Professional Documents
Culture Documents
SÓLIDOS HOSPITALARIOS
Ancón
Tahuantinsuyo (4)
Oliv
(4) Independencia
(1)
S.
o
Fuente: Oficina de Epidemiología– DISA V Lima Ciudad 12. S. Borja y 13. Miraflores)
Hospitales e Institutos Especializados de la Salud
DISA V Lima Ciudad
HOSPITALES
Pu iedr 1. Casimiro Ulloa
P
en a 2. Víctor Larco Herrera
te 3. Santa Rosa
10 4. Emergencias Pediátricas
Comas 5. Dos de Mayo
9 6. San Bartolomé
7. Arzobispo Loayza
S.
8. Cayetano Heredia
Ma P
9. Sergio Bernales
rti
8 INSTITUTOS
7 6 1. Salud del Niño
2 5 2. Materno Perinatal
3 2 4 3. Ciencias Neurológicas
2 4. Enfermedades Neoplásicas
5. Oftalmología
1 6. De Salud Mental Honorio Delgado
– Hideyo Noguchi
Fuente: Dirección Ejecutiva de Salud Ambiental – Dirección de Salud V Lima Ciudad
DIRECCION EJECUTIVA DE SALUD AMBIENTAL
SECRETARIA
EJECUTIVA
OFICINA DE APOYO
ADMINISTRATIVO DESARROLLO E
INVESTIGACION
LABORATORIO
SECRETARIA SECRETARIA
UNIDAD DE
UNIDAD DE UNIDAD DE
UNIDAD DE UNIDAD DE SUSTANCIAS
UNIDAD DE HIGIENE VIGILANCIA Y UNIDAD DE ECOLOGÍA Y UNIDAD DE SALUD
SANEAMIENTO VIGILANCIA DE QUÍMICAS Y
ALIMENTARIA CONTROL DE ZOONOSIS RECURSOS OCUPACIONAL
BÁSICO CALIDAD DEL AIRE MATERIALES
VECTORES HIDRICOS
PELIGROSOS
AREA DE VIIGILANCIA
AREA DE TENENCIA AREA DE AREA DE VIGILANCIA
SANITARIA Y FISCALIZACION AREA DE
DE DISPOSICION DE RESPONSABLE DE VIGILANCIA SANITARIA DE ESPACIOS
EXCRETAS Y VERTIMIENTOS SEGURIDAD ECOLÓGICOS, FLORA Y
ANIMALES DE EPIDEMIOLÓGICA
DE AGUAS RESIDUALES ALIMENTARIA COMPAÑÍA FAUNA
DOMÉSTICOS AMBIENTAL
MINISTERIO DE SALUD
DIGESA/DIRESAs/DISAs
FISCALIZACION Y VIGILANCIA DE LA
GESTIÓN DE LOS RESIDUOS SÓLIDOS
PELIGROSOS
COMPONENTES DE EVALUACIÓN
MINIMIZACION, SEGREGACION
1
ALMACENAMIENTO PRIMARIO E
INTERMEDIO
RECOLECCIÓN
2 TRANSPORTE INTERNO Y EXTERNO
3 TRATAMIENTO
SALUD Y PROTECCIÓN
4 DE LOS TRABAJADORES
FISCALIZACION Y
VIGILANCIA DE LA 5 DISPOSICIÓN FINAL
GESTIÓN DE LOS
RESIDUOS SÓLIDOS
PELIGROSOS
¾ LEY Nº 27314 – Ley General de los
Residuos Sólidos
1) Minimización de residuos
2) Segregación en la fuente
3) Reaprovechamiento
4) Almacenamiento
5) Recolección
6) Comercialización
7) Transporte
8) Tratamiento
9) Transferencia
10) Disposición final
INDUSTRIALES HOSPITALARIOS
¿QUÉ ES UN RESIDUO
PELIGROSO?
“Todos aquellos residuos que en cualquier estado físico,
que por sus características
• Corrosivas
• Reactivas
• Explosivas
• Tóxicas
• Inflamables
• Biológico-infecciosas
• Generación de residuos
IDENTIFICACIÓN DE FUENTES DE
GENERACIÓN
Gineco – Medicina Cirugía Dep. de apoyo Oficinas
obstétrica Pediátrica Pediátrica Laboratorio, Administrativas
rayos x, etc.
Comunes
Biocontaminados
Especiales
Comité de
Bioseguridad
RESIDUOS SÓLIDOS HOSPITALARIOS
NORMA TECNICA PERUANA
Segregación y
Transporte
Almacenamiento
Interno
Primario
Transporte Almacenamiento
Interno Intermedio
SI Almacenamiento Transporte
Tratamiento Final Interno
NO
Recolección Disposición
Externa Final
Biocontaminados: Especiales: Comunes:
Rojo amarilla negra
ACONDICIONAMIENTO
RESIDUOS SOLIDOS
SEGREGACIÓN
FUENTE
CLASIFICACIÓN ADOPTADA.
IDENTIFICACIÓN DE RECIPIENTES.
RESPONSABILIDADES.
REDUCCIÓN DE:
• EXPOSICIÓN DE PERSONAL.
• CANTIDADES.
• COSTOS DE MANEJO.
SEGREGACION
SEGREGACIÓN
ALMACENAMIENTO PRIMARIO
ALMACENAMIENTO INTERMEDIO
Ubicado al
Costado del
mortuorio
PROCESO DE
LIMPIEZA Y
DESINFECCION
ALMACEN FINAL
LIMPIO Y
DESINFECTADO
CONTROL DE PESAJE
PESAJE DE RESIDUOS
DISA.V LIMA CIUDAD Decenio de las Personas con Discapacidad en el Perú
HOSPITAL NACIONAL “Año de las Cumbres Mundiales en el Perú”
CAYETANO HEREDIA
Limpieza y Desinfección
del Centro de Acopio
5:00 a.m.
Transporte fuera de las instalaciones
del generador (Art. 48º)
Transporte Externo
Camión de EPS-RS
RECOLECCIÓN Y TRANSPORTE EXTERNO
Limpieza y
desinfección
después de uso
TRATAMIENTO DE
RESIDUOS INFECCIOSOS
Incineración a
Altas temperaturas
Inactivación
de
Autoclave
los residuos
Microondas
Infecciosos
Calor Seco
Radiación
Desinfección
Química
Tratamiento Fuera de las
Instalaciones del Generador
(Art. 49º)
1. Registro de la DIGESA
2. Aprobación y autorización sanitaria
3. Autorización p/operar por la Municipalidad
Provincial de la jurisdicción.
Seguimiento a la EPS-RS DESCON:
Enterramiento controlado
EPS–RS: DISPOSICIÓN DE RESIDUOS
SÓLIDOS HOSPITALARIOS
OBLIGACIÓN DEL GENERADOR
(ART. 25º Y 115º)
INEN SI SI SI ADEC NO SI SI SI
INCN SI SI SI INADEC NO SI SI SI
INSN SI SI SI INADEC NO SI SI SI
SALUD OCUPACIONAL
Artículo 20º.- Salud ocupacional
Los generadores y operadores de los sistemas de
manejo de residuos sólidos deberán contar con las
condiciones de trabajo necesarias para salvaguardar su
salud y la de terceros, durante el desarrollo de las
actividades que realizan, debiendo entre otros, contar
con los equipos, vestimenta, instalaciones sanitarias
y capacitación que fueren necesarios.
Equipo de Protección Personal para Manejo de
Residuos Hospitalarios en Pequeños Centros de Salud
en Tailandia
Guantes
Mascarilla
Camisa manga
larga
Mandil
Pantalón
Botas
EQUIPOS DE PROTECCION
PERSONAL
OPERARIO PARA
EL RECOJO Y
TRANSPORTE INTERNO DE
RESIDUOS BIOCONTAMINADOS
EQUIPOS DE PROTECCION
PERSONAL
OPERARIO PARA EL
RECOJO
DE RESIDUOS
BIOCONTAMINADOS Y
PELIGROSOS
MANEJO INADECUADO DE RESIDUOS
HOSPITALARIOS
RIESGOS A LA SALUD
Tecnólogo 1
1
Obstetrices 2
1
Técnicas de Enfermería 3
Pers.Lavandería
1
Q. Farmac.
1
Odontolog.
1
Ocupación
Tec.Laborat. 4
2
Int. Medicina 6
2
Médicos 1
2
Pers. Limpieza 2
4
1
Enfermera 2
4
2007 2008 2009 0 1 2 3 4 5 6 7
Frecuencia de Accidentes Punzo cortantes x
Objeto 2007-2008-2009
Aguja de coser 1
Lanceta 1
Objeto
Mandril de Branula 2
Amp.de Medicam.
1
Aguja Dental
1
Aguja de Sutura 1 3
2
Trocar de Abocath
4
Aguja Hipodérmica 3 11
8
0 2 4 6 8 10 12
2007 2008 2009
CASOS DE ACCIDENTES OCUPACIONALES
HOSPITAL “SANTA ROSA”
2006 – 2008
2008 = 32 Caso s Corto Punción
2007 = 43 Caso s Exp.Fluidos Corp.
50 2006 = 31 Caso s Traumat.
Intoxic.
Otros
40 37
C
a
30 26
s
o
s
20 18
10 7
5 5 3
2 1 1 1
0
2008 2007 2006
14
12
10
8
Nº
0
Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Agos set Oct Nov Dic
2007 8 9 11 10 8 7 13 7 11 8 7 10
2008 7 4 9 7 5 5 8 6 11 4 4 1
14.9 14.9
15.0 13.5
12.3 12.3
10.8
9.6 9.5
10.0 6.8
6.1
5.0 2.6
1.4 0.9 1.4
0.0 0.0
0.0
E nf/Obst
E nf/Obst
R esidente
Odontologo
E nferm era
S in D ato
m edicina
M edicina
Otros
M edico
E xterno
Interna
Interno
M édico
T éc.
Fuente: Oficina de Epidemiologia y S.A. 2007 2008
Accidentes Punzocortantes según horas de Iniciado el turno
Hospital Nacional Cayetano Heredia Años 2007 - 2008
Horas despues de 2007 2008
Inicio Trabajo Numero Porcentaje Numero Porcentaje
1h 5 4.4 4 5.4
2h 10 8.8 5 6.8
3h 2 1.8 6 8.1
4h 5 4.4 6 8.1
5h 5 4.4 3 4.1
6h 4 3.5 8 10.8
7h 2 1.8 7 9.5
8h 2 1.8 3 4.1
9h 0 0.0 1 1.4
10h 3 2.6 2 2.7
11h 4 3.5 2 2.7
15h 5 4.4 1 1.4
16h 1 0.9 1 1.4
20h 0 0.0 1 1.4
21h 0 0.0 1 1.4
36h 0 0.0 1 1.4
Dato no Registrado 66 57.9 22 29.7
Total 114 100.0 74 100.0
%
0.0
5.0
10.0
15.0
20.0
25.0
30.0
35.0
40.0
45.0
50.0
3 3 .3
H o sp ita liza ció n
4 3 .2
1 3 .2
E m e rg e n cia
1 6 .2
D a to N o 3 4 .2
S a la d e 3 .5
O p e ra c. 9 .5
4 .4
UCI
5 .4
2007
4 .4
O tro s
4 .1
2008
1 .8
L a b o ra to rio
2 .7
3 .5
C o n s. E xt.
2 .7
0 .0
Hospital Nacional Cayetano Heredia Años 2007 - 2008
B a n co S a n g re
Servicio donde se Produjo el Accidentes Punzocortantes
1 .4
0 .9
T o p ico C iru g ia
1 .4
0 .9
C e n tro O b st.
1 .4
Instrumento con que se Accidento
Hospital Nacional Cayetano Heredia Años 2007 - 2008
60.0
49.150.0
50.0
40.0 35.1
30.0
%
80
75
70
60
56
50
40 30 31 33
30 26
18
20
10
0
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007
Oficina de Epidemiología HNAL
GRACIAS