TEACHING MATERIALS

IMMUNE SYSTEM

1. Definition of Immune System

Immune system = cells, tissues, and molecules that mediate resistance to infections
Immunology = study of structure and function of the immune system
Immunity = resistance of a host to pathogens and their toxic effects
Immune response = collective and coordinated response to the introduction of foreign
substances in an individual mediated by the cells and molecules of the immune system

2. Two Types of Immune System

A. KEKEBALAN BAWAAN/INNATE IMMUNE SYSTEM
Kekebalan bawaan (innate immune system) merupakan kekebalan yang dibawa sejak lahir.
Kekebalan bawaan menjadi pertahanan tubuh terdepan dalam menghadapi mikroorganisme
penyebab penyakit. Kekebalan bawaan bersifat nonspesifik, yaitu melawan semua patogen
tanpa membeda-bedakannya. Kekebalan bawaan terdiri atas pertahanan lapis pertama (first
line of defence) dan pertahanan lapis kedua (second line of defence).
The innate immune system is an innate immunity. Innate immunity is the body's foremost
defense against microorganisms that cause disease. Innate immunity is nonspecific, which is
against all pathogens without discriminating. Innate immunity consists of the first line of
defense and the second line of defense.

a. Pertahanan Lapis Pertama/ First Line Of Defense

Pertahanan lapis pertama dapat dikelompokkan menjadi pertahanan fisik, mekanik,
kimia, dan biologis. Pertahanan Fisik, berupa kulit. Pertahanan Mekanik, yaitu rambut
hidung dan silia. Pertahanan Kimia, terdiri atas air mata, mukus, dan saliva. Pertahanan
Biologis, berupa bakteri alami.
The first line defense can be grouped into physical, mechanical, chemical and biological
defenses. Physical Defense, in the form of skin. Mechanical Defense, namely nose hair and
cilia. Chemical Defense, consisting of tears, mucus, and saliva. Biological Defense, in the
form of natural bacteria.

b. Pertahanan Lapis Kedua/ Second line of defense

Pertahanan lapis kedua terdiri atas fagosit, sel natural killer (sel NK), dan protein
antimikroba.
The second layer of defense consists of phagocytes, natural killer cells (NK cells), and
antimicrobial proteins.

1. Fagosit/ Phagocytes
Sel-sel yang termasuk fagosit adalah makrofag, neutrofil, dan eosinofil. Makrofag
berasal dari monosit. Eosinofil merupakan fagosit yang lemah, berperan penting
dalam pertahanan tubuh melawan cacing parasit.
Cells including phagocytes are macrophages, neutrophils, and eosinophils.
Macrophages are from monocytes. Eosinophils are weak phagocytes, which play an
important role in the body's defense against parasitic worms.

Mekanisme Fagositosis/ Mechanism of Fagocytosis

Proses fagositosis adalah proses mencerna mikroorganisme atau partikel asing
yang masuk ke tubuh. Mekanismenya, pertama-tama sel yang dirusak oleh mikroba
menghasilkan sinyal kimiawi untuk “memanggil” neutrofil. Neutrofil akan
mendatangi sel-sel yang rusak dan masuk ke jaringan yang terinfeksi dengan cara
keluar dari pembuluh darah dengan menembus dinding kapiler. Neutrofil akan
menelan dan menghancurkan mikroba tersebut. Satu neutrofil mampu memfagosit
5-20 bakteri.
The process of phagocytosis is the process of digesting microorganisms or foreign
particles that enter the body. The mechanism, first of all cells damaged by microbes
produce chemical signals to "call" neutrophils. Neutrophils will come to damaged cells
and enter the infected tissue by coming out of the blood vessels by penetrating the
capillary wall. Neutrophils will swallow and destroy these microbes. One neutrophil is
able to phagocytes 5-20 bacteria.
Saat neutrofil melakukan tugasnya, monosit menyusul mendatangi daerah luka.
Monosit akan masuk ke peredaran darah. Monosit merupakan sel yang belum
masak. Dalam waktu 12 jam setelah meninggalkan pembuluh darah dan masuk ke
jaringan, monosit akan membesar dan menghasilkan banyak lisosom. Lisosom akan
berkembang menjadi makrofag. Makrofag kemudian menggantikan fungsi neutrofil
dalam melawan benda asing. Makrofag mampu memfagosit 100 bakteri dengan cara
menempel ke bakteri dengan pseudopodium kemudian merusaknya.
When neutrophils do their job, monocytes follow the wound area. Monocytes will
enter the bloodstream. Monocytes are immature cells. Within 12 hours after leaving
the blood vessels and entering the tissue, the monocytes will enlarge and produce
many lysosomes. Lysosomes will develop into macrophages. The macrophage then
replaces neutrophil function in fighting foreign matter. Macrophages are able to
phagocyte 100 bacteria by attaching to bacteria with pseudopodium then destroying
it.
B. KEKEBALAN ADAPTIF/ADAPTIVE IMMUNITIES
Sistem kekebalan adaptif diaktifkan oleh sistem kekebalan bawaan. Kekebalan adaptif ini
akan bekerja jika kekebalan nonspesifik gagal, sehingga kekebalan adaptif merupakan
pertahanan lapis ketiga. Sistem kekebalan adaptif efektif dalam memberantas infeksi serta
mengingat agen infeksi tertentu sehingga dapat mencegah terjadinya infeksi dari agen infeksi
yang sama. Contoh sistem kekebalan adaptif yang penting adalah limfosit. Limfosit sendiri
berasal dari sel darah putih dan limfosit tersebut akan berkembang menjadi sel B atau sel T
tergantung pada tempat pematangannya. Jika limfosit mengalami pematangan di sumsum
merah, maka akan menjadi sel B. Jika limfosit mengalami pematangan di timus, maka akan
berkembang menjadi sel T.
The adaptive immune system is activated by the innate immune system. This adaptive
immunity will work if nonspecific immunity fails, so adaptive immunity is a third layer defense.
The adaptive immune system is effective in eradicating infections and remembering certain
infectious agents so that they can prevent infection from the same infectious agent. An
example of an important adaptive immune system is lymphocytes. Lymphocytes are derived
from white blood cells (leukocytes) and these lymphocytes will develop into B cells or T cells
depending on the maturation site. If the lymphocytes experience maturation in the red
marrow, they will become B cells. If the lymphocytes mature in the thymus, they will develop
into T cells.

Limfosit B/ B Lymphocytes
Limfosit B dapat dibedakan menjadi 3 macam, yaitu limfosit B memori, limfosit B
plasma, dan limfosit B pembelah.
1. Limfosit B Memori, berfungsi untuk menyimpan informasi (mengingat) antigen yang
pernah masuk ke dalam tubuh.
2. Limfosit B Plasma, Sel limfosit plasma merupakan sel pembentuk antibodi.
3. Limfosit B Pembelah, Limfosit B pembelah berfungsi untuk menghasilkan limfosit B
dalam jumlah banyak dan cepat.

B lymphocytes can be divided into 3 types, namely B memory lymphocytes, plasma B

lymphocytes, and cleavage B lymphocytes.
1. B lymphocytes Memory, serves to store information (remember) antigens that have
entered the body.
2. B Plasma lymphocytes, plasma lymphocyte cells are antibody-forming cells.
3. B lymphocytes cleavage, cleavage B lymphocytes function to produce B lymphocytes in
large quantities and fast.

Limfosit B merupakan prekusor dari sel plasma untuk menghasilkan protein plasma,
yaitu antibodi. Antibodi disebut juga imunoglobulin (Ig) karena memiliki protein darah
gamma globulin. Antibodi dihasilkan jika ada rangsangan antigen. Antibodi dapat
diklasifikasikan sebagai berikut:

B lymphocytes are precursors of plasma cells to produce plasma proteins, namely antibodies.
Antibodies are also called immunoglobulins (Ig) because they have blood gamma globulin
proteins. Antibodies are produced if there is antigenic stimulation. Antibodies can be classified
as follows:

Types Function Picture

IgG Mengaktifkan protein komplemen dan makrofag,
memelihara janin (fetus) dari serangan penyakit.
Activating complement proteins and macrophages,
maintaining the fetus from disease attacks.

IgM Aglutinasi, mengaktifkan protein komplemen,

merangsang fagositosis mikroba oleh makrofag.
Agglutination, activates complement proteins,
stimulates phagocytosis of microbes by
macrophages.
IgA Mengikat mikroba (pada daerah permukaan saluran
pernapasan dan saluran makanan), mencegah
mikroba masuk ke tubuh, mengeluarkan mikroba dari
dalam tubuh bersama nukleus dan sekresi lainnya.
Binding microbes (on the surface area of the
respiratory tract and food canal), prevents microbes
from entering the body, removing microbes from
the body with the nucleus and other secretions.
IgD Mengaktifkan limfosit B. IgD bertindak dengan
menempelkan diri pada permukaan sel T dan
membantu menangkap antigen.
Activate B lymphocytes. IgD acts by attaching itself
to the surface of T cells and helping to capture
antigens.
IgE Proteksi terhadap serangan parasit dan bersama IgG
mengikat serta mengusir antigen alergi.
Protection against parasitic attacks and with IgG
binds and repels allergic antigens

Antibodi tidak dapat langsung menghancurkan antigen. Antibodi hanya menonaktifkan

antigen dan menandainya agar dihancurkan oleh fagosit. Antibodi dibentuk khusus untuk tiap
antigen tertentu. Antibodi yang dapat menggumpalkan antigen disebut presipitin, antibodi yang
dapat menguraikan antigen disebut lisin, dan antibodi yang dapat menawarkan antigen disebut
antitoksin. Kekebalan tubuh dengan menggunakan antibodi disebut dengan kekebalan humoral.
Antibodies cannot directly destroy the antigen. Antibodies only deactivate the antigen and
mark it to be destroyed by phagocytes. Antibodies are formed specifically for each particular
antigen. Antibodies that can agglomerate antigens are called presipitin, antibodies that can
decipher antigens are called lysines, and antibodies that can offer antigens are called
antitoxins. Immunity using antibodies is called humoral immunity.
Mekanisme dari kekebalan humoral adalah sebagai berikut. Misalkan ada bakteri masuk ke
dalam tubuh, kemudian dimakan oleh makrofag. Akan tetapi, masih terdapat potongan yang
tersisa dari bakteri tersebut. Potongan tersebut dianggap sebagai antigen oleh sel B. Sel B akan
membesar dan membelah menjadi sel plasma. Setelah itu, sel plasma membentuk antibodi
untuk menghancurkan antigen.
The mechanism of humoral immunity is as follows. Suppose there are bacteria entering
the body, then eaten by macrophages. However, there are still pieces left of the bacteria. The
cut is considered an antigen by cell B. The B cell will expand and divide into plasma cells. After
that, plasma cells form antibodies to destroy the antigen.

Limfosit T/ T lymphocytes
Limfosit T juga dibedakan menjadi 3, yaitu limfosit T pembantu, limfosit T pembunuh,
dan limfosit T supresor.
1. Limfosit T Pembantu/Helper T Cells, Limfosit T pembantu berfungsi untuk mengatur
sistem imun dan mengontrol kualitas sistem imun.
2. Limfosit T Pembunuh/Killer T Cells, Limfosit T pembunuh berfungsi untuk menyerang sel
tubuh yang terinfeksi patogen dengan cara menyekresikan suatu protein yang dapat
melubangi membran sel.
3. Limfosit T Supresor/Supressor T Cells, Limfosit T supresor berfungsi untuk mengurangi
respon imun jika infeksi berhasil diatasi.

T lymphocytes are also divided into 3, namely helper T lymphocytes, killer T lymphocytes,
and suppressor T lymphocytes.
1. Helper T Cells, helper T lymphocytes function to regulate the immune system and control
the quality of the immune system.
2. Killer T Cells, killer T lymphocytes function to attack body cells infected with pathogens by
secreting a protein that can perforate cell membranes.
3. Suppressor T Cells, suppressor T lymphocytes function to reduce the immune response if
the infection is overcome.

Jenis limfosit untuk satu bakteri atau satu toksin dengan yang lain berbeda-beda.
Misalkan ada satu jenis bakteri, akan dibentuk limfosit yang “tangannya” cocok untuk
bakteri tersebut. Setelah menemukan antigen yang cocok, limfosit T bereplikasi dengan
cepat dan membentuk memori. Dengan kata lain, limfosit T menyediakan khusus untuk
setiap satu antigen. Dengan demikian, jika ada bermacam-macam antigen, tubuh akan
memiliki banyak pertahanan.
 Types of lymphocytes for one bacterium or one toxin with another vary. Suppose there is
one type of bacteria, lymphocytes will be formed which "hands" are suitable for these
bacteria. After finding a suitable antigen, T lymphocytes replicate rapidly and form memory. In
other words, T lymphocytes provide specifically for every one antigen. Thus, if there are
various antigens, the body will have a lot of defense.
Limfosit T tidak membentuk antibodi, tetapi limfosit T bekerja sama dalam sistem imun.
Imunitas yang melibatkan sel T dan fagosit disebut imunitas tingkat sel, atau disebut dengan
kekebalan seluler.
T lymphocytes do not form antibodies, but T lymphocytes work together in the immune
system. Immunity involving T cells and phagocytes is called cellular level immunity, or cellular
immunity.