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BENCHMARKING EN EL TURISMO EN SALUD DE COLOMBIA

El turismo desarrolla un papel de relieve en la planificación económico-


territorial, además de requerir un enfoque pluridisciplinal y transversal, puesto que
afecta a varios ámbitos: económico, social, medioambiental y cultural. Es un sector
capaz de mejorar la economía de los destinos, por eso llega a ser una
forma para sustentar el desarrollo a largo plazo

La presente contribución pretende destacar los beneficios del benchmarking


como herramienta de gestión para mejorar el rendimiento y renovar las estrategias
de desarrollo en el sector turístico.

A lo largo de estos años, el benchmarking ha tenido varias aplicaciones dando


lugar a definiciones e interpretaciones distintas. Presentamos algunas de estas,
destacando los objetivos y las motivaciones por las cuales se emplea esta
metodología. Hacer benchmarking quiere decir “medir y evaluar” las prácticas
propias y las de los demás, con lo cual el problema es “qué medir”.

Según S. Cook (1995), el benchmarking es un proceso de identificación,


comprensión y adopción de las prácticas más relevantes. Hacer
benchmarking presupone capacidades críticas que permitan al “benchmarker”
comparar las performances, es decir comprender “por qué otros hacen las cosas
de manera más eficaz y eficiente”.

El Benchmarking y su aplicación al turismo

El turismo es un sector importante para la economía mundial; es una de


las industrias con mayor crecimiento y gran posibilidad de crear empleo, ya
que engloba distintos ámbitos de la vida cotidiana.

El benchmarking facilita la comprensión de la posición competitiva de una


localidad turística y su rendimiento. Anteriormente hemos considerado el “cambio
de gestión” un objetivo y una fase del benchmarking; contextualizando esto al
sector turístico, afirmamos que las brechas destacadas y las mejoras realizadas
son fundamentos para una planificación turística.

El objetivo que buscamos con la aplicación del benchmarking para el turismo en


salud, es entender que factores determinantes de brechas existen entre Colombia
y sus competidores.
Para ello, se identifica los competidores potenciales y se identifica los factores que
determinan esas brechas.

1. Selección de competidores
De acuerdo al Plan de Negocios para el Sector (2009), se identifican los 3
principales competidores de Colombia teniendo en cuenta aspectos como:

 Menores costos (Relación Calidad/Precio)

 Calidad percibida comparable (Calidad del servicio y Recurso Humano


disponible igual o superior al país de origen del turista de salud)

 Menores tiempos de espera para acceder a procedimientos.

 Oferta de un amplio portafolio de servicios innovadores.

 Infraestructura hotelera y hospitalaria suficiente y de estándares mundiales.

 Facilidad de ingreso y permanencia de turistas de salud al país

Tabla 1. Competidores de turismo en salud para Colombia


Fuente: Fedesarrollo (2014)

El crecimiento global del flujo de pacientes y profesionales de la salud, así como


de tecnología médica, capital financiero y regímenes regulatorios internacionales,
han dado auge a nuevos patrones de consumo y producción de servicios de salud
en las últimas décadas.
Anualmente, alrededor de 7 millones de personas en el mundo viajan al extranjero
en busca de servicios de salud. Generalmente buscan tecnología avanzada,
enfoques médicos de vanguardia, atención de calidad y menores costos.

Turismo de salud en México


En 2012, México era uno de los países preferidos por los pacientes del mundo
para realizar movilidad internacional, con el fin de realizarse intervenciones
quirúrgicas y tratamientos de enfermedades.

Imagen 1. Principales destinos de turismo médico en 2012.


Fuente: Patients Beyond Borders (2012)

México ha evolucionado de ser un destino famoso por sus servicios


de odontología, oftalmología y cirugía cosmética en las ciudades fronterizas
a ser un centro mundial de cuidados de la salud que ofrece una gama
completa de especialidades y procedimientos que compiten directamente con los
ofrecidos en países desarrollados.
México es el segundo destino de Turismo Médico en el mundo. De acuerdo
a Patients Beyond Borders (Guía de turismo médico), el país atrae a más de un
millón de pacientes extranjeros al año, muchos de los cuales son de origen
hispano principalmente de los estados de California, Arizona y Texas.

Se estimó que la industria de turismo médico alcanzara un valor de 3,084


mdd en 2014, lo que representa un crecimiento del 8% con respecto al año
anterior. Asimismo, se pronostica que el turismo médico en México se
incremente a una tasa promedio anual de 7% en los próximos 3 años.

Industria de turismo de salud en México: Valor 2008-2013 (mdd)


Fuente: Euromonitor (2013)
En relación al turismo de bienestar, en México existen importantes spas de
destino, spas boutique, también hay spas que ofrecen la experiencia de los
temazcales, terapias thalasso, regaderas vichy entre otras actividades.

En 2011 los hospitales, clínicas y centros de especialidad privados contribuyeron


con 71,717 médicos.

Fuente: INEGI (2011)

Fortalezas de México en turismo en salud

 Costos competitivos. Ahorros en servicios médicos en comparación con


EUA de 36% a 89%.

 Ubicación geográfica. EUA y Canadá son los principales consumidores de


servicios de exportación de salud de México.

 Capital humano especializado. La proporción de médicos especialistas


entre médicos generales en México es del 63.4%, esta cifra es superior al
promedio
de los países de la OCDE (57.7%).
 Infraestructura. El Consejo de Salubridad General ha certificado a 107
hospitales hasta 2014

Comparativos de costos (USD) México-EUA, 2012

Fuente: Medical Tourism (2012)

Hospitales más importantes en México:

 Hospital Christrus Muguerza Monterrey, Nuevo león. Con más 80 años de


prestigio y tradición, el Hospital Muguerza, ahora CHRISTUS MUGUERZA
Hospital Alta Especialidad, ha logrado consolidarse como una de las
instituciones médicas de mayor reconocimiento y trascendencia en Nuevo
León. Es el único hospital privado en México con el sistema de radiocirugía
robótica Cyberknife para tratar tumores diagnosticados como inoperables o
de riesgo, lo que nos permite devolver la esperanza a pacientes con cáncer.
Hospital de alta especialidad en Monterrey, fue el primero en ser acreditado
en Hispanoamérica por la JCI. De acuerdo con la información
proporcionada por los ejecutivos del grupo, este tipo de certificaciones ha
sido un elemento importante para atraer a pacientes extranjeros,
principalmente estadounidenses.

 Hospital Cima Hermosillo, Sonora. El Hospital CIMA Monterrey cuenta con


equipamiento moderno tanto en quirófano como en los servicios de
diagnóstico para diferentes especialidades. Asimismo, posee la
acreditación de la JIC, certificación que considera de importancia para
atraer pacientes extranjeros. En la primera etapa de su estrategia, el
CIMA se concentró en robustecer la infraestructura hospitalaria en
México y así poder atraer pacientes extranjeros. Para ello, el CIMA
ha establecido asociaciones con Harvard Medical Center y con
empresas facilitadoras de servicios de salud en los Estados Unidos,
además de convenios con empresas aseguradoras como Blue Cross
para cubrir gastos en sus hospitales.

Para 2011, México tenía ocho hospitales y clínicas certificadas con JOINT
COMMISSION INTERNATIONAL (JCI), mientras que Colombia solo tenía una.
Esta clínica certificada era la Fundación Valle de Lili.

Fuente: Joint Comisión International (JCI), (2011)

Turismo de salud en Brasil

Brasil era el segundo país, por detrás de los Estados Unidos, en número de
intervenciones de cirugía estética realizadas, contando con más de 4.000 médicos
especializados en este servicio. Así, según datos de la Sociedad Brasileña de
Cirugía Plástica (datos de 2009), en torno a 629.000 operaciones de cirugía
estética se realizan cada año en el país.

En cuanto a la entrada de turistas extranjeros, según datos del Instituto Brasileño


de Turismo, Embratur, en 2006 el 0,61% de los turistas que entraron al país
declararon hacerlo por razones de salud (más de 30.000 turistas). En 2007 la cifra
aumentó hasta los 59.000 visitantes, lo que supuso un 1,17% del total de viajeros
registrados ese año. En 2008, sin embargo, se observó un detrimento en el índice
con respecto a 2007, motivado seguramente por el inicio de la crisis económica
mundial. Entre 2004 y 2008, la media de entrada de turistas extranjeros a Brasil
por motivos de salud fue del 0,78%. Y es que, según Embratur, uno de los
principales impulsores del turismo en Brasil es el reconocimiento internacional de
sus tratamientos de cirugía estética, que se cuentan entre los mejores del mundo.
Según la Sociedad Brasileña de Cirugía Plástica, el 2% de las cirugías estéticas
realizadas entre los años 2004 y 2006 en Brasil se llevaron a cabo a pacientes
extranjeros. De ellos, la mayoría eran mujeres procedentes de Estados Unidos,
Italia, Francia, Portugal, Inglaterra y Japón, que conocían el expertise de Brasil en
la materia a través de Internet o de las experiencias de terceros. Entre las ventajas
competitivas de Brasil como destino sanitario destacan la diversidad de servicios y
especialidades médicas; la prestación de servicios que cumplen con los
estándares internacionales de calidad; la calidad de la atención y la competitividad
de los precios; la accesibilidad al país a través de vuelos nacionales e
internacionales diarios; el clima, el paisaje y la diversidad cultural, además de los
avances tecnológicos y la economía estable, que hacen del destino un lugar de
gran atractivo turístico.

Merece la pena destacar que muchos de los ‘turistas sanitarios’ que viajan a un
país lo hacen motivados, no sólo por los tratamientos e intervenciones ofertados,
sino también por el potencial turístico que les brinda el destino. Así, en el caso de
Brasil, entre los tratamientos más demandados por este tipo de turistas figuran las
intervenciones quirúrgicas (incluyéndose cirugía plástica, cardiología y
oftalmología), los tratamientos de oncología, cardiología y reproducción asistida, la
asistencia odontológica, así como el poder realizarse chequeos y exámenes
varios.

En 2006 y 2007, los países más importantes de America para la exportación de


salud eran los siguientes, teniendo en cuenta una infraestructura y destinos
turísticos apropiados para los viajeros, eran los siguientes:

Fuente: base de datos del comercio de servicios de las Naciones Unidas


(http://unstats.un.org/unsd/ServiceTrade/default.aspx)

2. Caracterización del sector


Turismo de salud es el proceso en el cual una persona viaja para recibir servicios
de salud a un país diferente a aquél en el que reside.
El turismo de salud NO son aquellos servicios de salud prestados por proveedores
tercerizados.
Los turistas de salud son aquellas personas que viajan hacia un destino con el
objetivo específico y principal de recibir un servicio de salud fuera de su país de
residencia
Los turistas o residentes internacionales que reciben servicios de salud en un país
del cual no son ciudadanos pero NO se desplazaron por este motivo NO son
considerados turistas de salud.

Fuente: Fedesarrollo

En Colombia, la estructura y evolución reciente del sector Turismo en salud, fue de


la siguiente manera:

 El sector de servicios sociales y de salud de mercado participa con el 2,2%


del PIB de acuerdo con las cuentas nacionales trimestrales del DANE.
 En 2012 el PIB del sector servicios sociales y de salud de mercado alcanzó
$14,4 billones de pesos y en el primer trimestre de 2013 $3,8 billones de
pesos.
 Crecimiento I Trimestre de 2013: 9,2%.
 Colombia cuenta con 14 clínicas en el ranking de las 45 mejores
instituciones de Salud de America latina. Entre las 10 mejores hay 3
instituciones colombianas.
 Crecimiento promedio anual 2010-2012: 61,4%
 Crecimiento Enero-Mayo 2012-2013: 143 %
Exportaciones de turismo en salud.
Fuente: Fedesarrollo

Tipos de especialidades que buscan los extranjeros en Colombia:

Fuente: Fedesarrollo

Comparación de los tres mejores hospitales (Brasil, Colombia y México)

Brasil Colombia México


Hospital Israelita Albert Fundación Valle de Lili Institución médica
Einstein de San Pablo Christus Muguerza

Acreditaciones y  Acreditada por Icontec.  9 Hospitales en cinco


certificaciones vigentes en ciudades del país
2015/2016:  Acreditación con grado de  18 Centros de Atención
excelencia Médica en Monterrey,
 AABB – American Saltillo, Chihuahua y
Association of Blood  Recibió el pasado 10 Mayo Reynosa.
Banks (Departamento de de 2012 el Galardón
Hemoterapia). El Nacional Hospital Seguro
Programa de Acreditación por parte de la Asociación  Es el único hospital
Internacional de la AABB Colombiana de Clínicas y privado en México con el
evalúa la calidad y Hospitales. sistema de radiocirugía
seguridad de las  Según el Ranking de robótica Cyberknife para
actividades de extracción, Hospitales y Clínicas más tratar tumores
procesamiento, importantes del 2012 de la diagnosticados como
almacenamiento, Revista América inoperables o de riesgo.
distribución, pruebas de Economía, la Fundación
laboratorio, infusión de Valle del Lili ocupó el 7° a  Fue el primer hospital en
sangre y nivel Latinoamericano. ser acreditado en
hemocomponentes, Hispanoamérica por la JCI.
actividades relacionadas  Médicos investigadores de (Joint Comisión
con las células la Fundación han realizado International).
progenitoras 55 publicaciones en
hematopoyéticas, sangre revistas científicas Ofrece las siguientes
del cordón umbilical y de la nacionales e especialidades:
placenta, proficiencia en internacionales y han sido
inmunohematología, todo reconocidos con 9 premios
ello por medio de rigurosos  Alergias
a la calidad de los trabajos
estándares establecidos.  Anestesiologías
de investigación en
Desde 1998. diferentes congresos  Cardiología
llevados a cabo dentro y  Check up
 ACR – American College fuera del país.  Cirugía ambulatoria
of Radiology  Cirugía general
(Departamento  El Banco de Sangre de la  Cirugía plástica
de Imagen). Esta entidad Fundación Valle del Lili  Clínica de diabetes
controla la calidad del ocupó el 1er Puesto en el  Clínica de mama
servicio de imagen de la VII Congreso Colombiano  Cuidados intensivos
Institución. Actualmente, el y VI Simposio Andino de  Dermatología
Hospital Einstein posee Bancos de Sangre y  Electrofisiología
dicha certificación en Medicina Transfusional,  Endocrinología
Mamografía, Ecografía y por el programa "Voceros  Endoscopia
Tomografía. Desde 2009. de Vida", en el que se  Gastroenterología
promociona la donación  Geriatría
 CAP – College of dentro de la institución.  Ginecología y obstetricia
American Pathologists,
 Hemodiálisis
Laboratorio (desde 2009) y  La implementación en la  Hemodinamia
Hemoterapia (desde Institución de SAP, un
2010). Este programa de  Imagenología
software de administración  Infectología
acreditación internacional de negocios, fue
busca promover la  Laboratorio
considerada como caso de
seguridad del paciente  Laparoscopía
éxito por la Organización
brindando calidad superior  Medicina Hiperbárica
SAP a nivel mundial,
en la atención de los constituyéndose en el  Medicina interna
laboratorios de patología proyecto de tecnología  Nefrología-
clínica y hemoterapia, con más importante del sector enfermedades del riñón
educación, definición de salud en América Latina  Neumología
estándares de calidad de los últimos años.  Neurología
específicos, evaluación de  Odontología
procesos de laboratorio y
La fundación ofrece las  Oftalmología
cumplimiento de los
siguientes especialidades:  Oncología
requisitos de calidad.  Otorrinolaringología
 Alergología  Pediatría
 FACT – Foundation for the 
 Anestesiología Psiquiatría
Accreditation of Cellular
Therapy. Constata las  Audiología  Rehabilitación
mejores prácticas del  Aula Hospitalaria y caritas  Reumatología
proceso de Trasplante de felices  Terapia endovascular
Médula Ósea (desde  Banco de sangre neurológica
2012) y el proceso de  Servicio transfusional  Trasplantes de órganos
Hemoterapia (desde  Cardiología  Traumatología y
febrero de 2014).  Chequeo médico ortopedia
preventivo  Urgencias médicas
 ISO 14001 – Certificación  Cirugía  Urología
Ambiental Institucional,  Cirugía oral y maxilofacial
Unidad Morumbi y
 Clínica del dolor
Externas. Estándares de
 Clínica de heridas
calidad relativos a
cuestiones ambientales y  Clínica de infusiones
de sustentabilidad. Desde  Contacto canguro
2003.  Cuidados paliativos
 Consulta externa
 Joint Commission  Dermatología
International, Hospitalaria,  Dermato- Oncología
Unidad Morumbi y  Endocrinología
Externas. El Hospital  Endoscopia
Einstein fue el primer  Enfermedades huérfanas
hospital fuera de Estados  Fisioterapia y
Unidos que obtuvo esta rehabilitación
acreditación en 1999. Es  Fonoaudiología
una acreditación  Gastroenterología
norteamericana específica  Genética clínica
para hospitales, que  Ginecología y Obstetricia
constata los procesos de  Ginecología Oncológica
calidad y seguridad del  Hospitalización
paciente, el colaborador y
 Noveno Piso VIP
el ambiente.
 Sala de transición-
hospitalización
 Joint Commission
 Infectología
International, Programa de
Cuidados Clínicos, AVC,  Imágenes diagnósticas
Unidad Morumbi y  Infectología
Externas (que poseen  Laboratorio clínico y
UAE [Unidad de Atención patología
a Emergencias]).  Lactancia materna
Certificación de todo el  Medicina familiar
proceso de cuidado de los  Medicina Interna
pacientes con posibilidad  Medicina nuclear
de accidente molecular
cerebrovascular. Desde  Nefrología adulto
2007.  Nefrología pediátrica
 Neurocirugía
 Joint Commission  Neurología
International, Programa de  Nutrición
Diabetes, Unidad  Oftalmología
Morumbi. Certificación de  Oncología y hematología
todo el proceso de cuidado clínica
de los pacientes diabéticos  Cirugía oncológica
o cuyos resultados de  Ortopedia y traumatología
glucemia se encuentran
 Reemplazos articulares
alterados. Desde 2013.
 Joint Commission  Otorrinolaringología
International, Programa de  Pediatría
Atención Primaria,  Psiquiatría, psicología y
Programa Einstein en la terapia ocupacional
Comunidad Paraisópolis.  Radioterapia
Acreditación de  Neumología- rehabilitación
estándares de calidad y pulmonar
seguridad referentes a la  Reumatología
atención pediátrica  Unidad de cuidados
prestada a los niños de la intensivos
comunidad de  Unidad de cuidados
Paraisópolis. Desde 2013. intensivos intermedios
 Unidad de neonatología
 Planetree, Unidad
 Urgencias
Morumbi. Programa de
 Urología
designación de
instituciones cuyos  Vacunación
cuidados se centran en el
paciente y de instituciones
más humanizadas. Desde
2011.

 AAALAC – Association for


Assessment and
Accreditation of Laboratory
Animal Care
International, Cetec
(Francisco Morato).
Certifica instituciones de
investigación con relación
al compromiso con el
cuidado y el uso
responsable de los
animales. Desde 2011.

 OHSAS 18001, Salud,


Seguridad Ocupacional,
Unidad Morumbi y
Externas. Certificación
para instituciones que
observan estándares de
calidad cuyo objetivo es
mejorar los procesos de
salud y seguridad del
colaborador dentro de la
institución.

Especialidades:
 Cardiología
 Cirugía
 Hematología
 Neurología
 Oncología
 Ortopedia y reumatología
 Pediatría
 Psiquiatría
 Radiología intervencionista
 Trasplantes
 Entre otras

Mejora.

Para que Colombia pueda empezar a dominar en el turismo en salud, debe


empezar a garantizar a la seguridad de los extranjeros, puesto que, todavía ellos
tienen la percepción de que en Colombia domina el crimen, el narcotráfico y el
terrorismo. Según el Heraldo, así quedó constatado después de una revisión a los
informes donde los ministerios de Asuntos Exteriores de España, Inglaterra,
Francia, Estados Unidos y Alemania dan recomendaciones a sus coterráneos que
quieren visitar el país por razones de turismo, estudio, negocios y/o vivienda.
Para ello, el postconflicto será de gran ayuda, porque el terrorismo generado por
las FARC será disminuido y los índices de cese al fuego aumentarán, cambiando
la percepción de los extranjeros.
En cuanto a tecnología, Colombia está en un momento de surgimiento, vemos que
por ejemplo, la Fundación valle de Lili podría estar al nivel con la mejor clínica de
México.
Por los bajos costos, teniendo encuentra referentes a Canadá y Estados Unidos,
los extranjeros prefieren un destino como Colombia, para realizarse sus
tratamientos médicos.
La siguiente gráfica, muestra el ingreso de extranjeros con motivo de viaje de
tratamiento médico, entre 2008 y 2014.

Fuente: Migración Colombia


Ahora si se logra mitigar la mala percepción de los demás extranjeros, Colombia
podría alcanzar niveles de visitas excelentes, aumentando la inversión extranjera y
el turismo sería de las primeras fuentes de ingreso del dinero.
Además será más fácil si los hoteleros saben qué necesitan en infraestructura,
recursos humanos y requerimientos alimenticios entre otros aspectos, para prestar
este servicio y dejar satisfechos a sus visitantes.

REFERENCIAS

Brasil despunta como destino de turismo médico. [En línea]. Recuperado el 22 de


septiembre de 2017. <http://turismomedico.org/brasil-despunta-como-destino-de-
turismo-medico/>

Turismo de salud en México. [En línea]. Recuperado el 22 de septiembre de 2017.


<http://archivo.cepal.org/pdfs/2011/S1100343.pdf>

Turismo de salud en México. [En línea]. Recuperado el 22 de septiembre de 2017.


<http://www.promexico.mx/documentos/sectores/turismo-salud.pdf>

Turismo de salud en Colombia. [En línea]. Recuperado el 22 de septiembre de


2017.
<https://www.ptp.com.co/documentos/TURISMO%20DE%20SALUD_2014.pdf>

Turismo de salud en Colombia, tendencias migratorias. [En línea]. Recuperado el


22 de septiembre de 2017.
<http://migracioncolombia.gov.co/phocadownload/Infograf%C3%ADa%20Turismo
%20Salud.pdf>

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