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ANATOMIA Y FISIOLOGIA I

UNIDAD 5: Esplacnología: Definición. Aparato circulatorio: corazón, configuración


externa, interna, y relaciones. Pericardio. Circulación de la sangre. Sistema de
mando del corazón: Origen conducción del impulso automático.
Electrocardiograma. Ciclos cardiacos y sus fases. Ruidos cardiacos. Sangre:
características físicas. Elementos formes: glóbulos rojos, glóbulos blancos y
plaquetas: orígenes, morfología y funciones de cada uno. Grupos sanguíneos.
Factor RH
ESPLACNOLOGIA: Parte del conocimiento médico que se ocupa de la
descripción de las vísceras (aparatos digestivo, respiratorio, genitourinario)
GENERELALIDADES DE APARATO CARDIOVASCULAR
 El sistema cardiovascular está formado por el corazón y los vasos
sanguíneos: arterias, venas y capilares.
 Se trata de un sistema de transporte en el que una bomba muscular (el
corazón) proporciona la energía necesaria para mover el contenido (la
sangre), en un circuito cerrado de tubos elásticos (los vasos).

1) CORAZON:
- Órgano hueco, impar
- Es un órgano musculoso, formado por tejido muscular cardiaco (estriado),
involuntario, su contracción no es controlada de manera consiente.
- Su tamaño es parecido al de un puño cerrado y tiene un peso aproximado
de 250 y 300 g, en mujeres y varones adultos, respectivamente.
- Está situado en el interior del tórax, por encima del diafragma, en la región
denominada mediastino, que es la parte media de la cavidad torácica
localizada entre las dos cavidades pleurales.
- 2/3 del corazón se encuentran a la izquierda de la línea media del cuerpo.
En el hemitórax izquierdo.
- El corazón es un cono que yace de lado: la base ancha se dirige hacia
atrás, arriba y a la derecha (posterosuperior). El vértice, punta o ápex se
dirige hacia adelante, abajo y a la izquierda (anteroinferior).

Mediastino: Es el espacio extrapleural entre ambos pulmones.


Límites:
1. Inferior: diafragma.
2. Superior: istmo cervical.
3. Posterior: arcos costales y columna vertebral.
4. Anterior: esternón.

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2) PERICARDIO:
Es una membrana que rodea al corazón y lo protege, y lo mantiene en su lugar
en el mediastino, al mismo tiempo que permite libertad para que se pueda
contraer. El pericardio consta de dos partes principales, el pericardio fibroso y el
seroso.
1. Pericardio fibroso: más externo, es un saco de tejido conjuntivo fibroso duro no
elástico. Descansa sobre el diafragma y se continúa con el centro tendinoso del
mismo. Las superficies laterales se continúan con las pleuras parietales. La
función del pericardio fibroso es evitar el excesivo estiramiento del corazón
durante la diástole, proporcionarle protección y fijarlo al mediastino.
2. Pericardio seroso: más interno, es una fina membrana formada por dos capas:
a) la capa más interna visceral o epicardio, que está adherida al miocardio. b). la
capa más externa parietal, que se fusiona con el pericardio fibroso. Entre las
hojas parietal y visceral hay un espacio virtual, la cavidad pericárdica, que
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contiene una fina capa de líquido seroso, el líquido pericárdico, que reduce la
fricción entre las capas visceral y parietal durante los movimientos del corazón.
CONFIGURACION INTERNA DEL CORAZON
La pared del corazón está formada por tres capas:
1. Una capa externa, denominada epicardio, que corresponde a la capa
visceral del pericardio seroso.
2. Una capa intermedia, llamada miocardio, formada por tejido muscular
cardíaco.
3. Una capa interna, denominada endocardio, la cual recubre el interior del
corazón y las válvulas cardíacas y se continúa con el endotelio de los
grandes vasos torácicos que llegan al corazón o nacen de él.

Formado por 4 cavidades cardiacas:


1. Auricula la derecha y auricula izquierda separadas por el tabique
interauricular
2. Ventriculo derecho y ventriculo izquierdo separados por el tabique
interventricular
3. A su vez la AD se halla unida al VD por la valvula auriculo-ventricular o
tricuspide y la AI unida al VI por la valvula bicuspide o mitral
4. Cada cavidad cardiaca presenta orificios de entrada y salida de arteria y
venas
Aurícula derecha: en sus paredes se encuentran orificios de entrada de TRES
elementos que ahí desembocan: 1- vena cava superior, 2- vena cava inferior, 3-
seno coronario. Además, el orificio auriculoventricular donde se encuentra la
válvula tricúspide.

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Aurícula izquierda: en sus paredes se encuentran orificios de entrada de
CUATRO elementos que ahí desembocan y que son las 4 venas pulmonares:
superior der e izq, inferior der e izq. Además, el orificio auriculoventricular donde
se encuentra la válvula mitral o bicuspide.
Ventrículo derecho: de forma cónica y paredes delgadas. Arriba y a la derecha se
comunica con la AD por el orificio auriculoventricular con la válvula tricúspide.
Arriba y a la izq. Se encuentra el tracto de salida donde nace la arteria pulmonar,
donde se encuentra la válvula pulmonar, llamada sigmoidea o semilunar. En su
parte inferior desde la pared muscular salen los músculos papilares o pilares.
Ventrículo izquierdo: también de forma cónica y pared miocárdica más gruesa. Al
igual que el VD, tiene arriba y a la izq. El orificio auriculoventricular con la válvula
mitral, y arriba y a la derecha el tracto de salida donde nace la arteria aorta con
su válvula aortica también sigmoidea o semilunar. En la parte inferior también se
encuentran los músculos papilares.
ESPESOR MIOCARDIO Y FUNCION
El espesor de las 4 cámaras varia de acuerdo con la función de cada una de
ellas. Las aurículas de paredes finas bombean sangre solo a los ventrículos,
mientras que estos bombean sangre a mayores distancias, presentan paredes
mas gruesas. El VD tiene una carga de trabajo menor, envía sangre a los
pulmones, recorre poca distancia. El VI tiene un trabajo mayor, debe tener la
fuerza suficiente para enviar sangre a todo el organismo por lo tanto es el que
tiene una pared de grosor mayor que el VD.

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CONFIGURACION EXTERNA DEL CORAZON
El corazón consta de 6 caras:
1. Cara anterior en relación directa con la pared anterior del tórax entre otros.
2. Cara posterior en relación directa con el esófago entre otros.
3. Cara lateral derecha e izquierda en relación con el pulmón respectivo entre
otros.
4. Cara superior en relación directa con en la nacimiento de los grandes vasos
entre otros
5. Cara inferior llamada también diafragmática.
IRRIGACION CARDIACA
 Esta cargo de las ARTERIAS CORONARIAS, primeras ramas de la Aorta:
son 2
 Coronaria derecha y sus ramas
 Coronaria izquierda y sus ramas
 Venas coronarias confluyen en el SENO CORONARIO VENOSO
 Inervación: Sistema nervioso Autónomo.

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FISIOLOGIA ACV (ap.cardiovascular)
Tejido muscular cardiaco: fibra miocárdica.
- Son ramificadas.
- Las fibras se unen a otras mediante los discos intercalares (engrosamientos
transversales) que contienen desmosomas y uniones de hendidura o gap
que permiten la conducción del potencial de una fibra a otra.
- Tienen un solo núcleo central (a veces dos)
- Tienen comunicaciones entre sí.
- Es involuntario.

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CIRCULACION PULMONAR Y SISTEMICA
Circulación pulmonar
La sangre ingresa a la AD por la vena cava superior e inferior, vertiendo sangre
desoxigenada (ya el 02 lo dejo en los tejidos y recogió CO2). De la AD, pasa a
través de la válvula tricúspide al VD. Del VD pasa por la válvula pulmonar a la
arteria pulmonar y de ahí a los pulmones a través de las arterias pulmonares a
oxigenarse de nuevo en los alveolos.
Circulación sistémica
Una vez producido el intercambio gaseoso, esta sangre ya pura y oxigenada pasa
a la AI a través de las venas pulmonares (únicas en llevar sangre O2). De la AI
pasa a través de la válvula mitral o bicúspide al VI. De este pasa por la válvula
aortica a la arteria aorta, cayado y arterias sistémicas hacia todo el organismo
donde vuelve a producirse el intercambio gaseoso, dejando el O2 y recogiendo
CO2 y de ahí volver a empezar el circuito.

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CARACTERISTICAS DE LA CELULA CARDIACA
1) EXCITABILIDAD O BATMOTROPISMO: Fibras excitadas ante un estímulo,
generando una corriente eléctrica.
2) AUTOMATISMO O CRONOTROPISMO: fibras con capacidad de excitarse
y autoexcitarse.
3) CONDUCTIBILIDAD O DROMOTROPISMO: el impulso eléctrico generado
se propaga por todo el miocardio
4) CONTRACTILIDAD OP INOTROPISMO: capacidad de contracción de las
fibras. La fuerza de contracción es importante para bombear sangre.
SISTEMA CARDIONECTOR
 La excitación cardiaca comienza en el nodo sinoauricular ubicado en la
aurícula derecha. El impulso viaja hacia las aurículas y hacia el nodo
auriculoventricular (nodo AV).
El NS es el que determina la frecuencia cardiaca.
 El nodo AV se encuentra en el tabique interauricular y es el único punto por
donde el impulso pasa desde las aurículas a los ventrículos.
Desde el nodo AV, el potencial pasa al has de hiss que los lleva a ambos
ventrículos, lo que se divide en una rama derecha e izquierda. Así llega el
impulso a la punta del corazón y luego hacia arriba por las fibras o red de
Purkinje,logrando asi una contracción efectiva.
CICLO CARDIACO: comprende una sístole y diástole ventriculares. Cada ciclo
cardiaco equivale a un latido cardiaco.

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