dengan keluhankelemahan pada anggota badan sebelah kanan. Hasil
CT Scan menunjukkan adanya lesi hiperdens subkorteks pada lobus oksipital. Hasil pemeriksaan
apakah yang kemungkinan dapat ditemukan pada pasien?
A. Afaksia
B. Apraksia
C. Disartria
D. Disfagia
E. Hemianopsia
164. Ronald, 17 tahun, mengeluh kakinya terasa jatuh terus. Pada pemeriksaan didapatkan bahwa
pasien tidak dapat melakukan dorsofleksi plantar. Nervus yang mengalami gangguan adalah …
A. N. Tibialis anterior
B. N. Tibialis posterior
C. N. Obturatorius
D. N. Plantaris lateral
E. N. Plantaris medial
165. Liko, 60 tahun, datang dengan keluhan badan sebelah kiri mendadak tidak dapat digerakkan
setelah bangun subuh tadi pagi. Saat ini, hasil pemeriksaan motorik pasien menunjukkan hasil
normal. Terapi apakah yang dapat diberikan pada pasien untuk mencegah kejadian tersebut
terulang kembali?
A. Aspirin
B. Clopidogrel
C. Silostazol
D. hanya A dan B
E. Semua benar
166. Ninda, 25 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan tidak dapat menyelesaikan pekerjaannya di
kantor sejak 3 bulan terakhir. Akibatnya, ia menjadi sering ditegur oleh atasannya. Apabila ia
menulis lapora ia selalu terpikir bahwa kalimat yang digunakannya tidak tepat sehingga ia
beulang-ulang mengubahnya, atau ia juga sering terpikir salah menyalin angka-angka
perhitungannya sehingga ia memeriksa ulang berkali-kali.Pada akhirnya tidak ada laporannya
yang berhasil diselesaikan. Pasien mengatakan bahwa ia tdak ingin ada pikiran seperti itu, tetapi
pikiran itu terus muncul dan tak bisa ia hentikan. Diagnosis yang tepat pada kasus ini adalah ...
A. Gangguan waham menetap
B. Gangguan obsesif kompulsif
C. Gangguan cemas menyeluruh
D. Gangguan penyesuaian
E. Prodromal Psikotik
167. Donna, 23 tahun, seorang siswa akademi perawat yang datang dengan keluhan memiliki
ketakutan yang hebat dan menetap pada jarum suntik. Karena hal tersebut, pasien mendapatkan
kesulitan dalam menjalani pendidikannya. Mekanisme pertahanan yang paling umum digunakan
dalam keadaan tersebut adalah...
A. Eksternalisasi
B. Introyeksi
C. Proyeksi
D. Simbolisasi
E. Reaksi formasi
168. Nino, 24 tahun dibawa ke dokter karena sering mendengar suara-suara teriakan orang yang
mengatakan ingin membunuhnya. Keluarga sudah meyakinkan bahwa tidak ada orang-orang
tersebut. Pasen sering mengalami gaduh gelisah. Psikopatologi yang terdapat pada kasus
adalah...
A. Halusinasi visual
B. Halusinasi taktil
C. Halusinasi auditorik
D. Depersonalisasi
E. Halusinasi olfaktori
169. Clarisa, 20 tahun, datang dengan keluhan amat sering tertidur. Pasien juga merasa mengantuk
setiap saat. Diagnosis yang tepat untuk pasien ini adalah
A. Insomnia
B. Hipersomnia
C. Parasomnia
D. Somnambulisme
E. Narkolepsi
171. Rono, 68 tahun, diantar keluarganya ke IGD karena suka bingung. Badannya panas, merecau,
dan gaduh. Pasien sering bicara pada tembok dan seolah-olah ingin mengusir sesuatu. Pasien
tidak bisa mengenali anaknya, tidak tahu ada dimana, dan tidak bisa membedakan waktu. Saat
diperiksa labnya ternyata SGOT dan SGPT jauh diatas normal. Diagnosis yang tepat adalah ..
A. Gangguan waham organik
B. Delirium
C. Skizofrenia paranoid
D. Psikotik akut
E. BSSD
172. Dinita, 44 tahun, memiliki keyakinan kuat bahwa ia adalah utusan Tuhan yang dikirim ke dunia
untuk menyelamatkan dunia. Walaupun semua orang berusaha menyadarkannya, ia tetap yakin
bahwa ia adalah utusan Tuhan yang telah diberi kelebihan. Gangguan apakah yang terdapat pada
pasien?
A. Waham kebesaran
B. Waham rujukan
C. Idea of refference
D. Kompulsi
E. Halusinasi auditorik
173. Donita, 26 tahun, amat suka melanggar peraturan, sering membuat keributan dengan orang lain
dan tidak suka diatur. Gangguan kepribadian yg dialami adalah…
A. Obsesif-kompulsif
B. Antisosial
C. Paranoid
D. Histrionik
E. Skizoid
174. Rina, 22 tahun datang ke dokter praktik umum dengan keluhan takut berada di tempat ramai
seperti pasar tradisional, atau stasiun kereta. Dia mengatakan ia amat takut sulit untuk keluar
dari kerumunan jika terjadi hal yang tidak diinginkan. Diagnosis yang paling mungkin?
A. Fobia sosial
B. Agorafobia
C. Reaksi stres akut
D. Klaustrofobia
E. Serangan panik
175. Ethan, 34 tahun, datang ke dokter karena suaminya senang melakukan kekerasan saat
berhubungan seksual. Ia sering mencambuki istrinya atau mengikat istrinya. Gangguan seksual
yang dialami pria ini adalah?
A. Sadisme
B. Masokisme
C. Voyeurisme
D. Fetishisme
E. Ekshibisionisme
176. Tn. Wendi usia 22 tahun pasca KLL, pasien awalnya kompos mentis, lalu kemudian mengalami
penurunan kesadaran, suara mulai menghilang (aphonia), terdengar stridur inspirasi maupun
ekspirasi. Pada leher anterior terlihat kemerahan dan tanda emfisema subkutis. Apa tindakan
yang tepat dilakukan pada pasien ini?
A. Intubasi endotrakea
B. Trakeostomi
C. Pemberian oksigen dengan sungkup
D. Tekanan positif kontinu
E. Krikotiroidektomi
177. Tn. Aries dibawa ke UGD dengan penurunan kesadaran. Pasien dapat membuka mata ketika
dipanggil, dapat melokalisasi nyeri, namun tidak dapat berkata-kata. Berapakah GCS pasien?
A. E3M4V1
B. E3M5V1
C. E3M5V2
D. E4M5V1
E. E4M5V2
178. Ny. Surti usia 58 tahun dengan keluhan nyeri dada tipe angina disertai hipertensi 170/110 mmHg,
nadi iregular 150X/menit disertai keringat dingin. Pada gambaran EKG didapatkan gambatan VT.
Tindakan yang tepat dilakukan adalah…
A. Defibrilasi 360 J monofasik
B. Kardioversi 100 J monofasik
C. Kardioversi 200 J monofasik
D. RJP
E. Injeksi epineprin diselangi dengan RJP
179. Nn. Shanti usia 21 tahun berperawakan gemuk tersedak saat tertawa ketika makan baso. Pasien
tidak bisa bernafas, dan memegang lehernya. Beberapa menit kemudian pasien tidak sadar. Apa
tindakan yang harus dilakukan?
A. Membebaskan jalan nafas dengan head tilt dan chin lift
B. Memberikan nafas buatan dari mulut ke mulut 12x/menit
C. Membaringkan pasien dan memberikan hentakan di abdomen kearah kepala
D. menelungkupkan pasien dan menepuk dada pasien
E. Mengeluarkan benda asing dengan teknik sapuan jari
180. Tn. Rahman usia 60 tahun dibawa ke RS dengan keluhan nyeri dada 1 jam sebelum masuk RS.
Pada PF ditemukan pasien penurunan kesadaran, arteri karotis tidak teraba, tekanan darah tidak
terukur. Pada EKG tampak asistol. Kemudian dilakukan pijat jantung luar. Dimanakah posisi yang
tepat melakukan pijat jantung luar?
A. Papilla mammae sinistra
B. Epigastrium
C. Tiga Jari diatas prosesus xyphoideus
D. Diantara kedua papilla mammae
E. Midklavikula sinistra
181. Pasien datang ke dokter karena ingin berhenti merokok. Karena pasien sering mengemukakan
argumen tentang kebiasaan merokoknya ketika diskusi, akhirnya dokter memutuskan untuk
menghentikan pembicaraan. Tindakan dokter dalam pemecahan masalah tersebut adalah …
A. Menarik diri
B. Merendahkan diri
C. Kompromi
D. Negosiasi
E. Menekan
182. Data dari Dinkes Papua Barat menyebutkan bahwa angka kematian ibu (AKI) di sana menempati
angka tertinggi yaitu 200 per 100.000 jumlah kelahiran hidup. Seorang dokter baru yang
ditempatkan di Puskesmas kecamatan Tomage ingin menurunkan AKI. Kegiatan apakah yang
harus dilakukan oleh dokter tersebut?
A. Memberikan pelatihan pada selurub bidan di Papua Barat
B. Memberikan pelatihan pada suluruh dukun bayi kecamatan Tomage
C. Penyuluhan KIA di setiap kelurahan di kecamatan Tomage setiap 1 minggu sekali dengan
tempat berpindah
D. Mengusulkan kepada kepala dinas kesehatan untuk memberi beasiswa pada remaja SMA/SMK
yang ingin menlanjutkan pendidikan akademi kebidanan
E. Meminta kepala dinas untuk mengirimkan satu spesialis kebidanan untuk tiap desa di Papua
Barat
183. Imunisasi sangat sulit dilakukan di Maluku. Hal ini disebabkan nenek moyang mereka tidak
pernah imunisasi dan tidak mengizinkan anak cucu diimunisasi juga. Dokter dan petugas
puskesmas akan melakukan kegiatan agar ibu-ibu di Maluku mengizinkan bayinya di imunisasi.
Kegaiatan apa yang sebaiknya dilakukan?
A. Petugas puskesmas menjemput ibu dan bayinya untuk dibawa ke Puskesmas
B. Melakukan puskesmas keliling dengan bidan membawa peralatan vaksin untuk dilakukan
imunisasi
C. Perawat mengunjungi setiap rumah penduduk dan mengobati semua bayi yang sakit
D. Puskesmas menjanjikan memberikan susu dan makanan tambahan bagi ibu dan bayinya yang
datang ke puskesmas
E. Dokter melakukan kunjungan tokoh agama dan tokoh masyarakat untuk menjelaskan
pentingnya imunisasi
184. Seorang ibu muda datang ke kelas ASI membawa bayinya yang baru berusia 3 hari, ibu
mengeluhkan ASI nya tidak keluar padanya pasien sudah cukup makan, cukup istiraht dan tidak
stress. Pada PF dijumpai papilla mammae pasien terbenam ke dalam payudara. Sebagai dokter
pro-ASI, maka langkah yang paling tepat untuk menangani pasien ini adalah…
A. Menyarankan ibu untuk tetap memberi ASI diselingi dengan susu formula
B. Menyarankan ibu untuk tetap memberi ASI diselingin dengan MPASI
C. Menyarankan ibu untuk menggunakan cara memerah ASI dan hanya memberikan ASI perah
D. Menyarankan ibu untuk membeli alat perah manual agar ASI lancar
E. Menyarankan pada ibu untuk memberi ASI secara langsung yang benar dan menjelaskan puting
susu terbenam tidak mempengaruhi pemberian asi pada bayi
185. Di sekolah SD SukaMakmur terdapat 40 siswa. Di sekolah ini terjadi keracunan makanan, setelah
dilakukan surveillance, ternyata ditemukan makanan yang tidak higienis dilihat dari banyaknya
lalat dan sanitasi yang buruk. Benda yang mengandung toksin tidak ditemukan. Apa penyebab
keracunan tersebut?
A. Makanan kadarluarsa
B. Makanan berjamur
C. Makanan mengandung racun singkong
D. Kontaminasi pada makanan
E. Proses pengolahan yang salah
186. Tn. Sapii usia 44 tahun datang ke tempat praktek dokter umum dengan keluhan sering lemas dan
tidak bugar. Pada PF tidak didapatkan kelainan apapun. Lalu pasien disarankan oleh dokter untuk
rutin berolahraga dan makan makanan bergizi, serta menghentikan kebiasaan-kebiasaan yang
merugikan kesehatan. Tindakan dokter tersebut merupakan…
A. Early detection
B. Health promotion
C. Prompt treatment
D. Secondary prevention
E. Tertiary prevention
187. Ny. Wiwin usia 37 tahun dibawa ke UGD setelah ditemukan tidak sadarkan diri di ruang kerjanya.
Pasien diketahui menyandang hipertensi, dislipidemia serta makan tidak teratur karena sibuk
pada pekerjaan. Apakah jenis penyakit yang paling sesuai?
A. Modern hazard
B. Traditional hazard
C. Airborne transmition
D. Vector borne transmition
E. Psychosocial hazard
188. Ny. Kika usia 76 tahun hidup sebatang kara dengan kondisi gizi buruk, pelayanan posyandu yang
melayani pasien ini berada pada…
A. Meja 1
B. Meja 2
C. Meja 3
D. Meja 4
E. Meja 5
189. Berdasarkan data mortalitas dan morbiditas di desa Binar tahun 2010:
Angka kelahiran = 450
Angka kematian bayi = 100 (40 meninggal diatas 1 tahun dan 10 meninggal diatas 3 tahun).
Berapakah infant mortality rate pada desa Binar?
A. 40/450
B. 60/450
C. 10/450
D. 50/450
E. 20/450
190. Tn. Joki usia 30 tahun mengeluh sesak nafas. Menurut keterangan keluarga, pasien sebelumnya
sehat, namun dalam 3 hari terkahir demam tinggi, batuk, pilek, dan nyeri tenggorokan. Pasien
bekerja di lab dan sedang memeriksa spesimen manusia yang dicurigai terinfeksi flu burung.
Apakah status dalam kasus diatas?
A. Suspek
B. Probabel
C. Konfirmasi
D. Positive avian flu
E. Potensi tinggi avian flu
191. Dokter Bumi di Puskesmas Karangan ingin melakukan penelitian. Dokter Bumi mulai dengan
menilai faktor internal dan eksternal. Metoda yang dilakukan oleh dokter Bumi adalah…
A. Blum
B. Analisis SWOT
C. Diagram fish bone
D. Analisis Bryant
E. BSSD
192. Dokter Puskesmas Wamena ingin meneliti hubungan frekuensi minum teh (jarang, sering, setiap
hari) dengan penurunan berat badan (kg). Variabel bebas pada penelitian ini adalah…
A. Populasi penduduk Wamena
B. Frekuensi minum teh
C. Penurunan berat badan
D. Usia rata-rata populasi
E. BSSD
193. Pada SD 1 berjumlah 300 siswa. Sebanyak 200 siswa memakan makanan yang dibeli di kantin
sekolah. Pada pk 10.00 WIB sebanyak 10 siswa mengalami mual mual, muntah, dan diare. Pada
pk 16.00 WIB tambah 30 siswa lagi yang mengalami keluhan serupa. Berapakah attack rate pada
kasus diatas?
A. 10/300
B. 10/200
C. 30/200
D. 40/200
E. 40/300
194. Dokter puskesmas akan melakukan penelitian obat nyamuk gelang yang baru dibandingkan
dengan obat nyamuk oles di Lampung. Keduanya akan dibandingkan tingkat efektivitasnya
terhadap pencegahan penyakit DBD di empat kecamatan. Ternyata obat nyamuk gelang lebih
efektif dari pada obat oles. Uji penelitian yang digunakan pada ilustrasi diatas adalah…
A. Uji T independen
B. Uji T dependen
C. ANOVA
D. Chi kuadrat
E. Spearman
196. Dalam sebuah jurnal dilaporkan penelitian infeksi HPV yang merupakan faktor risiko terjadinya
kanker serviks. Sampel meliputi 30 pasien kanker serviks dan 30 pasien tidak kanker serviks.
Apakah desain penelitian yang digunakan dalam penelitian ini?
A. Kasus kontrol
B. Kasus series
C. Uji klinis
D. Kohort
E. Potong lintang
197. Dokter puskesmas Bintan ingin melakukan riset tentang hubungan PHBS terhadap tingkat
pendidikan di salah satu wilayah kerjanya. Pengambilan sampel dibagi masyarakat sama rata
berdasarkan tingkat pendidikan (dasar, menengah, dan tinggi). Penentuan sampel termasuk
dalam teknik…
A. Simple random sampling
B. Stratified random proportional sampling
C. Stratified random non-proportional sampling
D. Cluster random sampling
E. Purposive sampling
198. Seorang peneliti ingin mengetahui hubungan konsumsi beet dengan tekanan darah. Variabel
tekanan darah merupakan jenis variabel…
A. Variabel bebas
B. Variabel perancu
C. Variabel tergantung
D. Variabel moderator
E. Variabel intervening
199. Ny. Jesika usia 46 tahun dengan keluhan nyeri kepala, riwayat hipertensi grade II. Pasien menolak
dilakukan terapi, walaupun dokter sudah memberikan informasi tentang penyakit pasien sampai
terapi yang terbaik. Kemudian pasien diberi waktu berpikir sejenak untuk keputusannya.
Tindakan dokter tersebut adalah...
A. Menarik diri
B. Merendahkan diri
C. Kompromi
D. Negosiasi
E. Menekan
200. ISPA merupakan penyakit nomor 1 tersering di desa Cintamati. Kepala puskesmas ingin
melakukan intervensi agar kejadian penyakit dapat diturunkan. Sebelumnya, kepala puskesmas
melakukan studi tentang distribusi penyakit ISPA di tiap daerah kerjanya. Apakah desain yang
dilakukan kepala puskesmas ini…
A. Deskriptif
B. Eksperimental
C. Analitik
D. Deskriptif analitik
E. Kasus kontrol