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Paciente: Rita Z. J
Edad: 49 años
Sexo: Femenino
Cama: 202
Expediente: 170212
Antecedentes personales no patológicos
Originaria y residente de la CDMX. Nivel socioeconómico medio casa propia. Baño
diario cambio de ropa interior y exterior diario cepillado de dientes 3 veces al día.
Alimentación considera buena en cantidad y buena en calidad alcoholismo y
tabaquismo negado esquema de vacunación completo, desconoce que vacunas
tiene.
Grupo y RH: A POSITIVO. SIGNOS VITALES
Antecedentes heredofamiliares. T/A: 130/70 mmHg
SIGNOS Y DATOS
SIGNOS
SINTOMAS COMPLEMENTARIOS
TOMA DE SIGNOS
49 años de edad
VITALES
Religión católica
T/A: 130/70 mmHg Distención
3 hijos
F.C: 75 latidos por abdominal
Ocupación:
minuto Sangrado
hogar
F.R: 20 vaginal
Baño diario y
Respiraciones por abundante
cambio de ropa
minuto Dolor
diaria
TEM: 36.6 ° C Anemia
Higiene
SAT: 98 %
adecuada
INTRODUCCION.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS
La utilización del PLACE nos permite brindar cuidados de manera integral y con
fundamento científico, dándonos la oportunidad de incluir nuestro conocimiento
adquirido tanto en la práctica como en clase, permitiendo formar un juicio clínico
basado en la estandarización de cuidados y diagnósticos.
Nos permite también aportar nuestro pensamiento crítico en la toma de decisiones
al momento de realizar la planificación y la evaluación dando así una formación
sólida a nuestra enseñanza.
Al analizar estos factores y realizar este proceso de atención ayuda al refuerzo de
los conocimientos adquiridos en el semestre.