Investigación Ciencias Sociales

Posturas Y Enfoques Epistemológicos En Una Situación Problema

Trabajo Colaborativo Uno

Participantes:

Edisabel Díaz Aroca

Celso Manuel Martínez Palmera

María Margarita Ramos Fragoso

Grupo: 400001_100

Tutora:

Flor Ángela Salamanca

Universidad Nacional Abierta y A Distancia - UNAD

Escuela de Ciencias Sociales Artes y Humanidades

Programa de Psicología

2018
 Matriz - Posturas Y Enfoques Epistemológicos.

Tema: Suicidio
Situación problema: el suicidio es un problema humano que ha sucedido en todas las épocas,
afectando a ambos sexos, en diferentes clases sociales, culturas, grupos étnicos, edades, etc.
Con múltiples características y factores de riesgo. Conforma una problemática de salud
pública global, que afecta lo social y lo económico. Identificada la necesidad se requiere un
acompañamiento en el que los procesos educativos se convierten en factor fundamental en
prevención de este flagelo. Desde la formación de personal que realice la identificación y
atención a las personas en riesgo y con trastornos emocionales, promover la salud mental, la
atención con personal capacitado que ofrezcan un buen trato y acceso a la salud, generar
espacios de educación en el manejo de conflictos, crisis, emociones, uso de sustancias
psicoactivas. El fortalecimiento de estos factores protectores se convierte en una importante
estrategia de prevención.
Es un problema de salud pública que afecta aproximadamente a un millón de personas cada
año y es la segunda causa de muerte de las personas de entre 15 y 29 años. Se calcula que por
cada suicidio, seis personas de su entorno quedan directamente afectadas por este suceso, con
todas las implicaciones sanitarias y sociales que comporta.
Paradigmas de la Investigación en Ciencias Sociales
Componente Positivista Interpretativo Socio crítico
Propósito de la ¿De qué manera se ¿De qué manera se ¿Cómo el
investigación puede medir? puede conocimiento
comprender desde científico puede
La investigación se En el año 2000, la diversas contribuir a la
basara en la Organización Mundial realidades? emancipación y
búsqueda de causas de la Salud hizo público llegar a todos los
que llevan a que la tasa de suicidio a La conducta
miembros de una
determinadas nivel mundial fue de 16 suicida, hasta cierto
situaciones, conflicto x 100 000 habitantes. En punto se puede comunidad?
s intensos y Europa y América del predecir, ya que se La educación es el
marcados en la vida Norte el suicidio se encuentra asociada escenario necesario
de los de cada una de encuentra entre la sexta a diversos factores para construir
las familias que y décima causa de
biológicos, recomendaciones
componen esta defunción y aparece
psicológicos y preventivas contra
sociedad hasta el como segunda y tercera
punto de llevarlos al entre las personas de sociales. Los el suicidio,
suicidio, creer que quince a veinticuatro factores de riesgo educando a los
esta es la única años de edad. En los pueden ser fijos y médicos para la
solución a Estados Unidos, durante modificables. detección oportuna
sus problemas, es el año 2002 se encontró Según lo formulado del problema y para
algo que preocupa a que el 19 % de los por (Mann y col) el hacer uso adecuado
la sociedad ya que la estudiantes de modelo de conducta de los
inmadurez de las secundaria consideraron suicida consta de medicamentos,
personas adultas y seriamente un atentado dos dimensiones adiestrar a los
los jóvenes en esta suicida, mientras que
etapa de su vida es casi un 15 % hizo un interrelacionadas. consejeros y
muy susceptible. plan específico de La dimensión de los maestros de
Indagar el papel que intento suicida. Un 8.8 rasgos de la persona escuelas y talleres,
desempeña la % reportó algún (genética, abuso de ya que son ellos
educación en los atentado suicida y 2.6 % sustancias, quienes mejor
procesos de hizo un intento suicida, personalidad pueden identificar
prevención en la médicamente serio
impulsividad) y la cambios en las
población que como para requerir
de los actitudes,
enfrenta esa atención de ese tipo.
tendencia suicida. Esto podría explicarse desencadenantes o sensibilizar a los
por la alta exposición a precipitantes padres y familiares
drogas y alcohol, así (enfermedad sobre la vital
como por la psiquiátrica aguda o importancia de
disponibilidad a armas acontecimientos detectar
de fuego a la que se veía vitales adversos). tempranamente los
enfrentada la población La conducta suicida factores y signos de
juvenil (21). En es un proceso que riesgo del suicidio,
América Latina el aumenta por los usar los medios
suicidio representa la factores estresantes electrónicos con
tercera causa de muerte y se basa en las fines educativos, las
y el 60 % de las
características oportunidades
defunciones en el grupo
de quince a cuarenta y rasgo-estado de la educativas y
cuatro años. En Cuba el personalidad del profesionales desde
suicidio tiene raíces sujeto y su las políticas
históricas, estas se interacción con el públicas, apoyo
encuentran desde la medio ambiente. El social y a las
colonización española y comportamiento familias con
son el soporte de los suicida es un necesidades
conocimientos, continuo que va especiales;
actitudes y prácticas que desde la ideación en legislación
se han transmitido de sus diferentes protectora de los
generación en expresiones, jóvenes; entorno sin
generación, al tiempo
pasando por las riesgos (ausencia de
que constituyen
amenazas, los violencia, uso de
actitudes que se hace
necesario modificar gestos e intentos, drogas o
constantemente con hasta el suicidio contaminación
cambios en los estilos de propiamente dicho. ambiental);
vida (22). La presencia de construcción de
cualquiera de estos espacios públicos
¿Es posible explicar indicadores (ideas, seguros (barrios,
sus causas por leyes amenazas, gestos e parques, plazas,
que explican la intentos) debe edificios, caminos);
problemática social? considerarse como oportunidades para
Para hablar de las un signo de alto el desarrollo
causas primero se riesgo en el económico
presentarán datos
individuo que los sostenido
estadísticos tanto de la
presenta. (capacitación y
OMS (2012) como del
INE donde en este créditos), redes de
último prácticamente no ¿La conducta de apoyo.
hay información y los individuos se
encasillan el suicidio puedo determinar
como un accidente, por ¿De qué manera el
por aspectos de
lo que los datos no son conocimiento
orden subjetivo?
del todo fiables ni científico está
concretos. Hay que determinado por
De un modo muy
advertir, además, que aspectos de orden
los datos más actuales general, podemos
ideológico?
son del 2012. El considerar que el
suicidio, como ya susidio se
A escala individual
sabemos, es un puede predecir la promoción de la
problema social actual. atendiendo a salud es una tarea
A pesar de ser “tabú” factores de vital
hay que destacar que es psicológicos y importancia. Por
la segunda causa sociales. Por lo que eso cuando la OMS
principal de defunción se refiere a los lanzó en 1977 su
en el grupo etario de 15 factores política oficial,
a 29 años, siendo la Salud para Todos
psicológicos,
primera causa de muerte en el año 2000,
podemos
las enfermedades
cardiovasculares. Según diferenciar entre propuso 3 objetivos
características principales, y el
la OMS (2016) más de primero de ellos fue
800.000 personas se afectivas (ej.
la promoción de
suicidan cada año y el estados de ánimo y
estilos de vida más
75% de ellas en países emociones) y sanos. Apareció
de ingresos medios y cognitivas (ej. entonces una
bajos. Muchas más creencias y pregunta obligada
intentan hacerlo expectativas). Por para los
provocando una gran lo que se refiere a especialistas y el
tragedia que afecta en los factores sociales público en general;
primer lugar a los (ej. redes y normas ¿en qué consiste un
familiares generando en
sociales), éstos estilo de vida sano?
ellos efectos duraderos,
actuarán facilitando Los investigadores
así como a sus
comunidades y países. o inhibiendo la americanos
Ésta advierte de que una manifestación de incluyen dentro de
la noción de estilo
persona se suicida cada una conducta dada.
de vida promotor de
40 segundos. Estos Todos los factores la salud a:19
datos pertenecen a comentados deben
Agosto de 2015. El INE ser considerados a
(2013) nos ofrece datos la hora de predecir
anuales, siendo el más la aparición, el
actual en el 2012, donde mantenimiento o la
especifica que, de las extinción de una
804.000 personas conducta en un
suicidadas en todo el
contexto
mundo en este año,
determinado.
3.296 fueron en España.
Los suicidios entre La mayoría de
jóvenes de 15 y 29 años investigaciones que
se incrementaron en un se han centrado en
25%. En el año 2013, el este campo, es
número de fallecidos decir, en el estudio
por suicidio fueron de los distintos
3.870 personas (2.911 factores que pueden
hombres y 959 predecir el sucidio
mujeres), la cifra más ha dado una
alta de los últimos 25 relevancia especial
años. Haciendo una a los factores
comparación entre cognitivos, y,
sexos y guiándome por especialmente, a las
los datos estadísticos actitudes. Así,
prestados por la OMS, observamos como
en general, se suicidan los otros factores
más hombres que las implicados en la
mujeres. En los países aparición,
más ricos los suicidios mantenimiento o
de hombres triplican en extinción de una
número al de las conducta, factores
mujeres ya que los sociales y afectivos,
hombres de cincuenta quedan relegados,
años o más se en muchas
consideran ocasiones, a un
especialmente segundo lugar.
vulnerables.
¿Hay un patrón en los
casos de reintegrados
que acceden a la
educación?
Se ha observado que los
patrones culturales
heredados por diferentes
etnias, religiones han
aumentado el riesgo de
comportamiento
suicida.
Se identificaron factores
protectores sobre todo
en los patrones valores y
creencias y rol-
relaciones, y factores de
riesgo en los patrones
percepción-manejo de la
salud y tolerancia-
enfrentamiento al estrés.
También se observaron
modificaciones en los
patrones: nutricional
metabólico, actividad-
ejercicio y sueño-
descanso.
Registro De Fuentes Documentales: Primarias, Secundarias Y Terciarias
 Suicidio

Tipo de Artículo
documento
(libro,
artículo)
Tipo de fuente Primaria
(primaria,
secundario o
terciaria)
Título del Conducta suicida adolescencia y riesgo
documento
Datos Cortés Alfaro, Alba. (2014).
bibliográficos
(APA)
Apellido del
autor (año de
publicación)
URL o link http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-
21252014000100013&lng=es&tlng=es.
Referencia: Cortés Alfaro, Alba. (2014). Conducta suicida adolescencia y
(APA) riesgo. Revista Cubana de Medicina General Integral, 30(1), 132-139.
Recuperado en 22 de septiembre de 2018.

Resumen Objetivo: profundizar en la problemática de la conducta suicida en los

adolescentes por ser una etapa de vulnerabilidad y riesgo.
Método: se realizó una revisión bibliográfica donde se consultaron las bases
de datos incluidas en los servicios LILACS, EBSCO e HINARI, y se
alcanzó muy buena cobertura, tanto en Cuba, en Latinoamérica y el Caribe,
como en el resto del mundo.
Desarrollo: se exponen las características generales de los adolescentes
sanos y factores de riesgo que los hacen vulnerables a tener una conducta
suicida, lo cual permite una reflexión sobre el tema para contribuir a su
prevención, especialmente desde el nivel primario de atención de salud.
Conclusiones: la conducta suicida en los adolescentes constituye un serio
problema de salud que debe ser afrontado por los diferentes elementos de la
sociedad ya que intervienen factores individuales de la familia y de la
comunidad.
Tema Suicidio

Tipo de Articulo
documento
(libro,
artículo)
Tipo de fuente Primaria
(primaria,
secundario o
terciaria)
Título del Calidad en la ejecución del Programa de Prevención y Control de la
documento Conducta Suicida

Datos Soler Santana R, Castillo Núñez B, BrossardCisnero M. Calidad en la

bibliográficos ejecución del Programa de Prevención y Control de la Conducta Suicida.
(APA) Medisan [Internet]. 2010; 14(5):0-0. [Citado: 3 abril 2012].
Apellido del
autor (año de
publicación)

URL o link Disponible en: http://bvs.sld.cu/revistas/san/vol_14_5_10/san10510.htm

Referencia: Soler Santana R, Castillo Núñez B, BrossardCisnero M. 2010

(APA)

Resumen Objetivo:
Evaluar la calidad en la ejecución del Programa de Prevención y Control de
la Conducta Suicida en el Policlínico "Mario Muñoz Monroy" de Santiago
de Cuba durante el 2007, teniendo en cuenta el desempeño científico técnico
y la satisfacción de los usuarios.

Métodos

El universo estuvo constituido por los 20 médicos y 33 enfermeras de la

familia que se encontraban laborando en el área cuando se realizó el estudio
y los 22 pacientes que fueron notificados por medio de las tarjetas de
enfermedades de declaración obligatoria (EDO), con conducta suicida,
durante el 2007, así como los 237 pacientes con riesgo, dispensarizados.
La identificación de los casos fue de base institucional y los tipos de
criterios fueron explícitos normativos y descriptivos e implícitos en el
momento de la evaluación. Se confeccionaron criterios, indicadores y
estándares, se seleccionaron los métodos evaluativos y crearon los
instrumentos a utilizar. Las dimensiones de calidad a estudiar fueron la
científica técnica, la competencia profesional de los proveedores de salud y
la satisfacción de los pacientes respecto a la atención profesional y todos los
servicios de salud recibidos.

Desarrollo:
La investigación fue concurrente para la estructura y el proceso, y
retrospectiva para los resultados del Programa.
La estructura fue evaluada de adecuada si se cumplían 6 de los 7
indicadores, es decir, si se obtenía 85,7 % ó más de los criterios evaluados
como adecuados. El proceso fue evaluado de adecuado si se cumplían 13 de
los 15 indicadores, es decir, si alcanzaban 86,7 % ó más de los criterios
considerados adecuados. Los resultados del Programa se evaluaron de
adecuado si cumplían 17 de los 20 indicadores, o sea, 85,0 %. Para la
evaluación de los criterios utilizados se tuvo en cuenta el resultado del
indicador en relación con el estándar que se estableció por el equipo de
expertos.
Asimismo, se consideró al indicador en la categoría de adecuado (A) cuando
el resultado de este fuese igual o mayor que el estándar establecido por el
grupo de expertos, excepto en los indicadores de los resultados del
Programa, los que se consideraron adecuados cuando fueran menores que el
estándar, e inadecuado (I) cuando el resultado del indicador fuese menor que
el estándar establecido por el grupo de expertos, excepto en los indicadores
de los resultados del programa, los cuales se consideraron inadecuados
cuando fueran mayores que el estándar.
En general se utilizaron 42 criterios para evaluar la estructura, el proceso y
los resultados. Se consideró de adecuada la evaluación en este policlínico,
cuando los resultados de 36 (85,7 %) indicadores o más del total de criterios
evaluados, fueran iguales o superiores a los estándares establecidos.

Conclusiones

Se constató que la calidad en la ejecución del Programa de Prevención y

Control de la Conducta Suicida en el Policlínico "Mario Muñoz Monroy"
resultó inadecuada, puesto que de un total de 42 criterios para evaluar la
estructura, el proceso y los resultados, solo 5 (11,9 %) fueron adecuados,
cifra muy inferior al estándar establecido de 85,7 % por el grupo de
expertos.
Tema Suicidio

Tipo de Artículo
documento
(libro,
artículo)
Tipo de Primaria
fuente
(primaria,
secundario o
terciaria)
Título del Factores de riesgo del intento suicida en adolescentes, Pinar del Río
documento
Datos Cruz Rodríguez, Elba, Moreira Rios, Isabel, Orraca Castillo, Odalys, Pérez
bibliográficos Moreno, Neptalí, & Hernández González, Pedro Luis. (2011).
(APA)
Apellido del
autor (año de
publicación)
URL o link http://scielo.sld.cu/scielo.php?pid=S1561-
31942011000400007&script=sci_arttext
Referencia: Cruz Rodríguez, Elba, Moreira Rios, Isabel, Orraca Castillo, Odalys, Pérez
(APA) Moreno, Neptalí, & Hernández González, Pedro Luis. (2011). Factores de
riesgo del intento suicida en adolescentes, Pinar del Río. Revista de Ciencias
Médicas de Pinar del Río, 15(4), 52-61.
Resumen Objetivo:
Realizar una investigación observacional analítica de caso y control.

Método
Universo: constituido por los adolescentes de 10 a 19 años residentes en el
municipio Pinar del Río, que fueron reportados al menos 1 vez por intento
suicida en el período estudiado.
Muestra: quedó constituida por 36 adolescentes del total de los 52 notificados
por intento suicida en el periodo de estudio.
Controles: 72 adolescentes de 10 a 19 años, sin antecedente de intento suicida,
seleccionados por pareamiento 1:2 con los casos, teniendo en cuenta las
variables: edad, sexo, área de salud.
Criterios de inclusión en la muestra para los casos:
- Adolescentes notificados con intentos suicidas.
- Voluntariedad de las personas para participar en la investigación.
- Criterios de inclusión en la muestra para los controles:
- Personas que no hayan realizado un intento suicida con anterioridad.
- Voluntariedad de las personas para participar en la investigación.
- Que pertenezcan al mismo consultorio, preferiblemente vecinos, del mismo
sexo, y hasta tres años o menos de diferencia con el caso.

Desarrollo:
 El período de desarrollo de la adolescencia está enmarcado por la exploración y
los comportamientos justamente generadores de riesgo, que pueden
comprometer en un momento determinado la salud, la supervivencia y los
proyectos de vida del individuo.
La distribución de los grupos de comparación según la presencia de depresión,
reveló que la presencia del factor de riesgo, incidió 8 veces más en los
adolescentes que intentaron el suicidio que en los que no lo intentaron,
demostrándose una asociación estadísticamente significativa, entre el factor de
riesgo y la ocurrencia de los intentos suicidas, con p(0.0002). Según el valor
del OR, se interpretó que fue 6 veces más frecuente cometer el intento suicida,
en los adolescentes deprimidos que en los que no lo estaban.
La presencia de retraso mental predominó en los adolescentes que tuvieron el
intento suicida en relación al grupo control; esta patología se presentó 6 veces
más en los adolescente con conducta suicida, con asociación estadística
significativa, entre el factor de riesgo y la conducta suicida, para un valor de
p(0,003). Los adolescentes con retraso mental tuvieron 10 veces más
probabilidad de realizar un intento suicida que las que no lo padecen.
En los adolescentes con conducta suicida, se duplicó la exposición al factor de
riesgo analizado que el grupo control, con una asociación estadística
significativa entre la conducta suicida y dificultades escolares, con un valor de
p(0,002). En la población estudiada las dificultades escolares pudieron ser
consideradas como un factor de riesgo para el intento suicida, o sea, las
personas de esa edad con determinada dificultad en el proceso de enseñanza y
aprendizaje tuvieron aproximadamente 5 veces más probabilidad de realizar un
intento suicida que las que no se expusieron a dicho factor de riesgo.

Conclusiones

El efecto de la exposición al internamiento involuntario sobre la conducta

suicida, reveló que la tercera parte de los casos presentaban esta condición, no
así en el grupo comparativo, con p 0,0001, valor que determinó una asociación
estadística entre el factor de riesgo y la conducta suicida. En la muestra de
estudio el hecho de presentar un internamiento involuntario condicionó el
intento suicida 11 veces más en los adolescente que lo sufrieron.
En los adolescentes con antecedentes familiares de suicidio, existió 9 veces
más la conducta suicida que en el grupo control, demostrándose
estadísticamente una asociación entre el factor de riesgo y el evento estudiado
con un valor de p (0,0001). Los adolescentes en cuya familia existió el
antecedente de tendencias suicidas, tuvieron 11 veces más probabilidad de
intentarlo que en los adolescente que no tuvieron este antecedente.

Por los antes analizado, es importante en la prevención de la depresión, la

identificación temprana en los individuos que la padecen, con un valor
trascendental de la depresión infanto juvenil que aparece en las primeras etapas
de la vida, y que puede convertirse en crónica, representa una alarma para
actuar en consecuencia, en la prevención de la conducta suicida.

Tema Suicidio
Tipo de Articulo
documento
(libro,
artículo)
Tipo de Primaria
fuente
(primaria,
secundario o
terciaria)
Título del Conducta suicida en niños y adolescentes. Aspectos éticos y morales.
documento
Datos Turiño Pedraja JA, Castro Perdomo FE. Conducta Suicida en niños y
bibliográficos adolescentes. Aspectos éticos y morales según los estudios Ciencia -Tecnología
(APA) -Sociedad. Rev Humanidades Médicas [Internet]. enero-abril de2004 [citado. 9
Apellido del de Agosto 2011]; 4(10):0-0.
autor (año de
publicación)

URL o link http://www.bvs.sld.cu/revistas/revistahm/numeros/2004/n10/body/hmc040104.

htm

Referencia: Rev Humanidades Médicas [Internet]. enero-abril de2004

(APA)

Resumen Objetivo
Conocer el comportamiento de los intentos suicidas en la edad Infanto Juvenil
en dos áreas de salud del municipio de Camagüey durante el año 2002 y valorar
los aspectos éticos y morales de dicho proceder, a través del enfoque de los
estudios Ciencia, Tecnología, Sociedad.
Método
Se realizó un estudio descriptivo transversal sobre el intento suicida y el
Programa de Prevención de la Conducta Suicida en lo pacientes pertenecientes
a las áreas de salud de los policlínicos Este y Julio A. Mella de la ciudad de
Camagüey y que por esa causa fueron ingresados en la Sala de Salud Mental
del Hospital Pediátrico Provincial Docente “Eduardo Agramonte Piña”.
La investigación se realizó durante el año 2002. El universo quedó constituido
por 16 pacientes que realizaron intento suicida perteneciente a las áreas
señaladas durante el período analizado. Para la obtención de los datos se trabajó
con el libro de ingresos y egresos de la Sala de Salud Mental del Hospital
Pediátrico Provincial, a los que le aplicó una encuesta que constituyeron los
datos primarios de la investigación. Los datos obtenidos se reflejaron en una
hoja de vaciamiento confeccionado según criterio de expertos y una vez llenado
constituyó el registro primario de la investigación.
Las variables estudiadas en la encuesta fueron: - Sexo. - Grupos de edades. -
Ocupación. - Escolaridad. - Situaciones o conflictos relacionados al intento
suicida. - Acciones y controles llevados a cabo por el médico de la familia,
según programa de prevención de la conducta suicida. Los datos se procesaron
de forma computarizada mediante el Sistema estadístico Microstat utilizando
estadísticas descriptivas. Los resultados se presentan en tablas.
Desarrollo
Al analizar la ocupación de los pacientes en cuestión se puede observar que la
mayoría absoluta son estudiantes, de ellos 10 en régimen extremo para un
62,5%, 5 becarios (31,2%) y el resto, solo un 6,3% que no estudia ni trabaja.
Esto es consecuencia lógica de nuestro sistema socialista, donde la educación
es uno de los principales baluartes y que la población en general ha asimilado
como patrón ineludible.
En relación a la escolaridad y coincidentes con los grupos etareos involucrados
en el estudio no aparece ningún caso de primaria. Prevalece el de segundaria
básica no terminada 9 (56,2%), seguidos de los que la habían terminado 5
(31.2%), de preuniversitarios terminado y no terminado encontramos un
paciente en cada uno para un 6.3%. Prado Ruges y López son del criterio de
que.....”a medida que aumenta la escolaridad existe mayor comprensión e
interpretación positiva en relación a la salud y el mundo que nos rodea, además
de incrementarse las posibilidades de adaptación del sujeto y su medio natural
y social. (12)
El ciento por ciento de los pacientes estudiados recibió atención inmediata en el
segundo nivel de asistencia, todos fueron ingresados en el Hospital Pediátrico
“Eduardo Agramonte Piña”. Al analizar las acciones y controles que se debían
realizar en el nivel primario se encuentra que de los 16 casos que realizaron
intento suicida 9 fueron visitados al alta (56.2%) y solo recibieron consulta de
seguimiento 6 (37,5%), lo que demuestra que aún puede hacerse mucho más en
el cumplimiento del Programa de prevención de la conducta suicida (PPCS).
Afortunadamente en estas edades el método y la intención de suicidio no son
graves, pero constituyen un llamado a la acción de la atención primaria, en la
prevención y por ende disminución de los posibles casos, siempre con la
intervención de todos los factores de la comunidad guiados por el médico de
familia y los Centros Comunitarios de Salud Mental.
Conclusiones
• En el estudio realizado predominó el sexo femenino (81,3%), el grupo de
edad de adolescentes mayores (15 a 19 años) (56,2%) y por supuesto
estudiantes.
• La escolaridad fue de nivel secundario en la mayor parte de los casos.
• Las relaciones familiares conflictivas ocuparon la mayor causa de intentos
suicidas en estos pacientes (75%).
• Según los factores de riesgo analizados ocuparon el primer lugar las familias
disfuncionales, seguido por los antecedentes de intentos suicida y la
convivencia con familiares alcohólicos, in embargo, no se encontraron como
relevantes la presencia de otros factores de riesgos que se recogen en el
programa de prevención de la conducta suicida.
• El hecho de encontrar la necesidad de continuar perfeccionando el
seguimiento a los jóvenes que realizan intento suicida, nos hace reflexionar
sobre la importancia de que esta labor pueda contar con esa fuerza de
trabajadores sociales que hoy comienzan a prestar servicios en la sociedad.
Dentro de los recientes programas de la Revolución está la formación de
trabajadores sociales, que según nuestro Comandante en Jefe constituyen un
ejército de detección y promoción de salud social. La acción de los trabajadores
sociales será imprescindible, en su trabajo con la comunidad estos promotores
 velarán también por la conducta suicida y dentro del marco del programa
nacional van a ser complementarios en el área del seguimiento y atención a
estos casos.

Suicidio

Tipo de Artículo
documento
(libro,
artículo)
Tipo de Primaria
fuente
(primaria,
secundario o
terciaria)
Título del Factores familiares de riesgo en el intento suicida
documento
Datos Rev Cubana Med Gen Integr v.16 n.2 Ciudad de La Habana mar.-abr. 2000
bibliográfico Patricia M. Herrera Santí1 y Kenya Avilés Betancourt2
s (APA)
Apellido del
autor (año
de
publicación)
URL o link http://scielo.sld.cu/scielo.php?pid=S0864-
21252000000200005&script=sci_arttext&tlng=en
Referencia:
(APA) Pérez S, Sánchez M. Epidemiología de la conducta suicida. Rev cubana Med
Gen Integr 1994; 10(2):109-14.
OMS. Prevención del suicidio. Cuaderno de Salud Pública # 35. Ginebra, 1969;
75-9.
Camel V. Estadísticas Médicas y de Salud Pública. Edit. Pueblo y Educación,
La Habana 1985:310-12.
Peraz B, Reyter S. El suicida y su atención por el médico de familia. Rev Cubana
Med Gen Integr 1975;11(4):319-26.
Pérez C. Crisis familiares no transitorias. Rev Cubana Med Gen Integr 1992;
8(2):144-51.
Herrera P. Familia funcional y disfuncional, un indicador de salud. Rev Cubana
Med Gen Integr 1997; 13(6):591-5.
 González R. Problemas en la epidemiología del suicidio. Rev del Hospital
Psiquiátrico de La Habana 414(4):669-708; Oct-Dic 1978.
De la Fuente R. La familia y salud mental. Un enfermo en la familia. Psicología
Médica. Edit. Fondo de cultura. 154-156. México. 1992.
Horwitz N, Florenzano R, Rangeling I. Familia y salud familiar. Un enfoque en
la atención primaria. Boletín OPS. 6(1):1990.

Se realizó un estudio con los 23 casos de pacientes que realizaron intento suicida
Resumen en los años 1995 y 1996, en el área de salud del policlínico docente "E.B.
Neninger" de Alamar. A estos pacientes se les realizó una entrevista dirigida a
identificar la presencia de factores de riesgo propios del medio familiar como el
funcionamiento familiar, la presencia de eventos vitales, y las crisis para
normativas que más se presentaban en sus núcleos familiares de convivencia.
Dentro de los resultados alcanzados se observó que en la mayoría de los núcleos
familiares el funcionamiento familiar era de regular a malo, se constató la
presencia de crisis familiares en la totalidad de las familias estudiadas, con un
predominio de las crisis por eventos de desorganización, desmoralización y
desmembramiento.

Objetivo: Identificar los factores de riesgo más frecuentes asociados a intento

de suicidio para determinar si existen diferencias entre los factores de riesgo
presentes en pacientes con tentativa de baja letalidad y los de alta letalidad.

Método: Se realizó un estudio descriptivo y retrospectivo con los 23 pacientes

que constituyeron el universo de los casos de intento suicida del área de salud
correspondiente al policlínico "E.B. Neninger" de Alamar, en el período
comprendido entre los años 1995 y 1996.

Se les realizó una entrevista con el objetivo de conocer características de su

medio familiar como el funcionamiento, la presencia de crisis para normativas y
los principales eventos vitales que atravesaban.
La tabulación de los datos se realizó de manera manual, utilizándose el método
porcentual para el análisis de los resultados, que se expresaron a través de tablas.
Resultados En la tabla 1 se muestra el criterio que tienen los pacientes con
intento suicida sobre el funcionamiento familiar de su núcleo de convivencia,
considerándolo malo el 30,4 %, regular el 52,2 % y bueno sólo el 17,3 %.
TABLA 1. Tipo de funcionamiento familiar
Total %
Regular 12 52,2
Malo 7 30,4
Bueno 4 17,3
 Total 23 100

Conclusiones: El funcionamiento familiar es un factor de riesgo importante, con

un predominio de regular y malo en la mayoría de los núcleos familiares de los
pacientes que realizaron intento suicida, así como también la presencia de crisis
familiares no transitorias en la totalidad de la muestra, con predominio de las
crisis por desorganización y desmoralización, además de un marcado deterioro
de las relaciones familiares.

Tema Suicidio

Tipo de Artículos
documento
(libro,
artículo)
Tipo de Primaria
fuente
(primaria,
secundario o
terciaria)
Título del El suicidio y su atención por el médico de la familia
documento
Datos Rev Cubana Med Gen Integr v.11 n.4 Ciudad de La Habana jul.-ago. 1995
bibliográfico Sergio Pérez Barrero,1 Francisco Reytor Sol2
s (APA) Especialista de II Grado en Psiquiatría. Profesor Auxiliar. Facultad de Ciencias
Apellido del Médicas. Bayamo, Granma.
autor (año Residente de 3er. año en Medicina General Integral. Policlínico Comunitario
de Docente "René Vallejo". Bayamo, Granma.
publicación)
URL o link http://scielo.sld.cu/scielo.php?pid=S0864-
21251995000400001&script=sci_arttext&tlng=en
Referencia:
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Sarro B. Cruz C de la. Los suicidios. Barcelona: Martínez Roca, 1991: 30-4.
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Amaro González G. El intento suicida: formas clínicas presentes en 100
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Cuba. Ministerio de Salud Pública. Informe estadístico. Ciudad de La Habana,

MINSAP, 1988.

Informe epidemiológico sobre el suicidio en Granma. Sectorial de la Salud,

1985.

Programa de Prevención de la conducta suicida. Ciudad de La Habana 1988.

Resumen Se realiza un breve esbozo de las diferentes causas de muerte de acuerdo con la
clasificación NASH y se profundiza en la historia del suicidio con énfasis en los
aspectos causales referidos por Freud, Durkheim y Menninger; se critican éstos
por su enfoque unilateral y se acepta la génesis multifactorial de dicha conducta.
Se analizan las diferentes clasificaciones según los métodos, la dinámica y los
agentes, así como los llamados factores de riesgo que predisponen al suicidio.
Se discute la participación del médico de la familia en el mejor cumplimiento
del Programa Nacional de Prevención de la Conducta Suicida y se sugiere cómo
valorar adecuadamente a un paciente con riesgo suicida

Objetivo: evitar el primer intento suicida, su desenlace fatal y su repetición. Para

lograr dichos objetivos, el médico de la familia debe identificar a los individuos
con riesgo y las familias con riesgo, para garantizar su atención integral. De
producirse un intento suicida, el médico de la familia debe notificarlo al
Departamento de Estadísticas para su control por parte del Centro Provincial de
Higiene y Epidemiología. Una vez en el consultorio, de acuerdo con las lesiones,
debe remitirlo a un Servicio de Psiquiatría de Urgencia, acompañado por la
enfermera o el familiar que más conozca del caso, orientaciones para su traslado,
para evitar con ello que se repita el intento durante el trayecto.

Método: En nuestro país existe un Programa de Prevención de la Conducta

Suicida, que considera los siguientes factores de riesgo. (Cuba. Ministerio de
Salud Pública. Programa de Prevención de la conducta suicida. Ciudad de La
Habana, 1988).
El paciente debe ser entregado al psiquiatra de guardia, o en su defecto, al
médico que se encuentre en el Servicio de Urgencias donde permanecerá 24
horas en observación, período en el cual será valorado por un psiquiatra. Si
resulta ingresado, el médico de la familia se interesará por la evaluación del
mismo.
Si el paciente es devuelto a su área de salud, lo visitará o citará a consulta en los
primeros 7 días del intento, para proceder a su despenalización, evaluar en su
primera consulta el riesgo potencial de suicidio e interconsultarlo con el
psiquiatra del área de salud en ese período, o como máximo a los 15 días, si la
posibilidad suicida ha disminuido.
El médico de la familia debe valorar mensualmente, como mínimo, al paciente
con intento suicida en los primeros 6 meses y evaluarlo en los 6 meses
subsiguientes bimestralmente.
Estas consultas serán independientes a las que realice el psiquiatra, y podrían
aumentar su frecuencia según el riesgo del paciente.

Desarrollo: El suicidio, además de constituir un drama de la existencia humana,

en muchos países es un problema de salud. según la OMS, está ubicado entre las
10 primeras causas de muerte y cada día en el mundo se suicidan 1 000 personas.
En la antigua Alemania Occidental, Austria, Japón, Países Escandinavos,
Hungría y Suiza, alcanza una tasa 25 por 100 000 habitantes. En EE.UU. la tasa
es de 12 por 100 000 habitantes mientras que en Italia y España las estadísticas
son de 10 por 100 000 habitantes.
El suicidio es más frecuente en el sexo masculino en una proporción 3:1 con
relación al sexo femenino. El intento suicida es más frecuente en este último, en
una proporción de 3:1 con relación al sexo masculino. Por cada suicidio se
manifiestan 8 a 10 intentos suicidas. Los hombres tienen tendencia a utilizar los
métodos violentos con más frecuencia que las mujeres.
En nuestro país, el suicidio ocupa la sexta causa entre todas las muertes con una
tasa de 22,5 por 100 000 habitantes en 1988.7 La provincia Granma ocupó el
primer lugar con una tasa de 36,8 por 100 000 habitantes y fue la tercera causa
de muerte, precedida por las enfermedades cardiovasculares y los tumores
malignos. (Cuba. Ministerio de Salud Pública. Informe epidemiológico sobre el
suicidio en Granma. Sectorial de la Salud, 1988).
Múltiples han sido los estudios realizados sobre el tema que nos ocupa, con el
objetivo de determinar las posibles causas que expliquen la conducta
suicida: Bronisch comparó 2 grupos de pacientes con reacción depresiva breve
o prolongada con y sin intento suicida y concluyó que el alcoholismo, los
intentos suicidas en la familia de primer grado y el divorcio entre los padres,
predispone a la reacción depresiva con conducta suicida.

Conclusiones: Como se puede apreciar, esta es una pregunta incisiva y que

complementa la anterior, y se pretende, con ella, que el médico de la familia
agote todos los recursos disponibles (familia, comunidad, instituciones,
organizaciones, etcétera) al enfrentar un paciente potencialmente suicida
 A pesar de estos trabajos recientes sobre el suicidio y otros muchos realiza dos
dentro y fuera de nuestro país, aún no se conoce con certeza la causa del suicidio,
el cual responde a diversos factores biológicos, psicológicos y sociales. Sin
embargo, existen los llama dos factores de riesgo que pueden predecir en cierta
medida la posibilidad suicida.

Tema Suicidio

Tipo de Artículo
documento
(libro,
artículo)
Tipo de fuente secundarias
(primaria,
secundario o
terciaria)
Título del El suicidio y su tendencia social en México: 1990-2011
documento
Datos Pap. poblac vol.19 no.77 Toluca jul./sep. 2013
bibliográficos René Alejandro Jiménez-Ornelas y Leticia Cardiel-Téllez
(APA)
Apellido del
autor (año de
publicación)
URL o link http://www.scielo.org.mx/scielo.php?pid=S1405-
74252013000300012&script=sci_arttext&tlng=en
Referencia:
(APA) CLEMENTE, Miguel et al., 1996, Suicidio: una alternativa social, Biblioteca
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DURKHEIM, Emile, 1897, El suicidio, Colofón, México.
FREUD, Sigmund, 1988, "Duelo y melancolía" en Obras completas, vol. 11, edit.
Orbis.
FREUD, Sigmund, 1901, Psicopatología de la vida cotidiana, edit. Alianza,
México.
FREUD, Sigmund, 1921, Psicología de las masas. Más allá del principio del
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GIBBS, Jack P. y Walter MARTIN, 2008, Status integration and suicide: a
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JIMÉNEZ ORNELAS, René A., 2008, Análisis sobre el significado actual del
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México.
OMS, 2000, Prevención del suicidio: un instrumento para médicos
generales, Organización Mundial de la Salud (OMS), Ginebra.
OMS, 2001, Prevención del suicidio: Instrumentos para docentes y demás personal
institucional, OMS, Ginebra.
RODRÍGUEZ-SALA M.L, 1963, El suicidio en México, Distrito
Federal, Cuadernos de Sociología, Instituto de Investigaciones Sociales, edit.
Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM).
Resumen Objetivo: En las últimas dos décadas, al igual que en el resto del mundo, las tasas
de mortalidad por suicidio en México han presentado una constante tendencia al
incremento. Esto ha catalogado al suicidio como un problema de salud que debe
ser analizado desde un enfoque multidimensional, para así examinar las
características socio demográficas de los suicidas que permitan generar medidas
preventivas ante dicha situación y, por ende, procurar la disminución de la
incidencia de este fenómeno que se encuentra actualmente dentro de las tres
principales causas de muerte en el país. Este texto busca presentar un panorama
general de la tendencia del suicidio en México durante el periodo 1990-2011, así
como indagar en los rasgos generales de la conducta suicida de la población
mexicana y los posibles factores que repercuten en las altas tasas de suicidio.

Método: Por ello, al ser el suicidio un grave problema social, su atención y

tratamiento requieren un trabajo multidisciplinario que identifique los diversos
factores detonantes o de riesgo, para así generar y aplicar modelos de intervención
acordes con las demandas reales de los afectados. Entonces, más allá del análisis
demográfico o estadístico, esta investigación es una invitación a profundizar en las
variables sociales y, particularmente en las variables psicológicas inmersas en esta
causa o forma de muerte. Este fenómeno multifactorial está costando
aproximadamente la vida de 16 personas al día, y de seguir así, en algún momento
se convertirá en la primera causa de muerte de los jóvenes del país. En efecto,
fomentar una cultura basada en la creación de lazos y sentidos de pertenencia
ayudará a minimizar la violencia interna y social que obstaculiza una vida
saludable y plena.

Resultados: El aumento en 250 por ciento de los suicidios cometidos a lo largo de

dos décadas refleja un mal funcionamiento en la sociedad mexicana, cuyos
 miembros más jóvenes (entre los 15 y 24 años) recurren cada vez más al suicidio
para solucionar o frenar sus padecimientos y problemas. Dichos indicadores llevan
a reflexionar acerca de las causas que propician resultados tan desalentadores,
sobre todo, porque el sector más importante del país —por su productividad y las
oportunidades que aporta—, se está viendo afectado. En general, estas cifras son
una señal que no debe pasar inadvertida: el contexto nacional se está presentado
como un escenario difícil para los mexicanos y urge tomar cartas en el asunto.

Conclusiones: Después de examinar las tasas de mortalidad por suicidio en

México, el perfil socio demográfico de quienes atentan contra su vida o la
concluyen y los factores del medio, métodos e instrumentos empleados para el
acto, el panorama general sobre el problema de suicidio en el país se muestra
alarmante. En primera instancia, los datos e información sobre el tema son
inaccesibles, e inclusive escasos; las irregularidades e imprecisión en los registros
de defunción hacen del suicidio un problema enigmático que, en la mayoría de los
casos, se trata a ciegas. Por lo tanto, la alarma radica en las dificultades rotundas
para tratar o afrontar un fenómeno del que poco se sabe.

Independientemente de las limitantes para la realización de este artículo, la

información cuantitativa aquí expuesta esboza al suicidio como un problema de
salud verdaderamente grave, en el cual se ven afectados tanto los agentes como las
personas cercanas a ellos. Es decir, no sólo se trata del incremento en la tasa de
defunción por este método, sino también de todo lo que implica esa pérdida o
autoagresión para el individuo, su grupo cercano y la sociedad donde está inmerso.
Como bien lo expresa Durkheim, el suicidio es el reflejo más palpable de las
inconsistencias sociales; la muerte a manos propias contradice por completo la
idealización del Estado de Derecho y el modelo neoliberal como el camino para
vivir.
Tema Suicidio

Tipo de Articulo
documento
(libro,
artículo)
Tipo de fuente Terciaria
(primaria,
secundario o
terciaria)
Título del Detección de violencia doméstica en atención primaria: ¿Qué sabemos de las
documento víctimas?
Datos Ortiz Fernández, Mª D 1, Muñoz Cobos F 2, Martín Carretero Mª L 3, Río Ruiz,
bibliográficos J 3
(APA) Medicina de Familia (And) Vol. 5, N.º 2, junio 2004
Apellido del
autor (año de
publicación)
URL o link https://s3.amazonaws.com/academia.edu.documents/27419920/04.pdf?AWSAcc
essKeyId=AKIAIWOWYYGZ2Y53UL3A&Expires=1537928270&Signature=z
%2B1QTRt8XMHve3iCQJfcCBX%2Fhko%3D&response-content-
disposition=inline%3B%20filename%3DDeteccion_de_la_violencia_domestica_
en_a.pdf
Referencia: Suárez Rodríguez T, Mullor Abad A. Violencia psicológica: la parte sumergida
(APA) del iceberg. Medifam 1998; 8: 34-42. 3. Campbell L. Health consequences of
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Violencia contra las Mujeres. Ámbito sanitario. Sevilla: Ed. Instituto Andaluz de
la Mujer; 1999. 10. Tulia J, Diva V. Del laberinto a la luz. El proceso de cambio
que viven las mujeres en una experiencia conyugal violenta. Index de Enfermería
2000; 30: 12-16. 11. Violencia contra las mujeres. 1ª edición. Sevilla: Instituto
Andaluz de la Mujer; 1999. p. 29-43.
Resume Objetivo: Describir características personales y tipo atención sanitaria prestada a
víctimas de violencia doméstica detectadas en atención primaria, comparando dos
centros de salud (urbanosemiurbano).

Método: El ámbito del estudio han sido dos centros de salud (CS), uno urbano con
una población joven de nivel socioeconómico medio de 24.000 habitantes, y otro
semiurbano situado en un pueblo costero más turístico con mucha población
flotante en los meses de verano y con un servicio de urgencias de 24 horas. El
diseño de este estudio es descriptivo retrospectivo recogiendo todos los datos
registrados entre Enero 1999 y Mayo 2002. Los sujetos de estudio son personas
con constancia o sospecha de sufrir agresión física, psíquica o sexual en el ámbito
familiar, en registros del centro de salud. Se ha realizado una estrategia de
búsqueda activa de casos utilizando diversas fuentes: 1ª Partes al Juzgado (SAS)
(17): existe un archivo específico por el procedimiento de trámite de estos partes
(queda copia en el centro de salud). 2ª Registro de la Trabajadora Social: las
trabajadoras sociales de los centros de salud utilizan la historia clínica
informatizada y registros propios en los que constan casos registrados de violencia
doméstica. 3ª Conocimiento de casos por los médicos de familia: registrados en la
historia clínica, pero “captados” o incluidos en el estudio por información directa
de los profesionales, al no existir un “icono” o programa específico que permitiera
su extracción directamente de registros informatizados. Todas estas fuentes se han
cruzado para evitar la repetición de casos. Las variables recogidas se exponen en
la tabla 1. Las variables referidas a las intervenciones a realizar (parte al juzgado,
derivación a la trabajadora social, información sobre teléfonos de emergencia y
gestión casas de Acogida) hacen referencia a las indicaciones de la Guía de
atención a víctimas de maltrato del Distrito Sanitario al que pertenecen los centros
de salud incluidos (18). Las fuentes de datos para recogida de variables han sido
los Partes al Juzgado y las Historias Clínicas informatizadas (sistema de Tarjetas
Sanitarias Adscritas a la Seguridad Social -TASS). Se presentan y analizan
diferencias entre ambos centros mediante Chi cuadrado para variables cualitativas
y T- Student para variables cuantitativas, para un nivel de confianza del
Resultados: Se han detectado 92 casos, entre Urbano n=33 y Semiurbano n=59.
Son mujeres (97-91.5%). En urbano: edad 46, maltrato físico 67% y psíquico 36%,
se detecta en consulta médica (58%), presentan depresión (58%), ansiedad (45%),
síntomas mal definidos (45%), alto consumo de psicofármacos (66.7%), 14
consultas/año, 69% hiperconsultadoras. En semiurbano: edad 37, maltrato físico
(93%), se detecta en urgencias (83%) y recogen depresión y ansiedad 8%,
consultas/año 4.33, 17% hiperconsultadoras, consumen psicofármacos 22%.
Diferencias estadísticamente significativas en edad, tipo de maltrato, consulta en
que se detecta, patología, uso de servicios y toma psicofármacos.
Conclusiones: El perfil de víctima de violencia doméstica en urbano es mujer en
cuarta década, que acude a consulta a demanda, hiperconsultadora, con trastornos
psíquicos y síntomas mal definidos, que toma psicofármacos y sufre agresiones
físicas y psíquicas. En semiurbano mujer en tercera década, que acude al servicio
de urgencias, que sufre agresiones físicas, y presenta menor frecuentación y toma
de psicofármacos.