(Fdi) Soal To Bonus 6 Batch I 2019

WWW.FUTUREDOCTORINDONESIA.
COM
1. Laki-laki, 48 tahun mengeluhkan sesak napas. Pasien bekerja di pertambangan
Kalimantan. Pada pemeriksaan penunjang foto polos dada ditemukan ground-glass
appereance. Diagnosis kasus ini adalah..
A. Silikosis
B. Asbetosis
C. Busitosis
D. Bissinosis
E. PPOK
2. Pasien laki-laki berusia 64 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan batuk
bercampur darah sejak 3 bulan yang lalu. Keluhan disertai dengan suara yang
menjadi serak, sesak, nafsu makan menurun, dan berat badan turun. Riwayat
merokok sejak 40 tahun yang lalu sebanyak 2 bungkus/hari. Pemeriksaan fisik
didapatkan TD 120/80 mmHg, nadi 78 kali/menit, RR 22 kali/menit, suhu 36,8C.
Pemeriksaan thoraks didapatkan hemithoraks kiri tertinggal, fremitus kiri lebih besar
daripada kanan, suara napas paru kiri menghilang. Hasil foto thoraks ditemukan
konsolidasi di lobus inferior kiri. Kemungkinan diagnosa pada kasus tersebut
adalah…
A. Asma bronkiale
B. TB paru
C. PPOK
D. Karsinoma paru
E. Efusi pleura
3. Wanita, 33 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan batuk berdahak lebih dari 2
bulan. Keluhan disertai dengan demam dan sering berkeringat pada malam hari.
Sebelumnya pasien tidak pernah mengalami keluhan seperti ini. Pasien juga belum
pernah mendapatkan pengobatan apapun. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD
120/80 mmHg, nadi 86 kali/menit, RR 24 kali/menit, suhu 38,9C. Pada auskultasi
ditemukan ronki pada kedua lapang paru, perkusi hipersonor pada apeks.
Komplikasi yang mungkin terjadi oleh karena penyakit yang diderita pasien
adalah….
A. Emfisema
B. Efusi pleura
C. Pneumothoraks
WWW.FUTUREDOCTORINDONESIA.COM
D. Hematothoraks
E. Empyema
4. Pasien perempuan , 60 tahun datang dengan keluhan sesak dan mual sejak 1 hari
SMRS. Pasien juga tidak bisa BAK sejak 2 hari yang lalu. Sejak 6 bulan yang lalu
pasien sudah merasa air kencingnya lebih sedikit meskipun minum air putih yang
cukup. Keluhan disertai lemas dan kedua kaki bengkak. Terdapat riwayat hipertensi
dan diabetes melitus sejak 5 tahun yang lalu. Saat ini tekanan darah 160/90 mmHg.
Dari pemeriksaan lab didapatkan ureum 300, kretinin 12, proteinuria +++, Hb 8,3
g/dl, PH 7,1. Dari USG didapatkan gambaran kedua ginjal yang mengecil.
Tatalaksana yang paling tepat adalah...
A. Pemberian antibiotic
B. Hemodialisis
C. Radiasi
D. Tranfusi darah (PRC)
E. Pemberian loop diuretic
5. Seorang wanita, usia 65 tahun, datang ke Puskesmas dengan keluhan nyeri di lutut
dan pinggang, yang hilang timbul sejak 2 tahun lalu. Nyeri seringkali disertai kaku
sendi <1 jam saat bangun tidur pagi hari. Pasien juga kesulitan menekuk kedua
lututnya. Pemeriksaan fisik TTV dalam batas normal. Pemeriksaan status lokalis
genu didapatkan sedikit edema; eritema (+); nyeri tekan (+); krepitasi (+). Bila
pasien memiliki riwayat gastritis, NSAID apa yang boleh diberikan?
A. Antalgin
B. Meloksikam
C. Piroksikam
D. Natrium diklofenak
E. Celecoxib
6. Laki-laki 40 tahun datang dengan keluhan jempol kaki terasa nyeri 8 jam yang lalu.
Ada riwayat nyeri sebelumnya, diberikan obat anti nyeri lalu keluhan menghilang.
Riwayat keluhan nyeri berulang. Pada pemeriksaan fisik tanda-tanda vital dalam
batas normal, pada MTP 1 dekstra ditemukan tofus, hiperemis (+). Hasil
laboratorium asam urat 9 mg/dL. Apa terapi yang tepat pada kasus ini?
A. Kodein
B. Probenesid
C. Paracetamol
D. Allupurinol
E. Kolkisin
7. Pasien laki – laki, 8 tahun datang dengan keluhan demam hilang timbul sejak 6 hari
yang lalu, terutama pada malam hari. Pasien juga mengeluh mual, muntah, sakit
kepala, pegal – pegal di seluruh tubuh sulit buang air besar. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan nadi 80 kali/menit, suhu 38,80 C, lidah kotor dengan tepi hiperemis dan
nyeri tekan abdomen (+).Pemeriksaan yang paling tepat dilakukan saat ini
adalah …
A. IgM anti Salmonela
B. Kultur urin
C. Kulltur darah
D. Kultur feses
E. Widal tes
8. Laki-laki, 30 tahun, datang ke IGD dengan keluhan badan terasa kaku. Tangan terasa
tertarik dan bergerak sendiri tanpa bisa dikendalikan. Sebelumnya pasien mengalami
BAB cair dan muntah. Pasien berobat ke puskesmas dan diberikan obat untuk
mengurangi keluhannya. Obat yang memiliki efek samping pada keadaan pasien
adalah:
A. Loperamide
B. Domperidone
C. Metoklopramide
D. Ondansentron
E. Omeprazol
9. Laki-laki 40 tahun, datang dengan keluhan demam yang telah dirasakan sejak 1
minggu yang lalu. Demam dirasakan naik turun. Demam disertai dengan perubahan
warna kencing menjadi kuning pekat. Dari hasil anamnesis diketahui bahwa pasien
pernah menderita penyakit kuning sejak 8 tahun yang lalu dan hingga sekarang
masih aktif mengonsumsi alkohol. Pemeriksaan darah ditemukan virus yang masih
aktif bereplikasi. Penanda yang tepat kasus diatas adalah?
A. IgG anti HAV
B. HbsAg
C. IgG dan HAV
D. HbeAg
E. HbcAg
10. Wanita, 45 tahun, datang ke unit gawat darurat RS mengeluh demam disertai nyeri
perut kanan atas, mual (+). Pada pemeriksaan fisik didapatkan mengalami obesitas,
demam, murphy sign (+). Apa diagnosis yang paling mungkin pada kasus diatas?
A. Glomerulonefritis akut
B. Abses hepar
C. Demam tifoid
D. Kolesistitis akut
E. Demam dengue
11. Laki-laki 45 tahun datang ke IGD rumah sakit dengan keluhan kembung. Keluhan
disertai pusing, mual, muntah, lemas, dan sering bersendawa. Pada pemeriksaan
sensitivitas kuman dari muntahan didapatkan bakteri bentuk spiral gram negatif
berflagel, urease (+), oksidase (+), katalase (+). Terapi apa yang paling sesuai
diberikan untuk eradikasi kuman penyebab kondisi ini?
A. Bismuth + amoxicillin + metronidazole
B. Omeprazole + amoxicillin + klaritomisin
C. Omeprazole + ciprofloxacin + metronidazole
D. Omeprazole + doksisiklin + klaritomisin
E. Omeprazole + metronidazole + tetrasiklin
12. Laki-laki, usia 19 tahun, diantar keluarganya ke poliklinik karena mengeluh ada
benjolan di leher sejak 1 bulan lalu. Sebelumnya pasien ke dokter swasta dan diberi
antibiotik namun benjolan tidak hilang. Keluhan lainnya yakni demam naik turun
dan penurunan nafsu makan. Pemeriksaan fisik didapatkan nodul multiple di area
leher, diameter 1-4 cm; konsistensi kenyal, mudah digerakkan; nyeri tekan (-). Pada
pemeriksaan PA didapatkan serbukan sel limfositik & didapatkan gambaran sebagai
berikut. Diagnosis yang mungkin pada pasien adalah:
A. AML
B. Limfoma hodgkin
C. Limfoma non-hodgkin
D. Limfadenitis
E. CM
13. Anak,12 tahun datang ke poliklinik untuk melakukan check up PF : nadi 80 x/menit,
S 37℃, RR 24 x/menit, konjungtiva pucat, sklera tidak ikterik, tidak ada
hepatosplenomegaly. LAB : Hb 10,8 Ht 33%, leukosit 6.500, trombosit 300.000, Hb
A2 10% (nilai normal : 2-3,5), HbF 8% (nilai normal : 2%). Diagnosis yang tepat
adalah?
A. Thalassemia alpha mayor
B. Thalassemia alpha minor
C. Thalassemia beta mayor
D. Thalassemia beta minor
E. Anemia sickle cell
14. Seorang wanita usia 20 tahun, dibawa ke UGD RS dengan keluhan pucat. Dari
anamnesis, didapatkan penurunan nafsu makan dan pasien makin melemah dalam 1
bulan terakhir. Dari pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva anemis, hepar 2 cm di
bawah arkus kosta, lien Schuffner I, dan pemeriksaan laboratorium Hb 5 g/dL.
Diputuskan untuk melakukan tranfusi pada pasien ini, namun hasil crossmatch tidak
pernah cocok sehingga tidak pernah ada donor yang cocok. Pemeriksaan yang
harus dilakukan pada pasien ini adalah…
A. Serum ferritin
B. Retikulosit
C. Analisis Hb
D. Aspirasi sumsum tulang
E. Tes Coombs direk dan indirek
15. Laki-laki, 40 tahun, datang ke IGD RS dengan nyeri dada kiri menjalar ke dagu 2
jam yang lalu. Hal ini sering dirasakan sebelumnya. Durasi sekitar 10 menit, Muncul
saat aktivitas berat, mereda dengen istirahat, tidak terdapat keringat dingin den mual
muntah. Pade PF ditemukan TD 120/80 mmHg, N 100 x/menit, RR 20 x/menit, suhu
efebris, tidak ditemukan kelainan. Pemeriksaan EKG dan enzim jantung tidak
ditemukan kelainan. Tatalaksana yang dapat diberikan untuk mencegah episode
thrombosis akut di kemudian hari?
A. Aspirin 1 x 80 mg PO
B. Aspirin 1 x 325 mg PO
C. Ticagrelor 2x 80 mg PO
D. ISDN 2 x 5 mg PO
E. ISDN 1x 25 mg PO
16. Laki-laki, 60 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan riwayat nyeri dada khas
infark miokard. Dokter mendiagnosis old myocard infarction. Bagaimana
gambaran EKG pada pasien tersebut?
A. ST elevasi
B. ST depresi
C. Q patologis
D. T inverted
E. LBBB
17. Wanita, 46 tahun datang dengan keluhan utama sakit seperti diikat pada tengkuk dan
belakang kepala. Pemeriksaan fisik didapatkan TD 150/90 mmHg, N 98x/menit, RR
20x/menit, lain-lain dalam batas normal dan pasien tidak sedang hamil. Pasien
memiliki riwayat asma. Pasien diberikan obat thiazide oleh dokter tersebut. Dua
minggu kemudian pasien datang kembali dengan keluhan yang sama dan didapatkan
TD 160/100 mmHg, N 95 x/menit, RR 18 x/menit. Obat antihipertensi tambahan
yang diberikan pada pasien ini, kecuali….
A. Propanolol
B. Verapamil
C. Lisinopril
D. Diltiazem
E. Nifedipin
18. Wanita, 30 tahun, datang ke IGD dengan keluhan berdebar-debar dan sesak napas.
Dari hasil pemeriksan ditemukan TD 80/60 mmHg, N 180x/menit, RR 33x/menit,
suhu afebris, akral dingin, ronkhi basah halus basal (+/+). Dari hasil pemeriksaan
EKG ditemukan gambaran berikut. Tatalaksana apakah yang tepat dilakukan
oleh dokter IGD untuk mengatasi kondisi?
A. Defibrilasi
B. Kardioversi
C. Vagal maneuver
D. Adenosine 6 mg IV
E. RJP
19. Laki-laki, 50 tahun datang dengan keluhan sesak napas memberat sejak 2 minggu
terakhir. Pasien mengaku sesak makin berat saat beraktivitas dan tidur datar
sehingga sering menggunakan 3 bantal. Pasien juga mengaku sering terbangun dari
tidur karena sesak. Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan TD 100/80 mmHg, N
100x/menit irregular, RR 28 x/menit, suhu afebris, ronki basah halus basal bilateral.
Dibawah ini manakah yang merupakan kriteria minor Framingham untuk
menegakkan diagnosis gagal jantung?
A. Paroxysmal nocturnal Dyspnea
B. Hepatojugular reflux
C. Gallops S3
D. Ronki basah halus
E. Batuk malam hari
20. Pasien laki – laki, 40 tahun, datang dengan keluhan terlihat kuning di seluruh tubuh
sejak 3 hari yang lalu. Demam sejak 8 hari yang lalu. Pegal pada seluruh badan
terutama betis. Disertai keluhan mual muntah. Riwayat kebanjiran sebelumnya. Pada
pemereksaan fisik didapatkan pasien ikterik, nyeri tekan epigastrium, hepatomegaly,
nyeri tekan m. gastrocnemius, pendarahan subkonjungtiva minimal. Pemeriksaan lab
didapatkan leukositosis, peningkatan enzim transaminase, azotemia, disertai dengan
hematuria mikroskopik. Terapi yang tepat pada pasien tersebut adalah…
A. Rawat jalan, doksisiklin 2 x 100 PO
B. Rawat jalan, penisilin injeksi 1,5 juta unit / 24 jam
C. Rawat inap, doksisiklin 2 x 100 mg PO
D. Rawat inap, penisilin injeksi 1,5 juta unit/ 8 jam
E. Rawat inap, tidak perlu antibiotic, cukup paracetamol saja
21. Laki-laki, 30 tahun mengeluh gatal dan panas yang pada bokongnya, pasien adalah
seorang petani. Pada pemeriksaan feses lewat mikroskop di temukan gambaran larva
sebagai berikut: Penyebabnya?
A. Ancylostoma caninum
B. Strongyloides stercoralis
C. Toxata cuti
D. Necator americanus
E. Oxyuris vermicularis
22. Laki-laki, 34 tahun adalah seorang petani. Saat ini mengeluh gatal dan panas di
tungkai, terutama di malam hari. Hasil pemeriksaan didapatkan papul eritematosa
serpiginosa. Etiologi yang tepat penyebab kondisi pasien adalah…
A. Fasciola hepatica
B. Taenia saginata
C. Ancylostoma duodenale
D. Ancylostoma caninum
E. Oxyuris vermicularis
23. Laki-laki, 40 tahun mengeluh diare 1 minggu lalu. Pasien sempat berenang di Sungai
Lindu beberapa hari lalu. Apa yang ditemukan pada pemeriksaan tinja lewat
mikroskop?
A. Telur dengan duri di salah satu sisinya
B. Telur seperti tempayan
C. Telur dengan dinding tebal struktur radial
D. Telur berdinding tipis
E. Telur dengan dinding tiga lapis
24. Pasien perempuan usia 55 tahun datang ke Poliklinik RS dengan keluhan terdapat
luka dan nyeri pada tungkai bawah kanan sejak 3 bulan yang lalu. Awalnya timbul
bisul kecil berisi nanah, dikorek dan dipecahkan dengan menggunakan jarum bekas
oleh pasien. Selain itu, keluhan disertai dengan meriang. Saat ini luka melebar,
terdapat tanda-tanda peradangan, luka berwarna merah dengan pinggiran kehitaman,
dan berbau busuk. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan hasil GDA 294 mg/dl.
Tindakan apa yang tepat dilakukan selanjutnya pada pasien?
A. Cek HbA1C
B. Pemberian obat anti diabetes oral dan antibiotik oral
C. Pemberian insulin dan obat anti diabetes oral
D. Pemberian antibiotik spektrum luas injeksi
E. Rujuk untuk pembedahan tungkai bawah dan pemberian antibiotik oral spektrum
luas
25. Wanita, 43 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan berat badan yang turun
secara cepat dalam 1 bulan terakhir ini, walaupun pasien sudah makan cukup
banyak. Pasien juga mengalami keluhan berdebar-debar serta badan yang cepat lelah
apabila melakukan aktivitas yang berat. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD
130/80 mmHg, RR 120x/menit, teraba kelenjar tiroid dengan perabaan yang difus
namun tidak terdapat nyeri tekan tiroid. Refleks patella meningkat. Untuk
memastikan diagnosis, pemeriksaan penunjang yang disarankan adalah?
A. T3, T4
B. T3, T4, TSH
C. FT4, TSH
D. FT4, T3, T4, TSH
E. FT3, T4, TSH
26. Seorang pasien laki-laki usia 58 tahun datang untuk mengecek kesehatannya. Pasien
diketahui memiliki riwayat diabetes mellitus sejak 8 tahun yang lalu. Pasien
mengeluh lemas dan kurang bertenaga akhir-akhir ini. Pemeriksaan fisik didapatkan
TD 170/110 mmHg; nadi 96 kali/menit; RR 24x/menit; suhu 36,7oC. Pemeriksaan
laboratorium didapatkan GDS 278, GDP 177, HbA1C 9.2, ureum 84; kreatinin 2.4.
Hasil urinalisis didapatkan glukosa urin (++); protein urin (++); leukosit 2/LPB;
eritrosit 2/LPB. Bagaimana terapi diabetes pada pasien diatas?
A. Gaya hidup sehat
B. Gaya hidup sehat + monoterapi oral
C. Gaya hidup sehat + kombinasi 2 OHO
D. Gaya hidup sehat + kombinasi 3 OHO
E. Gaya hidup sehat + kombinasi 2 OHO + insulin basal
27. Pasien laki-laki, usia 12 tahun datang dengan keluhan sesak napas sejak 4 jam yang
lalu dan tercium bau aseton. Tekanan darah 130/90 mmHg, nadi 115 kali/menit, laju
napas 33 kali /menit cepat dan dangkal, suhu 38,50 C. sedangkan hasil pemeriksaan
laboraturium Hb 11,4 g/dL, leukosit 14.000/uL, trombosit 219.000/uL, GDS 400
mg/dL. Apakah etiologi yang mendasari kondisi pasien tersebut?
A. Defisiensi insulin absolut
B. Peningkatan resistensi insulin
C. Penurunan sensitivitas insulin
D. Penigkatan kadar glucagon
E. Penurunan gluconeogenesis
28. Laki – laki, usia 58 tahun datang ke dokter untuk melakukan pemeriksaan rutin gula
darah. Setelah dilakukan pemeriksaan ternyata kadar HbA1c 8,5%, pasien sehari –
hari rutin meminum obat anti diabetes metformin 3 x 500mg. dokter kemudian
menambahkan obat gliburid sebagai obat tambahan. Bagaimanakah cara
pemberian obat tersebut secara tepat?
A. Diminum bersamaan dengan suapan pertama saat makan
B. Diminum 15 menit setelah makan
C. Diminum 15 menit sebelum makan
D. Tidak bergantung dengan jadwal makan
E. Diminum bersamaan dengan kafein
29. Anak perempuan usia 16 tahun, dibawa ke IGD karena tidak sadarkan diri sejak 1
jam sebelum masuk rumah sakit. Sebelumnya pasien mengeluh lemas, mual, muntah
dan badanya terasa panas. Pasien memiliki riwayat selalu menyuntikan insulin setiap
sebelum makan sejak kecil, namun hari ini pasien kehabisan insulin. Pada
pemeriksaan fisik didaptakan GCS 224; TD 90/70; nadi 110 kali/menit; RR 30
kali/menit; CRT>3 detik; akral dingin. Pemeriksaan laboratorium didapatkan GDS
450 mg/dl; PH vena 6,9; bikarbonat 10; dan keton urin +++. Berapa dosis loading
insulin yang dapat diberikan untuk pasien tersebut?
A. 0.5 IU/kgBB
B. 0.05 IU/kgBB
C. 0.35 IU/kgBB
D. 0.1 IU/kgBB
E. 0.01 IU/kgBB
30. Seorang pasien laki-laki, usia 19 tahun, datang ke UGD dengan keluhan bengkak
seluruh tubuh sejak 2 hari. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tanda edema anasarka,
TD 150/90; nadi 100x/menit; RR 22x/menit; suhu 37. Dari pemeriksaan urine
didapatkan proteinuria (+++) dan hematuria (+). Pemeriksaan histopatologis ginjal
didapatkan proliferasi kapsul bowman yang menyebabkan penyempitan pada rongga
kapsul bowman dan glomerulosklerosis. Apakah diagnosis yang tepat untuk
pasien ini?
A. Glomerulonephritis akut
B. Glomerulonephritis subakut
C. Glomerulonephritis kronis
D. Sindroma nefrotik
E. Ruptur ginjal
31. Pasien anak laki-laki usia 10 tahun datang diantar ibunya ke RS dengan keluhan
kebiruan pada bibir dan ujung jari. Hal ini terutama dialami pasien saat menangis
dan bermain. Pasien memiliki pertumbuhan yang kurang berkembang. Pada
pemeriksaan tanda vital normal, sianosis pada mukosa bibir dan ujung ekstremitas,
hipertrofi ventrikel kanan dan adanya murmur ejection sistolik grade 3/6 di ICS 2
kiri. Apa diagnosis pasien tersebut ?
A. VSD
B. Coartation of aorta
C. ASD
D. PDA
E. TOF
32. Seorang anak laki-laki berusia 10 tahun datang dengan Ibunya ke IGD dengan
keluhan sesak. Sesak di rasakan setelah kerja bakti di sekolah. Didapatkan riwayat
sesak berulang dan sudah berobat ke dokter. Pasien masih dapat bicara dalam
kalimat. Pasien bisa berbaring namun memilih duduk. Riwayat sesak terakhir 2
minggu yang lalu. Laju nadi 100x/menit, laju napas 32x/menit, suhu 37°C, saturasi
94%. Pada pemeriksaan di dapatkan wheezing pada kedua lapangan paru.
Diagnosis pada kasus ini adalah?
A. Asma persisten sedang serangan ringan sedang
B. Asma persisten ringan serangan ringan sedang
C. Asma interminten serangan ringan sedang
D. Asma persisten sedang serangan berat
E. Asma persisten ringan serangan berat
33. Seorang anak perempuan usia 13 tahun datang dengan keluhan sesak napas disertai
batuk. Keluhan muncul sudah sejak 2 minggu dan menetap. Pasien sudah sempat
minum obat batuk yang dibelikan orang tua namun keluhan tidak membaik. Pasien
memiliki riwayat sering sesak napas sejak usia 5 tahun. Pasien tampak gelisah, tidak
mampu bicara dalam kalimat. Pasien duduk sembari bertopang lengan. Hidung
pasien tampak kembang kempis. Laju nadi 110x/menit, laju napas 40x/menit. Napas
cuping hidung (+). Retraksi intercosta tampak jelas, wheezing diseluruh lapang
dada.Hasil pemeriksaan tes fungsi paru PEV 65%. Apakah diagnosis untuk anak
tersebut?
A. Asma intermitten
B. Asma persisten ringan
C. Asma persisten sedang
D. Asma persisten berat
E. Status asmatikus
34. Bayi usia 5 hari diantar ibunya ke poliklnik dengan keluhan kuning dari wajah
sampai perut. Demam dan muntah disangkal ole ibu pasien. Tidak ada BAB
dempul. Anak pertama dikatakan baik-baik saja. Bayi ini merupakan anak kedua.
Pada tanda vital dalam batas normal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan Kramer 3.
Pemeriksaan penunjang didapatkan Bilirubin total 13, Bilirubin direk 1,2. Ibu
memiliki gol darah A (Rh -), sedangkan bayi O (Rh+). Kemungkinan penyebab
kuning adalah…
A. Inkompatibiliitas ABO
B. Inkompatibilitas Rh
C. Inkompatibilitas ABO dan Rh
D. Kolestasis neonatal
E. Hepatitis
35. Seorang bayi perempuan baru lahir dirujuk oleh bidan ke rumah sakit karena tampak
pucat dan ikterik. Riwayat persalinan normal pervaginam, usia kehamilan cukup
bulan, BBL 2.900 gram, AS 8-9. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal,
didapatkan anemis dan ikterus kramer IV. Pemeriksaan lab : Hb 6 g/dL, Hct 28%,
Eritrosit 2.400.000, Leukosit 9.200, Trombosit 160.000. Ibu pasien memiliki
golongan darah A rhesus positif dan bayi AB rhesus positif. Apakah diagnosa
pasien ini?
A. Anemia
B. Asfiksia neonatorum
C. Sepsis neonatorum
D. Inkompatibilitas Rhesus
E. Inkompatibilitas ABO
36. Seorang anak perempuan 8 tahun diantar oleh orangtuanya ke puskesmas dengan
keluhan demam sejak 8 hari yang lalu. Demam dirasakan meningkat terutama malam
hari, namun 2 hari terakhir demam dirasakan terus menerus. Keluhan disertai dengan
penurunan nafsu makan dan diare. Pasien memiliki kebiasaan jajan dipinggir jalan.
Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan laju nadi : 72x/menit, laju napas:
20x/menit, Tax : 38,5. teraba pembesaran hepar 1 jari di bawah arcus costae, lidah
eritema. Pemeriksaan penunjang gold standar apa yang paling tepat?
A. Kultur LCS
B. Kultur Sputum
C. Kultur Darah
D. Kulltus Urine
E. Kultur Feses
37. Seorang anak laki-laki usia 10 tahun datang dengan ibunya ke puskesmas dengan
keluhan demam sejak 10 hari yang lalu. Demam dirasakan menetap sepanjang hari.
Keluhan disertai mual muntah serta diare. Riwayat gusi berdarah, mimisan, kencing
merah atau kotoran hitam tidak ada. Pada tanda vital diperoleh laju nadi 68x/menit,
laju napas 26x/menit, Tax 38,2 derajat celcius. Pemeriksaan abdomen : tidak ada
distensi, bising usus meningkat, nyeri tekan tidak ada. Berdasarkan kasus, apakah
antibiotik yang dapat diberikan pada pasien ini?
A. Cefixime
B. Ciprofloxacin
C. Eritromisin
D. Amoxicillin
E. Metronidazole
38. Linda, perempuan umur 5 tahun dibawa ibunya ke IGD RS dengan keluhan mimisan
sejak 3 jam SMRS. Sebelumnya pasien mengalami demam 3 hari. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan kesadaran compos mentis, tanda tanda vital TD 110/80 mmHg, nadi
120 kali/menit, RR 22 kali/menit, suhu 38,20C. Pada hasil laboratorium didapatkan
trombosit 45.000, hb 13 g/dl, hematokrit 46%, leukosit 3.200. Apa diagnosis pada
pasien tersebut?
A. Demam dengue
B. Demam berdarah dengue derajat I
C. Demam berdarah dengue derajat II
D. Demam berdarah dengue derajat III
E. Demam berdarah dengue derajat IV
39. Seorang anak laki laki umur 7 thn datang diantar ibunya ke IGD dengan keluhan
demam sejak 2 hari. Demam dikatakan muncul mendadak. Pasien juga dikeluhkan
mimisan sebelum dibawa ke IGD. Pemeriksaan tanda vital didapat laju nadi
120x/menit, Tax 380C. Hasil lab Hb 14,9, Hct 48%, trombosit 110.000, Leukosit
2.100. Pasien tampak lemas dan tidak mau minum. Terapi apa tepat untuk
diberikan kepada pasien?
A. Cairan Koloid
B. Cairan Dextose 5%
C. Cairan Ringer Laktat
D. Cairan Nacl 9%
E. Antibiotik IV
40. Bayi laki-laki berusia 8 hari, datang dibawa ibunya ke IGD dengan keluhan kejang
sejak 2 jam yang lalu. Kejang dikatakan 2x dengan durasi sekitar 30 detik setiap
kejangnya. Dari bibir pasien tidak keluar busa. Kejang disertai demam. Diketahui
bahwa riwayat bayi lahir di dukun serta riwayat ibu tidak mendapatkan imunisasi
TT. Pada pemeriksaan fisik tampak tali pusat kotor dan berbau, mulut mencucu dan
epistotonus. Diagnosis pasien yang paling tepat adalah…
A. APCD
B. Ensefalitis
C. Malaria Serebral
D. Meningitis
E. Tetanus Neonatorum
41. Bayi usia 5 hari dibawa ibunya ke IGD karena kejang. Kejang dikatakan hanya
sekali saja. Selain kejang, pasien juga dikatakan kaku, tidak mau menyusu, dan
mulut mencucu. Dari anamnesis lanjutan diperoleh bahwa ibu melahirkan ditolong
oleh tenaga non medis, ANC tidak teratur, tidak mendapatkan vaksin saat hamil.
Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan Nadi 143x/m, RR 52x/m, Suhu 37 derajat
celcius, bayi tampak sadar, otot-otot kaku, mulut mecucu, tali pusat bau. Apakah
pencegahan
yang dapat dilakukan ketika ibu hamil?
A. Injeksi Kortikosteroid
B. Pemberian ATS
C. Vaksinasi DT
D. Injeksi Vitamin K
E. Imunisasi TT
42. Seorang bayi laki-laki berusia 3 tahun dibawa ke IGD karena sesak nafas. Sesak
napas dirasakan sejak tadi malam. Keluhan di dahului panas,batuk, pilek sejak 3
hari sebelumnya. Bayi lemah tidak mau minum disertai suara serak/seperti
ngorok dan batuk menggonggong. Pada tanda vital didapatkan keadaan umum
somnolen, laju nadi 110x/menit, laju napas 40x/menit, Tax 38,5 derajat celcius.
Pemeriksaan fisik didapat retraksi interkostal dan subcostal, capillary refill time 2
detik. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
A. Empisema
B. Pneumonia
C. Bronkolitis
D. Asma Bronkhiale
E. Croup
43. Seorang anak laki-laki usia 4,5 tahun datang ke IGD dengan keluhan sesak napas.
Sesak memberat sejak 1 jam yang lalu. Pasien awalnya batuk dan pilek serta demam
sejak 3 hari. Batuk pasien amat dominan, seperti suara menggonggong. Sejak hari ini
muncul suara serak seperti ngorok. Pada tanda vital diperoleh Tax 38, laju nadi
120x/menit, laju napas 40x/menit. Pada pemeriksaan fisik diperoleh napas cuping
hidung serta retraksi interkostal. Pasien tampak lemas dan gelisah. Apakah
tatalaksana yang tepat untuk kasus ini?
A. Rawat Jalan Dengan KIE Pemberian Cairan
B. Dosis Tunggal Deksametason (0.6 mg/Kgbb IM)
C. 0,2 mL Adrenalin 1/1 000 Ditambahkan Ke Dalam 2-3 mL Garam Normal,
Diberikan Dengan Nebulizer Selama 20 Menit
D. Pemberian Antibiotik Eritromycin
E. Pemberian Antibiotik Amoxicillin
44. Anak laki-laki 5 tahun dibawa orang tuanya dengan
keluhan nyeri menelan sejak 3 hari lalu. Hal ini membuat anak sulit makan dan
minum. Bersamaan dengan nyeri menelan, pasien juga demam. Riwayat batuk atau
pilek tidak ada. Diketahui pula pasien tidak lengkap imunisasi sedari lahir. Dari
tanda vital anak tampak lemas, Tax 38 derajat celcius, laju napas 32x/menit, laju
nadi 100x/menit. Pemeriksaan fisik didapatkan ukuran tonsil T3-T4 dan selaput
membran putih yang sulit diangkat. Tidak ada suara napas tambahan. Diagnosis
yang mungkin pada pasien ini adalah…
A. Tonsilitis difteri
B. Rhinitis alergi
C. Tonsilitis kronik
D. Faringitis
E. Rhinitis bakteri
45. Anak laki-laki 5 tahun dibawa orang tuanya dengan
keluhan nyeri menelan sejak 3 hari lalu. Hal ini membuat anak sulit makan dan
minum. Bersamaan dengan nyeri menelan, pasien juga demam. Riwayat batuk atau
pilek tidak ada. Diketahui pula pasien tidak lengkap imunisasi sedari lahir. Dari
tanda vital anak tampak lemas, Tax 38 derajat celcius, laju napas 32x/menit, laju
nadi 100x/menit. Pemeriksaan fisik didapatkan ukuran tonsil T3-T4 dan selaput
membran putih yang sulit diangkat. Tidak ada suara napas tambahan. Tatalaksana
yang tepat adalah?
A. Penisilin prokain dengan dosis 50 000 unit/kgBB secara IM setiap hari
selama 7 hari
B. eritromisin 2-5mg/ kgBB dibagi 3 dosis selama 14 hari
C. ciprofloxacin 10-15 mg/ kgBB dibagi 3 dosis
D. 4000 unit Anti Difteri Serum IM
E. 40 000 unit ATS IM
46. Seorang anak usia 8 tahun datang diantar orang tua ke puskesmas dengan keluhan
lemas, kurang nafsu makan, serta muntah. Hal ini dikeluhkan sudah sejak 5 hari
yang lalu. Pasien juga dikatakan sempat demam. Kencing pasien juga dikatakan
seperti teh. Riwayat BAB dempul tidak ada. Pasien dikatakan sering jajan
sembarangan dan 3 teman pasien dikatakan memiliki keluhan serupa. Pada tanda
vital diperoleh suhu axilla 37,8 derajat celcius. Sklera ikterik (+). Nyeri tekan perut
regio kanan atas. Pembesaran hepar-lien tidak ada. Apakah diagnosis pasien ?
A. Hepatitis A
B. Hepatitis B
C. Hepatitis C
D. Hepatitis D
E. Hepatitis E
47. Anak laki-laki usia 3 tahun merupakan anak dari keluarga
miskin. Anak tersebut mengalami kondisi wajah sembab,
rambut kemerahan dan mudah dicabut. Pada pemeriksaan didapatkan adanya ascites
dan pitting edema. Apakah yang paling mungkin dialami anak tersebut ?
A. Gizi kurang
B. Gizi buruk marasmus
C. Gizi buruk kwashiokor
D. Gizi buruk marasmus dan kwashiokor
E. Gizi sangat buruk
48. Seorang anak umur 4 tahun datang bersama ibunya ke Puskesmas karena berat badan
sulit naik. Ayah pasien baru meninggal 2 bulan yg lalu dan ibu pasien hanya seorang
buruh serabutan. Pada pemeriksaan fisik ditemukan rambut tipis mudah rontok, mata
cowong, otot atrofi, iga gambang, asites pada perut dan edema pada kedua kaki.
Apakah diagnosis pasien tersebut?
A. Marasmus
B. Kwashiokor
C. Marasmus Kwashiokor
D. Gizi Kurang
E. Malnutrisi
49. Seorang anak berusia 5 tahun masuk rumah sakit dengan keluhan berat badan tidak
naik. Saat dilakukan pemeriksaan fisik ditemukan sangat kurus, rambut kering,
wajah seperti orang tua, kulit keriput, lemak subkutan berkurang, atrofi otot,
baggy pants (+), edema(-).
Apakah diagnosis pasien tersebut?
A. KEP Tipe Marasmik
B. KEP Tipe Kwashiorkor
C. KEP Marasmik – Kwashiorkor
D. Diare Akut
E. Dehidrasi
50. Anak laki-laki 6 tahun dibawa ke dokter oleh orangtuanya karena terlihat
bengkak di seluruh tubuh sejak 4 hari yang lalu. Awalnya hanya terlihat
sembab di mata kemudian menyebar ke seluruh tubuh. Orangtua juga
mengatakan buang air kecil pasien terlihat keruh,berbusa dan sering. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital normal. Penampilan fisik ditemukan
edema anasarka. Urinalisis menunjukkan protein +3 dan tidak ditemukan
eritrosit. Diet yang tepat untuk kondisi pasien adalah?
A. mengurasi asiupan protein untuk mengurangi kerja ginjal
B. menambah jumlah cairan masuk karena pasien banyak kencing
C. tidak perlu mengatur jumlah asupan garam
D. asupan protein sesuai kebutuhan
E. tidak perlu mengatur diet
51. Seorang anak usia 8 tahun datang ke puskesmas diantar orang tua dengan keluhan
kencing berwarna merah seperti teh. Keluhan ini pertama kali dialami oleh pasien.
Selain kencing merah, pasien juga menjadi jarang kencing, kelopak mata bengkak.
Diketahui riwayat 2 minggu lalu pasien mengalami batuk dan nyeri tenggorokan,
namun dibiarkan hilang sendiri tanpa mendapat pengobatan. Pada pemeriksaan tanda
vital didapatkan TD 140/90 mmHg, Nadi 90x/m, RR 26x/m, Tax 36,6 derajat
celcius. Pada pemeriksaan fisik didapatkan edema palpebra, edema tangan dan
tungkai. Hasil pemeriksaan urin ditemukan albumin +3, eritrosit 50/lpb, silinder
eritrosit (+). Apakah diagnosa pasien?
A. Pyelonefritis
B. Sindroma nefrotik
C. GNAPS
D. Akut tubular nekrosis
E. Nefrolithiasis
52. Seorang anak perempuan usia 2 tahun datang ke IGD dengan keluhan demam dan
sesak. Keluhan memberat sejak sore tadi sehabis mandi. Diketahui bahwa pasien
batuk pilek sejak 3 hari yang lalu. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan suhu
axilla 38 derajat celcius, laju napas 44x/menit, laju nadi 120x/menit. Pada
pemeriksaan fisik anak tampak sakit ringan, tidak ada head nodding, tidak ada napas
cuping hidung. Pada thorax : retraksi tidak ada, focal fremitus meningkat, perkusi
sonor, auskultasi terdengan rhonki di seluruh lapang paru.
Apakah diagnosis pasien ini?
A. Pertusis
B. Bronkiolitis
C. Asma
D. Pneumonia
E. TB Paru
53. Anak perempuan usia 13 bulan dibawa oleh ibunya ke praktik dokter mandiri
dengan keluhan batuk sejak 18 hari. Batuk amat sangat sering. Ketika batuk disertai
batuk melengking, wajah membiru, lidah terjulur keluar. Pada pemeriksaan fisik
tanda vital dalam batas normal, pembesaran vena leher, stridor (-), ronki (-),
wheezing (-).
Apakah pilihan antibiotik yang tepat pada kasus ini?
A. Ciprofloxacin
B. Amoxicillin
C. Metronidazole
D. Cloramphenicol
E. Erytromicyn
54. Seorang anak berusia 8 tahun dibawa ke Puskesmas
dengan keluhan pucat sejak 2 bulan yang lalu. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva anemis, tidak didapatkan
hepatosplenomegali. Pada pemeriksaan darah didapatkan Hb 7 g/dL, leukosit
10.800/mm3, trombosit 161.000/mm3, apusan darah tampak gambaran hipokrom
mikrositer. Apakah vitamin yang paling tepat diberikan untuk membantu
penanganan pasien?
A. Vitamin A
B. Vitamin B6
C. Vitamin B12
D. Vitamin C
E. Vitamin E
55. Seorang anak 8 bulan dibawa ke klinik dengan keluhan sesak.Sesak dikatakan sejak
3 hari yang lalu. Sebelum sesak muncul, pasien datakan sempat demam, batuk,
pilek. Selama demam pasien diberikan paracetamol oleh orangtua. Dari tanda vital
didapatkan suhu 36 derajat celcius, laju pernafasan 40x/menit, laju nadi 120x/menit.
Dari pemeriksaan disik didapatkan pasien tampak sakit sedang. Tidak didapatkan
napas cuping hidung dan sianosis pada mukosa mulut. Pada pemeriksaan thorax
didapatkan retraksi subkostal, perkusi hipersonor pada seluruh lapang dada, dan pada
auskultasi suara napas vesikuler dengan suara napas tambahan berupa whezing.
Diagnosis apakah yang paling mungkin untuk kasus ini?
A. Bronchiolitis
B. Infeksi Saluran Pernafasan Atas
C. Bronchopneumonia
D. Lobar pneumonia
E. Asma
56. Wanita usia 35 tahun dibawa ke RS paska kecelakaan lalu lintas 30 menit SMRS.
Pasien datang dengan GCS E2M3V2. Pada pemeriksaan ditemukan hematom
periorbita, dan keluar darah dari hidung dan telinga . Pemeriksaan sederhana
yang dapat dilakukan untuk memastikan adanya kebocoran CSF pada
daerah hidung pasien adalah:
A. Brill hematoma
B. Battle sign
C. Racoon eye
D. Meningeal sign
E. Halo sign
57. Seorang laki-laki umur 30 tahun dibawa ke UGD RS dengan nyeri kepala yang
sangat hebat, terdapat muntah yang memberat sejak 2 hari yang lalu, pasien masih
sadar . Riwayat kecelakaan 3 hari yang lalu.Pada pemeriksaan didapatkan TD
150/100 mmHg, Nadi 90x/mnt, Napas 28xmnt, Suhu 37 C. Pada pemeriksaan
neurologis didapatkan kaku kuduk, dan tanda UMN positif. Apakah
diagnosis kasus tersebut?
A. Perdarahan intaserebral
B. Perdarahan epidural
C. Meningitis bakteri
D. Perdarahan subarachnoid
E. Meningitis viral
58. Laki-laki, usia 55 tahun, datang dengan keluhan darah menetes sesudah BAB dan
nyeri pada bokong seminggu. Pasien mengaku malas makan sayur dan senang
mengonsumsi makanan pedas. Pada PF didapatkan benjolan di anus yang tidak
bisa masuk meskipun dicoba dimasukkan. Tatalaksana yang tepat untuk
kasus ini adalah:
A. Terapi diet
B. Sitz bath
C. Skleroterapi
D. Hemoroidektomi
E. Rubber band ligation
59. Tn. Kaesang, usia 30 tahun, mengeluh BAB tidak teratur, kadang keras dan disertai
sedikit darah sejak 3 tahun lalu. Selain itu pasien juga merasakan nyeri perut
yang hilang timbul, terasa seperti keram. Sejak 2 tahun lalu, pasien selalu
kembung dan mencret jika minum susu. Pada pemeriksaan, tampak pucat, papil
lidah atrofi, abdomen tampak distensi, nyeri tekan (+), pada pemeriksaan rontgen
barium ditemukan string sign, hasil endoskopi ditemukan banyak lesi di ileum
tanpa pola tertentu. Diagnosis pasien adalah:
A. Kolitis ulseratif
B. Crohn’s disease
C. Karsinoma kolon
D. Divertikulitis
E. Karsinoma pancreas
60. Laki-laki, usia 50 tahun datang ke Poliklinik dengan keluhan nyeri saat BAK disertai
pancaran yang tidak lancar, selain itu BAK juga terputus-putus. Kadang pasien harus
mengubah posisi agar urin lancar kembali. Tidak ada nyeri yang dirasakan menjalar
sampai ke penis. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah
120/80 mmHg, nadi 88 kali/menit, frekuensi napas 20 kali/menit, dan suhu normal.
Apa diagnosis yang tepat pada pasien ini ?
A. Ureterolithiasis proksimal
B. Ureterolithiasis distal
C. Vesikulolithiasis
D. Uretrolithiasis
E. Nefrolithiasis
61. Laki-laki usia 60 tahun, datang ke praktik dokter dengan keluhan sulit buang air
kecil sejak 2 minggu yang lalu. Pasien mengaku kencing keluar sedikit-sedikit dan
terkadang harus mengedan. Nyeri disangkal. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan tekanan darah pasien 120/90 mmHg, nadi 80 kali/menit, nafas
18 kali/menit, suhu 36.5 O C. Pemeriksaan umum dalam batas normal. Pada
colok dubur didapatkan prostat teraba kenyal, tidak ada nyeri tekan, dan
pool atas tidak teraba. Secara anatomi, daerah apakah yang paling sering
mengalami kelainan
pada kasus ini?
A. Zona transisi
B. Zona sentral
C. Zona perifer
D. Zona uretra
E. Area fibromuskular
62. Laki-laki, usia 35 tahun, datang ke rumah sakit dengan keluhan
tidak mempunyai anak. Pasien sudah menikah sejak 5 tahun lalu. Pasien mengaku
sudah rutin berhubungan dengan istri. Dari pemeriksaan fisik didapatkan postur
atletikus dan tanda vital dalam batas normal. Dari pemeriksaan genetalia
didapatkan skrotum kanan berisi testis kanan namun skrotum kiri kosong.
Kemudian didapatkan benjolan pada inguinal kiri seukuran 3x5 cm. Diagnosis yang
paling mungkin untuk kasus di atas adalah:
A. Tumor epididimis
B. Tumor testis
C. Kriptokismus
D. Epididimitis
E. Torsio testis
63. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke IGD dengan keluhan terdapat
benjolan pada lipat paha kirinya sejak 1 minggu. Benjolan dirasa nyeri
terlebih lagi saat mengangkat beban berat. Selain itu pasien juga merasakan mual
dan muntah-muntah. Diagnosis yang paling mungkin adalah...
A. Tumor testis
B. Hernia inguinalis lateralis reponibilis
C. Hernia inkarserata
D. Hernia inguinalis lateralis ireponibilis
E. Hernia sikatrik
64. Tn. Afgan usia 36 tahun dibawa ke UGD setelah mengalami kecelakaan lalu
lintas. Pasien mengeluh adanya nyeri dan sesak napas. Pada pemeriksaan fisik TD
90/60, HR 130 x/menit, RR 40 x/menit. Pada dada kanan didapatkan gerak napas
paradoksal dan bunyi napas melemah. Pada foto dada menunjukkan
gambaran radiolusen paru kanan dan fraktur iga 3-6 kanan. Apa
diagnosis pada pasien ini?
A. Flail chest dengan kontusio paru
B. Hematothorax massif
C. Tension pneumothorax
D. Open pneumothorax
E. Tamponade jantung
65. Seorang perempuan 26 tahun dibawa ke IGD setelah mengalami KLL. Kesadaran
compos mentis dan pasien mengeluh sesak. TD: 80/60 mmHg, N: 110x/m,
RR:32x/m. Terdapat jejas di dada kanan. Pada pemeriksaan: gerak dada kanan
tertinggal, perkusi hipersonor, dan suara vesikuler kanan menurun,
tampak pelebaran vena jugularis. Hasil foto thorax terdapat clear area 75% tampak
kolaps ke arah hilus dan gambaran lucent avaskuler.
Penatalaksanaan awal yang tepat pada pasien ini?
A. Intubasi trakea
B. Needle thoracosintesis
C. Memasang chest tube (WSD)
D. Pasang mayo
E. Perikardiosintesis
66. Laki-laki, usia 18 tahun, datang dengan keluhan nyeri pada tungkai kanan sejak
2 bulan lalu. Pada pemeriksaan TD 120/70 mmHg, suhu 38 o C, nadi 100
x/menit. Pasien sebelumnya memiliki riwayat fraktur tibia 4 bulan yang lalu,
kemudian pergi ke dukun dan diurut-urut. Riwayat penyakit lain disangkal. Pada
pemeriksaan status lokalis ditemukan secret purulen dan bekas jejas fraktur. Apakah
diagnosis yang tepat?
A. Osteosarkoma
B. Ewing sarkoma
C. Osteomeilitis akut
D. Osteomeilitis kronik spesifik
E. Osteomeilitis kronik non spesifik
67. Bayi Unyu, saat ini berusia 4 jam. Pada pemeriksaan terlihat adanya usus
keluar dari celah di perut yang terbungkus selaput, tanpa otot. Penanganan awal
yang tepat pada pasien ini?
A. Pasang infus, lalu segera dirujuk
B. Pasang infus, bungkus plastic wrap, rujuk
C. Pasang infus, observasi
D. Pasang infus, tutup defek dengan kassa dibasahi NaCl, lapis dengan plastic wrap,
rujuk
E. Hecting situasi celah pada abdomen
68. Seorang anak usia 2 hari, terdapat celah pada bibir dan langit-langit mulut. Tidak
terdapat riwayat keluarga seperti pasien. Ada kesulitan saat menyusui. Diagnosis
pasien adalah...
A. Labiopalatoschizis
B. Palatoschizis
C. Gnatoschizis
D. Labioschizis
E. Labiopalatognatoschizis
69. Seorang perempuan usia 33 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan selalu merasa
kandung kemihnya penuh. Pasien merasa selalu ingin kencing meskipun sudah
kencing, tidak mampu menahan untuk kencing, bahkan kadang masih ada urin
yang menetes. Keluhan dirasakan setelah melahirkan anaknya 1 minggu
yang lalu di RS dengan vacuum. Pasien tidak pernah merasa nyeri saat BAK
ataupun demam. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80 mmHg, nadi
82 kali/menit, RR 18 kali/menit, suhu 36,6C. Apa penyebab keluhan
yang paling
mungkin pada kasus?
a. Inkontinensia desakan
b. Inkontinensia stres
c. Inkontinensia kontinyu
d. Inkontinensia campuran
e. Inkontinensia usia lanjut
70. Seorang bayi berusia 3 hari dibawa orang tuanya datang ke UGD dengan keluhan
muntah hijau sejak 1 hari. Bayi tersebut mengalami 2 kali diare berdarah
dan perut tampak semakin membuncit. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
tampak sangat lemah dan abdomen tampak distensi Pada pemeriksaan foto
abdomen didapatkan gambaran sebagai berikut. Apakah diagnosis yang paling
mungkin dialami pada bayi tersebut?
a. Malrotasi anorektal
b. Invaginasi
c. Hirschprung disease
d. Malrotasi intestinal
e. Hipertrofi stenosis pylorus
71. Pasien perempuan usia 33 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan batuk
berdahak lebih dari 2 bulan. Keluhan disertai dengan demam dan sering
berkeringat pada malam hari. Sebelumnya pasien tidak pernah mengalami
keluhan seperti ini. Pasien juga belum pernah mendapatkan pengobatan apapun.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80 mmHg, nadi 86 kali/menit, RR
24 kali/menit, suhu 38,9C. Pada auskultasi ditemukan ronki pada kedua
lapang paru, perkusi hipersonor pada apeks. Komplikasi yang mungkin
terjadi oleh karena penyakit yang diderita pasien adalah … .
A. Emfisema
B. Efusi pleura
C. Pneumothoraks
D. Hematothoraks
E. Empyema
72. Pasien perempuan usia 28 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan kaki
kanan bengkak yang memberat sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan sebenarnya
sudah dirasakan sejak 3 bulan yang lalu. Warna kulit juga terlihat semakin
gelap. Pasien adalah seorang karyawati yang mengharuskannya untuk berdiri
lama. Pada pemeriksaan fisik TD 120/80 mmHg, nadi 82 kali/menit, RR 18
kali/menit, suhu 36,8C, edema pitting dan hiperpigmentasi pada regio malleolus
medial kanan disertai pelebaran vena. Diagnosis yang tepat untuk kasus tersebut
adalah …
A. Limfangitis
B. Limfedema
C. Buerger disease
D. Insufisiensi vena kronik
E. Trombosis vena dalam
73. Seorang bayi laki-laki usia 5 bulan datang dibawa orangtuanya ke poliklinik karena
belum bisa duduk ataupun merangkak. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
sklera berwarna biru. Dari hasil pemeriksaan foto rontgen didapatkan gambaran
tulang Panjang yang melengkung dan didapatkan garis fraktur multipel.
Penyebab kondisi pada bayi tersebut adalah …
A. ALL
B. Wilson’s disease
C. Akondroplasia
D. Osteogenesis kongenital
E. Osteogenesis imperfect
74. Seorang anak laki-laki usia 3 tahun datang dibawa orang tuanya ke IGD RS dengan
keluhan susah BAK sejak 3 jam SMRS. Ketika BAK pasien selalu menangis. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan ujung penis mengembung dan preputium sulit
ditarik ke belakang. Diagnosis dan tatalaksana yang paling tepat pada kasus
adalah …
A. Epispadia; observasi saja
B. Hipospadia; rujuk spesialis bedah plastik
C. Torsio testis; detorsi manual
D. Fimosis; sirkumsisi
E. Parafimosis; memberikan alfa-blocker
75. Anak laki-laki usia 16 tahun datang diantar orangtuanya ke IGD RS dengan keluhan
nyeri pada buah zakar. Nyeri dirasakan tiba- tiba saat bangun tidur. Buang air kecil
dikatakan normal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan anak tampak kesakitan dan
suhu 36,8C. Pemeriksaan fisik pada testis ditemukan edema, nyeri, dan kesan
testis kiri lebih tinggi. Diagnosis yang mungkin pada
pasien adalah …
A. Sistitis
B. Hernia inkarserata
C. Torsio testis
D. Uretritis
E. Orkitis
76. Laki-laki, usia 34 tahun, datang dengan keluhan diare, bab berdarah, dan nyeri perut.
Pada pemeriksaan fisik tekanan darah 110/70, nadi 80 kali per menit, temp 37,5.
Pada pemeriksaan kolonoskopi dijumpai inflamasi kontinu mulai dari rektum sampai
kolon sigmoid. Pada histopatologi dijumpai distorsi crypt dan hiperemis di lamina
propia. Apa diagnosis pasien?
A. Kolitis ulseratif
B. Kolitis pseudomembra
C. Chron disease
D. Ileus obstruktif
E. Ca colon
77. Wanita 50 tahun datang ke UGD dengan keluhan pendarahan pada payudara
kanan sejak 2 jam yang lalu. Keluhan awalnya berupa benjolan muncul
sejak 4 bulan yang lalu, semakin bertambah besar disertai luka dan
berbau busuk disertai perdarahan dari puting susu. Ibu penderita juga
meninggal karena penyakit serupa. Pemeriksaan fisik TTV dalam batas normal,
status lokalis regio mammae dextra kuadran kanan bawah ulkus disertai darah,
peau de orange (+). Diagnosis yang paling mungkin adalah:
A. Abses mammae
B. Ca Mammae lobuler
C. Mastitis
D. Ca Mammae ductal
E. Paget Disease
78. Laki-laki usia 22 tahun, datang dengan keluhan sesak napas sejak 3 bulan. Keluhan
disertai dengan sulit membungkuk. Pasien sering mengalami demam hilang
timbul sejak 5 tahun yang lalu. Tidak terdapat riwayat batuk lama. Foto thorax
dalam batas normal. Foto lateral vertebrae menunjukkan bamboo spine. Dari hasil
lab terdapat peningkatan LED. Diagnosis yang paling mungkin pada
pasien adalah:
A. Spondilitis TB
B. Ankylosing spondylitis
C. Rheumatoid arthritis
D. SLE
E. ALS
79. Laki-laki, usia 48 tahun datang ke IGD pasca kecelakaan lalu lintas 1 jam yang lalu.
Pasien tidak dapat menggerakkan kaki kanannya. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan deformitas berupa fleksi, endorotasi, dan adduksi pada panggul bagian
kanan. Diagnosis pada pasien tersebut adalah:
A. Fr. caput femur dekstra
B. Fr. neck femur dekstra
C. Fr. shaft femur dekstra
D. Dislokasi posterior sendi panggul dekstra
E. Dislokasi anterior sendi panggul dekstra
80. Pasien perempuan, usia 25 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan kaki
pegal dan nyeri jika berjalan jauh. Pasien juga sering mengeluhkan pegal dan
nyeri pada betis sejak kecil. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tanda-tamda
vital dalam batas normal. Dari pemeriksaan fisik tungkai bawah
didapatkan
gambaran sebagai berikut. Diagnosis pasien yang paling tepat adalah:
A. Geno varum
B. Geno valgum
C. Pes planus
D. Claw foot
E. Drop foot
81. Seorang wanita usia 27 tahun datang untuk memeriksakan benjolan di payudaranya.
Benjolan teraba di payudara kiri di kuadran kanan atas pada saat SADARI. Pasien
menyangkal adanya cairan keluar dari puting, dan riwayat kanker payudara pada
keluarga tidak ada. Pada pemeriksaan fisik didapatkan masa padat, imobile, tanpa
perubahan struktur kulit dan pembesaran KGB. Pada pemeriksaan USG ditemukan
adanya kista. Hal selanjutnya yang tepat dilakukan adalah?
A. Observasi karena merupakan masa jinak
B. Ulangi pemeriksaan setelah 4 minggu
C. Mamografi
D. Biopsi jarum halus
E. Biopsi eksisi
82. Seorang wanita usia 27 tahun datang dengan keluhan penurunan kesadaran.
Sebelumnya pasien mengalami perdarahan seperti haid. Pasien tidak menstruasi
selama 3 bulan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 90/60 mmHg, HR
110x/menit, lemah. Tes kehamilan urin (+). Apa tatalaksana yang harus segera
diberikan untuk kasus tersebut?
A. PRC
B. Ringer laktat
C. Dextrose
D. Wholeblood
E. Laparotomi
83. Seorang wanita usia 30 tahun dengan G2P1A0 hamil 30 minggu datang dengan
keluhan keluar darah dari jalan lahir 4 jam lalu, nyeri perut karena kontraksi dari
rahimnya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/70 mmHg, HR 80x/menit, RR
20x/menit, Tax afebris. Tidak dilakukan pemeriksaan dalam. Pemeriksaan luar
terlihat sedikit darah keluar dari vagina. Dari pemeriksaan USG didapatkan plasenta
previa totalis dengan janin normal sesuai kehamilan 30 minggu, kontraksi uterus
sudah ada namun lemah. Tindakan yang harus dilakukan adalah?
A. Sectio caesaria cito
B. Infus oksitosin, sectio caesarea cito
C. Beri deksametason, tirah baring dan rawat inap
D. Beri tokolitik
E. Pasien dipulangkan
84. Seorang wanita usia 31 tahun dengan G3P2A0 hamil 38 minggu, datang dengan
keluhan perut mulas. Pada pemeriksaan didapatkan pembukaan 10cm. Presentasi
belakang kepala, penurunan kepala III-IV. Saat terjadi crowning, ibu dipimpin
meneran. Namun kepala bayi sulit dilahirkan meskipun ibu sudah mengedan kuat.
Tatalaksana yang paling tepat dilakukan adalah?
A. Manuver McRoberts
B. Ekstraksi vakum
C. SC cito
D. Dorong perut ibu untuk mengeluarkan bayi
E. Suntik oksitosin
85. Seorang wanita usia 30 tahun datang dengan keluhan keputihan. Pasien sudah
menikah. Pada pemeriksan vulva vagina, ditemukan bekas garukan dan tampak
keputihan seperti susu. Apakah mikroorganisme penyebab dari kasus tersebut?
A. Trochomonas sp.
B. Candida sp.
C. Gonorhea
D. Clamidia
E. Gardnella vaginalis
86. Seorang wanita usia 20 tahun dengan G1P0A0, usia kehamilan 10 minggu. Datang
ke puskesmas dengan keluhan lemah dan lesu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan
konjungtiva anemis bilateral. Pada pemeriksaan laboratorium ditemukan Hb 8 g/dl.
Pada apusan darah tepi ditemukan hasil mikrositik hipokrom. Hal apa yang akan
ditimbulkan oleh ibu saat persalinan dan kehamilan?
A. Anensefali
B. Abortus pada trisemester 3
C. Makrosomia
D. Perdarahan post partum
E. Tidak ada komplikasi
87. Seorang wanita usia 28 tahun, datang dengan keluhan nyeri di seluruh lapang perut.
Pasien juga mengeluhkan perdarahan dari vagina. Pemeriksaan tanda vital
didapatkan TD 90/50 mmHg, HR 105x/menit, RR 29x/menit, Tax afebris. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan perut tegang, defans muskular, nyeri goyang portio
(+), plano test (+). Lokasi tersering terjadinya penyebab pada kasus diatas
adalah?
A. Ampula
B. Isthmus
C. Serviks
D. Ovarium
E. Miometrium
88. Seorang wanita usia 25 tahun, G2P1A0 UK 37 minggu datang ke klinik anda dengan
keluhan perut mules dan kencang-kencang sejak 8 jam yang lalu. Gerakan janin
dirasakan lebih dari 15 kali dalam 24 jam. Pemeriksaan tanda-tanda vital didapatkan
TD 110/80 mmHg, HR 80x/menit, RR 26x/menit, Tax afebris. Pemeriksaan fisik
menunjukkan teraba punggung kiri, kepala hodge 3. Pemeriksaan dalam didapatkan
teraba selaput ketuban utuh, pembukaan 4cm. Diagnosis pada kasus tersebut
adalah?
A. Kala I fase laten
B. Kala I fase aktif akselerasi
C. Kala I fase aktif dilatasi maksimal
D. Kala I fase aktif deselerasi
E. Kala II
89. Seorang wanita usia 30 tahun mengalami haid 2-3 bulan sekali. Pasien mengaku
sudah lama haid yang tidak teratur, mengalami rambut rontok, bulu kaki kasar,
banyak jerawat, dan berat badan naik. Dokter mengatakan pasien berisiko
mengalami kesulitan untuk hamil. Penyabab kesulitan hamil pada kasus diatas
adalah?
A. Kegagalan ovulasi
B. Obstruksi tuba falopii
C. Pertumbuhan endometrium di tuba
D. Penurunan kualitas sel telur
E. Endometriosis
90. Seorang wanita 30 tahun melahirkan dengan bantuan ekstraksi vakum dengan berat
bayi lahir 3800 gram. Pada pemeriksaan fisik plasenta sudah keluar, kontraksi uterus
baik, uterus baik, uterus setinggi 2 jari di bawah pusat. Didapatkan laserasi,
perdarahan masih keluar, aktif dalam jumlah banyak. Pemeriksaan tanda vital HR
120x/menit, RR 20x/menit, TD 100/80 mmHg, tax afebris. Penatalaksanan awal
yang paling tepat adalah?
A. Jahit laserasi untuk hemostasis cito
B. Ringer laktat 1 L dalam 1 jam
C. Ringer laktat 1 L dalam 15-20 menit
D. Kompresi bimanual
E. Pemberian metergin 0,2 mg IM cito
91. Seorang wanita usia 27 tahun, G1P)A0 hamil 24 minggu datang kontrol pemeriksaan
kehamilan dengan keluhan lemas. Sempat beberapa kali pingsan dan sekarang
mengeluhkan dada berdebar serta pandangan kunang-kunang. Pada pemeriksaan
fisik TD 100/70 mmHg, HR 110x/menit, ditemukan konjungtiva pucat, bising
jantung (-). Kadar Hb 8,5 g/dl, HCT 26%. Pada pemeriksaan apusan darah tepi
didapatkan gambaran mikrositik hipokrom. Rencana tatalaksana yang disarankan
adalah?
A. Sulfas ferosus 3 x 325 mg
B. Fero fumarat 2 x 325 mg
C. Fero glukonat 4 x 325 mg
D. Besi polisakarida 1 x 150 mg
E. Rencana transfusi darah
92. Seorang wanita usia 38 tahun dengan G3P2 hamil 30 minggu datang ke dokter
setelah membawa hasil tes gula darah. Pasien didiagnosis mengalami diabetes
melitus gestasional. Dokter meminta pasien untuk melakukan pemantauan gula
darah puasa (GDP) dan gula darah 2 jam setelah makan (GD2PP). Berapakah
target kadar GDP dan G2PP?
A. <126 dan <200 mg/dL
B. <95 dan <120 mg/dL
C. <95 dan <180 mg/dL
D. <126 dan <180 mg/dL
E. <95 dan < 153 mg/dL
93. Seorang wanita usia 25 tahun, P2A0 datang ke praktek dokter umum dengan
keluhan keputihan dan sedikit berbau sejak 1 minggu. Pasien sudah 6 bulan
menstruasi tidak teratur, disertai demam dan nyeri perut bagian bawah belakangan
ini. Ibu menggunakan AKDR sejak 1 tahun yang lalu. Tidak ada riwayat keputihan
sebelumnya. Apakah tindakan yang paling tepat?
A. Tambahkan kontrasepsi hormonal
B. Lakukan pap smear dan terapi keputihan
C. Aff AKDR dan observasi selama 2 minggu
D. Aff AKDR penatalaksanaan ke arah infeksi
E. Tetap lanjutkan AKDR dan observasi
94. Seorang wanita usia 28 tahun datang dengan keluhan perdarahan yang tidak berhenti
sejak melahirkan 2 jam SMRS. Plasenta lahir lengkap dan tidak ada robekan jalan
lahir. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TTV dalam batas normal, fundus uteri
tidak teraba, ditemukan benjolan keluar dari jalan lahir dengan permukaan yang
kasar seperti kaos kaki. Tatalaksana yang paling tepat pada pasien ini adalah?
A. Laparotomi
B. Histerektomi
C. Reposisi
D. Manual plasenta
E. Penjahitan robekan jalan lahir
95. Seorang wanita usia 38 tahun, melakukan pemeriksaan kehamilan keempatnya. Usia
kehamilan saat ini adalah 42 minggu. Menurut perhitungan menstruasinya, pasien
seharusnya sudah melahirkan 3 minggu sebelumnya. Riwayat tekanan darah tinggi
disangkal. Pada pemeriksaan didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, belum ada
pembukaan, belum ada kontraksi. Pemeriksaan lanjutan apa yang harus
dilakukan?
A. Pemeriksaan USG transvaginal
B. Pemeriksaan non stress test
C. Pemeriksaan maturitas paru
D. Pemeriksaan darah lengkap
E. Pemeriksaan ibu dan janin bulan depan
96. Seorang wanita usia 29 tahun dengan G7P0A3 saat ini sedang hamil 13 minggu.
Sebelumnya pasien 3 kali mengalami keguguran sebelum usia kehamilan 20 minggu
dengan janin terbentuk sempurna, dan sebelumnya pasien 3 kali mengalami abortus
secara spontan. Pasien riwayat mengalami servikal displasia. Kemungkinan
diagnosis pada kasus diatas adalah?
A. Infeksi TORCH
B. Serviks inkompeten
C. Uterus unikornu
D. Servisitis kronis
E. Uterus inkompeten
97. Seorang wanita usia 24 tahun datang dengan keluhan kulit pada puting payudara
pecah-pecah. Pasien kesulitan memberikan ASI untuk anaknya tapi ASI keluar
lancar. Nyeri dirasakan pada puting, namun tidak bengkak atau merah. Pemeriksaan
fisik didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg dan HR 80x/menit, tax afebris, RR
18x/menit. Tatalaksana yang paling tepat adalah?
A. Analgesik
B. Antibiotik
C. Olesi puting dengan susu formula
D. ASI tidak boleh di pompa
E. Olesi puting dengan ASI
98. Seorang wanita usia 29 tahun, dirujuk ke IGD RS dari bidan karena perdarahan terus
menerus yang keluar dari jalan lahir sejak 1 jam yang lalu setelah persalinan.
Plasenta lahir lengkap, dengan kontraksi uterus baik, luka jahitan episiotomi baik.
Bayi dilahirkan dengan BB 4000 gram dengan manuver kristeller. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan KU tampak lemah, TD 90/70 mmHg, HR 113x/menit, RR
24x/menit, tax afebris. Apa yang mungkin menjadi penyebab terjadinya
perdarahan pada pasien tersebut?
A. Atonia uteri
B. Ruptur serviks
C. Manuever kristeller
D. Ruptur uteri
E. Retensio plasenta
99. Seorang wanita G6P5A0 usia 36 tahun datang ke puskesmas ingin melakukan ANC.
Pasien saat ini sedang hamil 10 minggu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan
darah 120/80 mmHg. Proteinuria (-). Saat ini pasien tidak ada keluhan, pasien
mengatakan riwayat kehamilan sebelumnya menderita tekanan darah tinggi, namun
kembali normal setelah melahirkan. Suplementasi apa yang dapat
direkomendasikan untuk mengurangi risiko berulangnya kasus?
A. Asam folat 400 mcg / hari
B. Besi elemental 60 mg / hari
C. Kalsium 1,5-2 gram / hari
D. Vit B komplek 1 tab / hari
E. Vit C 1 gram / hari
100. Seorang wanita usia 29 tahun, G2P1A0 datang dengan usia kehamilan 22 minggu,
ingin melakukan pemeriksaan ANC. Berat badan ibu sebelum hamil 40 kg, tinggi
badan ibu 159cm (BMI 15,8 kg/m2). Pada pemeriksaan fisik didapatkan BB ibu 45
kg, DJJ 135x/menit. Berapa pertambahan berat badan selama kehamilan yang
direkomendasikan pasien diatas?
A. 12,5 – 18 kg
B. 11,5 – 16 kg
C. 7 – 11,5 kg
D. 5 – 9 kg
E. Berapapun tidak menjadi masalah
101. Seorang wanita usia 45 tahun, tidak menstruasi 1 tahun. Keluhan disertai wajah
terlihat panas dan memerah, serta sering berkeringat. Pasien sudah memiliki 2 orang
anak. Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Hasil pemeriksaan hormon yang
menunjang adalah?
A. Peningkatan hormon prolaktin
B. Peningkatan hormon LH
C. Peningkatan hormon FSH
D. Penurunan hormon FSH
E. Penurunan hormon LH
102. Sepasang suami istri datang ke dokter dengan keluhan ingin mempunyai seorang
anak. Sudah 4 tahun menikah namun belum dikaruniai keturunan. Istri mempunyai
riwayat menstruasi yang tidak teratur. Menstruasi dialami sekitar 2-3 bulan sekali,
sering nyeri pada 2 hari pertama menstruasi. Suami mempunyai riwayat merokok.
Hasil analisis sperma didapatkan normozoosperma. Dokter ingin memeriksa
patensi tuba, pemeriksaan yang tepat adalah?
A. USG transabdominal
B. USG transvaginal
C. CT scan
D. Histerosalpingografi
E. Foto polos abdomen
103. Seorang wanita usia 19 tahun datang bersama ibunya ke praktek dokter dengan
keluhan tidak menstruasi. Pasien mengatakan tidak pernah menstruasi sebelumnya.
Pasien juga mengeluhkan adanya nyeri perut yang berulang sejak 3 bulan yang lalu
dan berat badan bertambah 3 hari terakhir. Pada pemeriksaan fisik ditemukan
perkembangan seksual sekunder sesuai dengan staging tanner 5. USG uterus dalam
batas normal. Fungsi FSH dan LH dalam batas normal. Apakah kemungkinan
penyebab kelainan diatas?
A. Kelainan endometrium
B. Kelainan ovarium
C. Kelainan pituitari
D. Kelainan hipotalamus
E. Kelainan imperforasi himen
104. Seorang perempuan dengan G3P2A0 berusia 30 tahun. Hamil 40 minggu datang ke
puskesmas karena merasa sudah akan melahirkan. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan janin tunggal, presentasi kepala, kepala sudah masuk panggul dan sudah
tampak di introitus vagina serta bukaan telah lengkap. Apakah diagnosis yang
paling tepat?
A. Kala I Fase laten
B. Kala I fase aktif
C. Kala II
D. Kala III
E. Kala IV
105. Seorang wanita dengan G3P2A0, UK 38 minggu datang dengan keluhan perut
kencang-kencang. His sering. DJJ 144x/menit, pembukaan 10cm. Vulva tampak
menonjol, ketuban belum pecah, serviks lunak. Setelah dilakukan amniotomi,
tampak masa panjang berdenyut dan menjulur keluar dari introitus. Apakah
diagnosis pada kasus tersebut?
A. Prolaps uteri
B. Lilitan tali pusat
C. Prolaps korda umbilikal
D. Plasenta previa
E. Vasa previa
106. Pasien perempuan, 35 tahun, datang dengan keluhan mata kanan kabur sejak 3 hari
yang lalu. Sekitar 1 minggu yang lalu, mata pasien terkena ranting pohon.
Pemeriksaan visus OD 6/60 dan OS: 6/6. Pemeriksaan oftalmologi menunjukkan
pada COA terdapat cairan putih. Tes fluoresensi positif. Diagnosa pada kasus ini
adalah…
A. Keratitis
B. Ulkus kornea
C. Erosi kornea
D. Uveitis anterior
E. Endoftalmitis
107. Ny. Meghan, 35 tahun, datang ke poli umum puskesmas dengan keluhan benjolan di
kelopak mata kanan bagian dalam, benjolan muncul sejak 2 bulan yang lalu, saat
awal muncul terasa sakit tetapi saat ini sudah tidak sakit, tidak membesar,
penglihatan tidak terganggu. Pemeriksaan fisik menunjukkan massa padat di
palpebra superior, eritema (-), nyeri tekan (-). Tatalaksana yang tepat pada kasus
ini adalah…
A. Enukleasi
B. Ekstiparsi
C. Eksisi
D. Insisi dan kuretase
E. Insisi drainase
108. Anak laki-laki, 10 tahun, datang karena mengalami masalah pada penglihatannya.
Pemeriksaan visus ODS normal. Pemeriksaa hirschberg menunjukkan kedua mata
simetris. Pada pemeriksaan cover-uncover, didapati mata kiri yang ditutup dengan
occluder kemudian dibuka, tampak mengalami pergerakan. Diagnosis pada kasus
ini adalah…
A. Heteroforia
B. Ortoforia
C. Heterotropia
D. Miopia
E. Hipermetropia
109. Pasien laki-laki, 50 tahun, datang dengan keluhan mata kanan merah, berair,
penglihatan buram, dan silau. Mata pasien terkena batang padi sekitar 1 minggu
yang lalu ketika sedang bekerja. Pemeriksaa visus OD 6/60. Pemeriksaan
oftalmologi menunjukkan injekti konjungtiva (+), injeksi silier (+), terdapat infiltrat
dengan sel satelit dan hipopion di COA. Komplikasi yang mungkin terjadi dari
kasus ini adalah…
A. Simbleferon
B. Distorfi kornea
C. Erosi korena rekuren
D. Pseudopterigium
E. Endoftalmitis
110. Pasien perempuan, berusia 26 tahun, datang dengan keluhan gatal di tepi kelopak
mata sejak 3 hari yang lalu disertai dengan mata panas dan sulit membuka mata
ketika bangun tidur. Bulu mata menjadi mudah rontok. Pasien sering memakai lem
bulu mata dan lupa membersihkannya sebelum tidur. Pemeriksaan fisik
menunjukkan kelopak mata bengkak dan merah serta terdapat krusta melekat di tepi
kelopak matanya. Tatalaksana yang tepat pada kasus ini adalah…
A. Kompres dengan air dingin dan berikan ofloxacin tetes mata
B. Bersihkan dengan H2O2 dan berikan acyclovir salep mata
C. Bersihkan dengan shampo bayi dan berikan bacitracin salep mata
D. Bersihkan dengan sabun bayi dan berikan natrium kromoglikat
E. Bersihkan dengan NaCl dan berikan tetrasiklin salep mata
111. Pasien perempuan, 68 tahun, datang dengan keluhan melihat bercak kehitaman di
tengah-tengah lapang pandang sejak 1 tahun yang lalu. Keluhan tersebut memberat
selama 1 bulan terakhir. Saat melihat garis, garis tersebut tampak bengkok dan
kabur. Pasien juga merasa kesulitan saat membaca jarak dekat terutama dalam
kondisi cahaya remang. Pemeriksaan lanjutan yang perlu dilakukan untuk
menegakkan diagnosis adalah…
A. Uji Amsler Grid
B. Tes Ishihara
C. Tes Jaeger
D. Uji perimetri
E. Tes Snellen
112. Pasien perempuan, 68 tahun, datang dengan keluhan melihat bercak kehitaman di
tengah-tengah lapang pandang sejak 1 tahun yang lalu. Keluhan tersebut memberat
selama 1 bulan terakhir. Saat melihat garis, garis tersebut tampak bengkok dan
kabur. Pasien juga merasa kesulitan saat membaca jarak dekat terutama dalam
kondisi cahaya remang. Pada pemeriksaan amsler grid, pasien mengaku melihat
garis-garis yang bengkok. Diagnosis pada kasus ini adalah…
A. Ablasio retina
B. Papil edema
C. ARMD
D. Retinopati hipertensi
E. Retinopati diabetikum
113. Seorang laki-laki, 44 tahun datang ke IGD dengan keluhan pandangan buram pada
mata kiri. Keluhan dirasakan setelah terkena bola tenis. Pada pemeriksaan
oftalmologi didapatkan VOS 6/9, perdarahan subkonjungtiva, ekimosis, hematom
palpebra, terisi darah ¼ COA, kornea keruh, iris normal, pupil isokor, OD normal.
Penyebab terjadinya penurunan visus adalah…
A. Perdarahan subkonjungtiva
B. Ekimosis
C. Hifema
D. Hematoma palpebra
E. Kornea keruh
114. Pasien laki-laki, 20 tahun, datang dengan mata merah sejak 3 hari yang lalu. Mata
merah, perih, dan keluar kotoran mata. Pasien sudah 15 tahun menggunakan
kacamata, 7 tahun terakhir menggunakan lensa kontak. Pasien mengaku tidak
nyaman menngunakan lensa kontak. Pada pemeriksaan oftalmologi ditemukan ODS
visus turun, ODS terdapat papil konjungtiva, OS terdapat infiltrat. Keadaan umum
dan tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan lanjutan yang perlu dilakukan
untuk menegakkan diagnosis adalah…
A. Tes pinhole
B. Tes Hirschberg
C. Kerokan konjungtiva
D. Pemeriksaan sensitivitas kornea
E. Tes fluoresens
115. Pasien laki-laki, usia 65 tahun, datang dengan keluhan mengalami penurunan
penglihatan kedua mata sejak 1 tahun yang lalu. Keluhan tersebut memberat pada 2
bulan terakhir. Pasien memiliki riwayat darah tinggi tetapi tidak rutin minum obat.
Tidak ada riwayat trauma maupun mata merah. Tanda patognomonik yang dapat
ditemukan pada pemeriksaan funduskopi pasien ini adalah…
A. Edema discus opticus
B. AV crossing
C. Cotton wool spot
D. Neovaskularisasi
E. Bone spicule appearance
116. Ny. Umi 25 tahun datang dengan keluhan suarak serak dan hampir hilang.
Sebelumnya tenggorokan terasa nyeri dan sulit untuk menelan. PF TV t=37. Dokter
mendiagnosa pasien sebagai laringitis kronik. Temua apa yg akan didapatkan
pada hasil pemeriksaan ?
A. Tonsil edema dan hiperemis, detritus (+)
B. Plica vokalis edema dan hiperemis
C. Palatum molle menonjal dan uvula terdorong
D. Pseudomembran warna putih keabuan pada larynx
E. Mukosa plica vokalis yang menebal
117. Ny. Ida 24 tahun datang dengan keluhan nyeri tenggorokan dan suarak serak sudah 1
minggu ini. PF TV t=38. Pada x foto cervical lateral didapatkan hasil sbg berikut.
Diagnosa ?
A. Tonsilits Akut
B. Laringitis Akut
C. Abses Peritonsil
D. Pseudocroup
E. Epiglotitis
118. An. Ragil 2 tahun datang dengan keluhan napas cepat, sesak, dan suarak serak sudah
1 minggu ini. PF TV t=38, RR 40x. Paru suara dasar vesikuler, stridor saat insipirasi
(+). Pada x foto cervical AP didapatkan hasil “steeple sign”. Diagnosa ?
A. Tonsilits Akut
B. Laringitis Akut
C. Abses Peritonsil
D. Pseudocroup
E. Epiglotitis
119. Ny. Siti 35 tahun datang dengan keluhan tenggorokan terasa nyeri dan sulit untuk
menelan yang dirasakan sudah 1 minggu ini. Selain itu pasien kesulitan untuk
membuka mulut dan jika bicara seperti orang yang sedang makan makanan panas
dimulutnya. PF TV t=38. Px tenggorokan Tonsil T1-T2, tampak palatum mole
menonjol, hiperemis, fluktuasi (+) dan uvula terdorong ke kiri. Terapi Definitif ?
A. Antiinflamasi
B. Antibiotik
C. Pungsi
D. Tonsilektomi
E. Incisi drainase
120. Ny. Raisa 28 tahun datang dengan keluhan susah untuk bernyanyi dengan nada
tinggi secara halus dan suaranya menjadi serak sejak 1 minggu ini. PF TV dbn. Pada
laringoskopi indirek didapatkan sbg berikut. Diagnosa ?
A. Nodul plica vocalis

B. Laringitis Akut
C. Abses Peritonsil
D. Pseudocroup
E. Epiglotitis
121. Ny. Linda, 20 tahun, datang dengan keluhan hidung tersumbat disertai gatal dan
bersin-bersin. Selain itu pasien juga mengeluhkan keluar cairan encer dari
hidungnya. Keluhan diatas dialami terutama pagi dan malam hari. keluhan sudah
berlangsung hampir setiap hari dan sudah dialami sejak 3 bulan yll. dirasakan
mengganggu saat aktivitas maupun istirahat tidur. Riwayat alergi makanan sewaktu
remaja (+). PF TV dbn. Status lokalis didapatkan chonca edema warna livid, cavum
nasi sempit terisi discharge encer dan bening. Terapi ?
A. Dekongestan Topikal
B. Antihistamine oral dan Kortikosteroid intrnasal
C. Antihistamine oral
D. Kortikosteroid intrnasal
E. Antihistamine oral, KS intranasal dan Ipraptropium bromide
122. An Adi, 15 tahun, datang dengan keluhan nyeri pada telinga kanannya sejak 3 hari
yang lalu. Pada pemeriksaan didapatkan nyeri tekan tragus dan pada 1/3 lateral
meatus akustikus eksternus tampak furunkel. Diagnosis ?
A. Otitis Eksterna sirkumskripta
B. Otitis Eksterna difusa
C. Otitis Media Akut
D. Otitis Media Supuratif Kronik
E. Otitis Meda Efusi
123. Ny. Indri, 45 tahun, datang dengan keluhan nyeri pada telinga kanannya sejak 7 hari
yang lalu disertai bintil berisi cairan yang menyebar sekitar telinga kanan pasien.
Selain itu pasien juga merasa wajajhnya perot saat bercermin pagi tadi. Pasien
memiliki riwayat cacar sebelumnya saat masih remaja. PF : TV dbn, Status lokalis
didapatkan vesikel dengan dasar eritema tersebar dari pipi kanan, preaurikula,
hingga retro aurikula . Terapi ?
A. Ofloksasi ear drops
B. Polimiksin B-Neomicin ear drops
C. KS topikal
D. Acyclovir 5 x 200 mg P.O.
E. Acyclovir 5 x 800 mg P.O.
124. Tn Bambang, 35 tahun, datang dengan keluhan gatal pada telinga kanannya sejak 2
hari yang lalu. Selain itu telinga terasa penuh dan pendengaran sedikit menurun.
Riwayat DM (+). Pada pemeriksaan TV dbn, otoskopi didapatkan meatus akustikus
eksternus edema, hiperemis dan didapatkan debris hitam seperti miselia. Diagnosis ?
A. Otitis Eksterna sirkumskripta
B. Otitis Eksterna difusa
C. Otitis Media Akut
D. Otomikosis
E. Otitis Meda Efusi
125. Tn. Badrul, 65 tahun, datang dengan keluhan penurunan pendengeran sejak 1 bulan
yll. Nyeri pada telinga (-), keluar cairan dari telinga (-). PF : TV dbn, otoskopi
didapatkan serumen yang menutupi MAE. Dokter Puskesmas hendak melalukan
ekstraksi serumen namun serumen terlalu keras untuk diekstraksi. Tatalaksana ?
A. Ofloksasi ear drops
B. Polimiksin B-Neomicin ear drops
C. KS topikal
D. Asam asetat 2-5% dalam alkohon
E. Karbogliserin
126. Anak perempuan, usia 13 tahun, diantar ibunya ke poliklinik dengan keluhan gatal
pada kulit kepala yang semakin memburuk sejak 2 bulan terakhir. Tidak ada rambut
rontok maupun ketombe. Pasien sudah berganti-ganti shampo, namun dirasakan
tidak ada perubahan. Adik pasien di rumah memiliki keluhan yang sama. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan kulit kepala eritematosa, terdapat erosi dan ekskoriasi
di area oksipital dan temporal. Pada sela-sela rambut ditemukan telur yang
menempel. Dokter mengatakan pasien mengalami kutu rambut. Tatalaksana
apakah yang diberikan kepada pasien tersebut?
A. Ketokonazol cream 2%
B. Albendazol oral 1 x 400 mg
C. Shampo selenium sulfida 1,8%
D. Gameksan 1%
E. Albendazol oral 1 x 400 mg
127. Anak perempuan, usia 2 bulan, datang dibawa ibunya ke poliklinik dengan keluhan
terdapat jaringan tumbuh berwarna kemerahan di wajah sekitar mata. Waktu lahir
tidak ada kelainan, namun 1 minggu setelah lahir keluhan tersebut mulai muncul.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan benjolan dengan warna merah menyala,
berbentuk lobulus dengan batas tegas dan keras pada perabaan seperti pada gambar
berikut.
Pernyataan yang benar mengenai kasus diatas adalah, kecuali…

a. Merupakan tumor jinak yang bermanifestasi di kulit
b. Diagnosis yang paling mungkin adalah Juvenile angiofibroma
c. Dapat terjadi ambliopia bila tumbuh di lokasi dekat mata
d. Tidak memerlukan terapi khusus karena dapat berinvolusi spontan
e. Elektrokoagulasi sebagai terapi adjuvant
128. Pasien perempuan, usia 29 tahun, hamil 16 minggu, datang ke poliklinik bersama
bayinya yang berusia 10 bulan dengan keluhan gatal pada seluruh tubuh, lengan, dan
tangan sejak 5 hari yang lalu. Gatal terutama dirasakan pada malam hari. Setelah
dilakukan pemeriksaan, maka keduanya didiagnosis skabies. Pengobatan yang
paling aman untuk kedua pasien diatas adalah…
a. Ibu dan bayi dengan permethrin 5%
b. Ibu dan bayi dengan gameksan 1%
c. Ibu dengan gameksan 1%, bayi dengan permethrin 5%
d. Ibu dengan belerang endap, bayi dengan gameksan 1%
e. Ibu dengan belerang endap, bayi menunda terapinya
129. Pasien perempuan, usia 39 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan gatal pada
kedua punggung kaki sejak 1 hari yang lalu. Keluhan dirasakan sejak pasien
memakai sandal jepit berbahan karet. Keluhan hanya dirasakan pada bagian yang
terkena sandal jepit. Diketahui pasien memiliki riwayat asma. Pada pemeriksaan
status dermatologi pada punggung kaki kanan dan kiri tampak eritematosa, edema,
vesikel dan bula, erosi (+), ekskoriasi (+) yang terbentuk sesuai dengan bentukan
sandal jepit tersebut. Tipe hipersensitivitas berapakah yang berperan pada kasus
diatas?
a. Hipersensitivitas tipe I
b. Hipersensitivitas tipe II
c. Hipersensitivitas tipe III
d. Hipersensitivitas tipe IV
e. Hipersensitivitas tipe V
130. Pasien perempuan, usia 25 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan terdapat
gelembung kecil berisi cairan jernih di kedua telapak tangannya sejak 5 hari yang
lalu. Keluhan disertai dengan rasa perih. Pasien adalah seorang pekerja salon.
Keluhan ini bertambah berat bila ia sedang bekerja. Pada pemeriksaan didapatkan
edema dan skuama, fisura dengan dasar eritematosa. Diagnosis yang mungkin
pada kasus diatas adalah…
a. Dermatitis statis
b. Dermatitis kontak alergi
c. Dermatitis kontak iritan
d. Dermatitis numularis
e. Dermatitis seboroik
131. Pasien perempuan, usia 30 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan terdapat
bercak kemerahan di dada, perut, dan punggung sejak 1 minggu yang lalu. Awalnya
muncul 1 lesi saja berbentuk oval, kemudian bertambah banyak setelah 4 hari dan
lesi lebih kecil daripada lesi awal. Pada pemeriksaan didapatkan lesi berupa makula
eritematosa dengan skuama halus sejajar dengan garis lipatan kulit. Tatalaksana
yang tepat untuk kasus diatas adalah…
a. Anti nyeri
b. Anti virus
c. Anti jamur
d. Antibiotik
e. Antihistamin
132. Pasien laki-laki, usia 33 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan kebotakan pada
kepala. Tidak ada nyeri dan gatal. Pemeriksaan fisik umum dalam batas normal.
Pada status dermatologi area temporalis tampak sebuah area tidak berambut yang
sewarna dengan kulit sekitar, berbentuk numular seluas 5 cm x 5 cm, dan masih ada
rambut halus di bagian tengah. Batang rambut yang tersisa memperlihatkan
gambaran seperti tanda seru (exclamation mark). Tidak ada pustul ataupun skuama.
Daerah sekitar kebotakan masih ditumbuhi rambut tebal. Diagnosis yang tepat
pada pasien ini adalah…
A. Telogen effluvium
B. Tinea kapitis
C. Alopecia androgenika
D. Alopecia areata
E. Trikotilomania
133. Pasien perempuan, usia 33 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan timbul
kemerahan dan bengkak pada kaki kanan sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan disertai
dengan demam. Sebelum muncul keluhan, kaki pasien sempat mengalami luka lecet
dan oleh pasien sering digaruk hingga terluka. Pada pemeriksaan dermatologis area
kaki didapatkan kulit eritematosa dengan batas tidak tegas disertai nyeri dan hangat
pada perabaan. Bagaimana penatalaksanaan yang tepat pada kasus diatas
tersebut?
a. Elevasi tungkai, kompres terbuka, antibiotik sistemik
b. Elevasi tungkai, kompres terbuka, antibiotik topikal
c. Elevasi tungkai, antibiotik sistemik
d. Anti inflamasi, antihistamin, antibiotik sistemik
e. Anti inflamasi, antihistamin, antibiotik topikal dan sistemik
134. Pasien laki-laki, usia 23 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan kulit
mengelupas di seluruh tubuh sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan
sariawan dan mata kemerahan berair. Sebelumnya ada riwayat demam 3 hari dan
minum obat antibiotik dari dokter. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80
mmHg, nadi 86 kali/menit, RR 24 kali/menit, suhu 37C. Pada status dermatologi
didapatkan plakat eritematosa, vesikel, bula, dan ulkus pada bibir pasien. Apakah
komplikasi akut yang paling sering terjadi pada kasus diatas?
a. Edema
b. Ulkus kornea
c. Stomatitis
d. Gagal ginjal akut
e. Kehilangan cairan
135. Pasien perempuan, usia 36 tahun, datang ke praktek dokter karena masalah kulit.
Dua tahun yang lalu sempat ada luka di punggung, yang kemudian menyembuh dan
perlahan-lahan membentuk gambaran sebagai berikut.
Saat ini tidak ada keluhan, tidak ada gatal ataupun nyeri. Apakah tatalaksana yang
dapat diberikan kepada pasien tersebut?
a. Berikan urea 20% cream
b. Pemberian antihistamin oral
c. Lakukan uji cukit kulit sebelum terapi
d. Injeksi kortikosteroid intralesi
e. Biopsi PA + eksisi
136. Anak laki-laki, usia 10 tahun, datang dibawa ibunya ke poliklinik dengan keluhan
gatal pada kulit kepala dan kulit belakang telinga sejak 3 bulan yang lalu. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan putih-putih kecil menempel di rambut. Pada
pemeriksaan mikroskopik didapatkan gambaran granuler yang menempel di rambut.
Diagnosis yang tepat pada pasien adalah…
a. Skabies
b. Tinea kapitis
c. Pedikulosis kapitis
d. Dermatitis seboroik
e. Dermatophagoides
137. Pasien laki-laki, usia 37 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan muncul lenting
kemerahan pada siku kanan sejak 2 hari yang lalu. Lenting tersebut terasa panas
menyengat dan gatal. Pasien adalah seorang pekerja sosial yang baru saja kembali
dari pedalaman Kalimantan. Saat di Kalimantan, ia tinggal di kapal apung dan tidur
di dek kapal yang terbuka. Pada pemeriksaan status dermatologi area siku kanan
didapatkan plak eritematosa multipel dengan konfigurasi linier; bagian tengah plak
tampak krusta kekuningan dan koloret; ekskoriasi (+). Diagnosis yang tepat pada
kasus adalah…
a. Fitodermatitis
b. Dermatitis venenata
c. Insect bite
d. Dermatitis atopi
e. Herpes zoster
138. Pasien laki-laki, usia 25 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan gatal-gatal dan
bengkak seluruh tubuh. Keluhan dirasakan setiap pagi hari secara tiba-tiba sejak 2
minggu yang lalu. Tidak ada riwayat minum obat sebelumnya. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan lesi eritematosa dan edema setempat berbentuk menyerupai pulau
dengan daerah tengahnya lebih pucat. Diagnosis pasien ini dalah…
a. Dermatitis kontak alergi
b. Dermatitis kontak iritan
c. Dermatitis numularis
d. Urtikaria akut
e. Urtikaria kronis
139. Pasien anak, usia 13 tahun, datang dibawa ibunya ke poliklinik dengan keluhan
terdapat bercak kemerahan pada tungkai bawah sejak 3 hari yang lalu. Keluhan
disertai dengan rasa gatal. Pada pemeriksaan status dermatologis didapatkan lesi
berupa makula eritematosa, berbentuk koin, dengan skuama diatas dan sekitarnya.
Diagnosis yang tepat adalah…
a. Tinea versikolor
b. Tinea kruris
c. Eritrasma
d. Dermatitis numularis
e. Dermatitis atopi
140. Pasien laki-laki, usia 30 tahun, datang ke IGD RS dengan keluhan ruam kemerahan
di seluruh tubuh sejak 3 jam yang lalu. Ruam muncul hampir bersamaan, antara
batang tubuh dan lengan/kaki. Terdapat gatal yang cukup berat. Satu hari
sebelumnya, pasien mengonsumsi obat anti nyeri yang diberikan oleh dokter
giginya. Dua minggu yang lalu, pasien juga mengonsumsi obat yang sama dan sudah
ada sedikit ruam serupa pada dada atas. Pasien menganggap ruam tersebut adalah
biang keringat biasa. Pemeriksaan fisik tanda vital dan status generalis dalam batas
normal. Pemeriksaan status dermatologi pada dada, perut, seluruh punggung, lengan,
dan tungkai tampak plak multipel berupa papul-papul yang berkonfluensi, eritema
(+), batas tegas, tepi ireguler, konfigurasi: generalisata. Diagnosis yang tepat pada
kasus diatas adalah…
a. Eritema multiforme
b. Exanthematous Drug Eruption
c. Fixed Drug Eruption
d. Steven Johnson’s Syndrome
e. Toxic Epidermolysis Necrosis
141. Laki-laki, 25 tahun, dibawa ke IGD RS setelah dibacok di daerah punggung oleh
pembegal kurang lebih 30 menit SMRS. Pasien mengeluhkan bahwa kaki kirinya
tidak bisa digerakkan. Dari pemeriksaan didapatkan TD 100/80 mmHg, nadi 90
x/menit, laju napas 22 x/menit dan suhu 36,5 C. Dari pemeriksaan neurologis
didapatkan hemiplegia sinistra dan hilangnya sensasi nyeri serta suhu kontralateral
lesi. Diagnosis yang paling mungkin adalah:
A. Anterior cord syndrome
B. Complete spinal transection
C. Posterior cord syndrome
D. Central cord syndrome
E. Brown sequard syndrome
142. Anak usia 4 tahun mengeluh kesakitan pada bahu setelah ditarik lengannya oleh
ibunya saat naik tangga. Anak tersebut mempertahankan posisi lengan dengan posisi
sedikit fleksi dengan pronasi lengan bawah. Diagnosis yang paling mungkin untuk
pasien ini adalah?
A. Tennis elbow
B. Golfer elbow
C. Pulled elbow
D. Pronator syndrome
E. Ulnar collateral ligament injury
143. Perempuan 35 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala sebelah yang dirasakan
berdenyut, ada fotofobia dan fonofobia, mual dan muntah. Termasuk nyeri kepala
apa?
A. Nyeri kepala tipe tension
B. Nyeri kepala tipe cluster
C. Nyeri kepala tipe migraine tanpa aura
D. Nyeri kepala tipe migraine dengan aura
E. Nyeri kepala sekunder
144. Pasien usia 60 tahun datang dengan keluhan nyeri pada dada dan punggung kanan.
Sebelumnya pasien mengeluhkan terdapat vesikel pada kulitnya dan sudah diberikan
salep oleh dokter. Sekarang nyeri semakin bertambah bahkan ketika pasien memakai
baju. Pada pemeriksaan fisik ditemukan lesi berupa krusta. Nyeri yang dirasakan
pasien adalah:
A. Nyeri nosiseptif
B. Nyeri neuropatik
C. Nyeri somatik
D. Nyeri inflamatorik
E. Nyeri visceral
145. Laki-laki 52 tahun dengan keluhan lemah sisi kanan yang dialami secara tiba-tiba
saat bangun tidur. Saat bangun tidur lengan dan tungkai masih dapat digerakkan
tetapi terasa berat. 3 jam kemudian setiba di RS, sisi kanan tidak dapat digerakkan.
Riwayat DM dan HT (+) berobat teratur. Pemeriksaan fisik TD 150/70mmHg, GDS
150mg/dL. Pada hasil EKG didapatkan kelainan irama jantung Atrial Fibrilasi.
Diagnosis pada pasien tersebut adalah:
A. Stroke Intracerebral Hemorrhage
B. Stroke iskemik Trombus
C. Stroke iskemik Emboli
D. Stroke Subarachnoid
E. Stroke Intraventrikuler
146. Seorang laki-laki usia 60 tahun diantar oleh keluarga ke UGD karena ditemukan
tidak sadar di kamar. Pada pemeriksaan, saat dipanggil pasien tidak memberi respon,
saat diberi rangsang nyeri pasien dapat menghindar dan tidak membuka mata.
Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Berapakah GCS pasien pada kasus
di atas?
A. 4
B. 6
C. 9
D. 12
E. 13
147. Perempuan, 30 tahun, datang dengan keluhan nyeri pada jari ke 2,3,4 tangan kanan
yang dirasakan sejak 6 hari yang lalu. Nyeri dirasakan menjalar dan memberat
apabila beraktivitas. Selain nyeri, pasien juga merasakan kesemutan pada tangannya.
Pasien merupakan buruh tukang cuci. Pemeriksaan manakah di bawah ini yang
dapat digunakan sebagai prognosis penyakit ini?
A. NCV/EMG
B. Mielografi
C. USG
D. CT-Scan
E. EKG
148. Seorang laki-laki mengeluhkan kebas pada telunjuk dan ibu jari tangan kanan. Nyeri
dirasakan terutama saat malam hari. Keluhan dirasakan berkurang jika pasien
mengibaskan tangannya. Sehari-hari pasien bekerja di pabrik pengepakan barang.
Pemeriksaan fisik dalam batas normal namun ditemukan atrofi otot thenar.
Pemeriksaan yang dilakukan pada pasien ini adalah:
A. Tes Flinkenstein
B. Tes Thompson
C. Tes Tinnel
D. Tes Flick
E. Tes O
149. Laki-laki dibawa ke IGD oleh istrinya dengan keluhan sulit makan karena tidak bisa
membuka mulut. Sejak dua hari yang lalu mulut terasa kaku sulit untuk dibuka.
Pasien bekerja sebagai petani, dua minggu yang lalu pernah tertusuk paku di ladang
dan lukanya tidak diobati. Status generalis: tekanan darah 80/60 mmHg, frekuensi
nadi 130 kali/menit, frekuensi pernapasan 24 kali/menit, abdomen seperti papan.
Status neurologis: trismus (+), opistotonus (+), kejang refleks (+), kejang spontan
(+). Diagnosis yang paling tepat adalah ?
A. Tetanus grade 1
B. Tetanus grade 2
C. Tetanus grade 3
D. Tetanus grade 4
E. Tetanus grade 5
150. Seorang Laki – laki 65 tahun datang dengan keluhan sering lupa makan, sering
minta makan pada anaknya, padahal pasien sudah makan. TD 120/80mmHg, Nadi
80x/m, pemeriksaan fisik lain dalam batas normal. Pemeriksa melakukan tes MMSE
kepada pasien. Didapatkan Score MMSE pada pasien adalah 15. Kategori
Demensia pada pasien adalah:
A. Mild Cognitive Impairment
B. Demensia Ringan
C. Demensia Sedang
D. Demensia Berat
E. Demensia Vaskuler
151. Nn. Arini, 26 tahun, datang dengan keluhan nyeri seperti ditusuk-tusuk pada rahang
bawah kanan 3 hari SMRS. Keluhan timbul ketika pasien meminum air dingin.
Pasien ke dokter gigi namun tidak ditemukan kelainan. Diagnosis yang mungkin
pada pasien adalah ?
a. Karies dentis
b. Bell’s palsy
c. Neuralgia trigeminal
d. Cluster headache
e. Classic migraine
152. Seorang wanita, 27 tahun, datang ke UGD dengan keluhan wajahnya sebelah kiri
tidak dapat digerakkan. Mulutnya tiba-tiba mencong ke kanan. Pasien riwayat
berpergian ke luar kota, sepanjang perjalanan pasien duduk di dekat jendela dan
jendelanya terbuka. Apakah diagnosis dari pasien tersebut?
a. Neuralgia post herpetik
b. Neuralgia Trigeminal
c. Stroke iskemik
d. Stroke hemoragik
e. Bells Palsy
153. Pasien laki-laki usia 28 tahun datang ke Unit Gawat Darurat RS dikeluhkan demam
dan nyeri kepala berat sejak 2 hari yang disertai kesadaran menurun. Pada
pemeriksaaan fisik didapatkan Kernig sign positif. Apakah diagnosis mungkin pada
kasus di atas:
a. Ensefalitis
b. Malaria serebral
c. Tetanus neonatorum
d. Polio mielitis
e. Meningitis
154. Pasien laki-laki 50 tahun dikeluhkan dengan nyeri kepala sangat hebat yang tidak
tertahankan dan muntah. Pemeriksaan fisik: tekanan darah 170/90 mmHg, kaku
kuduk (+), kelemahan anggota gerak (-) pada pemeriksaan neurologis lainnya tidak
ditemukan kelainan. Diagnosis yang tepat untuk pasien ini adalah?
a. Stroke iskemik e.c trombotik
b. Perdarahan subarachnoid
c. Stroke iskemik e.c emboli
d. Perdarahan intraserebri
e. Perdarahan intraventrikel
155. Pasien perempuan 27 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan sesak napas sejak 1
hari yang lalu. Pasien sudah 2 tahun terakhir mengalami kelemahan keempat
anggota gerak dan kedua kelopak mata terjatuh. Keluhan membaik dengan istirahat
dan setelah bangun tidur. Pemeriksaan fisik didapatkan pasien compos mentis,
tekanan darah 140/90 mmHg, nadi 97 kali/menit, pernapasan 40 kali/menit, dan suhu
tubuh 37oC. Tes apakah yang digunakan utnuk mendiagnosis kelainan ini?
a. Tes weber
b. Tes kalori
c. Tes tensilon
d. Tes perpirasi
e. Tes konfrontasi
156. Seorang laki-laki terdiagnosis skizofrenia paranoid. Waham persekutorik dan
halusinasi auditorik yang menyuruhnya terkontrol oleh obat haloperidol 10 mg,
tetapi dia menjadi apatis dan menarik diri serta muncul afek datar. Dari obat-
obatan antipsikoik di bawah ini yang dapat memperbaiki gejala negatif
skizofrenia ?
A. Chlorpromazine
B. Fluphenazine
C. Trifluoperazine
D. Olanzapine
E. Thioridazine
157. Tn. Gani, 37 tahun. Ditangkap oleh polisi karena ketahuan mengintip tetangga
apartemennya yang sedang berganti baju. Saat ditanyai oleh polisi dia mengatakan
bahwa sudah lama ia melakukan hal ini. Dia selalu mendapatkan kepuasan setelah
melakukan hal ini. Dia sengaja membuat lubang yang menghubungkan kamarnya
dan kamar tetangganya tersebut. Kondisi apakah yang paling tepat pada laki-laki
ini ?
A. Fetishism
B. Transvestic Fetishism
C. Voyeurism
D. Exhibitionism
E. Frotteurism
158. Seorang wanita dengan gangguan bipolar melahirkan bayi dengan spina bifida.
Terapi apakah yang didapatkan pasien ini selama ia hamil trimester pertama ?
A. Sertraline
B. Perphenazine
C. Haloperidol
D. Lithium
E. Valproate
159. Ny. Tina, 64 tahun, melempari keluarga dan tetangganya dengan batu. Sudah 1
bulan terakhir tidak mau keluar rumah dan hanya bersembunyi di dalam kamar.
Pasien suka berteriak-teriak karena mendengar suara-suara seseorang yang selalu
mengejeknya. GAF score pada pasien saat ini adalah ?
A. 60-51
B. 50-41
C. 40-31
D. 30-21
E. 20-11
160. An. Galih, 12 tahun, ditemukan oleh satpol PP dijalanan sedang menghirup lem
aica-aibon. Tiba-tiba anak menjadi marah-marah, bicara kotor, dan tampak terlihat
mengantuk ketika dibawa satpol PP. Bagaimana cara kerja zat psikoaktif dalam
kasus ini?
A. Merangsang sistem saraf pusat
B. Merangsang sistem saraf simpatis
C. Merangsang sistem saraf parasimpatis
D. Menekan sistem saraf pusat
E. Menekan otonom
161. Ny. Hanifa, 30 tahun datang dibawa keluarganya ke RS dengan keluhan tangan dan
kaki tidak bisa berhenti bergerak. Pasien juga dikeluhkan sering duduk dan berdiri
dan sering berjalan tidak tentu arah. Pasien merupakan penderita skizofrenia
paranoid dan mendapat terapi antipsikotik selama 2 minggu terakhir. Dari
pemeriksaan fisik ditemukan tangan dan kaki tidak berhenti bergerak dan ketika
berjalan terlihat mau jatuh. Apakah diagnosis pada pasien ini ?
A. Akathisia
B. Distonia Akut
C. Neuroleptic-Induced Parkinsonism
D. Tardive Dyskinesia
E. Neuroleptic Malignant Syndrome
162. Seorang laki-laki 22 tahun dirasa mengganggu dan memalukan keluarganya.
Riwayat tidak lulus ujian sehingga pasien kebut kebutan di kampung. Saat ujian
remidi pasien tidak belajar dan membuat membeawa buku untuk mencontek namun
tertangkap basah penguji dan langsung dinyatakan tidak lulus. Pasien lalu memaki-
maki penguji karena pasien tidak merasa salah. Bagaimana kepribadian pada
pasien ini ?
A. Skizotipal
B. Skizoid
C. Antisosial
D. Anankastik
E. Narsisistik
163. Tn. Eko, 29 tahun, diantar ke poliklinik dengan keluhan hilang ingatan secara tiba-
tiba. Hal ini terjadi setelah mengetahui bahwa ia di pecat dari dari kantornya. Dari
pemeriksaan didapatkan tanda vital dalam batas normal, dan kondisi fisik umum
baik. Pada pemeriksaan CT Scan tidak dijumpai adanya gangguan otak yang
mendasar. Apakah diagnosis yang tepat pada pasien ini ?
A. Gangguan Amnesia Disosiatif
B. Gangguan Identitas Disosiatif
C. Gangguan Fugue Disosiatif
D. Gangguan Motorik Disosiatif
E. Gangguan Stupor Disosiatif
164. Tn. F, 23 tahun, datang ke Puskesmas dengan keluhan sulit tidur. Pasien mengalami
keinginan untuk menggerakkan tungkai atau lengan. Terkadang disertai dengan
sensasi yang tidak menyenangkan seperti rasa ada yang merayap, terbakar, atau gatal
sehingga pasien merasa sangat tidak nyaman. Hasil pemeriksaan TTV dalam batas
normal. Apakah diagnosis yang tepat?
A. Obstructive Sleep Apnea
B. Nightmare
C. Narkolepsi
D. Somnabulisme
E. Restless Leg Syndrome
165. Nn. Fenita, 23 tahun, datang ke klinik dokter dengan keluhan sulit tidur malam,
keluhan ini sudah dirasakan dalam waktu 2 minggu terakhir ini. Pasien mengatakan
jika terbangun terasa perasaan tercekik, berdebar-debar, nafas menjadi cepat, dan
berkeringat. Dia mengatakan tidak dapat mengingat kejadian yang menyebabkan
terbangun dari tidur malamnya. Hal ini menyebabkan pasien menjadi lelah karena
kekurangan tidurr. Diagnosis yang tepat pada pasien ini adalah ?
A. Obstructive Sleep Apneu
B. Nightmare
C. Night Terror
D. Somnabulisme
E. Restless Leg Syndrome
166. Seorang wanita 18 tahun datang ke IGD ingin meminta visum et repertum. Dari
anamnesis didapatkan bahwa korban telah dipukuli oleh pacarnya ± 2 jam yang lalu
sehingga didapatkan memar pada kelopak mata kanan.
Yang harus dicantumkan pada visum kasus diatas adalah kecuali
a. Pembukaan
b. Pro justitis
c. Pendahuluan
d. Hasil pemeriksaan
e. Pembahasan
167. Sebuah tengkorak manusia ditemukan di kebun kopi Ungaran. Polisi kemudian
membawa tengkorak tersebut ke bagian kedokterak Forensik dan Medikolegal RS
Sehat untuk dilakukan identifikasi. Dari pemeriksaan didapatkan dahi curam dan
kurang membundar, tonjolan supraorbital besar, orbital berbentuk segiempat,
processus mastoideus besar. Sudah didapatkan obliterasi sutura lamdoidea.
Sutura apa saja yang bisa dilakukan pemeriksaan untuk mengetahui umur tengkorak
a. Pterion, bregma, lambda
b. Pterion, lambda, gnation
c. Pterion, bregma, gnation
d. Pterion, mid corona, gnation
e. Pterion, mid lamboid, gnation
168. Seorang bayi laki-laki beserta ari-arinya ditemukan dalam tempat sampah kamar
mandi sebuah SPBU di kota Semarang. Bayi tersebut kemudian dibawa ke Instalasi
Kedokteran Forensik dan Medikolegal RS untuk dilakukan pemeriksaan. Pada
pemeriksaan Luar didapatkan panjang badan 41 cm, berat badan 1900 gram, lingkar
kepala 32 cm, kuku belum melewati ujung jari , puting susu belum terlihat jelas,
testis belum turun kedalam skrotum. Memar berbentuk cetakan gusi pada mukosa
bibir. Pada pemeriksaan dalam didapatkan paru berwarna kelabu, masih menutupi
jantung, perabaan kenyal, kepala dalam batas normal, didapatkan inti penulangan di
talus diameter 0,5 cm. Berdasarkan rumus deHAASE maka kemungkinan umur
kehamilan bayi adalah
a. 5 bulan
b. 6 bulan
c. 7 bulan
d. 8 bulan
e. 9 bulan
169. Seorang laki-laki ditemukan tewas di kali Mranggen Demak dengan beberapa luka
di tubuhnya. Polisi menduga adanya suatu tindakan pidana. Korban kemudian
dibawa ke kamar jenazah untuk dilakukan otopsi. Dari pemeriksaan luar didapatkan
buih halus berwarna kemerahan keluar dari hidung dan mulut, luka robek pada
kepala dan wajah, dan darah keluar dari lubang telinga yang bertambah banyak saat
dimiringkan, memar dan luka lecet pada anggota gerak atas kanan dan kiri, serta
didapatkan adanya sperma dan feses pada celana dalam korban.
Apakah fase yang terjadi sebelum mati sehingga didapatkan adanya pengeluaran
sperma dan feses?
a. Dispneu
b. Konvulsi
c. Apneu
d. Terminal
e. Akhir
170. Seorang kakek 65 tahun ditemukan meninggal gantung diri di rumahnya. Pada olah
TKP didapatkan sepucuk surat yang ditujukan kepada cucunya. Korban kemudian
dibawa ke kamar jenazah untuk dilakukan otopsi. Dari pemeriksaan luar didapatkan
wajah tampak sembab, bintik perdarahan pada selaput bola mata, lidah terjulur, leher
yang masih terdapat ikatan dengan simpul dibawah dagu, serta adanya sperma dan
feses pada celana dalam korban, lebam pada kedua kaki dan skrotum warna merah
keunguan, hilang dengan penekanan, kaku mayat pada kelopak mata dan rahang
mudah dilawan, pembusukan belum ada. Apakah penyebab terjadinya bintik
perdarahan pada selaput bola mata?
a. Hemolisis
b. Hemodilusi
c. Hemokonsentrasi
d. Kongesti
e. Imbibisi
171. Wanita 46 tahun ditemukan meninggal terbakar dirumahnya. Pada olah TKP
didapatkan kasur dan bagian tubuh atas ikut terbakar. Pada hasil pemeriksaan luar
dari otopsi didapatkan tubuh seperti posisi petinju, kepala, leher, dada, punggung,
dan anggota gerak atas terbakar. Lebam pada pinggang dan bokong warna merah
terang hilang dengan penekanan, kaku mayat sulit dinilai, pembusukkan belum ada.
Apa yang bisa didapat dari pemeriksaan organ yang menunjukkan korban masih
hidup sewaktu terbakar?
a. Darah gelap dan encer
b. Lendir di saluran nafas
c. Jelaga di saluran nafas
d. Organ dalam kecoklatan
e. Serbukan sel radang dibawah kulit yang terbakar
172. Pada kasus bencana masal, identifikasi korban mati menggunakan DVI. Analisa
DNA termasuk dalam identifikasi
a. primer
b. sekunder
c. tersier
d. tungga
e. Campuran
173. Seorang wanita 20 tahun mendatangi kantor polisi untuk melaporkan pemerkosaan
yang baru saja dia alami. Saat berjalan di sebuah gang sepi dirinya dicegat oleh 3
orang lelaki yang menurut dia dalam keadaan mabuk. Kemudia terjadilah perkosaan
itu. Setelah kejadian, korban langsung menuju puskesmas. Saat melakukan
pemeriksaan anda menemukan tanda langsung persetubuhan. Diantaranya adalah
a. memar dan lecet di bibir
b. jejas gigitan pelaku yang tertinggal di payudara korban
c. ditemukan tingginya kadar alkohol pada darah korban
d. robeknya selaput dara
e. memar dan lecet pada paha bagian dalam
174. Seorang laki-laki 34 tahun ditemukan meninggal dirumahnya dengan luka pada dada
kanan atas. Korban diduga telah dibunuh. Jenazah tersebut dibawa ke RSUP dr.
Kariadi semarang untuk dilakukan otopsi. Jika luka tersebut merupakan akibat
kekerasan tajam maka ciri yang diapatkan adalah
a. Batas tegas, kedua sudut tumpul, tepi rata
b. Batas tegas, tepi rata, tidak terdapat jembatan jaringan
c. Batas tidak tegas, tepi rata, kedia sudut tumpul
d. Batas tidak tegas, tepi rata, kudau sudut lancip
e. Batas tidak tegas, tepi rata , terdapat jembatan jaringan
175. Seorang bayi laki-laki beserta ari-arinya ditemukan dalam tempat sampah kamar
mandi sebuah SPBU di kota Semarang. Bayi tersebut kemudian dibawa ke Instalasi
Kedokteran Forensik dan Medikolegal RSUP dr Karyadi Semarang untuk dilakukan
pemeriksaan. Pada pemeriksaan Luar didapatkan panjang badan 41 cm, berat badan
1900 gram, lingkar kepala 32 cm, kuku belum melewati ujung jari , puting susu
belum terlihat jelas, testis belum turun kedalam skrotum. Memar berbentuk cetakan
gusi pada mukosa bibir. Jika kasus diatas merupakan infaticided yang telah
direncanakan sebelumnya, maka hukuman penjara yang bisa dijatuhkan terhadap
pelaku adalah
a. 1 tahun
b. 3 tahun
c. 5 tahun
d. 7 tahun
e. 9 tahun
176. Dokter A ingin melakukan penelitian tentang hubungan merokok dengan Diabetes
Mellitus. Faktor risiko merokok yang terdiri dari dua Kelompok : Kelompok
merokok dan kelompok tidak merokok dan diabetes dibagi menjadi diabetes dan
tidak diabetes. Jumlah sample 100 orang. Uji statistik yang paling tepat dilakukan
adalah?
A. Uji t-test berpasangan
B. Uji ANOVA
C. Uji t-test tidak berpasangan
D. Uji Kruskall Wallis
E. Uji chi Square
177. Dokter A bekerja sebagai kepala puskesmas. Lalu di daerah tempat kerjanya
ditemukan kasus demam berdarah dengue. Lalu dokter menginstruksikan untuk
melakukan fogging pada rumah warga. Syarat dilakukan fogging di rumah
adalah?
A. Ditemukan ≥ 3 penderita panas tanpa sebab dan ditemukan jentik >5%
B. Ditemukan ≥ 2 penderita panas tanpa sebab dan ditemukan jentik >5%
C. Ditemukan ≥ 1 penderita panas tanpa sebab dan ditemukan jentik >5%
D. Ditemukan ≥1 penderita DBD lainnya dan ditemukan jentik <5%
E. Ditemukan ≥ 3 penderita panas tanpa sebab dan ditemukan jentik <5%
178. Di puskesmas A ditemukan kasus Demam berdarah Dengue. Lalu petugas kesehatan
melakukan survei jentik nyamuk Aedes Aegypti pada 100 rumah dan 150 kontainer.
Terdapat 50 rumah yang positif jentik nyamuk Aedes Aegypti dan 80 kontainer yang
positif jentik. Berapakah Breteau Index kasus diatas?
A. 80%
B. 50%
C. 33,33%
D. 66,66%
E. 53,33%
179. Tn. X sebagai kepala desa A diperintahkan oleh puskesmas untuk memberitahukan
warga cara untuk memberantas sarang nyamuk Aedes Aegypti dengan 3M Plus
karena maraknya kasus DBD ditempatnya. Yang tidak termasuk kompenen Plus
dari 3M Plus adalah?
A. Menaburkan bubuk larvasida (lebih dikenal dengan abate) pada tempat
penampungan air yang sulit dibersihkan
B. Menggunakan obat nyamuk atau anti nyamuk
C. Menggunakan kelambu saat tidur
D. Memelihara ikan pemangsa jentik nyamuk
E. Penyemprotan Insektisida pada sarang nyamuk
180. Tn. Anton ingin membangun rumah yang sehat untuk keluarga. Oleh puskesmas
diberikan arahan untuk membuat rumah sehat. Menurut Kepmenkes No.
829/MENKES/SK/VII/1999, persyaratan kesehatan rumah tinggal yaitu
pencahayaan buatan dengan intensitas minimal?
A. 50 lux
B. 60 lux
C. 70 lux
D. 80 lux
E. 90 lux
181. Tn. Banu ingin membangun rumah yang sehat untuk keluarga. Oleh puskesmas
diberikan arahan untuk membuat rumah sehat. Menurut Kepmenkes No.
829/MENKES/SK/VII/1999, persyaratan kesehatan rumah tinggal yaitu yang
permanen minimal adalah?
A. 10% dari luas lantai
B. 20% dari luas lantai
C. 30% dari luas lantai
D. 40% dari luas lantai
E. 50% dari luas lantai
182. Salah satu hal yang dapat meningkatkan derajat kesehatan keluarga berasal dari
sumber air. Jarak minimal antara Sarana Pembuangan Air Limbah (SPAL)
dengan sumber air adalah?
A. 5 m
B.10 m
C. 15 m
D. 20 m
E. 25 m
183. Puskesmas memiliki fungsi untuk mengajak masyarakat membangun dan berperan
aktif dalam memperjuangkan kepentingan kesehatan termasuk pembiayaan
kesehatan dan pelaksanaan program kesehatan. Fungsi puskesmas yang dimaksud
adalah?
A. Pusat penggerak pembangunan berwawasan kesehatan
B. Pusat pemberdayaan masyarakat
C. Pusat Pelayanan Kesehatan Strata Pertama
D. Pusat Pelayanan Kesehatan Strata Kedua
E. Pusat Pelayanan Kesehatan Strata Ketiga
184. Seorang pasien ingin berobat ke praktek dokter keluargauntuk mengobati
hipertensinya. Pasien diketahui sudah memilki BPJS. Metode pembayaran yang
dokter terapkan pada kasus diatas adalah?
A. Kapitasi
B. DRG/ INA-CBG
C. Fee For Service
D. Daily Charge
E. Gaji
185. Di puskesmas A ditemukan kasus Demam berdarah Dengue. Lalu petugas kesehatan
melakukan survei jentik nyamuk Aedes Aegypti pada 100 rumah dan 150 kontainer.
Terdapat 50 rumah yang positif jentik nyamuk Aedes Aegypti dan 80 kontainer yang
positif jentik. Berapakah House Index kasus diatas?
A. 80%
B. 50%
C. 33,33%
D. 66,66%
E. 53,33%
186. Pasien laki-laki, usia 35 tahun, datang ke IGD RS dengan luka bakar seluruh kepala,
alis hangus, kedua ekstremitas atas, dada, perut, dan kedua paha. Pada pemeriksaan
tampak pasien mengeluarkan dahak jelaga, sangat sesak, dan sesekali mengeluarkan
bunyi stridor saat inspirasi. Tatalaksana awal apa yang harus dilakukan kepada
pasien tersebut?
A. Infus RL sesuai luas luka bakar
B. Pasang ventilator
C. Krikotiroidektomi
D. Pemberian antibiotik
E. Pemberian analgesic
187. Pasien laki-laki, usia 28 tahun, dibawa ke IGD setelah mengalami kecelakaan lalu
lintas. Pasien mengaku menggunakan sabuk pengaman selama mengemudi. Saat ini
pasien mengeluhkan adanya rasa nyeri di punggung bagian belakang. Pada
pemeriksaan rontgen didapatkan garis fraktur dari prosesus interspinosus sampai ke
bagian posterior korpus vertebra. Tanda-tanda vital stabil, tidak ada defisit
neurologis. Penatalaksanaan yang tepat adalah...
A. Posterior rods
B. Dekompresi medula spinalis
C. Penggunaan Z plate
D. Penggunaan brace
E. Pengunaan brace + fiksasi interna
188. Pasien laki-laki, usia 36 tahun, datang dibawa ke IGD RS karena penurunan
kesadaran setelah mengalami kecelakaan lalu lintas 2 jam yang lalu. Pemeriksaan
fisik didapatkan TD 80/60 mmHg, nadi 48 kali/menit, RR 32 kali/menit, suhu 37C.
Tampak adanya jejas di punggung bagian atas. Diagnosis yang paling mungkin
pada kasus diatas adalah…
A. Syok sepsis
B. Syok spinal
C. Syok hipovolemik
D. Syok hemoragik
E. Syok neurogenic
189. Pasien perempuan, usia 45 tahun, dibawa ke IGD RS setelah mengalami kecelakaan
lalu lintas 1 jam SMRS. Pasien datang dengan GCS E2M3V2. Pada pemeriksaan
ditemukan hemotimpani, hematom periorbita, dan keluar darah dari hidung.
Pemeriksaan sederhana yang bisa dilakukan untuk memastikan adanya
kebocoran cairan serebrospinal pada daerah hidung pasien adalah…
a. Racoon’s eye
b. Battle’s sign
c. Halo sign
d. Meningeal sign
e. Observasi brill hematoma
190. Di sebuah IGD RS, datang secara bersamaan 5 pasien kecelakaan lalu lintas:
Pasien A : Laki-laki, usia 18 tahun, dalam keadaan tidak sadar, terdapat luka pada
lengan kiri, perdarahan (+) banyak.
Pasien B : Laki-laki, usia 73 tahun, masih sadar, terdapat luka di paha kanan,
mengeluarkan darah sedikit.
Pasien C : Perempuan, usia 24 tahun, sadar, patah pada lengan kanan.
Pasien D : Anak laki-laki, usia 6 tahun, sadar, terdapat lebam pada kedua lengan
Pasien E : Perempuan, usia 70 tahun, sadar, terkejut saat mengetahui kejadian yang
menimpanya.
Manakah pasien yang memerlukan penanganan lebih awal?
a. Pasien A
b. Pasien B
c. Pasien C
d. Pasien D
e. Pasien E
191. Pasien laki-laki, usia 30 tahun, datang dibawa oleh temannya ke IGD RS dengan
perdarahan di paha kiri setelah mengalami kecelakaan lalu lintas 1 jam yang lalu.
Pasien sadar, lemas, tampak meringis kesakitan, dan masih bisa menceritakan
kronologis kecelakaan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/70 mmHg, nadi
110 kali/menit, RR 20 kali/menit, dan pada tungkai kiri terdapat luka robek dengan
perdarahan aktif. Apakah penanganan yang paling tepat diberikan pada pasien?
A. Berikan oksigen nasal kanul
B. Pasang bebat tekan
C. Pasang bebat tekan dan resusitasi cairan
D. Pemasangan collar neck
E. Lakukan RJP
192. Pasien laki-laki, usia 55 tahun, dalam perawatan di RS mengeluhkan sesak napas
sejak 1 hari yang lalu. Dua hari sebelumnya pasien menjalani operasi tumor
mediastinum. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 70/50 mmHg, nadi 118
kali/menit, RR 28 kali/menit, bunyi jantung terdengar menjauh, terdapat pulsus
paradoksus, JVP meningkat, dan akral dingin. Foto thoraks paru dalam batas normal
dan gambaran jantung seperti kendi. Pemeriksaan ekokardiogram kesan jantung
berada dalam ruang perikardium. Apakah kemungkinan diagnosis pada pasien?
A. Emboli paru
B. Edema paru
C. Tamponade jantung
D. Kardiomiopati hipertrofi
E. Kardiomiopati dilatasi
193. Pasien laki-laki, usia 33 tahun, dibawa ke IGD dengan keluhan luka bakar pada dada
dan perut setelah tersiram kuah bakso panas sejak 1 jam SMRS. Luka bakar di
lengan kiri, perut, punggung, paha kanan, dan kiri. Luka berbentuk hiperemis
sebagian ada yang berbentuk bula. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran
compos mentis, TD 100/70 mmHg, nadi 72 kali/menit, RR 20 kali/menit, dan suhu
36,7C. Total luka bakar 45% dan BB 60 kg. Berapakah volume resusitasi cairan
yang dibutuhkan pasien?
A. 2800 cc/8 jam, 8000 cc/16 jam
B. 3000 cc/8 jam, 7800 cc/16 jam
C. 4500 cc/8 jam, 4500 cc/16 jam
D. 5400 cc/8 jam, 5400 cc/16 jam
E. 10800 cc/8 jam, 10800 cc/16 jam
194. Pasien laki-laki, usia 32 tahun, dibawa ke IGD setelah mengalami kecelakaan lalu
lintas 1 jam SMRS. Pasien mengeluhkan nyeri perut bagian bawah. Tampak darah
segar menetes pada meatus urethra eksternum. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
nyeri tekan suprapubik, stabilitas pelvis dalam batas normal, RT didapatkan flying
prostate (+). Apakah tindakan berikutnya yang dilakukan pada pasien?
A. Meminta pemeriksaan BNO-IVP
B. Melakukan pemeriksaan USG testis
C. Melakukan pemasangan kateter suprapubik
D. Melakukan pemasangan kateter urine ukuran terbesar
E. Melakukan pemasangan kateter urine ukuran terkecil
195. Pasien laki-laki, usia 40 tahun, dibawa ke IGD dengan keluhan sesak napas sejak
mengalami kecelakaan lalu lintas 30 menit yang lalu. Keluhan disertai dengan nyeri
dada sebelah kiri. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran kompos mentis,
pasien tampak sesak, TD 110/70 mmHg, nadi 90 kali/menit, RR 32 kali/menit, dan
suhu 36,6C. Gerak dada hemitoraks kiri tertinggal, sela iga melebar, perkusi redup
hingga setinggi ICS 3, dan suara napas menghilang. Berdasarkan pemeriksaan foto
toraks didapatkan perselubungan homogen di hemitoraks kiri, sudut kostophrenikus
tertutup perselubungan. Tatalaksana definitif yang tepat pada pasien tersebut
adalah…
A. Intubasi
B. Plester 3 sisi
C. Tube thoracotomy
D. Pemasangan WSD
E. Dekompresi dengan jarum
196. Laki-laki, 50 tahun datang ke RS dengan keluhan nyeri perut sangat hebat sejak 6
jam yang lalu. Pasien memiliki nyeri lutut dan mengkonsumsi obat penghilang nyeri
dalam waktu yang panjang. Pasien juga memiliki riwayat gastritis. Pemeriksaan
tanda vital dalam batas normal. Gambaran radiologi yang mungkin didapatkan
adalah?
A. Single Bubble Sign
B. Double Bubble Sign
C. Udara Bebas Sub Diafragma
D. Dilatasi Lumen Usus
E. Apple Core Appearance
197. Laki-laki, 30 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan nyeri pada pinggang sejak
4 hari yang lalu. Pasien merasa BAK nya berkurang dan nyeri saat BAK. Terdapat
riwayat ibu dan kakak pasien mengalami hal serupa. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan nyeri ketok CVA kanan dan kiri serta teraba massa di kuadran lumbal
abdomen kanan dan kiri. Pada pemeriksaan lab didapatkan peningkatan ureum dan
kreatinin. Pada USG didapatkan kista multiple di kedua ginjal. Apa diagnosis yang
mungkin pada pasien diatas?
A. Tumor Wilms
B. Hydronefrosis
C. Pyelonefrosis
D. Polycystyc Kidney Disease
E. Abses Ginjal
198. Laki-laki, 23 tahun post KLL 3 jam yang lalu mengeluh BAK bercampur darah.
Pasien mengaku selangkangannya terbentur dan merasa nyeri setiap BAK.
Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pada retrograde uretrografi didapatkan
kontras terlihat di perineum dan rongga ekstraperitoneal namun belum mencapai
uretra proksimal. Menurut klasifikasi Goldman, pasien ini mengalami rupture
uretra tipe?
A. I
B. II
C. III
D. IV
E. V
199. Bayi 4 minggu datang ke RS diantar keluarganya dengan keluhan muntah-muntah
menyemprot disertai bercak kopi. Pada pemeriksaan fisik ddidapatkan mata cekung,
turgor kulit menurun dan teraba massa berbentuk buah zaitun di epigastrium. Apa
diagnosis pasien tersebut?
A. Hipertrofi Stenosis Pilorus
B. Atresia duodenum
C. Hernia diafragmatika
D. Atresia esophagus
E. Intususepsi
200. Wanita, 30 tahun datang dengan penurunan kesadaran, GCS E3M3V2. pemeriksaan
TD 90/70 mmHg, nadi 108x/menit, RR 18x/menit. Pada CT-scan ditemukan
gambaran hiperdens berbentuk bulan sabit. Dimana letak kelainan pada kasus
diatas?
A. Arteri cerebri media
B. Arteri cerebri anterior
C. Arteri cerebri posterior
D. Arteri meningeal media
E. Bridging Vein

(Fdi) Soal To Bonus 6 Batch I 2019

Uploaded by

Document Information

Original Title

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

(Fdi) Soal To Bonus 6 Batch I 2019

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

WWW.FUTUREDOCTORINDONESIA.

A. Nodul plica vocalis

Pernyataan yang benar mengenai kasus diatas adalah, kecuali…

You might also like