FACULDADE SANTA MARIA

CURSO DE BACHARELADO EM MEDICINA

JÉSSICA TAVARES SANTOS

RELATÓRIO DO RODÍZIO DE SAÚDE COLETIVA E MENTAL

CAJAZEIRAS – PB
2018
 JESSICA TAVARES SANTOS

RELATÓRIO DO RODÍZIO DE SAÚDE COLETIVA E MENTAL

Relatório sobre visitas as Instituições de

Longa Permanência de Idosos (ILPIs) e
Condomínio Cidade Madura de
Cajazeiras, apresentado ao Curso
Bacharelado em Medicina da Faculdade
Santa Maria (FSM), como requisito
básico para obtenção do título de Médico.

Área de Concentração: Rodízio de

Saúde Coletiva e Mental

Orientador: Professora Patricia

CAJAZEIRAS – PB
2018
 1. Papel social das Instituições (Importância da comunidade)
Instituições de Longa Permanência para Idosos (ILPI)
As Instituições de Longa Permanência para Idosos (ILPI) são locais para
residência coletiva nas quais pessoas com idade avançada, maior ou igual a 60 anos,
buscam a proteção e o amparo que, frequentemente, não encontraram no seu ambiente
familiar e social. Essas entidades não possuem fins lucrativos, portanto requerem a
contribuição por parte a comunidade. Diferentemente das ILPIs os asilos, instituições
mais antigas, tinham como características a degeneração da velhice e a alienação do
mundo, nos asilos eram proeminentes as situações de abandono e elevado grau de
dependência dos idosos. Fato este que corrobora com o conceito cultuado por algumas
pessoas acerca da velhice institucionalizada sendo por vezes atrelada a uma imagem de
horrores, descaso e maus-tratos.
Mediante visita a algumas ILPIs da cidade de Cajazeiras- PB pude constatar
que se tratam de instituições capazes de oferecer condições de acesso a cuidados de saúde,
apoio social e segurança. Uma vez que as ILPIs visitadas são comprovadamente entidades
filantrópicas, sem fins lucrativos e que, portanto, depende do financiamento por membros
da comunidade, fica claro o papel indispensável por parte da população que a cerca, uma
vez que são os mantenedores dessas instituições, as quais desempenham um papel social
tão importante e fundamental para qualquer ser humano, o cuidado.
Cidade Madura
O Cidade Madura é um programa habitacional criado pelo Governo do
Estado, por meio da Companhia Estadual de Habitação Popular - Cehap, com a finalidade
de promover acesso à moradia digna e adequada às necessidades das pessoas com idade
igual ou superior a 60 anos. São casas construídas nos moldes de um condomínio fechado,
cercadas de uma ampla infraestrutura. O diferencial do programa é o fato deste ser
destinado a idosos que possuam um moderado a alto grau de independência funcional, ou
seja aqueles capazes de desenvolver sem a ajuda de terceiros para o desempenho de suas
atividades de vida diária. O projeto é coordenado pela Secretaria de Estado do
Desenvolvimento Humano (Sedh), e conta com a presença de áreas de convivência social
e lazer de acordo com as diretrizes da Política Estadual para a Pessoa Idosa do Estado da
Paraíba. São contempladas pessoas idosas, com idade igual ou superior a 60 anos,
independentes para a realização das atividades de vida diária, ou com deficiência, com
renda mensal de até cinco salários mínimos, preferencialmente sós ou com seus
companheiros ou cônjuges.
Se por um lado o Cidade Madura não necessita da ajuda financeira da
população, diferentemente das ILPIs, por outro lado tem outras necessidades, dentre as
quais a interação com a comunidade, afim de que os residentes possam ser inseridos na
comunidade e possam se sentir acolhidos pela sociedade. Além de necessitarem de
assistência médica por parte da Estratégia de Saúde da Família.

2. Condições de Moradia
Lar de Idosos do Reencontro
O lar dos Idosos do Reencontro, uma das três ILPIs sediadas na cidade de
Cajazeiras, está localizada nas proximidades de um açude, próximo ao centro da cidade,
fato que pode acarretar em transtornos para os residentes e a equipe a depender das
condições climáticas. A entidade tem capacidade de abrigar 16 idosos, estando
atualmente com 12 idosos, 2 do sexo masculino e 10 do feminino; a equipe é composta
por 1 enfermeiro, 2 técnicos de enfermagem, 2 cuidadores que revessam os turnos de 24
horas, além de 1 cozinheira e a diretora geral, com relação ao quadro de funcionários eu
considero escasso o número de cuidadores visto que parcela significativa dos residentes
necessitam de auxílio para suas atividades cotidianas. Com relação a estrutura física da
instituição, esta oferece conforto para os residentes, além de espaços destinados à
comunidade, como sala de costura, biblioteca, sala de reuniões, área externa arborizada,
outro aspecto preocupante é o de que algumas partes da área externa não oferece
acessibilidade para os residentes idosos ou eventuais deficientes físicos, uma vez que não
tem corrimãos, piso antiderrapante ou rampas. Ainda a respeito da estrutura física da
instituição uma outra problemática deve ser considerada, a de que a sala de fisioterapia
está impossibilitada de oferecer o serviço para o qual foi criada, o que se deve à falta de
profissionais especializados, capazes de desenvolver tratamento fisioterápico. Com
relação aos pacientes, pude inferir que são bem cuidados pela equipe de profissionais,
pois encontravam-se bem alimentados e asseados, os prontuários dos mesmos são
munidos de informações pertinentes e bem preenchidos.
Lar de Idosos Joca Claudino
O Lar de Idosos Joca Claudino está localizado na rua Luiz Paulo da Silva, no
bairro Capoeiras, em Cajazeiras- PB, ao lado da Unidade Básica de Saúde (UBS) Dom
Bosco, a qual lhe presta assistência em saúde. A instituição comporta 25 idosos, estando
atualmente em lotação máxima, 10 residentes do sexo masculino e 15 do feminino. O
quadro de funcionários é composto por 4 técnicos de enfermagem, 1 enfermeiro, 2
cozinheiras, 2 pessoas nos serviços gerais, 3 cuidadores, 1 farmacêutico e 1 roupeiro, no
Joca Claudino assim como no Lar do Reencontro o número de cuidadores é insuficiente,
visto que grande parte dos idosos necessitam de auxilio diário no desemprenho de suas
atividades cotidianas. No que diz respeito a estrutura física, há um total de 5 quartos e 10
banheiros, quantidade insuficiente, havendo pois uma distribuição de cinco idosos por
quarto, fato que pode gerar constrangimento ou contagio de infecções já existentes por
parte dos residentes.
Cidade Madura
O condomínio Cidade Madura conta com 40 unidades residenciais, com 54
metros quadrados de área cada. As casas são adaptadas às necessidades das pessoas
idosas, com atenção à segurança dos moradores em cada cômodo, os banheiros contam
com barras de segurança, piso antiderrapante e portas largas. O condomínio conta ainda
com uma guarita de vigilância, praça, pista de caminhada, redário, sala de atendimento
médico e centro de vivência. A área é toda urbanizada dentro das normas de
acessibilidade.

3. Riscos de Saúde
Lar do Reencontro
Os riscos a saúde dos idosos assistidos no Lar dos Idosos do Reencontro estão
associados a fatores ambientais e pessoais. Os fatores ambientais, tais como presença de
muitos batentes e pouca acessibilidade nas áreas externas podem acarretar em quedas;
também temos a proximidade com o açude, o que pode propiciar a infestação de
mosquitos transmissores, por vezes vetores de doenças. Em relação aos fatores de risco
pessoais temos o sentimento de abandono em relação aos familiares, queixas frequentes
durante a visita, apesar da instituição ter uma política de visitação irrestrita, alguns dos
residentes não recebem visitas, o que pode gerar quadros depressivos, visto que os idosos
são mais predispostos a desenvolver quadros depressivos graves.
Lar de Idosos Joca Claudino
Os idosos residentes no Joca Claudino enfrentam riscos a saúde um pouco
diferentes dos observados no Lar do Reencontro, como por exemplo o risco de infecções
cruzadas, uma vez que é grande o número de idosos por quarto. Há também o risco de
quedas pois as camas não contam com grades de proteção e as barras posicionadas sobre
as rampas estão pouco fixas. Uma queixa recorrente por parte dos idosos durante a
visitação é com relação ao piso dos banheiros, que não contam com revestimento
antiderrapante, o que corrobora com o risco de quedas.

4. Estratégia de Saúde
Lar de Idosos do Reencontro
Proponho como estratégia de Saúde para o Lar do Reencontro a fim de
contribuir com a assistência oferecida, que a equipe multidisciplinar da Unidade de Saúde
da Família (USF) responsável pela área onde a instituição se localiza passe a atuar de
forma mais contínua, efetiva e com certa periodicidade, de modo a oferecer atendimento
domiciliar por parte do médico e demais profissionais que se fizerem necessários. Uma
vez que é de responsabilidade da estratégia de Saúde da Família oferecer atendimento em
saúde a população adstrita.
Lar de Idosos Joca Claudino
Como estratégia de Saúde para o Joca Claudino sugiro a construção de
novos quartos e banheiros com piso antiderrapante, novas barras de segurança e corrimos
mais bem fixados, a fim de evitar quedas e a superlotação dos quartos, oriento ainda que
equipem as camas com grades de proteção e contratem mais profissionais para o cargo de
cuidadores, visto a necessidade de um cuidado mais individuado para com os residentes
da instituição.
Cidade Madura
O condomínio Cidade Madura oferece alguns riscos a saúde de seus
idosos, dentre os quais temos o fato de ser localizado a uma distancia considerável do
centro da cidade e de não possuir transporte para a locomoção dos residentes, o que
contribui para que alguns idosos estejam considerando sair do programa, além de
comprometer os cuidados em saúde, pois uma vez não havendo transporte muitos idosos
deixam de ter acesso a serviços de saúde, como consultas médicas, de fisioterapia e de
outras especialidades.