BUKTI PELAKSANAAN TINDAK LANJUT HASIL MONITORING DAN EVALUASI INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS

NO TANGGAL HASIL MONITORING UNIT HASIL EVALUASI TINDAK LANJUT PELAKSANA KET
PELAKSANAAN
1 1-01-2018 Tidak semua pasien di Poli Dokter tidak memberikan pelayanan Membuat permohonan pengusulan Dokter -
s/d unit poli pengobatan Pengobatan pada semua pasien di unit poli penambahan dokter dan membuat
31-03-2018 dilayani oleh dokter pengobatan karena dokter juga harus surat pendelegasian wewenang
memberikan pelayanan di unit rawat
inap dan UGD tp masih sesuai
dengan terget yang ditetapkan
Waktu pelayanan pasien Poli Semua pasien sudah dilayanan ≤ 10 Mempertahankan dan Petugas Poli -
≤ 10 menit Pengobatan menit meningkatkan kesigapan petugas Pengobatan

2 1-01-2018 Respon time pelayanan ≤ UGD Semua pasien di UGD mendapatkan Meningkatkan kesigapan petugas Petugas UGD -
s/d 1 menit respon time pelayanan ≤ 1 menit yang sedang bertugas
31-03-2018
 Kelengkapan informed UGD Semua pasien yang mendapatkan Sosialisasi kepada petugas UGD Petugas UGD -
consent setelah tindakan di UGD telah diberikan tentang tata cara pemberian
mendapatkan informasi informed consent informed consent serta
yg jelas kelengkapannya
3 1-01-2018 Pemberi pelayanan Poli Gigi Semua Dokter Gigi sudah Dokter melakukan pelatihan dan Dokter Gigi -
s/d adalah dokter gigi memberikan pelayanan pada pasien seminar secara rutin untuk
31-03-2018 setiap harinya meningkatkan kompetensinya
Waktu tunggu pelayanan Poli Gigi Waktu tunggu pelayanan di poli gigi Meningkatkan kompetensi dan Petugas Poli Gigi -
di poli gigi 1-2 jam tidak ada yang melebihi 1-2 jam keterampilan tenaga medis melalui
platihan maupun seminar
4 1-01-2018 Kejadian Phlebitis pada Rawat Inap Tidak ditemukan adanya kejadian Meningkatkan kompetensi dan Petugas Rawat Inap -
s/d pasien rawat inap Phlebitis pada pasien rawat inap keterampilan tenaga medis melalui
31-03-2018 platihan maupun seminar
5 1-01-2018 Kejadian infeksi ibu nifas Ruang Semua ibu nifas yang kontrol ke Sosialisasi kepada petugas tentang Petugas Ruang -
s/d Vk/Bersalin puskesmas tidak ada yang pentingnya menjaga kesterilan alat- Vk/Bersalin
31-03-2018 mengalami infeksi alat medis sebelum digunakan
6 1-01-2018 KB MKJP sudah Poli KIA/ KB Semua dokter atau bidan terlatih Semua dokter atau bidan Dokter dan Bidan -
s/d dilakukan oeh Dokter sudah melakukan pemaangan KB melakukan pelatihan dan seminar
31-03-2018 atau bidan terlatih MKJP terutama tentang KB MKJP
Waktu pelayanan ANC Poli KIA/ KB Semua ibu hamil yang melakukan Meningkatkan kompetensi dan Petugas Poli KIA/ -
terpadu ≤ 1 jam ANC terpadu mendapatkan waktu keterampilan tenaga medis melalui KB dan Poli
pelayanan ≤ 1 jam pelatihan maupun seminar lainnya yang terkait
7 1-01-2018 Waktu tunggu pelayanan Apotek Setiap pasien yang mendapat obat Petugas Apotek melakukan Petugas Apotek -
s/d a. Non racikan 10 non racikan atau racikan sudah pelatihan maupun seminar
31-03-2018 menit dilayani sesuai waktu yang
b. Racikan 15 menit
ditentukan

8 1-01-2018 Setiap pasien sudah Gizi Petugas gizi sudah memberikan diet Petugas gizi melakukan seminar Petugas Gizi -
s/d mendapat pemberian diet yang tepat pada pasien dan pelatihan
31-03-2018 yang tepat
9 1-01-2018 Yang melakukan Klinik VCT Semua pasien yang akan melakukan Meningkatkan kompetensi dan Petugas vct -
s/d konseling adalah konseling dilayani oleh konselor keterampilan tenaga medis melalui
31-03-2018 konselor terlatih terlatih pelatihan maupun seminar
10 1-01-2018 Dokumen rekam medis Loket Petugas Loket Pendaftaran sudah Sosialisasi tentang penyiapan Loket Pendaftaran -
s/d sudah tersedia sesuai Pendaftaran menyediakan dokumen rekam medis dokumen rekam medis
31-03-2018 waktu yang ditentukan sesuai waktu yang ditentukan

11 1-01-2018 Ketidakpuasan pasien Laboratorium Semua pasien yang diambil sampel Petugas laboratorium melakukan Petugas -
s/d (pengulangan darahnya di laboratorium dilakukan pelatihan dan seminar Laboratorium
31-03-2018 pengambilan sampel hanya dengan sekali tusukan
darah apabila tusukan
pertama, petugas tidak
berhasil memperoleh
darah dan harus diulang
kembali)
Mengetahui Ketua Tim PMKP
Kepala UPT Puskesmas II Jembrana UPT Puskesmas II Jembrana

dr.Tri Oktin Windha Daniaty dr. Putu Dian Purnamasari

NIP. 19831030 200902 2 009 NIP. -