SISTEMA DE GESTIÓN DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

INSPECCIÓN DE EXTINTORES

N° Extintores

Tipo de Carga y/o Agente Ignifugo

Peso

Fecha de Inspección

OBSERVACIONES SI
1.- El manómetro indica cargado (zona verde)

2.-Libre de obstáculos

3.-Buena Ubicación

4.- Zona y/o extintor número

5.- Pictograma de clase de fuego legible

6.-Pictograma de Clase de uso legible

7.-Etiqueta de carga legible

8.-Indica tipo de carga de agente ignifugo

9.- Posee colgador para pared

10.-Posee pasador y/o precinto de seguridad sellado

11.-Manija de acarreo y/o palanca de activación en buen estado

12.-Mangueras en Buen estado

13.-La tobera, pitón o pistola esta en óptimas condiciones

14.- Abrazadera o sujetador de manguera en buen estado

15.- Cilindro/ Botella y cartucho impulsor esta en buen estado

16.- Pintura de botella y cartucho impulsor esta en buen estado

Nombre y Firma de quien Inspecciona

Nombre y Firma de quien Revisa

 SGSST-RG-020
Fecha 02/01/2019
Revisión 04
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NO N/A
 SISTEMA DE GESTIÓN DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

INSPECCIÓN DE COMEDORES

Ubicación

Capacidad

Fecha de Inspección

OBSERVACIONES SI
1.- El establecimiento cuenta con comedor para los trabajadores (Art 28, DS 594/99)

2.-Se encuentra aislado de las áreas de trabajo

3.-Se encuentra aislado de las fuentes de contaminación ambiental

4.-Se encuentra en condicions higiénicas adecuadas

5.-Las mesas y sillas poseen cubiertas de material lavable

6.-El piso es de material sólido y de facíl limpieza

7.- El comedor cuenta con sistema de refrigeración

8.- Cuenta con cocina o medio adecuado para calentar los alimentos

9.-Cuenta con lavaplatos con agua

10.- Cuenta con ventilación adecuada

11.-Sistemas de protección que impidan el ingreso de vectores

12.- La desinsectación, sanitización y desratización se encuentra al día

13.-Existe agua potable para el aseo de manos y cara

14.- Iluminación Adecuada

15.-Sistema de energía eléctrica

16.-Existe extintor en buenas condiciones de mantenimiento

Nombre y Firma de quien Inspecciona

Nombre y Firma de quien Revisa

 SGSST-RG-021
Fecha 02/01/2019
Revisión 04
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NO N/A
 SISTEMA DE GESTIÓN DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

INSPECCIÓN DE BAÑOS

Ubicación

Capacidad

Fecha de Inspección

OBSERVACIONES SI
1.- El establecimiento posee duchas con agua fría y caliente para los trabajadores (Art 21, DS
594/99)

2.-Existen calentadores de agua para las duchas

3.- Los calentadores se encuentran instalados fuera del recinto de duchas

4.- Los calentadores se encuentran instalados en un lugar ventilado

5.- Los calentadores se encuentran instalados con descarga de gases hacia el exterior

6.-existen servicios higiénicos independientes y separados por sexo (Art22 DS 594/99)

7.-Los servicios Higienicos se encuentran protegidos del ingreso de vectores

8.- Los servicios Higienicos se encuentran funcionando correctamente

9.- Los artefactos se encuentran limpios

10.- Cumple con el mínimo de artefactos (Art 23 DS 594/99)

11.- Los servicios higienicos se encuentran a menos de 75 m de las áreas de trabajo (Art 25. DS
594/99)

12.- Los servicios higiénicos se encuentran bien ventilados (Art 32 DS 594/99)

13.- Los servicios higiénicos se encuentran bien iluminados (150 Lx)

14.-Los lavamanos cuentan con grifo para el agua fría y caliente

15.- Los lavamanos están provistos de jabón

16.- Los baños poseen medios higiénicos para secarse las manos (toallas de papel, aire caliente,
otros)

17.- Las ventanas poseen mallas protectoras contra vectores

18.- Se mantiene de manera eficaz y en buen estado de funcionamiento el sistema de evacuación

de aguas residuales (Art 31 DS 977/96)

19.-Las aguas servidas son conducidas al alcantarillado público (Art 26 DS 594/99)

Nombre y Firma de quien Inspecciona

Nombre y Firma de quien Revisa

 SGSST-RG-021
Fecha 02/01/2019
Revisión 04
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NO N/A
 SISTEMA DE GESTIÓN DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

INSPECCIÓN DE VESTIDORES

Ubicación

Capacidad

Fecha de Inspección

OBSERVACIONES SI
1.- El establecimiento cuenta con vestidores (Art 32 DS 977/96) Y (Art 27 DS 594/99)

2.-El vestidor se encuentra limpio

3.-El vestidor se encuentra protegido de condiciones climáticas

4.-Los vestidores se encuentran separados hombres de mujeres

5.- El vestidor posee casilleros guardarropas

6.- Los casilleros se encuentran en buenas condiciones

7.- Los casilleros se encuentran ventilados

8.- Existen casilleros por cada trabajador

Nombre y Firma de quien Inspecciona

Nombre y Firma de quien Revisa
 SGSST-RG-021
Fecha 02/01/2019
Revisión 04
Página 1 de 1

NO N/A