„ Auxiliadora Franco Fernández.

Diplomada Universitaria en Enfermería en el Área de Salud Mental.

„ Mª Isabel Pérez García .

Psicóloga. Monitora de Terapia Ocupacional en el Área de Salud
Mental.

C. A. San Juan de Dios. Málaga

Diseño de un programa de
normalización en Salud
Mental

C. A. San Juan de Dios. Málaga

“El paciente es el centro de
nuestra institución”

C. A. San Juan de Dios. Málaga

C. A. San Juan de Dios. Málaga
Nuestro Centro

La Hacienda San José o Nadales es adquirida por la

Orden Hospitalaria de San Juan de Dios,
en el año 1922.

El día 9 de marzo de 1924 se inaugura como Centro de

Reposo y posteriormente para atención a Salud Mental,
con una capacidad de 70 camas.

C. A. San Juan de Dios. Málaga

Nuestro Centro

Actualmente, el centro tiene una capacidad aproximada

de 330 camas ocupadas en un alto porcentaje, a través de
conciertos, por pacientes del Servicio Andaluz de Salud
(SAS) y del Instituto Andaluz de Servicios Sociales
(IASS). Otro grupo pertenece al Instituto Social de las
Fuerzas Armadas, a Compañías, a ingresos privados y
entes públicos de distintas Comunidades.

C. A. San Juan de Dios. Málaga

C. A. San Juan de Dios. Málaga
Servicios del Centro
„ Servicio de Psiquiatría
„ Servicio de Medicina
Interna, General y
Geriatra
„ Servicio de Psicología
„ Servicio de Enfermería
„ Servicio de Fisioterapia
„ Servicio de Trabajo
Social
„ Servicio de Farmacia
„ Servicio de Admisión
„ Educadores y Monitores
„ Servicio de Pastoral de la
Salud
„ Servicio de cocina y
comedores
„ Servicio de limpieza
„ OTROS: Lavandería,
mantenimiento, cafetería,
jardines, Seguridad.
„ Voluntariado
„ En el centro se ubica una
Asociación de Familiares
C. A. San Juan de Dios. Málaga
C. A. San Juan de Dios. Málaga
Áreas de actividades

CONSULTAS EXTERNAS

„ Psiquiatría
„ Psicología Clínica
„ Terapia de Familia y Pareja
„ Terapia Electroconvulsiva (TEC)

C. A. San Juan de Dios. Málaga

Áreas de actividades
HOSPITALIZACIÓN
„ Área de Salud Mental.
„ Área de Psicogeriatría.
„ Área de Psicodeficientes.
HOSPITALIZACIÓN PARCIAL
„ Hospital o Unidad de Día
OTROS RECURSOS
„ Pisos Tutelados

C. A. San Juan de Dios. Málaga

 S.MENTAL
Programa Residencial UCE: 20 camas
EXTERNO UME: 23 camas
5 Pisos Tutelados
20 camas

Psicogeriatría
110 camas

S. MENTAL: URA
57 camas
Psicodeficientes
100 camas

C. A. San Juan de Dios. Málaga

Área de Psicogeriatría

Área de
Psicodeficientes

C. A. San Juan de Dios. Málaga

Área de Salud Mental

URA

UCE/UME

C. A. San Juan de Dios. Málaga

Unidades de Corta y Media
Estancia

C. A. San Juan de Dios. Málaga

Unidad de Corta Estancia

Su actividad multidisciplinar está orientada a

la atención y tratamiento a pacientes en crisis,
bien a causa de un episodio agudo o de
reagudización de un trastorno crónico.

C. A. San Juan de Dios. Málaga

Unidad de Media Estancia

Funciona en régimen de Comunidad

Terapéutica y acoge a pacientes cuya
descompensación aguda está parcialmente
remitida, pero no hasta el punto de su reinserción
social.

C. A. San Juan de Dios. Málaga

Unidad de Día

Este dispositivo es una continuación del

tratamiento y cuidados de las unidades de
Hospitalización. Su objetivo principal es prevenir
nuevas hospitalizaciones y lograr preservar el
vínculo entre el paciente y la familia además del
desarraigo de su medio social.

C. A. San Juan de Dios. Málaga

Objetivos generales

„ Tratar de forma específica e integral a la persona

con enfermedad mental.

„ Evaluar la posible indicación de Terapia Familiar.

„ Aplicar programas de psicoeducación,

entrenamiento en habilidades sociales y resolución
de problemas.

C. A. San Juan de Dios. Málaga

Objetivos generales

„ Aplicar programas de control de ansiedad y control

de impulsos.

„ Generar experiencias normalizadoras de

convivencia a través del clima creado en la unidad.

„ Promover estilos de comunicación funcionales.

C. A. San Juan de Dios. Málaga

Objetivos generales

„ Favorecer el uso de recursos comunitarios.

„ Posibilitar la reinserción en la comunidad a fin

de evitar la institucionalización.

C. A. San Juan de Dios. Málaga

Programas de enfermería en
UCE/UME
OBJETIVO:
Desarrollo funcional completo de la persona.

DIRIGIDO A:
„ Pacientes con déficit en el autocuidado (aseo,
vestido, alimentación).

C. A. San Juan de Dios. Málaga

Programas de enfermería en
UCE/UME

„ Pacientes con déficit de funciones más elaboradas

(realización tareas del hogar, mantenimiento del
entorno, manejo de dinero, comunicación, uso
transporte).

„ Pacientes de media estancia que vuelven al

domicilio o a un recurso con menor supervisión.

C. A. San Juan de Dios. Málaga

Programas de enfermería en
UCE/UME

ACOGIDA

VALORAC. PROGRAMAS
CUIDADOS
AL ALTA AVD VALORAC.
INGRESO

C. A. San Juan de Dios. Málaga

Acogida

„ Valoración inicial de la demanda y

consideración de su urgencia.

„ Recogida de informes previos y datos

necesarios para la elaboración de las
historias social y clínica.

C. A. San Juan de Dios. Málaga

Acogida
„ Una vez que el Servicio de Admisión ha realizado el
ingreso, el personal de enfermería recibe al paciente
y familia

„ Nuestro objetivo es lograr que el residente y/o su

familia se sientan satisfechos por considerar
cubiertas y aseguradas sus necesidades y
expectativas en el Centro.

C. A. San Juan de Dios. Málaga

Acogida

„ La recepción del enfermo es un momento

importante en la dinámica de la unidad, ya que
dependiendo de la manera en que se sientan
acogidos se facilitará su adaptación a la misma.

C. A. San Juan de Dios. Málaga

Valoración al ingreso

„ Permite conocer datos personales, socio-familiares

y espirituales, actitudes y aptitudes para el
desarrollo de la vida diaria, conductas-problema y
nivel de autonomía versus dependencia en los
cuidados. En ella se detectan las principales
necesidades de la persona.

C. A. San Juan de Dios. Málaga

C. A. San Juan de Dios. Málaga
C. A. San Juan de Dios. Málaga
Intervención de Enfermería

„ Plan de cuidados de enfermería:

Se definen las conductas-problema, los objetivos y
las actividades que se adaptan más a las
necesidades, incluyendo al paciente en programas
de actuación específicos, a realizar junto al
personal de enfermería.

C. A. San Juan de Dios. Málaga

Intervención de Enfermería

„ Consultas de enfermería: Educación para la salud.

„ Programas de rehabilitación en habilidades de la

vida diaria.

„ Programa de tutoría de enfermería.

C. A. San Juan de Dios. Málaga

Intervención de Enfermería

„ Valoración nutricional. Programas de control de

conducta alimentaria.

„ Programas de control de tabaco.

„ Cuidados de enfermería en Terapia electro – convulsiva

(TEC).

C. A. San Juan de Dios. Málaga

Valoración al alta

„ Se especifica el trabajo realizado con el paciente y

su evolución.

„ Se realiza un informe reflejando indicaciones de

cuidados a la familia/centro de salud de referencia/
recurso de destino para su continuidad.

C. A. San Juan de Dios. Málaga

C. A. San Juan de Dios. Málaga
Programas de enfermería en
UCE/UME

ACOGIDA

VALORAC. PROGRAMAS
CUIDADOS
AL ALTA AVD VALORAC.
INGRESO

C. A. San Juan de Dios. Málaga

Actividades de la vida diaria

“Las AVD son todas aquellas tareas que el ser humano

realiza de una forma cotidiana, y cuya no realización
supone un mayor o menor grado de discapacidad
(pérdida de función)”

Gabriel Sanjurjo

T. ocupacional

C. A. San Juan de Dios. Málaga

Actividades de la vida diaria

Estas actividades las conforman dos grupos:

„ AVD Básicas (AVDB): las referentes al autocuidado.

„ AVD Instrumentales (AVDI): las que realizamos para

interaccionar con nuestro entorno más inmediato.
Incluyen técnicas elaboradas.

C. A. San Juan de Dios. Málaga

 UCE UME

ASEO E HIGIENE

A HIGIENE
V BUCODENTAL
D
ALIMENTACIÓN
B SANA

ORIENTACIÓN A
LA REALIDAD

MANTENIMIENTO
A DEL ENTORNO

V LECTO-
ESCRITURA
D
REPOSTERÍA
I
RELAJACIÓN

SALIDAS

OTRAS...

C. A. San Juan de Dios. Málaga

Actividades básicas de la vida diaria

„ Las escalas de valoración más usadas son las de

Barthel (1955) y la de Katz (1963).

„ En nuestra unidad usamos el Índice de KATZ, ya que

es la que mejor se adapta a las características de
nuestros pacientes.

C. A. San Juan de Dios. Málaga

Índice de Katz

„ Bañarse
„ Vestirse
„ Uso del retrete
„ Movilidad
„ Continencia
„ Alimentación

C. A. San Juan de Dios. Málaga

Índice de Katz

„ Independiente significa sin supervisión, dirección o

ayuda personal activa. Se basan en el estado actual
y no en la capacidad de hacerlas. Se considera que
un paciente que se niega a realizar una función es
dependiente aunque se le considere capaz.

C. A. San Juan de Dios. Málaga

C. A. San Juan de Dios. Málaga
AVD Básicas

EDUCACIÓN PARA LA SALUD

C. A. San Juan de Dios. Málaga

AVD Básicas

Aseo e higiene

Alimentación Higiene
sana bucodental

C. A. San Juan de Dios. Málaga

 UCE UME

A ASEO E HIGIENE X X
V HIGIENE
D BUCODENTAL

B ALIMENTACIÓN
SANA

ORIENTACIÓN A
LA REALIDAD

MANTENIMIENTO
A DEL ENTORNO

V LECTO-
ESCRITURA
D
REPOSTERÍA
I
RELAJACIÓN

SALIDAS

OTRAS...

C. A. San Juan de Dios. Málaga

 Programa de Aseo e Higiene

„ Población: pacientes con déficit o deterioro para

realizar o completar por sí mismos el aseo y la
higiene.

„ Objetivos:
1. Reforzar una autoimagen positiva.
2. Evitar el rechazo social.
3. Mantener diariamente el hábito.

C. A. San Juan de Dios. Málaga

Programa de Aseo e Higiene
„ Insertar registro

C. A. San Juan de Dios. Málaga

Programa de Aseo e Higiene

C. A. San Juan de Dios. Málaga

 UCE UME

A ASEO E HIGIENE

V HIGIENE
HIGIENE
BUCODENTAL
BUCODENTAL
X
D
ALIMENTACIÓN
B SANA

ORIENTACIÓN A
LA REALIDAD

MANTENIMIENTO
A DEL ENTORNO

V LECTO-
ESCRITURA
D
REPOSTERÍA
I
RELAJACIÓN

SALIDAS

OTRAS...

C. A. San Juan de Dios. Málaga

 Programa de Higiene Buco-dental

„ Población: pacientes con evidentes déficits en la

higiene bucodental.

„ Objetivos:
1. Adquirir las habilidades necesarias.
2. Concienciar de sus beneficios (mejor calidad de
vida).
3. Mejorar autoestima y autoconcepto y evitar
rechazo social.
4. Mantener el hábito.

C. A. San Juan de Dios. Málaga

Programa de Higiene Bucodental
„ Insertar registro

C. A. San Juan de Dios. Málaga

Programa de Higiene Buco-dental

C. A. San Juan de Dios. Málaga

 UCE UME

A ASEO E HIGIENE

V HIGIENE
BUCODENTAL
D
B ALIMENTACIÓN X X
SANA

ORIENTACIÓN A
LA REALIDAD

MANTENIMIENTO
A DEL ENTORNO
V LECTO-
ESCRITURA
D
REPOSTERÍA
I
RELAJACIÓN

SALIDAS

OTRAS...

C. A. San Juan de Dios. Málaga

Programa de Alimentación Sana
„ Población: pacientes con hábitos alimenticios
inadecuados (ingesta compulsiva, alimentos poco
saludables, normas cívicas en la mesa,...).

„ Objetivos:
1. Adquisición de habilidades necesarias para
alimentación sana.
2. Concienciación sobre una buena alimentación
como prevención de enfermedades (HTA,
diabetes,obesidad,...)
3. Mantenimiento de los hábitos adquiridos.

C. A. San Juan de Dios. Málaga

Programa de Alimentación Sana

C. A. San Juan de Dios. Málaga

 UCE UME

A ASEO E HIGIENE

V HIGIENE
BUCODENTAL
D
ALIMENTACIÓN
B SANA

ORIENTACIÓN A
LA REALIDAD
A MANTENIMIENTO
A DEL ENTORNO

VV
LECTO-
ESCRITURA
D
REPOSTERÍA
DI RELAJACIÓN

SALIDAS
I
OTRAS...

C. A. San Juan de Dios. Málaga

Actividades instrumentales de la vida
diaria

„ Son las que realizamos para interaccionar con

nuestro entorno más inmediato. Incluyen técnicas
elaboradas.

„ La escala más usada es la de Lawton y Brody (1969).

C. A. San Juan de Dios. Málaga

Escala de Lawton y Brody

„ Capacidad para usar el teléfono

„ Hacer compras
„ Preparación de la comida
„ Cuidado de la casa
„ Lavado de la ropa
„ Uso de medios de transporte
„ Responsabilidad respecto a su medicación
„ Manejo de sus asuntos económicos

C. A. San Juan de Dios. Málaga

C. A. San Juan de Dios. Málaga
AVD Instrumentales

MANT.
ENTORNO
SALIDAS

O. REALIDAD LECTO-
ESCRITURA

REPOSTERIA RELAJACION OTRAS

........

C. A. San Juan de Dios. Málaga

 UCE UME

A ASEO E HIGIENE

V HIGIENE
BUCODENTAL
D
ALIMENTACIÓN
B SANA

ORIENTACIÓN
ORIENTACIÓN A LA
A REALIDAD
LA REALIDAD X X
MANTENIMIENTO
A DEL ENTORNO

V LECTO-ESCRITURA

D
REPOSTERÍA
I
RELAJACIÓN

SALIDAS

OTRAS...

C. A. San Juan de Dios. Málaga

Programa de Orientación a la
Realidad

„ Población: dirigido todos los pacientes de la unidad en general.

„ Objetivos:
1. Potenciar la conexión con la realidad a través del contacto
con eventos de actualidad.
2. Fomentar la comunicación e interrelación entre los pacientes,
desarrollando habilidades sociales.
3. Potenciar procesos cognitivos ( atención, concentración,
orientación, memoria,... )

C. A. San Juan de Dios. Málaga

Programa de Orientación a la
Realidad

C. A. San Juan de Dios. Málaga

 UCE UME

A ASEO E HIGIENE

V HIGIENE
BUCODENTAL
D
ALIMENTACIÓN
B SANA

ORIENTACIÓN A
LA REALIDAD
MANTENIMIENT
A MANTENIMIENTO
O DEL
X
DEL ENTORNO
ENTORNO
V
LECTO-
D ESCRITURA

I REPOSTERÍA

RELAJACIÓN

SALIDAS

OTRAS...

C. A. San Juan de Dios. Málaga

Mantenimiento del Entorno

„ Población: pacientes con déficit o deterioro en la realización de

tareas del hogar (hacer la cama, limpieza...).

„ Objetivos:
1. Adquisición de destrezas en el cuidado y mantenimiento de
las actividades domésticas.
2. Preparación para otro recurso de menor supervisión (casa
hogar, piso tutelado o domicilio).
3. Mejorar la autoestima y el autoconcepto al sentirse más
eficientes.

C. A. San Juan de Dios. Málaga

Mantenimiento del entorno

C. A. San Juan de Dios. Málaga

 UCE UME

A ASEO E HIGIENE

V HIGIENE
BUCODENTAL
D
ALIMENTACIÓN
B SANA

ORIENTACIÓN A LA
REALIDAD
MANTENIMIENTO
A DEL ENTORNO

V LECTO-ESCRITURA
LECTO-
ESCRITURA
X
D
REPOSTERÍA
I
RELAJACIÓN

SALIDAS

OTRAS...

C. A. San Juan de Dios. Málaga

Taller de Lecto-escritura

„ Población: pacientes con déficit o deterioro en la comunicación

escrita y leída y el cálculo.

„ Objetivos:
1. Adquisición y/o recuperación de las habilidades de
comunicación no verbal.
2. Rehabilitar la psicomotricidad fina.
3. Acentuar la concentración, atención y memoria.

C. A. San Juan de Dios. Málaga

Taller de Lecto-escritura

C. A. San Juan de Dios. Málaga

 UCE UME

A ASEO E HIGIENE

V HIGIENE
BUCODENTAL
D
ALIMENTACIÓN
B SANA

ORIENTACIÓN A LA
REALIDAD
MANTENIMIENTO
A DEL ENTORNO

V LECTO-ESCRITURA
D
REPOSTERÍA
I REPOSTERÍA X X
RELAJACIÓN

SALIDAS

OTRAS...

C. A. San Juan de Dios. Málaga

Taller de Repostería

„ Población: dirigido a todos los pacientes de la unidad, en

particular a aquellos que no plantean problemas en el manejo
de utensilios de cocina.

„ Objetivos:
1. Desarrollar habilidades culinarias sencillas.
2. Fomentar la cooperación entre pacientes.
3. Adquisición de normas básicas de higiene en la
manipulación de los alimentos.

C. A. San Juan de Dios. Málaga

Taller de Repostería

C. A. San Juan de Dios. Málaga

 UCE UME

A ASEO E HIGIENE

V HIGIENE
BUCODENTAL
D
ALIMENTACIÓN
B SANA

ORIENTACIÓN A LA
REALIDAD
MANTENIMIENTO
A DEL ENTORNO

V LECTO-ESCRITURA

D
REPOSTERÍA
I
RELAJACIÓN
RELAJACIÓN X X
SALIDAS

OTRAS...

C. A. San Juan de Dios. Málaga

Programa de Relajación

„ Población: pacientes que solicitan este servicio.

„ Objetivos:
1. Favorecer un hábito saludable para manejar la ansiedad.
2. Favorecer el descanso nocturno.
3. Inducir el autocontrol.
4. Mantenerlo como una actividad cotidiana más.

C. A. San Juan de Dios. Málaga

Programa de Relajación

C. A. San Juan de Dios. Málaga

 UCE UME

A ASEO E HIGIENE

V HIGIENE
BUCODENTAL
D
ALIMENTACIÓN
B SANA

ORIENTACIÓN A LA
REALIDAD
MANTENIMIENTO
A DEL ENTORNO

V LECTO-ESCRITURA

D
REPOSTERÍA
I
RELAJACIÓN

SALIDAS
SALIDAS X X
OTRAS...

C. A. San Juan de Dios. Málaga

Salidas Individuales/Grupo

„ Población: pacientes con déficit/deterioro en el intercambio

social.

„ Objetivos:
1. Desarrollar habilidades de interacción social.
2. Trabajar el manejo de dinero.
3. Fomentar la autonomía en la compra de objetos cotidianos.
4. Orientación espacial en la ciudad y manejo del transporte
público.

C. A. San Juan de Dios. Málaga

Salidas Individuales/Grupo

C. A. San Juan de Dios. Málaga

 UCE UME

A ASEO E HIGIENE

V HIGIENE
BUCODENTAL
D
ALIMENTACIÓN
B SANA

ORIENTACIÓN A LA
REALIDAD
MANTENIMIENTO
A DEL ENTORNO

V LECTO-ESCRITURA

D
REPOSTERÍA
I
RELAJACIÓN

SALIDAS

OTRAS...
OTRAS X X

C. A. San Juan de Dios. Málaga

Otras Actividades

„ DEPORTE
„ TALLER OCUPACIONAL: MANUALIDADES, ACTIVIDADES
LÚDICO-RECREATIVAS (CINEFORUM, JARDINERÍA, JUEGOS
DE MESA ...)

C. A. San Juan de Dios. Málaga

Otras Actividades

„ Población: todos los pacientes de UCE/UME.

„ Objetivos:
1. Potenciar la creatividad
2. Fomentar la interrelación social y la cohesión de grupo.
3. Ayudar a saber disfrutar del tiempo libre y los momentos
de ocio.

C. A. San Juan de Dios. Málaga

C. A. San Juan de Dios. Málaga
C. A. San Juan de Dios. Málaga
C. A. San Juan de Dios. Málaga
C. A. San Juan de Dios. Málaga
C. A. San Juan de Dios. Málaga
C. A. San Juan de Dios. Málaga
El equipo de enfermería de
UCE/UME lo formamos:
„ Manoli Martí
Martín
„ Nuria Bravo
„ Gema Lagoa
„ Mariló Soler
Mariló
„ Auxiliadora Franco
„ José
José Antonio Garcí
García
„ Carmen Marcos
„ Trini Herná
Hernández
„ Juan Antonio SáSánchez
„ André
Andrés Garcí
García
„ Miguel Ángel Guerrero
„ Salvador Enrí
Enríquez
„ José
José Antonio Agudo
„ Jesú
Jesús Ayala
„ Rafael Mací
Macías
„ Luis Carmelo Ordóñ
Ordóñez
ez
„ Emilio Vargas
„ Paco Valverde
„ Enrique José
José López
„ Marcos Serrano
„ André
Andrés Ruiz
„ Maribel Pé
Pérez
„ Luis Manuel Martí
Martínez

C. A. San Juan de Dios. Málaga

 Equipo de Enfermería de las Unidades de Corta y Media
Estancia del Centro Asistencial San Juan de Dios de Málaga.

C. A. San Juan de Dios. Málaga

C. A. San Juan de Dios. Málaga
Mª Auxiliadora Franco Fernández.
Mª Isabel Pérez García.
Mª Dolores Soler Villalobos.
Andrés Ruiz Reguera.
Luis Manuel Martínez Moreno.

C. A. San Juan de Dios. Málaga