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La nutrición parenteral se administgra, por definición, por vía intravenosa.

Nutrición parenteral parcial: suministra sólo parte de los requerimientos nutricionales


diarios, apoyando la ingesta oral. Muchos pacientes internados reciben dextrosa o
soluciones de aminoácidos mediante este método.

Nutrición parenteral total (NPT): suministra todos los requerimientos nutricionales


diarios. La NPT puede usarse en el hospital o en el hogar. Como las soluciones de NPT
están concentradas y pueden provocar una trombosis de las venas periféricas, en general
se requiere un catéter central.

La nutrición parenteral no debe usarse rutinariamente en pacientes con un tubo digestivo


intacto. Comparada con la nutrición enteral, la parenteral tiene más complicaciones, no
conserva la estructura del tubo digestivo ni su función, y es más cara.

Indicaciones
La NPT puede ser la única opción factible para pacientes que no tienen un tubo digestivo
funcional o que tienen trastornos que requieren un reposo total del intestino, como los
siguientes:

 Algunos de los estadios de la colitis ulcerosa


 Obstrucción intestinal
 Ciertos trastornos pediátricos (p. ej., anomalías gastrointestinales congénitas,
diarrea prolongada no importa la causa)
 Síndrome del intestino corto debido a cirugía

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Ostomía
Se realiza para evacuar las heces debido a un problema médico que impida
eliminarnas plor el ano.
Las principales son la COLOSTOMÍA o la ILEOSTOMÍA dependiendo de en qué
porción está ubicada, colon o el intestino delgado.
El estoma se parece a la parte interna de la mejilla: de color rosada y húmeda. Al
principio puede estar hinchado, pero esta hinchazón va disminuyendo con el paso del
tiempo.
¿EN QUÉ PACIENTES SE REALIZA UNA OSTOMÍA DIGESTIVA?
En ciertas ocasiones y dependiendo de la complejidad de la enfermedad y de la
intervención, el cirujano decide realizar un estoma. Enfermedades como el cáncer de
colon, cáncer de recto, diverticulitis con peritonitis intensa, infartos intestinales,
traumatismos graves, problemas anales complejos, etc. pueden requerir de
ESTOMAS DIGESTIVOS que suelen ser TEMPORALES, en las que se reconstruye el
intestino en una segunda cirugía.
Hay casos menos frecuentes en los que las ostomías son DEFINITIVAS como el
cáncer de recto bajo y avanzado, tumores complejos del ano, colitis ulcerosa
complicada, etc.
¿QUÉ SON LAS BOLSAS DE OSTOMÍA?
Al estoma se fija una BOLSA para recolectar los gases y las heces que pueden ser
líquidas, pastosas o formadas.
Extisten varios tipos de bolsas recolectoras que se utilizan dependiendo del tipo de
estoma y de acuerdo a la necesidad. Hay bolsas abiertas, cerradas, de una o de dos
piezas, trasparentes, opacas, de diferentes tamaños y marcas comerciales.
Algunas bolsas tienen una válvula para liberar los gases. También se puede colocar
un desodorizante para ostomías en la bolsa para evitar olores. La bolsa se debe vaciar
o cambiar cuando se ha llenado un tercio o la mitad de su capacidad.
Ref: www.coloplast.es
Es importante mantener la piel que rodea el estoma limpia y seca. Se debe lavar el
estoma y la piel que lo rodea suavemente con agua y jabón. Si nota pinchazos o ardor,
puede ser que haya fugas y que la piel se esté irritando por entrar en contacto con las
heces.
Podrá recibir asesoramiento de personal especializad antes de dejar el hospital sobre
como vaciar y cambiar la bolsa.

La ostomía es una exteriorización del intestino en la pared del abdomen


realizada con el objetivo de poder evacuar las heces debido a un problema
médico que impida eliminarnas plor el ano. Las principales son la colostomía y
la ileostomía dependiendo de en qué porción está ubicada, colon o el intestino
delgado. El estoma se parece a la parte interna de la mejilla: de color rosada y
húmeda. Al principio puede estar hinchado, pero esta hinchazón va
disminuyendo con el paso del tiempo.
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