1

SEMEPI
BOLETÍN DE LA SEMANA
EPIDEMIOLÓGICA CHIQUIMULA

DEPARTAMENTO DE EPIDEMIOLOGÍA SEMANA No.4 - 2019

“El presente análisis corresponde a la semana epidemiológica No. 4-2019 y se basa en

la investigación individual que ha realizado la Sección de Vigilancia Epidemiológica del
Departamento de Epidemiología”.

SITUACIÓN SITUACIÓN VIRUS DE LEISHMANIASIS

EPIDEMIOLÓGICA EPIDEMIOLÓGICA DE SARAMPIÓN CUTÁNEA
DE ZIKA MUERTE MATERNA
Ir al tema Ir al tema Ir al tema Ir al tema

INFECCIONES INTOXICACIÓN ENFERMEDADES INFECCIONES DE

RESPIRATORIAS POR PLAGUICIDAS TRANSMITIDAS TRANSMISIÓN
AGUDAS POR AGUA SEXUAL -ITS-
Ir al tema
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Y ALIMENTOS Ir al tema
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NOTIFICACIÓN
DE INFORMACIÓN
Ir al tema
2

Dr. Mario Alberto Figueroa Alvarez

Viceministro De Salud
-
Dr. Manuel Sagastume
Jefe del Departamento de Epidemiología
-
Dra. Lorena Gobern
Coordinadora de Vigilancia Epidemiológica
-
Licda. Ana Lucia Gudiel Zacarias
Lic. Josué Daniel Guerra Luna
Edición y diagramación

http://epidemiologia.mspas.gob.gt

Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social -MSPAS-

6Av. 3-45 zona 11, Ciudad de Guatemala
 –Semana epidemiológica 04-
Licda. Anaité Sánchez Has
Vigilancia de Arbovirosis
3

Situación epidemiológica
de Zika
Para la semana epidemiológica 4 del año 2019, el sistema nacional de información, ha registrado
17 casos, en 8 de 29 áreas de Salud (27%), notando incremento de 112% comparado con el
2018, situación que podría esperarse durante todo el 2019. Las áreas que presentan mayor
riesgo son: Chiquimula, Guatemala
Licda. AnaitéCentral,
Sánchez HasPeten Sur Oriental, Suchitepéquez y Huehuetenango.
No habiendo casos notificados
Apoyo técnicoen 24 áreas
de Vigilancia de salud. (Cuadro 1)
de Arbovirosis

Cuadro No. 1
Para la semana epidemiológica 4 del año 2019, el Zika, casos y tasas* por municipio,
sistema nacional de información, ha registrado hasta semana epidemiológica 4
17 casos, en 8 de 29 áreas de Salud (27%), Guatemala, 2018-2019
notando incremento de 112% comparado
con el 2018, situación que podría esperarse 2018 Casos 2019
durante todo el 2019. Las áreas que presentan Nuevos
mayor riesgo son: Chiquimula, Guatemala AREA DE SALUD a la
Casos Tasas Semana Casos Tasas
Central, Peten Sur Oriental, Suchitepéquez y acumulados acumuladas 4 acumulados acumuladas
Huehuetenango. No habiendo casos notificados
Chiquimula 0 0.0 0 6 1.4
en 24 áreas de salud. (Cuadro 1)
Guatemala Central 2 0.2 2 7 0.7
Petén Sur Oriental 0 0.0 0 1 0.4
Cada año, a nivel mundial se calcula que
Suchitepéquez 0 0.0 0 2 0.3
303.000, recién nacidos fallecen durante las
Huehuetenango 0 0.0 0 1 0.1
primeras cuatro semanas de vida en el mundo 4 0.4 0 0 0.0
Guatemala Sur
debido a anomalías congénitas. En el 2015 se Santa Rosa 1 0.3 0 0 0.0
publica internacionalmente, el primer informe Quetzaltenango 1 0.1 0 0 0.0
con evidencia de relación entre la infección
Total 8 0.0 2 17 0.1
por el virus del Zika y microcefalia. Debido a la
epidemia a principios de 2015, en Brasil y que Fuente: SIGSA / DE
se diseminó a Centro América, es importante el *Tasa por 100,000 habitantes
monitoreo de casos de niños con sospecha del
virus en el país; teniendo en cuenta los factores En el año 2018 en el país se investigaron 328 o sospecha de Zika,de los los cuales 8 fueron de Chiquimula presentó el 48% (158/328) de
de riesgo de la madre. casos de niños con malformaciones congénitas confirmados para la infección viral el Área casos sospechosos. (Gráfico 1)
Cada año, a nivel mundial se calcula que 303.000, recién nacidos fallecen durante las primeras
cuatro semanas de vida en el mundo debido a anomalías congénitas. En el 2015 se publica
sospecha de Zika,de los los cuales 8 fueron confirmados para la infección viral el Área de
Chiquimula presentó el 48% (158/328) de casos sospechosos. (Gráfico 1)

Gráfico No. 1
Zika, casos sospechosos de niños por Área de Salud de residencia
Guatemala, 2018*

Chiquimula 158
Quetzaltenango 40
Zacapa 37
Guatemala Central 29
Santa Rosa 18
Escuintla 7
Sacatepéquez 4
Guatemala Nor-Occidente 4
Guatemala Sur 3
Guatemala Nor-Oriente 3
Chimaltenango 3
Baja Verapaz 3
San Marcos 2
Jalapa 2
Huehuetenango 2
El Progreso 2
Jutiapa 2
Totonicapán 1
Quiché 1
Petén Sur Oriental 1
Petén Sur Occidental 1
Izabal 1
Ixil 1
Retalhuleu 1
Petén Norte 1
Alta Verapaz 1
0 20 40 60 80 100 120 140 160 180
Casos sospechosos

Fuente: LNS / DE
*Hasta semana 52 De los 328 casos de niños investigados en el 2018, visibles y 5% (17/328) correspondieron (7/193) y para malformación congénita visible
el 59% (193/328) presentaron microcefalia; por anencefalia. La positividad por tipo de de 0.9% (1/118), no habiendo casos positivos
36% (118/328) malformaciones congénitas malformación para microcefalia fue de 3.6% para sospechosos por anencefalia. (Gráfico 2)
De los 328 casos de niños investigados en el 2018, el 59% (193/328) presentaron microcefalia;
36% (118/328) malformaciones congénitas visibles y 5% (17/328) correspondieron por
anencefalia. La positividad por tipo de malformación para microcefalia fue de 3.6% (7/193) y para
malformación congénita visible de 0.9% (1/118), no habiendo casos positivos para sospechosos
por anencefalia. (Gráfico 2)
5
Hasta la semana epidemiológica 4 del 2019 se han enviado para diagnóstico de laboratorio, 21
Gráfico No. 2 muestras de casos de niños con sospecha del virus Zika, los cuales se encuentran en
Malformaciones congénitas y Porcentaje de positividad investigación procedentes de las Áreas de Chiquimula, Quetzaltenango, Santa Rosa, Zacapa,
Guatemala, 2018*
Guatemala Central, Escuintla y (Gráfico 4)
200 193
Gráfico No. 3
180 Zika, casos sospechosos de niños por Área de Salud
Guatemala, 2019*
160
Chiquimula 8
140
Quetzaltenango 7
118
120 Santa Rosa 2

100 Zacapa 1

Guatemala Central 1
80
Escuintla 1
60
Chimaltenango 1
40
0 2 4 6 8 10
0.9% 3.6% Casos sospechosos
20 17
Fuente: LNS / DE
*Hasta semana 4
0
Anencefalia Malformación congénita visible Microcefalia

Casos sospechosos % positividad

De las 21 casos sospechosos, hasta la semana 4 del 2019, 38% (8/21) han sido reportados como
Fuente: LNS / DE
negativos, y 13 se encuentran pendiente de resultado.
*Hasta semana 52

Hasta la semana epidemiológica 4 del 2019 se vigilancia y control de la infección y sus Cuadro No. 2
han enviado para diagnóstico de laboratorio, complicaciones en embarazadas. Zika, casos sospechosos de niños por Área de Salud
21 muestras de casos de niños con sospecha Guatemala, 2019*
del virus Zika, los cuales se encuentran en Monitorear a recién nacido vivo que cumpla Resultado de
Casos Laboratorio Nacional
investigación procedentes de las Áreas de con los criterios de caso de síndrome Área de Salud de residencia
sospechosos
Chiquimula, Quetzaltenango, Santa Rosa, congénito sospechoso de infección por Negativo Pendiente
Zacapa, Guatemala Central, Escuintla y el virus del Zika; según el Protocolo de
Chimaltenango 1 1
(Gráfico 4). De las 21 casos sospechosos, hasta Vigilancia Integrada de Arbovirosis 2018. Escuintla 1 1
la semana 4 del 2019, 38% (8/21) han sido Guatemala Central 1 1
reportados como negativos, y 13 se encuentran Reforzar la atención y el apoyo a los niños Zacapa 1 1 0
pendiente de resultado. afectados por las complicaciones de la Santa Rosa 2 1 1
infección por el virus de Zika Quetzaltenango 7 1 3
Recomendaciones: Chiquimula 8 5 3
Total 21 8 13
Continuar en la investigación de casos,
 multidisciplinaria y multisectorial, de forma organizada y coordinada.

Es un hecho que en muchos casos, la muerte materna pudo haberse evitado, por ello la
6 importancia de analizar e identificar estrategias que contribuyan al desarrollo de acciones
orientadas a la reducción de la mortalidad materna; acciones que incidan en los factores

Situación Epidemiológica
biológicos, psicológicos, sociales, culturales, económicos, ambientales, legales y políticos, para
su abordaje integral, tomando en cuenta el enfoque de género, etnia e idioma que son

De Muerte Materna
esenciales para el abordaje, por la multiculturalidad que caracteriza al país.

En Guatemala se han realizado mediciones de Mortalidad Materna utilizando diversas

metodologías, durante los años 1989, 2000, 2007 y 2013, evidenciando que la razón de
Mortalidad Materna (RMM) ha presentado una reducción importante estimada de de 48.22%
(Figura 1). Licda. Sandy Cano
Apoyo técnico de la Vigilancia de Muerte Materna

La Muerte Materna (MM) es una problemática de Figura 1. Cantidad de MM y RMM 1989-2013

salud pública, que por ser multifactorial requiere
un abordaje integral, lo cual es posible cuando
se establece la interacción multidisciplinaria y
multisectorial, de forma organizada y coordinada.

Es un hecho que en muchos casos, la muerte

materna pudo haberse evitado, por ello En el marco mundial de la reducción de la
la importancia de analizar e identificar MM y la Mortalidad Neonatal, Guatemala
estrategias que contribuyan al desarrollo elaboró el Plan Nacional para la Reducción de
de acciones orientadas a la reducción de la Muerte Materna y Neonatal 2015-2020, el cual
mortalidad materna; acciones que incidan en enmarca como resultado del objetivo principal,
los factores biológicos, psicológicos, sociales, que al año 2020 se ha reducido la MM de una
culturales, económicos, ambientales, legales razón de 113 por 100 mil nacido vivos (2013)
y políticos, para su abordaje integral, tomando a 85 por 100 mil nacidos vivos. En los últimos
en cuenta el enfoque de género, etnia e idioma 5 años el país ha presentado una reducción de
que son esenciales para el abordaje, por la 6 puntos porcentuales aproximadamente en
multiculturalidad que caracteriza al país. la RMM (Gráfico 1), dato que es importante
de Mortalidad Materna utilizando diversas Mortalidad Materna (RMM) ha presentado considerar para fortalecer estrategias que
En Guatemala se han realizado mediciones
En el marco mundial metodologías,
de ladurante los años de
reducción 1989,la2000,
MM una reducción
y la importanteNeonatal,
Mortalidad estimada de de
Guatemala elaboró
permitan intensificar el encaminadas
las acciones
2007 y 2013, evidenciando que la razón de 48.22% (Figura 1).
Plan Nacional para la Reducción de Muerte Materna y Neonatal 2015-2020, el cual enmarca a disminuir la RMM.
como resultado del objetivo principal, que al año 2020 se ha reducido la MM de una razón de
113 por 100 mil nacido vivos (2013) a 85 por 100 mil nacidos vivos. En los últimos 5 años el
país ha presentado una reducción de 6 puntos porcentuales aproximadamente en la RMM
(Gráfico 1), dato que es importante considerar para fortalecer estrategias que permitan
intensificar las acciones encaminadas a disminuir la RMM.
 7

Gráfico 1.
Casos de MM y RMM Guatemala, 2000-2018**

700 153 200

140 151 151

Razón Mortalidad
600 138 144
123 121 115 122 118 150
500 105 116 113 108 108 110 106 105

Materna
400
Casos

100
300
CASOS
200 50
100 651 381 317 301 301 357 298 537 344 328 354 392 461 452 434 436 448 438 425 RMM
0 0
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
Años
Fuente: SIGSA/Depto. Epidemiologia/Mesa técnica análisis de mortalidad materna
RMM por 100,000 NV ajustados INE
**Datos preliminares sujetos a cambios según confirmación de servicios de salud

El país debe continuar con monitoreo de las líneas de acción planificadas en cada eje
El paísestratégico,
debe continuar coninvolucrando a los para
monitoreo de principales actores principales
la realización de análisis para la realización
elaboración, seguimiento y de análisisrealizan
cumplimiento exhaustivos deembarazo, parto y
para la atención del
cada
las líneas muerte
de acción materna
planificadas en cada por eslabones
exhaustivos de cada críticos y demoras,
muerte materna por del plan así como
de mejora; todo la
estoelaboración, seguimiento
permitirá que puerperio, logrando con elloyreducir el número
cumplimiento
eje estratégico, involucrando del
a los plan
actores de mejora;
eslabones críticostodo estoasípermitirá
y demoras, como la se quemejorense mejoren
las actividades las actividades
y acciones que se de muertesymaternas.
acciones
que se realizan para la atención del embarazo, parto y puerperio, logrando con ello reducir el
número de muertes maternas.
 8
A Un Año
De La
Importación
Del Virus De
Sarampión
Al País
ipos de Respuesta Inmediata -ERI- de las
Respuesta Rápida ante casos importados
Dra. Elisa Juárez
Apoyo técnico de la Vigilancia de Enfermedades Inmunoprevenibles
En el mes de diciembre de 2017, una
adolescente guatemalteca viajó a Alemania por
un intercambio estudiantil, estuvo en una ciudad
donde estaba un brote activo de sarampión, la
adolescente tuvo contacto con pacientes con
esta enfermedad unos días antes de su regreso
al país, en el mes de enero. Inicio con síntomas
de la enfermedad el 17 de enero de 2018,
consultó al hospital privado el día 18, donde
Seguimiento de paciente sospechosa de sarampión: visita
domiciliaria y bloqueo de vacunaciónen la comunidad, Palín,
Escuintla
Seguimiento
indirectos de lade pacientepaciente
en el período desospechosa de sarampión:
transmisión del virus y poder vacunarlos lo Para poder detectar la importación del virus de
domiciliaria y bloqueo de vacunaciónen
antes posible para evitar casos secundarios.
la comunidad,
sarampión es importante
Escuintla
• En total se vacunaron más de 3700 personas 1. Lograr y mantener una vigilancia
y se le dio seguimiento a 170 contactos de epidemiológica de alta calidad para la
la paciente, por 30 días para identificar si identificación oportuna de casos.
presentaban síntomas relacionados con la 2. Lograr coberturas de vacunación útiles (por
enfermedad. encima de 95%) con las dos dosis de SPR en los
fue diagnosticada e inmediatamente el médico
• Se intensificó la vigilancia por un periodo niños en cada municipio del país, pare evitar la
la notificó como caso altamente sospechoso
de 12 semanas para poder detectar cualquier propagación del virus.
de sarampión, confirmándose por el LNS el 19
caso secundarios
de enero 2018, desencadenando una serie de
• Se realizaron monitoreos rápidos de Trabajo en equipo entrede personal de MSPAS,
acciones de investigación y , control como:
vacunados en las localidades donde había IGSS y Agencias cooperación internacional,
estado la paciente. permitieron llevar a cabo las actividades para
• Activación el Equipo de Respuesta Inmediata
• Capacitación del personal del MSPAS para la el control del brote de sarampión en el país
de nivel central y local
detección de casos sospechosos y actividades logrando no presentar casos secundarios de
• Identificación los contactos directos e
de vacunación. esta importación.
 9

Leishmaniasis cutánea
Licda. Ericka Chavez
Apoyo técnico de la Vigilancia Epidemiológica de
enfermedades parasitarias transmitidas por vectores

CASOS EN Leishmaniasis Cutánea, casos y tasas por áreas de salud S.E 4

2018 Y 2019 Guatemala, años 2018 - 2019

En la semana 4-2018 seis áreas

reportaron en total 46 casos 2018 2019
acumulados y en la semana 4 del
año 2019 se han reportado 34 Área de salud Casos Tasas Casos Tasas
casos siendo: Huehuetenango, Alta
Huehuetenango 0 6 0.45
Verapaz, Petén Sur Occedente, Petén
Norte, Petén Sur Oriente las áreas de Alta Verapaz 25 1.88 9 0.68
salud con reporte de casos. Petén Sur Occidental 1 0.34 2 0.68
Los casos se presentan en ambos Petén Norte 3 1.23 6 2.45
sexos con 24 casos masculinos y 10 Petén Sur Oriental 10 4.05 11 4.45
femeninos. Los casos se presentaron
entre las edades de 5 a mayores de Ixcán 7 5.89
64 años de edad. Total 46 0.27 34 0.20
El 74% (25/34) de los casos se Tasas por 100000 hb
presenta entre el grupo de 15-39
años de edad.
 descenso de 10% (198,187/211,162) respecto al acumulado de casos a la misma semana del
2018, el 85% distribuidos en 19 áreas de salud, siendo las áreas en su orden Peten Sur
Occidental, Chiquimula, Ixcán e Ixil quienes reportan las mayores tasas de incidencia (rango
10 3,141.46 – 2282.18 por 100,000 hb), 17 Àreas de salud se encuentra por arriba de la tasa de
incidencia país que para este periodo es de 1170.46 por cien mil habitantes. Las áreas de salud
de Totonicapán y Chiquimula se encuentran en la presente semana en zona de epidemia.
IRAS, casos y tasas acumulados por área de salud a la semana

Infecciones Epidemiológica número 04 Guatemala, 2018 – 2019

Área de Salud
Casos
2017
Tasas Casos
2018
Tasas

Respiratorias
Petén Sur Occidental 9974 3403,17 9207 3141,46
Chiquimula 9288 2182,42 12943 3041,25
Ixcán 2836 2385,42 2829 2379,53
Ixil 4980 2495,11 4555 2282,18

Agudas
Totonicapán 9236 1622,09 11449 2010,75
Jutiapa 12414 2519,81 9499 1928,12
Sololá 11139 2143,55 9864 1898,19
Petén Sur Oriental 3797 1536,44 4466 1807,15
Baja Verapaz 7117 2258,38 5085 1613,58
Huehuetenango 23675 1778,83 21014 1578,89
Dr. Antonio Paredes Zacapa 4380 1788,72 3865 1578,40
El Progreso 3087 1760,97 2743 1564,74
Responsable de la Vigilancia de Infecciones Respiratorias Agudas
Santa Rosa 6561 1679,75 5843 1495,93
Escuintla 12051 1522,84 11135 1407,09
Chimaltenango 8093 1118,44 9357 1293,12
La Infecciones respiratorias agudas (IRAS) Quetzaltenango 11731 1300,92 11577 1283,85
continúan siendo una de las principales causas Petén Norte 3065 1252,96 3046 1245,19
de morbilidad en la población guatemalteca San Marcos 16832 1434,32 13250 1129,09
Retalhuleu 4418 1271,12 3822 1099,64
especialmente en la población menor de 5 años. Alta Verapaz 18159 1362,96 13468 1010,87
Jalapa 3856 1026,65 3514 935,59
Los casos acumulados) en el país a la semana Sacatepéquez 2336 655,28 3026 848,84
Izabal 5266 1101,34 3744 783,03
epidemiológica 04 del período 2019, indican
Suchitepéquez 3436 576,54 3587 601,87
descenso de 10% (198,187/211,162) respecto El Quiche 9332 1106,48 5050 598,77
al acumulado de casos a la misma semana Guatemala Nor Oriente 2750 516,30 2117 397,46
del 2018, el 85% distribuidos en 19 áreas de Guatemala Nor Occidente 4262 506,48 2784 330,84
Guatemala Sur 2817 261,66 2909 270,20
salud, siendo las áreas en su orden Peten Sur Guatemala Central 4274 429,72 2439 245,22
Occidental, Chiquimula, Ixcán e Ixil quienes Total 221162 1306,14 198187 1170,46
reportan las mayores tasas de incidencia Tasa por 100.100 hab.

(rango 3,141.46 – 2282.18 por 100,000 hb), Fuente: SIGSA

Por arriba incidencia país
17 Àreas de salud se encuentra por arriba de la Datos preliminares sujetos a cambio
tasa de incidencia país que para este periodo
es de 1170.46 por cien mil habitantes. Las La población más afectada son los menores de 5 años en ambos
áreas de salud de Totonicapán y Chiquimula se sexos, dentro de estos los menores de un año con el mayor riesgo.
encuentran en la presente semana en zona de
epidemia.
 10000.00 5000.00 0.00 5000.00 10000.00
Femenino Masculino

Fuente: SIGSA

11
La población más afectada son los menores de 5 años en ambos sexos, dentro de estos los A la semana epidemiológica 4 del presente año se han detectado a través de la
menores de un año con el mayor riesgo.
vigilancia centinela de Influenza y otros virus respiratorios 12 casos positivos, de los
cuales 5 corresponden al virus de la Influenza (3 Influenza A y 2 Influenza B).
IRAS: Tasa por grupo de edad hasta la semana
epidemiológica 04, Guatemala 2019
Casos de Influenza y otros virus respiratorios por semana
epidemiológica, Vigilancia Centinela. Guatemala 2019
Mayores de 64 años
Para Influenza Metapneumovirus Adenovirus Virus Sincitial Influenza B Influenza A
6
De 60 a 64 años

De 50 a 59 años
5

De 40 a 49 años
4
De 25 a 39 años

De 20 a 24 años 3

Numero de casos
De 15 a 19 años
2
De 10 a 14 años

De 5 a 9 años 1

De 1 a 4 años
0
Menores de 1 año 1 2 3 4

Semanas
10000.00 5000.00 0.00 5000.00 10000.00 Fuente: LNS/UVC

Femenino Masculino

Fuente: SIGSA

A la semana epidemiológica 4 del presente año se han detectado a través de la

La población más afectada son los menores de 5 años en ambos sexos,
vigilancia centinela de Influenza y otros virus respiratorios 12 casos positivos, de los
A la semana epidemiológica 4 del presente año se han detectado a través
cualesdentro de estosallos
5 corresponden menores
virus de un año
de la Influenza con el mayor
(3 Influenza riesgo.B).
A y 2 Influenza de la vigilancia centinela de Influenza y otros virus respiratorios 12 casos
positivos, de los cuales 5 corresponden al virus de la Influenza (3 Influenza
A y 2 Influenza B).
Casos de Influenza y otros virus respiratorios por semana
epidemiológica, Vigilancia Centinela. Guatemala 2019
Para Influenza Metapneumovirus Adenovirus Virus Sincitial Influenza B Influenza A
6

Conclusiones:
5
Las Infecciones Respiratorias Agudas muestran una tendencia hacia el descenso de casos, siendo los menores
4 de cinco años el grupo de edad más afectado.
Recomendaciones:
3
Fortalecer las medidas de prevención y control de la Infecciones Respiratorias Agudas a nivel de la red de
Numero de casos

2
servicios de salud.

1
 12 Cuadro 1

Intoxicacion por plaguicidas casos y tasas*

Intoxicación por
acumulados por área de salud
Guatemala, 2018-2019 (semana epidemiológica 1-4)

plaguicidas
2018 2019
AREA DE SALUD Casos Tasas Casos Tasas
Chiquimula 0 0 8 1.84
Baja Verapaz 2 0.62 5 1.55
Jalapa 6 1.55 3 0.78
Petén Sur Occidental 2 0.66 2 0.66
Escuintla 1 0.12 5 0.62
Dr. MV Rafael Ciraiz Jutiapa 1 0.20 3 0.60
Responsable de laGrafico
Vigilancia
1 Epidemiológica de enfermedades zoonóticas Alta Verapaz 2 0.15 8 0.58
Intoxicación por plaguicidas, corredor endémico Retalhuleu 4 1.13 2 0.56
semanal Santa Rosa 2 0.50 2 0.50
A la semana epidemiológica 4-2019 se se identifica que el mayor riesgo se encuentra
Guatemala país 2019
Quetzaltenango 3 0.33 4 0.43
Históricos de 5 años: 2014 a 2018
registraron
60 44 casos de intoxicación por en los grupos de edad de 20-24 y de 50-59 años Chimaltenango 0 0 3 0.40
plaguicidas,
50 durante igual período de 2018 se para el sexo masculino y el grupo de 15-19 años Petén Norte 1 0.40 1 0.40
Huehuetenango 2 0.15 5 0.37
confirmaron 41 casos, lo que indica aumento de para el femenino; el 77%(34/10) corresponde
No. de Casos

40
Guatemala Nor Oriente 0 0 2 0.37
7.3%. En la presente semana se registraron 16 al sexo masculino; 13 áreas de salud registran
30
San Marcos 1 0.08 3 0.25
casos (6 20más que lo registrado en igual periodo tasas (por 100,000 hb) arriba de la nacional El Quiche 8 0.92 1 0.12
El Progreso 2 1.12 0 0
del 2018),
10
con aumento de 60%. De acuerdo al (cuadro 1), siendo en su orden las áreas con Petén Sur Oriental 1 0.39 0 0
0
corredor endémico
1 3 5 7 9(gráfico
11 13 15 171)
19 las
21 23intoxicaciones
25 27 29 31 33 35 37 39 41mayor
43 45 47 49riesgo:
51 Jalapa, Chiquimula, Peten Ixcán 2 1.62 0 0
Semanas Epidemiológicas Ixil 1 0.48 0 0
por plaguicidas
Fuente: SIGSAse sitúan en zona de seguridad; Suroccidente, Escuintla, Jutiapa, Alta Verapaz y
Exito Seguridad Alerta Brote Casos Nuevos Total PAIS REPÚBLICA DE GUATEMALA 41 0.24 57 0.33
al analizar el evento por edad y sexo (grafico 2) Santa Rosa, con rango de tasas entre 0.8 a 0.5. *Tasa por 100,000 hab
Fuente: SIGSA
Grafico 2

Intoxicacion por plaguicidas tasas* por

Intoxicación por plaguicidas, corredor endémico
grupos de edad y sexo semanal
Guatemala país 2019 (semana 1-4) Guatemala país 2019
Históricos de 5 años: 2014 a 2018
Mayores de 70 años 60
De 65 a 69 años
50
De 60 a 64 años
De 50 a 59 años
No. de Casos

40
De 40 a 49 años
De 25 a 39 años 30
De 20 a 24 años
De 15 a 19 años 20
De 10 a 14 años
De 5 a 9 años 10
De 1 a 4 años
0
0.80 0.60 0.40 0.20 0.00 0.20 0.40 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51
*Tasa por 100,000 hab Semanas Epidemiológicas
Fuente: SIGSA Fuente: SIGSA
Tasas Femenino Tasas Masculino
Exito Seguridad Alerta Brote Casos Nuevos
 13

Enfermedades Transmitidas
Por Agua Y Alimentos
Dra. Andrea Aldana
Apoyo técnico de la Vigilancia Epidemiológica por enfermedades transmitidas por agua y alimentos
Taller de Lineamientos Técnicos de Acciones de
Desparasitación en edad escolar de 6 a 14 años:

Con el fin de contribuir al control de MENSAJES CLAVE

la Geohelmintiasis en Guatemala, el
Departamento de Epidemiologia participo
en la planificación y socialización de los
Lineamientos Técnicos 2019-2020 para las
acciones de desparasitación dentro del marco
de la Ley de Alimentación Escolar.
El taller fue dirigido al personal de salud de
las 29 áreas de salud y personal de educación
de las 22 departamentales, los días 24 y 25 de
enero 2019.
Los Objetivos:
Dar a conocer la importancia de alcanzar
cobertura de desparasitación por arriba del
80% como estrategia que permita el control de
la Geohelmintiasis.
Desarrollar habilidades para el correcto registro
de los datos y envió oportuno al SIGSA.
Desarrollar habilidades en el correcto llenado
La campaña de desparasitación
está dirigida a escolares de 6 a 14
años de edad.
El Albendazol, es seguro para elimi-
nar lombrices y otros parásitos.
El Albendazol… es GRATIS!
En todas las escuelas y colegios del
país, se estará desparasitando a
niños de 6 a 14 años de edad.
¡Un niño o niña sin parásitos, crece
saludable y aprende con facilidad!
del reporte del medicamento al finalizar cada Geohelmintiasis a Nivel Mundial, Situación de la del rol del docente en el alcance de metas y
una de las jornadas de desparasitación. Geohelmintiasis en Guatemala, Lineamientos cumplimiento del Plan de Alimentación Escolar,
Técnicos, Indicadores de Desparasitación 2018 por Importancia y registro del dato, Importancia del
Dentro del contenido de la agenda los temas Áreas de Salud, Lecciones aprendidas de Jalapa y uso de medicamentos, Monitoreo, Supervisión e
impartidos fueron: Huehuetenango, Estrategia Educativa, Importancia informes de acciones de Desparasitación.
 14

Infecciones De Transmisión
Sexual -ITS-
Cuadro No. 1
ITS: Número de consultas realizadas Dra. IngridenCastillo
las clínicas de Vigilancia Centinela
Apoyo técnico de laGuatemala
Vigilancia Epidemiológica
2018 de ITS / VIH / TB
La vigilancia centinela de ITS se realiza en Cuadro No. 1
ITS: Número de consultas realizadas en las clínicas de Vigilancia Centinela
clínicas elegidas las cuales deben contar Guatemala 2018
con estándares mínimos requeridos en
sus instalaciones que permitan realizarla Número de
Clínica Centinela
apropiadamente. Las características de un sitio Clínica Centinela
Número de consultas
consultas
VICITS son: Colectivo deColectivo
Amigos contra el Sida
de Amigos contra el Sida 8198
8198
Quetzaltenango 1708

Estar localizado en un municipio de alta Quetzaltenango Centro de ITS Zona 3 1573 1708
Fundación Marco Antonio 819
prevalencia reportada de ITS y VIH. Centro de ITS Zona
Fundación 3
Barcelona 528 1573
Brindar atención a poblaciones en mayor Coatepeque 125
Fundación Marco Antonio 819
riesgo de infección al VIH. CS. Tecun Umán 56

Contar con clínica para prestar atención a Fundación Barcelona Total general 13007 528
FUENTE: Base de Datos VICITS
infecciones de transmisión sexual. Coatepeque
El 88% de las consultas realizadas en las clínicas VICITS está concentrado en 125 el
Disponer de recurso humano para consejería, Centro de Salud de ITS zona 3, el CAP de Quetzaltenango y el Colectivo de Amigos
CS. Tecun
Contra el Sida (CAS). Umán Las clínicas de Santa Lucia Cotzumalguapa, Petén e Izabal no56
atención médica y laboratorio notificaron en el año 2018.
Diponer de infraestructura y equipo mínimo Total general 13007
de laboratorio
FUENTE: Base de DatosCuadro VICITS No. 2
Acceso geográfico ITS: Número de Infecciones de Transmisión sexual por clínicas de Vigilancia
Centinela
Disponibilidad de insumosEly medicamentos
88% de las consultas realizadas en las clínicas VICITS está concentrado en el
para el manejo de ITS a Hombres que tienen sexoFEMENINO con Hombres, 7 son las que mantienen registro activo de de ITS zona 3, el CAP de Quetzaltenango y el
Centro de Salud de ITS zona 3, el CAP de Quetzaltenango MASCULINO
y el Colectivo de Amigos
Apoyo y compromiso de trabajadores de Mujeres Trabajadoras
Clínica de Vigilancia Centinela
Sexuales y Mujeres
Dolor
Trans. Sífilis consultas
Bubón
con población
Secreción
objetivo (cuadro
Ulcera sin
1) Colectivo de Amigos Contra el Sida (CAS).
Contra el Sida CAS (CAS). Las NA clínicas
Cervicitis Abdominal bajo Vaginitis
NA NA deNA Santa
Herpes Papilomatosis
NA Lucia
NA
inguinal
16 Cotzumalguapa,
Proctitis
194
Uretral
298
Herpes
296
Papilomatosis vesícula
1203 Petén
581
Sífilis
1286 e Izabal no
salud
notificaron en el año 2018.
Centro de ITS Zona 3 135 4 138 2 13 35 0 2 6 6 22 16 43

En
Coatepeque
CS. Tecun UmanGuatemala existen10
3 actualmente
0
0
14
4 existen
7
0 10
6
0 El
2
0 88% 0
0de las consultas
1
0
1
0 realizadas
2
0
3
0 en las 3
0 clínicas 4
0 Las clínicas de Santa Lucia Cotzumalguapa,
Estas clínicas prestan atención únicamenteFundaciónclìnicas de Vigilancia Centinela 0 de las cuales VICITS 1 está concentrado en el Centro de
76 Salud Petén e Izabal no notificaron en el año 2018.
Fundación Barcelona 6 0 10 6 8 8 0 2 10 41 64 2 40
Marco Antonio 0 0 0 0 0 22 45 8 104 100
Quetzaltengo 14 11 200 2 15 11 2 3 29 6 62 76 87
Total general 168 15 366 17 42 56 19 224 389 359 1458 754 1560

FUENTE: Base de Datos VICITS Cuadro No. 2

 El 88% de las consultas realizadas en las clínicas VICITS está concentrado en el
Centro de Salud de ITS zona 3, el CAP de Quetzaltenango y el Colectivo de Amigos
Contra el Sida (CAS). Las clínicas de Santa Lucia Cotzumalguapa, Petén e Izabal no
notificaron en el año 2018. 15

NA= No aplica
Cuadro No. 2
CAS : Colectivo Amigos contra el SIDA es una
ITS: Número de Infecciones de Transmisión sexual por clínicas de Vigilancia
organización de base comunitaria gay, por esa Centinela
razón atienden únicamente a hombres que
tienen sexo con hombres.
FEMENINO MASCULINO
Clínica de Vigilancia Centinela Dolor Bubón Secreción Ulcera sin
La infección de transmisión sexual más Cervicitis Abdominal bajo Vaginitis Herpes Papilomatosis Sífilis inguinal
Proctitis Uretral Herpes Papilomatosis vesícula Sífilis
CAS NA NA NA NA NA NA 16 194 298 296 1203 581 1286
observada para ambos sexos es Sífilis con 1,616 Centro de ITS Zona 3 135 4 138 2 13 35 0 2 6 6 22 16 43
casos, en el caso de los pacientes masculinos Coatepeque 10 0 14 7 6 2 0 1 1 2 3 3 4
754 presentaron úlcera genital sin vesícula, CS. Tecun Uman 3 0 4
La10infección
0 0
de transmisión
0 0 0
sexual 0 más observada
0
para ambos
0
sexos
0 0
es Sífilis con
0
Fundación Barcelona 6 0 6 8 8 2 10 41 64 2 40
lo que significa que presentando la clínica, no Fundación Marco Antonio 0 0 1,616 0 casos,0 en el caso0 de los 0 pacientes
1 masculinos
22 45 754 presentaron
8 104úlcera genital
76 sin
100
se confirmó sífilis. La segunda infección más Quetzaltengo 14 11 vesícula,
200 lo2 que significa
15 que 11 presentando
2 la3 clínica,29no se confirmó
6 sífilis.
62 La76 segunda 87
Total general 168 15 infección
366 más
17 frecuente
42 es
56 papilomatosis
19 224con 1,500
389 casos.
359 Predominio
1458 754del sexo 1560
frecuente es papilomatosis con 1,500 casos.
masculino en el registro de morbilidad.
Predominio del sexo masculino en el registro FUENTE: Base de Datos VICITS
de salud de ITS, siendo estas tres clínicas las
de morbilidad. NA=realizaron
No aplicadurante el 2018.
que más pruebas Cuadro No. 3
CAS : Colectivo
Las clínicas Coatepeque Amigos
(86%), contra el SIDA
Fundación es una organización de base comunitaria gay, por esa razón
ITS: Número de pruebas de VIH y resultados positivos por clínicas de Vigilancia
En el año 2018 se realizaron 10,055 pruebas atienden únicamente a hombres que tienen sexo con hombres Centinela
Marco Antonio (7%) y CAS (5%) presentan los
de VIH en las clínicas VICITS. El 68% fueron Guatemala 2018
mayores porcentajes de positividad. La clínica
realizadas en el Colectivo de Amigos contra
de Coatepeque pasó varios meses sin notificar,
el Sida, 12% Pruebas de
luego de establecer comunicación con ellos, se
en el CAP de Clínica Centinela VIH Negativo Positivo Positividad
restablece la notificación, razón por la que la Realizadas
Quetzaltenango
producción de pruebas es baja. Colectivo Amigos contra el
y 9% en el centro SIDA
6,798 6,473 325 4.78
CAP Quetzaltengo 1,228 1,209 19 1.55
Centro de ITS Zona 3 938 922 16 1.71
Fundamaco 590 548 42 7.12
Fundación Barcelona 441 425 16 3.63
CS. Tecun Uman 53 53 0 0
Coatepeque 7 1 6 85.71
Total general 10,055 9,631 424 4.22

En el año 2018 se realizaron 10,055 pruebas de VIH en las clínicas VICITS. El 68%
fueron realizadas en el Colectivo de Amigos contra el Sida, 12% en el CAP de
Quetzaltenango y 9% en el centro de salud de ITS, siendo estas tres clínicas las que
más pruebas realizaron durante el 2018.
Las clínicas Coatepeque (86%), Fundación Marco Antonio (7%) y CAS (5%) presentan
los mayores porcentajes de positividad. La clínica de Coatepeque pasó varios meses
sin notificar, luego de establecer comunicación con ellos, se restablece la notificación,
 16
Brote de Parotiditis en Brigadas
Militares Puerto de San José, Escuintla y
Brigada de Policía Militar
de San Juan Sacatepéquez
Desde la segunda quincena del mes de diciembre
2018 el Área de Salud de Guatemala Nor Occidente
recibe notificación de la Segunda Brigada de Policía
Militar de San Juan Sacatepéquez acerca de la
detección de casos de Parotiditis dentro de la tropa.
En la primera semana de enero 2019, el Área
de Salud de Escuintla recibe notificación de la
Brigada Militar de Tropas Paracaidistas, Puerto
San José, Escuintla, acerca de la detección de
casos de Parotiditis dentro de la tropa.
Epidemiología de las 2 áreas de salud inician
el apoyo a las autoridades militares para la
investigación respectiva, estableciendo que en el
brote de la Segunda Brigada de Policía Militar de
San Juan Sacatepéquez se inició desde la última
semana de noviembre 2018, sin embargo, hay
registro de 9 casos entre junio y noviembre. 19
casos fueron detectados entre diciembre y 26 de
enero. No se ha presentado nuevos casos.
El brote en la Brigada Militar de Tropas
Paracaidistas, Puerto San José, Escuintla inicia con
3 casos en noviembre 2018, continua con 17 casos
durante el mes de diciembre y 36 casos durante el
mes de enero 2019. Durante este mes ya se han
reportado 2 casos más.
Las principales intervenciones que se
implementaron fueronAislamiento de los casos
clínicos.
Uso de mascarillas
El personal que tuvo contacto con los casos
clínicos de parotiditis, come 30 minutos
antes que todo el personal, para evitar
contacto con otras unidades.
Charlas educativas, para informar el modo
de transmisión y la prevención de la
información.
Se remarcó en el personal no compartir
utensilios.
Desinfección de las cuadras cada 8 días.
Se recomendó ventilación en las cuadras.
No saludar de mano.
Lavado de manos frecuentes.
Se ha mantenido coordinación estrecha entre
Epidemiología de las Áreas de salud y las
autoridades Militares de cada Brigada.
Ante la situación presentada se realizó una
reunión de coordinación con el Programa
Nacional de Inmunizaciones (PNI), las
autoridades de Sanidad Militar y el
Departamento de Epidemiología, concluyendo
que es necesario iniciar la vacunación con
SPR a todo personal de las Brigadas Militares
que no hayan enfermado o que demuestren
vacunación reciente. La vacunación deberá
realizarse en un término de una semana.
 17

1.1

Notificación de información
Notificaciones Recibidas al lunes, 04 de febrero de 2019
Hasta la Semana Epidemiológica 4
Casos Semanales, Acumulados y Tasas. Años 2018 - 2019

EVENTOS DE NOTIFICACION OBLIGATORIA SEMANAL (SOSPECHOSOS)

2018 2019 Dif. De % Relativo
Patologías Tasas x
Casos Acum Tasas Casos Acum Tasas Casos de Tasas
Enfermedades Inmunoprevenibles
Paralisis Flacida Menores de 15 años 10,000 2 4 0.00 2 4 0.00 0 0.00
Sarampíon Rubeola 100,000 18 24 0.14 1 6 0.04 -17 -75.00
Tos Ferina 100,000 4 6 0.04 1 11 0.06 -3 83.33
Enfermedades Transmitidas por Alimentos y/o Agua
Diarreas en niños Menores de 5 años 10,000 5918 23469 103.04 4937 24521 107.65 -981 4.48
Disenteria 10,000 53 210 0.12 101 289 0.17 48 37.62
Fiebre tifoidea 10,000 4 15 0.01 6 25 0.01 2 66.67
Hepatitis 100,000 42 140 0.83 42 205 1.21 0 46.43
Rotavirus 10,000 23 60 0.04 27 77 0.05 4 28.33
Infecciones Respiratorias Agudas
Neumonías y Bronconeumonías 100,000 2629 10307 60.87 1747 9438 55.74 -882 -8.43
Enfermedades Transmitidas por Vectores
Chikungunya 100,000 4 6 0.04 3 13 0.08 -1 116.67
Dengue 100,000 33 144 0.85 98 435 2.57 65 202.08
* Malaria 100,000 123 492 2.91 20 179 1.06 -103 -63.62
ZIKA 100,000 1 8 0.05 2 17 0.10 1 112.50
Enfermedades Zoonóticas
Mordedura de animales transmisores de
10,000 8 18 0.01 0 0 0.00 -8
rabia
Leptospirosis 100,000 2 7 0.04 0 0 0.00 -2
Desnutrición
* Desnutrición Aguda en niños Menores
10,000 253 809 3.55 120 679 2.98 -133 -16.07
de 5 años
18

2.1

Notificaciones
Notificaciones Recibidas
Recibidas al
al lunes,
lunes, 04
04 de
de febrero
febrero dede 2019
2019
Hasta
Hasta la
la Semana
Semana Epidemiológica
Epidemiológica 44
Casos
Casos Semanales,
Semanales, Acumulados.
Acumulados. Años
Años 2018
2018 -- 2019
2019

MENORES DE 15 AÑOS

SARAMPÍON RUBEOLA

DIARREAS EN NIÑOS
PARALISIS FLACIDA

FIEBRE TIFOIDEA
DISENTERIA

ROTAVIRUS
TOSFERINA

DE 5 AÑOS
MENORES

HEPATITIS
EVENTO

2018 2019 2018 2019 2018 2019 2018 2019 2018 2019 2018 2019 2018 2019 2018 2019
AREA DE SALUD
Acum Acum Acum Acum Acum Acum Acum Acum Acum Acum Acum Acum Acum Acum Acum Acum
Guatemala Central 2 6 1 2 563 339 1 1 1 1 8 5 30 5
Guatemala Nor Oriente 2 244 264 1 7
Guatemala Nor Occidente 3 404 400 1 5 10
Guatemala Sur 388 312 9 6
El Progreso 1 345 265 1 4 1
Sacatepéquez 262 466 1 9 7
Chimaltenango 1 7 3 652 788 1 2 1 1 1
Escuintla 1 5 1 1341 1508 2 99 1 9 9 3
Santa R osa 2 741 863 1 2 4 1 8 5 2
Huehuetenango 2 3204 3364 4 4 7 8 5 14 2
El Quiche 1 1230 811 6 8 2 1
Totonicapán 949 1294 31 21 4 5 1
Sololá 863 1113 31 22 4
Quetzaltenango 1 1536 1273 10 11 23 21 1
San Marcos 1 1896 1713 46 58 6 10
R etalhuleu 585 508 7 8 1 12 14
Suchitepéquez 492 890 3 1 2 3 5 24
Jalapa 431 480 1
Jutiapa 822 967 1 3 1
Izabal 528 529 8 8 7 28 2 4
Zacapa 443 356 1 8 9 11 1
Chiquimula 1 3 2 2 744 1274 1 2 14 27
Alta Verapaz 1 2114 1963 55 48 3 11 1
Baja Verapaz 1 452 340 1 6 1
Petén Norte 1 236 218 3 7
Petén Sur Oriental 1 359 382 1 4 2
Petén Sur Occidental 1 611 611 1 1 12
Ixcán 471 627 4
Ixil 563 603 5 1 3 2
Total PAIS 4 4 24 6 6 11 23469 24521 210 289 15 25 140 205 60 77
 19

2.3

Notificaciones Recibidas al lunes, 04 de febrero de 2019

Hasta la Semana Epidemiológica 4
Casos Semanales, Acumulados. Años 2018 - 2019

DESNUTRICIÓN AGUDA
ANIMAL TRANSMISOR
BRONCONEUMONÍAS

MORDEDEDURA POR

EN NIÑOS MENORES
LEPTOSPIROSIS
CHIKUNGUNYA
NEUMONÍAS Y

DE 5 AÑOS
DE RABIA
MALARIA
DENGUE

ZIKA
EVENTO

2018 2019 2018 2019 2018 2019 2018 2019 2018 2019 2018 2019 2018 2019 2018 2019
AREA DE SALUD
Acum Acum Acum Acum Acum Acum Acum Acum Acum Acum Acum Acum Acum Acum Acum Acum
Guatemala Central 202 173 1 5 15 25 3 5 2 7 5 1 67 40
Guatemala Nor Oriente 49 57 1 1 12 10
Guatemala Nor Occidente 78 54 2 1 2 16 8
Guatemala Sur 203 237 1 3 2 4 1 7 6 3
El Progreso 161 127 2 12 4 3
Sacatepéquez 127 124 4 9 34 38
Chimaltenango 407 424 2 1 2 62 25
Escuintla 704 728 1 22 67 301 105 75 138
Santa R osa 281 187 7 24 1 1 43 12
Huehuetenango 810 732 2 23 2 1 57 64
El Quiche 434 261 6 14 4
Totonicapán 236 251 20 9
Sololá 262 265 16 5
Quetzaltenango 275 283 3 39 92 1 1 36 21
San Marcos 703 492 1 5 12 28 23
R etalhuleu 130 106 6 4 1 14 18
Suchitepéquez 126 97 28 43 11 2 17 26
Jalapa 311 256 1 1 12 11
Jutiapa 161 123 1 4 17 17
Izabal 318 322 11 35 9 34 19 18
Zacapa 227 168 5 9 2 2 2 10 16
Chiquimula 1013 1363 1 10 27 2 6 33 33
Alta Verapaz 1943 1704 1 4 2 106 13 155 64
Baja Verapaz 247 168 8 25 1 1 20 17
Petén Norte 128 181 5 9 3 6 2
Petén Sur Oriental 148 120 1 12 2 3 1 5 7 11
Petén Sur Occidental 197 149 1 1 2 3 22
Ixcán 148 158 5 8 1 7
Ixil 278 128 5 14
Total PAIS 10307 9438 6 13 144 435 492 179 8 17 7 0 18 0 809 679