You are on page 1of 1

ESCUELA DE EDUCACIÓN BÁSICA

“PROF. SARA SERRANO DE MARIDUEÑA”


PUERTO BOLÍVAR – MACHALA – EL ORO TELÉF. 2929-959
DEPARTAMENTO DE CONSEJERÍA ESTUDIANTIL DECE
AÑO LECTIVO
“ALFG. VÍCTOR 2016
NARANJO – 2017
FIALLO”
(ANEXO 5) FORMATO PARA
Puerto. EL DISEÑO DE FICHA DE DETECCIÓN ESCOLAR
Bolívar
Esta ficha tiene por objeto ser una herramienta de reporte de aquellas dificultades académicas, comportamentales, y funcionales que puedan presentar los estudiantes que integran la institución educativa.
La información registrada en este documento será confidencial y aportará al acompañamiento que genere el DECE.
DATOS INFORMATIVOS GENERALES
Nombre del estudiante:
Cedula de identidad: …….
Año y Paralelo del que forma parte el estudiante: ……………….. Paralelo: ……….
Fecha de aplicación de la ficha: ( )
Nombre de la persona que detecta /remite el caso:
Breve descripción del problema:
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
Marque con una (X) en el o las áreas que usted considere que el niño, niña, o adolescente presenta dificultad
Cognitivo Afectivo Conductual Motriz Académico Sensorial
Atención Conductas de aislamiento Dificultad de participación en el aula Motricidad gruesa (caminar, Incumple tareas Problemas de
Correr, saltar etc.) audición
Concentración Cambios repentinos de Dificultad de trabajo en grupo No presenta
animo Motricidad fina(escribir, materiales de trabajo en clase. Problema
Memoria Bajo interés por el aprendizaje recortar, pintar ,etc.) de visión
Búsqueda constante de Falta de responsabilidad en el
Razonamiento aprobación Presenta conductas agresivas aula Problema
de
Agilidad mental No sigue instrucciones Dificultades de lectura y lenguaje
escritura
Orientación tiempo
Dificultades de cálculo espacial
Otras/Especifique:

Situaciones de riesgo
VIOLENCIA ENTRE PARES USO/CONSUMO DE DROGAS. EMBARAZO TEMPRANO
VIOLENCIA INSTITUCIONAL PROMOCION/COMERCIALIZACION DE
VIOLENCIA INMTRAFAMILIAR DROGAS.
VIOLENCIA SEXUAL

Persona que remite Profesional que recepta

Nombre:……………………………………….. Nombre:………………………………………..

You might also like