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EMPRESA:
OBSERVACIONES
REALIZÓ REVISÓ
NOMBRE NOMBRE
CARGO CARGO
CONDICIÓN ACCIÓN
N° ELEMENTOS A INSPECCIONAR BUENO ACCION A EJECUTAR
QUIÉN CUÁNDO
O MALO
1 PISOS (CONDICIÓN, ASEO)
2 PAREDES (CONDICIÓN, ASEO)
3 ILUMINACIÓN
4 VENTILACIÓN
EXCUSADO (CONDICIÓN, ASEO,
5
TABLA D.S. 594)
6 TAPA EXCUSADO (CONDICIÓN, ASEO)
LAVAMANOS (CONDICIÓN, ASEO,
7
TABLA D.S. 594)
DUCHAS CON (CONDICIÓN, ASEO,
8
TABLA D.S. 594)
9 PAPELEROS CON TAPA
10 JABÓN U OTROS
11 PERSONA RESPONSABLE
12 OTROS:
OBSERVACIONES
REALIZÓ REVISÓ
NOMBRE NONBRE
CARGO CARGO
EMPRESA : ÁREA
INSPECCIONADA POR
FIRMA FECHA
EMPRESA: FECHA:
CUMPLE
ACTIVIDAD SI NO N.A. OBSERVACIONES RESPONSABLE FECHA
OBRA: FECHA:
CUMPLE
ACTIVIDAD SI NO N.A. OBSERVACIONES RESPONSABLE FECHA
1.- MECANICA
2.- ELECTRICIDAD.
NO
SI NO OBSERVACION
APLICA
1 RODILLO
1.1.- El mango está en buen estado, limpio.
1.2.- El rodillo no presenta deterioro
1.3.-
El vástago está sin deformación y en buen estado
2 CUCHILLO
2.1.- El mango presenta deterioro
2.2.- La cabeza metálica tiene fracturas, grietas o
deformaciones
2.3.-
La fijación de la cabeza al mango está firme, tiene
afianzamient metálico que impiden su separación
2.4.-
Presenta su funda de resguardo para su traslado,
posterior a su uso
REALIZÓ REALIZÓ
NOMBRE NOMBRE
CARGO CARGO
FIRMA FECHA FIRMA FECHA
CÓDIGO:
MANUAL DE ESTANDAR
ANEXO
REVISIÓN:
EXTENSIONES ELECTRICAS
CUMPLE
SI NO N/A OBSERVACIONES
REALIZÓ
NOMBRE
CARGO
FECHA
FIRMA
MANUAL DE ESTANDAR
CHECK LIST SIERRA CIRCULAR
EMPRESA : FECHA:
OBSERVACIONES:
REALIZÓ REVISÓ
NOMBRE NOMBRE
CARGO CARGO
FIRMA FIRMA FECHA
MANUAL DE ESTÁNDAR
CHECK LIST HERRAMIENTAS MANUALES
EMPRESA : ÁREA:
CONDICION ACCIÓN
N° ELEMENTOS A INSPECCIONAR BUENO ACCION A REALIZAR
QUIÉN CUÁNDO
O MALO
1 BROCAS
2 MANGOS MARTILLOS QUEBRADOS
3 HERRAMIENTAS SIN MANGO
4 MARTILLOS CARAS NUEVAS
5 DESTORNILLADORES HOJAS DOBLADAS
6 HERRAMIENTAS MANGOS SUELTOS
7 SERRUCHOS HOJAS TORCIDAS
8 ALICATES DEFORMADOS
9 CINCELES CABEZAS ASTILLADAS
10 LIMAS QUEBRADAS SIN MANGOS
11 LLAVES BROCAS GASTADAS, DEFORMADAS
12 PICOTAS, MANGOS SUELTOS, DESAFILADAS
13 CARRETILLAS, NEUMÁTICO, BATEA
14 PALAS, MANGOS QUEBRADOS
15 PERSONA RESPONSABLE
16 OTROS:
OBSERVACIONES
REALIZÓ REVISÓ
NOMBRE NOMBRE
CARGO CARGO
EMPRESA: ÁREA
CONDICIÓN ACCIÓN
N° EQUIPO INSPECCIONADO BUENO ACCIÓN A REALIZAR
QUIÉN CUÁNDO
MALO
1 ENCHUFES
2 INTERRUPTORES
3 DIFERENCIALES/AUTOMÁTICOS
4 CABLES
5 CONEXIONES
6 CONEXIÓN A TIERRA
7 PRUEBA DE DIFERENCIALES/AUTOMÁTICOS
8 ROTULACIÓN
9 SEÑALIZACIÓN
10 CAJA TABLERO
11 PROTECCIÓN INTERIOR
12 ACCESO A ENCHUFES DESDE INTERIOR
13 CARCASA, MANGOS
14 OTROS
OBSERVACIONES
REALIZÓ REVISÓ
NOMBRE NOMBRE
CARGO CARGO
FIRMA FECHA FIRMA FECHA