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INFORME FONOAUDIOLÓGICO

IDENTIFICACIÓN

- Nombre: Millaray Diez Ibañez


- Fecha de nacimiento: 4 de diciembre del 2004
- Edad cronológica: 14 años 1 mes.
- Implementación: Audífonos Bilateral retroauriculares.
- Edad auditiva: 11 años aproximadamente
- Fecha de informe: 18 de Diciembre de 2018

INFORMACIÓN ANAMNÉSICA

Millaray vive con su madre y dos hermanos en la ciudad de Temuco.


La madre manifiesta que durante su proceso de embarazo no tuvo ninguna complicación,
fue controlado desde el primer mes y tuvo un parto por cesárea. En cuanto al desarrollo
psicomotor Millaray logra la sedestación a los 7 meses y finalmente la bipedestación a los
11 meses de edad.
En cuanto al desarrollo lingüístico la madre refiere que la niña siempre tuvo un retraso, por
lo que su primera palabra fue alrededor de los 2 años y es por ello que le ha costado mucho
comunicarse de manera eficiente con el resto de su familia. En relación a la audición
Millaray fue diagnosticada con hipoacusia bilateral a los 3 años de edad ya que el inicio de
esta fue paulatino. La madre refiere que no recuerda exactamente la edad a la que Millaray
fue aparatada, sin embargo menciona que esto ocurrió unos meses después que le dieran
el diagnóstico de la hipoacusia. En primera instancia se logra aparatar el oído derecho con
audífono retroauricular y luego de 6 meses el oído izquierdo con el mismo sistema.
Posteriormente menciona que recibió terapias Fonoaudiológicas y fue insertada en el
colegio Anglicano para niños hipoacúsicos ubicado en la ciudad de Temuco en donde
asistió hasta los 4 años. Luego inicia su etapa escolar en un establecimiento de educación
regular en el sector Amanecer, colegio en donde pasó a cursar octavo año de educación
básica, en el cual además le ha costado llevar a cabo sus estudios adecuadamente, ya que
ha sufrido bullying por parte de sus compañeros debido a la hipoacusia que presenta.
Actualmente Millaray se apoya de la lectura labio facial y lengua de señas para
comunicarse, ya que sigue presentando dificultades para oír una conversación con volumen
normal, además refiere que continuamente siente acúfenos en sus oídos.
CONTEXTO DE EVALUACIÓN

La evaluación se lleva a cabo en una sala de la biblioteca ubicada en el campus Andrés


Bello de la Universidad de La Frontera, la cual es bastante amplia y además cuenta con
iluminación adecuada principalmente natural y buena aislación acústica, por lo cual no
habían ruido ni distractores visuales que influyeran en la evaluación, sin embargo al estar
acompañada por su madre y hermano pequeño tendía a solicitar ayuda mediante señas.

OBSERVACIÓN DE LA CONDUCTA

Al iniciar la evaluación se observa que Millaray es muy ansiosa, y tiene periodos


atencionales muy cortos, por lo que se distrae fácilmente ante cualquier distractor que se
presente. No obstante logra realizar todas las actividades evaluativas requeridas sin mayor
dificultad.

PRUEBAS DE PERCEPCIÓN ACÚSTICA

La evaluación se lleva a cabo mediante los siguientes instrumentos;

Prueba de percepción Puntaje Porcentaje


acústica

Test de Ling 6/6 100%

Test ESP (patrones 24/24 100%


suprasegmentales)

Test ESP (palabras 24/24 100%


bisilábicas)

Test ESP (palabras 19/24 79,1%


monosílabas)

Respuesta al nombre Logrado -

Gasp 8/10 80%

PRUEBAS DE EVALUACIÓN COMPLEMENTARIA

Se lleva a cabo la aplicación de un protocolo de evaluación fonoaudiológica donde se


evidencian las conductas lingüísticas y auditivas de la niña en relación a los siguientes
aspectos;

- ​Nivel Fonético-Fonológico:

Receptivo: A la evaluación de habla espontánea, y mediante grabaciones, se observa que


Millaray logra identificar correctamente la ubicación de la fuente sonora, sin embargo
presenta dificultades en la discriminación de sonidos de la mayoría de las categorías
semánticas que se le presentan mediante audios, tale como animales, medios de transporte
y sonidos del ambiente. Por otra parte al evaluar memoria auditiva la niña logra recordar
frases de hasta 7 elementos.

Expresivo: De acuerdo a la información recolectada mediante habla espontánea se


evidencia inconsistencias en los fonemas vibrante simple /r/ y vibrante múltiple /R/. Además
se evidencia dificultad en la producción de palabras trabantes y de de algunas palabras
polisilábicas, sin embargo es capaz de producir correctamente las palabras monosilábicas y
bisilábicas que se le presentan mediante láminas.

- Nivel Semántico:

Receptivo: Se observa un vocabulario empobrecido para su edad cronológica y auditiva, sin


embargo el vocabulario pasivo se encuentra más desarrollado que el activo.
Al evaluar relaciones léxicas y semejanzas verbales la niña logra realizar adecuadamente
las tareas que se le indican. Finalmente en relación a las categorías semánticas Millaray
logra categorizar correctamente todas las láminas que se le presentan con su respectiva
categoría.

Expresivo: Presenta un vocabulario espontáneo adecuado, pudiendo denominar partes del


cuerpo animales, frutas, verduras y medios de transporte. La fluidez léxica también se
encuentra adecuada ya que es capaz de nombrar los elementos que se le solicitan por
categorías correctamente y sin demora. En cuanto a la definición, Millaray define solo por
uso, logrando definir de esta manera objetos tales como; escoba, cama, peineta y lápiz.

- ​Nivel Morfosintáctico:

Receptivo: Durante toda la evaluación Millaray presenta una comprensión bastante buena.
Mediante conversación espontánea y observación directa se evidencia que, Millaray
comprende frases, órdenes simples y semi-complejas. Por otro lado logra responder
preguntas cerradas correctamente y abiertas con leve dificultad. Además atiende
correctamente al concepto de género y número en la oración, comprende el uso de tiempos
verbales y expresiones como “ayer” y “mañana”.

Expresivo: Se observan muchas dificultades a nivel expresivo ya que a través de lenguaje


espontáneo la niña presenta una notoria inconcordancia de género y número, uso
inadecuado de preposiciones, artículos, y conectores dentro de una oración, sin embargo
logra una correcta utilización de tiempos verbales, adjetivos y verbos. Por otro lado se
observa una longitud de enunciado superior a 8 elementos.

Nivel Pragmático:

Millaray presenta una notoria intención comunicativa y adecuado contacto ocular durante la
evaluación. Comunica las actividades que son de su interés, es atingente y tiene buen
manejo de la conversación logrando iniciar, mantener y finalizar el tópico adecuadamente.
Sin embargo presenta dificultad para la toma de turno, ya que es muy ansiosa y en
reiteradas ocasiones se anticipa a lo que el terapeuta le solicita.

OBSERVACIONES

Se observa que Millaray es una niña muy extrovertida y con mucha energía, está en
constante movimiento, lo que la lleva a desconcentrarse con mucha facilidad, por lo cual
durante toda la evaluación se le reitera que ponga atención y se concentre en la realización
de la actividad.

SÍNTESIS DE EVALUACIÓN

Millaray presenta una conducta muy ansiosa frente a situaciones que le exigen atención, por
lo mismo se observa que la niña presenta mucha labilidad atencional. Por otro lado Millaray
presenta un trastorno del lenguaje secundario a su hipoacusia el cual trata de compensar
con apoyo de lectura labiofacial y señas para comunicarse.

Ante la evaluación del lenguaje, se aprecian dificultades en cada uno de los niveles, estas
son:
- Nivel fonético/fonológico: En el aspecto receptivo no logra discriminar auditivamente
tanto de forma verbal como no verbal. En el ámbito expresivo presenta dificultad en
la articulación de los fonemas /r/ y /R/, en la producción de trabantes y palabras
polisilábicas.
- Nivel semántico: En cuanto al aspecto comprensivo presenta un vocabulario
disminuído y a nivel expresivo sólo logra definir por uso.
- Morfosintáctico: En el nivel comprensivo presenta dificultad ante preguntas abiertas
y a nivel expresivo posee inconcordancia de género y número, además del uso
inadecuado de preposiciones, artículos, y conectores dentro de una oración.
- Pragmático: Presenta dificultad ante la toma de turnos.
En todos los niveles del lenguaje Millaray presenta mejor rendimiento a nivel comprensivo
que a nivel expresivo.

SUGERENCIAS

- Realizar un chequeo de la calibración del audífono constantemente.


- Iniciar terapia fonoaudiológica para tratar dificultades lingüísticas y auditivas
encontradas.
- Priorizar canal auditivo por sobre las señas.
- Trabajar en sesiones fonoaudiológicas sólo con la niña, ya que al estar acompañada
por familiares, estos tienden a ayudarla.

DERIVACIONES

- Audiólogo, para calibración de audífonos.


- Psicólogo, para trabajar la conducta. Además se sugiere trabajo con Millaray y su
familia debido a la afectación causada por el bullyng que sufre en el colegio.

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Firma Fonoaudiólogo supervisor Firma estudiante VII Nivel
Carrera de Fonoaudiología UFRO Carrera de Fonoaudiología UFRO

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