Professional Documents
Culture Documents
Sampekalo G, et al; Angka kejadian LUTS yang disebabkan oleh BPH di RSUP Prof.DR.DR. R. Kandou, Manado Periode 2009-2013
Gejala – gejala pada (LUTS = Lower Urinary Tract Symptoms)
BPO OAB
http://www.smh.org.tw
Epidemiology of BPH
Penilaian gejala :
mengunakan skoring IPSS
(The International Prostate Symptom Score )
Total IPSS
• Mild: 0–7
• Moderate: 8–19
• Severe: 20–35
Pemeriksaan Colok Dubur
Physical examination
DRE (Digital
prostate
Examination)/Colok Dubur
Memeriksa kondisi
prostat:
Ukuran
Nodul
Konsistensi
Kekenyalan
Tes Laboratorium
PSA (prostate-specific antigen)
Urinalisis
tes fungsi ginjal
pemeriksaan Uroflometry & Post Voiding Residual
Urine measurement
Pemeriksaan lainnya:
1. pemeriksaan urodinamik
2. Upper Tract Imaging (IVU, CT-Uro)
Medication
Alpha Blocker: tamsulosin, terazosin, alfuzosin,doxazosin
Surgical approaches
Minimal invasive (TURP, TUIP, Laser, TUMT, TUNA)
Invasive “open” procedures : Retropubic, Transvesical
Nickel.JC, et al. Int J Clin Pract, October 2008, 62, 10, 1547–1559
The Choice of alpha blocker agents:
Harnal memiliki resiko paling minimal menimbulkan efek
terhadap kardiovaskular
3.71 (2.48-5.53)
3.32 (2.10-5.23)
3.86 (1.86-8.02)
1.66 (1.17-2.36)
1.42 (1.00-2.05)
Odds Ratio > 1: odds of developing vascular-related adverse event higher vs. placebo
12
Plasma levels (ng/mL)
10
0
0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24
Time (h)
Tamsulosin OCAS 0.4 mg fasted Tamsulosin OCAS 0.4 mg fed
5
% of patients
0
Abnormal ejaculation Dizziness
Placebo Tamsulosin OCAS 0.4 mg Tamsulosin MR 0.4 mg
NGOMPOL
Incontinence Tanpa dikehendaki dapat berkemih
(contraction)
detrusor smooth
B3 agonist +
muscle
(relaxation) NE Norepinepherine
β3 adrenergic
receptor
Hipertensi adalah efek samping yang banyak dilaporkan oleh ke-empat group
Insiden mulut kering paling banyak terjadi pada Tolterodine dibandingkan pada
mirabegron dan plasebo
Kejadian konstipasi hampir sama antara mirabegron dan plasebo