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Jorge C. Ulnik
Psicosomática: Anatomía y metáfora
Revista Portuguesa de Psicossomática, vol. 2, núm. 2, jul/dez, 2000, pp. 87-95,
Sociedade Portuguesa de Psicossomática
Portugal
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Revista
Portuguesa
87 Revista
de Psicosomática: Anatomía y metáfora
Portuguesa
Psicossomática
de
Psicossomática
Psicosomática: Anatomía y
metáfora
Jorge C. Ulnik*
nosotros los que aparecemos como se nos haga aún más dificil adecuar-
"caídos del cielo" y nuestra interven- nos a las irregularidades del encuadre
ción es desechada o no tenida en que estos pacientes nos plantean,
cuenta. como por ejemplo el ir a verlos a la
Entonces ocurre la siguiente casa o al hospital cuando peoran, es-
paradoja: en Argentina los pacientes tar en contacto con el clínico que los
con patología somática son enviados atiende, saber qué medicamentos
al psicoanalista con inusitada toman, etc.
frecuencia, y existen hospitales 3) El paciente recurre porque tiene
generales que reciben con los brazos dolor, o porque su enfermedad no
abiertos a los psicoanalistas ofre- evoluciona según lo esperado, o
ciéndoles acceso a salas de interna- simplemente porque lo mandan, pero
miento de distintas especialidades siempre con el denominador común
con el fin de favorecer tanto el trata- de un intenso sufrimiento. "Del otro
miento como la investigación analíti- lado" se encuentra con una respuesta
ca de los pacientes. silenciosa: un analista que, luego del
fracaso dirá que "lo que pasa es que
no había una demanda de análisis".
¿ Y con qué se encuentran? 4) El tipo de fenómenos clínicos
que estos pacientes presentan, hace
Con que a las dificultades implí- que frente al peso del discurso médi-
citas de la propia patología que sin co y de la anatomía, se nos haga muy
dudarlo, es siempre difícil de tratar – dificil descentrar la escucha, pensar
se suman los "vicios" de formación que hay un contenido latente. Cuando
que los propios analistas tenemos y un paciente nos dice que tiene una
que terminan configurando verdade- otitis perforada, escucha-mos "otitis
ros prejuicios a la hora de comenzar perforada". Nos cuesta pensar que eso
a trabajar. lo podemos "equivocar" o interpretar
de alguna otra manera, porque nos
parece una falta de sentido común
Enumeraré algunos de ellos: frente a un fenómeno "real".
5) El campo de la medicina es, en-
1) El intento de manejarse en un tre otras cosas, el campo del poder
campo epistemológico diferente al de sobre el semejante. Cuando este po-
la medicina es confundido con el con- der queda cuestionado por la
siderar que la enfermedad somática enfermedad que no se cura, puede
es asunto exclusivo de los médicos clí- ocurrir que el médico nos pida ayuda.
nicos. Por lo cual muchos colegas
consideran lo somático como algo que Si bien lo más usual es que sea
no es de interés del psicoanálisis. poco lo que podamos hacer, a veces
2) Nuestra identidad de psicoana- obtenemos resultados que, como se
listas, siempre cuestionada, hace que evidencian en el cuerpo (los analistas