VIH

Desde el verano de 1981, cuando el SIDA fue reconocido por primera vez por los
centres de disease control and prevention, estados unidos, en cinco pacientes con
neumonía por pneumocytis carinii y posteriormente en 1983, cuando se aisló el
VIH, sea presentado un abrumador crecimiento en la incidencia y prevalencia de
esta patología, que inicialmente fue diagnosticada en hombres homosexuales de
la ciudad de los ángeles y nueva york al mismo tiempo se empezó a diagnosticar
los primeros casos en Europa y luego la enfermedad comenzó a descubrirse en
hombres y mujeres adictos a drogas de uso por la vía parenteral e inmediatamente
después en receptores de transfusiones sanguíneas y hemofílicos

SIDA/VIH como enfermedad que pueden adquirir muchos adolescentes por falta
de información sobre el tema, así mismo que como es sabido por todos en la
adolescencia, se tiene un patrón de comportamiento impredecible, falta el
discernimiento que viene con la edad, por lo común no pueden apreciar las
consecuencias adversas de sus actos.

En la actualidad la juventud es la que se ve más vulnerable ante una infección con

el VIH, debido que están en medio de un proceso de desarrollo y conocimiento de
su identidad sexual, y está relacionado con su desarrollo social, emocional y
psicológico es incompleto, y estos tienden a experimentar con formas peligrosas
de comportamiento, a menudo sin darse cuenta del peligro

Para los jóvenes, los riesgos de presentar el VIH/SIDA puede ser difícil de
comprender. Como el VIH/SIDA tiene un largo periodo de incubación, el
comportamiento arriesgado no tiene inmediatamente consecuencias manifiestas.
Al mismo tiempo, para una persona joven los costos sociales de prevenir la
infección por VIH/SIDA, inclusive la pérdida de la relación, la pérdida de confianza
y la perdida de aceptación por parte de los compañeros puede ser un precio
demasiado alto que pagar para la mayoría de los adolescentes

De acuerdo información extraída de la Organización Mundial de la Salud para el

año 2013 cerca de 35.3 millones de personas vivían con VIH, 2.1 millones se
habían infectado en este año y cerca de 1.5 millones habían fallecido por
enfermedades asociadas al Sida. Aun cuando la situación ha venido presentado
avances notorios hacia la disminución de las brechas y el fortalecimiento del
trabajo de los países con miras a lograr una mejor información sobre la
enfermedad, la oportunidad en el diagnóstico y el acceso a nuevos tratamientos,
los datos muestran una concentración de la problemática en África sub sahariana,
región que registró cerca del 83% (1.5 millones) de nuevos casos

El Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH), es un retrovirus del que se han

identificado 2 tipos y que una vez que es adquirido por una persona no puede ser
eliminado y por ende estará presente durante el resto de la vida, para este virus en
la actualidad no hay un tratamiento eficaz. Su reservorio es el ser humano y se
trasmite persona a persona por contacto sexual, por la transmisión de sangre o
hemoderivados, por el trasplante de órganos o tejidos infectados, por la utilización
de agujas y jeringas contaminadas y también puede ocurrir la transmisión de
madre a hijo durante la gestación, durante el parto o posterior al nacimiento ya sea
a través del consumo de leche materna o como resultado del contacto con micro-
sangrados en los pezones de la madre

La infección por el Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH) se caracteriza por

la alteración del sistema inmune, donde la ausencia de tratamiento puede conducir
al Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA), este último es identificado por
la disminución de los linfocitos CD4+ con valores inferiores a 200 células/mL que
deriva en el padecimiento de infecciones oportunistas como histoplasmosis,
neumonía por pneumocystis jiroveci, criptococosis, candidiasis oral, tuberculosis
pulmonar, toxoplasmosis cerebral, entre otras.

Desde su aparición el VIH/SIDA ha constituido uno de los problemas de mayor

relevancia en el ámbito mundial debido a las implicaciones socioculturales,
económicas y de salud que presenta, a las dificultades para su prevención y
control, y al elevado número de personas que son afectadas por este, debido a su
alta transmisibilidad por la exposición a riesgos sexuales, ocupacionales, entre
otros.

Para diagnosticar la infección por retrovirus humanos se utilizan las pruebas de

laboratorio, que se clasifican en directas e indirectas. Las directas, facilitan el
diagnóstico precoz de la infección, pues permiten detectar la presencia del virus o
de sus constituyentes (proteínas y ácido nucleico) aún antes de desarrollarse la
respuesta de anticuerpos frente a ellos, pero tienen el inconveniente de ser muy
costosas; entre estas pruebas figuran: antigenémia P24, cultivo viral y reacción en
cadena de la polimerasa. Las dos últimas junto al Western blot, se utilizan para el
diagnóstico de la infección en los niños, causada por la transferencia pasiva de
anticuerpos de la madre al recién nacido.

Las pruebas indirectas demuestran la respuesta inmune por parte del huésped y
están basadas en estudios serológicos para la detección de anticuerpos en el
suero. La presencia de anticuerpos antiVIH, lejos de reflejar una exposición y
erradicación inmune del virus en el pasado, significa el estado de portador actual.

Por otra parte, las serologías son específicas para cada retrovirus (VIH-1, VIH-2),
por lo que deben de hacerse de forma independiente. Así, la serología VIH (ELISA
o microELISA) se utiliza como prueba de cribado y la Western blot es la
confirmatoria. La radioinmunoanálisis e inmunofluorescencia son pruebas que a
pesar de su especificidad no se utilizan de rutina como método de diagnóstico,
pues se reservan para casos que no estén bien definidos por los métodos
anteriores.

Todas estas pruebas necesitan no menos de 7 días para realizarlas y obtener un

resultado; sin embargo, como existen pacientes que no vuelven al laboratorio para
conocer el resultado de la misma, se desarrollan las pruebas de diagnóstico rápido
de la infección por VIH, como alternativa en el escenario clínico y de vigilancia
epidemiológica. Inicialmente, dichas pruebas no contaban con gran aceptación, lo
cual ha sido superado por las generaciones actuales.
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