San Diego, Cesar 13 de Marzo del 2019

Señor
JUEZ PROMISCUO DEL MUNICIPIO DE SAN DIEGO
E S D
REF: ACCION DE TUTELLA
ACCIONANTE: LADY DIANA ARZUAGA GUERRA
ACCIONADO: EMPRESA ASOCIACIÓN MUTUAL BARRIOS UNIDOS DE
QUIBDO ESS

PILAR MARIA SOLANO GONZALES identificada con cédula de ciudadanía

1.006.746.147 de Maicao- Guajira; mujer mayor de edad.me acerco
respetuosamente para interponer acción de tutela en contra de la EMPRESA
ASOCIACIÓN MUTUAL BARRIOS UNIDOS DE QUIBDO ESS, debido a que
consideró que a mi hija ALBANIA VALENTINA MIRANDA SOLANO, se le han sido
violado los derechos fundamentales a la salud a la vida a la integridad personal
entre otros:
HECHOS
1. Mi hija ALBANIA VALENTINA MIRANDA SOLANO es afiliada al régimen
subsidiado EMPRESA ASOCIACIÓN MUTUAL BARRIOS UNIDOS DE
QUIBDO ESS. SUCURSAL SAN DIEGO.
2. Mi hija desde hace dos años viene sufriendo es decir desde el 2017, un
problemática obstrucción intestinal, lo cual me ha traído problemas para
poder trabajar puesto que, esta enfermedad me ha llevado a concentrarme
en su problema de salud.
3. El dio 6 de agosto el año 2018, me mi hija ALBANIS VALENTINA MIRANDA
SOLANO, fue atendida en la clínica LAURA DANIELA en la ciudad de
Valledupar; en donde el médico cirujano pediatra: CARLOS ALBERTO
OSPINO PEÑA se ordena una BIOPSA RECTAR y luego decidir el
PROCEDIMIENTO QUIRURGICO pertinente para el caso de mi hija.
4. En la EPICRISIS del día del 6 de agosto del año 2018; se deja claro que mi
hija ALBANIA VALENTINA MIRANDA SOLANO se le encuentra una
ESTENOSIS ANAL y se encontró abundante MATERIA FECAL EN EL
COLON.

FUNDAMENTO LEGALES
SENTENCIA T-179 DE 2000
DERECHO A LA SALUD DEL NIÑO-Procedencia de tutela para tratamiento integral
de beneficiario.
DERECHO A LA CONTINUIDAD EN EL SERVICIO DE SALUD DEL NIÑO-Atención
dentro del POS y determinación de tratamiento corresponde al médico tratante.
Si un menor de edad es beneficiario, en su calidad de hijo, de un trabajador
subordinado, y tiene derecho a la atención integral de salud, y ésta se le principia a
prestar, tiene derecho a la continuidad del servicio, siempre y cuando no aparezca
razón constitucional válida para suspenderlo o que el médico tratante lo determine.
En efecto: los artículos: 162 de la Ley 100 de 1993 y 11 del decreto 1938 de 1994
incluyen dentro del plan obligatorio de salud el tratamiento y rehabilitación de la
enfermedad. Por consiguiente todo aquello que apunte en tal sentido debe ser
atendido dentro del POS. Pero la determinación sobre cuál debe ser el tratamiento
o la rehabilitación le corresponde al médico tratante como se indicó en la T-480/97.
La valoración del tratamiento a desarrollar no es incontrolable. Hay mecanismos
ante el Tribunal de ética médico y aún ante la propia justicia para determinar la
responsabilidad penal y civil en que se puede incurrir. Significa lo anterior que el
personal médico y paramédico de la respectiva EPS son los encargados de la
valoración del tratamiento y de la rehabilitación, y por consiguiente son
responsables de sus determinaciones, tanto de aquellas órdenes que deben
hacerse como de la suspensión del servicio. Los funcionarios administrativos de la
respectiva EPS no pueden esquivar las determinaciones que se ordenen por los
profesionales de la Institución.
La actuación del Juez constitucional no está dirigida a sustituir los criterios y
conocimientos del médico sino a impedir la violación de los derechos fundamentales
del paciente (T-059/99), luego el juez no puede valorar un tratamiento.
El plan obligatorio de salud es para todos los habitantes del territorio nacional para
la protección integral de las familias a la maternidad y enfermedad general, en las
fases de promoción y fomento de la salud y la prevención, diagnóstico, tratamiento
y rehabilitación para todas las patologías (artículo 162 ley 100 de 1993). Además,
hay guía de atención integral, definida por el artículo 4° numeral 4 del decreto 1938
de 1994: “Es el conjunto de actividades y procedimientos mas indicados en el
abordaje de la promoción y fomento de la salud, la prevención, el diagnóstico, el
tratamiento y la rehabilitación de la enfermedad; en la que se definen los pasos
mínimos a seguir y el orden secuencial de éstos, el nivel de complejidad y el
personal de salud calificado que debe atenderlos, teniendo en cuenta las
condiciones de elegibilidad del paciente de acuerdo a variables de género, edad,
condiciones de salud, expectativas laborales y de vida, como también de los
resultados en términos de calidad y cantidad de vida ganada; y con la mejor
utilización de los recursos y tecnologías a un costo financiable por el sistema de
seguridad social y por los afiliados al mismo”. Por otro aspecto, el sistema esta
diseñado, según el Preámbulo de la ley 100 de 1993, para asegurar a la calidad de
vida para la cobertura integral, de ahí que dentro de los principios que infunden el
sistema de seguridad social integral, está, valga la redundancia, el de la integralidad,
definido así: “Es la cobertura de todas las contingencias que afectan la salud, la
capacidad económica y en general las condiciones de vida de toda la población.
Para este efecto cada quien contribuirá según su capacidad y recibirá lo necesario
para atender sus contingencias amparadas por la ley”(artículo 2° de la ley 100 de
1993). Es más: el numeral 3° del artículo 153 ibídem habla de protección integral:
“El sistema general de seguridad social en salud brindará atención en salud integral
a la población en sus fases de educación, información y fomento de la salud y la
prevención, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación, en cantidad, oportunidad,
calidad y eficiencia, de conformidad con lo previsto en el artículo 162 respecto del
plan obligatorio de salud”. A su vez, el literal c- del artículo 156 ibídem expresa que
“Todos los afiliados al sistema general de seguridad social en salud recibirán un
plan integral de protección de la salud, con atención preventiva, médico quirúrgica
y medicamentos esenciales, que será denominada el plan obligatorio de salud”
(resaltado fuera de texto). Hay pues, en la ley 100 de 1993 y en los decretos que la
reglamentan, mención expresa a la cobertura integral, a la atención básica, a la
integralidad, a la protección integral, a la guía de atención integral y al plan integral.
Atención integral, que se refiere a la rehabilitación y tratamiento, como las normas
lo indican.
La Corte Constitucional había declarado como fundamental este derecho desde la
SENTENCIA T-016 DE 2007, reiterado por muchas decisiones de tutela.
La Ley 1751 de 2015 del artículo primero, es “garantizar el derecho fundamental a
la salud, regularlo y establecer sus mecanismos de protección”. Según el artículo
segundo, el derecho fundamental a la salud comprende la rehabilitación para todas
las personas, incluidas las que están en condición de discapacidad. El artículo
quinto de la Ley Estatutaria 1751 de 2015, facilitará que se mejore el acceso a los
servicios de salud, se eliminen las autorizaciones para las atenciones de urgencias,
se fortalezca el control de precios a los medicamentos y su avance sea más rápido
en la incorporación de nuevas tecnologías.

Por su parte, el artículo sexto contempla elementos para evaluar el ejercicio efectivo
de los derechos, como la disponibilidad, aceptabilidad, accesibilidad y calidad. De
igual manera, el artículo séptimo señala que el Ministerio de Salud y Protección
Social divulgará evaluaciones anuales sobre los resultados del goce efectivo del
Derecho fundamental a la salud.
PRETENSIONES
1. En representación de mi hijo solicitó que usted señor juez, sírvase ordenar
a EMPRESA ASOCIACIÓN MUTUAL BARRIOS UNIDOS DE QUIBDÓ ESS,
la atención que necesita mi hija para el procedimiento padece la cual fue
escrita en los hechos dentro de la acción presentada.
 2. Solicito que se ordene el procedimiento ordenado por el médico cirujano
pediatra CARLOS ALBERTO OSPINO PEÑA.
3. Que se me den los medicamentos necesarios para el tratamiento y los gastos
de transportes que sean necesarios para poder ir a los centros médicos.

PRUEBAS Y ANEXOS
1. Fotocopia del registro civil de nacimiento de mi hija ALBANIA VALENTINA
MIRANDA SOLANO.
2. Fotocopia de mi cedula que actuó como representante de mi hija
3. Copia de la EPICRISIS del día de 06 de agosto 2018.
COMPETENCIA
Es usted es competente para conocer la acción de tutela por orden de nuestra
Constitución.
NOTIFICACIONES
 Parte accionante: Calle 2 c número 7-21; Barrio las Flores Municipio de San
Diego (Cesar); Tel: 3007119908
 Parte accionada: Tel: 3145965398

Señor Juez atentamente;

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PILAR MARIA SOLANO GONZALES
C.C:1.006.746.147