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ANALISIS DE RIESGOS DEL TRABAJO Codigo: APR-EXT-001

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Este documento debe ser realizado por el trabajador, supervisor y/o inspector a cargo del grupo de trabajo, en conjunto con los trabajadores
involucrados en la actividad, se deberá realizar en el área donde se realizara la actividad para detectar los riesgos a los cuales estarán
expuestos durante el tiempo de ejecución. Los riesgos analizados deberán ser los que tienen relación con la actividad y el área donde se
realizara. Se recuerda que este documento es de carácter obligatorio para los trabajadores, de acuerdo a la ley N° 16.744, Art. 68,
Código del Trabajo Art. 184 y Norma Chilena (NCH) 436 Of.2000.
1. Antecedentes Personales

Elaborado por: RUT: Cargo:

Nombre de la Actividad: Área:

Empresa: Cliente: Fecha:

2. Requisitos para la Tarea

Cumple Cumple
Item Descipción Item Descripción
SI NO N/A SI NO N/A
Cuenta con el personal necesario y entrenado para realizar la Factibilidad de alojamiento para el personal por el
1 actividad. 6 tiempo que dure el servicio
Factibilidad de alimento por el periodo del
2 Cuenta con los equipos y herramientas en buenas condiciones 7
servicio
Conoce o se le ha entregado el reglamento
3 Dispone de los materiales, insumos o respuestos necesarios 8 interno para conducir vehiculos.
Conoce o se le ha entregado la lista de
4 Realizo las coodinaciones necesarias para ingresar al área. 9 documentos para hacer ingreso a la faena.
Desenergizo y bloqueo las lineas eléctricas que interfieren en las
5 pruebas. 10 Cuenta con herramienta preventiva PEACE.

3. Identificación de Riesgos Potenciales (marque N/A cuando el contacto no es aplicable a la tarea)

Cumple Cumple
Item Descripción Item Descripción
SI N/A SI N/A
Golpeado Por objeto en movimiento (Ej.: operación de puente grúa o caída Sobre Esfuerzo (Ej.: levantar carga sin ayuda de equipos
1 de carga suspendida, atropello). 11 de levante).

2 Golpeado Contra un objeto o estructura (Ej.: traslación de carga) 12 Exposición a Ruido sin utilizar Protección.
Caída del mismo Nivel (Ej.: caminar por área mojada o con agua, hielo o
3 disparejo). 13 Exposición a Gases sin portar Sensores
4 Caída de distinto Nivel 14 Exposición a Polvo Sílice
5 Caída de Objetos 15 Incendio, Exploción, Derrames.
6 Contacto con elementos cortantes y/o punzante 16 Proyección de particulas Incandescentes.
7 Contacto con Energía Elpectrica 17 Proyección de particulas Liquidas
Contacto con Sustancias Tóxicas (Ej.: cloro, gas sulfhídrico, acido sulfúrico,
8 gases nitrosos, acido cianhidrico, cal). 18 Accidentes Vehicular.
9 Contacto con Fluidos a Presión (Ej.: aire, agua, vapor) 19 Aplastamiento.
Atrapamiento de una o varias partes del cuerpo (Ej.: cargas en movimiento Trabajar en altura sin utilizar EPP para trabajo en altura
10 y/o partes en movimiento). 20 (arnés de seguridad).
4. Identificación de medidas de seguridad (si es NO, aplicar medida de seguridad antes de comenzar con la actividad)
Cumple Cumple
Item Descripción Item Descripción
SI NO N/A SI NO N/A
El área de trabajo se encuentra limpia, ordenada y con accesos
1 8 Existe requerimiento especial en temas de seguridad
expeditos.
El área de trabajo dispone de la iluminación requerida para la Se revisaron y se encuentran en buenas
2 actividad. 9 condiciones los elementos de izaje.
Se ubica el personal fuera del área de carga
El área de trabajo dispone de la ventilación requerida para la
3 10 suspendida o fuera del trayecto de equipos en
actividad.
movimiento
Se conoce y se encuentra visible la carga segura de
4 Esta delimitada la zona de trabajo y movimiento de equipos. 11 trabajo.
El mecanismo de elevación de la grúa se encuentra en condiciones Se cuenta con medios y personal capacitado para
5 normales para realizar la actividad. 12 enfrentar una emergencia (incendio, derrames).
Se encuentran los registros y pautas de mantenciones anteriores y/o Se conocen las vías de evacuación y
6 certificaciones. 13 procedimiento en caso de emergencia.
Se identificaron y desenergizaron las fuentes de energía eléctrica y Otros (controles requeridos por el área donde se
7 prueba de energia cero. 14 realizara la atividad).
5. Elementos de Protección Personal y Kit de Bloqueo requeridos para la Actividad.
Cumple Cumple
Descripción Descripción
SI NO N/A SI NO N/A
Casco de Seguridad Zapatos de Seguridad
Barbiquejo Protección UV
Guante de Cabritilla Ropa Termica
Lentes de Seguridad con filtros UV Proteccion Respiratoria (mascara con filtros mixto)
Buzo Piloto (oberol) Proteccion Anti-Caida (arnés de seguridad)
Chaleco Reflectante Equipo de Oxigeno Portatil
Buzo Desechable (traje de papel) Mascarilla Full Face
Buzo Autonomo Anti-Acido Tarjeta de Bloqueo Personal
Guante de Goma puño largo (guante alphatech) Candado de bloqueo
Careta Facial Pinza Multiplicadora
Botas de Seguridad Tarjeta de PRT (persona responsable del trabajo)
Mascara de soldador Guante mosquetero
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ANALISIS DE RIESGO DEL TRABAJO Codigo: APR-EXT-001
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6. Descripción, Analisis y Medidas de Control
Secuencia de pasos Riesgos Potenciales Controles Recomendados

7. Conductas de Autocuidado
Cumple
Descripción
SI N/A
Realizar trabajo en altura, utilizando arnés de seguridad y accesorios de protección contra caída.
Operar equipos para los cuales se posee entrenamiento y autorización
No eliminar dispositivos de protección a las personas
Respetar las señalizaciones
Asegurar contra caidas o movimientos todos los equipos, materiales u objetos que puedan causar lesiones
No intervenir sistemas eléctricos energizados o equipos con partes en movimiento y con potencial de causar lesiones, excepto los debidamente
autorizados
Ubicarse fuera de la linea de fuego de una liberación subita de energia (Ej.: bajo una carga suspendida, caída de rocas, en el trayecto de equipos
moviles)
Usar equipos y herramientas en buen estado y para los fines que estos fueron diseñados y/o autorizados
Cuando se requiera, trabajar usando correcta y permanente mente la proteccion respiratoria
Informar de cualquier variación en las condiciones técnicas o ambientales del servicio.
8. Personal Participante del Trabajo
N° Nombre y Apellido RUT Cargo Firma
1

10

9. Revisión y Aprobación

Realizado por: Cargo Firma

Aprobado por: Cargo Firma