KERANGKA ACUAN

PROGRAM KESELAMATAN PASIEN

PUSKESMAS

DISUSUN DALAM RANGKA AKREDITASI

DINAS KESEHATAN
PEMERINTAH KOTA MAKASSAR
TAHUN 2017
 KERANGKA ACUAN
PROGRAM KESELAMATAN PASIEN
PUSKESMAS

I. Pendahuluan
Keselamatan (safety) telah menjadi isu global termasuk untuk Puskesmas. Ada
lima isu penting yang terkait dengan keselamatan (safety) di Puskesmas yaitu:
keselamatan pasien (patient safety), keselamatan pekerja atau petugas
kesehatan, keselamatan bangunan dan peralatan di puskesmas yang bisa
berdampak terhadap keselamatan pasien dan petugas, keselamatan
lingkungan yang berdampak terhadap pencemaran lingkungan dan
keselamatan puskesmas yang terkait dengan kelangsungan puskesmas.
Kelima aspek keselamatan tersebut sangatlah penting untuk
dilaksanakandisetiap puskesmas. Namun harus diakui kegiatan puskesmas
dapat berjalan apabila ada pasien. Karena itu keselamatan pasien merupakan
prioritas utama untuk dilaksanakan dan hal tersebut terkait dengan isu mutu
dan citra puskesmas

II. Latar Belakang

Untuk meningkatkan keselamatan pasien di Puskesmas sehingga dapat
meningkatkan kepercayaan pasien terhadap pelayanan Puskesmas.

III. Tujuan
Umum :
Meningkatkan mutu layanan Puskesmas melalui suatu sistem dimana
Puskesmas membuat asuhan pasien lebih aman.

Khusus :
1. Terciptanya budaya keselamatan pasien di Puskesmas
2. Meningkatnya akuntabilitas Puskesmas terhadap pasien dan masyarakat
3. Terlaporkannya KTD, KPC dan KNC di Puskesmas
4. Terlaksananya program pencegahan sehingga KTD, KPC dan KNC tidak
terulang

IV. Kegiatan Pokok dan Rincian Kegiatan

1. Ketepatan identifikasi pasien;
2. Peningkatan komunikasi yang efektif;
3. Peningkatan keamanan obat yang perlu diwaspadai;
4. Kepastian tepat-lokasi, tepat-prosedur, tepat-pasien operasi;
5. Pengurangan risiko infeksi terkait pelayanan kesehatan;
6. Pengurangan risiko pasien jatuh.
 V. Cara Melaksanakan Kegiatan

1. Memenuhi Standar Keselamatan Pasien Puskesmas yang tertuang dalam

instrumen Akreditasi Puskesmas.
2. Membentuk Tim mutu Puskesmas yang bertugas untuk:
a. Menyusun form untuk pencatatan dan pelaporan KTD, KPC dan KNC
b. Melakukan analisa masalah bila ada KTD, KPC dan KNC
c. Melakukan rencana tindak lanjut bila ada kejadian
d. Melaksanakan rapat koordinasi

VI. Sasaran
1. Tidak terjadinya kesalahan identifikasi pasien;
2. Tidak terjadinya kesalahan pemberian obat;
3. Tidak terjadinya kesalahan prosedur tindakan medis dan keperawatan;
4. Pengurangan terjadinya risiko infeksi di Puskesmas;
5. Pengurangan risiko pasien jatuh.

VII. Jadwal Pelaksanaan kegiatan

No Bulan
Kegiatan
. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Pembentukan Tim
1. PMKP
2. Rapat Tim PMKP
SOP KTD, KPC dan
3.
KNC
Kebijakan
4.
Keselamatan Pasien
Form Pencatatan &
5.
Pelaporan
6. Analisis masalah
Perencanaan
7.
kegiatan
8. Rapat Koordinasi

VIII. Rencana Evaluasi

1. Setiap bulan Tim Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien membuat
laporan pelaksanaan kegiatan keselamatan untuk Kepala Puskesmas.
2. Setiap 3 bulan dilakukan evaluasi untuk melihat pencapaian program dan
rencana program
3. Pada bulan ke 6 dilakukan analisis dan tindak lanjut dari evaluasi per
triwulan
IX. Pencatatan dan Pelaporan
Pencatatan dan pelaporan dilakukan setiap menemukan kasus KTD, KPC atau
KNC.
Dokumen Terkait:
Form Pencatatan dan Pelaporan KTD, KPC dan KNC