Psicología Hospitalaria.

Examen I

TEMA I. INTRODUCCIÓN A LA PSICOLOGÍA HOSPITALARIA

SALUD: (OMS, 1948) Estado de bienestar completo en los aspectos físicos, mentales y
sociales de ser humano y no sólo la ausencia de enfermedades o padecimientos.

ENFERMEDAD: Alteración o desviación del estado fisiológico en una o varias partes del cuerpo,
por causas en general conocidas, manifestada por signos y síntomas característicos y cuya
evolución es más o menos predecible.

 AGUDA: Ocurre en cortos períodos, es reversible y comúnmente es comprende un

proceso infeccioso.
 CRONICA: Larga duración y es de carácter irreversible.

PROCESO DE SALUD- ENFERMEDAD:

 PERIODO PREPATOGÉNICO: Previo a la enfermedad  Interacción agente-huésped

(ambiente). Acción: Prevención Primaria: 1) Fomento de la Salud. 2) Protección específica,
ej.: enfermedades prevenidas por vacunas.
 PERIODO PATOGÉNICO: Cambios tisulares, signos y síntomas  defecto  daño 
muerte (estado crónico). Acción: Prevención Secundaria: Evitar que la enfermedad
evolucione y llegue a mayores. 1) Diagnostico precoz y tratamiento inmediato, limitación
del daño. Prevención Terciaria: Rehabilitación.

PSICOLOGÍA HOSPITALARIA: Esta dedicada al entendimiento de las influencias psicológicas

en las salud de las personas, por qué se enferman y cómo responden cuando se enferman.

IMPORTANCIA:

 Atención a pacientes con enfermedades crónicas y terminales: DMI, DMII, IR, HTA, CA,
ACV, VIH, SIDA.
 Participamos en el proceso de enfermedad, diagnóstico, impresión diagnóstica, manejo
psicológico (rapport), características de personalidad (empático, maduro, asertivo o
auténtico), estrategias comunicacionales.
 Comprensión del lenguaje verbal: hace preguntas reflexivas, exploración de alternativas. Y
del lenguaje no verbal: Escuchar, contacto físico y postura.

CONTRIBUCIONES DE LA PSICOLOGIA HOSPITALARIA:

PACIENTE   FAMILIA   EQUIPO MÉDICO

OBJETIVOS:

1. Promoción de la salud.
2. Prevención de las enfermedades.
3. Evaluación y tratamiento de las enfermedades específicas.
4. Evaluación y mejora del sistema sanitario.

PROMOCIÓN DE LA SALUD: Es la realización de las intervenciones que ayuden a las personas

a poner en práctica conductas saludables y a modificar las conductas inadecuadas.

¿Cómo hacerlo? A través de medios de comunicación masivos, campañas educativas, leyes o

actividades obligatorias.

PREVENCIÓN DE ENFERMEDADES: Modificación de hábitos no saludables asociados a

múltiples patologías ya sea crónicas o agudas (Eje: tabaquismo).

HÁBITOS DE SALUD: Es una conducta de salud firmemente arraigada y que con frecuencia se
realiza automáticamente.

Dormir diariamente (7 u 8 horas), no fumar, desayunar todos los días, no tomar más de 2 bebidas
alcohólicas, hacer ejercicio con regularidad, no ingerir alimentos entre comidas, no tener más del
10% de sobrepeso.

ROL DEL PSICÓLOGO DE LA SALUD:

1. MANEJO DEL PACIENTE: Cuyo objetivo es aumentar la adherencia terapéutica y

favorecer la readaptación conductual.
2. MANEJO DEL DOLOR: Para disminuir en los posible las molestias ocasionadas por este y
que el paciente realice sus actividades cotidianas.
3. MANEJO PEDIÁTRICO: Que implica el entrenamiento tanto al paciente como a sus
padres, en el manejo de contingencias y desensibilización sistemática.
4. DESORDENES PSICOSOMÁTICOS: En los adultos consiste en la retroalimentación para
el manejo de algunos síntomas.
5. PACIENTES PSIQUIÁTRICOS: Se pretende la adaptación del paciente tanto en la
institución como al nuevo médico.
6. REHABILITACIÓN: Se centra en el establecimiento de nuevas conductas.
7. GERIÁTRICOS: Enfocada en proporcionar repertorios sociales y a favorecer la
independencia.
8. Prevención del estrés y reducción de factores de riesgo.
 TEMA 2. ESTRÉS

ESTRÉS: Es una experiencia emocionalmente negativa acompañada por cambios predecibles a

nivel bioquímico, físico, cognitivo y conductual, y que están dirigidos ya sea para alterar el evento
estresante o para adecuarse a sus efectos.

SELYE (1955) Se define como un estímulo puntual agresivo o no, percibido como amenazante
para la homeostasis.

NIVELES DE ESTRÉS:

 DISTRÉS: Estrés excesivo debido a un estímulo demasiado grande, que puede conducir a
la angustia. Se rompe la armonía entre el cuerpo y la mente, lo que le impide al individuo,
responder de forma adecuada a situaciones cotidianas. Resultado: Capacidad limitada,
aprendizaje mínimo, bloqueo, distracción.
 EUSTRÉS: Situación en que la buena salud física y el bienestar mental facilitan que el
cuerpo en su conjunto adquiera y desarrolle su máximo potencial. Se asocia con claridad
mental y condiciones físicas óptimas. Resultado: Máximo rendimiento, respuestas rápidas,
concentración.

CONTRIBUCIONES TEÓRICAS:

- WALTER CANNON (1932). The fight (pelea: respuesta agresiva del estrés) or flight
response (retiro social o retiro a través de sustancias).
1. El estrés provoca sistemáticas señales nerviosas a la medula renal.
2. La medula renal libera catecolaminas en la sangre.
3. Las respuestas de pelea o retiro generan múltiples reacciones o consecuencias.
- SINDROME DE ADAPTACIÓN GENERAL:
 ESTÍMULO + FASE DE ALARMA
o CHOQUE: Fatiga
o CONTRACHOQUE: Compensation.
 FASES DE RESISTENCIA: Supercompensación.
 FASE DE AGOTAMIENTO: Pérdida de capacidad.

FUENTES DEL ESTRÉS: Mundo, personas, contaminación, grandes ciudades, trabajo, ruido,
familia, amigos, no dormir.

FISIOLOGÍA DEL ESTRÉS:

 TEMA 3. INTERVENCION EN CRISIS

CRISIS: Estado temporal de trastorno y desorganización, caracterizado por una incapacidad

para manejar situaciones particulares utilizando métodos acostumbrados para la solución de
problemas y por el potencial de obtener un resultado radicalmente positivo o negativo (Slaikeu,
1996, Intervención en crisis).

Roberts (2015) La define como una interrupción aguda del equilibrio psicológico en la cual los
mecanismos usuales de afrontamiento fallan y existe evidencia de malestar y deterioro
funcional. La reacción subjetiva a la experiencia vital estresante que compromete la estabilidad
del individuo y su habilidad para afrontar o solucionar.

- Una crisis se caracteriza por una falla temporal en los recursos habituales de
afrontamiento de una situación específica. Una crisis puede ser un peligro y una
oportunidad.

SLAIKEU (1996) TEORÍA DE LA CRISIS

I. TIPOS:
A. CRISIS CIRCUNSTANCIALES: Surgen de eventos inesperados. Es repentina y tiene
una cualidad de urgencia. (Abordada inmediatamente).
 Enfermedad aguda y crónica, fracturas, muertes, desastres naturales, guerras,
crisis de la vida moderna (falta de internet).
B. CRISIS DEL DESARROLLO: Relacionadas con el cambio de una etapa de vida a otra, el
individuo se estanca.
 Adolescencia, matrimonio, divorcio, etapa reproductiva (hijos), adultos mayores
(jubilación), menopausia, nido vacío, inicio de clases.

II. CARACTERISTICAS DE LA CRISIS:

1. Suceso precipitante.
2. Acontecimientos ambientales.
3. Clave cognitiva. Percepción del individuo de lo que está generando la crisis.
4. Desorganización y desequilibrio.
5. Vulnerabilidad y reducción de defensas.
6. Límite de tiempo (4-6 semanas). En caso de muertes, duelo (6 meses-1 año).
7. No debe haber enfermedad mental presente.
8. Es más que estrés.
 III. ESTADIOS DE LA REACCION DE CRISIS (CAPLAN, 1961) Estadio Inicial.
A. Aumento inicial de la tensión del evento precipitante.
B. Interrupción de la vida cotidiana.
C. Estancamiento e incapacidad para resolver la crisis rápidamente.
D. Mayor tensión, depresión, colapso mental.

ETAPAS CONCIENTES DEL ESTADO DE CRISIS

1. IMPACTO INICIAL: Reacciones inmediatas como desorden emocional, comportamental y

cognitivo, respuestas de negación.
2. INTRUSIÓN: Recuerdos, sueños, activación y dolor emocional relacionados con la
situación traumática.
3. ELABORACION: El individuo verbaliza y comparte sus sentimientos y pensamientos sobre
el suceso, lo acepta e incorpora a su vida cotidiana. (HOROVITZ, 1975).

ETAPAS DE LA CRISIS (SLAIKEU, 1996)

1. LLANTO
2. NEGACION
3. INTRUSION
4. PENETRACION DEL PENSAMIENTO
5. CONSUMACION

La ayuda externa puede ser crucial, pues el individuo se halla en un estado de vulnerabilidad y
sugestionabilidad (Slaikeu, 1996).

INTERVENCION EN CRISIS: Proceso de ayuda dirigido a auxiliar a una persona o familia a

sobrevivir un suceso traumático, de modo que la probabilidad de efectos debilitantes se minimiza
y la probabilidad de crecimiento (nuevas habilidades, perspectivas y opciones de vida) se
maximiza. (Slaikeu, 1996).

DE PRIMER ORDEN: Primera respuesta ante la situación de crisis. También conocida como
primeros auxilios psicológicos, cuya intención es reducir el nivel de estrés experimentado,
proporcionar apoyo, reducir el peligro de muerte y el comportamiento desadaptativo; y enlazar a
la persona en crisis con los recursos de ayuda.

- OBJETIVO: Que el individuo pueda hacer toda la expresión emocional necesaria.

- CARACTERISTICAS:
1. Son cortas
2. Efectivas al inicio de la crisis
 3. Pueden ser implementadas por personal debidamente entrenado, aunque no sean psicólogos
(ayudantes comunitarios).

- COMPONENTES:
1. Realizar contacto psicológico.
2. Analizar las dimensiones del problema.
3. Sondear las posibles soluciones.
4. Asistir en la ejecución de pasos concretos.
5. Seguimiento.

(OMS, 2006) Durante una intervención en crisis es importante que el clínico no se escandalice,
que evite interrumpir, introducir casos parecidos, ser condescendiente, hacer comentarios
indiscretos o preguntas tendenciosas, retos, asegurar que todo estará bien, trivializar el
problema, prometer secreto o dejar sola a la persona.

DE SEGUNDO ORDEN: Se refiere a un proceso terapéutico breve que va más allá de la

restauración del afrontamiento inmediato y se dirige a la resolución de la crisis de modo tal que
el individuo pueda enfrentar crisis posteriores (en la medida de lo posible) son sus propios
recursos y prevenir así estilos de vida desadaptativos (Slaikeu, 1996).

- CARACTERISTICAS: Solo puede ser llevada a cabo por profesionales entrenados en

psicoterapia.

- COMPONENTES:
1. Comprender aquellos aspectos vitales que han sido violados por la crisis.
2. Promover el desarrollo de un nuevo concepto de sí mismo y del mundo.
3. Promover el desarrollo de habilidades de solución de problemas.
4. Tolerancia al malestar.
5. Involucramiento de las redes de soporte social.

- TRATAMIENTO:
1. Supervivencia Física
2. Expresión de sentimientos relacionados con la crisis.
3. Dominio cognitivo de la experiencia completa.
4. Ajustes conductuales o interpersonales para la vida futura.
 TEMA 4. DIABETES

DIABETES: Es una enfermedad crónica que se caracteriza fundamentalmente por una

insuficiencia absoluta o relativa de la secreción de la insulina y por una insensibilidad o
resistencia de los tejidos a los efectos de la insulina.

FISIOLOGÍA: GASOLINA (Azúcar), AUTO (Cuerpo), LLAVE (Insulina).

- DIGESTIÓN: Grandes moléculas, descompone, aumenta el nivel en sangre, señal al

páncreas para que produzca insulina, se une a la glucosa y le permite ser absorbida por el
hígado  Tiene la capacidad para absorberla o actuar como depósito para almacenar
energía. Lo demás en grasa abdominal.
- PANCREAS: Islotes de Langerhans, Células beta  Insulina (Actúa como llave para
abrirle la puerta a la glucosa). Células Alpha  Glucagón.

DIABETES TIPO 1. También conocida como diabetes Infantojuvenil. Es una enfermedad

autoinmune, que ataca a las células beta del páncreas lo que hace que se produzca poca insulina.
Como consecuencia el individuo se vuelve insulinodependiente.

FACTORES DE RIESGO:

1. Antecedentes familiares.
2. Lactancia materna breve.
3. PAN 4.500 KG (Peso macrosómico),
4. Raza blanca.
5. Enfermedades autoinmunes.

SINTOMAS: CARACTERISTICAS:

1. Polidipsia 1. Suele aparecer antes de los 30 años.

2. Polifagia 2. Afecta a hombres y mujeres.
3. Náuseas y vomito 3. No tiene correlación socioeconómica.
4. Dolor de estómago 4. Aumenta en riesgo de enfermedad
5. Pérdida de peso renal.
6. Manchas e infecciones en la piel 5. Requiere de administración de insulina.

FARMACOS: Los preparados actuales de insulina son producidos por la tecnología de DNA
recambiante y su secuencia de aminoácidos es la de insulina humana o variante. No se utiliza
insulina de origen animal.

- TIPOS: Absorción rápida (Lispro, Aspart), Intermedia (NPH), Lenta (Levemir, Lantus),
Larga (Glargina).
DIABETES TIPO 2. También conocida como insulinodependiente. Es un trastorno típico de la
edad madura o de la vejez, en la cual, el páncreas, incrementa su producción de glucosa,
acumulándose en sangre (hiperglucemia) y generando un desequilibrio entre la producción de
insulina y el aprovechamiento de la glucosa; por lo tanto los órganos del cuerpo van perdiendo su
capacidad. La insulina no funciona, el cuerpo no la reconoce.

FISIOLOGIA:

FACTORES DE RIESGO:

- NO MODIFICABLES: 1) Etnicidad; 2) Historia familiar; 3) Genero; 4) Historia de DMG;

5) Ovarios poliquísticos.
- MODIFICABLES: 1) Sobrepeso; 2) Sedentarismo; 3) Prediabetes; 4) Inflamación; 5)
Síndrome Metabólico.

SINTOMAS: CARACTERISTICAS:

1. Poliuria 1. Suele ocurrir después de los 30 años.

2. Pérdida de peso 2. Pacientes sufren sobrepeso.
3. Ganancia de peso excesiva 3. Afecta en mayor medida a las
4. Fatiga continua mujeres.
5. Polidipsia 4. Afecta a las clases más
6. Lesión que no cierra en los miembros desfavorecidas.
inferiores 5. No requiere de inyecciones de insulina
(Hipoglucemiantes orales).
6. Mayor riesgo cardiovascular.
CUADRO:

DIABETES GESTACIONAL: Se define como cualquier intolerancia a los carbohidratos asociada

a la insuficiencia de producción de insulina.

 Prevalencia de 2 a 5% de los embarazos normales.

 Se asocia con resultados adversos para la madre, el feto y el recién nacido.
 Crecimiento fetal excesivo.

COMPLICACIONES:

1. Preclamsia 3. Hipertensión
2. Eclampsia  Puede morir 4. Muerte materna y fetal
TRATAMIENTO:

 Control ginecológico recurrente.

 Optimizar aspectos nutricionales.
 Ejercicio físico.
 Vigilancia de glucosa capilar.

COMPLICACIONES ASOCIADAS A LA DIABETES:

1. NEUROPATÍA (POLINEUROPATÍA) DIABETICA: Perdida de la capacidad de sentir

dolor. Esto es lo que desencadena el pie diabético.
2. RETINOPATÍA DIABETICA: Daña la retina, se deforma. Se forman manchas por la
glicosilación, micro infartos que se agravan y pierde visión
3. NEFROPATÍA DIABÉTICA: A nivel de los glomérulos, las moléculas de azúcar los rompe
y se pierden proteínas.
4. NIVEL CEREBRAL Y VASCULAR
5. CETOACIDOSIS DIABÉTICA: Complicación mortal, exceso de glucosa y ácidos grasos
(lipotoxicicdad) hacen que se formen cetonas. Provoca que la persona convulsiona porque
traspasan la barrera hematoencefálica.

CONSECUENCIAS:

1- Amputación
2- Ceguera
3- Menor esperanza de vida
4- Dificultades en el funcionamiento psicosocial
5- Disfunción sexual
6- Depresión
7- Alteración del SNC  Perdida de la memoria

EXAMENES DIAGNOSTICOS: Glicemia en ayunas y postprandial, Insulina en ayunas y

postprandial, Examen de tolerancia a la glucosa y Examen de orina de 24 horas.

TRATAMIENTO:

1. Control médico continuo 5. Chequear hábitos alimenticios y

2. Control de peso Control de comidas
3. Punzar 6. Exámenes de los valores
4. Sangre 7. Chequear corazón.
El Psicólogo de la salud orienta su trabajo hacia la mejora de la adherencia al tratamiento, de
modo que el paciente diabético normalice sus niveles de glicemia y minimice sus complicaciones
de salud.

CONSECUENCIAS PSICOLOGICAS: 1. Irritable

2. Dependiente
1. Desarrollar problemas adaptativos.
3. Manipulador
2. Frustración frente a las expectativas
4. Baja tolerancia a la frustración
de salud del paciente y sus allegados.
3. Enfermedad como algo inesperado. TRATAMIENTO PSIC.
4. Tras el alta vuelve a casa pero no está
1. Trabajar el autoestima
curado.
2. Trabajar las fortalezas y la no
5. Experimentan etapas de duelo.
victimización.
6. Pueden no presentarse,
entremezclarse o reaparecer.

PATRON DE CONDUCTA:

ESTRÉS Y DIABETES

- HIPOFISIS: Envía un mensaje a glándulas suprarrenales para liberar adrenalina y

cortisol.
- ADRENALINA: Provoca aumento de la tasa cardiaca, disminuye los procesos digestivos y
de formación de glucógeno/ glucosa.
- Agrava la DM2
- La insulina es menos efectiva en presencia del cortisol.

ENOJO, HOSTILIDAD Y DIABETES: Se ha determinado que las características de

personalidad…

- Clave cognitiva: perciben la enfermedad como amenaza.

- Mayor nivel de glicemia, hipertensión, enfermedad coronaria se asocian con personas con
tendencias a experimentar emociones negativas y el enfocar las necesidades en los demás
antes que en ellos mismos.

4 ASPECTOS PARA EL DISEÑO DE ESTRATEGIAS DE INTERVENCION

1. Evaluación de la historia de vida.

2. Evaluación de la adherencia al tratamiento.
3. Evaluación de las barreras de adherencia (Familia, conocimiento, lejanía).
4. Evaluación de situaciones estresantes en la diabetes.
PSICOLOGIA DE LA SALUD EN DIABETES

1. Automanejo activo (autonomía). Control de dieta, ejercicio, monitoreo y medicación.

2. Adherencia al tratamiento,
3. Apoyo social.
4. Optimizar la autoeficacia. Que pueda desarrollar soluciones y maneje eficazmente el
proceso.
5. Manejo social de la diabetes.

TEMA 5. ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA

RIÑONES: Son avanzadas máquinas de procesamiento del tamaño del puño, que se encuentran a
nivel retroperitoneal, justo por debajo del final de la caja torácica. Se encargan de filtrar 190
litros de sangre, agua y desechos y los convierte en orina para ser excretado.

DIBUJO

FUNCION:

1. Excreción de los productos de desecho.

2. Regulación del equilibrio ácido base.
3. Regulación del equilibrio hidroelectrolítico.
4. Regulación de la presión arterial.
5. Secreción de hormonas.

ENFERMEDAD RENAL CRONICA: Se define como el daño (estructural o funcional) resultado

de un deterioro progresivo e irreversible de la función renal, que genera incapacidad del riñón
para remover los productos de desecho y mantener el equilibrio de líquidos y electrolitos.

FUNCION RENAL (CUADRO)

ESTADIOS DE LA ERC: ETAPAS

INDICE DE FILTRACION
ETAPA DESCRIPCION
GLOMERULAR (GFR)
1 Daño renal (Proteínas en la orina) con GFR normal 90 o más
2 Daño renal con disminución leve del GFR 60 a 89
3A Disminución moderada del GFR 45 a 59
3B Disminución moderada del GFR 30 a 44
4 Disminución grave del GFR 15 a 29
5 Insuficiencia Renal Menos de 15
ETIOLOGÍA:

1. Glomerulonefritis: Inflamación del glomérulo.

2. Enfermedades hereditarias.
3. Malformaciones.
4. Lupus eritematoso sistémico (Interfiere en la estructura del riñón).
5. Obstrucciones (Falta de irrigación, infecciones).
6. Infecciones urinarias a repetición (Sobre todo en mujeres).
7. Diabetes Mellitus (Moléculas grandes rompen).
8. Hipertensión (Altera la irrigación).

FACTORES DE RIESGO:

- MODIFICABLES: 1) HTA; 2) Abuso de analgésicos; 3) Hepatitis viral; 4) Proceso

infeccioso estreptococos; 5) Obesidad.
- NO MODIFICABLES: 1) Edad + de 65 (28 años); 2) Raza (negra); 3) Sexo masculino; 4)
Historia familiar; 5) Enfermedad hereditarias.

SINTOMAS: (Urea y creatinina elevadas, nefrotoxicidad  da el tinte ictérico o ictericia).

1. Malestar general
2. Debilidad
3. Descuido
4. Pérdida de la líbido
5. Nauseas
6. Fatiga
7. En niños falta de crecimiento, ya que se trunca la producción de la hormona de
crecimiento.
8. Erupción cutánea
9. Presión arterial alta
10. Sobrecarga de líquido
11. Hedor en la orina

PRUEBAS DIAGNOSTICAS DE LABORATORIO:

1. Hematología completa: Anemia y trombocitopenia.

2. Metabólico: Urea y creatinina.
3. Electrolitos: Hiperfosfatemia, potasemia, cloremia.
4. Orina: Proteinuria.
TRATAMIENTO:

1. DIALISIS PERITONEAL (Hasta el estadio 3): Es una técnica de dializado donde se

utiliza el peritoneo como membrana para eliminar los productos tóxicos del metabolismo.
PROCEDIMIENTO: Basado en el principio bioquímico que nos dice que los solutos viajan
de un lugar de menor mayor concentración a un lugar de menor concentración a través de
una membrana permeable, teniendo en cuenta que la sangre se encuentra saturada de
sustancias que deben ser eliminadas a través del flujo urinario.
2. HEMODIALISIS: Es un proceso en el que la sangre fluye a través de un filtro especial
que elimina los desechos y líquidos innecesarios y posteriormente la sangre filtrada se
devuelve luego a su cuerpo. El proceso toma aproximadamente 4 horas, aunque por la
situación actual del país solo se está sometiendo a dos horas. Algunos efectos pueden ser
mareo, cansancio y vomito. Heparina, anticoagulante.

COMPARACIONES:

DIALISIS PERITONEAL HEMODIALISIS

1. Menos invasiva 1. Peligro de vida
2. Membrana natural 2. Membrana sintética
3. Ambos mecanismos de difusión 3. Ambos mecanismos de difusión
4. Dos veces al día 4. Intermitente
5. No necesita anticoagulante 5. Se necesita heparina
6. Manual, cicladora y catéter 6. Máquina, accesorios, personal
7. Poner mal el catéter, peritonitis, capacitado
hiperglucemia 7. Hipotensión
8. Ventaja: Fácil de aplicar, sencillo. 8. Ventaja: Es muy eficaz.
9. Desventaja: Manejo inadecuado de la 9. Desventaja: Requiere personal
sobrecarga de volumen. entrenado.

3. TRANSPLANTE RENAL: Todos los pacientes con ERC avanzada o en terapia sustitutiva
deberán ser considerados para TR. En este procedimiento no se extrae el riñón, sino que
se esconde el nuevo riñón a nivel escapular, vena arteria y uréter.

TRATMIENTO DE LA ENFERMEDAD RENAL CRONICA:

1. Control estricto de la HTA. 5. Control de la hiperlipidemia.

2. Restricción proteica. 6. Corregir y prevenir los trastornos
3. Disminuir el daño de la osteodistrófia hidroelectrolíticos.
renal. 7. Evitar medicamentos nefrotóxicos.
4. Atenuar el estado anémico.
CARACTERISTICAS PSICOLOGICAS DE
LA ERC:
REACCION EMOCIONAL:
1. Sentimiento de desesperanza.
1. Perdida de trabajo.
2. Invalidez.
2. Perdida de la actividad escolar.
3. Angustia.
3. Perdida del hogar.
4. Estrés emocional.
4. Perdida del prestigio.
5. Mecanismos de regresión.
5. Inseguridad financiera.
6. Egocentrismo.
6. Baja autoestima.
7. Dependencia.
8. Tiranía y Hostilidad.

FACTORES QUE INTERVIENEN EN EL PUNTOS CLAVES DEL ABORDAJE

MODO DE REACCIONAR DEL PACIENTE: PSICOLOGICO:

1. Personalidad previa del paciente. 1. Diagnostico

2. Cambios de salud a enfermedad. 2. Crisis
3. Edad del paciente. 3. Adaptación rápida
4. Apoyo familiar. GARANTIZAMOS:
5. Duración del tratamiento. 1. Detección de cuadros conductuales
6. Nivel sociocultural. desadaptativos.
7. Ansiedad. 2. Manejo del estrés agudo.
8. Alteraciones del estado de ánimo  3. Entrenamiento en toma de
problemas de pareja. decisiones.
9. Conductas desadaptadas. 4. Psicoeducación, psicoprofilaxis.
10. Hábitos inadecuados. 5. Habilidades de afrontamiento y
11. Alteraciones del sueño. adaptación.
12. Problemas sexuales 6. Apoyo familiar.
7. Alta autoestima.