La rabia

La rabia es una zoonosis, es decir, una enfermedad transmitida por animales a

humanos. 100% letal y Se caracteriza por una encefalomielitis aguda (respuesta
agresiva del sistema inmunológico que destruye la capa de mielina de los nervios
y altera su funcionamiento a nivel del cerebro o médula espinal). El contagio de
esta se produce por la saliva del animal, al morder o arañar a la persona y el
período de incubación es variable (va desde 7 días a más de un año).
Características del microorganismo:
El agente etiologico (el elemento que propicia el desarrollo) un virus del género
Lyssavirus, familia Rhabdoviridae, el cual se presenta como una encefalomielitis
de curso agudo. Las dimensiones del virión son 180 nm de longitud por 75 nm de
diámetro, con forma típica de bala. El virus está envuelto por una bicapa
lipídica cuya composición es semejante a la de la membrana neuronal. Estos
virus son muy frágiles, tanto asi que no son capaces de sobrevivir mucho tiempo
cuando se encuentran fuera del animal portador. Mueren rápidamente con
temperaturas entre 30 y 50 ºC , son también sensibles a los detergentes y
curiosamente sobreviven a la congelación.

Derribar para ganar:

El virus de la rabia debe atravesar la epidermis y llegar a la dermis. Una vez que
el virus penetra en el organismo, comienza a multiplicarse en las células
musculares. Los virus comienzan a pasar de unas neuronas a otras a través de los
contactos sinápticos, lo que hace que el sistema inmune sea incapaz de
detectarlos. El virus pasa a los nervios periféricos y avanza de forma anterógrada,
hacia la médula espinal, por el axoplasma de los nervios periféricos. De aquí
avanza hasta el cerebro, donde se multiplica intensamente y produce una severa
encefalitis, parálisis bulbar y muerte.
Desde el SNC emigra a todo el cuerpo a través de los nervios y alcanza
fundamentalmente:
– Glándulas salivares.
– Glándulas suprarrenales.
– Acinis pancreáticos.
– Túbulos renales.
En estos lugares se produce multiplicación, degeneración, necrosis y expulsión de
virus.
Una vez establecida una infección de rabia, no hay tratamiento eficaz y nuestro
sistema inmune no puede hacer nada.
Que lo detiene y no enferma:
 La profilaxis o postexposición, es el tratamiento inmediato después una
mordedura. El objetivo es impedir que la infección entre en el sistema
nervioso central, lo cual provocaría la muerte inmediata. Esta profilaxis
consiste en:

*la limpieza a fondo y el tratamiento local de la herida tan pronto como sea posible
después de la exposición;
*la aplicación de una vacuna antirrábica potente y eficaz
*la administración de inmunoglobulina antirrábica (anticuerpos que atacan
directamente al virus sin tener que esperar a que se active el sistema inmune), si
está indicado.
*Tratamiento antibiótico y profilaxis tetánica.

Síntomas: Los síntomas iniciales en las personas contagiadas son inespecíficos:

cansancio, dolor de cabeza, fiebre, falta de apetito, náuseas, vómitos. Luego se
compromete el sistema nervioso central y surge dificultad para tragar,
desorientación, alucinaciones, convulsiones, parálisis.
El periodo agudo de la enfermedad termina normalmente después de 2 a 10 días.
Una vez que aparecen los signos clínicos de la rabia, la enfermedad es casi
siempre mortal y por lo general, el tratamiento es de apoyo.
Prevención: para prevenir la propagación de esta enfermedad, lo ideal es limpiar la
herida con agua y jabón, y aplicar tratamiento local tan pronto como sea posible,
además de asistir a tu centro medico mas cercano para así aplicar las vacunas
antirrábicas. El tratamiento consiste en medidas de soporte vital ya que no hay
tratamiento específico.

 Vacunas antirrábicas: Las vacunas antirrábicas de uso humano emplean

como agente inmunizante el virus rábico inactivado. Estas para la
posexposición a la rabia, constan de una dosis de inmunoglobulina contra la
rabia humana y tres dosis de la vacuna antirrábica, administradas de la
siguiente manera:

 (1) dosis 1: según sea apropiado

 (2) dosis 2: 7 días después de la dosis 1

 (3) dosis 3: 21 días o 28 días después de la dosis 1.

. La via de administracion instramuscular de la vacuna en adultos y niños

mayores de un año es en el musculo deltoides y en el caso de Niños menores
1 año: Muslo Región Anterolateral.

Enfermedad en chile: En Chile, existe un solo laboratorio para el diagnóstico de

rabia, perteneciente a la Sección Rabia del Instituto de Salud Pública, lo que ha
permitido visualizar en forma global el comportamiento epidemiológico de esta
enfermedad a través de los años y como han influido los programas de control de
la rabia en el descenso de los casos.
La rabia se reconoce fundamentalmente por las alteraciones neurológicas que
presenta un animal enfermo. En términos generales se debe considerar la
posibilidad de rabia en cualquier animal que presente súbitamente un profundo
cambio de conducta, o que presente las características de parálisis de NMB, o
ambos síntomas.

En el año 1985 se detecto virus de rabia silvestre endémica en murciélagos en

todo país, por consiguiente en el año 1996 se produjo un caso de rabia por
mordedura de murciélago.

Por otro lado, en el año 2010 el país es declarado como territorio libre de rabia
canina, pero el hecho que exista rabia en murciélagos insectívoros indica que
el virus siga teniendo posibilidades de dejar victimas.

A pesar de que la rabia canina fue erradicada, en el año 2013 se diagnostico

un caso de mordedura de perro infectado en Quilpué. Sin embargo, la victima
logro sobrevivir al virus de la rabia.