FICHA DE POSTULACIÓN

NÚMERO DE PROCESO CAS

LA INFORMACIÓN CONTENIDA EN EL PRESENTE DOCUMENTO TIENE CARÁCTER DE DECLARACIÓN JURADA.

1. DATOS PERSONALES campo obligatorio:

Apellidos y Nombres
(en mayúscula)
TERESA YAZMIN GUERRERO ORTIZ

Fecha de Nacimiento (Dia/Mes/Año) 9/9/1994

Domicilio (Departamento / Provincia /

Distrito)
MZ. A LT. 2 NUEVA ESPERANZA - CHICLAYO

Número de DNI o Carnet de Extranjeria 74084930

Número de RUC 10740849307

Número de Brevete y Categoría (si el perfil

lo requiere)

Estado Civil SOLTERA

Teléfono celular * 932368434
Teléfono fijo * 074-306089
Correo electrónico techy_virgo@hotmail.com

* Al menos indicar un numero de teléfono

2. FORMACIÓN ACADEMICA

CAMPO OBLIGATORIO SEGÚN CONVOCATORIA

FECHA DE EXPEDICIÓN DEL

UNIVERSIDAD O INSTITUTO
FORMACIÓN ACADEMICA NIVEL ALCANZADO CARRERA PROFESIÓN O ESPECIALIDAD O CENTRO DE ESTUDIOS
GRADO O TÍTULO
(DD/MM/AAAA)

UNIVERSIDAD
UNIVERSITARIA TITULADO DERECHO ABOGADA 4/19/2018
SEÑOR DE SIPAN

UNIVERSIDAD
UNIVERSITARIA BACHILLER DERECHO BACHILLER EN DERECHO 12/14/2017
SEÑOR DE SIPAN

Indicar la obtención del grado de bachiller si el perfil de puesto solicita como requisito titulo profesional.

3. CURSOS Y/O PROGRAMAS DE ESPECIALIZACIÓN (Certificaciones, Diplomados, Especializaciones u otros)

CAMPO OBLIGATORIO SEGÚN CONVOCATORIA

DESCRIPCIÓN INSTITUCIÓN HORAS ACADEMICAS MES/ AÑO

DIPLOMADO EN DERECHO LABORAL Y PROCESAL

CORTE NACIONAL DE JUSTICIA DE LAMBAYEQUE 90 JULIO-OCTUBRE/ 2017
LABORAL

DIPLOMADO DE ALTA ESPECIALIZACIÓN EN DERECHO

LABORAL Y PROCESAL LABORAL, Y PLENOS COLEGIO DE ABOGADOS DE SULLANA - ASIMARC 300 MARZO-JUNIO/ 2018
JURISPRUDENCIALES SUPREMOS

CURSO DE CONCILIACIÓN JUDICIAL ASIMARC 128 JUNIO-JULIO/ 2018

SEMINARIO DE ALTA ESPECIALIZACION EN VIOLENCIA

COLEGIO DE ABOGADOS DE LAMBAYEQUE 100 Oct-17
DE GENERO- TRATA DE PERSONAS

SEMINARIO SOBRE PRINCIPIOS RECTORES DE LA

AMNISTIA INTERNACIONAL 100 May-14
ONU

CONGRESO SOBRE REFORMA CONSTITUCIONAL UNIVERSIDAD SEÑOR DE SIPAN 100 May-14

(Puede insertar más filas si lo requiere)

4. CONOCIMIENTOS DE OFIMATICA: (De acuerdo a los requisitos señalados en la 5. CONOCIMIENTOS DE IDIOMAS: (De acuerdo a los requisitos señalados en la convocatoria,
convocatoria, indique el nivel máximo alcanzado: BASICO , INTERMEDIO, AVANZADO) indique el nivel máximo alcanzado: BASICO , INTERMEDIO, AVANZADO)

CAMPO OBLIGATORIO SEGÚN CONVOCATORIA CAMPO OBLIGATORIO SEGÚN CONVOCATORIA

INFORMÁTICA IDIOMAS NIVEL

WORD EXCEL POWER POINT INGLES INTERMEDIO

AVANZADO AVANZADO AVANZADO 2)

(Puede insertar más filas si lo requiere)

6. EXPERIENCIA GENERAL: De la más reciente a la más antigua y de acuerdo a los requisitos señalados en la convocatoria. Considerar sólo la experiencia en los últimos 10 años.
CAMPO OBLIGATORIO SEGÚN CONVOCATORIA

TIEMPO DE SERVICIO
NOMBRE DE INSTITUCIÓN O EMPRESA FECHA DE INICIO (DIA/MES/AÑO) FECHA DE FIN (DIA/MES/AÑO)
(AÑO-MES-DIAS)

GERENCIA REGIONAL DE TRABAJO Y PROMOCION DEL 0 años 11 meses 23

1/8/2018 12/31/2018
EMPLEO DE LAMBAYEQUE días

1 años 11 meses 25
INSTITUTO LEGAL PRECIADO RUIZ 1/4/2016 12/29/2017
días

GERENCIA REGIONAL DE TRABAJO Y PROMOCION DEL

10/3/2016 12/31/2016 0 años 2 meses 28 días
EMPLEO DE LAMBAYEQUE

0 años 0 meses 0 días

(Puede insertar más filas si lo requiere)

7. EXPERIENCIA ESPECÍFICA: De la más reciente a la más antigua y de acuerdo a los requisitos señalados en la convocatoria. Considerar sólo la experiencia en los últimos 10 años.
CAMPO OBLIGATORIO SEGÚN CONVOCATORIA

NIVEL MINIMO DE
PUESTO [Según
FECHA DE INICIO FECHA DE FIN
NOMBRE DE INSTITUCIÓN O EMPRESA NOMBRE DEL PUESTO literal d) del numeral FUNCIONES EQUIVALENTES AL PUESTO CONVOCADO (DD/MM/AAAA) (DD/MM/AAAA)
II perfil de puesto de
la convocatoria]

GERENCIAL REGIONAL DE TRABAJO Y RESOLUTORA DE PRIMERA

PROMOCION DEL EMPLEO DE INSTANCIA - ORIENTADORA ASISTENTE LEGAL PROTECCION DE LOS DERECHOS FUNDAMENTALES DE 1/8/2018 12/31/2018
LAMBAYEQUE LEGAL

INSTITUTO LEGAL PRECIADO RUIZ ASISTENTE LEGAL ASISTENTE LEGAL PROTECCION DE DERECHOS FUNDAMENTALES 1/4/2016 12/29/2017

(Puede insertar más filas si lo requiere)

8. EXPERIENCIA EN OTROS ASPECTOS COMPLEMENTARIOS: De la más reciente a la más antigua y de acuerdo a los requisitos señalados en la convocatoria.

CAMPO OBLIGATORIO SEGÚN CONVOCATORIA

NOMBRE DE INSTITUCIÓN O EMPRESA FUNCIONES

MINISTERIO PUBLICO - DISTRITO FISCAL DE

VOLUNTARIADO FISCAL, ASISTENTE EN FUNCION FISCAL DE LA TERCERA FISCALIA PROVINCIAL DE LAMBAYEQUE, ENCARGADA DE LA PORTECCION DE LOS DERECHO (Marzo - Diciembre 2017)
LAMBAYEQUE

(Puede insertar más filas si lo requiere)

9. OTROS DATOS: de acuerdo a los requisitos señalados en la convocatoria

CAMPO OBLIGATORIO SEGÚN CONVOCATORIA

¿CUENTA CON
N° DE
¿CUENTA CON COLEGIATURA? HABILITACION
COLEGIATURA:
PROFESIONAL?

SI ( x ) NO ( ) SI ( x ) NO ( ) 8169

10. INFORMACIÓN FACULTATIVA: Aquella cuya presentación del/los documento/s sirve para otorgar bonificaciones en las etapas que correspondan.

¿NECESITA AJUSTES
SI ES AFIRMATIVO QUE TIPO DE
¿POSEE DISCAPACIDAD? RAZONABLES EN ESTE
DISCAPACIDAD ES
PROCESO? Cuales:
………………………………………………………………………
………………………………………………
SI ( ) NO ( x ) SI ( ) NO ( )

¿ES LICENCIADO DE LAS FUERZAS

ARMADAS?
SI ( ) NO ( x )
11. ANTECEDENTES: CAMPO OBLIGATORIO

¿Se encuentra dentro del Registro de Deudores Alimentarios Morosos - REDAM? SI ( ) NO ( x )

¿A la fecha cuenta con antecedentes penales? SI ( ) NO ( x )

¿A la fecha cuenta con antecedentes policiales? SI ( ) NO ( x )

¿A la fecha cuenta con antecedentes judiciales? SI ( ) NO ( x )

12. DECLARACION JURADA DE NO TENER IMPEDIMENTOS NI PROHIBICION PARA CELEBRAR CONTRATOS CON EL ESTADO Ley 26771 y DS 021-2000-PCM DL. 1057 Y DS. 075-2008-PCM (CAS) CAMPO
OBLIGATORIO

Declaro aceptar las bases y la convocatoria del proceso de Seleccción

Declaro estar habilitado administrativa o judicialmente para el ejercicio de la profesión, para contratar con el Estado o para desempeñar función pública

Declaro no percibir simultáneamente remuneración y pensión, u honorarios por concepto de locación de servicios, asesorías o consultorías, o cualquier otra doble percepción o ingresos del Estado, salvo por
el ejercicio de la actividad docente y la percepción de dietas por participación en uno (1) de los directorios de entidades o empresas públicas, o por ser miembro únicamente de un órgano colegiado.

Declara no tener grado de parentesco hasta el 4° grado de consanguinidad o 2° de afinidad y por razón de matrimonio o por unión de hecho, con los funcionarios de dirección y/o personal de confianza de la
Defensoría del Pueblo que gozan de la facultad de nombramiento y contratación de personal o tenga injerencia directa o indirecta en el proceso de selección. De ser afirmativo señale nombre y parentesco:
______________________________________________________________

En caso se detecte que he omitido, ocultado o consignado información falsa, la Defensoría del Pueblo procederá con las acciones administrativas y/o penales que
correspondan.

Ciudad de Chiclayo, 25 del mes Febrero de 2019

HUELLA DACTILAR
FIRMA: ..................................................................................
ECHA DE EXPEDICIÓN DEL
GRADO O TÍTULO
(DD/MM/AAAA)

4/19/2018

12/14/2017

MES/ AÑO

JULIO-OCTUBRE/ 2017

MARZO-JUNIO/ 2018

JUNIO-JULIO/ 2018

Oct-17

May-14

May-14
 dos en la convocatoria,
DO)

NIVEL

INTERMEDIO
TIEMPO DE SERVICIO
(AÑO-MES-DIAS)

0 años 11 meses 23
días

1 años 11 meses 25
días

años 2 meses 28 días

años 0 meses 0 días

TIEMPO DE
SERVICIO (AÑO-
MES-DIAS)

0 años 11
meses 23
días

1 años 11
meses 25
días

0 años 0
meses 0 días

O (Marzo - Diciembre 2017)

 SI ( ) NO ( x )

SI ( ) NO ( x )

SI ( ) NO ( x )

SI ( ) NO ( x )

-PCM (CAS) CAMPO

s del Estado, salvo por

no colegiado.

onal de confianza de la
nombre y parentesco:

enales que