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SAPIENTIS
Editor
Efraín Pedro, Uribe Correa
Comité Editorial
José Luis, León Untiveros
Emma Luz, Gutiérrez Melgarejo
Ángel Javier Balbín Inga
Miguel Ángel, León Untiveros
Edith B. Solano Meza
María Soledad Bonilla Cañari
Apoyo Administrativo:
CPC. Elizabeth Chávez Bustamante
Bach. Ada Ena Cotera Varillas.
E-mail : sapientis@upecen.edu.pe
Dirección: Jirón Moquegua Nº 474 , Huancayo, Perú
Hecho el Depósito legal en la Biblioteca Nacional del Perú Nº:
Impresión: Imprenta DESIGN ART - Jr. Cuzco Nº 531 - Huancayo - PERÚ
Publicación semestral
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Sapientis
SUMARIO
Pagina
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Editorial 4
Presentación.
INSTITUCIONALES
• El Modelo educacional de la UPeCEN 5
• UPeCEN recibe del CONAFU primera certificación satisfactoria. 8
CIENCIA Y CULTURA
• El juego de roles, (Role-playing), una estrategia metodológica en la ense- 9
ñanza universitaria: Ángel Javier Balbín Inga
• La Educación Humanista y el Significado de la Vida: Javier Bautista Soto 13
INGENIERÍA CIVIL
• Los desafíos de la ingeniería y de la formación de ingenieros en el siglo 16
XXI : Dalys Méndez
• Modelo de registro y procesamiento de datos Topográficos: Julio F. Po- 23
rras M.
DERECHO Y CIENCIA POLÍTICA
• Breves apuntes sobre el Derecho Subjetivo: Miguel Ángel León Untive- 28
ros
• Sentencia del Tribunal Constitucional ratifica la prohibición de fumar en 33
ambientes públicos cerrados y en los espacios abiertos de instituciones
educativas para adultos.
ADMINISTRACIÓN DE EMPRESAS
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• Metodología para determinar las competencias laborales: Yordanis Gar-
cia Dousat y Lixania Reyes Jardinez
• Clima Organizacional en la Gestión: Viera Peralta, Deybe Evyn 42
ENFERMERÍA
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Sapientis
PRESENTACIÓN
La Universidad Peruana del Centro, UPeCEN, viene desarrollando sus actividades de forma-
ción profesional desde el año 2009 en que alcanzó la autorización de funcionamiento con
Resolución Nº 133-2009-CONAFU, dentro de la normativa establecida por la Ley Universita-
ria 23733 y la correspondiente del Consejo Nacional Para la Autorización de Universidades
–CONAFU.
En la ceremonia de apertura de sus actividades, celebrada el 31 de marzo del 2009 nuestra
universidad ha dado a conocer a la comunidad regional y nacional, de manera pública, que
garantizará una óptima formación profesional de sus estudiantes incorporando una plana de
docentes idóneos dedicados a las labores académicas y de investigación.
El esfuerzo y perseverancia de su comunidad universitaria está consolidando paulatinamente
a nuestra institución, que aspira a convertirse en un referente válido de la formación profe-
sional universitaria de calidad en la Región Central del país. En esta dirección, la edición de
la Revista de Divulgación Científica y Cultural: SAPIENTIS , constituirá el medio por el que se
hará conocer a la comunidad en general, el trabajo responsable de nuestra universidad, por
lo que expreso mi reconocimiento a los docentes y administrativos que conforman el equipo
de trabajo de tan importante tarea.
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Sapientis
EDITORIAL
La formación de recursos humanos calificados, en los diferentes campos de la activi-
dad profesional, es una tarea que la ley universitaria 23733 deposita en las universidades.
La Universidad Peruana del Centro, cuyo funcionamiento ha sido debidamente autorizado
por el Consejo Nacional para la Autorización de Universidades: CONAFU, mediante Resolu-
ción Nº 133-2009-CONAFU, se inscribe en el contexto regional de la zona central del país con
los propósitos claramente señalados en su Plan de Desarrollo Institucional y que concuerdan
con su Misión : “Formar profesionales competentes, solidarios y tolerantes, identificados con
nuestra realidad y que contribuyan al desarrollo del país”, “Realizar y fomentar la investiga-
ción científica y humanística que aporte soluciones a las necesidades del entorno inmediato
de la región Junín y del país, y responda al perfil de nuestras carreras profesionales”, “Realizar
actividades de proyección social y difusión cultural dirigidos a extender los servicios de la
universidad a sectores sociales tradicionalmente excluidos de ella”.
El ejercicio responsable de su misión, exige a la institución hacer todos los esfuerzos para
el cumplimiento de sus compromisos para con la sociedad; en este sentido, la apertura de
un espacio que motive y favorezca la producción intelectual de sus docentes, estudiantes y
profesionales comprometidos con dicho propósito, resulta imperiosa; ésta es la razón por la
que surge la inquietud y el propósito de sacar a luz la revista SAPIENTIS como un medio de
divulgación científica y cultural de la universidad, la misma que permitirá la exposición de
avances y resultados de investigación, experiencias, opiniones y puntos de vista respecto a
temas relevantes en las áreas académicas relacionadas con los campos de formación profe-
sional que se dan en nuestra universidad.
El editor.
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Institucionales Sapientis
Efraín Uribe C. 1
Existe un aspecto macro estructural de referencia del que no se puede estar exento, referido
fundamentalmente a lo que en el modelo denominamos variables del entorno, constituidas
por la naturaleza y características actuales de nuestra sociedad; es decir, el cambio perma-
nente como característica básica, y la configuración como sociedad del conocimiento y de
la información, que tienen sus naturales implicancias en las características de la educación
en general y de la educación superior en particular, lo cual nos lleva a reconocer que la for-
mación universitaria debe tener en cuenta que sus productos deben estar de acuerdo a las
exigencias y requerimientos de la sociedad en general sin limitaciones de orden regional o
nacional.
El centro de atención que considera el modelo es la Persona Humana, como condición fun-
damental no sólo de sus estudiantes sino de toda la comunidad; esta concepción, si es en-
tendida plenamente, ha de tener sus implicancias en todas las actividades y procesos que se
dan en la universidad.
La dignidad es inherente a la persona humana lo cual significa que, reconociendo que no so-
mos perfectos y que no hay persona humana perfecta, somos perfectibles o educables; nos
debemos el respeto, la comprensión, exigiéndonos en función a estas cualidades, buscando
la superación paulatina y la trascendencia.
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Institucionales Sapientis
permita afrontar con éxito las circunstancias y situaciones problemáticas que le plantea el
ejercicio de la profesión, tomando decisiones oportunas y adecuadas con responsabilidad y
ética profesional.
El Modelo Educativo se operacionaliza a partir del diseño curricular, que proporciona los
componentes claves para una construcción sistémica, flexible y diversa, de acuerdo a la natu-
raleza de las carreras. Considera como punto de partida el perfil genérico del egresado de la
universidad que contiene las competencias genéricas, los perfiles de egreso específicos por
carrera, las áreas de formación, indicadores de desempeño, los planes de estudio, las mallas
curriculares, programas de asignaturas, propuesta de desarrollo didáctico y la evaluación de
los aprendizajes.
También toma en cuenta el perfil genérico del ingresantes a la UPeCEN, pues constituye el
recurso humano sobre el que se tendrá que trabajar a fin de modelar y culminar exitosamente
la formación profesional; en ese sentido nuestra institución ha definido el perfil general bá-
sico del ingresante a la UPeCEN que sirve de marco referencial para la estructuración de los
exámenes de admisión.
Habilidades Sociales
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Institucionales Sapientis
Las Política de mejoramiento continuo, asumida por la Universidad Peruana del Centro (UPe-
CEN), sustentada en la autoevaluación permanente con sentido crítico y constructivo, permi-
tirá mejorar perfeccionar el presente modelo, que constituye, la base para la acción de los
diferentes procesos que se dan en el cumplimiento de su misión.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1. Davies,D.(2002).Hacia una Sociedad que aprende.Organizaciones que aprenden y for-
mación Virtual.Barcelona:Gedisa.
2. Esteve,J.M.(2003).La tercera revolución educativa:La educación en la Sociedad del Co-
nocimiento. Barcelona:Paidós.
3. Lafourcade,P.(1992).La autoevaluación institucional en los centros de enseñanza.Bue-
nos Aires:Kapelusz.
4. Muñóz Sedano,A. y Román Pérez,M.(1992).Modelos de organización escolar.
Madrid:Cincel.
5. Suárez Díaz, R.(1987).La Educación, Su Filosofía, su Pedagogía, su Método. México:Trillas.
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Institucionales Sapientis
D
e acuerdo al Reglamento de Funcionamiento, Evaluación y Certificación Institucional
de Universidades y Escuelas de Postgrado bajo competencia del Consejo Nacional
para la Autorización de Funcionamiento de Universidades (CONAFU),Todas las uni-
versidades con autorización de Funcionamiento Provisional están sometidas a un proceso de
evaluación permanente que ejerce directamente el CONAFU, el que concluye cada año con una
calificación, la que, de ser positiva, podrá garantizar que la educación y el proyecto universita-
rio que se está ejecutando sean de calidad y que los estudiantes no sean defraudados en sus
aspiraciones.
Los estudios que estas universidades ofrecen tiene el valor que la Ley les otorga, y los grados y
títulos que otorgan son reconocidos e inscritos en el registro de grados y títulos a cargo de la
institución correspondiente, así como en la ANR (Asamblea Nacional de Rectores).
La Universidad Peruana del Centro,de acuerdo a la normativa vigente, presentó ante el CONA-
FU su Primer Informe de Autoevaluación correspondiente a los períodos académicos 2009-I y
2009-II, que abarca las Once secciones estipuladas en la Guía para la Autoevaluación de las
Universidades; en este sentido, el Comité de Autoevaluación, designado por la Comisión Orga-
nizadora de la UPeCEN, contando con el asesoramiento del Vicepresidente Académico, efectuó
el diseño del Modelo de Autoevaluación, el mismo que comprende un conjunto de matrices
elaboradas en función a las variables, criterios e indicadores de desarrollo establecidas por el
CONAFU, procediendo con la correspondiente aplicación que culminó en la presentación del
mencionado Informe.
Este documento ha sido evaluado por una Comisión de tres expertos designados por el CONA-
FU, los mismos que presentaron ante el Pleno su informe final, no sin antes efectuar una eva-
luación y verificación in situ, recomendando que se otorgue a la Universidad Peruana del Cen-
tro la calificación de Satisfactorio con algunas deficiencias superables en un período de treinta
días, en mérito del cual se expidió la Resolución Nº 505-2010-CONAFU del 01 de diciembre de
2010 que resuelve:
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Ciencia y Cultura Sapientis
L
a época actual exige a la Educación Su- Actitudinales (ser)
perior la formación integral de sus estu- Toda competencia supone también la parti-
diantes. Garantizar un egresado profe- cipación del componente afectivo y dinámi-
sionalmente competente, que pueda hacer co de la conducta humana, dentro de este
frente al desarrollo vertiginoso de la ciencia componente están las actitudes, valoraciones
y la tecnología, pero además, culturalmente y afectos. Las actitudes constituyen una dis-
integral, éticamente honesto y responsable, posición adquirida de aceptación, rechazo o
con una concepción político-ideológica acor- indiferencia, relativamente duradera, favora-
de con los principios en que se fundamenta bles a una determinada forma de actuar. Las
nuestra sociedad, exige preparar individuos actitudes guían el aprendizaje específico de
que sean capaces de formarse asimismo los contenidos conceptuales y procedimen-
como especialistas durante toda la vida y la- tales. Lleva a la construcción de valores y dis-
borar en equipos multidisciplinarios desarro- posiciones afectivo actitudinales como pro-
llando habilidades de comunicación. ducto de un desarrollo moral. Este aspecto
también está vinculado con los intereses, las
En la educación superior se ha optado por emociones y los afectos en general.
un modelo de formación por competen- Sin embargo, en este artículo se pretende
cias, Si entendemos las competencias como coadyuvar al desarrollo de las competencias,
capacidades que integran el manejo de co- a través de cierta estrategia metodológi-
nocimientos y conceptos, manejo de pro- ca tal como el juego de roles. He aquí una
cedimientos y manifestación de actitudes o aproximación conceptual a dicha estrategia,
aspectos afectivo-dinámicos, estamos conci- esperando que se constituya en un insumo
biendo el aprendizaje como la interacción de generador de inquietudes en torno al tema.
tres tipos de contenidos:
JUEGO DE ROLES
Conceptuales (Saber o conocer) Esta técnica llamada también “DESEMPEÑO
Toda competencia supone el conocimiento DE PAPELES” consiste en la caracterización
de hechos, ideas, conceptos, leyes, teorías y de un caso, de un hecho o una situación, ha-
principios, que el individuo debe aprender en ciendo que los participantes representen un
el desarrollo de actividades significativas. Su- papel determinado.
pone ordenar y entender el mundo en cate-
gorías y relaciones que se van construyendo. ¿PARA QUE SIRVE?
Para representar un caso típico con el obje-
Procedimentales (Saber hacer) to de que se tome real, visible, de modo que
Toda competencia supone considerar aque- se comprenda mejor la situación de quién o
llos contenidos referidos a técnicas, habili- quienes deben intervenir en ella en la vida
dades y destrezas (tanto motoras como in- real.
telectuales). Implica , manejar habilidades
específicas, estrategias de acción o resolu- Para analizar un tema desde varias perspec-
ción de problemas con el adecuado empleo tivas.
de las operaciones intelectuales y la forma-
ción de estrategias cognitivas que lleven a la Para incrementar al interés del grupo respec-
resolución de problemas. to a situaciones que se presentan haciendo
más dinámico su estudio y tratamiento.
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Ciencia y Cultura Sapientis
La técnica permite que los participantes com- • Se hace un bosquejo del caso
prendan lo más íntimamente posible una si- a escenificar.
• Se invita a algunos miembros
tuación o una conducta, pidiéndoles “que se del grupo a asumir los pape-
pongan en el lugar” de quién la vivió en rea- les relacionados con todos
lidad. los personajes.
• Durante un tiempo breve
El objetivo no solamente es logrado por los II cada personaje se identifica
FASE con su papel. Es conveniente
participantes que representan los roles, sino PREPARATORIA dar en forma escrita los deta-
por todos los miembros del grupo, quienes lles y características de cada
en su calidad de observadores se compene- personaje (no más de 8 a 10
tran también con el proceso. líneas: edad, profesión, ca-
rácter, hábitos, etc).
• La representación puede ser
Los participantes que representan los papeles libre y espontánea, o ceñirse
deben identificarse totalmente con sus roles a libretos preparados
y deben actuar y sentir como lo harían en la
situación real. A.R. Solem señala las siguien- • El diálogo (escenificación) se
tes características para esta técnica: inicia.
• Cada “actor” debe desem-
• Ubica el problema en un escenario vivo.
peñarse de acuerdo con la
• Típicamente trata con problemas que mentalidad, sentimientos,
afectan a los participantes mismos. hábitos, prejuicios, etc. Del
• Trata los aspectos emocionales y de acti- personaje que representa.
tudes en el marco de referencia de la ex- • Cuando el coordinador con-
sidera que el caso ha sido
periencia.
expuesto suficientemente
• Enfatiza la importancia de los sentimien- III como para iniciar, a partir
tos. FASE DE DESA- de lo observado, un diálogo
• Trata con participantes que está psico- RROLLO fructífero, se debe dar con-
lógicamente “dentro” de la situación del cluida la representación; esta
nunca debe ser muy larga.
problema.
• Los “actores” expresan sus
• Facilita el compromiso emocional. impresiones sobre el desa-
• Provee práctica en habilidades interper- rrollo de incidencias de la
sonales. misma.
• Provee oportunidad para probar hipótesis • Luego, los demás participan-
tes deben, asimismo, exponer
e ideas.
ordenadamente su opinión
• Entrena el control emocional. sobre el caso escenificado.
• Provee oportunidad para la ejecución de
la acción o solución. • El coordinador del grupo
• Implica feed-back continuo. hace un resumen sobre lo
IV tratado.
FASE FINAL • Obtiene conclusiones válidas
con la cooperación de todos
los participantes.
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Ciencia y Cultura Sapientis
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Ciencia y Cultura Sapientis
abrazarla como un elemento enriquece- surgen en sus estudios en esta Etapa. Gran
dor de sus propias experiencias. El hecho parte de los fracasos escolares que se pro-
de la colaboración con sus compañeros, ducen en esta edad son debidos a una defi-
de la creación de relaciones de empatía, ciente lectura comprensiva, que el alumno no
unido a la presencia posible en estos jue- desea mejorar pues los libros le "aburren". Se
gos de elementos ajenos a su entorno ha- trata, en la mayoría de casos, de un proble-
bitual, le puede ayudar a reflexionar sobre ma de motivación, y el aspecto lúdico ayuda
las ventajas del contacto con seres huma- a superarlos. Además, la necesidad de esta-
nos ajenos a su cultura, raza o creencias. blecer relaciones conceptuales entre diversos
temas a lo largo de las aventuras que vive el
¿Son los juegos de rol la panacea universal personaje, colabora al desarrollo de estructu-
educativa? Ni mucho menos. No pretendo ras de pensamiento más libres, huyendo de
con este breve artículo dar la impresión de la rigidización que se produce con el estudio
que todos los problemas educativos pueden puramente memorístico. Otro aspecto que
solucionarse sólo con que los alumnos jue- ayuda a desarrollar el juego de Rol en esta
guen a rol. Tan solo pretendemos dar una etapa es el de la riqueza expresiva. Enfrenta-
herramienta más, un nuevo enfoque que el do a la necesidad de detallar sus acciones lo
educador es libre de usar como considere más minuciosamente posible, y combinado
mejor o de no utilizar en absoluto. Esta pro- con la incentivación de la lectura como fuen-
posición solo busca incidir en una visión del te de placer y conocimientos, el adolescente
Juego de Rol desde una perspectiva educati- mejora de forma patente su capacidad de ex-
va. Nada más. presión y riqueza de vocabulario, otro de los
grandes déficits que suelen provocar lo que
¿Cómo se podrían aplicar los juegos de rol ya conocemos como fracaso escolar.
al aula? Aquí lo ideal sería un funcionamiento
en talleres, con un número reducido de alum- REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
nos (de seis a ocho) y un monitor por taller. • Gunilla Jonsson; Michael Petersén, Nils
Dentro del calendario escolar, estas activida- Gulliksson (1996). Kult, The Roleplaying
des deberían limitarse a dos o tres veces al Game: 2nd Edition (2a edición Metropolis
mes, a fin de no hastiar o que causen un de- Ltd..
trimento del desarrollo de la programación. • Esteva Boronat Mercedes (2001). El juego
Otra opción sería, en los centros que ya ten- en la edad preescolar.
gan una dinámica de talleres extraescolares, • Andreu Martín Farrero (2002) El Diablo en
introducirlos como un taller más, guiado por el juego de rol Editorial Luis Vives (Edelvi-
un equipo pedagógico adecuado. El campo ves), 1ª ed. Octubre de 2002, 4ª imp. Sep-
de actuación más directo es el de la Historia tiembre de 2008
y Geografía. No es lo mismo estudiar el fun- • WINNICOTT, D. (1982): Realidad y juego.
cionamiento del gobierno del Imperio Roma- Barcelona. Gedisa,
no que ser un senador discutiendo la política
de invasión de las Galias o el gobierno de las
provincias. Y resulta mucho más fácil recor-
dar el nombre de aquella cadena montañosa
cuando tienes que cruzarla para llegar a la
capital. Recomendamos especialmente el uso
de los juegos de rol para el aprendizaje de es-
tas materias. Si nos adentramos en el campo
de la Educación Secundaria, cabe decir que
con el Juego de Rol se produce una grandí-
sima promoción de la lectura como medio
lúdico y recreativo, lo que favorece la crea-
ción de hábitos que ayudarán al adolescen- Trabajo en Equipo
te a superar muchas de las dificultades que
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Ciencia y Cultura Sapientis
trismo, lo material y la competencia, que a dividual. Debe señalar que el progreso cien-
la larga sólo les traerán sufrimientos. Es real- tífico en sí no puede traer el cambio radical
mente extraordinario que mientras la gente alguno en los valores existentes; que el adies-
se adiestra rigurosamente para ser aboga- tramiento técnico, que es lo que hoy se llama
dos, ingenieros o médicos, pueden llegar a educación, no le ha dado al hombre libertad
ser también padres de familia sin haber teni- ni lo ha hecho más feliz; y que condicionar al
do preparación alguna que los equipe para alumno para que acepte el ambiente preva-
esta tarea de tanta importancia. Y esto último leciente no puede conducir al desarrollo de la
es a donde debemos apuntar porque la in- inteligencia. Debe decirles a los padres lo que
felicidad de los hijos es tu propia infelicidad. está tratando de hacer en beneficio de sus
Date un tiempo y mira objetivamente a tu al- hijos, y cómo es que lo está haciendo. Tiene
rededor, existe en Huancayo un alto número que despertar la confianza de los padres, no
de familias disfuncionales, padres separados, asumiendo la actitud de un especialista que
madres solteras, madres adolescentes, infide- trabaja con profanos ignorantes, sino hablan-
lidades en porcentajes que asombran, violen- do con ellos del temperamento del niño, de
cia psicológica y física, somos la ciudad más sus dificultades y aptitudes, de cómo el niño
suicida del Perú, alto consumo de bebidas percibe los problemas en la familia y cómo
alcohólicas, a nivel sierra somos el primer o se siente frustrado y así sucesivamente, con
segundo lugar en VIH/SIDA y como es sabido ayuda del psicólogo.
por todos somos la primera ciudad más co-
rrupta en el Perú. Revisen las estadísticas por Si el maestro está real-
favor y se darán cuenta que no es una apre- mente interesado en el
ciación antojadiza y mucho menos alejado niño como individuo, los
de la realidad. padres tendrán confian-
za en él. En este proceso
Algo curioso que también he observado, es el maestro educa a los
que existen muchas familias que tiene un padres y se educa a sí
sentido de segregación y discriminación, mismo, aprendiendo de ellos a la vez. La ver-
donde se estimula el proceso general de ais- dadera educación es una tarea mutua, que
lamiento, convirtiéndose así en un factor de- exige paciencia, consideración y afecto. En
teriorante en la sociedad. una comunidad culta, los maestros ilustrados
podrían resolver este problema de cómo
Debemos fomentar una educación de amor educar a los niños, y deben efectuarse expe-
al prójimo, sólo cuando hay amor y com- rimentos en pequeña escala en torno de esta
prensión es que las paredes del aislamiento cuestión por maestros interesados y padres
se derrumban, y entonces la familia no es por reflexivos.
más tiempo un círculo cerrado, ni una prisión,
ni un refugio; entonces los padres de familia¿Se preguntan los padres alguna vez por qué
están en comunión, no solamente con sus hi- tienen hijos?
jos sino también con sus vecinos. ¿Es acaso para perpetuar su nombre o para
Al concentrarse en sus propios problemas mantener su propiedad?
personales y económicos, muchos padres pa- ¿Quieren hijos meramente para su propio de-
san a los maestros la responsabilidad por el leite, para satisfacer sus necesidades emocio-
bienestar de sus hijos, y entonces es impor- nales?
tante que el educador se ocupe también de Si es así, entonces los hijos se convierten en
educar a los padres; si no lo logra, entonces,
meras proyecciones de los deseos y temores
no se cumplirá los objetivos de su educación de sus padres.
y formación en amor y valores. ¿Pueden los padres reclamar que aman a
sus hijos, cuando al educarlos erróneamente,
El educador debe hablarles a los padres, ex- fomentan la envidia, la enemistad y la ambi-
plicándoles que el estado de confusión del ción?
mundo actual refleja su propia confusión in- ¿Es acaso el amor el que estimula los anta-
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Ciencia y Cultura Sapientis
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Ingeniería Civil Sapientis
La ingeniería se enfrenta a 14 desafíos esen- Avances y retos sin precedentes. Los desafíos
ciales para este siglo, que responden a las ne- para el siglo XXI, según los científicos, serían
cesidades de una población cada vez mayor. los siguientes:
Estos desafíos se basan en cuatro importan- • Conseguir que la energía solar sea acce-
tes pilares: la sostenibilidad, la salud, la re- sible.
ducción de la vulnerabilidad y la calidad de • Suministrar energía a partir de la fusión .
vida. Expertos de todo el mundo, convocados • Desarrollar métodos de secuestración del
a petición de la National Science Foundation carbono.
de Estados Unidos, han definido las materias • Gestionar el ciclo del nitrógeno Suminis-
en las que la ingeniería debería centrarse en trar acceso al agua potable
el presente, con el fin de asegurar la prospe- • Restaurar y mejorar las infraestructuras
ridad de las próximas generaciones y la per- urbanas
vivencia de nuestro planeta. • Avanzar en la informática para la sanidad
La National Academy of Engineering (NAE) Diseñar mejores medicamentos
de Estados Unidos ha hecho pública una lis- • Hacer ingeniería inversa del cerebro
ta de los que serían los principales desafíos • Prevenir el terror nuclear
de la ingeniería en el siglo XXI. Elaborada por • Proteger el ciberespacio.
un equipo de expertos de todo el mundo, • Enriquecer la realidad virtual
convocados a petición de la National Science • Avanzar en el aprendizaje personalizado.
Foundation (NSF, reúne un total de 14 retos • Diseñar herramientas para el descubri-
que, de alcanzarse, podrían mejorar nuestro miento científico.
modo de vida.
Según pública la National Academy of Scien-
ce en un comunicado, estos expertos, consi-
derados los más exitosos ingenieros y cien-
tíficos de su generación, se han reunido en
diversas ocasiones desde 2006 para discutir y
concretar dicha lista.
Además, a través de una página web interac-
tiva, se recibieron aportaciones de prominen-
tes científicos e ingenieros de todas partes
del mundo, así como del público en general, En la web del proyecto se señala que los in-
a lo largo de un año. genieros han marcado los avances de la civi-
lización a lo largo de toda la historia, y que
La NAE aún ofrece a cualquiera que lo desee su presencia e influencia se ha acrecentado a
la posibilidad de votar aquella materia que partir de la Revolución Industrial, que supu-
considere más importante y también de ha- so la sustitución del trabajo humano por el
cer sus comentarios en la web del proyecto. de las máquinas en incontables facetas. Por
Las selecciones finales fueron revisadas por otro lado, en las últimas décadas se han ge-
más de 50 especialistas y están relacionadas nerado avances procedentes de la ingeniería
con cuatro temas clave para el éxito de la hu- (automóviles, aviones, radio, televisión, naves
manidad: la sostenibilidad, la salud, la reduc- espaciales, lásers, ordenadores…) que han
ción de la vulnerabilidad y la calidad de vida. mejorado cada aspecto de la vida humana.
El objetivo era identificar las necesidades ac- Todos estos avances, por otro lado, han ge-
tuales para ayudar a las personas y al planeta nerado una serie de desafíos sin precedentes.
a prosperar. A medida que la población crece y necesita
expandirse, el problema de la sostenibilidad
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Ingeniería Civil Sapientis
sigue aumentando, al igual que la necesidad En cuanto a la salud humana relacionada con
de mejorar la calidad de vida. Nuevas y vie- la calidad del agua, aún quedan importantes
jas amenazas de salud pública demandan por cuestiones por resolver, como el problema de
otro lado una mayor efectividad de los tra- la malaria, que requieren nuevos métodos y
tamientos médicos: vulnerabilidad ante las tecnologías médicas. En general, la ingenie-
pandemias, la violencia terrorista o los desas- ría biomédica tiene pendiente la promesa de
tres naturales requieren de investigaciones la medicina personalizada: los médicos reco-
serias para la creación de nuevos métodos de nocen que cada individuo difiere tanto en el
protección y prevención. grado de susceptibilidad a las enfermedades
como en las respuestas a los tratamientos,
También hay que asegurar el futuro del pla- pero actualmente las tecnologías médicas
neta, que tiene unos recursos limitados con ofrecen sólo soluciones estándar. La reciente
los que no se podrá hacer frente al crecimien- categorización de la genética humana y otros
to de la población. Se requieren por tanto avances ofrecen la posibilidad de identificar
nuevas fuentes de energía, y también que se factores específicos en cada individuo que
detenga y se revierta la degradación medio- determinarán su bien estar o su tendencia a
ambiental actual. enfermar.
Para ello, serán necesarias soluciones para Inteligencia artificial y aprendizaje huma-
hacer factible, tecnológica y económicamen- no.
te, el uso y expansión de la energía solar y de Por otro lado, la profundi-
fusión nuclear, así como el desarrollo com- zación en el funciona-
pleto de los métodos de captura del dióxido miento del cerebro ayuda-
de carbono procedente de la combustión de rá al desarrollo de la
los derivados del petróleo. inteligencia artificial, al
mismo tiempo que debe-
Distribución del agua rán desarrollarse nuevas
Otro importante problema medioambiental medicinas que puedan curar la expansión de
es el del nitrógeno. El ciclo biogeoquímico nuevos virus y peligros de origen terrorista.
que extrae nitrógeno del aire para su incor- Asimismo, habrá que afrontar las consecuen-
poración a las plantas (nuestro alimento) ha cias de los desastres naturales y renovar las
sido alterado por las actividades humanas. infraestructuras de ciudades y servicios, pre-
Con la expansión del uso de fertilizantes y la servando el frágil equilibrio ecológico.
combustión industrial a altas temperaturas,
los seres humanos hemos doblado la tasa El aprendizaje y la enseñanza también son
a la que el nitrógeno era sustraído del aire un desafío para los ingenieros: el estudio de
en la época preindustrial, contribuyendo a la la mente podría beneficiarse de los méto-
aparición de fenómenos como la lluvia ácida dos mejorados de instrucción y aprendizaje,
o el calentamiento global. Urge por tanto el como el de la realidad virtual. Los esfuerzos
diseño de contramedidas para los problemas de los ingenieros deberán centrarse asimismo
del ciclo del nitrógeno. en enriquecer la exploración en las fronteras
Asimismo, la calidad y la cantidad del agua de la realidad y el conocimiento, aportando
resulta una cuestión esencial. Su escasez es nuevas herramientas para la investigación
muy grave en muchas regiones del mundo. del cosmos y de la intrincada naturaleza de la
El agua debe llegar a estar disponible y debe vida y los átomos.
ser suministrada de manera sostenible para
mantener la calidad de vida en la Tierra. Las Todo este esfuerzo, advierten los autores del
nuevas tecnologías para la desalinización del proyecto, han de hacerse afrontando gran-
agua del mar podría ayudar, pero las tecno- des obstáculos políticos. En muchas partes
logías a pequeña escala para la purificación del mundo, grupos atrincherados se están
del agua a nivel local podrían ser aún más beneficiando de los viejos sistemas de ges-
efectivas. tión de la energía, bloqueando el desarrollo
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Ingeniería Civil Sapientis
de nuevas empresas. Por otra parte, se ne- energía, agua, comida, vialidad, productos y
cesitan grandes sumas de dinero para llevar servicios.
a cabo los proyectos necesarios, por lo que
es preciso que los ingenieros se asocien con Los profesionales de las ingenierías son pro-
científicos, educadores y otros sectores para fesionales con conocimientos técnicos y de
promover la mejora de la ciencia, la tecnolo- las ciencias puras, de tal forma que la profe-
gía y la ingeniería. sión ha llegado a ser catalogada como perte-
neciente a las llamadas “ciencias de la trans-
Necesidad de inversión ferencia” (1), ya que según la Organisation
En una entrevista publicada por la School of for Economic Cooperation and Development
Engineering and Applied Sciences de la Uni- (OECD) sirven de interfase entre el mundo de
versidad de Princeton, en Estados Unidos, el las ciencias puras y el mundo de la industria
profesor de ingeniería mecánica y aeroespa- y lo social.
cial de dicha universidad, Robert Socolow,
señaló que esta lista ha sido elaborada en Diversos autores (Guevara 2005, Recuero
parte para que el público la conociera y pu- 2002, Rugarcía 2000, Covarrubias 1998) co-
diese comprender hasta qué punto las inver- inciden en que, la formación de ingenieros
siones en ciencia e ingeniería pueden mejo- tiene por objetivos crear profesionales que
rar la vida humana. posean:
Socolow, que ha sido uno de los 18 pensa- 1. Conocimientos: basados en física y mate-
dores independientes convocados por la máticas que fundamentan su especialidad
NAE para señalar los principales desafíos de así como los de la práctica correcta de la
la ingeniería para este siglo, afirmó que sin misma; de instrumentación y nuevas tec-
las inversiones en investigación disfrutadas nologías; de relaciones industriales y fun-
por generaciones anteriores de científicos e damentos de dirección empresarial
ingenieros, no disfrutaríamos de las ventajas 2. Capacidades: para manejar información
de nuestra vida moderna y que, sin inversio- técnica y estadística; para desarrollar y
nes similares en la actualidad, se privará a las utilizar modelos que simulen el compor-
generaciones futuras la calidad de vida que tamiento del mundo físico; para aplicar
podrían llegar a tener. conocimientos en la resolución de pro-
blemas técnicos reales; para trabajar en
Objetivos de la formación en Ingenierías. proyectos multidisciplinares; para combi-
nar calidad con sencillez en la producción
La formación de inge- y el mantenimiento de productos y servi-
nieros capacitados cios; para comunicarse con claridad; para
para enfrentar los re- emprender acciones o proyectos.
tos del siglo XXI, cons- 3. Formación ética: que les permita plena
tituye un desafío para conciencia y respeto por lo que constituye
las universidades hoy su profesión y de su responsabilidad hacia
día. El desarrollo cien- la sociedad y el ambiente; basada en los
tífico y tecnológico de esta era, tales como la valores intelectuales, estéticos, afectivos,
nanotecnología, redes de información, la in- gregarios (sociabilidad), físico-biológicos,
geniería genética, superestructuras, exigen económicos- materiales.
profesionales altamente calificados y capaci-
tados para su manejo. Si bien las capacidades son adquiridas por
los estudiantes al superar cada etapa de la
De igual forma, igualmente demandados se carrera, la formación ética aunque se vea
encuentran los profesionales de la ingeniería escasamente en una asignatura, debería ser
que sin manejar estas novísimas tecnologías, reforzada en cada asignatura de la carrera,
atienden las necesidades de las sociedades dada su importancia para la vida del ingenie-
en las que se desenvuelven, necesidades de ro y de la sociedad en general.
18
Ingeniería Civil Sapientis
19
Ingeniería Civil Sapientis
20
Ingeniería Civil Sapientis
Los sistemas complejos “pueden ser identifi- puente entre esta nueva ciencia que es la
cados por lo que hacen (se auto organizan sin ciencia de la complejidad y el mundo. El co-
una autoridad central que los organice) y por nocimiento de los sistemas complejos podría
cómo deberían ser analizados (no necesitan garantizar, nuevas posibilidades de calidad
de la descomposición y análisis de sus partes de vida para todos los seres que conforman
para saber cómo será el comportamiento del el hábitat mundial. Lo que se plantea enton-
todo)” (Ottino, 2004). Los sistemas complejos ces es el desarrollo de una ingeniería que se
son sistemas que, por su comportamiento no encargue del estudio de los sistemas comple-
obedecen a una teoría lineal o teoría reduc- jos, de forma que contribuya a la generación
cionista para la cual conociendo las partes de de nuevas tecnologías basadas en las teorías
un sistema, o la solución de los problemas de de los sistemas complejos, que beneficien a
las partes se podría conocer el todo. todo el planeta.
21
Ingeniería Civil Sapientis
Impulsando el Desarrollo
Al finalizar la titulación de Ingeniería Civil los egresados deben tener la capacidad de:
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Ingeniería Civil Sapientis
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Ingeniería Civil Sapientis
RECURSOS TÉCNICOS:
Relacionados a los aspectos técnicos, se pue-
de decir que el modelo que se presenta en
el presente trabajo de investigación se puede
adecuar a las necesidades de nuestros es-
tudiantes; pudiendo posteriormente perfec-
cionarse o de lo contrario cambiarse, tenien-
do como parámetros nuevos modelos versus
tiempos – costos.
RECURSOS TECNOLÓGICOS:
En lo referente a la tecnología, se puede de-
cir que siempre estará presente el factor de
la innovación, que es bien sabido incrementa
las producción y abarata los costos. El labo-
ratorio de topografía y geodesia de La Uni-
versidad Peruana del Centro en la actualidad “Toda nuestra ciencia, comparada con la
cuenta con equipos topográficos modernos, realidad, es primitiva e infantil... y sin
acorde a las exigencias educativas modernas; embargo es lo mas preciado que tenemos“
y apreciando en forma objetiva podemos de- Albert Einstein
cir que dichos equipos están diseñados para
la realización de un trabajo óptimo, seguro y
económico.
COMENTARIOS FINALES
Trabajando en alianza: Universidad, plana do-
cente, plana administrativa, comunidad estu-
diantil, y promoviendo proyectos de investi-
gación aplicables a nuestra casa superior de
estudios, buscando desarrollo capacidades
en los estudiantes, propiciando la puesta en
marcha de dichos proyectos que signifique
alternativas de progreso, todo esto con el
objetivo de mejorar la calidad de preparación
en los estudiantes
Porque estamos convencidos que para de-
rrotar la pobreza y acceder al desarrollo, de-
bemos usar todas las herramientas que ten-
gamos, formar alianzas estratégicas y sumar La Ingeniería Civil impulsa el desarrollo de
esfuerzos, debemos ser capaces de empren- nuestro país
der todas las actividades eficientes que po-
damos, generando investigación, respetando
las normas de responsabilidad tanto en la for-
mación profesional, cuidando nuestro medio
ambiente y desarrollando nuestra sociedad.
27
Derecho y Ciencia Política Sapientis
28
Derecho y Ciencia Política Sapientis
la voluntad del titular es decisiva para Para Carl Wellman el análisis de H. L. A. Hart
el nacimiento del derecho de la especie sobre el derecho subjetivo es el mejor presen-
antes considerada, o para la extinción tado, sin embargo le formula algunas críticas.
o modificación de las ya existentes. Al Específicamente, Carl Wellman sostiene que
titular se le atribuye una voluntad deci- lo esencial no es el hecho de que el orden ju-
siva, no ya para la actuación, sino para rídico se centre en la elección del titular, sino
la existencia de preceptos del ordena- el hecho de que se favorezca su voluntad en
miento jurídico3. caso de conflicto con otras personas8 . Así,
Carl Wellman sostiene lo siguiente:
Ambas especies de derechos subjetivos com-
prende la definición: derecho es la potestad “Un (…) derecho (…) es una ventaja (…) com-
o el señorío de la voluntad dado por el orde- pleja al cual el titular del derecho puede ape-
namiento jurídico.” lar en el evento de una posible confrontación
con una o más segundas partes. Es [una] ven-
De otro lado Hans Kelsen, sostiene que una taja, no necesariamente porque su tenencia
persona tiene un derecho subjetivo cuando sea benéfica para el titular, sino en el sentido
le ha sido conferida por el ordenamiento le- de que esto favorece la voluntad del titular
gal la posibilidad de poner en movimiento la vis-à-vis la oposición voluntaria de cualquier
sanción, esto es el mover la maquinaria legal contraparte”. 9
a través de la iniciación del proceso legal, y
así forzar a la otra parte a cumplir con su de- Sobre estas las teorías de la elección/la vo-
ber4 . Hans Kelsen lo formula de la siguiente luntad, Robert Alexy ha sostenido que éstas
manera: parecen hacer más énfasis en la concepción
analítica del derecho subjetivo, esto es la que
“(…) Sólo cuando un individuo se encuentra hace referencia a las posiciones jurídicas que
en tal relación con la norma jurídica, la aplica- lo estructuran10 . Esto es parcialmente cierto,
ción de ésta, es decir, la aplicación de la san- ya que las teorías del interés igualmente son
ción, depende de la expresión de voluntad de compatibles, en general, con las posiciones
un individuo orientada hacia tal objeto, por el jurídicas .11
cual el derecho objetivo está a la disposición
del mismo individuo, y podemos considerar Por otro lado, la evolución de las teorías de
que el derecho objetivo es ‘su’ derecho sub- la elección/la voluntad ha encontrado serias
jetivo.” 5 dificultades tales como:
Por parte de la tradición del common law, H. 1. De acuerdo con la versión más refinada
L. A. Hart enfatiza la posibilidad de elección (Carl Wellman), los infantes no tendrían
del agente por encima de su voluntad y para derechos ya que no tendrían la capacidad
él lo importante es que el ordenamiento le- física para poder ejercerlos.
gal brinde al agente (titular) la posibilidad de 2. De acuerdo con la versión más refinada
decidir por él mismo si el deber correspon- (Carl Wellman), las normas criminales no
diente a su derecho debe cumplirse o no . A 6
contendrían derechos ya que la persecu-
este respecto H. L. A. Hart señala lo siguiente: ción de los delitos es competencia exclu-
siva de la fiscalía.
“(…) Es, pienso, característico de las leyes que
confieren derechos (…) que la obligación de
8 SPAAK, Op. Cit., 147. RAINBOLT, 2006, 104 y ss.
ejecutar el correspondiente deber, la ley lo 9 WELLMAN, 1985, 91 y 92.
hace depender de la elección del individuo 10 ALEXY, 2002, 118 y 119.
11 Las teorías del derecho subjetivo pueden dividirse me-
de quien se dice que tiene el derecho (…)” 7
diante dos criterios: (i) las teorías de protección y (ii) las teorías de
justificación. Así, resulta que las posibles teorías del derecho sub-
jetivo son cuatro: (a) Teoría del interés protegido, (ii) Teoría del in-
3 WINDSCHEID, 1902, 169 y 170. terés justificante, (iii) Teoría de la elección/la voluntad protegida,
4 SPAAK, 1994. 145. (iv) Teoría de la elección/la voluntad justificantes. RAINBOLT, 2006,
5 KELSEN, 1995. 96. 86 y 87. Nótese que cualquiera de estas posibles teorías puede ser
6 SPAAK, Op. Cit., 146. compatible con la formulación analítica del derecho subjetivo, antes
7 HART, 1954, 46. mencionado.
29
Derecho y Ciencia Política Sapientis
Estas objeciones han sido formuladas tam- Asimismo, Joseph Raz, se pronuncia a favor
bién por George W. Rainbolt 12, y son, en de esta teoría, cuando señala lo siguiente:
parte la justificación de su obra. Sin embargo
antes de pasar a ella, veamos las teorías de “X tiene un derecho si y sólo si X puede tener
interés. derechos y, permaneciendo el resto constan-
te, un aspecto del bienestar de X (su interés)
2. Las teorías del interés. es razón suficiente para asignar a otra perso-
na (s) un deber.” 15
Estas teorías tienen representantes en ambas
tradiciones jurídicas. Para el caso de la tradi- Si bien las teorías del interés han sido desa-
ción Romano-germánica, en primer lugar de- rrolladas con importantes avances, ello no ha
bemos citar al jurista alemán Rudolf von Ihe- sido suficiente para que puedan superarse
ring, quien con respecto al derecho subjetivo sus deficiencias, siendo la principal objeción
señala lo siguiente: que dicha teoría se presta a demasiados con-
traejemplos16 . Asimismo, si se hace la distin-
“(…) Los derechos no existen de ningún modo ción entre necesidad17 e interés18 surgen dos
para realizar la idea de la voluntad jurídica objeciones:
abstracta; sirven, por el contrario, para ga- 1. La necesidad es un concepto dinámico y
rantizar los intereses de la vida, ayudar a sus contingente, por lo que la misma puede
necesidades y realizar sus fines (…) estar presente como no en el agente al
Dos elementos constituyen el principio del momento de surgir el derecho subjetivo
derecho [subjetivo]: uno sustancial, que resi- así como durante su existencia.
de en el fin práctico del derecho, que produce 2. Los infantes no serían titulares de dere-
la utilidad, las ventajas y ganancias que esto chos subjetivos ya que ellos no pueden
aseguran; otro formal, que se refiere a ese fin realizar juicios volitivos sobre los bienes
únicamente como medio, a saber: protección que necesitan.
del derecho [subjetivo], acción de la justicia.
(…) Los derechos son intereses jurídicamente En consecuencia, ambas teorías (de la volun-
protegidos.” 13 tad/la elección y del interés) si bien tienen
aspectos que pueden considerarse correctos,
Por otro lado, D. Lyons también defiende la sin embargo las deficiencias no superadas
teoría del interés del derecho subjetivo cuan- hacen necesaria una nueva teoría sobre el
do señala lo siguiente: derecho subjetivo, y esta viene a ser: la teoría
de la restricción justificada.
“De acuerdo con la teoría del beneficiario ca-
lificado, una persona con un derecho no es 3. La teoría de la restricción justificada.
uno quien simplemente obtiene un benefi-
cio por el cumplimiento de la obligación de Sin perjuicio de lo antes señalado y con las
otra. Es una para quien se ha ‘asegurado’ un advertencias hechas, expondremos breve-
bien o se ha obstaculizado un mal mediante mente la concepción de derecho subjetivo
órdenes o prohibiciones sobre las conductas 15 RAZ, 1986, 166.
16 RAINBOLT, 2006, 88 al 98. Este autor señala una gran
de otros, de tal manera que alguna o algunas serie de ejemplos en los que, entre otras cosas, se observa la relativi-
otras personas son requeridas a actuar o no zación del concepto interés, como es el caso del inmueble heredado
cuyo saneamiento legal y ubicación física hacen que el heredero no
en las formas señaladas o queridas, es para tenga interés en el mismo.
servir, asegurar, promover o proteger uno o 17 Estado de carencia del agente económico. Esta concep-
ción está presente en la doctrina (por ejemplo, Ugo Rocco. Tratado
varios intereses del titular. El es un benefi- de Derecho Procesal Civil. Tomo I. Traducido del italiano por San-
ciario, término al que yo asignaré un sentido tiago Sentís Melendo y Marino Ayerra Redin. Bogotá: Temis, 1969.
p. 16. ROPPO, Vincenzo. Istituzioni di diritto privato. 3a. ed. Bolonia:
‘calificado’; él es ‘la parte a ser beneficiada.’” Monduzzi, 2001, p. 48 al 67. OCCHIENA, Massimo. Situazioni Giu-
14 ridiche Soggetive e Procedimiento Amministrativo. Milano: Giuffrè,
2002. p. 243. THON, Agusto. Norma Giuridica e Diritto Soggetivo.
Traducido del alemán por Alessandro Levi. Padova: CEDAM, 1951.
p. 151 y ss.).
12 Op. Cit. p. 104 al 111. 18 Juicio de la voluntad del agente económico sobre un bien
13 IHERING, 2001, 945 y 946. con respecto a una necesidad concreta. ROCCO, Ugo. Op. Cit. p. 16
14 LYONS, 1969, 176. y 17.
30
Derecho y Ciencia Política Sapientis
que usamos en este trabajo. El año 2006, definición de derecho subjetivo según la teo-
George W. Rainbolt publicó su obra The Con- ría de la restricción justificada. Esta teoría se
cept of Rights, una obra que se inserta en el basa en la estructura del argumento central24,
contexto de las teorías del derecho subjeti- la que señala lo siguiente25:
vo, tales como la teoría del interés de Joseph
Raz y la teoría de la voluntad o la elección de Un atributo de X es una razón para que Y ten-
H.L.A. Hart y de Carl Wellman. Lo interesante ga una obligación26/imposibilidad27 si y sólo
de la teoría de George W. Rainbolt es lo si- si
guiente: Se da el caso que es válida y no redundante la
siguiente forma de argumentación:
1. Esta teoría se llama: la teoría de la restric- 1. X es F.
ción justificada del derecho subjetivo19 . 2. Si X es F entonces Y tiene la obligación/
2. La teoría de la restricción justificada su- imposibilidad S de hacer A.
pera las críticas y deficiencias de cada una 3. En consecuencia, Y tiene la obligación/im-
de las teorías precedentes. posibilidad S de hacer A.
3. La teoría de la restricción justificada es Sobre la base de la estructura del argumento
abstracta con respecto al interés de su central, la teoría de la restricción justificada
titular, y mucho menos se circunscribe a define al derecho subjetivo de la siguiente
dicho concepto (interés). manera28:
4. La teoría de la restricción justificada tie-
ne aplicación tanto en el Derecho Público X tiene un derecho S contra Y de hacer A si y
como en el Derecho Privado. sólo si
5. La teoría de la restricción justificada es Se da el caso que es válida y no redundante la
consistente con la lógica deóntica20, la siguiente forma de argumentación:
lógica modal21 y la lógica temporal o del 1. X es F.
tiempo22. 2. Si X es F entonces Y tiene la obligación/
6. La teoría de la restricción justificada tiene imposibilidad S de hacer A.
un mayor campo de aplicación que la teo- 3. En consecuencia, Y tiene la obligación/im-
ría de las situaciones jurídicas subjetivas, posibilidad S de hacer A.
ya que ésta tiene sus bases en la teoría de
la voluntad y la teoría del interés. Desde la teoría de la restricción justificada
7. La teoría de la restricción justificada es la cuestión del contenido del derecho sub-
compatible con los conceptos fundamen- jetivo puede entenderse de dos maneras:
tales de Wesley Newcomb Hohfeld, sin (i) las posiciones jurídicas o relaciones que
embargo no se restringe a ello. conforman el derecho subjetivo29, y (ii) el o
8. La teoría de la restricción justificada pres- los atributos del titular del derecho subjetivo
cinde la categoría de “ventaja” y de “acti- que deben tenerse en cuenta para justificar-
va” cuando define un derecho subjetivo. lo adecuadamente (i.d. en forma válida y no
9. Para la teoría de la restricción justificada redundante)30.
cada posición jurídica es una relación23.
Con respecto a los elementos que confor-
Dicho esto, a continuación mostraremos la man el aspecto conceptual del derecho sub-
19 “Justified-constraint theory of rights”. George W. Rainbolt 24 “key argument form”.
dice que la denominación completa de su teoría es: “the neutral 25 RAINBOLT, Op. Cit. p. 120.
justified-constraint theory of rights” (The Concept of Rights. Dor- 26 En este contexto, obligación es un operador deóntico
drecht: Springer, 2006. p. 118), sin embargo utiliza la denominación (Lógica Deóntica).
más abreviada por comodidad. 27 En Este contexto, imposible es un operador modal (Lógi-
20 La cual tiene como conceptos centrales la obligación, la ca Modal).
permisión y la prohibición. 28 Idem.
21 La cual tiene como conceptos centrales lo necesario, lo 29 A esto se llama el aspecto conceptual del derecho subjeti-
posible y lo imposible. vo. RAINBOLT, Op. Cit. 126. Y hace referencia a la abstracción de las
22 La cual tiene estudia los aspectos lógicos del tiempo, el relaciones Hohfeldianas con respecto a los atributos del titular del
cambio y el proceso. derecho subjetivo.
23 Para la teoría de la restricción justificada, por ejemplo, la 30 A esto se llama el aspecto sustantivo del derecho subje-
pretensión es una posición jurídica cuya estructura es relacional, así tivo. Y hace referencia al atributo del titular del derecho subjetivo.
también, es el caso de su correlativo, la obligación, y de las demás Ambos aspectos (conceptual y sustantivo) conforman la estructura
posiciones jurídicas (que son un total de ocho). del argumento central. Idem.
31
Derecho y Ciencia Política Sapientis
jetivo, éstos son, para los casos de derechos teoría moral sobre los derechos subjeti-
relacionales (i.d. entre dos personas o par- vos.
tes), los conceptos fundamentales de Wesley 4. Asimismo, ello hace que la teoría de la
Newcomb Hohfeld, a saber31: restricción justificada sea sutil37, y axioló-
1. Pretensión32 contra alguien. gicamente no comprometida (neutra).
2. Deber33 frente a alguien.
3. Libertad contra alguien. Por otro lado, resta una cuestión adicional,
4. No pretensión contra alguien. que si bien es cierto que la teoría de la res-
5. Poder sobre alguien. tricción justificada es abstracta (en su aspec-
6. Sujeción con respecto a alguien. to conceptual), sutil y neutra (en su aspecto
7. Inmunidad contra alguien. sustantivo), en el caso concreto, el Juez debe
8. Incompetencia con respecto a alguien34. responder explícita o implícitamente las si-
Asimismo, debemos mencionar que el as- guientes cuestiones:
pecto conceptual del derecho subjetivo se
conforma como un paquete de relaciones 1. ¿Cuáles son las relaciones Hohfeldianas
Hohfeldianas. Sin embargo, el número de que conforman el aspecto conceptual del
relaciones Hohfeldianas que componen un derecho subjetivo?
determinado derecho subjetivo es variable35. 2. ¿Cuál es el atributo concreto con el que se
La teoría de la restricción justificada sostie- justifica en forma válida y no redundante
ne que el derecho subjetivo, para que sea tal, el derecho subjetivo (aspecto sustantivo)?
debe contener por lo menos: (i) una relación
pretensión/obligación, o (ii) una relación in-
munidad/incompetencia36. Estas son dos de las cuestiones no resueltas
en la teoría del derecho subjetivo, esto es re-
Con respecto a los atributos del titular del lativo al contenido de los distintos derechos
derecho subjetivo que lo justifican (aspecto subjetivos. A su vez una sub cuestión relacio-
sustantivo), la teoría de la restricción justifi- nada con este tema, es acerca del procedi-
cada sostiene lo siguiente: miento por el cual ha de dotarse de conteni-
do a un determinado derecho subjetivo. No
1. El atributo un aspecto del titular del dere- se tiene en claro si este procedimiento debe
cho subjetivo. ser abordado por la Doctrina de los derechos
2. El atributo no es algo en concreto ni de- subjetivos, o si por el contrario éste debe ser
terminado, por lo que debe entenderse realizado por el Poder Judicial; o, en una vía
como abstracto. ecléctica, por ambos38. Cualquiera que sea
3. Ello hace que la teoría de la restricción la respuesta, lo otra sub cuestión que surge
justificada sea compatible con cualquier es la de determinar cuál es el procedimiento
que ha de seguirse para tal efecto, ya sea por
31 Dentro de la concepción de George W. Rainbolt, el autor
no adopta la teoría Hohfeldiana, sino que la adapta (concepción que la doctrina o por el juez. Estas dos cuestiones
se denomina neo Hohfeldiana). Op. Cit. p. 4. resultan ser capitales. Sin embargo, lo an-
32 El término pretensión puede prestarse a confusión ya que
el mismo también es utilizado por la teoría de las situaciones jurí- tes señalado, es suficiente para los fines del
dicas subjetivas, y en ese contexto dicho término es una facultad. presente trabajo, por lo que no tenemos que
Por eso, para el presente trabajo debemos precisar que el sentido
en el que estamos empleando el término pretensión es el siguiente: responder ahora las cuestiones antes men-
solicitación para conseguir que otra persona (el obligado) realice cionadas.
determinada acción.
33 Para efectos de este trabajo, empleamos los términos de-
ber y obligación como sinónimos. II. CONCLUSIONES.
34 Nótese que cada par de las relaciones antes señaladas
(1,2; 3,4; 5,6; y 7,8) son correlativas o equivalentes. En el presente trabajo hemos visto que el
35 Esta idea de que el aspecto conceptual del derecho sub- derecho subjetivo tiene su base en una serie
jetivo sea un paquete, conjunto o conglomerado de relaciones Ho-
hfeldianas está presente en los siguientes autores: RAINBOLT, Geor- de relaciones Hohfeldianas, las cuales debe-
ge W. The Concept of Rights. Dordrecht: Springer, 2006. Capítulo rán ser determinadas y formalizadas en cada
2. NINO, Carlos Santiago. Fundamentos de Derecho Constitucional.
Buenos Aires: Astrea, 2002. p. 216 y 217. ALEXY, Robert. Op. Cit. p. caso.
120. 37 “thinness”
36 RAINBOLT, George W. Op. Cit. p. 28. En términos lógicos, 38 Ha de observarse que existe una mutua incidencia entre
debe contener por lo menos: (i) una relación de obligación, o (ii) una la Doctrina y la Jurisprudencia. Para efectos del presente trabajo,
relación de imposibilidad. RAINBOLT, George W. Op. Cit. p. y 73. haremos especial referencia a la Jurisprudencia, en sentido lato.
32
Derecho y Ciencia Política Sapientis
E
l Tribunal es el órgano especializado que cionalidad interpuesta el 30 de noviembre del
tiene a su cargo, principalmente, hacer 2010, por más de 5,000 ciudadanos contra el
efectiva la primacía de la Constitución. artículo 3º de la Ley N.º 28705 –Ley general
Tiene la atribución de revisar la constitucio- para la prevención y control de los riesgos
nalidad de las Leyes, y eventualmente de del consumo de tabaco–, modificado por el
los proyectos de ley , los Decretos del Poder artículo 2º de la Ley N.º 29517, publicada en
Ejecutivo, así como las sentencias del Poder el diario oficial “El Peruano” el 2 de abril de
Judicial. Sus sentencias tienen fuerza de Ley 2010.
y autoridad de cosa juzgada; son de cumpli- El texto del artículo 3º Artículo de la Ley N.º
miento obligatorio 28705, modificado por el artículo 2º de la Ley
El Tribunal Constitucional actúa como un le- N.º 29517, es el siguiente:
gislador negativo, pues carece de la facultad 3.1 Prohíbase fumar en los establecimientos
de crear leyes pero, en el caso de que en- dedicados a la salud o a la educación, en las
tienda que una de las promulgadas vulnera dependencias públicas, en los interiores de
lo dispuesto en la Constitución, tiene poder los lugares de trabajo, en los espacios públi-
para expulsarla del ordenamiento jurídico, cos cerrados y en cualquier medio de trans-
derogándola total o parcialmente. porte público, los que son ambientes ciento
El 19 de julio del 2011, el Tribunal Constitu- por ciento libres de humo de tabaco.
cional ha resuelto la Demanda de inconstitu- 3.2 Se entiende por interiores o espacios pú-
33
Derecho y Ciencia Política Sapientis
blicos cerrados todo lugar de trabajo o de mados de la OMS señalan que el 84% de
acceso al público que se encuentre cubierto fumadores vive en países pobres, donde
por un techo y cerrado entre paredes, inde- la carga de enfermedades y muertes rela-
pendientemente del material utilizado para el cionadas con el tabaquismo está crecien-
techo y de que la estructura sea permanente do rápidamente. En el Perú, la población
o temporal. que se encuentra en situación de pobreza,
3.3 El reglamento de la Ley establece las de- destina un porcentaje de sus magros in-
más especificaciones de los interiores o espa- gresos a la compra de tabaco: 9 de cada
cios públicos cerrados”. 10 hogares de bajos recursos económicos
Concretamente, los demandantes cuestio- invierten más del 6% de sus ingresos en
nan el precepto en el extremo que prohíbe adquirir cigarrillos para su consumo.
el consumo de tabaco en todos los espacios • Aproximadamente un tercio de los países
públicos cerrados del país, prohibiendo de de la Unión Europea han adoptados una
esta manera la existencia de establecimientos legislación global a favor de ambientes li-
exclusivos para fumadores, y en el extremo en bres de humo de tabaco; los efectos en
el que prohíbe el consumo de tabaco en las cuanto a la salud pública son inmediatos
áreas abiertas de los establecimientos edu- siendo que la cifra de crisis cardiacas ha
cativos para adultos. Manifiestan asimismo, disminuido en proporciones que van del
que la norma impugnada afecta de manera 11 al 19%.
irrazonable el derecho de las personas fuma- • América Latina está avanzando rápida-
doras al libre desenvolvimiento de la perso- mente en zonas libres de humo de ta-
nalidad, puesto que les impide actuar su li- baco. Similares normas a la que ha sido
bertad de fumar, aún cuando ello no afecta impugnada en el presente proceso de in-
de ninguna manera los derechos de los no constitucionalidad existen ya en Uruguay,
fumadores. Y es que –según refieren– la nor- México, Panamá, Nicaragua, Honduras,
ma prohíbe de manera absoluta el consumo Venezuela y Colombia.
de tabaco en locales públicos cerrados, sin • La mayoría de la población es no fuma-
perjuicio de que éstos se encuentren destina- dora y tienen derecho a respirar un aire
dos exclusivamente para fumadores, y donde limpio sin los contaminantes del humo de
labore personal fumador, además de prohibir tabaco, lo que puede lograrse cuando la
de manera absoluta el consumo de tabaco ley delimita dónde se puede fumar y dón-
en las áreas abiertas de los establecimientos de no. Como ha sido dicho: “El derecho de
educativos para adultos. los fumadores a fumar termina cuando su
conducta afecta la salud y el bienestar de
Sin embargo, el Tribunal Constitucional, efec- los otros…”.
tuando un profundo análisis del tema y to- • O’Neill Institute for National and Global
mando conocimiento de sendos informes de Health Law, de la Escuela de Derecho de
entidades académicas respetables, ha resuel- la Universidad de Georgetown, Campaign
to declarar infundada la demanda planteada. for Tobacco Free Kids y Alianza para el
En calidad de amicus curiae (Persona o enti- Convenio Marco
dad interesada en el desenlace de una con- • Sostiene esta entidad que, la Organiza-
troversia jurídica que no es una de las partes ción Mundial de la Salud como diver-
directamente afectadas pero que aún así se sos estudios técnicos sobre el particular,
cree que tiene algo que aportar al caso) se tienen establecido que los ambientes
han pronunciado: 100% libres de humo, es la única estra-
tegia efectiva para reducir la exposición
La Clínica Jurídica de Acciones de Interés Pú- al humo de tabaco en espacios cerrados
blico de la Facultad de Derecho de la Ponti- a niveles seguros para la protección de
ficia Universidad Católica del Perú, exponien- la salud, motivo por el cual no cabe que
do, entre otros, los siguientes argumentos: se permita la existencia de áreas para fu-
• El tabaquismo es una enfermedad que madores en los locales públicos cerrados.
afecta principalmente a los pobres. Esti- Asimismo, refieren que dicha medida ha
reducido significativamente en diversos
34
Derecho y Ciencia Política Sapientis
países el porcentaje de hospitalizaciones aconseja a la jurisdicción constitucional
por ataques cardiacos. –en razón de su carencia de legitimidad
• Refiere que dada la importancia de los democrática directa– a no acudir a ella, a
centros educativos para las estrategias de menos que el derecho fundamental cuya
concientización y sensibilización de la po- esencialidad ética es indiscutida y que es
blación, la prohibición absoluta de que se necesario proteger, no derive razonable-
pueda fumar en ellos, se encuentra en ar- mente de la semántica de los derechos
monía con el Convenio Marco de la OMS expresamente enumerados por la Norma
para el Control del Tabaco. Se trata de una Fundamental. Y es que si es posible esta-
medida que fortalece la protección de los blecer esta razonable relación, la interpre-
jóvenes contra el tabaco. tación constitucional que da cuenta de la
• existencia jurídica del respectivo derecho
• Argumentan que las leyes de ambientes fundamental, gozará, además, de un ma-
libres de humo llevan a una reducción de yor margen de legitimidad democrática al
la tasa de fumadores con lo que se de- encontrar como fuente directa la expre-
muestra su idoneidad. Son medidas, ade- sa mención de un derecho por parte del
más, necesarias, en tanto que las opciones Poder Constituyente en la Norma Funda-
menos restrictivas no cumplen con el fin mental.
protectorio de la salud. Consideran que el
grado de afectación de los derechos en En otros términos, tal como en anterior oca-
juego es mínima, en tanto no se afectan sión ha dejado establecido este Tribunal, “en
los elementos esenciales de las libertades la medida en que sea razonablemente posi-
comerciales como son la producción y ble, debe encontrarse en el desarrollo de los
venta de estos productos. Con relación a derechos constitucionales expresamente re-
la supuesta afectación del derecho al libre conocidos las manifestaciones que permitan
desarrollo de la personalidad, manifies- consolidar el respeto a la dignidad del hom-
tan que la incidencia sobre él es mínima, bre, puesto que ello impediría la tendencia a
toda vez que no se prohíbe el consumo recurrir constantemente a la cláusula consti-
de tabaco de manera absoluta, sino que tucional de los derechos ‘no enumerados’ y,
simplemente se promueven estándares con ello, desvirtuar el propósito para el cual
de vida más saludables. fue creada. La apelación al artículo 3° de la
• Algunos de los fundamentos expuestos Constitución, en ese sentido, debe quedar
por el TC en su sentencia son los siguien- reservada solo para aquellas especiales y no-
tes: vísimas situaciones que supongan la necesi-
• 21. A juicio del Tribunal Constitucional, sin dad del reconocimiento de un derecho que
perder de vista ese principio rector reco- requiera de una protección al más alto nivel
nocido en el artículo 2º, inciso 24, literal y que, en modo alguno, pueda considerarse
a), de la Constitución, existe un derecho que está incluido en el contenido de algún
subjetivo fundamental que cobija en su derecho constitucional ya reconocido en for-
contenido constitucionalmente protegido ma explícita” (cfr. STC 0895-2001-PA, F. J. 5).
esta libertad general iusfundamental.
•
• Tal derecho, como bien lo han adverti- 38. En esa línea, es necesario tomar en
do las partes de este proceso, es el de- cuenta también los siguientes datos conteni-
recho al libre desarrollo de la personali- dos en la Guía Nacional de Abordaje Técnico
dad. Aunque en anterior jurisprudencia al Tabaquismo, Perú 2010, elaborada con los
este Tribunal ha sostenido que éste es un aportes técnicos de las siguientes institucio-
derecho innominado y que, consecuen- nes: el Colegio Médico del Perú, la Sociedad
temente, encontraría su fundamento en Peruana de Neumología de Perú, la Sociedad
el artículo 3º de la Constitución (cfr. STC Peruana de Cardiología, la Sociedad de On-
0007-2006-PI, F. J. 47), analizadas con cología Médica de Perú, la Asociación Psi-
mayor detenimiento las cosas, la mani- quiátrica Peruana, el Centro de Información y
fiesta indeterminación de esta cláusula, la Educación para la Prevención del Abuso de
35
Derecho y Ciencia Política Sapientis
Drogas (CEDRO) y la Comisión Nacional Per- haría de este Tribunal guardián de tales tra-
manente de Lucha Antitabáquica (COLAT): tados y no de la Constitución, asumiéndose
“Uno de los grandes problemas de salud pú- constituido por el referido tratado y no por la
blica en el mundo es el consumo de tabaco, Norma Fundamental peruana, lo que a todas
su adicción se la denomina tabaquismo; se ha luces resultaría constitucionalmente erróneo.
estimado que uno de cada 8 muertes están Prueba de que el parámetro último de vali-
asociadas al consumo de tabaco, se ha esti- dez de las normas es la Constitución y no los
mado que cerca de 100 millones de personas tratados sobre derechos humanos es que, en
murieron a causa del tabaquismo durante el última instancia, cuando menos en teoría, al
siglo XX y se estima que para el año 2030 el amparo del artículo 200º, inciso 4, de la Cons-
tabaco podría ser responsable de 10 millones titución, no existe impedimento alguno para
de muertes al año en el mundo. Otro dato es- que un tratado sobre derechos humanos sea
tadístico llamativo es que el consumo perma- objeto de control en el marco de un proceso
nente del cigarrillo se asocia a la muerte de de inconstitucionalidad.
cerca de un 50% de los fumadores crónicos.
En el Perú el tabaco es la segunda droga más
consumida después del alcohol, su continuo
consumo se la ha asociado a ser la causan-
te de diversos tipos de cáncer en el hombre
y la mujer, como son el cáncer del pulmón,
cavidad oral, entre otros numerosos males
respiratorios crónicos. Los fumadores tienen
mayor probabilidad de faltar más días al tra-
bajo por enfermedad, y de morir en sus años Tribunal
más productivos, dejando a sus familias sin Constitucional
fuentes de ingresos.
EL CENTRO DE ESTUDIOS CONSTITUCIONALES
En el año 2005, el Tribunal Constitucional, mediante
Se conoce que el humo del tabaco contiene
Resolución Administrativa Nº 0019-2005-P-TC, de fe-
más de 4.000 compuestos químicos, de los cha 1 de febrero de 2005, creó al Centro de Estudios
cuales 60 son cancerígenos, existiendo ade- Constitucionales (CEC) como su órgano de apoyo aca-
más otros 16 cancerígenos en el tabaco sin démico y de investigación. Entendiendo, por tanto, que
quemar. El Banco Mundial ha indicado que el la principal función del CEC es fortalecer la presencia
institucional del Tribunal, fomentando el debate y co-
tabaco consume los recursos de la economía nocimiento de temas constitucionales y de difusión de
mundial a razón de 200.000 millones de dó- su jurisprudencia.
lares anuales” (p. 3). Es en esa lógica, que a lo largo de estos años el CEC
ha venido organizando diversas actividades académicas
tales como talleres, seminarios y conferencias. No obs-
76. El Tribunal Constitucional ha sostenido, tante ello, fue recién en el mes de abril de 2009 que se
en más de una ocasión, que “[l]os tratados inauguró su sede institucional en San Isidro y, con ello,
internacionales sobre derechos humanos no se emprendió una tarea de capacitación y difusión de
sólo conforman nuestro ordenamiento sino la jurisprudencia constitucional mucho más comprome-
tida y consolidada. Prueba de ello es el desarrollo del
que, además, detentan rango constitucional”
Diploma de Especialización en Teoría de la Argumen-
(cfr. SSTC 0025-2005-PI –acumulados–, F. J. tación Jurídica e Interpretación de los Derechos Funda-
26; 0005-2007-PI, F. J. 11; entre otras). Des- mentales y la importante acogida que ha tenido en la
de luego, con esta afirmación no se preten- comunidad jurídica, los diversos Cursos de Especializa-
de sostener que los tratados internacionales ción en materia de precedentes vinculantes, previsional
y penal; y, los Programas de Capacitación para otras ins-
sobre derechos humanos sean parámetro di- tituciones que se vienen organizando.
recto de constitucionalidad de las leyes, de Institucionalmente existe plena conciencia de que el
forma tal que, con prescindencia de lo esta- desarrollo de las sociedades actuales queda garantiza-
blecido por la Constitución, la constatación do con una formación adecuada. Por ello, la labor aca-
démica que despliega el CEC es seria, comprometida,
de la incompatibilidad entre una ley y un tra- adaptada a las nuevas tendencias doctrinarias y juris-
tado internacional sobre derechos humanos, prudenciales y recoge en su seno a connotados profe-
permita a este Tribunal expulsar la ley del sis- sores universitarios, tanto nacionales como extranjeros.
tema jurídico. Y es que ello, entre otras cosas,
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Administración de Empresas Sapientis
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Administración de Empresas Sapientis
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Administración de Empresas Sapientis
2005) como se muestra en la tabla siguiente: suma importancia). Se analizan los elementos
Tabla 1: Matriz de competencias (C) expresa- estratégicos y se definen sus funciones estra-
da por los expertos (E) tégicas, relacionándose con los aspectos téc-
nicos de la misma. En esta etapa se realizarán
E X P E R T O S (E) los pasos siguientes:
COMPETENCIAS (C)
E1 E2 E3 E4 E5 E6 E7
Ejemplo: capacidad
Paso 1: Identificación de los procesos cla-
para identificar pro- X - X X X - X ves que constituyen partes esenciales del
blemas propósito fundamental. Para ello cada uno
X : Competencia relacionada por el ex- de los miembros escribió sus ideas sobre los
perto. principales procesos que se derivan del pro-
- : Competencia no relacionada por el pósito fundamental de las organizaciones
experto. y luego debe analizarse si existe consenso
entre ellos para listar los principales proce-
Este procedimiento se realiza a cada uno de sos consensuados. Paso 2: Definición de las
los expertos del comité de competencias competencias de los procesos principales.
para posteriormente determinar el nivel de Este paso se llevará a cabo por el comité de
concordancia a través de la expresión 1. Pro- competencias. Los facilitadores y este comité
cesándose los resultados como muestra la a partir de toda la información obtenida, de-
tabla 2.2. puran y agrupan los principales procesos.
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Administración de Empresas Sapientis
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Administración de Empresas Sapientis
hora de gestionar el capital humano de las Gestión de recursos Capacidad para el trabajo
entidades clientes; por ello es vital que los en equipo
directivos asuman procedimientos eficaces Establecer relaciones Compromiso
para la su determinación. Este material cons- Capacidad de organización Preocupación por el orden y
la precisión
tituye una guía para realizar la identificación
de las competencias en agencias empleado- Originalidad Identificación de problemas
y soluciones
ras, que va ha contribuir sin duda al logro de
la eficacia organizacional. Se sugiere prestar
BIBLIOGRAFÍA
especial atención a la etapa II: determinación
de las competencias de los principales proce- • Gestión de Recursos Humanos / M Beer… [et. al.].
sos, que dependerá de las características de España: Ed. Ministerio del Trabajo, 1990. 885p.
las organizaciones clientes y utilizar el perfil • Cuesta Santos, Armando. Gestión del Conocimien-
genérico de habilidades y cualidades perso- to. Análisis y proyección de los recursos humanos.
La Habana, ed. Academia, 2002. 101p.
nales (competencias) diseñado.
• De Miguel Guzmán, Margarita. Modelos contem-
poráneos de Gestión de Recursos Humanos / De
COMPETENCIAS LABORA- COMPETENCIAS LABORA- Miguel Guzmán, Margarita, Velázquez Zaldívar,
LES LES Reynaldo. Holguín: Universidad de Holguín. 29h.
Orientación a la seguridad e Adecuación • Delgado M, Domingo J. Modelos de Gestión por
higiene ocupacional Competencias [?document] http: //www.ges-
Meticulosidad Orientación a la obtención tiondelconocimiento.com? [consultado: 17 marzo
de resultados 2007].
Destreza manual Toma de decisiones • García Dousat Y, Reyes Jardinez L. ¿Por qué la im-
portancia de implementar sistemas de gestión por
Tolerancia al estrés Disposición hacia el apren-
dizaje competencias en nuestras organizaciones? Revista
Ciencias Holguín. Cuba. 2009.
Fuerza y flexibilidad física Autocontrol emocional
• Jiménez, Alonso. La Gestión de por Competencias:
Autodisciplina Iniciativa y entusiasmo una nueva manera de gestionar la organización,
Simultaneidad de tareas y Forma de actuar en entor- un nuevo paradigma. En Psicología del Trabajo y
polivalencia nos adversos Gestión de los Recursos Humanos. Barcelona: ed.
Forma en que recepciona Perseverancia Gestión 1997. p.211-246.
las críticas y sugerencias • Morales Cartaya, Alfredo. Contribución para un
Capacidad de afrontamien- Auto motivación modelo cubano de Gestión Integrada de recursos
to Humanos. La Habana; ISPJAE, 2006. Tesis presen-
Capacidad crítica Confianza en si mismo tada en opción del grado científico de Doctor en
Ciencias Técnicas. 60h.
Preocupación por el logro y Análisis de problemas
• Sánchez Rodríguez, Alexander. Tecnología para el
la calidad
Desarrollo Integrado de Competencias Laborales
Capacidad perceptiva Independencia en Entidades Consultoras. Aplicación en la pro-
Capacidad perceptiva mo- Asimilación de conocimien- vincia Holguín. Holguín; Universidad de Holguín,
triz tos 2007. Tesis presentada en opción al grado científi-
Utilización efectiva del co- Motivación hacia el trabajo co de Doctor en Ciencias Técnicas. 94h.
nocimiento y la experiencia concreto • Reyes Jardinez L, García Dousat Y. Procedimiento
Adaptabilidad Tenacidad y persistencia para el perfeccionamiento de la Gestión del Capi-
Sensibilidad organizacional Vigor tal Humano. Revista Ciencias Holguín. Cuba. 2009.
Integración Comunicación escrita
Generación de soluciones Fluidez verbal
potenciales
Sensibilidad interpersonal Honestidad
Colaboración Solidez
Resistencia Capacidad para explicar las
situaciones del entorno
Capacidad para la solución Rapidez de conclusión
de problemas
Colaboración Planeación
Flexibilidad Sensibilidad
Apertura a la experiencia Profundidad
Capacidad de control Actitud profesional
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Administración de Empresas Sapientis
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Administración de Empresas Sapientis
El éxito en las organizaciones se basa en los Los resultados de la tabla 25 y gráfico 1 reve-
objetivos estratégicos que ella se traza y una lan que la mayoría de los trabajadores entre-
cultura organizacional que abarque los valo- vistados (60,4%) percibe que el clima organi-
res de la organización, su clima organizacio- zacional en la empresa de servicios SEDAM
nal y su estilo de gerencia. – Huancayo es regular, el 4,9% bueno y el
34,7% malo.
En el contexto de la empresa de servicios SE-
DAM – Huancayo se evidencia la resistencia al Partiendo del análisis de las teorías y térmi-
cambio, esto no permite una conciencia ple- nos sobre Clima organizacional, el clima or-
na de la importancia del desarrollo cultural y ganizacional debe de ser entendida como
el equilibrio que debe existir entre los grupos un agente dinamizador en la empresa de
de referencia para transitar por el camino del servicios SEDAM - Huancayo. El clima orga-
éxito. Todos saben y cuestionan pero nadie nizacional se ha de convertir en un campo
impulsa una verdadera cruzada hacia el cam- magnético que reúne a todo el personal de la
bio que les permita trabajar en climas retan- empresa, las actividades que los trabajadores
tes, participativos y pro-activos. realizan, contiene la información sobre los va-
lores, principios, patrones estilos y formas de
El regular desarrollo del clima organizacional vida. Los trabajadores se comprometerán y
en la empresa de servicios SEDAM – Huan- serán responsables con sus actividades labo-
cayo, ha llevado a la organización a manejar rales, responsabilidad que se debe a los tipos
una actividad laboral normalizada y regla- de clima organizacional y por consiguiente la
mentada, obviando a las personas como su- gestión en la empresa empieza a mejorar.
jetos, como seres humanos que necesitan de
la satisfacción de necesidades y la participa- Mejorar.
ción activa en la toma de decisiones. Como Según los resultados obtenidos, existe corre-
se muestra en el: lación directa entre el clima organizacional y
la gestión en la empresa de servicios SEDAM
Gráfico Nº 1 – Huancayo.
El clima organizacional de la empresa SEDAM
– Huancayo es regular.
La gestión de la empresa SEDAM – Huancayo
es deficiente.
Ante los planteamientos expuestos en esta
investigación se hace imperioso considerar,
por parte de la organización las siguientes
recomendaciones; pensando que del debido
análisis de ellas se pueda mejorar los climas
de trabajo y lograr la eficiencia en la gestión.
• Difundir políticas empresariales que per-
mitan al personal, involucrarse y participar
en las diferentes actividades y procesos
Políticos, económicos, sociales y cultura-
les de la organización. Las políticas debe-
rán proyectarse por toda la organización
a fin de captar al personal para trabajar
sobre la importancia del clima organiza-
cional y los climas de trabajos favorables
como factores claves de éxito en la em-
presa como en las demás organizaciones.
Fuente: cuestionario aplicado al personal de la empresa.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
• MENDEZ ALVAREZ, C. (2006), Clima organizacional en Colom-
bia. Bogotá: Universidad del Rosario.
43
Enfermería Sapientis
44
Enfermería Sapientis
No obstante, para la aplicación de un modelo llart, 2004). Estas autoras coinciden, como ve-
teórico, en primer lugar, se debe tener clari- remos, en que existen múltiples factores que
dad sobre lo que es la profesión. Para Peplau interactúan entre sí en la deshumanización
la enfermería es: "Un proceso significativo, del cuidado, además, en que la responsabi-
terapéutico e interpersonal. Funciona de for- lidad de tal fenómeno es compartida por el
ma cooperativa con otros procesos humanos entramado social, la estructura sanitaria, la
que hacen posible la salud de los individuos formación académica, la hegemonía técnica
(...). La enfermería es un instrumento educa- y el propio paciente.
tivo, una fuerza de maduración que aspira a
fomentar el progreso de la personalidad en Entramado Social
dirección a una vida creativa, constructiva, Sobre el entramado social, puede decirse que
personal y comunitaria" (Peplau, 1990: 14). El el proceso de globalización ha desencadena-
cuidado de enfermería es concebido enton- do en un choque de valores entre la cultura
ces, como un proceso dinámico en cuanto a empresarial de las instituciones sanitarias y
que la relación enfermera-paciente cambia las instancias sociopolíticas. La primera pro-
y a medida que cambia, se transforman a la mueve valores como la tenacidad, la eficien-
vez, enfermera y paciente. cia y la lealtad y las otras, la participación, el
respeto, el bien común y la equidad. Estas
El cuidado de enfermería no es un acto aisla- variables resultan contrapuestas (Hospital y
do, ni está suspendido en el vacío. Tiene lu- Guallart, 2004). Al parecer, a nivel general,
gar en contextos sociales, institucionales y en predominan valores técnicos-científicos y
redes de relaciones que le confieren signifi- otros intereses sobre la calidad y la calidez
cado. Por esta razón, la enfermera como ins- que debería imperar en la atención sanitaria.
trumento terapéutico y experto técnico, debe El entramado social no se refiere a un área
tener conocimientos, clarificar sus valores y local específica. Relaciones virtuales protago-
estar comprometida con el cuidado. nizan la actual era tecnológica, donde satéli-
Podrá utilizar los recursos disponibles, y to- tes actúan como nodos de una red universal
dos los avances tecnológicos para mantener que difunde, fomenta y sostiene la idea de
la vida y la dignidad de los pacientes (Peplau, que las personas sólo son importantes en la
1990). Cada encuentro entre enfermera y pa- medida que respondan, de manera útil, a un
ciente, orientado por este modelo teórico, es pedido social con base a cánones estableci-
una oportunidad transformadora y dignifi- dos de productividad. Es probable que las or-
cante por su esencial contenido humanísti- ganizaciones e instituciones de salud no sean
co. Una oportunidad de relación, madurez, ajenas a estos preceptos y se sumen a ellos
aprendizaje y crecimiento mutuo. mediante la realización de la práctica sanita-
ria indiferente.
Factores que interactúan en la deshumani-
zación. En ocasiones, el contexto dificulta la Estructura sanitaria
relación enfermera-paciente y la deshumani- En la organización y funcionamiento en el in-
zación del cuidado aparece como un asunto terior de las estructuras sanitarias, se encuen-
multifactorial. Profesionales y estudiantes del tran algunos factores que influyen en la prác-
área de la salud, han tratando de encontrar y tica deshumanizante. Entre ellos destaca que
explicar las causas a la pérdida de humanis- el hospital funciona, en general, de la misma
mo en el ámbito asistencial. Médicos, enfer- manera para todos los pacientes, por tanto,
meras y docentes en España y otros países, no hay asistencia individualizada. La persona
se preguntan y reflexionan continuamente enferma, al ingresar a un servicio sanitario,
sobre qué, quién o quiénes son los responsa- pierde su identidad y se le reconoce como
bles de que el paciente haya dejado de ser el carga y estadística (Hospital y Guallart, 2004).
centro, el fin en sí mismo de la asistencia sa- Por ejemplo, puede adoptar la identidad de
nitaria y se convierta en un medio, vulneran- diabético, infartado o amputado y hacer par-
do su dignidad (Barnard y Sandelowki, 2001; te de tablas y porcentajes hospitalarios.
Arroyo, 2001; Quero, 2004; Hospital y Gua-
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Enfermería Sapientis
que pueden identificar, y aprender de manera no los objetos tecnológicos lo que debemos
espontánea los estudiantes de sus profeso- confrontar ya que hemos delegado a la téc-
res. Por tanto, al no contar con una formación nica el poder de la toma de decisiones y nos
ideológica clara en los cuidados de enferme- hemos apoyado en la técnica para desarrollar
ría, el profesional estará inmerso en medio nuestro estatus profesional." (Barnard y San-
de sistemas y valores que interactúan e in- delowski, 2001: 373).
terfieren mutuamente, así que, el cuidado de
enfermaría puede adoptar cualquier orienta-
ción o cualquier influencia (Collière, 1982). La
atención generalizada y el trato impersonal
es una de las orientaciones que puede adop-
tar la enfermera, respondiendo a los valores e
intereses competitivos y economicistas de las
organizaciones. Sin embargo, el profesional
con valores propios, ha de ser capaz de cam-
biar la situación cuando los sistemas e intere-
ses institucionales no muestren respeto por Según Collière (1982), desde finales del siglo
la dignidad humana (Arroyo, 2001). XIX las nuevas formas de organización del
trabajo, han empobrecido gradualmente los
Hegemonía técnica cuidados de enfermería, convirtiéndolos en
El papel de la técnica dentro del fenómeno actos aislados, estereotipados y casi ficticios,
de deshumanización de los cuidados, parece con efectos para los pacientes y para el cui-
presentar cierta hegemonía en la formación y dador, quien cada vez está menos implicado
la práctica de las enfermeras. La técnica se re- en el proceso de relación interpersonal que
fiere a la formación de un sistema compren- sustenta su profesión. Parece que el cuidado
dido por estructuras humanas, organizativas, ha quedado reducido a la sola ejecución de
políticas y económicas, cuyo propósito es técnicas.
una absoluta eficiencia de los métodos y los
medios (Barnard y Sandelowski, 2001). Dife- Es así como la enfermería es identificada so-
rentes aspectos de la enfermería y la atención cialmente más como un oficio técnico y tec-
en salud están determinados de acuerdo con nológico que profesional. Consecuentemen-
las demandas técnicas. Barnard y Sandelows- te, la equiparación de la enfermería con un
ki (2001), afirman que la técnica ha estructu- hacer técnico, puede explicar en parte, la ra-
rado, cada vez más, la conducta humana co- zón por la que carga con la responsabilidad
lectiva y ha influido en las vidas individuales, de la deshumanización, despersonalización
las culturas y las perspectivas profesionales. y cosificación de los pacientes, es decir, con
También señalan, que la técnica no atiende la privación del reconocimiento de su indivi-
a fenómenos como la diferencia individual y dualidad y dignidad humana (Barnard y San-
cultural y que el propósito de la técnica es delowski, 2001).
reproducirse a sí misma, es el centro de su
propia atención. La atención de enfermería centrada en el pa-
ciente, no tiene cabida en el culto a la técnica,
Para estas autoras, los protocolos que se donde la enfermera se ve y es vista, sólo como
plantean para enseñar el cuidado de enfer- ejecutora de procedimientos. Esto se ilustra
mería, facilitan el aprendizaje y desarrollo de claramente cuando Quero afirma que en Es-
técnicas, no el aprendizaje de lo que es ver- paña, "la sanidad y los cuidados se medicali-
daderamente el cuidado. Además argumen- zaron hasta tal punto, que los que debimos
tan: "Debido a la técnica puede haber un so- ser "cuidadores de hombres y de mujeres",
bre énfasis de la eficiencia, la especialización enfermeros y enfermeras, perdimos nuestra
de la práctica y el desarrollo de la conformi- identidad y nos convertimos en Ayudantes
dad y la homogeneidad del producto, en el Técnicos Sanitarios... sin apenas identidad
proceso y en el pensamiento (...) es la técnica, profesional" (2004: 57). Al estar supeditado
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Enfermería Sapientis
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Enfermería Sapientis
Si bien es cierto que la tecnología facilita la todos los niveles. A partir de aquí, en los mo-
manera de realizar un trabajo, el carácter hu- delos y teorías de enfermería ha sido un tema
manizante o deshumanizante de los cuida- de interés la humanización de los cuidados
dos mediados por instrumentos tecnológicos (Kérouac et al, 1996).
parece ser otorgado por el significado cultu- El fenómeno de deshumanización de los cui-
ral que se le atribuye al contexto de uso, a la dados, como se ha tratado de mostrar, es el
acción e intención de quien conoce y opera resultado de una red de factores asociados,
los distintos instrumentos y a la aceptación entrelazados e interactuantes que se des-
que haga el paciente o usuario de esos re- prenden en parte, del orden social y de la di-
cursos tecnológicos. Es decir, es la elección námica y organización de las instituciones sa-
y la interpretación cultural lo que determina nitarias, otros de la formación y consecuente
lo que es o no es humano y lo que está o práctica de los profesionales y algunos más
no humanizado (García y Alarcos, 2002). De de los pacientes. Es posible que exista siner-
esta manera, la deshumanización del cuidado gismo entre los factores deshumanizantes
en ambientes tecnológicos, al parecer no se y se encuentren conectados unos a otros,
debe a la tecnología en sí misma, sino, a lo como causas y consecuencias unos de otros.
que se entiende por atención humana, natu- Por todo esto, humanizar la salud, es un pro-
ral y digna. ceso complejo que va desde la política hasta
la cultura, la organización sanitaria y la for-
La tecnología no es necesariamente opuesta mación de los profesionales (Bermejo, 2003).
a la atención humanizada, más bien, es com- Así pues, los valores humanistas deben for-
plementaria (Barnard y Sandelowski 2001; mar parte de los contenidos de planes aca-
Escudero, 2003). Mediante el uso, los arte- démicos, para que en conjunto con los cono-
factos son, de cierta manera, dotados de hu- cimientos científicos y técnicos, el profesional
manidad por su usuario, quien en definitiva, se relacione de manera interpersonal con el
es el que determina como relacionarse con paciente.
el instrumento y con el paciente. Por lo tan-
to, la tecnología puede en sí misma ser un
factor humanizante. Desde esta óptica, algu- La teoría de Peplau, en este sentido, es una
nos autores insisten en que son las personas propuesta válida para su uso tanto en la for-
o grupos culturales quienes definen lo que mación como en la práctica profesional de
es humano dentro de una relación, y definen las enfermeras. Conferir significado a la rela-
también lo que es tecnología (Barnard y San- ción enfermera-paciente y que el cuidado sea
delowski, 2001). digno, dentro de un contexto tecnológico, es
decir, centrado en el paciente y no en lo ac-
Como explica Bermejo (2003), en el ámbito cesorio, sólo requiere del encuentro entre un
clínico, es plausible que el principal elemento profesional con formación humanista, es de-
deshumanizador del cuidado, sea el aumento cir, capaz de elegir sus fines y decidir cuales
de las relaciones funcionales más que per- son los medios más idóneos para conseguir-
sonales. En general, para lograr la atención los, transformando si es necesario, su propio
humanizada en medios tecnológicos, se re- medio y cambiándose a si mismo (García y
quiere que la utilización de instrumentos y Alarcos, 2002), y el paciente con confianza en
técnicas en los cuidados de enfermería, no se el personal que le atiende.
disocie del soporte de la relación interperso-
nal (Barnard y Sandelowski, 2001). En definitiva, la humanización del cuidado
en contextos tecnológicos en gran medida
Conclusiones requiere el reconocimiento de los avances y
Después de Nightingale, se inician las teorías desarrollos tecnológicos como medios, no fi-
y modelos en enfermería con Peplau en 1952 nes, para la atención y el cuidado de las per-
y su teoría de las relaciones interpersonales, sonas. La tecnología a veces, es el único me-
la cual se caracteriza por un invaluable conte- dio por el cual se pueden satisfacer deseos
nido humanista de aplicación en enfermería a humanos, por lo tanto no es la tecnología la
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Enfermería Sapientis
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Enfermería Sapientis
a los chinos la propiedad estupefaciente del a ciertas personas (rango social, posición re-
opio. ligiosa, actividad laboral, etc.) y/o ciertos mo-
El consumo de la droga se extendió rápida- mentos (guerra, ofrenda divina, actos médi-
mente por toda China y se desarrolló el con- cos, etc.).
trabando del opio a gran escala. El fenómeno de la drogodependencia es muy
complicado y difícil; en él convergen múlti-
A principios del si- ples dimensiones: las puramente médicas
glo XX aparecieron (somáticas y psíquicas), sociológicas, cultu-
en occidente el rales, antropológicas, ideológicas, políticas,
opio y el hachís. educativas- preventivas, etc., las cuales se re-
lacionan e interactúan entre sí.
Finalmente el con-
sumo de drogas se En la mayoría de los
ha extendido por todo el mundo, creando un países conviven
grandísimo problema social. Con la coope- drogas de acepta-
ración de organismos como la ONU. Que en ción social, cuya
1971 calculó que en todo el mundo había producción, venta y
unos 120.000.000 de drogadictos. consumo están le-
En nuestros países, Argentina, México, Perú, galmente autoriza-
Brasil entre otros, este fenómeno ha alcanza- dos o permitidas,
do en las últimas décadas una extraordinaria junto a otras que
importancia por la difusión, consecuencias están prohibidas y sancionadas. Se observa
sociales y sanitarias. Por otro lado según Julio que en general que existe un elevado núme-
Bejarano Orozco, expresa: ro de personas son adictas a drogas ilícitas,
"El perfil del uso de las drogas en los ochenta pero un número mayor aún lo son a drogas
es distinto del de épocas pasadas, en la me- lícitas: tabaco y alcohol. El consumo de estas
dida en que si bien la marihuana prevalece últimas no sólo está permitido, sino promovi-
como mayoritaria entre las sustancias ilícitas do por la publicidad que de estos productos
desde Canadá hasta el Cono Sur, el de co- se realiza, que siempre está asociada al éxito,
caína sufre un vertiginoso incremento, prin- el deporte, el lujo, la juventud, etc. Las sus-
cipalmente en Norteamérica, aunado al fe- tancias adictivas más consumidas son, y no es
nómeno del narcotráfico, y a la situación de de extrañar, el alcohol y el tabaco, que oca-
riesgo que enfrenta casi la totalidad de los sionan cuantitativamente los mayores pro-
países por las posibilidades de corrupción y blemas sanitarios. Entre las drogas ilegales, la
complicaciones financiero-legales por los ne- marihuana y los derivados (hachís, aceite) si-
gocios de narcotráfico" (1994 :17-18) guen siendo los más consumidos, pero la que
todavía produce problemas sanitarios y so-
En los dos últimos siglos, el hombre ha pa- ciales más graves es la heroína. No obstante,
sado de recolectar las plantas silvestres cuyo en las últimas décadas se ha generado un
consumo tiene consecuencias a nivel de su cambio en las “preferencias”, mostrando los
psique, a obtener y estudiar sus principios ac- estudios epidemiológicos un aumento del ín-
tivos, purificar dichos principios activos, mo- dice de consumidores de cocaína y drogas de
dificar sus estructuras químicas para aumen- síntesis.
tar sus efectos, cultivar plantas para lograr
una producción y, finalmente, sintetizar en el El consumo de drogas diversas ha repercuti-
laboratorio moléculas afines con el propósi- do con gran fuerza en la salud física, mental y
to de crear componentes de mayor acción y social de los consumidores; este incremento,
abaratar los costos de su fabricación. está haciéndose cada vez más evidente en los
La progresiva manipulación galénica ha su- hospitales, centros de salud, en unidades psi-
puesto la masificación del consumo de estas quiátricas y en el seno familiar y laboral. Estos
sustancias, perdiéndose todo el círculo mági- cambios se deben, en parte, por ejemplo al
co-religioso que durante decenas de años las consumo de alcohol y otras drogas en la ado-
acompañó y mantenía su ingesta restringida lescencia, lo cual suscita preocupación social.
52
Enfermería Sapientis
En nuestros países un sector de adolescentes nominó drogas de abuso y las definió como
y jóvenes asocian el disfrute del ocio y de las “aquella de uso no médico con efectos psi-
relaciones sociales con el uso de sustancias. El co-activos (capaz de producir cambios en la
abuso de alcohol, en ocasiones unido a dro- percepción, el estado de ánimo, la conciencia
gas de síntesis, durante el fin de semana, en y el comportamiento) y susceptibles de ser
lugares no habilitados como la vía pública, ha autoadministrada”
motivado que la administración adopte me- Actualmente y desde una perspectiva mé-
didas legales para responder a las quejas so- dica y científica, se define como droga, a un
bre el "botellón" y el "pastillazo". La relación gran número de sustancias que cumplen las
adolescencia-drogas es bidireccional. Por un siguientes condiciones:
lado, ciertas características de este período Sustancia que introducida
evolutivo pueden facilitar el consumo de al- en un organismo vivo es Carácter psico-
cohol y otras drogas, de hecho, el consumo de capaz de alterar o modificar tropo o psico-
una o varias funciones psí- activo
estas sustancias suele iniciarse en esta etapa
quicas de éste
de la vida. Por otro lado, el consumo abusivo
Inducen a las personas que
de alcohol y otras drogas interfiere en el de- las consumen a repetir su Acción reforza-
D R O G A
sarrollo saludable (físico-psíquico-social) del auto-administración, por el dora positiva
adolescente. Esta tendencia al policonsumo, placer que generan
complica el abordaje médico, psicológico y El dejar de consumir puede D e p e n d e n c i a
social de este fenómeno. dar lugar a un gran malestar física y/o psico-
somático y/o psíquico lógica
Todos estos hechos deben tenerse muy pre- No tienen ninguna implica-
ción médica y si la tienen,
sente en los futuros programas de prevención
pueden utilizarse con fines
dentro de la realidad del país, comunidad, terapéuticos
escuela, hospital, etc. Desde los años setenta Generan un deterioro físico,
la drogadependencia es una auténtica epi- psíquico y social a quien las
demia y uno de los más graves problemas consume
socio-sanitarios, debido a los valores que re-
presenta en términos de vidas, cormobilidad Por lo tanto, se define a las drogas. Como
con patologías somáticas, psiquiátricas, deli- “aquellas sustancias psicoactivas con acción
tos contra la sociedad, descenso de la pro- reforzadora positiva, capaces de generar de-
ductividad laboral, conflictos familiares, etc. pendencia psicológica y también física, y que
Este flagelo, esta epidemia sigue avanzando ocasionan, en muchos casos, un grave dete-
día a día, con mayor rapidez y ampliando su rioro psicoorgánico y de conducta social” Es
radio de acción. equivalente al concepto de droga de abuso.
53
Enfermería Sapientis
es decir “un consumo aislado, ocasional, del latín “addictus” que significa “adjudicado”
episódico, sin tolerancia o dependencia”. o “heredado”. Después de una guerra, los ro-
2. Abuso es “cualquier consumo de dro- manos hacían una subasta donde regalaban
ga que dañe o amenace dañar la salud “esclavos” a los soldados que pelearon bien;
física, mental o el bienestar social de un o por el no pago de deudas, el prestamista
individuo, de diversos individuos o de la tomaba al deudor como esclavo. Esos escla-
sociedad en general” El abuso es una cir- vos eran conocidos como “adicttus”. Enton-
cunstancia de riesgo, es un camino que ces entendemos que un adicto es un esclavo
conduce a la dependencia, por sus impli- de las drogas.
cancias médicas y sociales, a causa de sus
consecuencias recurrentes y significativas. DEPENDENCIA: La característica esencial de
3. La drogodependencia fue definida por la la dependencia de sustancias
OMS en 1964 como “estado de intoxica- consiste en un grupo de sínto-
ción periódica o crónica producida por el mas cognoscitivos, comporta-
consumo repetido de una droga natural o mentales y fisiológicos que in-
sintética y caracterizado por: 1) deseo do- dican que el individuo continúa
minante para continuar tomando la droga consumiendo la sustancia o
y obtenerla por cualquier medio; 2) ten- droga, a pesar de la aparición
dencia a incrementar la dosis; 3) depen- de problemas significativos relacionados con
dencia física y, generalmente, psicológica, ella. Existe un patrón de repetida autoadmi-
con síndrome de abstinencia por retirada nistración que a menudo lleva a la tolerancia
de la droga; 4) efectos nocivos para el in- (consumir mayor cantidad de droga para ob-
dividuo y para la sociedad” Después, en tener los mismos efectos que en las primeras
1969 la conceptualizó como una enfer- dosis), la abstinencia (falta la droga en el or-
medad maligna, progresiva y transmisible. ganismo) y a una ingestión compulsiva de la
sustancia (no tener vida sin consumo de la
Según la Asociación Americana de Psiquiatría droga).
–APA- (DMS-IV-TR=Manual de Diagnósticos
y Estadístico de los Trastornos Mentales) “la Debido a la diversidad de significados, la
característica esencial de la dependencia de OMS completa su definición en 1981 indican-
sustancias consiste en un grupo de síntomas do que debe contemplarse la dependencia
cognoscitivos, conductuales y fisiológicos utilizando los siguientes criterios de referen-
que indican que el individuo continúa consu- cia para su delimitación y diagnóstico:
miendo la sustancia, a pesar de la aparición 1. Una evidencia subjetiva de compulsión
de problemas significativos relacionados con para la utilización de las drogas durante
“ella” y añade que “existe un patrón de repe- los intentos de abandono del consumo.
tida auto-administración que a menudo lleva 2. El deseo de abandonar el consumo.
a la tolerancia, a una clínica de abstinencia y 3. Un hábito del consumo de drogas relati-
a una ingestión compulsiva de la sustancia” vamente estereotipado.
A partir del análisis de las conceptualizacio- 4. Evidencia de neuro-adaptación con fenó-
nes observamos que la dependencia da lugar menos de tolerancia y dependencia.
a una pérdida total de la libertad, pues la per- 5. El consumo de drogas para aliviar o evitar
sona se encuentra supeditada, controlada, en los síntomas de abstinencia.
definitiva esclavizada por la sustancia psico- 6. El predominio de las conductas de bús-
activa; la droga se convierte en un objeto au- queda de droga por encima de otras prio-
toritario que absorbe la personalidad del ridades importantes.
consumidor. Al relacionar la droga con 7. Una rápida reinstauración de la depen-
esclavitud, creemos dencia después de un período de absti-
oportuno asociar esta nencia.
situación con la de un De esto se deduce que conceptos como de-
adicto a una sustancia. pendencia física, dependencia psicológica o
Adicto el significado de dependencia social no deberían contemplar-
este término proviene se como polos opuestos, ni siquiera como
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Enfermería Sapientis
los elementos principales de la dependencia, la reaparición del malestar que el consu-
sino como diferentes puntos de vista del mis- mo trata de cubrir. Esto explica en gran
mo fenómeno, uno expresado en términos medida las recaídas, que forman parte del
de funcionamiento celular y otros en térmi- lento proceso que permite consolidar una
nos de pensamientos, sentimientos y con- vida sin drogas. La dependencia psíquica
ductas, siendo, por lo tanto, posible examinar suele ser el mayor problema para superar
el concepto de drogodependencia a la luz de una adicción. Que una persona se haga
factores: dependiente de una droga estará en fun-
• Físicos (tolerancia, neuroadaptación y ción de la interacción de tres factores:
abstinencia) • Las características personales (físicas y
• Psicológicos (aprendizaje y características psicológicas) y la experiencia anterior
personales) de la persona
• Sociales (grupo de afinidad, cultura de • La naturaleza de su medio sociocultu-
grupo y medio ambiente) ral y familiar
• Las características farmacodinámicas
Existen tres tipos de dependencia: física, psí- de la droga en cuestión, teniendo en
quica y social. cuenta la cantidad utilizada, la fre-
1. Dependencia física. Presencia de un es cuencia del uso y la vía de adminis-
tado fisiológico altera- tración
do que se manifiesta 3. Dependencia Social. Determinada por la
cuando se suprime necesidad de consumir como manifesta-
bruscamente el consu- ción de pertenencia a un grupo social que
mo de la droga, pu- proporciona signos de identidad perso-
diendo aparecer in- nal claros. El abandono del consumo de
tensos trastornos la sustancia puede generar en el drogo-
físicos, como el llama- dependiente graves crisis de relación ca-
do síndrome de abstinencia agudo, y que paces de provocar la reanudación de su
desaparecen cuando se reanuda el consu- consumo con el objeto de restablecer el
mo de la misma. Se usa frecuentemente equilibrio social en el que se encontraba
como sinónimo de adicción. confortable.
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Enfermería Sapientis
RECORDAR QUE….
“En el sentido tradicional una adicción, es una
dependencia hacia una sustancia, actividad o
relación que arrastra a la persona adicta le-
jos de todo lo demás que le rodea. Está re-
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Obstetricia Sapientis
INTRODUCCIÓN
La tecnología se ha puesto, una vez más, al Ecografías 4D
servicio de la salud y de las madres gestan- La última tecnología en diagnóstico por
tes, en particular. La ecografía desde su apa- imágenes. Las últimas innovaciones trajeron
rición en el campo de diagnostico médico ha a las futuras mamás la posibilidad de contar
abierto nuevas posibilidades en las diferentes con un control mucho mayor y a la vez mejor
ramas de la medicina, pero es en la Obstetri- de su niño. La ecografías 2D son las más co-
cia y Ginecología donde ha sido fundamen- nocidas, pero los profesionales aseguran que
tal sobre todo en el control del embarazo, en poco tiempo éstas pasarán a ser historia y
donde no solo nos ha permitido ver al feto no es que no se les agradezca su labor, pero
dentro del útero, sino apreciar sus diferentes la tecnología nos brinda la posibilidad de me-
estructuras para descartar anomalías, cono- jorar las condiciones y elementos de trabajo
cer su bienestar fetal, saber la ubicación de la lo que hace que ésta se vuelvan obsoletas en
placenta y el volumen del liquido amniótico. poco tiempo. Aunque las ecografías 3D ten-
Pero ahora gracias a los avances en la me- gan un gran auge actualmente, serán even-
jor resolución de los equipos y el aporte del tualmente desplazadas por lo que hoy se de-
Doppler Color se puede predecir el riesgo de nomina ecografías 4D. Estas últimas permiten
Trisomia 21 o Síndrome de Down con un 95% la observación temprana del huevo tan solo
de probabilidad a una edad gestacional muy pocos días después de ser implantado; con
temprana, como es entre las 11 y 14 semanas una semana de atraso se puede ver el huevo
de gestación. ya ubicado en el útero y listo para desarro-
llarse. Pocos días después veremos aparecer
La ecografía también permite monitorear al- al embrión que nos mostrará un aspecto de
gunas patologías que evolucionan durante el pequeña mancha blanca; la ecografía 4D nos
embarazo, como las malformaciones rena- mostrará sus latidos cardíacos.
les o la hidrocefalia. A la vez, en esta etapa
del embarazo se puede detectar a través de A lo largo del embarazo, la formación de las
parámetros específicos el riesgo de que se partes y órganos del bebé pueden seguirse
produzca un parto prematuro. Esto se efec- cuidadosamente a través de las ecografías
túa midiendo el cuello del útero. También 4D, de esta forma los padres obtienen la
es posible pesquisar el riesgo de desarrollar tranquilidad que están buscando cuando ob-
hipertensión inducida por el embarazo, más servan que todo marcha tal como lo ha dic-
conocida como pre-eclampsia. Para ello se taminado el especialista. Las ecografías 4D a
miden los vasos sanguíneos que irrigan el diferencia de las 3D le agregan movimiento
útero (arterias uterinas). Además, se está en a la imagen que estamos viendo, por eso se
condiciones de observar si hay retardo del catalogan como “ecografías en tiempo real”.
crecimiento intrauterino. Por último, en el ter-
cer trimestre es posible detectar el riesgo de Ventajas:
sufrimiento fetal durante el trabajo de parto. • Al ofrecer imágenes fotográficas del feto
Esto se realiza a través de la medición de los permite una mayor precisión en la obser-
flujos sanguíneos que circulan entre el niño y vación.
la placenta, y la forma en que se distribuyen, • La ecografía 4D es valiosa para visualizar
técnica conocida como Doppler, además, de con mayor detalle problemas que afectan
los parámetros biofísicos del bebé. a la piel del bebé, como el labio leporino
o la fisura palatina.
• Al ofrecer volumen, permite conocer no
solo las dimensiones de cualquier órgano,
sino el sitio que ocupa en el cuerpo de
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Obstetricia Sapientis
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Obstetricia Sapientis
RESUMEN ________________________________________
Los marcadores ecográficos del segundo ABSTRACT
trimestre, han revolucionado la estimación Second trimester echographic markers have
del riesgo para cromosomopatías, permiten revolutionize the risk estimation for chromo-
identificar gestantes con riesgo incrementa- some diseases, allowing to identify an increa-
do. se risk in pregnants.
OBJETIVOS: realizar una evaluación preli- OBJECTIVES: to carry out a preliminary as-
minar de los marcadores ecográficos del se- sessment of second trimester echographic
gundo trimestre, como indicadores de riesgo markers like risk indicators for chromosome
para cromosomopatías, en pacientes que se diseases in patients with a cytogenetics pre-
realizaron diagnóstico prenatal citogenético. natal diagnosis.
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Obstetricia Sapientis
INTRODUCCIÓN MÉTODOS
La Medicina Fetal, al igual que cualquier rama Se realizó un estudio descriptivo retrospecti-
de la medicina, tiene labores de prevención, vo de tipo transversal. El universo lo constitu-
diagnóstico y tratamiento. El campo de la ul- yeron todas las gestantes que fueron some-
trasonográfia obstétrica ha abierto una dis- tidas a diagnóstico prenatal citogenético en
ciplina por completo nueva de la medicina el Departamento Provincial de Genética de
fetal, en la que ahora puede considerarse al Ciudad de la Habana, perteneciente al Hospi-
feto como un paciente. Después de más de tal Ginecoobstétrico "Ramón González Coro",
25 años de evolución, esta especialidad ha en el período comprendido entre enero del
alcanzado un nivel de complejidad que per- año 2006 y diciembre del año 2007. De ellas,
mite el diagnóstico prenatal de una amplia se estudiaron 230 gestantes que asistieron a
gama de anormalidades congénitas. Los mar- esta consulta con la intención de evaluar los
cadores ecográficos y bioquímicos del prime- marcadores ecográficos del segundo trimes-
ro y segundo trimestres, han revolucionado tre, que con más frecuencia constituyeron
la estimación del riesgo prenatal para cro- indicadores de riesgo de cromosomopatías,
mosomopatías, constituyen en la actualidad constituyendo la muestra para estudio.
las causas que aportan mayor porcentaje de
indicación de estudios cromosómicos prena- Criterios de inclusión
tales en países desarrollados. Todas las embarazadas que tenían antece-
dentes personales y familiares de cromoso-
Nuestro Sistema Nacional de Salud, desde el mopatías, o que en el segundo trimestre de la
año 1983, estableció el Programa de Diag- gestación se detectara al menos un marcador
nóstico Prenatal Citogenético. Este programa ecográfico positivo mayor o dos marcadores
inicialmente solo estuvo dirigido a mujeres ecográficos menores, o la mezcla de ambos.
con edad avanzada (mayores de 38 años),
pero actualmente incluye a las parejas con Criterios de exclusión
riesgo de enfermedad cromosómica debido Se excluyeron de la investigación las gestan-
a sus antecedentes patológicos personales y tes cuyo único riesgo fuera la edad materna
familiares. En los últimos años y con el de- avanzada, y que no residieran en Ciudad de
sarrollo de la ultrasonografía prenatal, este la Habana, las pacientes que su riesgo no fue-
diagnóstico se ha visto enriquecido con el in- ra de cromosomopatía (ejemplo: ser enferma
cremento de la calidad de los exámenes so- o portadora de sicklemia, hemofilia, fibrosis
nográficos, y como resultado de la introduc- quística, etc.)
ción de marcadores ecográficos del primer y
segundo trimestres. Operacionalización de las variables
1. Variables independientes
De esta forma se logra ofrecer una atención Estas variables fueron utilizadas con el
prenatal más integral y específica a las ges- fin de predecir la probabilidad de que las
tantes, elevar la calidad de vida de los recién gestantes tuvieran un feto con una ano-
nacidos y reducir el impacto que para la fa- malía cromosómica númerica o estructu-
milia y la sociedad tiene el nacimiento de un ral, específicamente Trisomías 13,18 y 21,
niño con un defecto congénito. Con el objeti- 47xxx, Síndrome de Turner, Poliploidía.
vo de evaluar los marcadores ecográficos del Estas son variables por naturaleza cuan-
segundo trimestre, como indicador de riesgo titativas continuas, que en algunos casos
para cromosomopatías, y consecuentemente, fueron llevadas a una escala cualitativa
elevar el nivel diagnóstico al identificar gru- nominal, con valores dicotómicos (posi-
pos de alto riesgo genético, nos hemos moti- tivos o negativos) para su evaluación en
vado a realizar este estudio. esta investigación.
• Edad materna en el momento del
estudio citogenético. Se recogerá
años cumplidos.
• Pliegue nucal. Se realizó su medición
entre las 15-21 sem de gestación, se-
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Obstetricia Sapientis
gún las disposiciones técnicas esta- bles cualitativas dadas por afecciones
blecidas por la Fundación de Medici- consideradas como factores de riesgo
na Fetal de Londres. Se valoró tanto para cromosomopatías.
cualitativamente, utilizando como
punto de corte 6mm y considerándo- Variables control
se a partir de este como patológicos, Edad gestacional en el momento de realizar-
y cuantitativamente utilizando tablas se el proceder: en semanas cumplidas a partir
percentiladas propuestas por Nicolai- de la fecha de la última menstruación. Valo-
des. Se consideraron como positivos, rada de forma cuantitativa discreta.
valores por encima del 95 percentil.
• Higroma quístico. Se basa en la de- Variables dependientes
tección de una estructura quística a Diagnóstico citogenético: la clasificación del
nivel de la región occipital del cuello, diagnóstico quedó conformada de la siguien-
bilateral y septada. te forma:
• Ventriculomegalia. Es un hallazgo • Cariotipo normal (CN) y anomalías ba-
ultrasonográfico benigno, transito- lanceadas: fórmula cromosómica normal
rio, pero puede ser el reflejo de una para la especie con sus variantes norma-
anomalía cromosómica. Es necesario les y las translocaciones balanceadas por
medir el atrio o trígono. El valor nor- no tener repercusión clínica.
mal es menor de 10mm. Se considera • Cariotipo positivo (CARIOTIPO + ): se con-
dilatación ligera: atrium entre 10-12 siderará así aquellos casos con anomalías
mm, y entre 12-14 mm, sospecha de cromosómicas y manifestaciones clínicas.
hidrocefalia (borderline). Mayor de 14 • Para los estudios ecográficos se utilizó un
mm, hidrocefalia franca. equipo Medison 8800, con un transduc-
• Quiste de los plexos coroides. Ima- tor abdominal multifrecuencia entre 3,5
gen quística a nivel de los plexos co- y 5 Mhz. Para el estudio citogenético se
roides. Se consideran quistes con me- extrajo muestra de líquido amniótico o
diciones mayor o igual a 3 mm. sangre del cordón, en dependencia del
• Hiperecogenicidad intestinal. Es estudio indicado. Las pacientes sometidas
el marcador más comúnmente usa- a diagnóstico prenatal citogenético, ofre-
do dentro de las malformaciones del cieron su consentimiento informado para
tracto digestivo. Existe dificultad para realizarse el examen.
su valoración. La variable tiene carác- Los datos fueron recogidos en una planilla de
ter cualitativo. recolección de datos confeccionada en el De-
• Pielectasias renales. Además de ver partamento Provincial de Genética de Ciudad
las características de ambos riñones, de la Habana. Se tuvo como premisa ética
su simetría, tamaño, la presencia o au- el respeto a la privacidad de la información
sencia de ellos, la conservación o no obtenida de las historias clínicas y el acceso
de su parénquima, buscar la existen- restringido a la información por parte solo de
cia de dilataciones. Según los grados la autora y los tutores de la investigación. Se
de dilatación, se clasifican en ligera, creó una base de datos con el auxilio del Sis-
moderada y severa. tema Microsoft Excel del paquete Microsoft
• Crecimiento intrauterino retarda- Office XP para el almacenamiento y posterior
do (CIUR). Circunferencia Abdominal procesamiento de la información. Se empleó
(CA) pequeña para la edad gestacio- la estadística descriptiva para hacer una ca-
nal. Se utilizaron tablas de biometría racterización general de la muestra en estu-
fetal para la EG teniendo en cuenta dio. Se utilizó la base de datos confeccionada
las medidas de las biometrías fetales, a través del Sistema Microsoft Excel versión
considerándose CIUR cuando la CA se 2007 y se realizaron los procesamientos esta-
encuentra por debajo del 10 percentil dísticos descriptivos a través de las opciones
o 2DS. que brinda esta aplicación. Los resultados se
• Antecedentes patológicos persona- presentan en gráficos y tablas confecciona-
les (APP) y familiares (APF). Varia- dos con el propio Microsoft Excel.
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Obstetricia Sapientis
RESULTADOS
Nuestra investigación abarcó una muestra de
230 gestantes cuyas edades oscilaban entre
los 19 y los 40 años. En la tabla 1 mostramos
la distribución de las pacientes, según el re-
sultado del estudio citogenético. Del total de
la muestra analizada, solo se diagnosticaron Esta tabla 3 muestra la relación de las pacien-
15 cromosomopatías que representaron un tes con marcadores ecográficos positivos y
6,5 %. Más del 90 % de la población estudia- los resultados del estudio cromosómico. Del
da presentó un cariotipo normal para un 53,9 total de gestantes estudiadas, 215 tuvieron
% de fetos masculinos y un 39,6 % del sexo resultados cromosómicos prenatales norma-
femenino. La cromosomopatía más frecuente les para un 93,5 %. De este grupo, 46 pacien-
fue el síndrome de Down, representando un tes tuvieron marcadores ecográficos positi-
2,61 % de la muestra. vos, lo que representa el 20 % de la muestra.
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Obstetricia Sapientis
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Obstetricia Sapientis
mayor sensibilidad, con un 20,0 %, 13,3 % y do, fue el foco hiperecogénico intracardíaco,
66,7 %, respectivamente, similar a lo reporta- mostrando un valor predictivo positivo (VPP)
do en la literatura revisada. de un 40 %. Nuestro trabajo, sin embargo, re-
porta que el foco hiperecogénico no fue útil
Entre esas investigaciones podemos señalar para la predicción del riesgo.
la de Souca y otros, que incluyeron 67 256
embarazadas, hallando un valor predictivo Resumiendo la evaluación individual de los
positivo (VPP) de un 37,5 %, con una sensi- marcadores, debe destacarse que el valor
bilidad de un 84%.26 En este trabajo se uti- predictivo positivo (VPP) para el Pliegue Nu-
lizaron puntos de corte para pliegue nucal cal fue del 34,5 %. Por otra parte, el Higroma
similares a la mayoría de los investigadores fue el que más alto valor predictivo positivo
que abordan el tema, dándole continuidad a (VPP) presentó en nuestro estudio con un
trabajos comenzados por Nicolaides (1992) y 42,9 %. Respecto de estos resultados, debe-
Hyett (1996) en el mismo centro. mos reflexionar que en los trabajos actuales
la mayoría de los autores agrupan el Higro-
La fundación norteamericana de Medicina ma Quístico y el Pliegue Nucal aumentado.
Materno-Fetal publicó un estudio realizado De hacer esta consideración, en el presente
por el profesor Evans en el 2007, donde ana- estudio se incrementaría el valor predictivo
lizaron 13 887 fetos normales, 82 con triso- positivo (VPP) de estos marcadores, pudien-
mía 21 y 61 con otra anomalía cromosómica. do considerarse excelentes para la predicción
El valor predictivo del pliegue nucal estuvo del riesgo, mostrando un comportamiento si-
por encima de un 85 %, con sensibilidad en- milar a los reportes de centros de excelencia
tre 82 y 85 %, resultados que lo sitúan a la para diagnóstico prenatal en el mundo.
vanguardia en el tema, junto con los trabajos
del King Collage, estudiando poblaciones no Otro resultado relevante fue el crecimiento
seleccionadas. intrauterino retardado, en este caso simétrico
dado por su momento de aparición (segundo
Marcadores como el crecimiento intrauterino trimestre), donde se constató un valor predic-
retardado (CIUR), la hiperecogenicidad intes- tivo positivo (VPP) de un 40 %, con una sen-
tinal, las pielectasias, entre otros, al evaluarse sibilidad de un 13,3 %, lo que lo ubica como
de forma combinada, mostraron valores pre- segundo mejor marcador de nuestro trabajo.
dictivos positivos (VPP) inferiores a los antes Si comparamos nuestros resultados con estu-
descritos. El crecimiento intrauterino retarda- dios previos a este quinquenio, como los de
do fue el más útil de estos últimos marcado- Vintzinleos (1997) y el Winter (2000), pode-
res, con valor predictivo positivo (VPP) de un mos afirmar que nuestro valor predictivo es
40 % y la sensibilidad de un 13,3 %. Resulta similar a los descritos por ellos.
interesante señalar que el Higroma Quístico y
el crecimiento intrauterino retardado, pese a La presencia de dos o más marcadores, re-
tener menor número de casos, como marca- portó un valor predictivo positivo (VPP) de un
dores, mostraron mejores resultados, con un 27,3 %, mientras que para un solo marcador
42,9 y 40 % de predicción positiva. dicho valor fue de un 21,1 % (Tabla 5). Por
otra parte observamos que 169 pacientes, no
Un estudio similar en 2 332 mujeres reali- tuvieron marcadores positivos y en este gru-
zó el profesor Nicolaides en 2004, donde el po, solo 1 caso presentó cromosomopatía,
marcador suave que predominó fue el fémur dándole a la prueba un relevante valor pre-
corto con valor predictivo positivo (VPP) en dictivo negativo.
17,4 % y valor predictivo negativo (VPN) del La proporción de casos con síndrome de
96 %. Este marcador no fue evaluado de for- Down en nuestros pacientes, como ha po-
ma individual en nuestra investigación, pues dido observarse en los análisis previos, es
quedó incluido en la categoría de otros y no baja. Este resultado tiene un comportamien-
se reportó su comportamiento en particu- to similar al reportado por Nicolaides en una
lar. Otro de los marcadores relevantes que investigación, utilizando un solo marcador
se describen en el trabajo antes menciona- como predictor de anomalías cromosómicas.
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