PENATALAKSANAAN ASUHAN PERSALINAN

NORMAL

No. Dokumen : 445/SK-386c/pkmcgb

/2018

SPO No. Revisi : 01

TanggalTerbit :

Halaman :

Ditetapkan Oleh
Kepala UPT Puskesmas
Cigombong
UPT
Puskesmas
Cigombong

dr. Sonny Budiman

NIP. 197910292010011007
 Definisi Persalinan adalah proses dimana bayi, plasenta dan selaput
ketuban keluar dari uterus ibu. Persalinan dianggap normal jika
proses nya terjadi pada usia kehamilan cukup bulan (setelah 37
minggu) tanpa disertai adanya penyulit.
 Penyebab Persalinan :
 Teori keregangan
1. Pengertian  Teori penurunan progesterone
 Teori oksitosin internal
 Teori prostaglandin
 Teori hipotalamus – pituitary dan glandula suprarenalis
 Teori berkurangnya nutrisi
 Faktor lain (asuhan ibu bersalin)

Adalah menjaga kelangsungan hidup dan memberikan derajat kesehatan

yang tinggi bagi ibu dan bayinya melalui beberapa upaya yang
terintegrasi dan lengkap tetapi dengan intervensi yang seminimal
2. Tujuan
mungkin agar prinsip keamanan dan kualitas pelayanan dapat terjaga
pada tingkat yang di inginkan (Asuhan Ibu Bersalin)

Surat Keputusan Kepala puskesmas No.445/SK-355a/pkmcgb/2016

3. Kebijakan .tentang layanan klinis yang menjamin kesinambungan layanan

 AsuhanKebidananpadaIbuBersalin, 2009, Fitramaya

4. Referensi  APN, 2009

a. Persiapan alat
 Partus set
5. Prosedur
 Hecting set
 Kasa
  Kapas DTT
 Tabung suntik
 Kateter penghisap (DeeLe)
 Thermometer
 Pita pengukur
 Doppler
 Jam yang mempunyai jarum detik
 Stetoskop
 Tensimeter
 Sarung tangan pemeriksaan bersih (5 pasang)
 Sarung tangan DTT atau steril (5 pasang)
 Sarung tangan DTT panjang (1 pasang)
 Sarung tangan rumah tangga (1 pasang)
 Perlengkapan pelindung pribadi masker, kacamata dan alas
kaki yang tertutup
 Sikat kuku dan gunting kuku
 Celemek plastic atau daun penutup
 Lembar plastic untuk alas tempat tidur/ busa melahirkan
 Kantong plastic ( untuk sampah )
 Sumber air bersih yang mengalir
 Wadah untuk larutan klorin (bisa disediakan oleh keluarga)
 3 buah tempat sampah:
 1 buah berwarna merah untuk tempat sampah kering
 1 buah berwarna kuning untuk tempat infeksius
 1 buah berwarna hitam untuk pakaian kotor
 1 buah ember berisi larutan klorin 0,5%

b. Bahan-bahan
 Partograf (halaman depan dan belakang)
 Catatan kemajuan persalinan atau KMS ibu hamil
 Kertas kosong atau formulir rujukan yang digunakan di daerah
tersebut
 Pena
 Larutan klorin (bayclin 5,25% atau setara) atau klorin serbuk
(kalsium hypoclorida 35% atau setara)
 Sabun cuci tangan
 Detergen

c. Perlengkapan resusitasi BBL

 Balon resusitasi dan sangkup no.0 dan 1
 Lampu sorot
 Tempat resusitasi

d. Obat-obatan dan perlengkapan untuk asuhan rutin dan

penatalaksanaan/ penanganan penyulit

 8 ampul oksitosin 1 ml 10 U (atau 4 ampul oksitosin 2 ml U/ml)

 (simpan di dalam lemari pendingin dengan suhu 2-8oC)
 20 ml lidokain 1% tanpa epinefrin atau 10 ml lidokain 2% tanpa
epinefrin dan air steril atau cairan garam fisiologis (NS) untuk
pengenceran
 3 botol Ringer laktat atau cairan garam fisiologis (NS) 500 ml
 Infus set
 2 kanul IV no.16-18G
 2 ampul metal ergometrin maleat (disimpan dalam suhu 2-8oC)
 2 vial larutan magnesium sulfat 40% (25 gram)
 6 tabung suntik 2 ½ - 3 ml steril, sekali pakai dengan jarum IM
 2 tabung suntik 5 ml steril, sekali pakai dengan jarum IM
 1-10 ml tabung steril, sekali pakai dengan jarum IM ukuran IM
ukuran 22, panjang 4 cm atau lebih
 10 kapsul/ kaplet amoksilin/ ampisilin 500 mg atau amoksisilin/
ampisisilin IV 2 g
 Vitamin K 1 ampul

e. Alat tenun:
 Pakaian ibu lengkap
 Pakaian bayi lengkap

f. Prosedur

1) Melihat gejala kala dua ( dor ran tek nus per jol vul ka)
2) Menyiapkan pertolongan persalinan (siap alat, siapkan diri)
3) Memastikan pembukaan lengkap dan keadaan janin baik
4) Menyiapkan ibu dan keluarga untuk membantu proses pimpinan
meneran
5) Persiapan pertolongan kelahiran bayi
6) Menolong kelahiran bayi
7) Penanganan bayi baru lahir
8) Penatalaksanaan aktif persalinan kala 3
9) Menilai pendarahan
 Penyuntikan okstitosin
 Peregangan talipusat terkendali
 Mengeluarkan plasenta
 Melakukan massase uterus
10) Melakukan prosedur pasca persalinan
11) Evaluasi
12) Kebersihan dan keamanan
13) Dokumentasi
6. Bagan Alir

7. Dokumen Rekam Medis Pasien

Terkait
BP Umum, KIA
8. Unit Terkait
 PENGEMBALIAN KARTU PENUNGGU
PASIEN

No. Dokumen :
DAFTAR
TILIK No. Revisi :
Tanggal Terbit :
Halaman :
Kepala UPT Puskesmas
Cigombong

UPT PUSKESMAS
CIGOMBONG

dr. Sonny Budiman

NIP. 197910292010011007

Unit : ……………………………………………………………………
NamaPetugas : ……………………………………………………………………
TanggalPelaksanaan : ……………………………………………………………………

No Langkah Kegiatan Ya Tidak Tb

Apakah petugas melakukan pemerikaan untuk Melihat
1
gejala kala dua?
2 Apakah petugas Menyiapkan pertolongan persalinan?
Apakah petugas sudah Memastikan pembukaan lengkap
3
dan keadaan janin baik?
Apakah petugas Menyiapkan ibu dan keluarga untuk
4
membantu proses pimpinan meneran?
Apakah petugas melakukan Persiapan pertolongan
5
kelahiran bayi?
6 Apakah petugas Menolong kelahiran bayi dengan benar?

Apakah petugas melakukan Penanganan bayi baru lahir

7
dengan benar?
Apakah petugas melakukan Penatalaksanaan aktif
8
persalinan kala 3?
9 Apakah petugas melakukan penilai pendarahan?

10 Apakah petugas Melakukan prosedur pasca persalinan?

11 Apakah petugas melakukan Evaluasi setelah persalinan?

Apakah petugas menjaga Kebersihan dan keamanan

12
selama persalinan?
13 Apakah petugas melakukan Dokumentasi?

Compliance Rate (CR) : ……………..%

………………………………..,…………
Pelaksana / auditor

……………………………………….
NIP: ………………..........................