UNIVERSIDAD DEL

BÍO BÍO
Flga. Angélica Torres Rodríguez
 Ingram basa su clasificación
en la severidad de los cuadros
desde el grado I al IV.

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 Cabe señalar que esta fue la
clasificación utilizada por las
escuelas de lenguaje
normadas por el decreto 192
(Santiago/Chile).
SEVERIDAD DESCRIPCIÓN

Retardo de la adquisición de los sonidos de las palabras. Lenguaje

GRADO I LEVE normal.

GRADO II Retardo más severo en la adquisición de los sonidos de las

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MODERADO palabras y del desarrollo del lenguaje. Comprensión normal.

GRADO III Retardo aún más severo de los sonidos y del desarrollo del
SEVERO lenguaje. Dificultades en la comprensión del lenguaje.

Gran trastorno del desarrollo del lenguaje hablado. Dificultad en

GRADO IV MUY
la comprensión del lenguaje y del significado de otros sonidos.
SEVERO Frecuentemente sordera aparente.
 Azcoaga utiliza un enfoque
fisiopatológico basado en
la actividad del sistema
nervioso central,

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específicamente a nivel
cerebral, a través de
fenómenos de excitación e
inhibición de la actividad
cortical.
 Trastorno de la actividad del analizador
RETARDO cinestésico motor verbal que afecta la
DE elocución del lenguaje. Existen formas leves
que producen un discreto compromiso del
PATOGENIA sistema fonológico y formas graves que se
ANÁRTRIC presentan como una mudez y deja secuelas en
A el aspecto gramatical. (disartria-anartria-
dispraxia)

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Alteración de la comprensión del lenguaje que
RETARDO se caracteriza por un déficit de la actividad
combinatoria del analizador verbal y que se
DE
exterioriza por síntomas que afectan la
PATOGENIA comprensión del lenguaje y desorganiza la
AFÁSICA elocución, en especial en el aspecto sintáctico-
semántico. (TEL Mixto)
RETARDO Trastorno de lenguaje que resulta directamente de la
pérdida auditiva. Existe correspondencia entre el
DE trastorno de lenguaje y el grado de pérdida auditiva.
PATOGENIA De esto resulta una gradación entre las formas más
severas de hipoacusia hasta las moderadas, que
AUDIÓGEN comprometen la audición en el área de la palabra en
A forma completa o parcial.

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Son manifestaciones de un heterogéneo conjunto de
ALTERACIO afecciones psicológicas. En el se incluyen trastornos
causados por factores de variada naturaleza que
NES DEL comprometen en muy diverso grado el desarrollo y el
LENGUAJE equilibrio del sistema nervioso, y por ende la
integridad armónica de la personalidad, y que difieren
DE CAUSA entre sí por su significación, las técnicas y criterios
PSICÓGENA utilizados para su estudio y diagnóstico, y los recursos
destinados a su tratamiento y prevención.
 Estaclasificación de tipo clínico no solo
esta basada en los síntomas lingüísticos

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sino que incorpora antecedentes del
desarrollo cognitivo, la percepción y los
aspectos psicomotores y conductuales.
Audio-mudez a forma Dispráxica
La comprensión se mantiene relativamente
normal, el vocabulario expresivo es muy
limitado, el discurso es agramático, la
pronunciación es imprecisa y las palabras estás
deformadas. (TEL Expresivo)

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Audio-mudez con Trastornos prevalentes de
la Organización Temporal

Alteración parecida a la anterior pero con mejor

desarrollo a nivel de abstracción espacial.
Audio-mudez con problemas complejos de
Percepción Auditiva
Se presenta una gran dificultad para percibir la
organización fonémica del habla. La comprensión
es nula o muy reducida, así como su expresión.
(AGNOSIA AUDITIVA)

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Disfasias
Trastorno de la recepción y del análisis de la
información auditivo-verbal, desórdenes en la
construcción de los elementos sintácticos y en las
relaciones lexicales, con bastante homogeneidad de
nivel entre los aspectos de comprensión-realización y
soporte semántico. (GRADO IV Ingram- TEL
severo)
 La clasificación de De Quirós incorpora

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síntomas lingüísticos y no lingüísticos e
intenta establecer relaciones con
alteraciones neurológicas y fisiológicas.
 Alteración de la comprensión y de la
Síndrome Disfasoideo
expresión.

Síndrome Alteraciones en el habla, hiperactividad y

Apractognóstico trastornos de la orientación temporo espacial.

Síndrome Centro- Combinaciones variables de trastornos de

Diencefálico comprensión y expresión.

Dificultades en la percepción – discriminación

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Síndrome de
auditiva no verbal y verbal, con los
Perturbación Perceptivo
– Discriminativa Auditiva consiguientes trastornos de la comprensión y
del habla.

Síndrome de
Presenta los siguientes trastornos cognitivos:
Perturbaciones
Perceptivo –
espaciales, temporales, de ritmo, de
Discriminativas Visuales coordinación visomotora y otras.

Síndromes Tónico
Posturales
Dificultades de habla de tipo dispráxico.
CLASIFICACIÓN DE
RAPIN & ALLEN
(1983-1987)
Trastornos expresivos con
buena comprensión
• Los niños con este desorden suelen
tener un inicio muy demorado del DISPRAXIA
lenguaje expresivo pero su VERBAL

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comprensión es relativamente
buena desde una edad temprana.
• . Estos niños saben claramente que
quieren decir, pero tienen grandes DEFICIT DE
dificultades para programar sus
ideas en el habla
PROGRAMACI
• Como surge del lenguaje expresivo, ÓN
es probable que el niño sea FONOLÓGICA
totalmente ininteligible, o puede
ser entendido sólo por los
miembros de la familia
TRASTORNOS EXPRESIVOS

Déficit de Programación
Fonológica
La comprensión es relativamente normal pero,

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en este caso existe una fluidez de producción,
aunque con muy poca claridad, lo que hace casi
ininteligible a estos niños.

. Es notable la mejoría de calidad articulatoria

en tareas de repetición de elementos aislados
(sílabas, palabras cortas) que no se observa
cuando se trata de palabras largas o frases
TRASTORNOS EXPRESIVOS

Dispraxia verbal del desarrollo

presentan otras disfunciones apráxicas

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Cuando es severo, el niño puede producir sonidos vocálicos o
sólo consonantes sordas aisladas sin la capacidad de producir
las vocales de acompañamiento

Los niños menos afectados pueden aproximar

palabras, pero sus sustituciones son inconsistentes
TRASTORNOS DE LA
COMPRENSIÓN

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•Agnosia auditivo verbal
• Sindrome del déficit fonológico
sintáctico
TRASTORNOS DE LA COMPRENSIÓN

Agnosia auditivo verbal

El déficit primario radica en la incapacidad para descifrar el

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lenguaje verbal en un nivel de fonología a pesar de tener
audición normal

Déficit severo en comprensión

Debido al bloqueo en la entrada las demás

capacidades linguisticas estan limitadas

Incapacidad de producción
TRASTORNOS DE LA COMPRENSIÓN

Sindrome del déficit fonológico

sintáctico
Dificultades fonológicas expresivas

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y comprensivas

Dificultades en morfosintaxis: (Oraciones breves,

Oraciones agramaticales)

Dificultades leves en comprensión de oraciones

complejas y lenguaje figurado
TRASTORNOS DE ORDEN
SUPERIOR

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•Síndrome léxico sintáctico
• Sindrome semántico
pragmático
TRASTORNOS DE ORDEN SUPERIOR

Síndrome del déficit léxico

sintáctico

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Dificultades en la búsqueda de palabras

Dificultades en la producción sintáctica

Dificultades en la producción del discurso

Posible pseudo tartamudez

TRASTORNOS DE ORDEN SUPERIOR

Sindrome semántico pragmático

Dificultades en el uso del lenguaje

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en la conversación

Dificultades en la toma de turnos

Ecolalia

Respuestas irrelevantes, circunloquios

TEL SINTÁCTICO

• Uso inconsistente de marcas de tiempo y de

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concordancia
•Producción inconsistente de preguntas Wh
•Uso inconsistente de la referencia pronominal
intraoracional
(uso consistente de pronombres en narraciones)
•Uso inconsistente de asignación de papeles temáticos
en oraciones pasivas y subordinadas
 TEL E
•Buen vocabulario receptivo
•Buena comprensión sintáctica
•Amplitud de memoria normal
•Deficiencias en producción léxica
•Deficiencias en producción sintáctica
••Deficiencias en producción
fonológica
TEL E-R
•Deficiencias en vocabulario
receptivo
•Deficiencias en comprensión
sintáctica
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•Amplitud de memoria menor
•Deficiencias en producción léxica
•Deficiencias en producción
sintáctica
•Producción fonológica mejor
•Errores y omisiones gramaticales
en oraciones con gran carga
cognitiva
•Deficiencias en denominación de
láminas
•Errores y omisiones gramaticales
en oraciones con gran carga
cognitiva
 TEL

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Expresivo Receptivo Complejo

Subgrupo
Subgrupo Impedimento Impedimento
formulación Subgrupo
sintáctico pragmático pragmático
sintáctico gramatical
fonológico puro plus
semántico
TRASTORNOS DE LA COMUNICACIÓN

 Trastorno del lenguaje expresivo

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 Trastorno mixto del lenguaje receptivo-
expresivo
 Trastorno fonológico
 Tartamudeo
 Trastorno de la comunicación no especificado
TRASTORNOS DE LA COMUNICACIÓN
 Trastorno de la expresión del lenguaje
 Trastorno de la comprensión del lenguaje

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 Trastorno específico de la pronunciación
 Trastorno del desarrollo del habla y del lenguaje sin
especificación
 Afasia adquirida con epilepsia (Síndrome de
Landau Kleffner)
 Otros trastornos del desarrollo del habla y del
lenguaje
 Inicio tardío (IT) Late talkers (LT). Niños que
empiezan su producción lingüística a partir de 2
años

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 Retraso del lenguaje (RL) Languaje Delay (LD) .
Antes de los 3 y evolución lenta pero estable.
 Trastorno específico del lenguaje (TEL) Specific
Language Impairment (SLI): Inicio parecido al
RL pero evolución más lenta y diferencias
cualitativas
 100

Nivel adquisición 80

60

40

20

Flga. Angélica Torres Rodríguez

0
1 2 3 4 5 6 7
Edad

Desarrollo Normal
Inicio Tardío
Retraso del Lenguaje
Trastorno (Específico) del Lenguaje
CARACTERIZACIÓN
• Desarrollo del lenguaje normal, aunque inmaduro en
su adquisición

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TIEMPO DE RETRASO (RESP. A ND)
• 6 a 8 meses

EVOLUCIÓN
• Hay factores y situaciones que justifican la adquisición
retardada.
• Normal/, corrigiendo los factores y modificando los
estímulos ambientales se una buena evolución.
Hacia los 2 años

CARACTERIZACIÓN
• Inmadurez prolongada
• Poca habilidad lingüística
• Tiempo de retraso 14/16 m

INDICADORES LINGUISTICOS

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• Aún mucho balbuceo
• Las palabras se aprenden muy lentamente y ligadas a contextos
muy determinados
• No pasan de las 50 palabras, incluidas las frases menores y
estereotipos

PERFIL EVOLUTIVO
• El perfil del lenguaje es homogéneo
• La comprensión y habilidad comunicativa avanzando
lentamente
• Avance menor en el habla y el nivel léxico
A partir de los 2 años

CARACTERIZACIÓN
• Pocas habilidades lingüísticas

INDICADORES LINGUISTICOS
• Algunos ítems bien realizados van progresando, aunque otros
estén mal realizados (sobre todo en aquello nuevo y en el nivel

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morfosintáctico).
• Presencia de omisiones
• Las producciones generalmente son comprensibles al margen de
los problemas fonológicos y articulatorios

EVOLUCIÓN
• Perfil menos homogéneo: algún nivel (articulación y léxico) puede
ser normal o inmaduro
• En otros (morfología y sintaxis) hay simplificaciones y errores en
una proporción superior a la esperada por la edad.
Entre 4 y 5 años

CARACTERIZACIÓN
• El retraso se va consolidando

INDICADORES LINGUISTICOS
• Puede no producirse con facilidad la frase simple SVO
• Errores y omisiones en las producciones simples nuevas ( intentos de

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producciones complejas o narraciones)
• Producciones referidas a hechos nuevos serán no solo ininteligibles por
dificultades fonéticas, sino también incomprensibles (por dificultades
del lenguaje), es decir que no puede atribuirse a la función sintáctica a
sus núcleos.
• Errores atípicos que no aparecen en la línea de evolución normal,
tanto en léxico y en su acceso como en la organización de las frases.
• Autocorrección es prácticamente inexistente
• La comprensión puede presentar problemas pragmáticos, semánticos
y/o sintacticos.
• Pueden observarse rupturas comunicativas también por esos mismos
motivos
UNIVERSIDAD DEL
BÍO BÍO
 "Una anormal adquisición, comprensión o
expresión del lenguaje hablado o escrito. El
problema puede implicar a todos, uno o alguno
de los componentes - fonológico, morfológico,
semántico, sintáctico o pragmático - del

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sistema lingüístico. Los individuos con TEL
suelen tener problemas de procesamiento del
lenguaje o de abstracción de la información
significativa para el almacenamiento y
recuperación por la memoria a corto plazo"
(Aram, D. M., 1991).

ASHA
¿Cuántos niños y niñas de la población presentan
TL?

Problema: Diversidad de criterios

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 10% (USA survey, citado en Bishop y Leonard,
2000)

 7% (Leonard, 1998)

 0,3% a los tres años (Serra et al., 2002)

UNIVERSIDAD DEL
BÍO BÍO
 100

80
Nivel adquisición
60

40

20

0
1 2 3 4 5 6 7
Edad

Desarrollo Normal
Inicio Tardío
Retraso del Lenguaje
Trastorno (Específico) del Lenguaje
 Edad del diagnóstico
 Especificidad del diagnóstico
 Desfase Vs desviación
 Evolución del cuadro
 Respuesta al tratamiento
Son trastornos que solo afectan a la esfera del
lenguaje, en ausencia de déficits sensoriales,
intelectuales, motores deprivación socio afectiva
ni con daño neurológico evidente

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Adaptado Barrera, 2006
Adaptado Barrera, 2006
Flga. Angélica Torres Rodríguez
Adaptado Barrera, 2006
Flga. Angélica Torres Rodríguez
Adaptado Barrera, 2006
Flga. Angélica Torres Rodríguez
Adaptado Barrera, 2006
Flga. Angélica Torres Rodríguez
Flga. Angélica Torres Rodríguez
Adaptado Barrera, 2006
FONOLOGÍA

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Adaptado Barrera, 2006
MORFOSINTAXIS

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Adaptado Barrera, 2006
LEXICO-SEMANTICA

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Adaptado Barrera, 2006
PRAGMATICA

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Adaptado Barrera, 2006
 DIAGNÓSTICOS EN LENGUAJE

Secundarios o asociados

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Trastornos de lenguaje

Primarios
Trastornos específicos de lenguaje
 DIAGNÓSTICOS EN LENGUAJE
PRIMARIOS O ESPECÍFICOS
- Retraso en el desarrollo del lenguaje (RDL)
- Trastornos específicos del lenguaje (TEL)

Alteraciones que impliquen dificultades en uno o

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en varios componentes del lenguaje que no se
expliquen por otras causas (fisiológicas,
culturales, psicológicas, etc)
 Trastorno fonológico / trastorno de programación fonológica)
 Trastorno específico de lenguaje expresivo
 Trastorno específico del lenguaje mixto
 Trastorno morfosintáctico (Van Derley) ????
 Trastorno semántico - pragmático
 DIAGNÓSTICOS EN LENGUAJE

PRIMARIOS O ESPECÍFICOS

¿DISFASIA?

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Alteración exclusiva de la
Resistencia a la intervención
esfera del lenguaje

DIS: Desarrollo
 ¿DISFASIA?
Ingram (Grado IV «Alteración severa»)
Ajuriaguerra (Trastorno de la recepción y del
análisis de la información auditivo-verbal,

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desórdenes en la construcción de los
elementos sintácticos y en las relaciones
lexicales, con bastante homogeneidad de
nivel entre los aspectos de comprensión-
realización y soporte semántico.)
Quirós Sindrome disfasoideo (Alteración de la
comprensión y la expresión)
¿DISFASIA?

 Decreto 170 Disfasia Severa o Trastorno Complejo o Central del

Lenguaje es una alteración grave y permanente de todos los
componentes del lenguaje -fonológico, morfológico, semántico,
sintáctico y/o pragmático- y de los mecanismos de adquisición
del sistema lingüístico. Se caracteriza por un desarrollo atípico

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de la comprensión o expresión del lenguaje hablado o escrito y
por problemas de procesamiento del lenguaje y/o de
abstracción de la información significativa, para el
almacenamiento de corto y largo plazo, que afecta de manera
significativa la vida social y escolar de las personas que lo
presentan. Este trastorno tiene una base etiológica de índole
neurobiológica determinada genéticamente, que no se explica
por déficit sensoriales, cognitivos, neurológicos, sociales o
emocionales.
¿DISFASIA?
Trastorno complejo del lenguaje (comp y exp.)
Asociación de características o conductas
pragmáticas complejas
Resistencia a los procesos terapéuticos

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TEL
DISFASIA

TGD
(No especificado)
DIAGNÓSTICOS EN LENGUAJE

SECUNDARIOS O ASOCIADOS
- Déficit intelectual
- Síndromes específicos

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- Trastornos generalizados del desarrollo

Alteraciones que impliquen o conlleven,

dificultades del lenguaje

Trastorno expresivo del lenguaje asociado a…

Trastorno mixto del lenguaje asociado a…
 DX DIFERENCIAL
ASPERGUER-

UNIVERSIDAD DEL AUTISMO-TSP

BÍO BÍO
LOS TRASTORNOS DEL ESPECTRO AUTISTA

Alterada
TRASTORNO DE AUTISMO
ASPERGER

Flga. Angélica Torres Rodríguez

TSP

Normal
Normal COMUNICACIÓN VERBAL Alterada
SIGNIFICATIVA
 DX DIFERENCIAL

TEL-TSP-ASPERGUER-
UNIVERSIDAD DEL
BÍO BÍO AUTISMO
 TEL, TSP Y AUTISMO (Bishop, 1998)

lenguaje social

TSP

TEL

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Trastorno
autista

Trastorno
de Asperger

estereotipia