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Factores de Riesgo Psicosocial

Calificación de una enfermedad profesional en Salud Mental

CALIFICACIÓN DE UNA
ENFERMEDAD PROFESIONAL
EN SALUD MENTAL

PROCESO PARA LA CALIFICACIÓN DE UNA


ENFERMEDAD PROFESIONAL

Cuando se nos ha diagnosticado una enfermedad En el momento que el trabajador, su empleador o su médico
puede ser laboral o común, para calificarla hay un tratante tienen la sospecha de que la enfermedad que aqueja a
éste podría haber sido causada directamente por su trabajo, debe
protocoloestablecido por la SUSESO. Veremos a ser comunicado a la brevedad al OAL, dado que es esta institución
continuación las etapas de este proceso. la responsable legal de calificar el origen “laboral” o “común” de
las enfermedades que afectan a los trabajadores de sus empresas
afiliadas.
Es importante destacar lo publicado por la SUSESO en su portal, Para cumplir con lo descrito, en octubre de 2015 se instruye a los
a propósito de la entrega de nuevos lineamientos que este Organismos Administradores del Seguro de la Ley 16.744 con
organismo entrega a todos los OAL en cuanto a protocolos de una nueva normativa, la Circular 3.167, la cual detalla el nuevo
calificación de origen de enfermedades profesionales. protocolo para realizar las evaluaciones que deben cumplir
en el proceso de calificación del origen de las enfermedades
denunciadas como profesionales. Sin embargo, en julio de 2016 se
En 2014, del total de enfermedades profesionales denunciadas ante aprobó y entró en vigencia una nueva Circular 3.241 derogando a
las Mutualidades, alrededor del 20% fueron calificadas con origen en la anterior Circular 3.167.
el trabajo, mientras que para el caso de los accidentes, el 80% fueron
aceptados como laborales. Esta asimetría fue percibida tanto por Algunos de los aspectos que considera esta nueva normativa:
los trabajadores como por la Superintendencia, entidad encargada
de la fiscalización del sistema, generando la necesidad de impartir a. Plazos: El proceso no debe superar un máximo de 30 días
instrucciones. corridos.
Portal SUSESO, Febrero de 2016
b. Respecto al proceso general de calificación, los pasos son los
que podrás ver a continuación en la siguiente multimedia:

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Factores de Riesgo Psicosocial
Calificación de una enfermedad profesional en Salud Mental

PROCESO PARA LA CALIFICACIÓN DE UNA ENFERMEDAD CALIFICACIÓN DE ENFERMEDAD LABORAL


PROFESIONAL En caso de ser calificada como laboral, el
empleador deberá modificar las condiciones
del puesto de trabajo o cambiar a la persona
de puesto de trabajo.
DENUNCIA
por parte del trabajador o su empleador
a su Mutualidad por medio del formulario
de Denuncia Individual de Enfermedad c. Dicho proceso es único y la calificación seguirá el mismo
Profesional (DIEP). proceso, no importando cual sea el Organismo Administrador o
zona geográfica en que el trabajador se encuentre.

d. En caso de disconformidad con el resultado, es posible contar


ATENCIÓN MÉDICA con la instancia de la Superintendencia de Seguridad Social.
por parte de la Mutualidad: Desde la
denuncia, el trabajador deberá recibir una e. Respecto a la evaluación, médica y psicológica, todo trabajador
atención médica con un máximo de 7 días. será evaluados por personal idóneo y acorde al protocolo
estandarizado que incluye: examen psiquiátrico y psicológico,
estudio psicométrico y estudio de puesto de trabajo. Este último
es realizado por psicólogos entrenados, de acuerdo con pautas
estandarizadas y que deben abordar, a través de entrevistas al
EVALUACIÓN MÉDICA propio trabajador, a colegas de éste, obteniendo datos cualitativos
En caso de Salud Mental, siempre y cuantitativos, para posteriormente, proporcionar un informe
contemplará una evaluación médica y detallado, que oriente al Comité Calificador.
psicológica.
f. Los resultados son analizados por un Comité de Calificación de
Enfermedades, el cual, por normativa, debe estar constituido, al
menos, por tres profesionales de la salud, dos de ellos deben ser
médicos. Uno de los dos médicos debe tener la especialidad en
EVALUACIÓN DE LAS CONDICIONES medicina del trabajo y el otro debe ser psiquiatra. Este Comité
DE TRABAJO es debe estar constituido en cada OAL y es quien decide la
Mientras el trabajador se realiza los calificación definitiva.
exámenes, el OAL determinará si existe
exposición a agentes de riesgos. Estas
condiciones se evalúan con un checklist ¿CUÁL ES LA IMPORTANCIA DE LA CALIFICACIÓN?
donde a la organización se solicitan diversos
documentos. La importancia de la calificación reside en que, si se determina que
la enfermedad tiene un origen laboral, la atención al trabajador
será gratuita, según la cobertura del Seguro regulado por la Ley
N° 16.744.
COMITÉ DE EVALUACIÓN Si el Comité del OAL concluye que la afección no es de origen
Realizando los exámenes y la evaluación de profesional, el trabajador afectado deberá atenderse en su
las condiciones de trabajo, será el Comité de sistema previsional de salud (Fonasa o Isapre), conforme con su
Evaluación el que califique. plan de salud.

Finalmente, en este contexto y con todos los antecedentes antes


mencionados, es que partir del año 2013 en Chile se ha establecido
una metodología para realizar la identificación y evaluación
de riesgos psicosociales a los que podrían estar expuestos los
trabajadores y trabajadoras en sus lugares de trabajo.
NOTIFICACIÓN DE RESULTADOS
OAL : Organismo Administrador de la Ley.
psicométrico : Mide y cuantifica las variables psicológicas del psiquismo humano.

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